Опитът от използването на оселтамивир (тамифлу) за грип и остри респираторни вирусни инфекции при деца

Повече от половин милион души умират от грип и неговите усложнения всяка година [1]. Най-ефективният начин за намаляване на честотата е специфичната ваксинална профилактика. Но тъй като грипните вируси имат способността да антигенна променливост на повърхностите

Повече от половин милион души умират от грип и неговите усложнения всяка година [1]. Най-ефективният начин за намаляване на честотата е специфичната ваксинална профилактика. Но тъй като грипните вируси са способни на антигенна променливост на повърхностните протеини на хемаглутинин и невраминидаза, разработчиците на ваксини са принудени да създават нови антигенни лекарства ежегодно, освобождаването на които отнема най-малко 9 месеца и следователно не може да се гарантира пълно съответствие на ваксината и циркулиращия щам [2]. (Освен това, предвид възникващата заплаха от нов пандемичен щам на птичия грип (H5N1), който може да се появи съвсем внезапно, възниква въпросът за необходимостта от използване на ефективни етиотропни химиотерапевтични лекарства.)

В момента класът на противогрипните лекарства включва адамантадините амантадин и ремантадин, които действат върху М2 йонните канали и инхибиторите на невраминидазата оселтамивир и занамивир [3]. Понастоящем обаче адамантадините са неефективни с 30-60%. По този начин, в продължение на 10 години наблюдение, честотата на лекарствена резистентност се увеличава от 0,4% през 1995 г. на 12,3% през 2004 г. Развитието на резистентност към двете лекарства е свързано с мутация на грипния вирус А, в резултат на което се оказва, че функцията на йонния канал на протеина М2 защитени от действието на адамантадини [4, 5, 6, 7, 8].

Напротив, мутации, необходими за развитието на резистентност към инхибиторите на невраминидаза, се появяват в труднодостъпна област на ензимната молекула на невраминидаза, което намалява нейната активност и възможността за развитие на резистентност, като по този начин предизвиква активността на инхибиторите на този ензим срещу всички подвидове вируси А и В.

Първото лекарство от тази група е занамивир, предназначен за локално приложение чрез инхалация, но не системно при грип, което доведе до разработването на ново лекарство, оселтамивир (Tamiflu). Според литературата, употребата на Tamiflu за грип при възрастни пациенти намалява тежестта на заболяването, съкращава периода на клиничните прояви и намалява честотата на усложненията, изискващи използването на антибактериални средства [9, 10, 11, 12, 13]. Въпреки това, малко информация е събрана за употребата на Tamiflu при деца, което е послужило като цел на това проучване за изследване на клиничната ефикасност и безопасност на това лекарство при грип и други респираторни инфекции при деца..

Проучването включва 50 деца на възраст от 12 до 15 години, 25 от които са получавали Tamiflu (основна група) и 25 - конвенционално лечение (контролна група). Категорията на често болните деца включва 34% от децата. 9 деца са имали хронична патология: 1 - рецидивиращ обструктивен бронхит, 1 - бронхиална астма, 7 - хроничен тонзилит, 2 - сенна хрема.

Въз основа на съвкупността от клинични данни, грипът може да бъде диагностициран при 16 пациенти от основната и 14 - контролна групи, парагрип - при 9 и 11 пациенти, аденовирусна инфекция - съответно при 8 и 6 пациенти.

Тамифлу в доза от 75 mg се предписва в острия период на заболяването 2 пъти на ден не по-късно от първите 30 часа на заболяването в продължение на 5 дни на фона на съпътстваща симптоматична терапия. Деца от контролната група получиха антихистамини, антипиретици, муколитични лекарства още от първия ден на посещение на лекар, а 13 от тях, освен симптоматично лечение, получиха антибиотици поради бактериални усложнения..

При пациенти, лекувани с Tamiflu, е отбелязана значително по-кратка продължителност на клиничните симптоми, независимо от тежестта на ARVI (Фигура, а).

Както се вижда от горните данни, продължителността на треската и други прояви на синдром на интоксикация (неразположение, загуба на апетит, слабост, сънливост, намалена физическа активност) е намалена с 3 или повече пъти; ринит - 2,6 пъти; на фона на терапията с Tamiflu продуктивна кашлица с ефект на разреждане на храчките се появява от 2-рия или 3-ия ден, а в контролната група - след 4-ия ден. Максималният клиничен ефект сред пациентите с ARVI се наблюдава при 72% от децата още на втория ден от приема на лекарството. В същото време 67% от децата показват промяна в плътността на храчките към нейното втечняване, докато в контролната група тези промени са регистрирани само при 43% от децата.

При пациенти с остри респираторни вирусни инфекции от контролната група с бактериални усложнения продължителността на треската и други прояви на синдром на интоксикация намалява 4,4 пъти; продължителността на ринита - 3,2 пъти; продуктивна кашлица с ефект на разреждане на храчките се появява на фона на лечението с Tamiflu средно от 2-ия ден, а в контролната група - от 5-ия ден (Фигура, b).

Лекарството се понася добре при всички деца. Няма нежелани реакции под формата на коремна болка, гадене, повръщане, диспептични симптоми, усещане за бучка или чуждо тяло, сухота / болезненост в гърлото, свързани с приема на Тамифлю. По време на терапията с Tamiflu не са открити алергични реакции. При деца, страдащи от атопичен дерматит, сенна хрема, бронхиална астма, също не е имало влошаване на проявите на заболяването..

Проучването показа, че Tamiflu е безвреден, добре се понася и е ефективен при лечение не само на грип, но и на ARVI. Механизмът на клиничното подобрение на ARVI по време на лечението с Tamiflu не е напълно ясен. Тъй като по време на лечението с лекарството (75 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни) при всички деца, независимо от етиологията на заболяването, е отбелязано значително подобрение на благосъстоянието и бърза обратна динамика на клиничните прояви, може да се предположи, че тамифлу инхибира не само невраминидазата, но и други фактори на патогенност на вирусите. Несъмнено клиничният ефект на лекарството е пряко свързан с потискането на вирусната агресия и това, както е известно, води до намаляване на нивото на провъзпалителни цитокини, броя на клетките, експресиращи CD95 +, намаляване на адхезивната способност на мононуклеарните кръвни клетки, до активирането на лимфоцитите и целенасочената поляризация на Th-0 лимфоти Th-1, експресия върху клетъчната мембрана от HLA-DR клас 11, стимулиране на фагоцитната система на макрофаги и неутрофили, растеж и активиране на цитотоксични и NK клетки [14, 15, 16].

Такива промени в имунната система допринасят за потискане на бактериалната и гъбичната флора, определяйки неусложнения ход на заболяването..

