Как и какво можете да излекувате от хрема?

Как да лекуваме хрема? Yandex, Google, хиляди лекари и фармацевти отговарят на този въпрос безкрайно много пъти всеки ден. Хремата (или ринит) е възпаление на носната лигавица поради действието на студ, проникването на бактерии или вируси върху него, влиянието на алергени. Клетките на лигавицата постоянно произвеждат тайна, която предпазва дихателните органи от неблагоприятни ефекти. Когато има твърде много от тази тайна и сополите „текат на поток“, ние разбираме, че сме болни и започваме да търсим лекарства за ринит.

Фигура 1 - Как да се излекува хрема, когато няма абсолютно никакво време да се разболеете?

Как бързо да се излекува хрема?

Какви лекарства да използвате за лечение на обикновена настинка и дали изобщо трябва да ги използвате, зависи от това, което причинява настинката. Основните причини за ринит:

• Студ. Под въздействието на ниските температури малките кръвоносни съдове на носната лигавица са или стеснени, или разширени. Контракцията е необходима за намаляване на топлинните загуби, а разширяването е необходимо, за да се осигури доставката на кислород и хранителни вещества до клетките. В резултат на това носната лигавица набъбва, слузът секретиращи жлези се нарушава, дишането става затруднено, възниква сърбеж и кихане..
• Вируси. Вирусът уврежда клетките на лигавицата, поради което течността се натрупва в междуклетъчното пространство. Отокът се развива, дишането става затруднено. С течение на времето тайната се уплътнява поради факта, че левкоцитите са включени в борбата срещу вирусна инфекция. Важно е да се разбере, че при вирусен ринит е трудно да се диша не поради слуз, а поради подуване, причинено от натрупването на междуклетъчна течност. Тялото се справя с вирусите за около 3 дни.
• Бактерии. Най-често те атакуват носа едновременно с вирусите. Когато вирусите са победени, бактериите дори не мислят да умрат. Изхвърлянето от носа става жълто-зелено и се уплътнява още повече.
• Изсушаване на лигавицата. Когато въздухът в стаята е твърде горещ и сух, лигавицата изсъхва и се възпалява. Развива се оток, появява се запушване на носа и хрема.
• Алергия. В този случай лигавицата се възпалява поради проникването на алерген върху нея. В зависимост от вида си, алергичният ринит може временно да измъчва човек (алергия към цветен прашец, трева) или трайно (към домашен прах, косми от домашни любимци и др.).

Колкото по-скоро се установи причината за проблема, толкова по-бързо той може да бъде разрешен. Когато няма абсолютно никакво време да се разболеете, лекарите предписват комбинирани лекарства..

Фигура 2 - Алергичният ринит засяга състоянието на ушните канали и ларинкса

Как да разграничим алергичния ринит от вирусен или инфекциозен? Алергичният ринит рядко се придружава от висока температура. Ако е така, значи е субфебрилен (остава при 37,0 ° за дълго време). Изхвърлянето от носа е прозрачно, постоянно, слузът през цялото време се стича по гърба. Наблюдава се лакримация, очите се зачервяват и ушите усещат задръствания. Може да възникнат смущения във възприемането на миризмата и вкуса. Ако хремата е причинена от вирус или инфекция, температурата, като правило, се повишава до 38 ° и повече, но продължава 1-3 дни.

Простудни лекарства

Лекарствата за нос се предлагат под формата на спрейове, капки, таблетки и мехлеми. Какви средства за лечение на обикновената настинка да използвате зависи от това от какво точно се причинява.

Казват, че ако хремата се лекува, тогава тя изчезва за 7 дни, а ако не се лекува, след около седмица. В действителност обаче това не е напълно вярно. Ако тялото е в състояние самостоятелно да се справи с „повишената сополивост“, тогава възстановяването настъпва в рамките на 2-3 дни. Ако хремата продължава повече от седмица, това е причина да посетите УНГ лекар. Продължителен възпалителен процес - причина за синузит, синузит, отит на средното ухо.

• Спрейове и капки за нос при настинка се използват при вирусни и бактериални инфекции. Продуктите на основата на морска вода се използват за изплакване на носните проходи и овлажняване на лигавицата с превантивна цел..
• Таблетките за настинка се предписват, когато е необходимо да се постигне системен ефект, например за облекчаване на възпалението в параназалните синуси (Sinupret и подобни лекарства) или за унищожаване на бактериална инфекция (антибиотици).
• Мехлемите се използват за борба с вирусите (например оксолинов мехлем) или за стимулиране на рецепторите в кожата и лигавиците (балсам "Златна звезда").

Много лекарства за ринит се предлагат в няколко форми. Например, антивирусното лекарство Laferobion може да бъде закупено под формата на капки, спрей и дори супозитории..

Как да лекуваме хрема за 1 ден?

Болестите, като правило, чакат в моменти, когато е абсолютно невъзможно да се разболеете. За съжаление е възможно напълно да се отървете от настинка за 1 ден само при реклама. Но правилното лечение определено ще помогне значително да облекчи състоянието и да ускори възстановяването. За това:

Използвайте антивирусни лекарства в носа си. Те включват интерферони - протеини, които се секретират от клетките на тялото при взаимодействие с вируса. Колкото по-висока е концентрацията на интерферони, толкова по-бързо вирусът ще умре и вирусният ринит ще спре. Те трябва да бъдат погребвани на всеки 2-3 часа..

Фигура 3 - Лекарствата против хрема могат бързо да премахнат дискомфорта

• Вземете антихистамин. Ако причината за повишената секреция на слуз е алерген, това ще реши проблема в рамките на 24 часа.
• използвайте бактериофаг. Ако има подозрение, че бактериите са "отговорни" в носа, можете да пуснете широкоспектърен бактериофаг (например пиобактериофаг) в носа. Хремата може да спре след 3-тата инстилация. Ако инфекцията се разпространи допълнително, Вашият лекар ще Ви посъветва да използвате антибиотици. Не забравяйте, че лечението с антибиотици не може да бъде прекъснато, дори ако хремата изглежда изчезна.

