Лечение на туберкулоза в клиники в Москва

Сред причините за смърт от инфекции туберкулозата е на първо място в света. За една година 1,5 милиона души умират от това заболяване и повече от 9 милиона са заразени. 95% от всички случаи в света умират в бедни страни. Според статистиката годишно се развиват 480 хиляди случая на болест, устойчива на каквито и да било лекарства.

Преди изобретяването на антибиотиците туберкулозата се смяташе за почти фатално заболяване. Пръчката на Кох (причинителя на болестта) "коси" хората отдясно и отляво, много романи описват как човек изкашля кръв в кърпичка. А това означава туберкулоза и смърт. Днес лечението, ако се започне навреме, води до възстановяване, въпреки че бактериите в тялото продължават да живеят, те се намират в белите дробове в калциеви капсули и не причиняват неудобства..

Туберкулозата е инфекциозно заболяване, причинено от бацила на Кох, силно заразно, без подходяща терапия, води до смърт. Лечението се извършва от фтизиатри в противотуберкулозните диспансери.

Какво е да се лекуваш от туберкулоза в съвременна Москва

Художникът Полина Синяткина се разболява от туберкулоза и прекарва шест месеца в московска болница, рисувайки портрети на други пациенти. Afisha Daily записа своята история.

„Година преди тези събития се разведох със съпруга си. Новото ми гадже живее в Холандия и за нас е много трудно да организираме съвместен живот. Поради силни чувства имунитетът ми беше отслабен и това беше една от причините за болестта ми..

През пролетта на миналата година се разболях както обикновено - грип, синузит, настинки. За пореден път дойдох от Амстердам и имах лека температура за един месец - около 37. Отидох на лекари, те вдигнаха ръце. Когато температурата се повиши до 40, ме откараха в болницата. Беше първи май, имаше малко лекари и всички май ме лекуваха от пневмония. В крайна сметка лекарите решиха да направят компютърна томография и се оказа, че имам туберкулоза. Веднага ме депортираха в болницата Захарин в Куркино.

На това място прекарах шест месеца и седемнадесет дни. Изправих се на крака след три месеца. Имах голяма кухина в белия дроб, лекарите казаха, че няма да се излекува и най-вероятно ще е необходима операция. За лятото имах много планове, но трябваше да ги отменя. Моят младеж Йоханес и близките ми бяха шокирани: всички мислеха, че туберкулозата е болест от 19 век. Когато ме преместиха в туберкулозната болница, Йоханес дойде да ме подкрепи, но почти не го помня. Роднини и приятели се допускат в болницата: много е трудно да се заразите с туберкулоза, за да се случи това, много фактори трябва да съвпадат. Ако човек има силен имунитет, тогава изобщо не можете да се страхувате от нищо.

Почти цялото население на Русия е носител на бацила на Кох, но провокира туберкулоза само със силно отслабване на имунната система. Всички хора, които по-късно ме срещнаха в болницата, стигнаха там след много стрес.

Майка ми изхлипа, когато разбра за какво съм болна, но не разбрах защо: тя беше щастлива, че най-накрая бях диагностицирана с лечима диагноза. Страхувах се само ако съм заразил някого, когото познавам. Отидох на лекари, попитах дали трябва да предупредя всички, с които имах контакт през последните няколко месеца. А лекарите отговориха: „Ще ви закачат клеймо, трябва ли ви? Не казвайте на никого, само на близките си! "

Хората много се страхуват от тази диагноза. Пациентите, които лежаха с мен, излъгаха по телефоните си, че имат продължителна пневмония. Сякаш има нещо срамно и смущаващо в диагнозата туберкулоза. Мнозина вярват, че това е болест в затвора (в затвора туберкулозата наистина се разпространява бързо, тъй като има ограничени пространства и много са с намален имунитет). Погрешно е да се смята, че само хора от определен кръг могат да се разболеят. В болницата попаднах на съвсем различни пациенти: един човек открито обяви, че е престъпник, докато едно момиче философ лежи в отделението ми.

Имаме стигма: повечето хора в Русия са сигурни, че наркоманите, бездомните и затворниците са болни от туберкулоза. Разбира се, рискът от заболяване при тази категория хора се увеличава просто поради факта, че имунитетът им е отслабен. Но може да се случи на всеки.

В Европа туберкулозата беше победена, но все още имаме болестта. Сега това е омагьосан кръг: болните хора се страхуват от общественото мнение. Чувал съм фрази като "О, ти също си туберкулоза!" Някой веднъж каза, че тъй като често ходя в Холандия, трябва да съм наркоман - и затова се разболях. Първоначално открито казах, че имам туберкулоза. Въпреки че майка ми, която работи в туризма, се страхуваше, че клиентите ще я напуснат.

Туберкулозата се лекува с много силни антибиотици. Имаше много странични ефекти: прилоша ми, имах гърчове, от едно лекарство - халюцинации, от друго, слухът и зрението ми паднаха. В резултат на това нямах нужда от операция - и кухината в белия дроб беше затегната.

В средата на юли за първи път ме пуснаха да се прибера за уикенд и докато шофирах, наистина исках да направя нещо, за да променя отношението си към туберкулозата. Затова измислих проект за изложба и започнах да рисувам хора, които бяха с мен в болницата. Поисках официално разрешение от началника на моя отдел и тя го даде. Донесоха ми платна, държах ги на балкона на нашата камера.

В отделението бяхме четирима. Понякога хората се сменяха, но никой не лъже по-малко от четири месеца. Имахме интелектуална камара: единият съсед беше философ, другият беше икономист. Станахме много добри приятели. Било им позволено да рисуват своите портрети. Но не всички в болницата се съгласиха - страхуваха се, че ще бъдат разпознати. Някои от персонала също ме помолиха да ги нарисувам. Един портрет отнема от няколко дни до седмица.

Изписаха ме едва през ноември. Веднага летях за Амстердам за два месеца - има много по-чист въздух и по-добра екология. Сега трябва да правя контролен рентген на всеки няколко месеца.

