Панадол

Panadol: инструкции за употреба и рецензии

Латинско име: Panadol

ATX код: N02BE01

Активна съставка: парацетамол (парацетамол)

Производител: GlaxoSmithKline Dungarvan (Ирландия), Famar S. A. (Гърция)

Описание и снимка актуализирани: 27.08.2019

Цени в аптеките: от 36 рубли.

Panadol е лекарство, което има аналгетични и антипиретични ефекти.

Форма на издаване и състав

Лекарствени форми на Panadol освобождаване:

Диспергиращи се таблетки (разтворими): плоски, около обиколката - със скосен ръб, бели; от едната страна - риск; от двете страни на таблетката, повърхността може да е малко груба (в ламинирани ленти от 2 или 4 бр., 6 или 12 ленти в картонена кутия);
Филмирани таблетки: капсуловидни с плосък ръб, бели; от едната страна - щамповане "PANADOL", от другата - риск (в блистери от 6 или 12 бр., 1 или 2 блистера в картонена кутия).

Всяка опаковка съдържа също инструкции за употребата на Panadol.

Състав на 1 диспергираща се таблетка:

Активна съставка: парацетамол - 0,5 g;
Допълнителни компоненти: лимонена киселина, натриев бикарбонат, натриев захаринат, сорбитол, натриев карбонат, повидон, натриев лаурил сулфат, диметикон.

Състав на 1 филмирана таблетка:

Активна съставка: парацетамол - 0,5 g;
Допълнителни съставки: талк, хипромелоза, предварително желатинизирано и царевично нишесте, триацетин, повидон, калиев сорбат, стеаринова киселина.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Panadol е антипиретичен аналгетик. Има антипиретични и аналгетични ефекти. Действайки върху центровете на терморегулация и болка, той блокира COX-1 и COX-2 (циклооксигеназа-1 и -2), главно в централната нервна система.

На практика няма противовъзпалителни свойства. Не води до дразнене на стомашната / чревната лигавица. Не повлиява синтеза на простагландини в периферните тъкани и следователно не засяга метаболизма на водата и солта.

Фармакокинетика

Парацетамолът има висока абсорбция, С_макс (максимална концентрация на веществото) е 0,005-0,02 mg / ml, времето за достигане до него е 30-120 минути.

Свързва се с плазмените протеини на ниво 15%. Веществото преминава през кръвно-мозъчната бариера. До 1% от дозата парацетамол, приета от кърмачка, се намира в кърмата. Терапевтично ефективната плазмена концентрация на веществото се постига, когато се използва в доза 10-15 mg / kg.

Метаболизмът се проявява в черния дроб (от 90 до 95%): 80% от дозата влиза в реакции на конюгация с глюкуронова киселина и сулфати, последвани от образуването на неактивни метаболити; 17% от дозата се хидроксилира, което води до образуването на 8 активни метаболита, които впоследствие се конюгират с глутатион, за да образуват вече неактивни метаболити. В случай на липса на глутатион, тези метаболити могат да доведат до блокада на ензимните системи на хепатоцитите и тяхната некроза.

Също така, изоензимът CYP 2E1 участва в метаболизма на лекарството.

т_1/2 (полуживот) е 1-4 часа. Екскрецията се извършва чрез бъбреците под формата на метаболити, главно конюгати, само 3% от дозата се екскретира непроменена.

При пациенти в напреднала възраст клирънсът на лекарството намалява, докато има увеличение на Т_1/2.

Показания за употреба

Таблетките Panadol се предписват за симптоматично лечение на следните състояния / заболявания:

Фебрилен синдром, включително треска с настинки и грип (като антипиретик);
Болков синдром, включително мигрена, болезнени периоди, мускулни болки, зъбобол, главоболие, болки в долната част на гърба и болки в гърлото (като болкоуспокояващо).

Лекарството е предназначено да намали тежестта на болката по време на употреба, няма ефект върху прогресията на заболяването..

Противопоказания

Възраст до 6 години;
Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

Относително (назначаването на Panadol изисква повишено внимание при наличие на следните състояния / заболявания):

Вирусен хепатит;
Доброкачествена хипербилирубинемия (включително синдром на Gilbert);
Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
Чернодробна и бъбречна недостатъчност;
Алкохолно увреждане на черния дроб и алкохолизъм;
Периодът на бременност и кърмене;
Възрастна възраст.

