Грип по време на ранна и късна бременност

Въпреки всички предпазни мерки, към които прибягват бъдещите майки, за да не се разболеят по време на бременност, рядко след девет месеца една жена няма да се разболее нито веднъж и за нищо. Не бързайте да изпадате в паника, ако почувствате, че гърлото ви боли и носът ви тече. Много е вероятно това да е обикновена настинка, която не представлява особена опасност за нероденото бебе. По-лошо, ако имате вирусно заболяване, наречено грип.

Грипът (за грип) е остра респираторна инфекция, причинена от грипния вирус. Той е включен в групата на острите респираторни вирусни инфекции (ARVI). Периодично се разпространява под формата на епидемии и пандемии.

Причини за заболяването

Грипът се предизвиква от специфичен вирус, наречен Myxovirus influenzae. Само намокрянето на краката ви няма да хване грип, но ако някой се е закашлял, вероятно е, защото от заразен човек инфекцията попада в здраво тяло с въздушни капчици. След доста кратко време човек, който е кашлял, може вече да се почувства болен - вирусът бързо се размножава в тялото му и се пренася от кръвния поток до всички части от него. Вирусът унищожава лигавицата на дихателните пътища, които преди това са изпълнявали защитни функции. Това може да причини различни последици, включително усложнения под формата на пневмония, бронхит, отит на средното ухо, синузит. Вирусът има отрицателен ефект върху сърдечно-съдовата система: възпалително заболяване на сърдечните мускули, което понякога се развива, може да провокира сърдечна недостатъчност. За бременните жени грипът е опасен именно поради усложненията, които причинява, най-лошото от които е заплахата от преждевременно раждане или, освен това, спонтанен аборт. Освен това тялото на бременна жена, отслабено от грип, е застрашено от бактериална инфекция - стафилококова, хемофилна, пневмококова. По време на заболяването хроничните заболявания често се обострят: бронхиална астма и хроничен бронхит, метаболитни нарушения (стомашно-чревни видове гастрит), бъбречни заболявания, сърдечно-съдови заболявания.

Симптоми на грип

Грипът се характеризира с висока температура, съчетана с втрисане, болки в ставите и фотофобия, понякога гадене и повръщане. Всичко това е доказателство за интоксикацията на тялото. На втория или третия ден към броя на заболяванията се присъединяват суха кашлица, хрема, болки в гърлото. При грип телесната температура обикновено е доста висока, до 40 градуса, при периодичното й падане пациентът се изпотява много. Това състояние може да продължи до седем дни. Освен това херпесът може да се появи на устните. Вирусното заболяване при някои бременни жени е придружено от коремна болка и дори диария. Както при обикновения човек, след грип бременните жени остават със синдром на астения - повишена умора, умора, обща слабост и слабост, неразположение. В допълнение, други трудности са характерни за бременните жени, например емоционални смущения. Жената може да има както лека депресия, така и тежки разстройства на поведението. Бъдещата майка става по-раздразнителна, притеснява се от ставане от леглото, шум в ушите и световъртеж, тя не понася ярка светлина, силни разговори, работещ телевизор.

Бременност и грип: защо вирусът е опасен за бъдещата майка и бебето

Как вирусните заболявания и грипът могат да повлияят на бебето по време на развитието на плода? Как да не се разболеете и защо е по-добре бременната жена да се лекува в болница?

Увеличаването на заболеваемостта от грип продължава, върхът на сезонната епидемия все още предстои, сигурни са лекарите. Според Световната здравна организация (СЗО) около 30-40 милиона души страдат от грип и ARVI в Русия всяка година..

Грипният вирус е особено опасен за малки деца, възрастни хора и бременни жени. Въпроси за това как вирусните инфекции могат да повлияят на вътрематочното развитие на дете и как да лекуваме бъдеща майка, ако е хванала грип, питаме експерта, акушер-гинеколог от мрежата от центрове за репродукция и генетика "Нова клиника" Татяна Трубина.

Грипът може да бъде причинен от различни видове вируси. Основните признаци на заболяването са висока температура (38,5 и по-висока), тежка интоксикация, която се проявява с главоболие, болка в цялото тяло, в мускулите и ставите (болки) и силна слабост. Кашлица, хрема и възпалено гърло не се появяват веднага, а само след няколко дни, когато температурата започне да отслабва.

Вирусът на грипа, за разлика от други респираторни инфекции, е много опасен за тежките си усложнения - пневмония, бронхит, синузит, отит на средното ухо, тъй като може да унищожи лигавицата, покриваща дихателните пътища и по този начин да лиши тялото от защитни механизми.

Също така, грипният вирус има отрицателен ефект върху сърдечно-съдовата система, някои хора, прекарали грип, развиват сериозни сърдечни проблеми, до сърдечна недостатъчност. За бременни жени грипът може да бъде опасен именно заради своите усложнения, включително ТОРС, заплахата от преждевременно раждане и спонтанен аборт.

Как да лекуваме бъдеща майка с грип или ARVI?

По време на бременността основната ни задача е да намалим риска от възможни усложнения за бъдещата майка и дете. Ако една жена е болна, най-добре е да се лекува в болница (акушерско или инфекциозно отделение за бременни жени). Защо е за предпочитане да отидете в болница?

Стационарното лечение е необходимо именно с цел предотвратяване на опасни усложнения - трахеит, пневмония, сепсис, менингит. Лекарите веднага ще могат да диференцират грип и други остри респираторни вирусни инфекции, които имат подобна клинична картина. За това се правят специални експресни тестове, които ви позволяват бързо да разберете кой патоген е провокирал заболяването и в зависимост от това да изберете необходимата и ефективна терапия.

Разбира се, се предписва симптоматично лечение, което прави възможно подобряването на общото състояние на жената: използват се антипиретици, може да се извърши интравенозна инфузия (бавна инфузия на лекарства), което позволява да се облекчи интоксикацията (отравяне на тялото) с вирусни настинки и грип.

Освен това се провежда патогенетична антивирусна терапия. Разбира се, използват се само тези средства, които според показанията са разрешени по време на бременност. Лекарите внимателно наблюдават състоянието на пациента и незабавно реагират, ако има заплаха от прекъсване на бременността.