На 24 март, в Световния ден срещу туберкулозата, в галерия „Омелченко“ се открива изложба с мои картини. Първо изложбата ще се проведе в Москва, а след това ще отида с нея в Европа. Подкрепям се от „Спиране на туберкулозата“, най-голямата фондация за туберкулоза, базирана в Женева. Те имат големи планове за мен. Ще бъда много доволен, ако приходите от моите изложби отиват за борба с туберкулозата. Надявам се да се справим.

Реших да наруша тази тишина. Надявам се, че моята изложба ще вдъхнови хората, преминали през туберкулоза, да не се страхуват.

Възможно ли е да се лекува белодробна туберкулоза амбулаторно и колко дни се държат в болницата

Белодробната туберкулоза е опасно заболяване, което води до увреждане на белодробната система и без лечение причинява смъртта на пациента. Терапията се провежда на няколко етапа, като продължителността зависи от степента на разпространение на микобактериите в тялото. Лечение на туберкулоза амбулаторно е възможно само в периода на намаляване на броя на микроорганизмите в секретираната слуз.

Възможно ли е да се лекува туберкулоза амбулаторно

Когато пациентът току-що се е заразил с микобактерия, отнема време, за да започнат да се проявяват клиничните симптоми. През този период микобактериите не се размножават в човешките биологични течности, поради което туберкулозата не е заразна. Острата фаза настъпва, когато патогенът се разпространява в различни тъкани и органи. Човекът става заразен, затова се препоръчва да се излекуват белите дробове в болницата.

Ако антибактериалните средства не действат, болничното лечение се удължава. На пациента може да бъде предписана операция, след което той отново ще приема лекарства.

През този период пациентът периодично прави лабораторни изследвания, за да установи наличието или отсъствието на микобактерии.

Амбулаторното лечение на белодробна туберкулоза е показано за фокалната форма на заболяването. Ако пациентите са били в туберкулозния диспансер, се препоръчва да се прави флуорография всяка година, физиотерапия на всеки шест месеца.

Диета

След продължителна химиотерапия всички пациенти стават слаби. Индексът на телесна маса рязко намалява до минималните стойности. Ето защо се препоръчва да се коригира диетата:

  • увеличете приема на протеини (месо, млечни продукти, яйца, риба);
  • увеличете количеството минерали и витамини (зеленчуци, плодове, билки);
  • увеличете приема на мазнини и въглехидрати.

Лекарите наричат ​​такава таблица диета номер 11. Трябва да се спазва по време на цялата терапия. Дори след като човек бъде изписан от прехода към амбулаторно лечение, той трябва да се придържа към такава диета у дома..

Народни средства за защита

Като допълнителни средства се използват рецепти за алтернативна терапия. Ако отдадете предпочитание само на традиционната медицина, състоянието на пациента ще се влоши рязко. Има няколко алтернативни метода на терапия, които ефективно помагат при белодробна туберкулоза:

  1. Поставете 3 сурови яйца в буркан, добавете сока от 2 лимона. Завийте във фолио и оставете на тъмно място за 5-7 дни. След това добавете 300 г мед, разбъркайте, поставете на водна баня. Получената течност трябва да се пие всеки ден преди всяко хранене в доза от 1 час. л.
  2. За да облекчите симптомите на кашлица, консумирайте големи количества плодове и лешници. Това трябва да се прави ежедневно на малки порции..
  3. Сварете 200 г мед в малка тенджера. Изцедете сок от алое там. Успокой се. В отделна купа сварете сок от липа и бреза. Смесете добре двете течности и изсипете в бутилката. Добавете 2-3 с.л. л. зехтин. Получената течност се препоръчва да се пие ежедневно сутрин и вечер по 1 супена лъжица. л.
  4. Полезно е ежедневно да се пие сок от листа от репей. Препоръчва се да се прилагат 15 ml всеки ден преди лягане.

Традиционната медицина помага на човешкото тяло да получи много витамини и хранителни вещества, които са необходими за ускоряване на метаболизма и регенерацията на тъканите.

Медикаментозна терапия

Когато пациентът премине към амбулаторно лечение, е необходимо да продължи терапията, използвана за белодробна туберкулоза в болницата. Ако човек има подобрение в клиничните симптоми, дозата на химиотерапевтичните лекарства се намалява.

Ако след преместването на пациента на домашно лечение здравословното състояние се влоши при условие на прием на лекарства, той се връща обратно в болницата и се предписва хирургично лечение.

Болнично лечение

В случай на туберкулоза болничното лечение е задължително. Пациентът може да зарази други. Пациентите остават в болницата дълго време (от 2 месеца до 1 година). Предписват им химиотерапевтични лекарства, витамини, имуномодулиращи средства.

През целия период се извършва лабораторна диагностика за идентифициране на бактерии в храчките.

Ако човек с туберкулоза дойде на лекар, той ще му напише направление за хоспитализация, дори пациентът да не го иска. В диспансера за туберкулоза ще бъде извършен щателен преглед, идентифициране на патогенни щамове, назначаване на терапия.

Причини за хоспитализация

Задължителната хоспитализация на болни от туберкулоза се извършва на следните основания:

  • остър стадий на заболяването;
  • повишен риск от предаване на патогена от заразени на здрави хора;
  • влошаване на благосъстоянието на пациента;
  • силна кашлица с производството на големи количества храчки, които съдържат патогена.

Необходима е постоянна дезинфекция, за да се избегне разпространението на бацила на Кох. Аз се лекувам у дома с тази диагноза не е аргумент за лекарите.

Химиотерапия

Химиотерапевтичните лекарства винаги се предписват като лекарства (рецептата се взема от лекуващия лекар). Те включват антибактериални лекарства, към които микобактериите са чувствителни:

  • Рифампицин;
  • Изониазид;
  • Етамбутол;
  • Пиразинамид.

Тези лекарства действат добре върху микобактериите, унищожавайки повечето от неговите щамове. Рядко при някои категории пациенти се установява устойчивост на патогенен микроорганизъм към активно вещество. В този случай се предписват по-мощни лекарства, които се приемат в увеличена доза..