Нашите данни са в съответствие с информацията на други автори. Така че, според L. Kaiser (2003), когато се използва Tamiflu, не само симптомите на основното заболяване се разрешават по-бързо, но и честотата на вторичните усложнения от долните дихателни пътища, както и броят на хоспитализациите, намаляват с 55%, в сравнение с плацебо. При високорисковите пациенти честотата на бактериалните усложнения, изискващи антибиотична терапия, намалява с 34%, а броят на хоспитализациите - с 59% [17].

Според C. M. Machado (2004) при пациенти с отслабен имунитет в резултат на трансплантация на костен мозък не само е отбелязана висока ефективност при използване на Tamiflu, но и добрата му поносимост [18].

Работата на R. J. Whitley (2001) показва ефективността на Tamiflu при деца на възраст над 1 година. При деца, лекувани с лекарството, възстановяването е настъпило 36 часа по-рано, отколкото в контролната група. В същото време честотата на бактериалните усложнения намалява с 44%; при деца с бронхиална астма се наблюдава значително увеличение на обема на принудително издишване за 1 s [19].

Въз основа на резултатите от нашето проучване могат да се направят следните заключения.

  • Oseltamivir (Tamiflu) може да се счита за предпочитано лекарство при лечение на грип и други респираторни инфекции.
  • Съвременната етиотропна терапия на грип и ARVI с Tamiflu помага да се намали продължителността на треската, интоксикационните явления, както и времето за облекчаване на катаралните явления.
  • При системна терапия с озелтамивир (тамифлу) не се наблюдава развитие на обструкция на дихателните пътища и бактериални усложнения, което избягва хоспитализация и отказва да предпише антибиотична терапия.
  • Не са установени случаи на свръхчувствителност към Tamiflu, лекарството се понася добре и няма противопоказания.
  • Oseltamivir (Tamiflu) при грип и други респираторни инфекции трябва да се предписва по 75 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни при деца над 12 години, в острия период на заболяването - не по-късно от 48 часа след появата на първите симптоми.

За въпроси по литература, моля, свържете се с редакцията.

О. В. Кладова, доктор на медицинските науки
Т. Ф. Погодина
В. Ф. Учайкин, доктор на медицинските науки, професор, академик
Руски държавен медицински университет, Москва

Тамифлу за ARVI

За лечение и профилактика на остри респираторни вирусни инфекции се произвеждат много лекарства. Например, Tamiflu за ARVI се счита за едно от най-ефективните и ефективни средства в борбата срещу патогенните вируси. Преди да вземете това лекарство обаче, трябва да знаете как действа, от какво се състои, възможни индикации и противопоказания за употребата му, странични ефекти и правила за употреба..

Какво трябва да знаете за Tamiflu?

Основният компонент на Tamiflu, използван за лечение на ARVI, е оселтамивир фосфатът, който може да инактивира невраминидазата на инфекцията, благодарение на което вирусът успява да проникне в здравите клетки на тялото и да се размножи там..

Експертите говорят за този инструмент като за едно от най-ефективните антивирусни лекарства, с които можете да предотвратите или лекувате ARVI..

Швейцарската компания Hoffmann-La Roche Ltd., която се счита за един от лидерите в съвременната фармацевтична индустрия, притежава патент за производството на лекарството. Основан е през 19 век. Представителствата на тази компания, между другото, са отворени по целия свят..

Относно опасността от ARVI

Същият грип е вирусно инфекциозно заболяване, предаването на което се извършва по въздушно-капков път, когато човек говори, киха, кашля. Друг вариант на инфекция е контактът, когато човек комуникира с болен или докосва предмети, до които заразен човек е докосвал преди това.

Инфекцията се разпространява достатъчно бързо, вирулентна е, тоест може да зарази все още здрави клетки и е устойчива на външни фактори (може да издържи на ниски температури до минус 20 градуса).

Всяка година епидемиите от ARVI засягат милиони хора, причиняват милиарди долари разходи, често водят до сериозни усложнения и дори смърт. Всичко това принуждава медицинските учени да търсят начини за предотвратяване и борба с остри респираторни вирусни инфекции. Редовно провежданата ваксинация, разбира се, дава своите положителни резултати, но по една или друга причина броят на болните хора не намалява, а, напротив, само се увеличава с течение на времето.

В допълнение, много вируси са склонни към постоянна мутация (те имат мутагенна система), в резултат на което става все по-трудно да се защити срещу тях. Учените не винаги успяват да предвидят кой вирус ще причини следващата епидемия и затова се изискват някои общи средства за защита, които биха могли да помогнат, независимо от щама, активен в даден момент..

Tamiflu е точно такова лекарство, което перфектно изпълнява своята превантивна функция, предпазвайки от настинки и ТОРС, и освен това се използва за лечение на същите заболявания..

Това лекарство обаче не може да се нарече "панацея" за остри респираторни вирусни инфекции, тъй като може да има определени странични ефекти. Трябва ли да им обърна внимание? Определено да.

Сред антивирусните лекарства за ARVI, Tamiflu се счита за един от най-ефективните. В аптеките може да се намери под формата на капсули или под формата на прах, от който се правят суспензии. Лекарството успешно противодейства на вирусни агенти, независимо от външните фактори.

История на създаването

Що се отнася до историята на създаването на Tamiflu срещу ARVI, тя започна с факта, че специалистите на американската компания "Gilead Sciences" разработиха лекарство, насочено към лечение на СПИН.

Те успяха да създадат вещество Oseltamivir, което първоначално трябваше да се бори с вируса на имунната недостатъчност. Първоначалната цел не беше постигната от учените, но те забелязаха, че полученото вещество е ефективно срещу грип и други респираторни инфекции..

Японски клиники проведоха проучвания, които потвърдиха свойствата на описаното лекарство.

Тогава експертите на СЗО одобриха масовото разпространение на лекарството. През 1999 г. лицензът за производството му е придобит от Hoffmann-La Roche Ltd. от Швейцария.

Тамифлу беше особено търсен по време на епидемията от птичи грип. Само Великобритания е закупила над 14 милиона дози от това лекарство, изразходвайки повече от три милиона долара..

Фармакологични свойства

Използването на Tamiflu за остри респираторни вирусни инфекции се основава на неговото фармакологично действие, което предполага възможността за инактивиране на невроминидазата, поради което вирусни агенти заразяват здрави клетки. Оселтамивир отделя инфекционните частици от заразената клетъчна мембрана.