Може да се препоръчат консултации на тесни специалисти, например оториноларинголог. Ако подозирате развитието на пневмония, може да се предпише рентгенова снимка. Разбира се, изследването се извършва със защитата на малкия таз от радиация.

Как вирусните инфекции могат да повлияят на развитието на детето?

Трудно е да се предскаже отрицателното въздействие. В ранните етапи са възможни спонтанен аборт, замразена бременност, отлепване на плацентата (хорион). След 14 седмици не може да се изключи възпаление на мембраните и плацентата, което може да провокира спонтанен аборт.

Грип по време на бременност

Съдържание:

  1. Симптоми
  2. Излагане на грипен вирус на дете
  3. Лечение
  4. Народни средства за защита
  5. Предотвратяване
  6. Интересно видео

Грипът е остра инфекция, която се предава по въздушно-капков път. След инфекция лигавицата на дихателните пътища се унищожава. По тази причина лигавицата не изпълнява своите защитни функции. Следователно, при заболявания често се появяват усложнения като пневмония, отит на средното ухо, бронхит, синузит. Възможно развитие на остър възпалителен процес в мускулите на сърцето.

Грипът по време на бременност е опасен именно поради усложненията си, които оказват негативно влияние върху плода. Помислете за опасността и как да лекувате грипа по време на бременност.

Симптоми

Преди да обмислите как да лекувате грип за бременна жена, трябва да се запознаете с характерните симптоми. Обикновено пациентът се притеснява от:

  • рязко повишаване на температурата до 39-40 градуса;
  • обща слабост, безсилие;
  • силно главоболие и дискомфорт в мускулите и ставите;
  • подуване на носа, хрема 2-3 дни след инфекцията;
  • повишено кръвно налягане.

Такива симптоми могат също да показват началото на прогресията на пневмония, бронхит, остър фарингит. Затова в никакъв случай не трябва да отлагате консултацията със специалист. Само лекар въз основа на симптоми и тестове ще определи как да се лекува грип на бременна жена.

Излагане на грипен вирус на дете

Много зависи от продължителността на бременността. През първия триместър се полагат всички вътрешни органи. Ето защо патогенът има отрицателен ефект върху формирането на фетални системи и органи. Увеличава се вероятността от малформации, а в някои случаи дори вътрематочна смърт на бебето. Лекарите казват, че при грип по време на бременност патогените имат отрицателен ефект върху нервните тъкани на ембриона. Той причинява малформации на централната нервна система.

В по-късните етапи на бременността при бременни жени грипът може да провокира инфекция на детето, да доведе до неблагоприятен ход на бременността и да предизвика заплаха от бременност. Но рискът за детето в този случай е по-малък, отколкото през първите 12 седмици..

Ако бременна жена се разболее от грип, това може да увреди плацентата. Тази патология води до прогресия на циркулаторна недостатъчност в плацентата. Това състояние обикновено е лечимо. Но могат да се появят и олигохидрамниони, забавяне на вътрематочния растеж на плода.

Лечение

Лечението на грип при бременни жени се извършва у дома. Но самолечението е строго забранено, тъй като последиците могат да бъдат ужасни. Много жени се чудят какво могат да получат бременни жени от грип.

Терапията се състои от такива прости действия:

  1. Строго почивка в леглото. Уверете се, че редовно проветрявате стаята, където е пациентът. Препоръчително е да се спазва интервал от 1 час. Също така е много важно постоянно да мокрите стаята. Ястията на пациента трябва да се третират с вряща вода и да не се дава храна на деца и други роднини.
  2. Грипът и бременността са значително отслабване на организма. Ето защо е необходимо да се осигури балансирана диета. Диетата трябва да е богата на витамини и пълноценна. Лекарите препоръчват включването на ферментирали млечни продукти в диетата. Ако жената няма подпухналост, тогава е посочена обилна напитка от плодови напитки, компоти, плодови сокове. Пиенето ще помогне за премахването на всички натрупани отпадъци и токсини от тялото..
  3. Ако възникне въпросът, какво могат да имат бременните жени с грип, тогава най-безопасният лек е Парацетамол. Лекарството е показано при силна болка в главата и мускулите, както и при температури над 38 градуса. Но не можете да злоупотребявате с лекарството. Консумирайте само на всеки 4-6 часа. Трябва да има максимум 4 дози на ден. Също така, не забравяйте, че високата температура допринася за смъртта на причинителя на грипа..
  4. Ако гърлото започне да боли, тогава се препоръчва да го изплакнете с разтвор на фурацилин. Продуктът се продава в аптека и преди употреба се разрежда с топла вода в съотношение 1 към 1. Разтворът можете да направите и сами. За да направите това, вземете 4 таблетки от лекарството и изсипете 800 ml течност. Изчакайте, докато се разтворят напълно и започнете да изплаквате. Сесиите също се извършват с помощта на разтвори с добавка на сода. Добавете малка лъжица сода за хляб към чаша вода.

Но в никакъв случай не трябва да предписвате независим прием на средства. Хоспитализацията на бременни жени е показана в особено тежки случаи:

  • при наличие на усложнения като пневмония, увреждане на нервната система;
  • при наличие на влошени съпътстващи заболявания като пиелонефрит, сърдечно-съдови патологии и други;
  • при липса на възможност за провеждане на терапия и осигуряване на подходящи грижи у дома.

Във всички останали случаи лечението се извършва у дома.

Антивирусни средства

Всички антивирусни инструменти обикновено се разделят на следните групи:

  1. Химически. Тази група включва ацикловир, занамивир.
  2. Интерферони. Това са специални протеини, които се произвеждат от клетките на имунната система. Те дават отговор на инвазията на патогени в организма. Най-доброто лекарство от тази група е лекарството Viferon.
  3. Хомеопатични лекарства. Тази група включва Anaferon, Otsillococcinum. Хомеопатията включва използването на силно разредена активна съставка. Тази област на медицината принадлежи към неконвенционалните методи на лечение. Но това са най-безопасните лекарства, които дори се използват за предотвратяване на грип и ARVI..

