Премахване на сливиците при хроничен тонзилит: прегледи, методи, последици

Премахването на сливиците при хроничен тонзилит, според прегледите и резултатите от многобройни проучвания, е безопасна и често срещана операция при деца и възрастни..

Хроничното възпаление на небните сливици заема важно място в структурата на патологията, като заболяване, водещо до инхибиране на естествените защитни сили на организма. Дългосрочното излагане на патологичния процес може да доведе до ревматични лезии на сърцето и ставите, остра ревматична треска или гломерулонефрит. Поради това индивидуалният подход към избора на тактика на лечение и навременното решение за хирургическа интервенция са много важни..

Симптом на хроничен тонзилит е продължителната субфебрилна телесна температура (37,1–38,0 ° C), особено вечер, нарушен апетит, раздразнителност, рецидиви на болки в гърлото почти всеки месец. Други прояви на заболяването: паратонзиларен абсцес, цервикален лимфаденит, отит на средното ухо, неприятен (гнилостен) дъх, дерматози.

Показания и противопоказания за тонзилектомия

Премахването на сливиците при хроничен тонзилит при възрастни се извършва според показанията:

  • чести рецидиви на ангина, придружени от тежка интоксикация или продължителна субфебрилна телесна температура;
  • неефективност на консервативната терапия;
  • декомпенсирана форма на хроничен тонзилит;
  • токсично-алергична форма на тонзилит II степен;
  • тонзилогенен сепсис;
  • подуване на сливиците;
  • туберкулоза на сливиците;
  • нарушение на преглъщането или дишането поради увеличаване на лимфоидната тъкан на сливиците;
  • гнойни усложнения на заболяването: паратонзиларен или фарингеален абсцес, парафарингеален флегмон;
  • тиреотоксикоза при пациенти с хроничен тонзилит.

Пациенти с хроничен тонзилит, които преди това се оплакват от загуба на апетит, бърза умора, усещане за чуждо тяло в гърлото, цервикален лимфаденит и болки в ставите, след отстраняване на небните сливици, забелязват подобрение в благосъстоянието.

Противопоказания за тонзилектомия са:

  • заболявания на кръвната система, включително хемофилия, хеморагична диатеза, агранулоцитоза, левкемия и др.;
  • декомпенсирани състояния при системни заболявания: захарен диабет, сърдечна, бъбречна или дихателна недостатъчност;
  • съдови аномалии на фаринкса: аневризма, субмукозна пулсация на съда;
  • висока степен на хипертония с възможно развитие на съдови кризи;
  • активна форма на туберкулоза;
  • цироза на черния дроб;
  • тежки невропсихиатрични заболявания.

Захарният диабет не е противопоказание за тонзилектомия, ако в урината няма кетонни тела. Оперативна интервенция се извършва на фона на антибиотици, хемостатични средства и инсулинови препарати.

При пациенти с туберкулоза сливиците се отстраняват по време на антитуберкулозно лечение по време на периода на стабилизиране на туберкулозния процес, след резорбция на свежи огнища.

При хипертония операцията се извършва на фона на употребата на антихипертензивни лекарства.

При пациенти с ревматизъм, тонзилектомията е показана след курс на лечение, в неактивна фаза на заболяването..

Временно противопоказание за интервенцията е зъбен кариес, остри възпалителни или гнойни заболявания на устната кухина, менструация.

Методи за тонзилектомия

Операцията се извършва под обща или локална анестезия. Подготовката включва преглед на терапевта, клиничен кръвен тест, общ анализ на урината, кръв за ХИВ, сифилис, хепатит В и С, хемостазиограма, биохимичен кръвен тест, бактериологична култура от орофаринкса, рентгенова снимка на гръдния кош, ЕКГ (електрокардиограма).

Хирургичното лечение на хроничен тонзилит включва традиционни и съвременни методи за отстраняване на сливиците заедно с прилежащата капсула.

Традиционна операция се извършва с помощта на скалпел. След като сливиците се олющят, върху кървящите съдове се налагат конци.

Сравнително нов метод за радикално отстраняване на сливиците е coblation. Този метод е разновидност на биполярната електрохирургия при по-ниски температури (40 до 70 ° C). Това минимизира термичното увреждане на околните тъкани, което значително намалява тежестта на следоперативната болка с минимално кървене.

Нова техника за отстраняване на небните сливици е използването на хармоничен скалпел, който вибрира с определена честота и свива подлежащите тъкани с освобождаването на топлинна енергия, което определя коагулационния ефект.

Лазерните технологии се използват като скалпел и коагулатор. Използването на CO2 лазер е обещаващ метод, но има ограничен спектър от действия.

Благодарение на адекватното следоперативно лечение, включително антибиотична терапия, е възможно значително да се съкрати периодът на рехабилитация и да се ускори връщането към обичайния начин на живот..

Холмиевият лазер е широко използван. Лъчът му излиза в края на тънко силициево влакно. По време на импулсното разпространение на радиацията във вода, нейното бързо изпаряване се извършва директно в дисталния край на оптичното влакно. Коагулацията се извършва чрез усукване на съдовете.

Процесът на премахване на лазерната жлеза включва следните стъпки:

  • лазерно изпаряване в областта на горния полюс на сливицата;
  • изрязване на белега с лазерен лъч;
  • ексфолиране на небната сливица;
  • отрязване на небната сливица с ангина на тонзилит.

В рамките на няколко дни след операцията нишите са равномерно покрити с фибринозна плака.

Последиците от премахването на сливиците при хроничен тонзилит

Усложненията на тонзилектомията могат да бъдат кървене, инфекция, оток на езика, нараняване на глософарингеалния нерв. В редки случаи е възможен подкожен емфизем на лицето, шията, пневмомедиастинума и пневмоторакс.

За да се предотвратят вторични бактериални усложнения и развитие на подкожен емфизем, увредената тъкан се зашива по време на операцията.

В следоперативния период трябва да се избягват ситуации, включващи повишаване на налягането в горните дихателни пътища, включително кашлица, доброволно напрежение на мускулите на врата, кихане, повръщане, както и енергична физическа активност.

Препоръчва се почивка в леглото, ограничаване на приема на храна. Като правило, на първия ден има повишено производство на слюнка. В този случай е необходимо да дишате през устата и да се опитате да не поглъщате слюнка..

След операцията се предписват успокоителни и, ако е показано, антитусивни лекарства. Могат да се използват широкоспектърни антибактериални лекарства (Amoxicillin, Amoxiclav).

Временно противопоказание за интервенцията е зъбен кариес, остри възпалителни или гнойни заболявания на устната кухина, менструация.

Благодарение на адекватното следоперативно лечение, включително антибиотична терапия, е възможно значително да се съкрати периодът на рехабилитация и да се ускори връщането към обичайния начин на живот..