Тези лекарства оказват неблагоприятно въздействие върху организма, причинявайки намаляване на функцията на отделителната система, чернодробната тъкан и храносмилателния тракт. Когато дневната болница за туберкулоза приключи и пациентът премине на амбулаторно лечение, е необходимо да продължи използването на лекарства.

Хирургическа интервенция

Хирургичното лечение се предписва в следните случаи:

  • липса на ефект от лекарства;
  • развитие на усложнения;
  • нарушение на структурата на белодробната тъкан.

Преди и след операцията е необходимо активно лечение с противотуберкулозни лекарства. След операцията микобактериите могат да бъдат в белодробната система, поради което е необходимо да се елиминират.

Колко дълго се лекува белодробна туберкулоза?

През целия период на лечение на човек се препоръчва да използва химиотерапевтични лекарства, за да потисне растежа и да унищожи бактериите. По това време пациентът се счита за заразен. Продължителността на приема на лекарства зависи от възрастта на човека:

  • деца - 1-2 месеца;
  • възрастни - 2-3 месеца;
  • възрастни хора - 6-12 месеца.

Микобактериите се разпространяват активно през белодробната система, така че болестта не може да бъде излекувана за няколко дни. Поне лекарите лекуват туберкулоза в болница в продължение на 2 месеца. Периодът на лечение на туберкулоза в болница може да продължи до 1 година при липса на ефект от лекарствата.

Ползи от стационарното лечение

Лекарите подчертават редица предимства на провеждането на терапия в болнична обстановка:

  • здравен контрол;
  • постоянни лабораторни изследвания;
  • изолация;
  • кърмене;
  • възможността за реанимация.

Възможно е лечение на туберкулоза в чужбина. В чужбина са разработени по-ефективни лекарства, които помагат да се справите с болестта за кратко време. В Америка има и диспансери за туберкулоза, където се извършват химиотерапия и хирургия. Но стигането до САЩ е много по-трудно, така че пациентите предпочитат да бъдат лекувани в Европа..

Лечение на белодробна туберкулоза

Туберкулозата е инфекциозно заболяване, което засяга белите дробове при заразяване с бацила на Кох. След предаване чрез въздушни капчици или чрез контакт настъпва асимптоматичен ход, но под действието на активиращи фактори той се превръща в активна форма. Основните симптоми са постоянна кашлица, продължителна треска, болка в проекцията на белите дробове, поява на храчки с кръв.

Комплексното лечение на отворени форми, при което пациентът е заразен, се извършва в болницата в началните етапи. Затворените форми позволяват амбулаторно лечение, като същевременно поддържат активния живот на пациента. Терапията продължава от шест месеца до 2,5 години. В напреднали случаи може да се наложи хирургично лечение.

Лечение на туберкулоза

Туберкулозата е опасно инфекциозно заболяване, характеризиращо се с доста дълъг латентен период на развитие. Обикновено човек не може сам да разпознае болестта, така че не пренебрегвайте периодичните медицински прегледи. Ситуацията се усложнява и от факта, че причинителите на болестта, пръчките на Кох, са много стабилни във външната среда и могат да се предават чрез кашлица и кихане. Най-честата форма на заболяването в Русия е увреждането на белите дробове.

Диагностика и лечение на белодробна туберкулоза

Основните диагностични мерки, извършвани при съмнение за заболяване, включват:

  • Тест на Манту;
  • бактериологична култура на биоматериали: гной, урина, храчки, цереброспинални и плеврални течности;
  • изследване на храчки;
  • оценка на слуха и остротата на зрението;
  • сеитба на Ловенщайн-Йенсен;
  • CT;
  • флуорография (рентгенова снимка);
  • ЯМР;
  • Квантиферонов тест.
  • Реакции на Манту,
  • Реакции на диаскинтеста,
  • CT сканиране,
  • Рентгенов,
  • флуорография,
  • T-Spot.

Лечение на туберкулоза при деца

Детската форма на заболяването е опасна, тъй като имунната система на детето поради възрастта не може веднага да разпознае фокуса на инфекцията. Това провокира усложнения, болестта е по-тежка. Често, при липса на правилна диагноза, болестта се бърка с обикновена настинка, бронхит или остри респираторни инфекции, в резултат на което активните мерки за контрол се предприемат доста късно. За разлика от възрастните, децата са по-податливи на лекарствена терапия, следователно, в случай на правилна и навременна диагноза и адекватно лечение на туберкулоза при деца, процесът на възстановяване е по-бърз и лесен..

Лечение на туберкулоза при възрастни

Процесът на лечение отнема най-малко шест месеца и включва прием на около пет различни лекарства. По време на терапията комбинацията от лекарства може да се промени в зависимост от успеха на тяхното влияние и подобряването на състоянието на пациента..

Популярни въпроси

Възможно ли е напълно да се излекува болестта?

Отговор: Съвременните методи за ранна диагностика и лечение на туберкулоза при възрастни позволяват да се справят с нея доста успешно. Въпреки това, терапията може да отнеме доста дълго време (от шест месеца или повече). Рецидиви на болестта се случват, така че на първо място е необходимо да се придържате към здравословен начин на живот.

Необходимо ли е да се лекува в болница?

Отговор: Не. По съгласие с лекаря терапията е възможна амбулаторно. В този случай се разработва индивидуална програма от процедури и медикаменти за пациентите. Като правило говорим за ранните стадии на заболяването или формите, които не са опасни за околните форми..

Лечение на туберкулоза

Лечението на туберкулозата е важно действие, което има за цел да потисне опасните бактерии. Туберкулозата е заболяване, което може да се лекува с лекарства. За да се отървете от всички туберкулозни бактерии, трябва да вземете цяла гама лекарства, строго според лекарското предписание..

Естествено, лечението зависи от формата на заболяването. В крайна сметка туберкулозата може да бъде инфилтративна, разпространена, милиарна. Разграничават също кавернозна, фиброзно-кавернозна и фокална туберкулоза. Тя може да бъде отворена или затворена. Тя може да бъде остра, латентна или хронична. Продължителността и методът на лечение зависи от всичко това..

Медикаментозна терапия

Лечението на първична и вторична туберкулоза се използва за унищожаване на микобактериите. Антибактериалната медикаментозна терапия е насочена към потискане на възпроизводството на причинителя на туберкулозата.