В допълнение към Oseltamivir, съставът на лекарството е представен:

  • нишесте;
  • мононатриев цитрат;
  • натриев бензоат;
  • ароматни добавки (в случай на разреден прах);
  • желатин;
  • талк;
  • повидон;

Благодарение на Oseltamivir, при кашлица и кихане пациентът отделя по-малко вируси и следователно болестта на практика спира да се разпространява. Епидемиологичната ситуация се подобрява. Това обаче не означава, че няма нужда да се изолира заразения - все още са необходими такива превантивни методи.

Освен всичко друго, Tamiflu помага за намаляване на интоксикацията в организма, намалявайки концентрацията на токсините в кръвта. Помага за справяне с последиците от ARVI, като:

  • болки в ставите;
  • загуба на ориентация;
  • мускулни болки;
  • появата на халюцинации.

При лечение на ARVI с Tamiflu е възможно да се избегнат сериозни усложнения, като например:

  • менингит;
  • вирусна пневмония;
  • отит на средното ухо;
  • синузит.

По отношение на максималната ефективност тя се появява в рамките на четиридесет часа след началото на инфекцията. Само един процент от пациентите показват устойчивостта на вируса към действието на този агент.

Веднага след приложението, Tamiflu се абсорбира в стените на тънките черва. Най-активно се концентрира в кръвната плазма и междуклетъчната течност..

Чернодробните ензими участват в последващи метаболитни процеси, в резултат на което се образува оселтамивир карбоксилат, който е 20 пъти повече от концентрацията на оригиналното лекарство. Повече от 70 процента се трансформира от приетата доза в посочения метаболит.

Активният метаболит се екскретира през бъбреците за около 10 часа.

Какво може това лекарство?

Тамифлю помага при почти всяка ARVI, включително грипна инфекция, парагрип, риновируси, аденовируси, ентеровируси и така нататък..

Успешно облекчава основните симптоми на заболяването, включително:

  • треска;
  • мигрена;
  • болка в мускулите;
  • кашлица и други признаци на интоксикация.

Мога ли да пия Tamiflu с ARVI? Въпреки преобладаването на положителни отзиви, които могат да бъдат намерени за описаното лекарство, някои клинични експерти смятат, че ефективността му при лечението на остри респираторни вирусни инфекции е недостатъчна, поради факта, че не всички вирусни агенти са податливи на него.

Странични ефекти и противопоказания

Освен това има някои странични ефекти, за които всеки потребител трябва да е наясно, и противопоказания за употребата на лекарството..

Що се отнася до страничните ефекти, те най-често се свързват с:

  • гадене;
  • повръщане;
  • диария;
  • болка в епигастриума.

По правило всичко това изчезва само по себе си и курсът на лечение не трябва да се отменя.

Нежеланите реакции на нервната система са най-чести при деца под 12-годишна възраст и са свързани с психосоматични реакции.

Ако говорим за противопоказания, на първо място, това са:

  • индивидуална непоносимост към определени компоненти;
  • бъбречни заболявания, както и на черния дроб;
  • деца под 12-годишна възраст, ако имат проблеми със стомашно-чревния тракт и нервната система.

Не се препоръчва да предписвате Tamiflu сами.

Бременните жени, както и жените по време на кърмене, също трябва да се въздържат от употребата на това лекарство. В такива случаи Tamiflu може да бъде заменен с Arbidol, Kagocel и Anaferon (с разрешение на медика). Поне преди да направите това, не забравяйте да се консултирате с медицински специалист..

Аналози на лекарства

Какви други хапчета мога да пия с ARVI? Наистина ли Tamiflu е най-добрият антивирусен препарат? Има ли аналози за лечение на остри респираторни вирусни инфекции с доказана ефективност??

Разбира се, има аналози, въпреки че според експертите - с всичките им положителни страни - не всички имат еднаква ефективност.

Може би най-основният аналог се счита за Relenza, чиято активна съставка е занамивир. Неговото фармакологично действие е почти подобно на оселтамивир, т.е.действа върху вирусна невраминидаза.

Високата селективност на това вещество е свързана с възможността за неговото въздействие върху най-разнообразните видове невраминидаза..

Relenza се освобождава под формата на прах, който се използва за инхалация. Когато човек вдишва парите на това лекарство, той попада в белодробните алвеоли и там има директен терапевтичен ефект..

Тъй като занамивир не е много активно концентриран в кръвната плазма, не може да се страхува от странични ефекти.

Relenza се използва активно както за лечение, така и за профилактични цели. Единична доза от това лекарство не надвишава 5 милиграма, което е в пъти по-ниска от концентрацията на Tamiflu.

Какви лекарства трябва да се приемат за ARVI с висока температура? Има и друг аналог - Арбидол, който действа директно върху външната обвивка на вируса и помага на организма да произвежда ендогенен интерферон, стимулира фагоцитозата.

Лекарството Arbidol няма способността да влияе върху активността на невраминидазата, но страничните ефекти след употребата му са много по-рядко срещани. За цената тя също е много по-ниска от Tamiflu, описана по-горе..

Преди да вземете това лекарство обаче, все пак трябва да се консултирате с лекар..

Какво е по-добро за грипа - Tamiflu или Amiksin? Лекарство като Amiksin е разрешено да се използва само от седемгодишна възраст.

Лекарството има добри имуномодулиращи свойства. В допълнение към ARVI, той е доста ефективен за лечение на херпес, вирусен хепатит, цитомегаловирус и т.н..

Страничните ефекти са редки и цената е по-ниска от цената на Tamiflu, но е трудно да се даде предпочитание на някое от тези лекарства, тъй като това зависи от възрастта на пациента, симптомите на заболяването, имунния статус.

Други широкоспектърни антивирусни лекарства също се използват за лечение на респираторни инфекции. По-добре, разбира се, да приемате това, което лекарят препоръчва, или поне трябва да се консултирате с лекар, преди да се доверите на действието на което и да е лекарство..

Могат ли децата да приемат?

Може ли Tamiflu да се нарече най-доброто ARVI лекарство за деца? Отделна педиатрична форма на това лекарство не е налична..

Но стандартното лекарство в капсули е позволено да се приема от 12-годишна възраст:

  • 75 милиграма два пъти дневно с вода (лекарите дори съветват да се пие мляко, за да се чувства стомаха по-комфортно).
  • Продължителността на терапевтичния курс е пет дни.

Деца под 12 години имат право да дават Tamiflu под формата на суспензия. Направен е от прах. По правило лекарството се доставя с мерителна чашка с дозираща спринцовка.

  • Суспензията трябва да се измива с вода, да се приема по 75 милилитра два пъти на ден.
  • Продължителността на терапевтичния курс е пет дни.

Описаното лекарство е предназначено както за лечение на грип при деца, така и за борба с други остри респираторни вирусни инфекции.