Panadol, инструкции за употреба: метод и дозировка

Panadol трябва да се приема през устата. Диспергиращите се таблетки трябва да се разтворят във вода преди прием (обем - не по-малко от 100 ml); филмирани таблетки с вода.

Препоръчителни дози Panadol (интервалът между дозите на единична доза не трябва да бъде по-малък от 4 часа):

Възрастни (включително пациенти в напреднала възраст): до 4 пъти на ден, 0,5-1 g; максимум на ден - 4 g;
Деца на възраст 9-12 години: до 4 пъти на ден, 0,5 g; максимум на ден - 2 g;
Деца на 6-9 години: 3-4 пъти на ден, 0,25 g; максимум на ден - 1 g.

Продължителността на курса на прием на Panadol без медицинско наблюдение за анестезия не трябва да надвишава 5 дни, като антипиретично средство - 3 дни. Всички промени в препоръчителния режим на дозиране трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар..

Странични ефекти

Като правило, ако се спазва препоръчаният режим на дозиране, Panadol се понася добре..

Възможни нежелани реакции:

Алергични реакции: понякога - кожни обриви, сърбеж, ангиоедем;
Хематопоетична система: рядко - анемия, тромбоцитопения, повишено количество метхемоглобин в кръвта (метхемоглобинемия);
Пикочна система: при продължителна употреба на високи дози - бъбречна колика, папиларна некроза, неспецифична бактериурия, интерстициален нефрит.

Предозиране

Лекарството трябва да се приема само в дозите, препоръчани в инструкциите. Ако дозата на Panadol е надвишена, дори и да няма влошаване на благосъстоянието, е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ, тъй като има голяма вероятност от сериозно забавено увреждане на черния дроб.

При възрастни може да се наблюдава увреждане на черния дроб с доза от 10 g парацетамол. Употребата на лекарството в доза от 5 g или повече може да причини увреждане на черния дроб при пациенти с допълнителни рискови фактори, които включват:

дългосрочна терапия със следните лекарства: карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, примидон, рифампицин, препарати от жълт кантарион или други лекарства, които стимулират чернодробните ензими;
вероятното наличие на недостиг на глутатион (отбелязва се на фона на недохранване, муковисцидоза, ХИВ инфекция, глад, изтощение);
редовна злоупотреба с алкохол.

Острото отравяне се проявява със симптоми като стомашна болка, повръщане, гадене, бледност на кожата, изпотяване. 1-2 дни след предозиране се определят признаци на увреждане на черния дроб (под формата на болка в черния дроб, повишена активност на чернодробните ензими). При тежки случаи се наблюдава чернодробна недостатъчност, може да има остра бъбречна недостатъчност с тубулна некроза (възможно при липса на тежки чернодробни увреждания), енцефалопатия, панкреатит, аритмия и кома. Развитието на хепатотоксичен ефект при възрастни се проявява при прием на парацетамол в доза над 10 g.

Терапия: Отмяна на Panadol. Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Показва промивка на стомаха и използването на ентеросорбенти (полифепан, активен въглен). Прилагат се донори на SH-групи и предшественици на синтеза на глутатион: 8-9 часа след предозиране - метионин, 12 часа по-късно - N-ацетилцистеин.

В зависимост от концентрацията на веществото в кръвта, както и от времето, изминало след приема на лекарството, определете необходимостта от допълнителни терапевтични мерки (продължително приложение на метионин, интравенозно приложение на N-ацетилцистеин).

В случай на сериозни нарушения на чернодробната функция, 24 часа след приема на парацетамол, терапията трябва да се провежда съвместно със специалисти от специализирано отделение по чернодробни заболявания или токсикологичен център.

специални инструкции

Когато се предписва дълъг курс във високи дози, трябва да се следи кръвната картина.

Само под лекарско наблюдение и с повишено внимание Panadol се предписва при бъбречни или чернодробни заболявания, едновременно с антиеметични лекарства (метоклопрамид, домперидон), както и лекарства, понижаващи нивата на холестерола в кръвта (холестирамин).