  • Медикаментозна терапия
  • Хирургия
  • Химиотерапия в борбата с туберкулозата
  • Традиционни методи
  • Амбулаторно лечение
  • Болнично лечение
  • Спа и спа лечение
  • Особености на терапията за извънбелодробна туберкулоза
  • Продължителност на терапията
  • Възможно ли е пълно възстановяване?
  • Опасна ли е туберкулозата след възстановяване?
  • Към кого да се свържете при първите симптоми

Едновременната употреба на няколко лекарства може да убие бактериите и да предотврати развитието на лекарствена резистентност в началните етапи на лечението. Лечението на туберкулозата може да бъде разделено на 2 етапа. Първата е началната и интензивна фаза на лечението. В този случай лекарите предписват няколко лекарства наведнъж (4-5). По този начин популацията на микобактериите намалява.

Вторият етап е фазата на продължаване на лечението. В този случай се провежда поддържаща терапия и се използват приблизително 2-3 лекарства. Част от населението постепенно се унищожава. Концентрацията на предписаните лекарства във фокуса на възпалението осигурява бактериостатичен и бактерициден ефект. Трябва да се отбележи, че токсините въздействат върху човешкото тяло минимално. Правилната едновременна употреба на няколко лекарства може да съкрати курса на лечение с 6-8 месеца.

Лекарства от първа линия

Лекарствата от първа линия осигуряват максимална полза от лечението и минимална токсичност. Това лечение се използва за пациенти, които за първи път са диагностицирани с туберкулоза..

Име на лекарствотоФармацевтична групаСтранични ефектиКой е противопоказан
ИзониазидХидразидиЗамайване, главоболие, гадене, повръщане, лекарствен хепатит. Редки: психоза, безсъние, неврит.Не може да се приема от хора с белодробно сърдечно заболяване, порфирия, психоза, хепатит, астма, екзема, бъбречна недостатъчност. Бременни и кърмещи жени трябва да приемат лекарството стриктно според указанията на лекар..
ПиразинамидСинтетични антибактериални лекарстваГадене, повръщане, диария, метален вкус в устата, чернодробна недостатъчност, обрив, акне, пептична язва.Не се препоръчва за хора с подагра и чернодробни проблеми.
СтрептомицинАминогликозидиГлавоболие, конвулсии, сънливост, епилептични припадъци, вестибуларни нарушения.Не може да се приема от хора със сърдечно-съдови заболявания, нарушена церебрална циркулация, заболявания на слуха и вестибуларния апарат. На деца и бременни жени се предписва лекарството според показанията.
РифампицинАнсамициниГлавоболие, замъглено зрение, гадене, повръщане, диария. Също така възможна остра бъбречна недостатъчност, нефрит.Не приемайте в случай на жълтеница, инфекциозен хепатит, бъбречни проблеми и свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
ЕтамбутолСинтетични антибактериални лекарстваЗрително увреждане, алергични реакции.Не трябва да се приема с такива заболявания: неврит, катаракта, очни заболявания, бременност.

Лекарства от втора линия

Лекарствата от втора линия не са толкова мощни, колкото лекарствата от първа линия. Те имат по-токсичен ефект върху човешкото тяло. Следователно те се използват само ако микобактерията туберкулоза е устойчива на лекарства от първа линия. Най-често това се случва, след като вече е проведена антибиотична терапия..

Име на лекарствотоФармацевтична групаСтранични ефектиКой е противопоказан
ЦиклосеринАнтибиотициГлавоболие, замаяност, проблеми със съня, увреждане на паметта, психични разстройства.Не може да се приема от хора с проблеми с централната нервна система, преди и след операцията. Лекарството трябва да се приема с повишено внимание от хора с нарушена бъбречна функция, централна нервна система и алкохолизъм.
ОфлоксацинФлуорохинолониАлергични реакции, коремна болка, гадене, повръщане, диария. Възможни нарушения на съня, миризмата и вкуса.Не може да се приема от бременни жени и жени по време на кърмене, деца и юноши. Също така, лекарството не се предписва за епилепсия..
ЦипрофлоксацинФлуорохинолониАлергични реакции, коремна болка, гадене, повръщане, диария. Възможни нарушения на съня, миризмата и вкуса.Не може да се приема от бременни жени и жени по време на кърмене, деца и юноши. Също така, лекарството не се предписва за епилепсия..
АмикацинАминогликозидиВъзможни ототоксични и нефротоксични ефекти.Не трябва да се приема при неврит, нарушена чернодробна и бъбречна функция, уремия. Да не се приема от бременни жени и новородени.
КанамицинАминогликозидиОтотоксичност, увреждане на вестибуларния апарат, нервно-мускулна блокада, алергични реакции, невротоксичност. Също така е възможно гадене, повръщане, диария.Не приемайте в случай на свръхчувствителност към компонентите на лекарството, миастения гравис, неврит, ботулизъм, чревна обструкция и тежко бъбречно увреждане.
КапреомицинГликопептидиНарушения на електролитите, левкопения, токсичен неврит, алергични реакции.Противопоказан в случай на свръхчувствителност към лекарството, деца, бременни жени.
ПротионамидСинтетични антибактериални лекарства, производни на изоникотинова киселинаСтомашно-чревно разстройство, замаяност, сърцебиене, слабост, изтръпване на крайниците.Да не се приема от бременни жени и хора с увредена бъбречна функция.
ЕтионамидСинтетични антибактериални лекарства, производни на изоникотинова киселинаСтомашно-чревни нарушения.Не може да се приема при гастрит, язва на стомаха, колит, цироза на черния дроб, алкохолизъм и деца под 14-годишна възраст.
Парааминосалицилова киселинаСинтетични антибактериални лекарстваСтомашно-чревни нарушения, левкопения, алергични реакции, хипогликемия, неврит.Не трябва да се приема в случай на бъбречни и чернодробни заболявания, стомаха и червата. Също така, лекарството не се препоръчва за жени по време на кърмене и с епилепсия..

Резервни лекарства

Резервните лекарства се използват, когато тялото е устойчиво на лекарства от първа и втора линия или когато те са непоносими.