Промивайте носа си с физиологични разтвори редовно. Солената вода е най-евтиното и ефективно средство срещу настинка. Той изсушава носната лигавица, улеснява дишането, омекотява и помага за отстраняването на слузта, отмива алергените. Дори най-евтиният спрей за ринит на основата на морска вода или обикновен физиологичен разтвор могат да се справят с тази задача..

Но към рецептите за традиционна медицина трябва да се третира внимателно. Вкарването на сок от лук в носа може да изгори лигавицата и да наруши обонянието. Изплакването на носа с лечебни билки (градински чай, лайка, невен) може да предизвика алергична реакция. Загряването на носа и околоносните синуси може да увеличи възпалението и да доведе до образуването на гной. При синузит това обикновено е неприемливо..

Как да излекуваме хронична хрема?

За да определите причината за хроничен ринит, трябва да направите:

• риноскопия, рентгенова снимка или томография на параназалните синуси - това ще помогне да се разбере дали в тях има гной и къде е локализирана;
• общи и биохимични кръвни тестове, общ анализ на урината;
• тестове за алергия, проучвания за нивата на имуноглобулини в кръвта;
• бактериални култури от носа, носоглътката, сливиците.

След като лекарят установи причината за обикновената настинка, той предписва антибактериални или антихистамини, обяснява как във вашия случай да се направи тоалетна за нос, препоръчва физиотерапия.

Фигура 4 - Лекарствата за продължителен ринит се избират след щателен преглед

Как да се излекува алергичен ринит?

Борбата с алергичния ринит изисква не само използването на назални деконгестанти, но и промени в начина на живот. Основното правило е да се изключи напълно въздействието на алергена върху тялото или да се намали до минимум контактът с него. За това ви трябва:

• ако сте алергични към цветен прашец, трева, излизайте навън възможно най-малко, посещавайте зоните на зелени площи, особено по време на цъфтежа на растенията;
• в пиковото време за концентрацията на алергени във въздуха, затваряйте отворените прозорци с мокра марля и периодично го подновявайте;
• носете очила, ръкавици, затворено облекло;
• често изплаквайте носа си с физиологични разтвори и изплаквайте устата си;
• вземете душ след всяка разходка, облечете нови дрехи;
• прави мокро почистване възможно най-често;
• почистете въздуха с филтри;
• сухи измити неща на закрито, а не на балкона;
• изключете от диетата най-алергенните храни: ядки, ягоди, домати, мед, яйца, морски дарове, шоколад, цитрусови плодове, някои видове риба.

Фигура 5 - Най-надеждното средство за лечение на алергичен ринит е премахването на алергена

Лекарства срещу обикновена настинка, причинени от алергени:

• Антихистамини. Те могат да се използват като назални спрейове, капки или таблетки. Спрейовете имат минимални странични ефекти. Капки и таблетки блокират системно алергична реакция.
• Глюкокортикоиди. При алергии тези вещества се прилагат локално за премахване на възпалението. Те се предписват в комбинация с антихистамини и дори в случаите, когато са били неефективни. Съвременните глюкокортикоиди (например лекарства с активна съставка мометазон фуроат Nazonex sinus, Flix) могат да се използват дълго време, без страх от пристрастяване.

Ако сте преминали много тестове и лекарите все още не разбират как да излекувате продължителния си хрема, консултирайте се с гастроентеролог. Възможно е отокът на лигавицата да е причинен от неправилно функциониране на храносмилателната система..

Моля, обърнете внимание: когато носът ви е запушен, не можете:

• изтеглете слуз и я погълнете. Той съдържа вируси, бактерии, продукти от възпаление, които трябва да бъдат отстранени от тялото, а не „да бягат по-нататък“;
• предотвратяване на кихане чрез прищипване на носа. Ако рефлекторното кихане не може да бъде избегнато, слузта ще отиде до ушите, а отитът ще се добави към хремата;
• използвайте кърпи от плат. По-правилно е да използвате меки хартиени салфетки за еднократна употреба и след издухване измийте ръцете и лицето си.

Фигура 6 - Използвайте кърпички за еднократна употреба - те са най-хигиенични

Как да лекуваме хрема на детето?

В никакъв случай хремата на детето не трябва да се оставя на случайността. Поради свързаните с възрастта анатомични особености, Евстахиевата тръба (каналът, който свързва средното ухо с фаринкса) е по-къса и по-широка при децата, отколкото при възрастните. Следователно инфекцията прониква по-лесно в него, което е изпълнено с отит на средното ухо..

Ето защо основната задача на родителите в този момент е да премахнат отока, който пречи на вентилацията на кухината на средното ухо и значително увеличава вероятността от развитие на възпалителен процес. За това се използват измивания с водно-солеви разтвори, а в по-сложни случаи вазоконстрикторни капки. Когато хремата не само не изчезва, но отделянето от носа става жълто-зелено, за да се преборят с бактериална инфекция, лекарите трябва да предписват бактериофаги или антибиотици на малките си пациенти.

Фигура 7 - Деконгестантите за носа значително облекчават състоянието на бебето

Вазоконстрикторни лекарства за деца от обикновена настинка трябва да се използват в следните случаи:

• Болки в ушите. Вазоконстрикторните капки действат не само в носа, но и в слуховата тръба. Те са в състояние да стигнат там точно както слузът попада там. Ето защо, ако започнете да използвате вазоконстрикторни лекарства своевременно, е възможно да предотвратите отит на средното ухо. За деца, които имат предразположение към отит на средното ухо, е по-добре да се използват капки за нос, а не спрейове. Капката от лекарства е по-вероятно да влезе в ушния канал, отколкото спрей.
• Няма назално дишане. Когато бебето диша през устата, слузта в дихателните пътища изсъхва бързо. Резултатът е бронхит или пневмония. Затова всичко трябва да се направи така, че детето да диша през носа, особено по време на сън.
• Проблеми с дишането. Това се наблюдава при круп, астма, алергичен пристъп, когато лигавиците на ларинкса и носа са силно подути. В този случай лекарствата трябва да се капят в носа и устата. Забавянето е животозастрашаващо. Ако детето ви е имало подобни атаки, винаги дръжте под ръка поне най-евтиния вазоконстриктор спрей за ринит..
• Треска и задух. При високи температури тялото отделя излишна топлина по време на дишането. Детето започва да диша по-често. Когато носната лигавица е подута, става трудно да се диша, дихателните пътища бързо изсъхват. За да се предотврати това и да се развият усложнения, е необходимо да се възстанови носното дишане.