Трябва ли да се доверя на лекарство като Tamiflu? Както показва практиката, можете да му се доверите и въпреки това, преди да използвате, е по-добре да се консултирате с Вашия лекар..

Тамифлу. Форма на освобождаване, състав, механизъм на действие, лекарствени аналози. Показания за употреба

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какъв вид наркотик е Тамифлу?

Tamiflu е едно от малкото антивирусни лекарства с доказана ефективност срещу грипния вирус. Това лекарство съкращава продължителността на грипа, намалява тежестта на симптомите и намалява честотата на усложненията. Днес медицинската общност разполага с малък брой лекарства, които могат да имат директен ефект върху вирусни частици, по-специално грипния вирус. Повечето лекарства, препоръчани за употреба при вирусни заболявания, са имуномодулатори и хомеопатични лекарства, практическата полза от които е малка..

Международно непатентовано наименование (INN) Tamiflu. Име на Тамифлу на латински

Фармакологична група на лекарството Tamiflu. Дали Tamiflu е антибиотик?

Тамифлю (активна съставка озелтамивир) принадлежи към групата на антивирусните средства и според механизма на действие принадлежи към категорията на инхибиторите на невраминидаза (специфичен вирусен ензим). Тази категория включва само две лекарства, Tamiflu и Zanamivir (Relenza), но въпреки това, само тези лекарства са доказали ефективността си срещу грипния вирус. Тамифлу и занамивир инхибират размножаването на грипния вирус в организма. Клиничните изпитвания показват намаляване на продължителността на грипното заболяване с 0,5 - 1 ден при навременно започване на лечението с Tamiflu..

Тамифлу не е антибиотик. Антибиотиците са лекарства, които инхибират растежа на патогенни и опортюнистични бактерии. Антибиотиците не действат срещу вируси и следователно са безполезни при лечението на вирусни заболявания. Има обаче някои прилики между антивирусните агенти и антибиотиците. Вирусите, подобно на бактериите, могат да развият резистентност (резистентност) към тези групи лекарства в хода на мутациите на генетичния материал. Също така си струва да се отбележи повишената вероятност от развитие на странични ефекти след прием на антивирусни лекарства и антибиотици в сравнение с много други лекарства..

Формата на освобождаване на лекарството Tamiflu (капсули 75 mg). Има ли други форми на освобождаване на Tamiflu (суспензия, таблетки, сироп, супозитории, спрей)?

Tamiflu се предлага под формата на твърди желатинови капсули. Опаковката (блистер) съдържа 10 капсули Tamiflu. Тялото на капсулата е сиво, а капачката е светложълта. На повърхността на капсулата "Roche" се нанася името на производителя и надписът 75 mg. Това показва количеството активна съставка (озелтамивир) във всяка капсула. Съдържанието на капсулите е бял до жълтеникав прах.

Лекарството може да се приема и през устата под формата на суспензия. За да го приготвите, трябва да отворите капсулата и да излеете съдържанието й във вода или подсладени храни. Капсулната обвивка помага да се скрие горчивият вкус на праха. Когато използвате лекарството в тази форма, прахът трябва да се консумира незабавно и остатъците да се изхвърлят. Предимството на използването на Tamiflu под формата на суспензия е възможността за самостоятелно регулиране на дозата в зависимост от възрастта, теглото и други показатели в съответствие с медицинските препоръки.

Няма други лекарствени форми за Tamiflu. Лекарството не може да се използва локално под формата на мехлеми, спрейове и не може да се прилага интравенозно или интрамускулно. Лекарството може да се абсорбира в кръвта от стомашно-чревния тракт само когато се приема през устата. Няма специални педиатрични форми на Tamiflu, но лекарството е одобрено за употреба от 1-годишна възраст поради гъвкавите възможности за дозиране при приготвяне на суспензия за перорално приложение.

Съставът на лекарството Tamiflu. Активна съставка на тамифлю (оселтамивир)

Тамифлу, както повечето лекарства, съдържа един основен и няколко помощни вещества. Основната активна съставка на лекарството е оселтамивир в количество от 75 mg. Помощните вещества в състава на Tamiflu го предпазват от външни фактори, а също така гарантират неговата безопасност през целия срок на годност от 7 години.

Тамифлу съдържа следните основни и спомагателни вещества:

  • оселтамивир (основна активна съставка), в количество от 75 mg;
  • нишесте;
  • талк;
  • повидон К30;
  • кроскармелоза натрий;
  • натриев стеарил фумарат.
Помощните вещества са абсолютно безопасни и се отделят от тялото без промени. Povidone K30 е сорбент, използван в капсули за няколко цели. Има бактериостатичен ефект и може също така да абсорбира (изсмуква) малка излишна влага, която влиза в капсулата. В допълнение, повидон К30 удължава абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт, правейки го по-мек и по-дълго действащ. Кроскармелозата натрий позволява на съдържанието на капсулите да се разтваря лесно във вода.

Капсулната обвивка се състои от следните компоненти:

  • желатин;
  • багрила (железни оксиди, титанов диоксид);
  • шеллак;
  • етанол (като част от мастилото за писане върху капсулата).
Твърдата желатинова капсула надеждно защитава лекарството от външни фактори на околната среда, поради което може да се съхранява доста дълго време (до 7 години). Oseltamivir е устойчив на стомашна киселина, поради което не се изисква специално ентерично покритие за това вещество.

Активното вещество на лекарството Tamiflu - оселтамивир се характеризира с бърза абсорбция в стомашно-чревния тракт. Под въздействието на различни чернодробни ензими той се превръща в съединението оселтамивир карбоксилат. Именно под тази форма се разпространява в системната циркулация. Едновременният прием на храна не влияе върху скоростта на абсорбция на оселтамивир, така че лекарството може да се приема както на гладно, така и след хранене. Лекарството се екскретира главно през бъбреците (повече от 90%), неговият полуживот е от 6 до 10 часа.

Механизмът на действие на лекарството Tamiflu

Трудността в борбата с вирусните заболявания се крие в малкия размер на вирусните частици, както и в техния вътреклетъчен жизнен цикъл. Вирусната частица заразява човешките клетки, размножава се в тях и успоредно с това нарушава функционирането на клетката гостоприемник. Размножаването на вирусни частици, както и клиничната картина на грипа, се развиват в първите часове и дни на заболяването. До третия или четвъртия ден от заболяването имунната система произвежда достатъчно количество антитела, които могат да се борят с грипния вирус и състоянието на пациента се подобрява. В повечето случаи силата на имунния отговор е достатъчна за възстановяване. Ето защо Tamiflu и други противогрипни лекарства трябва да се дават на пациента през първите 40 часа след инфекцията, преди активната имунна система да започне да работи. Лекарството е особено необходимо за деца, възрастни хора и пациенти с намален имунитет, тъй като им липсва естествена защита срещу грип. В същото време Tamiflu не влияе върху скоростта на образуване на антитела към грипния вирус, поради което при необходимост може да се приема паралелно или след получаване на грипни ваксини..