Лекарят само след преглед на пациентката и нейното състояние ще може да изготви компетентен, подходящ режим на терапия. В противен случай можете да навредите на бебето..

Най-належащият въпрос е как да се лекува грип при бременни жени. Антибактериалните лекарства не се използват, тъй като атакуват бактериите. Препоръчително е да се използват антивирусни средства за грип.

По време на бременност са разрешени следните лекарства:

  1. Виферон. Активно се бори срещу грипните патогени. Лекарството стимулира притока на имунни клетки към засегнатата област. Също така, бременните жени могат да приемат това лекарство като превантивно лекарство..
  2. Анаферон. Това е лекарство, свързано с интерферони. Той се използва широко при бременни жени с грип и може да се използва и за профилактични цели. Преди започване на терапията се консултирайте с лекар.
  3. Осцилококцинум. Това е хомеопатично лекарство, направено само от естествени съставки. Има по-малко очевиден ефект, но е абсолютно безопасен както за бъдещата майка, така и за детето.
  4. Тамифлу. Използва се при лечението на някои щамове грипни патогени при бременни жени. Лекарството е показано само ако е невъзможно да се справите със заболяването, без да го приемате.

Само лекар може да предпише това или онова лекарство по време на бременност, тъй като всяко лекарство има свой собствен списък с противопоказания.

Лекарство за кашлица

Ако бременна жена има кашлица по време на грип, тогава въпросът веднага става как да се лекува грип по време на бременност. Не всички спрейове и аерозоли са абсолютно безопасни за жени в позиция. Много лекарства могат да навредят на здравето на плода, поради което е необходимо да се консултирате с гинеколог и терапевт относно приемането на средства.

Ако кашлицата е мокра и продуктивна, тогава са показани отхрачващи лекарства. Ако е лаещо и сухо, тогава се предписват бронходилататорни лекарства. Ако едно момиче се разболее от грип по време на бременност, тогава е позволено да приема такива средства:

  1. Спрейове за болезнени усещания в гърлото Ingalipt и Geksoral. Hexoral съдържа антисептични компоненти, които се борят с острия възпалителен процес. Лекарството се използва в продължение на три дни. Второто лекарство съдържа масла, които се борят с болезнеността. Има антифлогични и антимикробни ефекти.
  2. Спрей Мирамистин. Те имат депресиращ ефект върху микробите, вирусите и поддържат местния имунитет. Лекувайте гърлото с това лекарство три пъти на ден.

Най-добрият начин за борба с болки в гърлото е чрез вдишване. Но по време на манипулации е разрешено да се използват само безопасни вещества. Аптечна вода Borjomi, физиологичен разтвор е отличен. Не се препоръчва добавянето на билки към разтвора за инхалация..

Препарати за обикновена настинка

По време на заболяването състоянието на жената се влошава значително поради постоянната конгестия на носните проходи. Пациентът няма достатъчно въздух за дишане, не може да ходи бързо и да лежи дълго време. Това състояние също има отрицателен ефект върху бебето. През плацентата започва да преминава много по-малко кислород.

Поради тези причини не трябва да третирате хрема по време на бременност с небрежност. Този симптом изисква голямо внимание. За бързо възстановяване по време на лечението на грип по време на бременност лекарите предписват следните средства:

  1. Разтвори за измиване на носните проходи. AquaMaris, Salin, физиологичен разтвор, Dolphin са отлични. Постоянната употреба на лекарства ще ускори процеса на отделяне на слуз, ще изключи стагнацията и ще намали подуването на лигавиците.
  2. Мехлеми, чийто основен компонент е мента или евкалипт. Те се прилагат върху носните крила и носовия мост. Нанесете с леки масажиращи движения.
  3. Лечебни растителни сокове. Те могат да провокират алергични реакции, така че първо трябва да се консултирате с терапевт. Справя се с проблема с алое хрема. Разрежда се с преварена вода в съотношение 1 към 1. С получения продукт заровете носа по 2 капки три пъти дневно.

За да не се развие процесът в синузит, мостът на носа трябва да се загрее. За това лекарите съветват да приемате топъл пясък, поставен в чорапи. Това ще избегне негативни ефекти и изгаряния..

Вазоконстрикторни капки при носене на бебе се предписват само в най-тежките случаи. Обикновено се посочва, ако жената има очевидно подуване и е започнал отит на средното ухо. На тази основа възниква въпросът какво да се прави, когато бременната жена има грип и какви вазоконстрикторни капки могат да се използват. Лекарят взема предвид продължителността на бременността, възрастта, тежестта на хода на заболяването.

Само след това могат да бъдат назначени детски Nazivin, Nazol Baby, Tizin за деца. Именно в тези лекарства за грип за бременни жени се съдържа най-малко количество вазоконстрикторни компоненти. При продължителна употреба такива вещества водят до кислороден глад при бебето..

Народни средства за защита

Ако разгледаме въпроса как да лекуваме грип при бременни жени, тогава е невъзможно да не се засегне традиционната медицина. Има много бабини лекарства за грип при бременност, които са с висока ефективност. Но лекарите препоръчват да ги включите в общата терапия..

Най-ефективното средство:

  1. Чай от лайка. Залейте голяма лъжица сушена лайка с чаша вряща вода. Поставете на слаб огън и изчакайте 10 минути. Филтрирайте получения продукт и правете гаргара с него.
  2. Друго полезно противогрипно лекарство за бременни жени е настойката от невен. Можете да го получите по същия начин, както в предишната рецепта..
  3. Запарка от сибирски бъз. Вземете 3-4 големи лъжици бъз и залейте с чаша вряла вода. Поставете на слаб огън и оставете да къкри в продължение на четвърт час. Оставете лекарството да се охлади, филтрирайте и прави гаргара.
  4. Инфузия на лечебен градински чай. Залейте една голяма лъжица суха билка с чаша вряща вода, оставете за половин час, след това филтрирайте и напойте гърлото със състава.

Тези средства са максимално безопасни за бременни жени..