Ако има анамнеза за паратонзиларни абсцеси или множествен тонзилит, е необходимо да се вземе предвид по-голямата вероятност за адхезия между небните сливици и амигдалата, което увеличава риска от кървене по време или след операция.

Незначителното кървене в следоперативния период може да бъде спряно чрез инжектиране на мястото на кървене с упойка. Също така в тонзиларната ниша се въвежда тампон или марлева салфетка, напоена с хемостатичен агент..

Хемостатичната терапия се провежда с разтвор на аминокапронова киселина, 10% разтвор на калциев хлорид или глюконат, лекарства Dicinon или Tranexam.

Общото състояние на пациентите, качеството на живот, както и повечето усложнения в следоперативния период са пряко свързани с болката. Следователно контролът върху болката е много важен..

Болковият синдром след отстраняване на сливиците е следствие от възпалителни реакции, дразнене на нервните окончания, оток, мускулен спазъм във фарингеалната област. За облекчаване на възпалението и осигуряване на деконгестант и аналгетичен ефект след операцията се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства, главно под формата на таблетки за резорбция (лекарства на базата на флурбипрофен). Стрепсилс плюс често се предписва. Съдържа комбинация от три компонента: високоефективен анестетик (лидокаин хидрохлорид) и два широкоспектърни антисептици.

Оперативното лечение на хроничен тонзилит има положителен ефект не само върху физическото здраве, но и върху психологическото благосъстояние.

Пациенти с хроничен тонзилит, които преди това се оплакват от загуба на апетит, бърза умора, усещане за чуждо тяло в гърлото, цервикален лимфаденит и болки в ставите, след отстраняване на небните сливици, забелязват подобрение в благосъстоянието.

Оптималният избор на метода на тонзилектомия, индивидуалният подход към управлението на следоперативния период и изпълнението на всички предписани от лекаря са основните компоненти на бързото възстановяване след отстраняване на небните сливици..

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Необходимо ли е да се премахнат сливиците при хроничен тонзилит

Трябва ли да премахнете сливиците при хроничен тонзилит? Необходимо е да се прибягва до такава хирургическа интервенция само в определени случаи, които са придружени от специфични симптоми. Най-често лекарите се опитват да избегнат това лечение. Окончателното решение се взема само от лекар след щателен преглед и разпит на пациента.

Съдържанието на статията

Допълнителен орган или необходим?

Всеки човек периодично страда от възпалено гърло, но ако това заболяване се среща често, тогава вероятността от хроничен тонзилит е висока. Като правило посочената диагноза води пациента до идеята за операция, по време на която ще бъдат отстранени сливиците. Много опитни и квалифицирани лекари обаче не са съгласни с това мнение. На настоящия етап лекарите предлагат много различни терапевтични техники, които правят възможно елиминирането на болестта без хирургическа намеса..

Какво представляват сливиците и сливиците? Сливиците са лимфоидна тъкан, разположена между сводовете, участващи в образуването на небцето.

От своя страна сливиците са част от специален пръстен от лимфоиден тип, който се намира в човешкото гърло. Основната му цел: поддържане на различни инфекции, попадащи в тялото, заедно с определени елементи на трети страни.

Ако имунитетът на човек е отслабен, тогава сливиците няма да могат напълно да защитят тялото от вируси и други негативни явления..

Ако инфекцията е сериозна, тогава възниква възпалителен процес, който засяга жлезите. В резултат на това се наблюдава тонзилит в остра форма..

Тази форма на заболяването е придружена от следните симптоматични прояви: пролиферация на лимфоидни клетки, уголемени сливици. В резултат сливиците не са в състояние да предотвратят навлизането на инфекциозни патогени в човешкото тяло и това води до влошаване на състоянието на пациента.

Хроничната форма на тонзилит се наблюдава най-често при малки деца, които са склонни към чести настинки. Но дори при възрастни пациенти въпросното заболяване е често срещано. Тази патология често води до различни усложнения. Поради факта, че сливиците се увеличават по размер, дихателната функция не е напълно реализирана. Следователно при възрастни, като правило, се наблюдава появата на хъркане по време на сън. Също така, процесът на възпаление може да причини появата на повишена телесна температура. Отбелязва се и наличието на общо неразположение, болка и други негативни прояви..

Критични случаи

Трябва ли да прибягна до отстраняване на сливиците при хроничен тонзилит? В миналото почти всеки пациент, който е бил диагностициран с това, е бил опериран. Говорим за онези случаи, когато е открита хипертрофия от 3 или 2 градуса. Също така е невъзможно да останете без работа, тъй като постоянното развитие на това заболяване влияе негативно върху други органи. Например, пациентът развива ревматизъм, диагностицират се сърдечни и съдови проблеми, той може да развие бъбречна патология.

Сливиците са защитата на организма срещу вирусни заболявания, така че тяхното отстраняване или възпаление води до значително намаляване на защитните сили на организма. Такъв пациент е податлив на различни заболявания..

След постоянно заболяване човек може да започне да страда от дерматози, псориазис.

Съществува мнение, че сливиците са функционалният орган, който след 5 години работа губи значението си и следователно след отстраняването им не настъпват кардинални промени в нормалния живот. Преди това сливиците се отстраняваха, ако детето беше на 3 години. Сега лекарите прибягват до хирургическа интервенция, ако пациентът е на 5 години, а преди тази възраст операцията не се извършва.

Трябва да се отбележи, че съвременните висококвалифицирани специалисти са склонни да използват други консервативни методи на лечение, които в определени случаи са високо ефективни. Ако по-рано лекарите са вярвали, че човешките организми имат ненужни органи, които могат да бъдат премахнати без последствия, сега проблемът се разглежда от съвсем друг ъгъл. Няма допълнителни органи, всеки от тях изпълнява собствена функция, така че премахването дори на малка амигдала може да доведе до необратими последици.

При избора на лекарства е необходимо да се обърне внимание на способността на лекарствата да действат върху резултата, при който сливиците намаляват по размер. Това намалява риска от хроничен тонзилит..

Освен това трябва да се обърнете към различни физиотерапевтични процедури, които също са насочени към нормализиране на състоянието на пациента..

Експертите идентифицират редица случаи, в които си струва да се премахнат сливиците. Те включват:

  • чести заболявания на възпалено гърло (повече от 4 пъти годишно);
  • когато възникнат патологични процеси, причинени от хроничен тонзилит (говорим за ревматизъм, бъбречни и чернодробни заболявания);
  • сложна форма на ангина, която води до появата на абсцеси (в резултат на това процесът на възпаление се разпространява извън сливиците);
  • ако проблемът не може да бъде излекуван с помощта на различни консервативни методи.