Име на лекарствотоФармацевтична групаСтранични ефектиКой е противопоказан
РифабутинАнсамициниАлергични реакции, стомашно-чревни разстройства, миалгия, артралгия.Противопоказан при хора с чувствителност към рифабутин, бременни и кърмещи жени, деца.
КлофазиминАнсамициниЗагуба на тегло, анорексия, продължителна диария. Гадене, повръщане, коремна болка, алергични реакции.Противопоказан в случай на свръхчувствителност към компонентите на лекарството, бременни и кърмещи жени, деца с тегло под 50 kg.
КларитромицинМакролиди и азалидиКоремна болка, диария, гадене. Левкопения, анорексия, хипогликемия, психични разстройства, анафилактични реакции.Противопоказан при хипокалиемия, чернодробна и бъбречна недостатъчност, антибиотична чувствителност.
АмоксицилинПолусинтетични пеницилиниАлергични реакции, стомашно-чревни разстройства, хепатит, жълтеница, главоболие, безсъние.Противопоказан в случай на алергия към антибиотици, инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия.
ФтивазидХидразидиГлавоболие, световъртеж, нарушения на съня, неврит. Гадене, повръщане, сухота в устата, кожни алергични реакции.Не приемайте лекарството при ангина пекторис, заболявания на централната нервна система, бъбреци, както и по време на кърмене.
ФлуренизидСинтетични антибактериални лекарства, производни на изоникотинова киселинаНе са установени странични ефекти.Противопоказан в случай на свръхчувствителност към лекарството.
ФлоримицинСинтетични антибактериални лекарстваГлавоболие, дерматит, нефротоксичност, ототоксичност.Противопоказан при свръхчувствителност, неврит, хронична бъбречна недостатъчност.
ТиоацетазонСинтетични антибактериални лекарстваГлавоболие, гадене, загуба на апетит, дерматит.Не приемайте лекарството в случай на нарушена бъбречна и чернодробна функция, заболявания на хемопоетичната система.

Комбинирани лекарства

Комбинираните лекарства се използват главно за лечение на новодиагностицирана туберкулоза. Те не отстъпват по своята активност на отделните лекарства и осигуряват надежден контрол на приема на наркотици, намалявайки риска от предозиране.

Име на лекарствотоФармацевтична групаСтранични ефектиКой е противопоказан
Изониазид + РифампицинКомбинирани противотуберкулозни лекарстваНарушения на стомашно-чревния тракт, анафилактичен шок, главоболие, замаяност, слабост. Ангина пекторис, повишено кръвно налягане, алергични реакции.Противопоказан при свръхчувствителност, чернодробна недостатъчност, бременност. Също така, не можете да приемате лекарството за деца и кърмещи жени..
Изониазид + етамбутолКомбинирани противотуберкулозни лекарстваАлергии, гадене, повръщане, диария. Главоболие, нарушения на съня, световъртеж.Противопоказан при свръхчувствителност, епилепсия, астма, псориазис, чернодробна цироза, неврит, подагра. Също така е забранено за бременни жени и жени по време на кърмене.
Изониазид + пиразинамид + рифампицинКомбинирани противотуберкулозни лекарстваГлавоболие, замаяност, депресия, нарушения на съня, ангина пекторис, левкопения, миалгия, алергични реакции.Противопоказан при жълтеница, чернодробни заболявания, белодробна сърдечна недостатъчност, бременност и кърмене.
Изониазид + пиразинамид + рифампицин + етамбутолКомбинирани противотуберкулозни лекарстваАнафилактичен шок, неврит на зрителния нерв, световъртеж, главоболие, стомашно-чревни нарушения. Треска, студени тръпки, слабост.Противопоказан при токсични и инфекциозни хепатити, чернодробни и бъбречни заболявания, очни заболявания, епилепсия.

Хирургия

Целта на хирургичната интервенция за туберкулоза е да реши някои проблеми. Това е елиминиране на туберкулозни огнища в белите дробове с неефективно лечение, елиминиране на последствията от белодробна туберкулоза, елиминиране на увреждане на органите, за да се предотврати повторната поява на болестта. Също така, това трябва да включва подобряване на качеството на живот и намаляване на нивото на епидемична опасност. Важно е да се разбере, че никоя задача не може да бъде решена без интегриран подход. Показания за операция могат да бъдат всякакви форми на респираторна туберкулоза, особено в случай на усложнения, които застрашават човешкия живот.

Всяка форма на това заболяване може да бъде спешна индикация за операция на всеки етап от лечението. Следователно всички новодиагностицирани заразени трябва да разберат и да бъдат готови за възможното използване на хирургичен метод на лечение..

Първо, пациентът трябва да се подложи на диагноза, след което лекуващият лекар оценява състоянието на органа, сърдечната дейност и други важни моменти. Задачата на лекаря е също да проучи списъка на лекарствата, предписвани на пациентите. Ако говорим за белодробна туберкулоза, тогава лекарят провежда отваряне на гръдния кош и след това, в зависимост от ситуацията, премахва напълно засегнатия орган или област.

Химиотерапия в борбата с туберкулозата

Химиотерапията за туберкулоза е терапия, която се използва с оптимална комбинация от противотуберкулозни лекарства, насочена към елиминиране на микобактериите и потискане на тяхното размножаване.

Ефективността на този метод до голяма степен зависи от продължителността на цялото лечение. Например, в периода, когато се появяват първите химиотерапевтични лекарства, продължителността на лечението е сравнително малка - от 1 до 3 месеца. Сега продължителността на такова лечение се увеличава всеки път и може дори да достигне една година..

Ако химиотерапията бъде спряна по-рано, може да настъпи обостряне или усложнения на туберкулозата. Ето защо е важно лекарят правилно да определи оптималното време на химиотерапията както при съставяне на план за лечение, така и по време на самото лечение..