Предотвратяване

За да не се чудите какво да правите, ако бременна жена се разболее от грип, трябва да обърнете специално внимание на превантивните мерки. Следните прости правила помагат за намаляване на риска от инфекция:

  1. Мъжът и жената трябва да се подготвят преждевременно за зачеване на бебе. Първо трябва да изпиете курс от важни витамини и минерали. Ако имунната система е понижена, тогава прилагайте имуномодулиращи лекарства. Важно е да се откажете от всички лоши навици и да започнете да водите здравословен начин на живот..
  2. За да не се чака отговор на въпроса как да се лекува грип по време на бременност, също е необходимо да се преразгледа диетата. Яжте ежедневно пресни зеленчуци и плодове, риба и постно месо, зърнени храни. Струва си да се откажете от мазни, скорбялни и сладки храни. В резултат на това функционирането на органите на стомашно-чревния тракт ще се нормализира, симптомите на токсикоза ще бъдат облекчени и излишното тегло няма да се натрупа..
  3. Обърнете внимание на дрехите, тъй като те трябва да бъдат подбрани стриктно, като се вземат предвид температурата и влажността навън. По време на силен вятър и слана не ходете без шапка. Общата хипотермия на организма създава неблагоприятни условия за разпространение на вирусна инфекция.
  4. Ако около бременната жена има хора, които са успели да се заразят, тогава се предпазете от контакт с тях. Но мнозина се чудят какво да правят, ако това е невъзможно. Как да лекуваме грип при бременни жени? В този случай закупете специални маски в аптеката. Те трябва да се сменят на всеки 2 часа. Също така постоянно проветрявайте стаята, където е болният съпруг или дете.
  5. По време на епидемии не трябва да посещавате обществени места или да използвате обществен транспорт. Това увеличава риска от инфекция. След пристигането си у дома, не забравяйте да измиете ръцете си със сапун и вода..

Гинеколозите често предписват витамини и имуномодулатори. Приемайте такива лекарства стриктно след лекарско предписание. Забранено е самостоятелното изготвяне на терапевтичен режим, тъй като това може да бъде опасно за бебето..

Грип по време на бременност

Грипът е едно от острите инфекциозни заболявания, предавани по въздушно-капков път. Болестта се проявява със силно неразположение, висока температура, главоболие, болки в ставите и мускулите, суха кашлица. Обикновено заболяването завършва за 5-7 дни, от момента, в който се появят първите симптоми, но при бременни жени с отслабен имунитет има възможност за усложнения..

Вариабилността и агресивността на грипния вирус води до ежегодни епидемии, по време на които 10% от населението, включително бременни жени, са заразени. В резултат на това 2-3% от жените носят грип, докато носят дете..

От всички ARVI, към които принадлежи, грипният вирус е най-агресивен и трябва да се обърне специално внимание на лечението на бременни пациенти с грип. Опасността от грип за бременна жена и плод обаче е силно преувеличена. С правилното лечение повечето жени, прекарали грип, раждат здрави бебета.

Свойства на грипния вирус

Грипният вирус принадлежи към групата на РНК-съдържащите вируси и има няколко рода, които се различават помежду си по свойства: A, B, C и D. Тенденцията на вирусите да мутират е довела до факта, че има над 2000 щама (разновидности) от тях. как човек е имал грип, той развива имунитет, който обаче не предпазва от други разновидности на вируса.

Грипът се предава по въздушно-капков път. Можете да се заразите от болен човек, който излъчва вируси, когато говори, кашля и киха. По-рядко те се заразяват от реконвалесценти (възстановяващи се), които продължават да отделят патогена в продължение на 48 часа, или от заразен човек, който няма очевидни симптоми на заболяването.

Основният път на заразяване е въздушно-капков. С малки частици слюнка вирусът попада във въздуха и околните предмети. Аерозолните капчици остават във въздуха за 3-8 часа, а в прах и върху предмети до 2 дни. По този начин пациентът може да напусне стаята, но неговите вируси продължават да представляват опасност за другите.

Едно от най-неприятните свойства на грипния вирус е неговото токсично и имуносупресивно действие. Токсините (отровите) са протеини на вируса и вещества, които се секретират от засегнатите от него клетки. На първо място, нервната система страда от токсини, което се проявява със слабост, главоболие, болки в тялото. В допълнение, грипният вирус потиска имунната защита, което води до значително увеличаване на риска от бактериални инфекции (тонзилит, бронхит, пневмония).

Опасности от грип по време на бременност

Смята се, че основната опасност от грип е развитието на усложнения при бременна жена, а феталните малформации са много по-рядко усложнение..

За бременни жени най-опасният вид грип се счита за H1N1 (калифорнийски или свински), чиято епидемия е през 2009 г. Той причинява най-много усложнения и е опасен за плода. Грипните вируси, циркулиращи през последните години, нямат толкова вредно въздействие върху ембриона и много рядко причиняват сериозни усложнения.

Рискът от грип за плода

Увреждането на ембриона се наблюдава само при 8% от жените, преболедували грип. Последицата от грип в ранните етапи на бременността е спонтанен аборт (спонтанен аборт). Ако жената е имала грип през 2-ри триместър, тогава вероятността от аномалии в развитието се увеличава с 2%. Грипът през 3 триместър може да доведе до преждевременно раждане. Лекарите смятат, че тези последици не са свързани със самия вирус, а с висока температура и отравяне на организма с токсини..

Ранни последици от грип

Грипът през първия триместър може да повлияе на формирането на ембрионалната нервна система, което води до спонтанен аборт. Трябва обаче да се има предвид, че при 10-15% от жените, които не са имали грип, бременността също завършва със спонтанен аборт. При тези, които са имали грип, този показател се различава леко. Също така няма доказана връзка между грип през първия триместър на бременността и вродени аномалии (сърдечни дефекти, цепнатина на устната).

Важно: повишаването на температурата над 38,5 ° C, независимо от причината за треската, увеличава риска от развитие на сърдечни дефекти. В тази връзка на бременните жени се препоръчва да приемат парацетамолови препарати, когато температурата се повиши над 38 ° C..