Процес на премахване

Трябва ли да премахна сливиците? Във всеки случай окончателното решение трябва да бъде взето от лекуващия лекар въз основа на състоянието на пациента. Обикновено специалистът се фокусира върху такива параметри като степента на развитие на възпалителния процес и нивото на имунната система на пациента.

Ако се вземе решение за необходимостта от отстраняване на сливиците, трябва да изберете правилния метод за операцията. Разглеждат се опции: частично или пълно премахване.

В първия случай лекарят ще извърши тонзилектомия. Вторият метод е тонзилектомия. Трябва да се отбележи, че в допълнение към стандартните операции, можете да използвате един вид хардуерни техники. Именно на тях се дава предимство наскоро, тъй като при тяхното използване практически няма вероятност от отрицателни случаи, свързани с причиняването на различни наранявания. Друг положителен аспект на предложения метод е относително краткото време за възстановяване..

Повече за тонзилектомията

Ако няма нужда от пълно отстраняване на сливиците, тогава е подходяща тонзилектомия. Преди подобна хирургическа интервенция означаваше нещо ужасно, особено когато ставаше дума за бебе, което плачеше и се страхуваше много. На сегашния етап всичко се е променило. За да премахнат ефективно сливиците, лекарите използват съвременни технологии. Целият процес протича с малко или никаква болка. Освен това няма опасност от травма за психиката на детето по време на подготовката му за операция..

Частичното отстраняване на сливиците при хроничен тонзилит има за цел да гарантира, че те запазват функционалното си предназначение. Освен това след операцията дихателните процеси ще продължат на правилното ниво. Преди манипулация се вземат предвид противопоказанията за пълното отстраняване на сливиците.

Частичното отстраняване се извършва с помощта на криохирургия или с помощта на лазер. Криохирургията е дейност, насочена към лечение на заболяване чрез използване на течен азот. С негова помощ се провежда процедура за замразяване на ненужен обект. За това се използва въглероден или инфрачервен лазер. С негова помощ се изгаря необходимата площ.

По време на операцията се използва локална анестезия, така че пациентът не усеща действията на хирурга. Детето няма да бъде сплашено от гледката на кръв или остри болезнени усещания. По време на операцията сливиците отмират, след което се изрязват.

Разглежданата техника има следните положителни аспекти:

  • методът не е придружен от болка;
  • практически няма шанс за кървене;
  • част от сливиците са запазени.

Телесната температура може да се повиши след операция, но не за дълго.

При извършване на тонзилектомия се взема предвид, че тъканите от лимфоиден тип имат способността да растат. След операцията жлезите могат да се увеличат отново. За да освободят пациента от такъв проблем, лекарите използват различни методи и техники на консервативната медицина..

Технология на провеждане

При хроничен тонзилит се извършва тонзилектомия. Ако хроничната форма на заболяването е в пренебрегвано състояние, тогава такава операция е трудно да се избегне. Необходимо е напълно да се отстранят сливиците, участващи в образуването на небцето.

Разглежданата операция включва пълно отстраняване на лимфоиден тип тъкани. В допълнение към жлезите се улавя капсула, която се състои от съединителна тъкан. За извършване на процедурата се използват телена верига и хирургически ножици. За операцията се използва обща анестезия.

  • дълъг период на възстановяване, който може да продължи повече от 14 дни;
  • наличие на кървене (включително екстензивно);
  • не във всички случаи има смисъл да се използва обща анестезия.

Ако операцията е насочена към отстраняване на сливиците, тогава има вероятност от негативни последици. Съдовете са разположени в близост до сливиците (на малък сегмент). Ако случайно ги докоснете или повредите по време на операцията, ще се получи силно кървене, което може да бъде животозастрашаващо. Следователно тъканта от лимфоиден тип трябва да бъде премахната изцяло. В противен случай възпалителният процес ще дойде отново, пациентът ще се сблъска с процеси на пролиферация на тъкани, което ще направи операцията напълно неефективна.

За операцията можете да използвате помощта на лазер, въз основа на който се извършва процесът на отстраняване. За това лекарите избират инфрачервен или въглероден лазер..

  • извършването се извършва амбулаторно;
  • без болка;
  • почти напълно лишена от кръв;
  • раните зарастват за относително кратък период от време.

При хроничен тонзилит не трябва да вземате прибързани решения и да се обръщате към операция за отстраняване на сливиците. На този етап има доста различни терапевтични мерки, които са насочени към ефективна борба с проблема, поради което се препоръчва да се следват препоръките на опитни специалисти.

Процедурата за отстраняване на сливиците при хроничен тонзилит

Защо и кога е необходимо хирургично лечение

Преди това операцията за отстраняване на аденоиди се считаше за обикновена и много често срещана. В Съединените щати беше прието да не се отстраняват сливиците (аденоидите) при деца под 6-годишна възраст.

В наше време елиминирането на аденоидите се решава много по-рядко, тъй като тази операция причинява много негативни последици за тялото..

Понастоящем лекарите съветват премахването на сливиците, ако:

  1. Човек е диагностициран със сложна форма на ангина (възпаление на небните сливици). Болестта се среща повече от 4 пъти годишно, характеризира се с висока температура и обща слабост,
  2. Поради постоянните ангини присъства хроничен тонзилит, тоест необратимо нарушаване на сливиците, в резултат на което те постоянно се възпаляват,
  3. На фона на ангина се развиват гнойни абсцеси. Язвите засягат областта на ларинкса, гърлото боли, има температура и е ясно защо може да е необходима операция на сливиците.
  4. Настъпва несъзнателно затваряне на дихателните пътища от сливиците: хъркане по време на сън, поради което има краткосрочни дихателни спирки,
  5. Регистрира се значително отслабване на имунитета.

Когато възникне хроничен тонзилит, е необходима операция за отстраняване на сливиците, тъй като има изразен патологичен процес.

В процеса на това заболяване се губят естествените защитни функции на сливиците, поради което самите сливици започват да действат като огнища на възпалителни процеси.

При възрастни активният хроничен тонзилит се изразява не само в това, че гърлото боли - започват заболявания на ставите и сърцето и се нарушава защитната система на организма. Освен това причинява тежки прояви на ревматизъм и неправилно функциониране на бъбреците..

Тонзилитът в ранните стадии при възрастни се лекува с обичайните консервативни методи: измиване на сливиците, смазване, физиотерапевтични процедури.

Когато лечението на хроничен тонзилит премине без резултат, възпалителният процес се развива активно, появява се треска, гърлото боли и сливиците вече нямат здрава лимфоидна тъкан.

В този случай е показана операцията. Интервенции за частично или пълно премахване на небните аденоиди се наричат ​​тонзилектомия.

Може ли да има възпалено гърло, ако се отстранят сливиците?