За да избегнете токсично увреждане на черния дроб, не трябва да комбинирате употребата на Panadol и алкохолни напитки..

В случаите, когато има нужда от ежедневен прием на болкоуспокояващи, парацетамол, когато се комбинира с антикоагуланти, може да се приема само от време на време.

Лекарят трябва да бъде предупреден за прием на Panadol в случай на анализ за определяне на нивото на глюкоза и пикочна киселина в кръвта.

Приложение по време на бременност и кърмене

Panadol се предписва с повишено внимание по време на бременност / кърмене.

Използване от детството

Терапията с Panadol при пациенти под 6-годишна възраст е противопоказана.

С нарушена бъбречна функция

При бъбречна недостатъчност терапията трябва да се провежда под лекарско наблюдение..

При нарушения на чернодробната функция

При чернодробна недостатъчност терапията трябва да се провежда под лекарско наблюдение..

Употреба при възрастни хора

На възрастните пациенти се предписват таблетки Panadol с повишено внимание.

Лекарствени взаимодействия

Едновременната продължителна употреба на парацетамол с някои лекарства може да доведе до развитието на следното:

Косвени антикоагуланти (варфарин и други кумарини): вероятността от кървене се увеличава;
Салицилати: Повишава риска от рак на пикочния мехур или бъбреците;
Други нестероидни противовъзпалителни лекарства: повишен риск от влошаване на бъбречната недостатъчност (начален стадий), бъбречна папиларна некроза и "аналгетична" нефропатия.

При комбинираната употреба на Panadol с определени вещества / препарати могат да се наблюдават следните ефекти:

Етанол: увеличава се вероятността от развитие на остър панкреатит;
Метоклопрамид, домперидон: скоростта на абсорбция на парацетамол се увеличава;
Дифлунисал: увеличава се вероятността от развитие на хепатотоксичност и плазмената концентрация на активното вещество Панадол;
Индуктори на микрозомални окислителни ензими в черния дроб (етанол, фенитоин, флумецинол, барбитурати, карбамазепин, трициклични антидепресанти, рифампицин, зидовудин, фенитоин, фенилбутазон): предозирането увеличава вероятността от хепатотоксично действие;
Миелотоксични лекарства: проявите на хематотоксичността на Panadol се увеличават;
Урикозурични лекарства: тяхната активност намалява;
Инхибитори на микрозомалното окисление (циметидин): рискът от хепатотоксично действие намалява;
Холестирамин: скоростта на абсорбция на парацетамол намалява.

Аналози

Аналозите на Panadol са: Paracetamol, Paracetamol MS, Panadol Active, Strimol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място недостъпно за деца при температури до 25 ° C.

Диспергиращи се таблетки - 4 години;
Филмирани таблетки - 5 години.

Условия за отпускане от аптеките

Предлага се без рецепта.

Отзиви за Panadol

Повечето отзиви за Панадола са положителни. Пациентите го описват като евтино лекарство, което ефективно облекчава болката и понижава телесната температура. Рядко се съобщава за развитие на нежелани реакции. Има отзиви, че при силна болка лекарството има недостатъчен аналгетичен ефект.

Цена за Panadol в аптеките

Приблизителната цена за Panadol е (12 бр. В опаковка):

таблетки с покритие - 33–51 рубли;
разтворими таблетки - 53–55 рубли.

Панадол ® (Панадол)

Активно вещество:

Съдържание

3D изображения
Състав и форма на освобождаване
фармакологичен ефект
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания за лекарството Panadol

Противопоказания
Странични ефекти
Взаимодействие
Начин на приложение и дозировка
Предозиране
Предпазни мерки

специални инструкции
Условия за съхранение на лекарството Panadol
Срок на годност на лекарството Panadol
Цени в аптеките
Отзиви

Фармакологична група

Анилиди

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

1 покрита таблетка съдържа парацетамол 500 mg; в блистер 12 бр., в кутия 1 блистер.

1 разтворима таблетка - 500 mg; в ламинирана лента 2 бр., в кутия 6 ленти.

фармакологичен ефект

Потиска синтеза на PG в централната нервна система, намалява възбудимостта на хипоталамусния център на регулиране на топлината, увеличава топлопредаването.