Фигура 8 - Препаратите за деца от обикновена настинка бързо възстановяват дишането

Не трябва да злоупотребявате с вазоконстрикторни лекарства. Максималната продължителност на употребата им е 5-7 дни. При по-продължителна употреба носната лигавица започва да изсъхва, чувствителността към активното вещество се губи, може да се развие медикаментозен ринит. Освен това такива лекарства трябва да се редуват в зависимост от активната съставка. Например, ако за последен път сте използвали лекарство с оксиметазолин (например риназолин или називин), следващия път е по-добре да използвате лекарство с нафазолин (например нафтизолин). Често на децата се предписват комбинирани лекарства, които имат както вазоконстрикторни, така и антиалергични ефекти (Vibrocil, Milt). Ето защо, ако измиването с физиологични разтвори помага (между другото, това са най-евтините лекарства за обикновена настинка), не е нужно да преминавате към „по-тежка артилерия“.

Носните проходи при децата са значително по-тесни, отколкото при възрастните, така че "детският" ринит продължава средно по-дълго от "възрастния" - около 10 дни.

И така, основните правила в борбата с хремата са правилното определяне на причината, която го е причинила, възстановяването на назалното дишане и внимателното спазване на препоръките на лекаря. бъдете здрави!

13 най-добри лекарства срещу настинка

* Преглед на най-добрите според редакционния съвет на experttology.ru. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Писането за „най-доброто“ лекарство срещу настинка е толкова безполезно, колкото и безсмислено. Няма по-добро лекарство за настинка. Можете да вземете редица лекарства, които влияят на различни връзки в развитието на обикновена настинка. Те ще помогнат за справяне с настинка от различни страни и по този начин ще облекчат състоянието на пациента. Но винаги трябва да помните, че хремата сама по себе си е естествена защитна реакция, която ви позволява да елиминирате излишъка от горните дихателни пътища, а именно от носната кухина. На първо място, това е голямо количество слуз, което съдържа имуноглобулини, муцин, евентуално патогенни микроорганизми и техните метаболитни продукти. Хремата е добро природно лекарство за понижаване на налягането в турбината и носната кухина, което неизбежно се увеличава, когато се появи оток.

Опасно ли е или не е опасно да си издухате носа? Изглежда, че в това няма опасност, но трябва да се помни, че ако пациентът има склонност към кървене от носа, намалено съсирване на кръвта, епизоди на високо кръвно налягане, той трябва да издуха носа си, във всеки случай, внимателно и без големи усилия. Същото се отнася за хора със слаба тъпанче след перфориран отит на средното ухо, тъй като рязкото повишаване на налягането в слуховата тръба може да доведе до неприятен симптом на задръствания в ушите. За да се утешите, можете да си припомните интересен исторически факт: световноизвестният баща на медицината Хипократ вярва, че издухването на носа е изключително вредно, тъй като в резултат човек губи мозъчното вещество. В древността те не са знаели защо е необходим мозъкът и затова Хипократ вярва, че това е резервоар за всякакъв вид слуз.

Знаем защо мозъкът съществува. Но въпреки това, както по времето на Хипократ, не можем да направим епизод на банален ринит по-кратък от 5 или 7 дни. Все още е вярна популярната поговорка: „излекуваният ринит трае седмица, а нелекуваният ринит продължава 7 дни“. Независимо от това, ние ще се опитаме да дадем няколко групи лекарства, които успешно се използват за лечение на остър ринит или ринит, причинен от различни причини..

Класификацията включва вазоконстрикторни лекарства, антиалергични лекарства, противовъзпалителни лекарства, някои антимикробни агенти и изплаквания на носа. Всички лекарства, изброени в този рейтинг, са местни, тоест те се инжектират директно в носа. За всякакви хапчета или особено за мускулни инжекции не може да става и дума. Всяко лекарство съдържа списък с аналози (ако има такива), както и средната цена на дребно. Тази цена е валидна в началото на юни 2019 г. за аптеки от всички форми на собственост в Руската федерация. Отклонението от средната цена може да бъде значително и това трябва да се помни. И така, лекарството Lazolvan Rino от групата на вазоконстрикторните лекарства е представено на средна цена от 295 рубли. на опаковка. Въпреки това, в аптечните дискаунтери от склад можете да го закупите на цена от 267 рубли, а в някои аптечни вериги същият пакет може да струва 320 рубли. и по-висока.

Рейтинг на най-добрите лекарства за настинка

Вазоконстриктор (адреномиметици)

Вазоконстрикторните лекарства, които принадлежат към класа на адренергичните агонисти, заслужено се считат за „панацея“, тъй като ви позволяват бързо и ефективно да се справите с ринорея и назална конгестия. Те могат да се считат за "първа помощ" и имат подчертан симптоматичен ефект. За човек става по-лесно, но кръвоснабдяването на лигавицата на носната кухина поради тяхното използване се влошава до известна степен, тъй като съдовете все още се стесняват. Този ефект, който ви позволява да премахнете назалната конгестия, се нарича антиконгестивен и тези лекарства се наричат ​​антиконгестанти..

Има опасност, която е характерна за всички адреномиметици без изключение, но най-вече - техните първи представители, например нафтизин. С течение на времето съдовите рецептори свикват с лекарството и ефективността намалява. Веднага щом човек усети това, той трябва напълно да се откаже от употребата на адренергични агонисти за определен период, за да възстанови нормалната функция на рецепторите. Въпреки това, по-често човек започва да използва тези лекарства по-често и в големи количества. В резултат на това е възможно да се развие съдова атрофия, обоняние и развитието на така наречения атрофичен лекарствен ринит. Поради това е препоръчително в никакъв случай да не се използват адреномиметици за повече от 5 дни..