Антивирусен спектър на Tamiflu

Аналози на Tamiflu

Грипът и острите респираторни вирусни инфекции са много често срещани в съвременния свят. Поради наличието на лекарства, много хора купуват сами различни лекарства за лечение на грип и настинка. В същото време пациентите пропускат посещение при лекар, в резултат на което могат да бъдат лекувани неправилно и резултатът от такова лечение може да бъде развитието на усложнения. Лекарствата, приемани при грип и настинка, имат различни ефекти и не всички са еднакво ефективни.

Противогрипни лекарства. Relenza (Zanamivir), Nomides, Influcein. Амантадин и ремантадин или ремантадин (орвирем)

Грипните лекарства са отделна група антивирусни лекарства, които са доказали клинична ефективност срещу грипния вирус. Според механизма на действие те се разделят на две групи. Единият от тях е блокерите на йонните канали на М2 (ремантадин или ремантадин и амантадин), а другият е инхибитори на невраминидаза (оселтамивир, занамивир). Противогрипните лекарства също включват различни генерични продукти, съдържащи същите активни съставки, но произведени от други фармацевтични компании с различно име..

Relenza (занамивир) е най-близкият аналог на тамифлу. Това лекарство също инхибира активността на ензима невраминидаза. Характеристика на занамивир е употребата му под формата на инхалация, тъй като когато се приема през устата, той се абсорбира от стомашно-чревния тракт в недостатъчен обем. Relenza (занамивир) е прах за инхалация в еднократна доза от 5 mg. Показанията и продължителността на приема на Relenza и Tamiflu са идентични.

Nomides е директен аналог на Tamiflu в състава, тъй като съдържа същата активна съставка (oseltamivir). Nomides се произвежда от руската компания Pharmasintez под формата на капсули от 30 mg, 45 mg или 75 mg. Nomides е неоригинално лекарство, но неговите предимства в сравнение с Tamiflu са по-ниската цена и възможността за закупуване на лекарството в различни дозировки.

Инфлуцеинът е друго генерично лекарство на Tamiflu, което се предлага и в Русия под формата на капсули от 75 mg. Инфлуцеинът е по-рядко срещан от номидите, сравним по качество и ефективност.

Римантадин (или римантадин) е антивирусно лекарство, открито през 1963 г. Римантадин (или римантадин) се предлага като таблетка или сироп за перорално приложение (Orvirem). Римантадин (или римантадин) е ефективен не само срещу грипния вирус, но също така помага срещу вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи, херпес, аденовирус. Механизмът на действие на римантадин (или римантадин) е да блокира специални вирусни канали и следователно способността му да прониква в клетките и да се размножава е нарушена. Недостатъкът на ремантадин (или ремантадин) е устойчивостта на грипните вируси към него, придобита през годините на клинична употреба. Ето защо днес се препоръчва вместо това да се използва занамивир или оселтамивир, тъй като над 99% от щамовете на грипния вирус са чувствителни към тях..

Амантадин е много подобен по своя антивирусен механизъм на римантадин (или римантадин), но се използва и при болестта на Паркинсон. Амантадин е най-ефективен при форми на болестта на Паркинсон с ограничена двигателна активност. Амантадин може да се използва за вирусни лезии на очите чрез вливане в конюнктивалната торбичка. Както амантадин, така и ремантадин (или ремантадин) са забранени за употреба в детска възраст и по време на бременност.

Тамифлу и интерферони (виферон, кипферон, грип)

Интерфероните са специални протеини, които се секретират от организма в отговор на инвазията на вируси и някои бактериални агенти. Интерферонът е основният компонент на защитата на човешкото тяло срещу вируси. Интерферонът предотвратява размножаването и разпространението на вируса, стимулира клетките на имунната система (Т-лимфоцити, макрофаги и естествени клетки убийци) да се борят с вирусите. Интерфероните имат широк антивирусен ефект; те могат да се използват при различни вирусни заболявания, включително грип. Интерферон може да се получи от дарена кръв или рекомбинантно. Във втория случай те се произвеждат от различни бактерии (например Е. coli), в ДНК, на които е вмъкнат генът за човешки интерферон. Употребата на интерферони като лекарство е с доказана ефективност, но тези лекарства не са широко достъпни и се продават само по лекарско предписание.

Viferon е препарат под формата на мехлем, гел или супозитории (супозитории), съдържащи интерферон алфа. При лечение и профилактика на грип Viferon се използва локално, като се прилага гел върху носните лигавици. Viferon може да се използва и за лечение на херпес, хроничен вирусен хепатит и други вирусни заболявания. При тежък грип се препоръчва да се използват супозитории Viferon, тъй като в този случай лекарството има системен ефект.

Grippferon е назален спрей, който съдържа относително малко количество интерферон алфа в една доза. Този спрей може да се използва както при грип, така и при други остри респираторни вирусни инфекции (ARVI). Лекарството се използва в рамките на 5 дни, но ако е необходимо, този курс може да се повтори. Grippferon е по-малко ефективен от виферон, но значително по-добър от повечето лекарства под формата на назални спрейове. Назалните спрейове обикновено съдържат вазоконстриктори за облекчаване на оток на лигавицата и назална конгестия. Grippferon помага за борба не със симптомите, а с причината за тяхното появяване.

Имуномодулатори (имуностимуланти) - индуктори на интерферон (кагоцел, циклоферон, амиксин, лавомакс, тилорон)

Отделна група лекарства, използвани за различни вирусни заболявания, са индуктори на интерферон или имуностимуланти. Тази група лекарства е широко достъпна в аптеките днес и не изисква лекарско предписание за закупуване. Трябва обаче да се отбележи, че имуномодулаторите не се използват в развитите страни, тъй като те нямат ясен антивирусен ефект и повечето от тях имат доста висока токсичност. Механизмът на действие на имуностимулантите е да увеличи производството и освобождаването на собствените си интерферони.

Имуностимулантите (индуктори на интерферон) включват следните лекарства:

  • ингавирин;
  • kagocel;
  • циклоферон;
  • амиксин;
  • лавомакс;
  • арбидол;
  • гропринозин;
  • изопринозин;
  • индинол и други.
Ингавирин е капсулна форма. Основната активна съставка на Ингавирин е витаглутам. Лекарството се продава без рецепта и има умерен антивирусен и противовъзпалителен ефект, като повишава нивото на интерферон в кръвта до нивото на физиологичната норма. Приемът на това лекарство е най-оправдан с превантивна цел..