Грип през 2-ри триместър

По време на 2-ри триместър вирусът може да причини малки фокални кръвоизливи в пъпната връв и базалната ламина, които влошават притока на кръв към плода. Съществува и възможност за образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове на плацентата. Нарушения на плацентарния кръвен поток могат да доведат до олигохидрамнион, забавяне на растежа на плода, малформации на небцето, хипоксия. Вредният ефект върху плацентата се причинява не толкова от самия вирус, колкото от висока температура, хиперацидоза (повишена киселинност) и наличието на токсини в кръвта. Можете да се предпазите от тези фактори, като свалите температурата и консумирате повече течности..

Грип през 3 триместър

Грипът преди раждането вече не може да причини фетални малформации, но понякога провокира преждевременно раждане и може да причини повишена загуба на кръв по време на раждането.

Грипът през третия триместър може да причини вътрематочна инфекция, когато бебето се роди със симптоми на грип. Рискът от подобно развитие на събитията е 10-15%. Вътрематочната инфекция може да причини вродена пневмония, късно пробиване на зъби, кожни алергични заболявания, нарушения в работата на жлезите с вътрешна секреция, забавяне на развитието, но вероятността от такива усложнения е ниска.

Опасността от грип за бременна жена

Според някои съобщения намаляването на имунитета по време на бременност прави жената по-податлива на инфекция, развитие на усложнения и обостряне на хронични заболявания. Други учени оспорват това твърдение, като се позовават на липса на доказателства. Според тях имунитетът на бременна жена не работи толкова добре, колкото преди бременността, но осигурява достатъчна защита срещу инфекции, така че бременните жени не боледуват по-често от други групи от населението..

Опасността от грип за бъдещата майка е свързана с развитието на усложнения. Обикновено усложненията се причиняват от добавянето на бактериална инфекция - бактериите колонизират лигавицата на дихателните пътища и други органи, увредени от вируса.

Най-честите усложнения на грипа при бременни жени са:

  • синузит - възпаление на параназалните синуси;
  • отит на средното ухо - възпаление на средното ухо;
  • възпалено гърло - възпаление на сливиците (сливиците);
  • перикардит - възпаление на серозната мембрана на сърцето;
  • пневмония - възпаление на белите дробове, причинено от вируси или бактерии. Рискът от неговото развитие се увеличава през 3 триместър, когато повдигнатата диафрагма затруднява дишането;
  • дихателна недостатъчност - намаляване на съдържанието на кислород в кръвта, свързано с нарушена белодробна функция;
  • сърдечно-съдова недостатъчност - нарушение на сърцето, водещо до влошаване на притока на кръв и развитие на оток;
  • хеморагичен синдром - кървене от носа, поява на паякообразни вени и кръвоизливи в лигавиците;
  • обостряне на хронични заболявания - бъбреци, черен дроб, бели дробове, хронична сърдечна недостатъчност.

Грипът е особено опасен за бременни жени със захарен диабет, бронхиална астма, хронични сърдечни и белодробни заболявания. Те са изложени на най-голям риск от развитие на усложнения..

Бременната жена трябва спешно да отиде на лекар, ако се появят следните симптоми:

  • температура над 38 градуса, която не може да бъде свалена с парацетамол;
  • силно повтарящо се повръщане;
  • задух в покой;
  • болка в гърдите;
  • усещане за натиск в корема - повишен тонус на матката;
  • забавяне или отсъствие на движения за 3-4 часа;
  • кървави отделяния от гениталния тракт;
  • виене на свят, нарушено съзнание;
  • бледност или цианоза на кожата;
  • появата на отоци.

Поради факта, че грипът през 3 триместър е по-тежък, отколкото в ранните етапи, такива пациенти се хоспитализират по-често. Това позволява по-интензивно лечение и намалява риска от усложнения за майката и бебето..

Симптоми и признаци на грип по време на бременност

От момента на инфекцията до появата на първите признаци на грип при бременна жена може да отнеме от няколко часа до 7 дни. Най-често инкубационният период продължава 2-3 дни..

Проявите на грип при бременни жени са същите като при други популации:

  • Остра поява на заболяването - състоянието се влошава рязко за 2-3 часа.
  • Рязко покачване на температурата до 39 ° C и повече. Повишаването на температурата е придружено от студени тръпки.
  • Признаците на интоксикация са свързани с действието на токсините върху нервните клетки, а също така са страничен ефект от борбата срещу вируса от страна на имунната система. Слабостта е толкова изразена, че може да е трудно за бременна жена да стане от леглото. Има и болки в ставите, болки при движение на очните ябълки и главоболие.
  • Кашлица. Вирусът засяга предимно епитела на дихателните пътища - носа, трахеята и бронхите. В тази връзка първият признак на заболяването е дразнене на дихателните пътища, болезненост в гърдите и силна суха кашлица..
  • Неприятни усещания в назофаринкса. Първите дни те се проявяват със сухота, на 3-ия ден могат да се появят незначителни секрети от носа.
  • Кръвоизлив поради разкъсване на капилярите. Вирусът на грипа прави стените на кръвоносните съдове по-крехки; през стените им преминават не само молекули, но и кръвни клетки. Това причинява различни хеморагични явления - леки кръвоизливи по кожата, зачервяване на кожата на лицето, кръвоизливи по лигавиците на очите и устата, кървене от носа, кръв в отделянето от носа и храчките.
  • Коремна болка, диария, гадене. Този симптом се развива по-често при грип, причинен от подтипа H1N1. Болката в корема се причинява от спазми. Повръщането и гаденето са от централен произход и са свързани с въздействието на токсините върху мозъка.
  • Намален имунитет. При грип имунната система е фокусирана върху борбата с вируса, докато компонентът, отговорен за борбата с бактериите (макрофаги, левкоцити), временно е отслабен. Това може да доведе до развитие на синузит, пневмония и други бактериални усложнения..

Чревен грип по време на бременност

Болест, наречена чревен грип, не се причинява от грипния вирус, а от ротавирус. Ротавирусът засяга главно лигавицата на стомаха и червата, така че заболяването се отнася до чревни инфекции. Неговите симптоми са:

  • диария - разхлабени изпражнения до 10-15 пъти на ден;
  • гадене;
  • повръщане - многократно, няколко пъти на час;
  • коремните болки в областта на пъпа са пароксизмални, придружени от тътен в корема;
  • повишаване на температурата до 37,5-38 ° C;
  • хрема, възпалено гърло.