Последиците от лечението на туберкулоза с химиотерапия могат да бъдат както положителни, така и отрицателни. Негативните последици са появата на странични реакции на човешкото тяло към употребата на лекарства. Най-често нежеланите реакции се наблюдават при около 10-15 процента от пациентите. По принцип има 2 вида странични реакции: токсични и алергични. Понякога е трудно да ги дефинираме и разберем, тогава говорим за токсично-алергична форма. Може да се появи и дисбиоза, но тя не идва под никаква форма.

Традиционни методи

Туберкулозата е заболяване, което е много трудно да се преодолее напълно. Лечението на това заболяване може да продължи много дълго: месец, година или дори повече. Освен това пациентът трябва да приема най-малко четири вида сериозни лекарства едновременно. Известно е как антибиотиците и химиотерапията имат вредно въздействие върху цялото човешко тяло, като унищожават клетките му и причиняват алергични реакции. Ето защо, едновременно с лечението на туберкулоза с лекарства, е важно да се защитят други важни органи на болен човек. В този случай народните средства са идеални..

Лечението на туберкулозата с народни средства е насочено към подобряване на имунната система на пациента..

Животински продукти

У дома лечението на туберкулозата може да се извърши с помощта на различни методи. За да победи бързо туберкулозата, традиционната медицина предлага достъпни и познати рецепти, направени от обикновено мляко, масло, пилешки яйца и подобни животински продукти. Също така, лечението не може да мине без рибено масло, не обичано от всички. В аптеката можете да закупите витамин А и витамин D. Те помагат за укрепване на имунната система и са особено полезни при инфекциозни заболявания..

Туберкулозата може да бъде излекувана с прясно мляко. Принципът е прост: за да направите това, трябва да изпиете около 1 литър прясно мляко през целия ден. Този метод е много ефективен при белодробна туберкулоза и бронхиални заболявания. Трябва да се разбере, че този метод няма да работи при хора, които са алергични към млечни продукти. Те също се спасяват от болестта с помощта на мазнини от язовец, кумис. Някои хора се навеждат към лечението с кучешко месо въз основа на факта, че животното няма туберкулоза..

Билкови рецепти

Възможно ли е да се отървете от тази ужасна болест с билкови лекарства? Днес има много рецепти за билкови отвари. Някои рецепти могат да бъдат приготвени независимо от наличните съставки, някои тинктури и билки могат да бъдат закупени в аптеката. Освен това се прави лекарство от мечка, молец, живовляк и пелин. Някои се лекуват с боров прашец, други прибягват до мед и прополис. Има много рецепти, всеки може да опита нещо.

Чесънът е ефективно и достъпно лекарство, което насърчава домашно лечение на туберкулоза. Най-достъпният метод е да се ядат 1-2 скилидки чесън на всеки 2 часа. Можете също така да приготвите запарка: смачкайте няколко скилидки чесън и добавете вода. Хората със стомашно-чревни проблеми трябва да внимават с този метод. Трябва също да помните за неприятната миризма, която произвежда чесънът..

В аптеката можете да си купите елекампан, риган, жълт кантарион. Например елекампанът е много полезен при бронхит и туберкулоза. Корените на елекампана се използват като отхрачващо средство: 1 супена лъжица на 200 мл гореща вода. Не се препоръчва приемането на тази билка за хора с проблеми на сърдечно-съдовата система, бъбреците. Също така, хората със свръхчувствителност към биологично активни компоненти трябва да бъдат лекувани внимателно..

Амбулаторно лечение

Възможността за амбулаторно лечение на туберкулоза се разглежда в зависимост от здравословното състояние на пациента. Лекарят може да предпише амбулаторно лечение в случай, че заболяването се открие на ранен етап и изобщо няма инфекция за други. Амбулаторното лечение включва редовни посещения при лекар, за да наблюдавате здравето си и да провеждате необходимите изследвания и изследвания. Това включва цялостен прием на лекарства, редовно провеждане на всички проучвания, физиотерапевтични мерки.

Най-често пациентът се прехвърля на амбулаторно лечение след наблюдение в болницата и преминаване на обширен курс на терапия в туберкулозния диспансер. След лечението пациентът не представлява никаква заплаха за другите и може да води нормален живот.

Болнично лечение

Стационарното задължително лечение на туберкулозата е първият етап от продължителното лечение, който изисква сериозни усилия от страна на пациентите. Човек ще трябва да се откъсне от обичайния начин на живот със семейството и близките си за известно време, да свикне с ново място, правила и постоянен прием на наркотици. И това, за съжаление, не е няколко дни.

Хоспитализацията в болница се случва при остра форма на заболяването или в случай на риск от инфекция на други. Продължителността на стационарното лечение може да бъде до 3 месеца. Има моменти, когато пациентът се изписва в рамките на един месец. Това време може да е достатъчно, за да спре развитието на микобактерии и да елиминира възможността за заразяване на други хора. Изключително важно е да бъде хоспитализиран в болница с интоксикация на човешкото тяло, тъй като е много опасно за живота на пациента.

Спа и спа лечение

Спа лечението е доста популярно. Това се дължи на епидемиологичната ситуация и възможността за постигане на високи резултати от такова лечение. Спа лечението е необходимо и в случая, когато е невъзможно да се направи без хоспитализация. Клинично излекуване на заболяването в санаториума се наблюдава при около 80 процента от пациентите с туберкулоза, а подобрение на функционалните показатели се наблюдава при почти всеки пациент.

Основните методи на климатотерапията са аеротерапия, хелиотерапия и къпане. Всеки вид активира всички видове адаптивни механизми. Нещо повече, почти всички от тях засягат състоянието на сърдечно-съдовата и невроендокринната системи..

Термичното излагане определено засяга дихателната система. Аеротерапията засяга дихателните и хемопоетичните органи. Хелиотерапията засяга състоянието на кожата и съединителните тъкани. В същото време повечето от факторите влияят върху цялостния имунитет. Използването на един или друг метод се определя от назначения санаториално-климатичен режим и зависи от здравето на пациента.