Веднага трябва да се каже каква е разликата между различните поколения адреномиметици. Постепенно, от нафтизин до трамазолин, времето за действие се удължава след едно вливане, лекарството започва да действа по-бързо и освен това действа не толкова грубо и не предизвиква пристрастяване толкова бързо.

От друга страна, дори ако използвате нафтизин, но в много кратки курсове и при липса на противопоказания, това също значително улеснява носното дишане. Помислете за лекарства от тази група, всеки от които принадлежи към различни класове активни вещества - адреномиметици.

Санорин (нафтизин)

Sanorin е един от основните представители на адреномиметиците, произвежда се не само под формата на спрей, но и под формата на капки. Капките могат да бъдат с концентрация 0,05%, както и „два пъти по-силни“ - 0,1%. Инструментът принадлежи на алфа - 2 адренергични агонисти. Sanorin е в състояние да улесни носното дишане с ринит чрез намаляване на отока, намаляване на ексудативния компонент и хиперемия.

Използва се не само за остър ринит или настинка. Sanorin се използва широко в УНГ практиката за синузит, възпаление на слуховата тръба или Eustachian, с ларингит, за спиране на кървенето от носа. В някои случаи се използва, за да се улесни риноскопията, т.е. изследването на носната кухина. Важно е да запомните, че след седмица, а в някои случаи дори след 5 дни се развива толерантност към Sanorin, намаляване на чувствителността.

Стандартната доза за възрастни е една до три дози спрей във всяка ноздра, не повече от 3 пъти на ден. Лекарството е в състояние да спре кървенето от носа. За целта поставете памучен тампон, напоен с лекарство, в желаната ноздра и го задръжте за известно време. Спрей Sanorin се произвежда от чешка компания Xanthis Pharma. Цената на бутилка спрей от 10 ml е 175 рубли.

Предимства и недостатъци

Недостатъкът на Sanorin е, че той принадлежи към първото поколение, така че не действа толкова бързо и е необходимо доста често да се погребва. Също така е необходимо да се вземат предвид противопоказанията. Това са хроничен атрофичен ринит, глаукома, повишен сърдечен ритъм и високо кръвно налягане, диабет, хиперфункция на щитовидната жлеза, възраст до 15 години при прием на 0,1% капки. Има и други противопоказания, като едновременно приложение на инхибитори на моноаминооксидазата. Трябва да се имат предвид и страничните ефекти. Ако препоръчителната терапевтична доза е превишена и твърде честа употреба са възможни повишаване на налягането, тахикардия, локални алергични реакции под формата на подуване на носната лигавица и дразнене.

Nazivin, Afrin, Rinostop (оксиметазолин)

Nazivin е лекарство от следващо поколение, което съдържа оксиметазолин. Най-високата концентрация е 0,05%, което е наполовина по-малко от случая на Sanorin и това е важно. Фармакологичните свойства са абсолютно еднакви - свива кръвоносните съдове и с това отокът намалява и дишането се възстановява през носа, подобрява се вентилацията на носните синуси и кухината на средното ухо. Това е превенцията за развитието на такива усложнения на обикновената настинка като синузит и отит на средното ухо..

Лекарството действа в рамките на няколко минути, а продължителността на действието му е до 12 часа. Показанията за употреба са еднакви: това е остра респираторна вирусна инфекция, алергичен и вазомоторен ринит, диагностични УНГ манипулации. Възрастен трябва да използва Nazivin една до две капки 2 пъти на ден във всяка ноздра. Nazivin се произвежда от германската компания Merck, а цената на бутилка от 10 ml е 188 рубли.

Предимства и недостатъци

Недостатъците на Nazivin са абсолютно същите като тези на други адренергични агонисти. Не може да се използва при високо вътреочно налягане, при хипертиреоидизъм и диабет, при закритоъгълна глаукома, на фона на хипертонична криза и т.н. Важно е да запомните, че Nazivin може да се използва за деца само в по-ниски концентрации, които са специално създадени за деца. От една до 6-годишна възраст - 0,025%, а за бебета до една година - 0,01%. Посочените дозировки не трябва да се надвишават: ако те са значително увеличени, тогава сърдечните аритмии, свиване на зениците, тахикардия и кръвно налягане могат да се повишат, тоест могат да настъпят ефектите от прекомерното стимулиране на адренергичните рецептори. Ако обаче лекарството се използва според показанията в терапевтични дози, то действа по-меко от предишните..

Fornos, Tizin, Otrivin, Rinostop, Xymelin, (xylometazoline)

Това лекарство е качествено внесено лекарство, произведено от индийската компания Sandoz, а GlaxoSmithKline е разработчик и притежател на сертификата. Лекарството се предлага за деца под формата на капки, а за възрастни под формата на спрей. Този алфа-адренергичен агонист улеснява назалното дишане, когато се използва в препоръчаните дози. И практически няма странични ефекти като дразнене на лигавицата, зачервяване или хиперемия. Посоченият страничен ефект доста често се развива до нафтизин и други представители на адренергичните агонисти от първо поколение.

Показано за Dlyanos в същите случаи, както е описано по-горе: с различни форми на обикновена настинка, включително алергични. Помага при възпалителни заболявания на УНГ-органи, при сенна хрема, при среден отит. За носа и аналозите са необходими, за да се намали общото подуване на лигавицата на носоглътката, включително в областта на отворните отвори на Евстахиевите тръби. Необходимо е да инжектирате спрея с помощта на една инжекция във всеки носен проход, но не повече от 3 пъти на ден. Не е скъпо: една бутилка от 10 ml струва 95 рубли.

Предимства и недостатъци

Недостатъците на лекарството са стандартни. Въпреки че действа леко и е безопасно в терапевтични концентрации, той все още е адренергичен агонист. Не може да се използва при всички горепосочени противопоказания, при атеросклероза, по време на бременност, както и при спрей - на възраст под 12 години, а при капки - до 2 години. Лекарството обаче може да се използва при хора с диабет, но само с повишено внимание. По този начин той се сравнява благоприятно с предишни лекарства, при които захарният диабет е имал недвусмислени противопоказания. Nos могат да се използват от кърмещи майки, но също така и с повишено внимание и по указание на лекар. Симптомите на предозиране са стандартни за всички адренергични агонисти: тахикардия, възможни нарушения на сърдечния ритъм, повишено кръвно налягане. Производствената компания декларира, че лекарството не е съвместимо с трициклични антидепресанти като амитриптилин.