Противно на преобладаващото някога мнение, премахването не е средство, което помага на 100% от ангина. Както знаете, здравите сливици ограничават проникването на инфекция в тялото, предотвратяват развитието на УНГ заболявания и други патологии. Липсата им често води до развитие на различни форми на ангина:

  1. Катарална.
  2. Фоликуларен.
  3. Лакунарной.
  4. Херпетична.
  5. Фибринозен и др..

При липса на сливици терапията на ангина става много по-сложна и традиционната медицина често е безсилна. В повечето случаи се използват силни антибиотици, антисептици и противовъзпалителни лекарства за лечение на пациенти, претърпели тонзилектомия..

Липсата на сливици също понижава степента на дихателна защита. Това може да доведе до чести бронхити, пневмония и други заболявания на горните и долните дихателни пътища. Ето защо повечето експерти настояват, че сливиците трябва да бъдат третирани с високо качество и да се стремят да бъдат запазени по всички съществуващи методи. За разлика от медицинската практика от последните години, съвременните лекари се опитват да прибягват до отстраняване на сливиците само в екстремни случаи..

Премахване на жлези за и против

Преди това операция за отстраняване на сливиците при хроничен тонзилит се правеше на всички. В хода на изследването американските лекари доказаха, че сливиците не са безполезни органи, които могат да бъдат отстранени без последствия. Депресиите в сливиците са вид лаборатория, в която се извършват редица функции:

  • анализ на храна и въздух;
  • производството на защитни протеини в резултат на реакцията на организма към патогени.

Операцията за отстраняване на сливиците (тонзилектомия) намалява защитните сили на организма и намалява устойчивостта към инфекции и заболявания. Таблицата съдържа три аргумента, които ще ви помогнат да разберете защо в някои случаи трябва да се откажете от операцията:

Плюсове за премахване, индикацииНедостатъци на операцията
Както е предписано от квалифициран лекар.Няма защитна бариера срещу инфекции.
Имали болки в гърлото повече от 5 пъти в годината.Хората без сливици имат 3 пъти повече рак.
Усложнено дишане поради големи жлези.Усложнения след операция: фарингит и катар на дихателните пътища, атрофия на лигавицата.

Защо се отстраняват сливиците?

Честите огнища на тонзилит, тонзилит допринасят за натрупване на инфекции на фарингеалните сливици, които претърпяват белези. Отговорът на въпроса и причините, поради които се изрязват сливиците, са еднозначни. За да не се разпространят микробите с ангина в белите дробове и бронхите, лекарите премахват хроничния фокус на инфекцията. Засегнатите от болестта сливици не действат като защитен орган, а образуват място за развитие на микроби, чието присъствие в организма засяга други вътрешни органи.

Струва ли си да премахнете сливиците

Дори да се знаят всички недостатъци на хирургичната интервенция според прегледите, е невъзможно надеждно да се определи дали сливиците трябва да бъдат отстранени. Следните лекари могат да обсъдят с вас показанията за операция:

  • алерголог-имунолог;
  • педиатър;
  • терапевт;
  • уролог;
  • гинеколог.

Списък на случаите, когато може да ви бъде назначена операция:

  1. Човек, който има възпалено гърло, има сепсис или тромбоза на шийната вена, бета-хемолитичен стрептококов група А. Ако антибиотичното лечение е невъзможно поради тежко протичане на заболяването (абсцес в гърлото, висока температура, нагнояване на сливиците) или алергии, тогава операцията може да бъде единственото решение.
  2. При извършване на специални тестове за определяне на реакциите, възникващи в устата с участието на жлези, се оказа, че те не реагират на стрес. В случай на недостатъчно освобождаване на защитни протеини със слюнка, операцията ще предотврати хроничен тонзилит, ревматизъм, бъбречни заболявания.
  3. Патологични промени в сливиците. Ако тялото е предразположено към пристъпи на възпалено гърло, тогава операцията не е необходима. В резултат обаче съединителната тъкан може да стане лимфоидна и да бъде място за събиране на микроби..

Премахване на сливиците - последици

Ако операцията за отстраняване на сливиците не може да бъде избегната, тогава след процедурата защитата в областта на фарингеята изчезва. Това място става податливо на проникване на вируси. Други последици от премахването на сливиците: отслабване на имунитета, болезнени усещания в рамките на една седмица след отстраняване, подуване на ларинкса, отворена рана, където сливиците са извадени, общ стрес за организма. Предписват се антибиотици за защита на увредената зона от бактерии. В редки случаи след операция е възможно кървене при хора с ревматизъм..

Какво се случва, ако премахнете сливиците

Тази операция има плюсове и минуси и поради това е невъзможно да се говори за нейните недвусмислени ползи..

Какъв е рискът от отказ на операцията? Ако лекарят препоръча отстраняване на сливиците и пациентът откаже процедурата, това може да доведе до следните усложнения:

  1. Сливиците не само не могат да изпълнят защитната си функция, но и се превръщат в среда за размножаване на бактерии. Всички патогени, които летят във въздуха и влизат в устата на човек, могат да се установят върху сливиците и да създадат своя собствена колония. Заедно с кръвния поток те навлизат в други органи и системи и влошават състоянието си. Оказва се, че цялото тяло страда от гърлото, и на първо място - сърцето. Това се случва, защото бактериите избират лигавицата на гърлото, но тази тъкан е много подобна на лигавицата на сърдечния мускул.
  2. Лош дъх. Ако жлезите на човек редовно се възпаляват, тогава той няма да може да се отърве от лошия дъх. За някои хора, чиито професионални дейности включват постоянна лична комуникация с други хора, този фактор е от голямо значение..
  3. Рецидивите на тонзилит с течение на времето ще бъдат все по-чести, а самите обостряния - все повече и повече. Тази ситуация може да възникне, ако през периода между рецидивите човек не предприеме никакви мерки за укрепване на имунитета, по-специално - втвърдяване на гърлото.
  4. Хъркане през нощта. Този неприятен симптом не само пречи на домакинствата да спят. Той говори за липса на снабдяване с кислород и в резултат на това кислороден глад, нарушено състояние сутрин и други неприятни симптоми. Всичко това би могло да бъде избегнато, следвайки съветите на лекаря и изрязвайки възпалените сливици..

Но тя има и очевидни предимства. И така, премахването на сливиците при хроничен тонзилит ще позволи на човек най-накрая да забрави за постоянните рецидиви и безкрайното лечение..

Премахване на сливиците предимства и недостатъци на метода

Безспорните предимства на премахването на сливиците включват освобождаване на тялото от постоянна заплаха и източник на инфекция. Наличието на тонзилит, който не се поддава на консервативно медицинско лечение, носи на човека безусловна вреда и много ненужни страдания.