Симптомите се появяват от 3 до 5 дни.

Основната опасност от чревен грип по време на бременност е дехидратацията. За да го избегнете, трябва да пиете 20-30 ml на всеки 10-15 минути. Ако пиете в големи дози, можете да провокирате повръщане. Индикатор за липсата на дехидратация е честотата на уриниране. Ако жената уринира по-малко от веднъж на всеки 2-3 часа, тогава е необходимо да се увеличи количеството консумирана течност. Не се изисква друго лечение при чревен грип.

Чревният грип обикновено не е опасен за бременна жена или за плода, но спазмите и безпокойството могат да провокират повишаване на тонуса на матката.

Диагностика на грип при бременни жени

В повечето случаи диагнозата "грип" се поставя въз основа на оплакванията на пациента през периода на увеличаване на честотата на остри респираторни вирусни инфекции и грип или при наличие на контакт с пациента.

Следните признаци показват наличието на грип:

  • остро (внезапно) начало на заболяването;
  • наличието на интоксикация - слабост, болки в ставите и мускулите, главоболие;
  • топлина;
  • кашлица, суровост в гърдите;
  • изпускане от носа и кръвоизливи храчки.

Като допълнителни изследователски методи се използват:

  • общ анализ на кръвта;
  • общ анализ на урината;
  • кръвна химия;
  • серологични методи за определяне на ARVI и грипни вируси в кръвен серум и слуз от назофаринкса;
  • кръвен тест за определяне на вида на вируса по антигени.

Можете да се уверите, че грипът не е причинил фетални малформации, като преминете изследването:

  • Ултразвук (трансабдоминален, трансвагинален) - определя се количеството на околоплодните води и съответствието на развитието на плода с термина;
  • Определяне на маркери за малформации - тестове за хормоните хорион гонадотропин (hCG), алфа-фетопротеин (AFP) и естриол. "Тройният тест" се провежда до 20-та седмица на бременността, след това не е информативен.

Лечение на грип по време на бременност

Лечението на грип зависи от тежестта на заболяването. Ако болестта е лека, бременните жени се лекуват у дома. Ако грипът протича с висока температура и тежка интоксикация, тогава бременната жена ще получи болнично лечение.

Немедикаментозно лечение на грип по време на бременност

Лечението на грип при бременни жени у дома задължително включва почивка в леглото, много течности и правилно хранене..

Почивка на легло. Бременната жена трябва да остане в леглото през целия период на треска. Тази мярка ви позволява да намалите тежестта върху сърцето и да избегнете развитието на усложнения..

Вдишване. Те помагат да се отървете от кашлицата и да намалите възпалението на горните дихателни пътища. За инхалация можете да използвате компресионен инхалатор или ултразвуков пулверизатор. Следните инхалации са разрешени за бременни жени:

  • с ротокан - 1 мл ротокан на 40 мл вода или физиологичен разтвор;
  • с хлорофилипт - 1 ml разтвор на 10 ml вода;
  • с отвара от лайка - 3 супени лъжици цветя на 200 мл вода;
  • със сол (трапезна или морска) - 1 супена лъжица. за 1 литър вода;
  • със сода и сол - по 1 с.л. сол и сода за хляб на литър вода;
  • с Borjomi - с минерална вода, загрята до 50 ° C.
  • с нагрят физиологичен разтвор.

Вдишването е забранено при повишени температури. Също така, бременните жени не трябва да използват етерични масла за инхалация, тъй като това може да причини алергии и бронхоспазъм..

Диета. Тежките месни ястия, пържени, пушени, солени са изключени от менюто на бременната жена. Ограничете консумацията на сладкиши. Основата на диетата трябва да бъде лесно смилаема храна: супи, полутечни зърнени храни, постно месо и риба (варени или приготвени на пара), извара и млечни продукти, желе. Не бива да ядете чрез сила. Ако няма апетит, тогава би било по-добре да пиете сок или чай.

Режим на пиене. Пиенето на топли напитки на малки порции ще помогне за премахване на дискомфорта зад гръдната кост и прочистване на тялото от токсини. Количеството течност, което пиете, не трябва да надвишава 3 литра, за да не създава допълнителен стрес върху бъбреците. На бременни жени се препоръчва:

  • зеленчукови и плодови сокове без захар;
  • вода без газ;
  • билкови чайове от лайка, липа;
  • плодови напитки от касис, боровинки, малини, ягоди;
  • компоти.

Лекарства за грип при бременни жени

  • Антипиретични средства - парацетамол до 800 mg / ден, ибупрофен до 400 mg / ден. Нестероидните противовъзпалителни лекарства понижават температурата, намаляват възпалителния отговор, предотвратяват развитието на усложнения при майката и плода.
  • Хомеопатични лекарства. Грипната пета по време на бременност може да се използва с разрешение на лекар. Лекарството помага за облекчаване на симптомите на интоксикация и възпаление, както и за укрепване на имунната система. Използва се и за лечение на грип - 1 таблетка 3 пъти дневно, а за профилактика - 1 таблетка на ден.
  • Антивирусни лекарства. С разрешение на лекар можете да приемате лекарства, които не са противопоказани за бременни жени: Tamiflu (озелтамивир) 300 mg / ден, zanamivir 20 mg / ден, Arbidol (umifenovir) 800 mg / ден. Лекарствата спират размножаването на вирусни частици и предпазват здравите клетки от тяхното проникване.
  • Антибиотици Сред разрешените по време на бременност: спирамицин 500 mg / ден, амоксицилин 750 mg / ден, амоксицилин + клавуланова киселина 1000 + 200 mg / ден. Антибиотиците се предписват само с развитието на бактериални усложнения - синузит, тонзилит, бронхит, пневмония. Бременните жени могат да ги приемат само с разрешението на лекаря..
  • Интравенозно капково приложение на физиологични разтвори и електролитни разтвори: натриев хлорид, калиев хлорид, магнезиев сулфат. Те възстановяват водно-солевия баланс и помагат за прочистването на кръвта от токсини.