Nazol Kids, Nazol Baby (фенилефрин)

Тези лекарства принадлежат към доста рядък клас лекарства, при които фенилефрин се използва като активен антиконгестан. Обикновено този компонент е включен в комбинацията от антиалергични лекарства и тук той се използва за подобряване на функцията на носното дишане. Лекарството Nazol Kids, както подсказва името, е създадено за лечение на деца и наистина е така. Показан е от 6 до 12 години, лекарството е предназначено за лечение на ринит със симптоматична цел и се различава от другите лекарства по това, че е стимулант или агонист, а не алфа-2, а алфа-1 рецептори, тоест те принадлежат към групата на симпатомиметиците. Nazol Kids намалява подуването на лигавицата, зачервяванията, елиминира задръстванията в носните проходи и значително подобрява тяхната проходимост. Продуктът се използва чрез инжектиране, но не повече от 3 във всеки носен проход и не повече от 4 часа по-късно. Симпатомиметичният фенилефрин не трае толкова дълго, колкото предишните лекарства. Nazol Kids се произвежда от италианското подразделение на Bayer, а спреят ще струва 180 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимството на това лекарство може да се нарече леко действие, което е специално подбрано за употреба при деца. Въпреки това родителите определено трябва да помнят, че терапията трябва да е кратка, не по-голяма от 3 дни. Ако дишането през носа остава затруднено, тогава определено трябва да се консултирате с лекар. Възможни са симптоми на предозиране като високо кръвно налягане или абнормни сърдечни ритми. Може да има локални реакции: усещане за парене или изтръпване в носа. Лекарството е противопоказано при високо кръвно налягане, заболявания на щитовидната жлеза, при деца под четиригодишна възраст.

Лазолван Рено (трамазолин)

И накрая, в края на прегледа на вазоконстрикторните лекарства е необходимо да се говори за лекарството Lazolvan Rino. Това е подвеждащо име: има Lazolvan, който принадлежи към бронходилататори и се използва вътрешно като сироп или за инхалация и няма нищо общо с интраназалното приложение. В този случай това е името на трамазолин, който е анти-деконгестант алфа адренергичен агонист за рекламни цели..

Показано е, както в случая на други лекарства от тази група, с различни видове остър ринит или назофарингит, включително с вазомоторен и алергичен ринит. Lazolvan Rino е показан и при сенна хрема, причинена от растителен прашец, при хроничен и остър синузит, при среден отит, при възпаление и запушване на Евстахиевата или слуховата тръба. Този спрей е под формата на бледожълт, прозрачен разтвор с приятен аромат на евкалипт.

Лекарството е доста "дълготрайно": значително облекчение настъпва в рамките на 5 минути, а дори и по-рано, и продължава до 10 часа. Това лекарство се използва при възрастни и деца над 10 години, като се инжектира само една доза във всяка ноздра. Това може да се повтаря до 4 пъти на ден и продължителността на лечението не трябва да надвишава 5 дни, след това само както е предписано от лекар.

Lazolvan Reno се произвежда от германската компания Boehringer Ingelheim и 10 милилитра от този спрей ще струват средно около 300 рубли, това е един от най-скъпите продукти в нашата класация. В допълнение, спреят има уникална процентна концентрация, не "някакви" 0,1 или 0,05%, а "мистериозни" 0,118% и това също е доста интересно.

Предимства и недостатъци

Лекарството е относително безопасно и високо ефективно, но въпреки това има същите странични ефекти и противопоказания като другите адреномиметици, въпреки че има много по-малко от тях. Lazolvan Rino е противопоказан, освен свръхчувствителност, при закритоъгълна глаукома, а в напреднала възраст се среща най-често, с атрофичен ринит, при деца под 6-годишна възраст, по време на трансназална хирургия, с която пациентът е имал анамнеза. Например, ако му е премахнат тумор на хипофизата през носа.

Във всички останали случаи, включително при пациенти с диагностицирана есенциална хипертония, хипертиреоидизъм и диабет, лекарството все още може да се използва, но само по указание на лекар. Това лекарство може да се използва през втория и третия триместър на бременността, по време на кърмене, но отново само по препоръка на лекар. Безопасно е да се каже, че ако използвате Lazolvan Rino на кратки курсове, при липса на противопоказания и в малки препоръчителни дози, това ще донесе несъмнени ползи и ще улесни качеството на живот на пациент с хрема от различен произход.

Антиалергични капки и спрейове

Спрейовете за алергии и капки за нос се използват широко не само при алергични форми на обикновена настинка, не само при алергичен конюнктивит и оток на Квинке, при сенна хрема и други видове свръхчувствителност. В някои случаи те допълват локална терапия за обикновена настинка. В крайна сметка механизмът на оток и зачервяване на лигавицата на носната кухина по принцип е един и същ и се причинява от същите механизми. Помислете за някои от най-популярните и ефективни лекарства за лечение на алергичен ринит, които могат да се използват в комплексната терапия за общ, вирусен или простуден ринит.

Виброцил (фенилефрин + диметинден)

Вече беше писано по-горе за фенилефрин, който е част от детските спрейове и капки и има вазоконстрикторно действие. Какво се случва, ако към симпатомиметичния фенилефрин, който стимулира алфа-1 адренергичните рецептори, се добави антагонист на хистамин H1 рецептор, като диметинден? След това получавате ефективно лекарство Vibrocil.

Предлага се под формата на капки за нос, спрей за нос и дори гел за смазване на носната лигавица - уникална локална форма, която се среща рядко. Разтворът, гелът и спреят и гелът имат лека специфична миризма на лавандула, както и капки. Това лекарство е показано при различни форми на остър ринит, включително при настинки, при алергични и вазомоторни нарушения, при остри и хронични синузити и други синузити, за подготовка за хирургични интервенции за намаляване на оток на лигавицата.