Недостатъците на метода включват разрушаване на защитната бариера, която предотвратява проникването на микроорганизми в гърлото, бронхите и белите дробове. В по-голямата част от случаите обаче отстраняването на сливиците помага да се получи сериозно облекчение от състоянието на пациента и да се справят с последствията от дългосрочно заболяване..

От всички съвременни методи за отстраняване на сливиците, лазерната намеса може да се счита за най-съвършената, бърза, безопасна и относително безвредна..

Във всеки случай изборът на метод на операция и последващо лечение е изключително медицинска прерогатива..

Не можете да бъдете несериозни относно отстраняването на сливиците, но не бива да се двоумите с операцията, ако лекарят настоятелно препоръчва провеждането й според жизнените показатели. Операцията на жлезите може бързо да облекчи пациента от съществуващо заболяване на тонзилит, но не гарантира, че тялото ще бъде защитено от други проблеми. След тонзилектомия пациентът трябва да бъде изключително внимателен към тялото си, да се държи добре, да се храни правилно, да води здравословен начин на живот и да се опитва да укрепи имунната система по всякакъв възможен начин.

Тонзилектомията е хирургичен метод за лечение на хроничен тонзилит, който се състои в пълно или частично отстраняване на небните сливици. Той има много десетилетия история, през които е многократно модифициран и успява да придобие митове не по-лоши от древногръцкия Херкулес или Одисей. В тази статия ще разсея някои от митовете, които толкова силно са влезли в съзнанието на повечето хора през годините. Също така ще научите показанията и противопоказанията за тонзилектомия и възможните последици след операцията..

Алтернативи на традиционната тонзилектомия

Криохирургия

Съществува и криохирургично лечение на хроничен тонзилит. Същността на тази техника е локалният ефект върху фарингеалните сливици с азот в температурния диапазон от (-185) до (-195) С. Такива ниски температури водят до некроза на тъканите на засегнатите сливици. Веднага след излагане на криоапликатора можете да видите, че сливичната тъкан става бледа, плоска и втвърдена. 1 ден след операцията сливиците придобиват синкав оттенък, линията на некроза е добре контурирана. През следващите дни настъпва постепенно отхвърляне на тъканите, което може да бъде придружено от леко кървене, което по правило не изисква намеса. Този метод може да се използва при пациенти с повишен риск от кървене (с определени кръвни заболявания), с тежка сърдечна недостатъчност, ендокринна патология.

Когато са изложени на ниски температури в областта на сливиците, са възможни 4 нива на увреждане на тъканите:

  • Ниво 1 - повърхностни щети.
  • Ниво 2 - унищожаване на 50% от тъканта на сливиците.
  • Ниво 3 - некроза на 70% от тъканите.
  • Ниво 4 - пълно унищожаване на амигдалата.

Трябва обаче да знаете, че криохирургичният метод се използва под формата на курсове от процедури до 1,5 месеца. Също така, съществен недостатък на тази процедура е възможният рецидив на заболяването (ако тъканта на сливиците не е напълно некротична с ниски температури). По принцип този метод се използва само в случаите, когато хирургическата интервенция е невъзможна поради определени противопоказания..

Премахване на сливиците с лазер

Използването на лазерна енергия успешно се използва при тонзилектомия. Противопоказанията за тази процедура са същите като при класическия хирургичен метод..

  1. Локална анестезия с анестетичен разтвор.
  2. Фиксиране на амигдалата със скоба.
  3. Посока на лазерния лъч към зоната на кръстовището на амигдалата с подлежащите тъкани.
  4. Лазерно отстраняване на сливиците.

Етапи на тонзилектомия с помощта на лазер

Предимствата на тази техника са:

  • Едновременно отделяне на амигдалата от подлежащите тъкани и коагулация на кръвоносните съдове. Всички съдове, попадащи в зоната на излагане на лазерния лъч, са „запоени“. Поради тази причина по време на тази операция рискът от кървене е значително намален..
  • По-бързо възстановяване (в сравнение с класическата хирургия).
  • Намалява риска от тъканна инфекция (поради моменталното образуване на струпея в областта на отстранената тъкан).
  • Намалено време за работа.
  1. Възможен рецидив (с непълно отстраняване на тъканите).
  2. По-скъпа процедура.
  3. Изгаряния на близките тъкани (тези последици от операцията са възможни, когато лазерният лъч удари тъканите в съседство с сливицата).

Алтернативни методи

По-рядко използвани техники:

  1. Електрокоагулация на сливиците. Въздействие върху тъканите с помощта на текущата енергия. След тази техника остава доста груба струпея, с отхвърляне на която е възможно кървене. По тази причина тази техника се използва рядко..
  2. Ултразвуковият скалпел е способен да отсече болната тъкан. Този метод е доста ефективен в ръцете на специалист на високо ниво. Тъй като при нарушаване на необходимите правила е възможно изгаряне на лигавицата на анатомични структури, разположени в близост до сливиците.
  3. Радиовълнова терапия. Методът се основава на превръщането на енергията на радиовълните в топлинна енергия. С помощта на радио нож можете да отделите тъканта на сливиците и да я премахнете. Несъмнено предимство на тази операция е образуването на нежна струпея на мястото на отстранените сливици, както и бързото възстановяване на пациента след операцията. По-малко - голяма вероятност за рецидив (поради непълно отстраняване на тъканите).
  4. Метод със студена плазма. Същността на тази техника се основава на способността на електрическия ток при ниски температури (45-55 C) да образува плазма. Тази енергия е способна да разрушава връзките в органичните молекули; продуктът на този ефект върху тъканите е вода, въглероден диоксид и азотсъдържащи съединения. Основното предимство на този метод е въздействието върху тъканите на ниски температури (в сравнение с други методи), което прави този метод много по-безопасен. В допълнение, използването на тази техника значително намалява риска от кървене, тъй като съдовете се коагулират едновременно. Тази операция се понася лесно от пациентите, тъй като синдромът на болката е по-слабо изразен в сравнение с други методи..

Необходимо ли е да се премахнат сливиците при хроничен тонзилит

В близкото минало сливиците бяха отстранени с хипертрофия от II и III степен. Според експерти те изпълняват важни функции до 5-годишна възраст.

В бъдеще техните функции са ограничени, така че можете да се справите и без това тяло. Хирургично отстраняване на хроничен тонзилит е разрешено за дете на възраст от 3 години.

Днес отоларинголозите не са толкова категорични относно хирургичното лечение на тонзилит. Първо се прилагат консервативни терапии. Освен това съвременните фармакологични лекарства могат да намалят размера на сливиците.

Комплексното лечение в комбинация с физиотерапевтични процедури показва добри резултати за относително кратко време.