Арбидолът е антивирусно лекарство, което съдържа умифеновир като активна съставка. Арбидол се предлага под формата на прах за перорално приложение. Смята се, че активната съставка на арбидол не само стимулира производството на интерферон, но също така може пряко да повлияе на жизнения цикъл на вируса, блокирайки сливането му с клетките на тялото. Умифеновир също е част от лекарствата Arpeflu, Orvitol, Afludol и някои други.

Амиксин и лавомакс са имуномодулатори, съдържащи 60 mg или 125 mg тилорон като активна съставка. Тилоронът стимулира образуването на всички видове интерферони в организма (алфа, бета, гама и ламбда). Антивирусният ефект на тилорон е свързан с блокиране на синтеза на вирусни протеини в заразените клетки. Лавомакс и амиксин се използват главно за лечение и профилактика на грип и херпес, но благоприятният му ефект не е изключен и при други вирусни заболявания. За съжаление, ефективността на амиксин и лавомакс като основно лекарство често не е достатъчна.

Гропринозинът и изопринозинът съдържат 500 mg инозин пранобекс. Имуностимулиращият ефект на тези лекарства се допълва от антивирусна активност срещу херпес симплекс, цитомегаловирус и вирус на морбили. Лекарството може да се използва и при лечение на грип. Като цяло ефективността на всички лекарства от тази група е значително по-ниска от тази на Tamiflu..

Хомеопатични антивирусни средства и тамифлу

Хомеопатията е клон на медицината, който включва използването на силно разредени концентрации на определени вещества. Основният принцип на хомеопатията предполага "лечение на подобно с подобно", тоест за лечение на заболяване в рамките на хомеопатията е необходимо да се провокират симптомите му. В бъдеще подобно стимулиране на тялото трябва да има благоприятен ефект върху състоянието на пациента и да доведе до възстановяване..

Хомеопатията се счита за неефективна от масовата медицина. От друга страна, съдържанието на активни съставки в хомеопатичните препарати е толкова малко, че не може да донесе вреда от гледна точка на официалната медицина. В хомеопатията се използват стотни и хилядни разреждания, така че рискът от странични ефекти и усложнения след прием на хомеопатични лекарства е близо до нулата. Антителата към интерферон се използват като хомеопатични антивирусни средства.

Ergoferon е хомеопатично антивирусно лекарство, съдържащо антитела към интерферон гама, хистамин и CD4 рецептори. Производителят препоръчва използването на ергоферон за профилактика и лечение на грип, остри респираторни вирусни инфекции, херпесен вирус, чревни инфекции. Анаферон съдържа само антитела към интерферон гама. Като се има предвид, че механизмът на действие на тези лекарства не може да бъде обяснен от гледна точка на официалната медицина, те се препоръчват да се приемат само с цел превенция..

Нестероидни противовъзпалителни лекарства и Tamiflu. Терафлу, парацетамол, нурофен, фервекс, диклофенак

Най-често срещаните грипни лекарства са противовъзпалителните средства. Причината за тяхната популярност е, че облекчават главоболието, намаляват температурата, намаляват възпалението на дихателните пътища и като цяло облекчават състоянието на пациента. Ето защо противовъзпалителните лекарства са симптоматични. Използването им при грип е не само полезно, но и необходимо (например при тежко протичане на заболяването), но недостатъкът им е липсата на антивирусен ефект.

Teraflu съдържа парацетамол, фенилефрин, фенирамин и аскорбинова киселина (витамин С). Лекарството се предлага в сашета (сашета), съдържанието на които трябва да се разтвори във вода преди употреба. Парацетамолът, основният противовъзпалителен компонент, реализира ефекта си чрез инхибиране на синтеза на възпалителни медиатори (простагландини). Фенираминът в терафлу намалява количеството на лигавицата от носа, премахва спазмите, фенилефринът има вазоконстрикторно действие, облекчава подуването на носната лигавица. Подобен комбиниран състав се среща и при грип, грип, стопгрипан и много други лекарства. Fervex съдържа всички изброени компоненти, с изключение на фенилефрин. Teraflu е доста ефективен за бързо подобряване на благосъстоянието на пациента с грип и може да се използва заедно с Tamiflu и други антивирусни средства.

Нурофен съдържа ибупрофен, мощен противовъзпалителен агент. Това лекарство има насочен аналгетичен ефект и освен това ефективно намалява телесната температура. Не използвайте това лекарство твърде често, тъй като може да изостри стомашно-чревни заболявания и да причини други усложнения.

Диклофенак е нестероидно противовъзпалително лекарство, което има силен аналгетичен ефект. Намаляването на телесната температура и намаляването на възпалението след приема на това лекарство са по-слабо изразени, отколкото при други лекарства от тази група. Ето защо диклофенак не се препоръчва за употреба при грип. Като цяло трябва да се отбележи, че Tamiflu се комбинира добре с нестероидни противовъзпалителни лекарства..

Показания за употребата на Tamiflu

Основната индикация за употребата на Tamiflu е инфекция с грипния вирус. Лекарството действа върху ензима невраминидаза, който е специфичен за този вирус. От друга страна, клиничните изпитвания показват, че това лекарство може да се използва и при лечението на няколко други респираторни вирусни инфекции (парагрип, аденовирус). Трябва да се отбележи, че Tamiflu е неефективен при лечението на херпес, морбили и други вирусни заболявания. Лекарството може да се използва и профилактично.

Tamiflu е лекарство, което обикновено се предписва на пациенти с намален имунитет, например пациенти със захарен диабет, бронхиална астма и възрастни хора. За тези популации грипът може да представлява сериозна заплаха, така че те трябва да използват това лекарство. За здравите хора грипът обикновено не е опасен и употребата на Tamiflu дава скромни резултати, тъй като възстановяването може да се постигне без да се използва. Важно е да запомните, че злоупотребата с лекарството може да причини сериозни нежелани реакции и да доведе до появата на резистентни щамове на грипния вирус.

Тамифлу при лечение на грип и парагрип

След претърпяване на епизод на грип, човек развива силен имунитет към патогена. Съществува обаче висок риск от повторна инфекция поради голямата вариабилност на грипния вирус. За 2016 г. са известни 198 варианта на грипния вирус, които се различават в комбинацията от повърхностните протеини на хемаглутинин (Н) и невраминидаза (N). Грипните вируси се предават по въздушно-капков път и поради това се разпространяват изключително бързо. Поради високата епидемична опасност от грип, лекарите препоръчват ежегодно да ваксинирате срещу грип.