Моля, имайте предвид, че приемането на лекарства без консултация с лекар е крайно нежелателно.!

Профилактика на грип по време на бременност

Бременните жени трябва да обръщат максимално внимание на превенцията, особено в период на нарастваща честота на ТОРС. На бременни жени се препоръчва:

  • Избягване на контакт с пациенти. За целта бременните жени не трябва да посещават места с много хора, ако е възможно, да не се возят в градския транспорт.
  • Носенето на превръзка, която покрива носа и устата ви. Има смисъл да носите превръзка у дома, ако някой от членовете на семейството е болен, или да я носите по време на посещение в клиниката.
  • Често измиване на ръцете, за да се предотврати разпространението на вируса върху лигавиците.
  • Оксолиновият маз е антивирусно средство. Мехлем се нанася върху носната лигавица, преди да излезете от къщата.
  • Euphorbium compositum nasentropfen C е хомеопатично лекарство, което повишава местния имунитет и предотвратява инфекцията.

В случай че някой от непосредственото обкръжение на бременна жена има грип, антивирусни лекарства могат да бъдат предписани за профилактика. Например: Арбидол - 200 mg / ден в продължение на 10 дни. Занамивир или оселтамивир също се използват за профилактика.

Грипна ваксина по време на бременност

Бременните жени имат право да се ваксинират срещу грип - няма данни за отрицателен ефект на ваксините върху ембриона. Освен това Световната здравна организация препоръчва на първо място ваксинирането на бременни жени, за да ги предпази от развитие на усложнения..

Идеалният вариант би бил да се ваксинирате на етапа на планиране на бременността. Ваксините от грип през втория и третия триместър също са напълно безопасни. Няма данни за опасностите от ваксинацията през първия триместър, въпреки че този въпрос все още е спорен. Въпреки това, по време на епидемията, бременни жени от рисковата група (здравни работници, учители) имат право да ваксинират независимо от гестационната възраст. В същото време лекарят решава необходимостта от ваксинация на бременна жена, като взема предвид риска от инфекция и вероятността от усложнения..

За ваксиниране на бременни жени са разрешени инактивирани противогрипни ваксини, които не съдържат живи вируси. Препоръчва се да се даде предпочитание на ваксините под формата на инжекции, тъй като те причиняват по-малко странични ефекти - Grippol, Grippol plus.

Заплахата от спонтанен аборт и др. Защо настинките и грипът са опасни по време на бременност?

По време на бременността жените се опитват да се грижат за себе си, но никой не е имунизиран от настинки. Опасна ли е инфекцията за здравето на плода и бъдещата майка? Как да се лекувате, ако болестта все пак ви е настигнала? Лекарят акушер-гинеколог от най-висока категория Дмитрий Трофимчик, един от лекторите на годишната конференция "100 отговора за бременността", която ще се проведе в Минск на 12 октомври.

Острите респираторни вирусни инфекции (ARVI) са широко разпространени заболявания и представляват около 90% от всички инфекциозни патологии.

По време на бременност ARVI се наблюдава при 2-9% от пациентите. Няма особено предразположение към инфекция при бременни жени, но респираторните заболявания с инфекциозен и вирусен характер при жените в положение са по-тежки и дават повече усложнения.

Факт е, че по време на бременност се наблюдава физиологично намаляване на имунитета. Организмът става по-отслабен и податлив на различни настинки инфекциозни заболявания.

Защо настинката по време на бременност е опасна??

За съжаление, за детето болестта на майката не винаги преминава безследно. Това важи особено за вирусна инфекция, която преминава през плацентата към плода.

Колкото по-кратък е гестационният период, толкова по-изразени могат да бъдат последствията за плода. Ако една жена се разболее в периода от 4 до 12 седмици от бременността, са възможни отклонения в развитието на много органи в плода. Честотата на преждевременното прекъсване на бременността с болест в ранните етапи достига 13-18%.

Ако по време на раждане се появи инфекциозно вирусно заболяване, честотата на усложненията в следродилния период се увеличава. Възпалителните заболявания след раждането са често срещани. Децата, заразени вътреутробно, могат да имат отклонения във физическото и психическото развитие.

За да обобщим, тук са усложненията след ARVI по време на бременност:

- гестоза с различна тежест;
- гестационен пиелонефрит;
- развитие на плацентарна недостатъчност;
- вътрематочна фетална хипоксия;
- нарушение на маточно-плацентарната циркулация;
- забавено вътрематочно развитие на плода с различна тежест;
- вътрематочна инфекция в плода.

Грип по време на бременност

Едно от най-често срещаните заболявания при бременни жени е грипът, който е много опасен през тези 9 месеца. Честотата на спонтанни аборти при пациенти, особено през първия триместър, е 25-50%.


Източник на снимката: unsplash.com

При грип усложненията дори могат да доведат до смърт: на първо място това се случва от пневмония, която се регистрира по време на епидемии при 15-21% от всички хоспитализирани пациенти с грип. Проблемът е, че много бременни жени не ходят на лекар при първите признаци на заболяването, а се самолекуват или изобщо не лекуват, за да не навредят на бебето.

Диагностика на пневмония и бронхит

Навременното посещение при специалист също ще помогне да се предотвратят навреме такива сериозни усложнения като бронхит и пневмония. Лекарят определено ще предпише допълнителен лабораторен преглед.

По време на прегледа лекарят трябва да прослушва полетата на белите дробове. Характерното хриптене е причина за задълбочени изследвания. Ако има съмнение за пневмония, въпреки нежеланата рентгенова диагностика, тя ще се извърши с помощта на защитна престилка. Много е трудно да се диагностицира без снимка..

Профилактика на настинки

Повече от 300 патогени на респираторна вирусна инфекция са известни на медицината. Лесно е да се хване болестта, тъй като тя се предава по въздушно-капков път.

Източник на снимката: unsplash.com

Ето защо важен момент е предотвратяването на настинки:

- По време на епидемия изключете посещенията на места с много хора или намалете до минимум.