Хирургичното отстраняване на сливиците се извършва със следните показания:

  1. Обостряния на хроничен стрептококов тонзилит се случват по-често 3-4 пъти годишно. Важно! Причинителят на заболяването се установява по лабораторен път - чрез определяне на титъра на стрептолизин О. Ако показателят е увеличен и не реагира на антибиотици, тогава рискът от усложнения е голям. Следователно, сливиците, причинени от стрептококи, трябва да бъдат отстранени..
  2. Усложнение на ангина, отит на средното ухо, синузит. Сливиците се отстраняват след излекуването на острия процес.
  3. Увеличаването на размера на сливиците е важно, когато обраслата лимфоидна тъкан затруднява дишането, придружена е от хъркане и апнея през нощта - спиране на дишането.
  4. Липса на ефективност на консервативното лечение, включително измиване, вакуумно отстраняване на тапи, лекарства и физиотерапия.
  5. Клинични прояви на ревматизъм, гломерулонефрит поради интоксикация на тялото. Връзката между сърдечните заболявания и последиците от хроничния тонзилит се посочва от ревматични тестове - сиалова киселина, ревматоиден фактор, С-реактивен протеин.

Премахването на сливиците при хроничен тонзилит при възрастни не влияе върху състоянието на имунитета.

Интересно е! Започвайки от юношеството, не само палатинът, но и фарингеалната, както и сублингвалната сливица служат като бариера за въвеждането на микроорганизми. Всички те се активират след операцията, като поемат ролята на отдалечен орган..

В същото време запазването на засегнатите жлези заплашва тялото със сериозни последици. Възпаленият орган губи своите защитни функции, превръщайки се в среда за размножаване на инфекции. Оставянето на възпалени сливици означава да се осъдите на ревматизъм със сърдечни дефекти.

Рано или късно ще трябва да прибегнете до операция за подмяна на сърдечните клапи. Увреждането на бъбреците заплашва развитието на гломерулонефрит.

Лекарят взема решение за отстраняване на сливиците, като взема предвид клиничните прояви и състоянието на имунитета.

Методи на работа

В допълнение към класическия се използват и много съвременни методи за извършване на операцията. Така че отстраняването на сливиците може да се извърши с помощта на лазер, ултразвук, течен азот и плазма.

  1. Класически - операция под обща анестезия с помощта на скалпел, ножица или примка, когато цялата амигдала е напълно изрязана или извадена. Кървенето се спира чрез електрокаутеризация. Радикален метод, който ви позволява да се отървете от източника на инфекцията завинаги. В идеалния случай заздравяването протича със синдром на умерена болка, не се появява рецидив на хроничен тонзилит. Пълното отстраняване на лимфоидни образувания обаче намалява местния клетъчен и хуморален имунитет, отваря пътя за ларингит, фарингит, бронхит. Съществуват и рискове от развитие на алергични респираторни патологии..
  2. По-усъвършенстван класически начин е ектомията с микродебридер, въртящ се с честота 6000 оборота в минута. Вариацията има всички предимства и недостатъци на прост оперативен подход. По-малко синдром на болка по време на операцията, но операцията е по-дълга, т.е.облекчаването на болката трябва да се извършва с големи дози лекарства.
  3. Лазерна тонзилектомия. Кратка процедура, която продължава не повече от половин час под местна упойка. Лазерът премахва тъканите и синтерира кръвоносните съдове, предотвратявайки обилната загуба на кръв. Съществуват рискове от изгаряния на лигавицата, така че периодът на оздравяване е малко забавен. Вариациите на метода включват работа с различни видове лазери: инфрачервен, оптичен (когато е необходимо да се премахне по-голямата част от сливиците), холмий (когато капсулата е запазена и дълбоките огнища се елиминират), въглерод (обемът на лимфоидната тъкан е рязко намален). Спестяваща орган лазерна хирургия - аблация (частично отстраняване на сливиците), при която се отстраняват само горните части или заразените области.
  4. Електрокоагулация. Не винаги е възможно изгарянето на сливиците на достатъчна дълбочина, за да се реши напълно проблема за една сесия. Това е изпълнено с изгаряния, ако мощността е неправилно избрана и, следователно, по-дълго заздравяване. Съчетава отстраняване на лимфоидна тъкан и каутеризация на кръвоносните съдове с едно устройство.
  5. Метод с течна плазма (коблатор). Извършва се под обща интубационна анестезия. Качеството на процедурата зависи от опита на хирурга. При достатъчно умение на лекаря практически няма кървене и сливиците се отстраняват внимателно. Болката след операцията е значително по-малка, отколкото в класическата версия. Същността на метода е образуването на плазма от насочено магнитно поле. За това се избира напрежение, което може да загрее тъканта до 45-60 градуса по Целзий. В този случай протеините се разлагат на въглероден диоксид, вода и нискомолекулни продукти, съдържащи азот.
  6. Криодеструкцията с течен азот включва замразяване на лимфоидната тъкан с нейната смърт. Тъй като замразяването блокира рецепторите за болка, по време на манипулация се използва местна упойка. Следоперативният период обаче е болезнен. Резултатът далеч не винаги е радикален, така че понякога се изискват повторни процедури. Тъй като замразените тъкани се отхвърлят за известно време, се изисква по-задълбочена антисептична грижа за фарингеалната лигавица след операция..
  7. Ултразвуков скалпел. Честоти над 20 000 kHz загряват тъканите до осемдесет градуса по Целзий. В резултат на това ултразвуковият излъчвател работи като скалпел. Методът е ефективен. С негова помощ е възможно да се извърши радикална тонзилектомия. Съществува обаче риск от изгаряне на лигавицата.

Изборът на метод за отстраняване остава на лекаря, тъй като той е отговорен за хода и резултата от лечението и може напълно да оцени както състоянието на пациента, така и обема на предстоящата операция.

Премахване на сливиците кой метод да изберете

Метод на кървавия дядо

Ексцизия с ножица и телена бримка или банално „откъсване“ на сливиците: загуба на кръв до 300-500 мл; 7-10 дни в болница, след това 3 седмици у дома.

Електрокоагулация

По принцип електрокаутеризирането е нежелан метод за отстраняване на сливиците. Електрокоагулаторът е устройство (например електрохирургични ножици), загрято с електрически ток до 400 ° C, разрязва плътта: поради карбонизацията на тъканите има по-малко кръв, отколкото при „изваждане“ на сливиците; изгарянето на тъканите лекува дълго и болезнено!

Микродебридер

Микродебридърът отрязва меките тъкани със специално острие, което се върти със скорост 6000 оборота в минута, и едновременно с това смила и изсмуква отстранените участъци по жицата: болката в следоперативния период е по-малка, в сравнение със старите методи; може да отнеме много време за „смилане“ на сливиците - продължителността на общата анестезия ще се увеличи; може да се наложи да използвате електрокаутеризация, за да спрете кървенето.