Симптомите на грипа са добре известни (кашлица, кихане, запушване на носа, главоболие, треска, болки в тялото), но те не са специфични. Това означава, че без специални диагностични методи (вземане на цитонамазка, изследване на кръв за антитела) е невъзможно надеждно да се разграничи грипът от други респираторни вирусни инфекции. Тежестта на грипа варира от лека до тежка токсична, засягаща много органи и системи. Средно продължителността на заболяването е от 3 до 7 дни. Грипът е опасен от развитието на усложнения, които включват пневмония, отит на средното ухо, синузит, менингит, миокардит, токсично-алергичен шок.

Парагрипът е вирус, който се различава значително от грипния вирус. Само 3 разновидности на парагрипния вирус са опасни за хората. Трудността при диференциалната диагноза между грип и парагрип се крие в липсата на специфични симптоми и при двете заболявания. Смята се, че при параинфлуенца основно се засяга лигавицата на фаринкса и ларинкса, а възпалението на носната лигавица е вторично. Телесната температура с параинфлуенца обикновено е под 38 градуса, но симптоми като слабост, умора, главоболие и мускулни болки са общи за грипа и парагрипа.

Опитът от използването на Tamiflu за грип и парагрип е положителен. Лекарството намалява продължителността на интоксикацията и хремата с 2 - 3 пъти, което значително улеснява протичането на заболяването. Въпреки това, общата продължителност на заболяването се намалява средно с 1 ден или по-малко. В допълнение към приема на Tamiflu се препоръчва да се вземат противовъзпалителни лекарства (например Fervex или Teraflu), но в никакъв случай не трябва да се използват антибиотици. Те трябва да се използват само при бактериални усложнения на грип и парагрип.

Тамифлу и свински грип

Свинският грип е кодовото име за една от разновидностите на грипния вирус, а именно щамът A / H1N1. Това име е присвоено от Световната здравна организация (СЗО) за пандемията през 2009 г. Въпреки името, вирусът се предава от човек на човек и не е имало разпространение на епидемия сред свинете..

Свинският грип е силно вирулентен и патогенен (силно заразен). Характеристика на вируса на свинския грип е освобождаването на патогенни фактори, които намаляват производството на интерферон от заразените клетки. В допълнение към обичайните симптоми, свинският грип може да причини диария, повръщане, коремна болка, увреждане на алвеолите на белите дробове, тяхната некроза и кръвоизливи..

Приемът на озелтамивир (Tamiflu) е основната опора за лечение на свински грип. Ако състоянието на пациента се влоши рязко и високата температура се задържи повече от един ден, е необходимо спешно да се консултирате с лекар и да започнете да приемате това лекарство. Приемът на парацетамол и препарати на негова основа в случай на инфекция със свински грип може да не е достатъчен, тъй като те нямат значителен ефект върху грипния вирус.

Тамифлу и остри респираторни вирусни инфекции (ARVI) Употреба на лекарството при висока температура и кашлица

Има голям брой вируси, които причиняват остри респираторни инфекции. Те включват аденовируси, риновируси и други вирусни агенти, общо над 300 вида. Поради липсата на специфични симптоми при заболявания, причинени от различни патогени, е много трудно точно да се определи точната причина без специални диагностични методи..

По-долу са най-честите симптоми на ARVI:

  • хрема;
  • кашлица;
  • кихане;
  • главоболие;
  • възпалено гърло;
  • мускулна слабост;
  • повишена телесна температура.
Като се има предвид факта, че ARVI се развиват със светкавична скорост и няма достатъчно време за пълна диагноза, лекарите понякога предписват Tamiflu въз основа на горните симптоми. Въпреки факта, че Tamiflu не действа симптоматично, той облекчава хода на ARVI и предотвратява много усложнения. Механизмът на клиничното подобрение на ARVI по време на лечението с Tamiflu не е напълно ясен,
тъй като се смята, че механизмът му на действие е ограничен до инхибиране на невраминидаза, ензим, специфичен за грипния вирус.

Въз основа на клиничния опит с употребата на Tamiflu може да се предположи, че това лекарство инхибира (потиска) не само невраминидазата, но и други фактори на вирусна патогенност. Очевидно Tamiflu потиска вирусната активност поради активиране на лимфоцитите, стимулиране на макрофаги, неутрофили и цитотоксични клетки. Това обстоятелство разширява възможностите за използване на лекарството, въпреки факта, че производителят препоръчва използването му само в случай на грип.

Тамифлу и вирусни заболявания. Ротавирусна инфекция, вирус на херпес, вирус на морбили, вирус на инфекциозна мононуклеоза

При всяко лекарство е често срещана грешка удължаването на показанието. Не трябва да използвате Tamiflu за лечение на други вирусни заболявания, с изключение на грип и ТОРС. Лекарят никога няма да предпише Tamiflu за херпес, морбили, ротавирус и други вирусни инфекции. Пациентът обаче може да направи такава грешка при самолечение..

Ротавирусната инфекция е вирусно заболяване, което е най-честата причина за диария (диария) при деца. Ротавирусът се разпространява чрез замърсени ръце, храни или предмети. Ротавирусът заразява органите на стомашно-чревния тракт, главно червата. Херпесът е инфекциозно заболяване, което се проявява като характерен обрив по кожата и лигавиците под формата на мехурчета. За лечение на херпес се използват лекарства като ацикловир, валацикловир, тромантадин.

Вирусът на морбили причинява тежка треска (повишаване на температурата до 38 - 40 градуса), кашлица, хрема, кихане, което в началния етап може да наподобява грип или ТОРС. От втория ден на заболяването по лигавицата на бузите се появяват бели петна, характерен признак на морбили, а на четвъртия до петия ден от заболяването пациентът се покрива с обрив по морбили по цялото тяло. Няма специфично антивирусно лечение за морбили; лекува се симптоматично с противовъзпалителни, отхрачващи лекарства, гелове и мехлеми за облекчаване на сърбежа. Инфекциозната мононуклеоза се характеризира със стандартното начало на вирусни заболявания с кашлица, кихане, студени тръпки и треска, след което се наблюдава увеличаване на лимфните възли, далака и нарушената хемопоеза. Болестта най-често преминава без следа, но може да причини хематологични усложнения (намаляване на броя на тромбоцитите, еритроцитите, левкоцитите). Също така няма специфично лечение за инфекциозна мононуклеоза..

Като цяло диагностиката и лечението на вирусни заболявания все още са трудни проблеми за медицината и изискват допълнително проучване. Поради сходството на първоначалните симптоми при вирусни заболявания, препоръчително е винаги да посещавате лекар и да не започвате лечението си самостоятелно. Tamiflu трябва да се използва само ако е указано.