Особености на терапията за извънбелодробна туберкулоза

  • Защо не можете сами да се подложите на диета
  • 21 съвета как да не купувате остарял продукт
  • Как да запазите зеленчуците и плодовете свежи: прости трикове
  • Как да победите желанието си за захар: 7 неочаквани храни
  • Учените казват, че младостта може да бъде удължена

Туберкулозата може да засегне не само белите дробове, но и други жизненоважни органи. Това се отнася за стомаха, женските органи, пикочно-половата система, лимфните възли и гърлото. В същото време сред женските органи най-често се засягат фалопиевите тръби и шийката на матката. При мъжете простатата.

В пикочно-половата система най-често срещаният проблем е пикочният мехур.

Терапията на екстрапулмоналната туберкулоза при откриване на всяка форма на заболяването трябва да се извършва по цялостен начин. Това може да изисква антитуберкулозни лекарства, обездвижване на пациента и операция. Всяка форма се третира по свой начин и всяка има свои собствени характеристики..

Например, при туберкулоза на мозъка се предполага операция. Лимфните възли могат да бъдат излекувани с химиотерапия или операция.

Ако туберкулозата на бъбреците или черния дроб се диагностицира навреме и започне лечение, прогнозата ще бъде добра. Ако заболяването се открие късно, тогава се използват химиотерапия и хирургия. В редки случаи се предписва отстраняване на орган.

Когато се открие туберкулоза на ставите и костите, най-често се използва комплексно лечение, което включва консервативен и хирургичен метод. Лечението на остеоартикуларна туберкулоза и туберкулоза на гръбначния стълб е сериозен въпрос. Разкритата туберкулоза на органите на зрението се нуждае от лечение с антибактериални лекарства. Може да се предпише и патогенетична терапия.

Органите и частите на тялото, които могат да бъдат засегнати от туберкулоза, са маса. Това може да е възпаление на плеврата, проблем с щитовидната жлеза. Необходимо е да се подлагате на прегледи навреме, за да предотвратите появата на извънбелодробна туберкулоза.

Продължителност на терапията

Лечението на туберкулозата може да продължи от 2 до 6 месеца, в зависимост от режима на лечение. По-нататъшното лечение продължава от 4 месеца до 1 година. В по-тежки случаи периодът може да продължи до 2 години или повече. Продължителността на лечението се влияе от състоянието на пациента, формата на туберкулоза, състоянията и страничните заболявания. Има значение и кой се лекува: деца, юноши или възрастни..

Възможно ли е пълно възстановяване?

Туберкулозата не е смъртна присъда, така че е възможно пълно възстановяване. Да, това е сериозно и опасно заболяване, но е лечимо. Успехът му зависи пряко от пациента. Ако човек е поискал помощ при първите необичайни симптоми и следва всички инструкции на лекаря, тогава шансовете му за възстановяване са много високи. Съвременната медицина гарантира пълно излекуване в около 80 процента от случаите.

Опасна ли е туберкулозата след възстановяване?

След възстановяване е важно да водите здравословен начин на живот, да се откажете от всички лоши навици (на първо място, от пушенето) и да се храните правилно. Също така е много важно, ако е необходимо, да се извършват превантивни мерки, за да се изключи рецидив на заболяването. Ако следвате всички прости общи правила, тогава туберкулозата няма да бъде опасна за човек, а самият човек няма да бъде заразен за други хора..

Към кого да се свържете при първите симптоми

Туберкулозата на белите дробове се лекува от фтизиатър. Ако говорим за извънбелодробни форми, тогава тук трябва да се свържете с лекарите, които се занимават с лечението на този или онзи орган. Първоначално човек може да се обърне към терапевт, който след като изслуша всички оплаквания, ще се обърне към правилния специалист.

Повече свежа и подходяща здравна информация на нашия канал Telegram. Абонирайте се: https://t.me/foodandhealthru

Специалност: педиатър, специалист по инфекциозни болести, алерголог-имунолог.

Общ опит: 7 години.

Образование: 2010 г., Сибирски държавен медицински университет, педиатрия, педиатрия.

Трудов стаж като специалист по инфекциозни болести над 3 години.

Има патент на тема „Метод за прогнозиране на висок риск от образуване на хронична патология на адено-тонзиларната система при често болни деца“. А също и автор на публикации в списанията на Висшата атестационна комисия.

Лечение на туберкулоза в болнична обстановка

Туберкулозата е сложно заболяване във всяко отношение. И не става въпрос дори за продължителността и трудността на лечението, а за самата болест. Туберкулозата може да приеме различни форми, да засегне всякакви органи и в някои случаи да остане безсимптомна до определено време.

По време на лечението микобактериите могат да мутират, да придобият резистентност към лекарства, да променят местоположението си спрямо клетъчната мембрана.

Причини за стационарна терапия

Белодробната форма на заболяването е изключително заразна в отворената фаза, по време на бактериалната екскреция, което е една от основните причини, поради които такива пациенти се приемат в болницата, поне по време на интензивно лечение.

Това обаче не е единствената причина: известно е, че туберкулозата е смъртоносна болест, която понякога води до смърт, особено при липса на лечение или ако е неефективна..

Последното обстоятелство от своя страна зависи от редица състояния, които пациентът не винаги може да наблюдава независимо по време на амбулаторно лечение. Основните причини за терапия в болнична обстановка могат да бъдат отразени в следния списък:

Епидемиологични съображения. През периода на бактериална екскреция туберкулозата представлява опасност за голям брой хора в контакт с болен човек. Освен това контактът може да не е пряк - микобактерията туберкулоза в активно състояние се съдържа дори в пътния прах.

Например, слюнката на заразен човек, падайки на асфалта, ще изсъхне доста скоро, а пръчката на Кох, останала в праха, ще се издигне във въздуха с порив на вятъра. Всеки може да го вдишва заедно с въздуха и само от имунната му система зависи дали туберкулозата се развива в тялото му или не..

Като се има предвид, че имунитетът на не всеки човек може да устои на атаката на микобактерии туберкулоза, безплатният престой на заразените хора в обществото може да предизвика истинска епидемия.

Съответствие с режима на лечение. Трябва да се отбележи, че лечението на туберкулозата се характеризира с изключителна неяснота на методите и подходите. Всеки случай се разглежда индивидуално. Ако при първоначалното откриване принципът на лечение е практически същият, тогава повтарящата се, резистентна туберкулоза изисква допълнителни анализи, диагностични процедури, насочени към диференциране на микобактериите според принципа на чувствителност и резистентност към използваните преди това лекарства.