Необходимо е да прилагате Vibrocil за възрастни и деца, по три капки във всяка ноздра 3 пъти на ден или по една или две инжекции във всеки носен проход. В случай на гел, той се нанася на ръка, възможно най-дълбоко във всяка ноздра със същата скорост. Това лекарство се произвежда от фармацевтичната компания Novartis и 15 ml от спрея струва около 290 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимството на Vibrocil е, че е комбиниран препарат, а в същото време две активни активни съставки позволяват на Vibrocil да постигне бърз ефект. Също така, лекарството няма симптоми на предозиране. Това лекарство може да се използва не 5 дни, а дори цяла седмица без консултация с лекар и само по-дълги периоди изискват медицинска консултация. Разбира се, препоръчителните дози не могат да бъдат превишени, а в случай на бебета можете да използвате само капки за нос. Ако носната лигавица на пациента е много суха, например поради приема на адренергични агонисти, тогава е необходимо да се използва форма като Vibrocil-gel. Особено е показано, ако има корички или носното дишане е затруднено през нощта. Агентът обаче не трябва да се използва в случай на атрофичен ринит, ако пациентът е приемал инхибитори на моноаминооксидазата, гелът и спреят не трябва да се използват до шестгодишна възраст.

Ринофлуимуцил (ацетилцистеин + туаминохептан)

Rinofluimucil продължава славната традиция на бронходилататорите. Съдържа ацетилцистеин, този, който подобрява отделянето на храчки от белите дробове. Допълнително се добавя туаминохептан, който е вазоконстриктор симпатикомиметичен амин.

Намалява зачервяването и подуването на носната лигавица, ацетилцистеинът прави същото, което е свикнал да прави в дълбоки бронхи: за разреждане на лигавиците, както и гнойно-лигавични секрети. Но ако в първия случай имаше храчки в белите дробове, то във втория случай това е назална слуз. Следователно, с прости думи, ацетилцистеинът улеснява издухването на носа. Това съвместно действие ви позволява бързо да възстановите носните проходи и да облекчите симптомите на възпаление..

Ринофлуимуцил е особено показан при такава настинка, когато отделянето, или, общо казано, "сополи" е дебело, има гнойно-лигав характер, образува корички и е трудно да се премахне. Можете да го използвате и при хроничен ринит, при вазомоторни нарушения, за лечение на синузит: синузит, етмоидит, фронтален синузит.

Rinofluimucil се прилага интраназално, специален аерозол се напръсква на две дози във всеки носен проход три или четири пъти на ден. За да направите това, натиснете клапана два пъти. За деца дозата е наполовина, едно натискане на клапана 3-4 пъти на ден, курсът не е по-дълъг от 7 дни. Италианската компания Zambon произвежда Rinofluimucil, а бутилка от 10 милилитра ще струва средно 271 рубли..

Предимства и недостатъци

Плюс Rinofluimucil е способността да втечнява дебели секрети, много пациенти с този тип ринит изпитват истински мъки, тъй като много лекарства просто не могат да преминат през дебели отлагания на слуз. Лекарството обаче има възможни странични ефекти. Най-често това е сърцебиене, повишено кръвно налягане, сухота в устата. Но това се случва при предозиране. Важно е да запомните, че е по-добре да не предписвате лекарството на деца под две години, на пациенти с бронхиална астма и също така не си струва да го използвате дълго време..

Кромохексал - спрей

Кромохексал, произведен под формата на спрей, върши същата работа като при лечението на бронхиална астма: стабилизира мембраните на така наречените мастоцити и предотвратява отделянето на биологично активни амини от тях. Именно те (хистамин, брадикинин) предизвикват каскада от възпалителни и оточни алергични реакции. Използва се главно при вазомоторен и алергичен ринит, при сенна хрема, при оток на Квинке и при тези варианти на хранителни алергии, когато пациентът внезапно изпитва пристъп на ринорея, сърбеж в носа и започне кихане.

Лекарството се използва при възрастни, една доза или една преса във всеки носен проход четири пъти на ден, но не повече от 6 пъти. Веднага щом настъпи облекчение, дозата може да бъде намалена през следващите дни. Кромохексал се различава от другите лекарства от обикновената настинка по това, че се използва като терапевтичен курс за един месец. Последващата отмяна трябва да бъде постепенна, с постепенно намаляване на дозата. Cromohexal е спрей, произведен от германската компания Dr. Gerhard Mann, а собственик на свидетелството за регистрация е Sandoz. Цената на бутилка от 15 ml 2% разтвор е ниска: средно 165 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимството на Cromohexal е възможността да се използва дълго време, а недостатъкът е задължителното отмяна в рамките на една седмица с постепенно намаляване на дозата, в противен случай може да има увеличаване на симптомите. Но Кромохексал се понася много добре. Но не се препоръчва за деца под петгодишна възраст, бременни и кърмещи майки. Необходимо е това лекарство да се използва много внимателно при пациенти с назална полипоза, при пациенти с бъбречна и чернодробна недостатъчност. В случай, че кромохексал се използва заедно с други средства, съдържащи хистаминови блокери, например с Vibrocil, тогава общият ефект може да бъде по-силен, тъй като кромоглициевата киселина засилва ефекта на хистаминовите блокери.

Хормонални агенти: не използвайте без лекар!

Противовъзпалителните капки са тези, които съдържат най-силните вещества, които могат да се борят с възпалението: това са синтетични аналози на кортикостероидни хормони. Но също и антиконгестанти - адреномиметиците също се справят с признаци на възпаление, тъй като намаляват отока и зачервяването. В края на краищата, спазмът на съдовете не позволява на възпалителния процес да "броди", което изисква добро изобилие. Антиалергичните агенти са в състояние да се борят с възпалението, като блокират освобождаването на възпалителни медиатори като хистамин и брадикинин.

Но хормоналните лекарства в състава си имат най-силните противовъзпалителни компоненти. Поради това е препоръчително да ги използвате според указанията на лекар, тъй като те по принцип могат да се считат за мощни. Приемането на хормони, дори локално и на кратки курсове, винаги трябва да се оценява от лекуващия лекар по отношение на риска. Ето защо, не се опитвайте сами да започнете лечението на банален ринит с тези лекарства, оставете лекаря да го направи, като вземе предвид противопоказанията.