Помага ли Тамифлу при пневмония?

Пневмонията е възпаление на белодробната тъкан на инфекциозна лезия с увреждане на алвеолите. Пневмонията се причинява най-често от бактерии, по-рядко от вируси, гъбички или паразити. Тамифлю трябва да се използва само в случай на вирусна пневмония, особено причинена от грипни вируси А или В. В допълнение към грипните вируси, пневмонията може да бъде причинена от аденовируси, парагрипен вирус, респираторен синцитиален вирус, цитомегаловирус и някои други патогени. Важно е да се отбележи, че увреждането на белите дробове от вируси обикновено се развива при хора с отслабена имунна система, както и при деца или възрастни хора..

Вирусната пневмония се характеризира със следните симптоми:

  • треска;
  • непродуктивна кашлица;
  • хрема;
  • симптоми на интоксикация (гадене, повръщане, диария, главоболие, втрисане);
  • ограничение на подвижността на гръдния кош и ограничение на вдъхновението (болка) по време на дълбоко дишане.
Вирусната пневмония може да причини сериозни усложнения, които застрашават живота на пациента. Може да се усложни от добавянето на бактериална флора, възпаление на плеврата, белодробен оток, синдром на респираторен дистрес (остра дихателна дисфункция). Диагнозата вирусна пневмония се поставя въз основа на преглед на пациента, рентгенография на белите дробове (наличие на инфилтрати в сегмент или лоб на белия дроб), както и допълнителни методи. При вирусна пневмония лечението с оселтамивир трябва да започне възможно най-рано, за предпочитане не по-късно от 48 часа след появата на симптоми на увреждане на белите дробове.

Помага ли Tamiflu при бронхиална астма??

Употреба на Tamiflu за ХИВ и рак

Използването на Tamiflu за лечение и профилактика на грип е задължително за някои групи пациенти с намален имунитет. Факт е, че грипът, който най-често се разглежда като безобидно заболяване, може да бъде фатален, ако имунната система е слаба. Ето защо възрастните хора, хората с ХИВ и хората, подложени на химиотерапия за рак, са изложени на риск от грип..

Изброените категории лица трябва да бъдат ваксинирани срещу грип като превантивна мярка в началото на всеки епидемичен сезон. Извършва се през есента. При първите симптоми на грип тези пациенти се съветват да използват Tamiflu. Също така, ефективна превантивна мярка е приемането на капсули Tamiflu след контакт с болен грип..

Може ли Tamiflu да се използва като профилактика?

Тамифлу може да се използва като профилактика. Ефективността на оселтамивир като профилактично средство е доказана в няколко проучвания. Може да се използва както като сезонно средство, така и след контакт с болен грип. Превантивният ефект на Tamiflu продължава точно толкова дълго, колкото се приема лекарството.

След излагане на носител на грип, приемайте по 1 капсула дневно (75 mg) в продължение на поне 10 дни. В случай на сезонна грипна епидемия, приемайте по 1 капсула през цялото време, през което има повишен риск от грипна инфекция. Максималната продължителност на употребата на озелтамивир е 6 седмици.

Проучванията показват, че тази употреба на Tamiflu помага да се намали честотата на грип от 5% на 1% или дори по-ниска. От друга страна, продължителната употреба на Tamiflu може да причини различни странични ефекти, поради което употребата на това лекарство за профилактични цели може да бъде ограничена. Освен това в много случаи се налага корекция на дозата на лекарството (например при бъбречни проблеми), така че трябва да посетите лекар, за да вземете това лекарство..

Има ли смисъл да използвате Тамифлю на 4 - 5-ия ден от заболяването?

Тамифлу е лекарство, което влияе върху жизнения цикъл на грипния вирус. Лекарството предотвратява разпространението на вирусни частици в човешкото тяло. Организмът започва да се бори с грипния вирус от момента, в който попадне в организма, но синтезът на антитела в необходимото количество завършва едва до края на първата седмица на заболяването. Ето защо при нормално състояние на имунитет грипът преминава за 5-7 дни..

Навременното започване на Tamiflu (Oseltamivir) може да помогне за предотвратяване на развитието на клинични симптоми и да осигури бързо възстановяване. За да направите това, трябва да започнете да приемате Tamiflu от първия ден на заболяването, когато вирусът все още не е имал време да се размножи достатъчно в човешкото тяло. Приемът на лекарството на четвъртия - петия ден от заболяването обикновено е неподходящ, тъй като организмът вече е в състояние да го победи сам. Има обаче случаи, когато Tamiflu трябва да се използва дори през тези периоди. Тамифлу може да се предписва на четвъртия или петия ден от заболяването, в случай че състоянието на пациента не се подобри, развият се различни усложнения и първоначалното лечение е неефективно. Днес Tamiflu остава едно от малкото лекарства, които могат директно да се борят с грипния вирус.

Доказана ли е ефективността на Tamiflu?

Ефикасността на Tamiflu е потвърдена както в лабораторни условия (in vitro), така и в клинични изпитвания (in vivo). Въпреки факта, че някои лекари са на мнение, че употребата му дава много скромни резултати в сравнение с обичайния процес на възстановяване от грип, ефективността на Tamiflu за грип не оставя съмнение. Като се има предвид, че по-ранните лекарства срещу грип (ремантадин или ремантадин, амантадин) днес се използват рядко поради високата устойчивост на грипните вируси към тях (около 30%), оселтамивир практически няма алтернативи.

Първоначално ефективността на Tamiflu беше тествана в лабораторни условия върху клетъчни култури, използвайки специални щамове на грипния вирус. Също така беше разкрита способността на вирусите да придобиват резистентност към лекарството по време на определени мутации. Тези мутации се появяват произволно, но към днешна дата резистентните щамове на грипния вирус към оселтамивир са много редки (по-малко от 1%). Клиничните проучвания показват, че времето за премахване на симптомите на грип при правилна и навременна употреба на Tamiflu се намалява с 0,5 - 1,5 дни. Ефективността на лечението не зависи от пола и възрастта на пациентите, което е потвърдено в проучвания върху деца и възрастни хора.

За Повече Информация Относно Бронхит

Citovir-3 сироп - инструкции за употреба

Прочетете внимателно тази листовка, преди да започнете да приемате това лекарство. Запазете инструкции, може да ви потрябват отново.Това лекарство се отпуска без рецепта.

Възможно ли е лечение на ангина с алкохол

Съдържанието на статиятаСимптомиАнгина или тонзилит е остро възпаление на сливиците. Сливиците в тялото играят ролята на защитна бариера срещу патогенна инфекция.