Коблация

Биполярната радиочестотна аблация или коблация (coblation: студена аблация - студено унищожаване) е НАЙ-ЖЕЛАНИЯ МЕТОД ЗА ОТСТРАНЯВАНЕ НА ЕЗИКА Процедурата се основава на превръщането на радиочестотната енергия в йонна дисоциация. В този случай се образува йонизиран слой, който разделя молекулните връзки без използването на топлина:

  1. кръв практически няма;
  2. без изгаряне на околните тъкани (нагряване до 60 ° C);
  3. болката след операцията преминава по-бързо, отколкото при всеки друг метод;
  4. в деня на операцията, след пет часа, пациентът може свободно да се храни.

Ултразвуков скалпел

Ултразвуков скалпел прави разрез чрез нагряване на тъканите до 80 ° C с помощта на ултразвук.

Инфрачервен лазер

Метод на термично заваряване - инфрачервеният лазерен лъч с температура 300-400 ° C реже сливиците.

Видео. Различни начини за премахване на сливиците

Важно. Основното нещо е да се намери опитен хирург. В ръцете на майстора дори кървавият старомоден начин дава отличен резултат.

Как най-добре да премахнете сливиците: под местна или обща анестезия

Може би нямам късмет. По някаква причина по време на операцията под местна упойка беше не просто неприятно, но непоносимо болезнено... Задавям се с кръв... Не помня как е завършена операцията... Олга

УНГ операции трябва да се извършват под съвременна обща анестезия.

В цивилизованите страни сливиците се отстраняват само под обща анестезия в продължение на повече от четиридесет години. Помолете лекар да извърши операция на детето ви под местна упойка - ще получите 100% отхвърляне. Защо? След такава операция можете спокойно да съдите лекар за малтретиране на деца. Със сигурност ще спечелите процеса. Лекарят ще загуби лиценза си или дори свободата.

Относно различни „мощни“ лекарства за болка

Не си падайте по думите на лекарите: „ЩЕ ВИ ДАДЕМ ТАБЛЕТКА“. Пропоксифенът, кодеинът, трамадолът (Tramal) са подходящи само при главоболие. Оксикодон, хидроморфон, фентанил, морфин наистина облекчават болката. Осем хапчета морфин наистина могат да помогнат.

Местната анестезия е тест за сърцето

С локална анестезия, в допълнение към анестетик, инжектиране и вазоконстрикторно лекарство. По-често това е обикновен адреналин или подобно вещество. Сърцето драска като автомат. Налягането е високо до небето. Кръв се лее от кофа. Вие се задавяте с кръв. Хирургът не може да види смокиня. Той постоянно изтрива зоната на операцията с тампони, опитвайки се да прочисти кръвта. За да спрете по някакъв начин кръвта, вие се инжектирате с лекарства, които намаляват кръвното налягане. От тях ставате слаби и не можете да станете от стола. Всичко се върти...

Бележка за мазохист

Вие сте любител на местната упойка с жлезисти нерви. Искате да видите и усетите всичко. Супер професионален хирург. За да има време до края на упойката, той ще оперира за НЕВЕРОЯТНИ седем минути. Типичната операция отнема 45 минути. Готови ли сте да поемете скоростни рискове?

Общата анестезия направи света по-добро място

Ще влезете в анестезия почти моментално (лекарствата се инжектират във вената). Най-чистият кислород постъпва в белите дробове. Сензорите на главата ви съобщават за настъпване на дълбок сън. Хирургът с голям поток течност незабавно и чисто почиства зоната на операцията от кръвта, а не както при локална анестезия с тампони от 100 броя. Кръвта, която тече в стомаха, се аспирира през сонда. Събудете се лесно. След операцията няма да повърнете кръвни съсиреци и тампони, забравени набързо.

Изтрийте или не

Премахването на сливиците или продължаването на консервативното лечение е спешен проблем, който голям брой лекари се опитват да решат. От една страна, говорим за хроничен източник на инфекция в организма, от друга страна, сливиците са важен орган за хората..

Решението за необходимостта от тонзилектомия се взема не от самия пациент, а от лекуващия му лекар, често заедно с други специалисти. Не се страхувайте, че тялото, загубило сливиците, ще стане беззащитно срещу различни инфекции..

Първо, само 2 от 6 сливици се отстраняват и второ, докато се вземе решение за неизбежността на операцията, те вече не изпълняват никаква защитна функция.

Имайки предвид въпроса в кои случаи се отстраняват сливиците, е важно да се вземе предвид не само динамиката на хода на тонзилит, но и функционалното състояние на тъканите.

Ако тъканите на жлезите са атрофирани и те не изпълняват своята функция, операцията ще бъде най-доброто решение за пълно избавяне от възпалителния процес..

Подготовка за отстраняване на сливиците

Тази операция (тонзилектомия) е проста, често се извършва от специалисти, но все пак изисква подготовка на пациента:

  1. лекарят изследва небните сливици, шията, гърлото;
  2. провеждат се изследвания (кръв - задължително, урина - ако е необходимо);
  3. лекарят изследва медицинската история, анализира лекарствата.

Вечерята е разрешена в навечерието на операцията, но нищо за ядене и пиене през нощта. Тонзилектомията се извършва главно под обща анестезия, но в някои случаи и под местна упойка. За пълно отпускане на пациента се дават успокоителни. Операцията е с кратка продължителност - от 20 минути до един час.

Болката по време на операцията се предотвратява с помощта на анестезия. В следоперативния период е трудно да се преглътне болка, която често се излъчва от гърлото до ушите. В такива случаи се използват болкоуспокояващи. По правило пациентът се изписва от болницата още на следващия ден след операцията. Някои пациенти трябва да останат в болницата по-дълго.

Методи за хирургично отстраняване на сливиците

Арсеналът на съвременната медицина съдържа няколко метода за отстраняване на сливиците, които се различават по количеството загубена кръв, продължителността на болезнените усещания след операцията, както и периода на възстановяване.