Някои хормонални лекарства са изброени по-долу. Всеки от тях съдържа хормон: мометазон, беклометазон и флутиказон. За какво се използват интраназалните кортикостероиди? Съвсем не за лечение на хрема, която се появи внезапно под формата на настинка. Може да се лекува без хормони. Те са необходими за сезонен и целогодишен алергичен ринит, за медицински ринит, за професионален ринит, причинен например от вреден аерозол на работното място. Глюкокортикоидите също се предписват за предотвратяване на рецидив на полипи в носа след отстраняването им..

Не очаквайте бърза реакция от хормоните: те започват да действат късно, средно след 12-24 часа, ефектът се развива бавно, максималната тежест на терапевтичния ефект обикновено се постига на седмия ден, а понякога ефектът трябва да се очаква в продължение на няколко седмици. Най-активният от тези хормони е мометазонът, който действа след 12 часа. Затова ще разгледаме като пример цялата група, използвайки този инструмент..

Nazonex, Momat Reno, Nosephrine (мометазон)

Както бе споменато по-горе, мометазонът е силно активен хормон. Въпреки това, спреят за въвеждане в носните проходи и дозировката му е такъв, че няма системни ефекти като развитие на остеопороза, бронхиална астма, задържане на вода, натрий и не причинява стероиден диабет. Лекарството е показано за лечение на доста тежки форми на алергичен ринит и профилактика на алергичен ринит, с обостряния на синузит, т.е. синузит, фронтален синузит, етмоидит като част от комплексната терапия. Nazonex се произвежда от белгийската компания Schering-Plough, а 1 бутилка от 18 ml струва средно 750 рубли.

Трябва да се каже, че абсолютно същите показания са за други хормонални лекарства, Fliksonase (флутиказон), Nasobek (беклометазон). Нито една официална инструкция не съдържа индикации за респираторна вирусна инфекция или банален "студен ринит", дори ако е усложнен от микробен растеж. Може да се предположи, че хормоналните спрейове са противопоказани в случай на обикновена настинка..

Антибактериални средства

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е никога да не използвате антибактериални местни лекарства през първите 2-3 дни след появата на настинка под формата на самолечение. Микробното възпаление се присъединява след известно време, след една седмица и в първите дни на обикновена хрема ринитът, възпалението е вирусно и антибактериалните лекарства са абсолютно безполезни. Освен това те са и вредни. Ако се използват просто така, тогава микрофлората ще развие устойчивост или устойчивост.

Помислете за две класически и най-добри лекарства от тази група - Polydex и Isofra. Преди това Bioparox беше много широко използван, но сега той е спрян поради установените странични ефекти. Следователно, в случай че във всеки преглед на наркотици, уебсайт или списание прочетете за реклама на Bioparox, под каквато и да е форма, затворете този ресурс и напуснете оттам. От април 2016 г. Bioparox, съдържащ фузафунгин, е изтеглен от пазара по целия свят. Може би това може да допринесе за имиджа на компанията на Servier, тъй като е възможно да се откаже от лекарство, което носи печалба само заради по-високите цели - човешкото здраве..

Полидекс с фенилефрин (неомицин сулфат + полимиксин В + дексаметазон + фенилефрин)

Polydex е многокомпонентно лекарство и освен фенилефрин, който действа като симпатомиметик, лекарството съдържа 2 антибиотика, както и дексаметазон. Това също е кортикостероиден хормон, но активността му не е толкова висока, колкото на лекарствата от предишния раздел, така че има лек противовъзпалителен ефект в комплекса. Антибиотиците са специално подбрани да въздействат върху повечето както грам-отрицателни, така и грам-положителни микроорганизми, които най-често причиняват инфекции на меките тъкани, както и различни видове синузит.

Известно е, че най-често микробната асоциация се разпространява в носната кухина от хронични източници на инфекция и най-вече от максиларните синуси при наличие на хроничен синузит. В този случай се назначава Polydexa. Препоръчва се възрастни да инжектират лекарството във всеки носен проход 3 до 5 пъти на ден. Този продукт се произвежда от френската лаборатория Bouchard, а една бутилка от 15 милилитра струва средно 407 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимството на това лекарство е гъвкавостта на ефекта върху много микроорганизми, липсата на проникване в кръвта и ниската вероятност от предозиране. Трябва обаче да се помни, че лекарството е безполезно при банален вирусен ринит и е противопоказано при глаукома, протеинурия, по време на бременност и кърмене, при деца под тригодишна възраст, с едновременна употреба на МАО инхибитори. В някои случаи може да има кожни алергични реакции и трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с високо кръвно налягане и повишена функция на щитовидната жлеза.

Isofra (фрамицетин сулфат 1,25 g = 800000 ED)

Isofra е друго лекарство на тази френска компания и вече е монокомпонент, единствената активна съставка е фрамицетин сулфат. Това е антибиотик от аминогликозидната група. Най-често е показан срещу онези видове патогенна флора, които причиняват инфекции в УНГ клиниката. Показанията на Isofra са абсолютно същите, както в предишния случай: назофарингит, различни видове остър и хроничен синузит. Също така, лекарството се използва за лечение и профилактика след различни УНГ - операции. При възрастни спреят се пръска във всеки носен проход 4 до 6 пъти на ден, но не по-дълго от 7 дни. Средната цена на една бутилка Isofra с обем 15 милилитра е 415 рубли.

Предимства и недостатъци

Голям плюс на Isofra е, че е доста рядко, поне за днес се случва развитието на лекарствена резистентност, повечето микроорганизми са чувствителни към това лекарство. Тъй като продуктът не съдържа нито хормони, нито адренергични агонисти, той има много малко противопоказания: това е само повишена чувствителност към аминогликозидите като цяло и по-специално към фрамицетин, поради което Isofra може да се предписва както за възрастни, така и за деца. Лекарството няма предозиране, няма лекарствено взаимодействие. Може би по своята безопасност той се доближава до средствата за измиване на носа, съдържащи само морска вода. Плавно се придвижваме към тях.