Въпреки това, дори и при най-простия (спрямо останалите) режим на лечение, се използват едновременно няколко лекарства, които са част от така наречения комплекс. Те трябва да се приемат стриктно в съответствие с графика, без да се нарушава дозировката. Пациентите не винаги имат достатъчен самоконтрол за това. В болнични условия медицинският персонал следи за спазването на режима на лечение..

Редовно наблюдение на състоянието на организма. Туберкулозата е опасна не само защото нейната микобактерия, попаднала в кръвта, може да бъде транспортирана до всяка система на органи и да формира лезиен фокус във всяка част на тялото, например в бъбреците, костите, черния дроб и т.н. Първоначално определеното място на местоположението му също подлежи на промяна. Ако лечението е успешно, фокусът се неутрализира и отмира, в противен случай тъканите се разрушават още повече. И в двата случая ситуацията изисква постоянно наблюдение..

Ако не настъпят желаните промени, се избира различен състав на комплекса, който в бъдеще ще трябва да лекува болестта. По пътя се установява към кои лекарства микобактерията е развила резистентност. Оценява се и състоянието на други органи и на целия организъм като цяло, които са повлияни както от самата болест, така и от лекарствата, използвани за борба с нея.

Трябва да се отбележи, че противотуберкулозните лекарства имат определена степен на токсичност, особено за лекарства от втората (резервна) линия. Те са включени в комплекса от лекарства в случай, че средствата на основната група по някаква причина не могат да бъдат предписани или ако микобактерията е загубила чувствителността си към тях. Пълен контрол на ситуацията е възможен само в болницата, тъй като при амбулаторно лечение правилното предписание може да не е навременно.

Ползи от стационарното лечение

Стационарната терапия със сигурност е по-ефективна от амбулаторното лечение. В допълнение към епидемиологичната осъществимост и медицинския контрол има и други положителни аспекти на тази форма. На първо място, това е възможността за използване на други методи на лечение. На пациентите се предписва физиотерапия, ЛФК, ако е необходимо, операция.

Невъзможно е да се осигури такова цялостно медицинско въздействие с амбулаторно лечение. В този случай болницата е идеалното място за създаване на необходимите условия..

Освен това хората с туберкулоза се нуждаят от адекватно хранене, което не всеки може да си осигури сам. В специализирана болница се организира балансирана диета, която включва необходимото количество хранителни вещества.

За пациенти с туберкулоза се предписва диета, съдържаща:

  • плодове и зеленчуци,
  • риба и рибено масло,
  • месо,
  • пчелен мед,
  • млечни продукти,
  • запарка от шипка.

По време на лечението алкохолът и тютюнопушенето са строго забранени. Необходим е чист въздух, разходки всеки ден, по възможност на слънце. Известно е, че слънчевата светлина убива микобактерията туберкулоза, така че излагането на слънце е от полза за пациентите с това заболяване..

Физиотерапията е добро допълващо лечение за туберкулоза. В болнични условия той доста често се използва заедно с основния курс на лечение. Излагането на магнитно поле, ток или ултразвук може да има положителен ефект върху тялото, отслабено от борбата с болестта. Всички процедури се предписват от лекар, който контролира процеса на лечение.

Физическата терапия е от голямо значение за възстановяването на пациентите с туберкулоза. В болницата най-често редовно се провеждат занимания с ЛФК. Въпреки това, дори след изписване, пациентите се съветват да посещават такива класове, това допринася за цялостното укрепване на организма и предотвратяването на появата на много заболявания..

За съжаление пациентите често пренебрегват този метод и не посещават самостоятелно ЛФК..

Въз основа на горното можем да заключим, че стационарното лечение е най-ефективният метод на терапия..

Продължителност на терапията

Основният въпрос при лечението на туберкулоза в болница - колко дни са ви необходими, за да останете в болницата? Този показател зависи от редица фактори, главно от ефективността на лечението. По правило фазата на интензивно лечение се провежда в болница..

През този период пациентът се подлага на лечение с комплекс от противотуберкулозни лекарства, чието действие е насочено към потискане на активността на микобактерията туберкулоза, спиране на нейното делене, премахване на фокуса на заболяването и директно отделяне на бактерии.

Периодът на изолиране на микобактериите е най-опасният момент от епидемиологична гледна точка. За да се предотврати инфекция на други лица, пациентът се поставя в специално медицинско заведение, което ограничава възможността за контакт на заразени хора със здрави.

Краят на интензивната фаза е наличието на постоянна положителна динамика и прекратяване на бактериалната екскреция. За установяване на тези състояния се използват всички необходими диагностични процедури, включително микроскопски анализ на храчките. Когато такъв момент настъпи по време на заболяването, лекарят решава да премине от интензивна фаза към фаза на продължаване на лечението..

Този етап най-често протича амбулаторно..

Въпреки това, в някои случаи може да се вземе решение за удължаване на болничното лечение на пациент, например, ако предварително се знае, че у дома той няма да може (няма да иска) да продължи терапията и / или да спазва правилата за поведение и хранене..

За такива лица е по-целесъобразно удължаването на болничния престой до завършване на курса на лечение..

В други случаи фазата на интензивно лечение в болнични условия обикновено отнема от два месеца до година и половина. Трябва да се отбележи, че при ефективно лечение на туберкулоза в болнична обстановка подобрения настъпват в рамките на няколко седмици или дори 20-25 дни, когато бактериалната екскреция практически спира..

Това обаче все още не е краят на интензивната фаза. Важно е да продължите да спазвате режима на лечение не по-малко внимателно, така че престоят в болницата да не се проточи твърде дълго и микобактерията туберкулоза да не придобие лекарствена резистентност.

За Повече Информация Относно Бронхит

Лечебните свойства на каланхое при лечение на настинка, как да се приема

Каланхое при синузит и други видове ринит се използва от древни времена. Рецепти на основата на растителен сок в чиста форма и с други естествени съставки се използват активно при лечението на обикновена настинка за деца от най-ранна възраст.