Тонзилектомията се извършва по един от следните начини:

  1. Класически. Под местна или обща анестезия, използвайки скалпел, ножици и бримки, сливицата се изрязва или изважда.
  2. Премахването на сливиците с микродебридер също ви позволява да премахнете напълно засегнатите сливици, но се изисква повече анестезия, тъй като оперативният процес е по-дълъг. Предимството на тази техника: синдромът на болката по време на операцията е много по-малък.
  3. Лазерното отстраняване е кратка процедура, при която лазерът премахва засегнатата тъкан, затваря кръвоносните съдове, като по този начин предотвратява загубата на кръв, изпарява част от тъканите, като помага за свиване на сливиците. Извършва се под местна упойка. Минуси: възможно изгаряне на лигавицата - по-дълъг период на зарастване; този метод не може да се използва за операция при деца под 10-годишна възраст.
  4. Електрокоагулацията причинява малко количество загуба на кръв. Въпреки това, усложненията могат да се развият в резултат на излагане на ток в тъканите.
  5. Ултразвуков скалпел - малка загуба на кръв, минимални щети.
  6. Радиочестотният лазер е най-често срещаният метод за намаляване обема на сливиците. Плюсове: изисква се локална анестезия, в следоперативния период - бързо възстановяване, синдром на минимална болка, леки усложнения.
  7. Въглероден лазер. Плюсове: синдром на умерена болка, леко кървене.

Оценявайки обема на операцията и състоянието на пациента, лекарят избира най-добрия начин за извършването му.

Усложнения на тонзилектомия

Въпреки факта, че операцията принадлежи към категорията на прости и почти винаги протича без усложнения, не е изключена вероятността от тяхното възникване.

По време на операцията:

  1. оток на ларинкса с риск от задушаване;
  2. алергична реакция към анестезия;
  3. обилно кървене;
  4. аспирация на стомашен сок с риск от пневмония;
  5. увреждане на зъбите;
  6. тромбоза на яремната вена;
  7. фрактура на долната челюст;
  8. изгаряния по бузите, устните, очите;
  9. травма на меките тъкани на устната кухина;
  10. сърдечна недостатъчност.

След операцията:

  1. сепсис (с нисък имунитет);
  2. далечно кървене;
  3. нарушение на вкуса;
  4. болка във врата.

Следоперативни грижи

След операцията, за да се предотвратят възможни усложнения, пациентът се наблюдава за кратко в болницата. Въпреки това, за да ускорите процеса на възстановяване, у дома трябва да следвате всички препоръки на лекаря, да приемате лекарствата, както е предписано:

  1. в продължение на една седмица не говорете дълго време, избягвайте кашлица;
  2. пийте повече течности;
  3. приемайте само лесно смилаема, лека, безсолна храна;
  4. яжте меки храни през първите няколко дни;
  5. избягвайте "надраскване" на продукти;
  6. редовно провеждайте водни процедури.

Премахване на сливиците: плюсове и минуси

Тонзилектомията не засяга имунната система на възрастен, тъй като още в юношеството сливиците не са единственият филтър срещу проникването на вируси и бактерии. На помощ им идват фарингеалните и сублингвалните сливици. След операцията те се активират и изпълняват всички функции на отстранените сливици.

Въпреки това, запазването на сливиците, ако има индикации за тяхното елиминиране, заплашва развитието на здравословни проблеми, тъй като възпалените тъкани са загубили свойствата си и са се превърнали в среда за размножаване на инфекции. В този случай да откажете да ги премахнете означава да се обречете на по-опасни патологии, като заболявания на бъбреците, ставите и дори на сърцето. При жените липсата на лечение на хроничен тонзилит влияе отрицателно върху репродуктивната функция.

Основни методи

  1. Частично (метод на тонзилотомия);
  2. Пълна (тонзилектомия).

В допълнение към хирургическата интервенция се използват и хардуерни методи, основното предимство на които е минимална травма. И благодарение на това пациентът се нуждае от много по-малко време за възстановяване.

Тонзилотомия

Премахването на сливиците се извършва частично, включително за подобряване на дишането и с противопоказания за пълно отстраняване.

  1. Криохирургичен метод (при използване на лечение с течен азот);
  2. Инфрачервен лазерен метод на приложение (метод на моксибуция).

Изброените техники са безболезнени. Възможността за кървене е минимална. Но след операцията са възможни болки и повишаване на температурата..

След определено време след интервенцията сливиците отново могат да увеличат обема си

За да предотвратите това, е важно да се придържате към правилата и препоръките, предписани от лекаря.

Тонзилектомия

При усложнения на тонзилит или с хронични процеси, лекарите препоръчват напълно премахване на сливиците. Този метод е един от най-ефективните. Но все пак пациентът трябва да бъде информиран колкото е възможно повече за предимствата и недостатъците на метода.

Хирургическа интервенция може да се извърши както под обща, така и под местна упойка. Най-често това е локална анестезия.

Операцията протича по следния начин:

  1. Като начало лекарят лекува сливиците с упойка.
  2. След това се прави разрез на сливицата отгоре и жлезата се отделя от тъканта.
  3. Сливицата се отстранява с примка и върху местата, които кървят, се поставят специални скоби.
  4. След това раната се третира с хемостатичен агент..
  5. След операцията лекарят трябва да даде препоръки на пациента за по-нататъшни грижи и лечение, които не трябва да завършват с операцията..

Недостатъкът на операцията е дългият период на възстановяване, който е около две седмици. Възможен риск от кървене.

Хирургията, която беше единственият метод през съветската епоха, може да има сериозни усложнения за пациента. Кръвоносните съдове са разположени само на два милиметра от сливиците, така че има опасност да ги докоснете, което в крайна сметка ще доведе до кървене.

Важно е лимфоидната тъкан да бъде напълно отстранена. Дори ако оставите много малка площ, тъканта расте, което ще намали резултата от операцията до нула, тъй като рискът от рецидив се увеличава.

Лазерът също е популярен метод днес. Операцията следва същия модел. Лазерът каутеризира кръвоносните съдове, поради което пациентът няма кръв и лекарят вижда добре тъканта.

Освен това процесът на оздравяване се ускорява. Слабостта на този метод за отстраняване е високият риск от белези. Поради тази причина лазерът не се използва за педиатрични пациенти. Този метод трябва да бъде обсъден с Вашия лекар..

  • Безболезненост;
  • Амбулаторен (няма нужда да останете в болницата);
  • Минимална загуба на кръв;
  • Бърз период на възстановяване.

Електрокоагулацията е друг популярен метод. Същността му е, че електрокоагулатор идва да замести лазера. Методът е по-малко популярен от предишните два метода..

При този метод сливиците се каутеризират с помощта на ток. Този метод ще бъде безболезнен. В определени случаи здравата тъкан може да бъде повредена по време на процедурата, което ще причини болка след интервенцията.

За Повече Информация Относно Бронхит

Бързо лечение на ангина при дете

Оплакванията на детето от силна болка в гърлото, неразположение и висока температура са първите признаци на тонзилит. При изследване на фаринкса ясно се вижда възпаление и подуване на сливиците, има плака или абсцеси.

Нашите експерти

Списанието е създадено с цел да ви помогне в трудни моменти, когато вие или вашите близки сте изправени пред някакъв здравословен проблем!
Allegology.ru може да стане вашият основен асистент по пътя към здравето и доброто настроение!