- Смажете лигавиците с антивирусни средства.

- Облечете се топло, обуйте водоустойчиви обувки.

- Спазвайте правилата за лична хигиена, особено след посещение на обществени места (измиване на ръцете и гаргара).

- Вземете одобрени витаминни комплекси.

- Добавете храни, богати на микроелементи, фибри към диетата.

- Опитайте се да не контактувате със заразени членове на семейството или да използвате специална превръзка.

- Придържайте се към здравословен начин на живот.

- Пийте чай от джинджифил, само една чаша сутрин.

Трябва ли да се ваксинирам срещу грип?

Основната медицина препоръчва ваксина срещу грип по време на бременност. Ето извадка от инструкциите:

Проучванията показват, че инактивираната противогрипна ваксина полимер-субединица няма ембриотоксичен и тератогенен ефект. Решението за ваксиниране на бременни жени трябва да се вземе от лекаря индивидуално, като се вземе предвид рискът от заразяване с грип и възможните усложнения на грипната инфекция. Най-безопасната ваксинация е през втория и третия триместър. Кърменето не е противопоказание за ваксинация.

Ако говорим за моя опит, тогава през първия триместър на бременността определено не препоръчвам на жените да се ваксинират срещу грип; през втория и третия триместър лекарят и бременната вземат съвместно решение, като вземат предвид всички рискове. Често това решение е отрицателно..

Какво да правите, ако се разболеете?

- Проветрявайте редовно стаята, но избягвайте течение.

- Правете влажно почистване на закрито. Използвайте овлажнител или поставете отворена чиния, пълна с вода, до батерията или върху нея.

- Не забравяйте да поддържате краката си топли: носете топли вълнени чорапи. По време на бременност обаче не се препоръчват горещи вани. Освен това не накисвайте краката си в гореща вода. Тези процедури увеличават риска от кървене и преждевременни контракции..

- Физическият и емоционален мир е важен за бременната жена, особено в периоди на дискомфорт.

- Сънят трябва да е достатъчен и пълноценен. Не забравяйте да изчистите носа си преди лягане: дишането трябва да е свободно. Използвайте капки, спрейове с вазоконстрикторни свойства с повишено внимание. Предозирането на тези лекарства може да доведе до високо кръвно налягане и повишен сърдечен ритъм (тахикардия).

- Вдишването с пара е полезно. За инхалация използвайте бульон от картофи, отвара от листа от лайка, мента, градински чай, лайка, невен, жълт кантарион. На пазара има и много готови инхалационни смеси за електрически инхалатори. Вдишването ще улесни дишането, ще стимулира имунната система и ще подобри кръвообращението в лигавицата на горните дихателни пътища.

- Можете да правите и ароматерапия. Изберете естествени етерични масла от аптеките според традиционното им действие. Мушкатото премахва възпалението на ухото-гърлото-носа, борът премахва кашлицата и улеснява дишането, мащерката има отхрачващо действие. Никога не използвайте есенции от вербена, евкалипт, джинджифил, камфор, карамфил, розмарин, исоп, канела. Те могат да имат нежелани ефекти върху тялото. Като хранителни добавки джинджифилът, карамфилът, розмаринът, канелата не са противопоказани.

Източник на снимката: unsplash.com

- Пийте много течности - до 1,5-2 литра на ден. По-добре е да имате кисели напитки, например, боровинки, плодови напитки от червена боровинка, чай с лимон. Топло мляко с мед или малини ще ви стопли, активното изпотяване ще помогне за премахването на токсините от тялото. Също така полезни са зеленият чай, чаят с липа, касисът, брезовият сок с мляко.

- Минимизирайте консумацията на кафе, газирани напитки.

- Храненето на бременна жена през периода на заболяването трябва да е пълноценно, наситено с протеини. Продуктите трябва да бъдат лесно смилаеми. Силният пилешки бульон с корени е много полезен. Добавете варено постно месо и риба, зеленчуци и пресни плодове към вашата диета. Храни, съдържащи витамин С (цитрусови плодове, касис, боровинки, боровинки, ябълки, спанак, карфиол и др.), Цинк (ястия от черен дроб, птици, бобови растения), фолиева киселина (пъпеш, черно касис, картофи, бобови растения), йод (морски дарове и риба). Яжте често на малки ястия.

Какви лекарства можете да приемате?

- За да се намали температурата, да се намали болката, бременните жени имат право да приемат парацетамол. Други антипиретици могат да бъдат предписани само от лекар.

- Антивирусните лекарства се използват само за лечение на грип, строго според лекарското предписание. При други остри респираторни вирусни инфекции те не са ефективни. Не се препоръчват лекарства на базата на интерферон, хомеопатични лекарства, тъй като няма достатъчно доказателства за тяхната ефективност и безопасност, особено за бременни жени.

- Антибиотиците не се използват за лечение на ARVI, защото действат върху бактериите, а не върху вирусите. Ако въпреки това възникне въпросът за предписване на антибиотици, тогава се използват лекарства от групата на амоксицилини или цефалоспорини, които не са противопоказани при бременност през който и да е триместър и по време на кърмене. Назначен, разбира се, само от лекар на рецепция или в болница.

- В повечето случаи не са необходими антитусивни, отхрачващи лекарства.

- Не се препоръчват антиалергични лекарства за ARVI, на фона на техния прием настъпват минимални клинични подобрения, докато има много странични ефекти.

- Големите дози витамин С не влияят върху хода на ARVI.

Бих искал да подчертая още веднъж, че лекар трябва да предписва лекарства. Самолечението не трябва да бъде.

Можете да зададете вашите въпроси и да получите компетентни отговори от практикуващи специалисти на конференцията „100 отговора за бременност“, която ще се проведе в Минск на Деня на майката.
Час: 12 октомври, събота. 11.00.
Адрес: конферентна зала на хотел "Юбилейная" на бул. "Победителей", 19. Отделен вход от улицата под табелата "Паритетбанк", вдясно от централната веранда.

Участието в конференцията е безплатно, но се изисква предварителна резервация на място на телефон +375 29 3213699

За Повече Информация Относно Бронхит