Физиотерапия и народни средства

Не мислете, че някакви традиционни методи за лечение на обикновена настинка са безопасни и ефективни и те трябва да се използват първо. Всичко е наред в умерени количества и може да е опасно да се насаждат различни билкови екстракти и сокове в носа. Така че, сокът от алое, живо дърво и особено лукът може да причини изгаряне на лигавицата, а употребата на сок от алое, особено за първи път, може да влоши симптомите на ринит и да го направи алергичен.

Същото важи и за използването на различни етерични масла. В краен случай можете да дишате етерични масла през чучура на чайника, като ги разреждате 10 пъти върху маслена основа. Безопасно е да се диша през носа на чайник от счукани скилидки чесън в чайник. Това ви позволява да дезинфекцирате лигавицата, без да нанасяте директно върху нея агресивна чеснова каша..

В първите дни след хрема се препоръчва да не се затопля носа. В случай, че настинката прогресира, има повишаване на температурата, признаци на общо инфекциозно възпаление, тогава това може да бъде вредно. Сухата топлина е показана в началото на подобряване на симптомите, когато увеличеният кръвен поток позволява елиминиране на остатъчния оток и има резорбиращ ефект. Ако се затоплите през първия или втория ден, когато отокът и възпалението само нарастват, това може да причини не само влошаване на благосъстоянието и усещане за натиск в лицето и горната челюст, но и да доведе до синузит..

Следователно единственият относително безопасен начин е изплакването на носната кухина с физиологични разтвори. Те наистина прочистват носните проходи, но дори името трябва да се използва разумно. В крайна сметка има универсални противопоказания за изплакване на носа. Това е доста изразена степен на кривина на носната преграда, наличие на чести кръвоизливи от носа, полипи в носната кухина или други новообразувания, друга УНГ патология, включително отит на средното ухо и възможна перфорация на тимпаничната мембрана. Следователно, за да се определят противопоказанията за изплакване на носните проходи, е необходимо да посетите УНГ лекар.

Основното нещо е правилно да изплакнете носа, така че течността да не попадне в слуховата тръба, и не използвайте тези разтвори твърде често. На повърхността на лигавицата има специални антитела или имуноглобулини. Те предотвратяват проникването на вредни микроби и ако измиете носната лигавица чиста, това значително намалява нейните защитни свойства..

Помислете за някои продукти за изплакване на носа. Какво може да се измие? Разбира се, дори с преварена вода или стерилен физиологичен разтвор. В първия случай няма да има терапевтичен ефект, но можете да омекотите корите. Физиологичният разтвор вече е по-подходящ за хигиенни цели, но въпреки това естествените разтвори на морска сол под формата на готови спрейове са много по-ефективни и удобни.

Аква Марис

Компанията Ядран „произвежда“, или по-точно бутилирана, специална екологична морска вода, без никакви добавки. Стерилизира се и се опакова в спрейове. Водата се взема от дълбините на екологично чисти райони на Адриатическо море. Морската вода има благоприятен ефект върху лигавицата на горните дихателни пътища, подобрява втечняването на слузта и нейното отделяне, намалява възпалението, прочиства и възстановява лигавицата.

Aquamaris може да се използва и при настинка, особено в случай на алергичен ринит. Показанието е сухота на носната лигавица, особено в комбинация с излагане на сух въздух. Това е особено вярно през зимата, при условие че има централно отопление. Интраназално е необходимо да се инжектират възрастни във всяка ноздра, две до три дози до 8 пъти на ден. Курсът на лечение е от 2 седмици до месец. Бутилка с обем 30 ml струва 240 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимството е физиологията, екологичността, възможността да се използват бебета от ранна едногодишна възраст. Необходимо е обаче да се консултирате с УНГ лекар преди първата употреба. Aquamaris може да се използва заедно с други лекарства, но само преди да се използват: в края на краищата, след вливане на лекарствени лекарства, морската вода може да ги отмие и да намали тяхната ефективност. Относителен недостатък е високата цена на средствата. Ако си представим, че за 30 милилитра обикновена вода ще бъде платена същата сума, както за половин килограм месо, тогава за мнозина ще изглежда неприемливо.

Делфин

Лекарството Dolphin, произведено от местна компания със същото име, се продава на прах. Продуктът съдържа естествена трапезна сол, тоест халит, калиев хлорид, сода за хляб и два билкови екстракта: женско биле и шипка. Показанията за измиване са доста широки: банален вирусен ринит със настинка, различни форми на синузит, алергичен ринит, атрофични състояния, наличие на аденоиди и подготовка за операция. Лекарството се прилага след приготвяне на пресен разтвор.

За изплакване на носа е включен специален мек иригатор с обем 240 ml. Там се излива топла преварена вода и се излива съдържанието на опаковката. След разтваряне трябва да прикрепите капака на бутилката към една ноздра, като първо се наведете напред, и леко натиснете бутилката. След това разтворът през хоаните или задните носни отвори ще прелее във втората половина на носа и ще изтече от другата ноздра.

При хрема, изплакването трябва да се извършва ежедневно в продължение на 2 седмици и ако дишането е затруднено, тогава първо могат да се използват антиконгестанти и адреномиметици и едва след това да се използва лекарството. Произвежда се от местната компания Dolphin LLC, а 30 сашета заедно с мек иригатор за бутилки ще струват около 350 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимството е наличието на специална мека дюза, която ви позволява да изплакнете носа, а недостатъкът е възможността за създаване на излишно налягане и, следователно, потока на водата, където не трябва (в слуховата тръба). Следователно не е нужно да натискате твърде силно бутилката с иригатор. Противопоказанията на Dolphin са стандартни, цената е относително ниска. Следователно като цяло това лекарство може успешно да се използва в първите дни след появата на всякакъв вид ринит..

В заключение трябва да се каже, че не си струва да се купуват скъпи имуномодулатори, съдържащи интерферон през първите дни с обикновена настинка. Тези средства може да са необходими за отслабени лица, деца, пациенти, които първо са развили бронхит или пневмония, а след това, като усложнение, са добавили бактериален ринит на фона на намален имунитет. И определено никога не използвайте хомеопатия. От него няма полза, но вредата се състои в „относително“ честното вземане на пари от населението.

Внимание! Тази оценка е субективна и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.