Фармакодинамика

Има аналгетични и антипиретични свойства; последните се проявяват в условия на фебрилен синдром от всякакъв генезис.

Фармакокинетика

Той се абсорбира бързо и почти напълно от храносмилателния тракт. Концентрацията на плазмата достига пикове след 30-60 минути, Т_1/2 плазма - 1-4 часа.Метаболизира се в черния дроб. Екскретира се с урината, главно под формата на естери с глюкуронова и сярна киселини; по-малко от 5% се показва непроменено.

Показания за Panadol ®

Лека до умерена болка (главоболие, мигрена, болки в гърба, артралгия, миалгия, невралгия, зъбобол, меналгия). Трескав синдром с настинки.

Противопоказания

Странични ефекти

Алергични реакции под формата на кожни обриви.

Взаимодействие

Подобрява ефекта на индиректните антикоагуланти (производни на кумарина). Метоклопрамидът или домперидонът се увеличават, а холестираминът намалява скоростта на абсорбция.

Начин на приложение и дозировка

Вътре, възрастни - 2 маси. до 4 пъти на ден с интервал между дозите от поне 4 часа (максимална дневна доза - 8 таблетки), деца от 6 до 12 години - 1 / 2-1 таблица. до 4 пъти на ден с интервал между дозите от поне 4 часа (максимална дневна доза - 4 таблетки). Разтворете таблетките, преди да вземете 1/2 чаша вода.

Предозиране

Симптомите на предозиране през първите 24 часа са бледност, гадене, повръщане и болка в коремната област. След 12–48 часа след приложението може да настъпи увреждане на бъбреците и черния дроб с развитието на чернодробна недостатъчност (енцефалопатия, кома, смърт). Чернодробно увреждане е възможно при прием на 10 g или повече (при възрастни). Остра бъбречна недостатъчност с тубулна некроза може да се развие при липса на сериозно увреждане на черния дроб. Други прояви на предозиране са сърдечни аритмии и панкреатит. Лечение - перорален метионин или IV приложение на N-ацетилцистеин.

Предпазни мерки

Не се препоръчва да се комбинира с други лекарства, които включват парацетамол, да се дават на деца под 6-годишна възраст. Трябва да се внимава при тежка чернодробна или бъбречна дисфункция. По време на лечението трябва да се изключи приемът на алкохол..

специални инструкции

Рискът от предозиране се увеличава при пациенти с нецирозни алкохолни чернодробни заболявания.

Условия за съхранение на лекарството Panadol ®

Да се пази далеч от деца.

Срок на годност на Panadol ®

филмирани таблетки 500 mg - 5 години.

разтворими таблетки 500 mg - 4 години.

Не използвайте след срока на годност, отпечатан на опаковката.

Panadol таблетки - инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Търговско наименование: PANADOL

Международно непатентовано име:

Доза от:

Състав на препарата (за 1 таблетка)

Активна съставка: парацетамол 500 mg. Помощни вещества: царевично нишесте, прежелатинизирано нишесте, калиев сорбат, повидон, талк, стеаринова киселина, триацетин, хипромелоза.

Описание
Бели таблетки с форма на капсула с плосък ръб.

От едната страна на таблетката PANADOL е релефна, а от другата страна - в риск.

Фармакотерапевтична група:

ATX код: N02BE01

Фармакологични свойства
Лекарството има аналгетични и антипиретични свойства. Блокира COX1 и COX2 главно в централната нервна система, засягайки центровете на болка и терморегулация. Противовъзпалителният ефект практически липсва. Не предизвиква дразнене на стомашната и чревната лигавица. Не засяга метаболизма на водата и солта, тъй като не влияе върху синтеза на простагландини в периферните тъкани.

Фармакокинетика
Абсорбция - висока, TCmax се постига за 0,5-2 часа; Сmax - 5-20 μg / ml. Комуникация с плазмените протеини -15%. Прониква в BBB. По-малко от 1% от дозата парацетамол, приета от кърмачка, преминава в кърмата. Терапевтично ефективната плазмена концентрация на парацетамол се постига, когато се прилага в доза 10-15 mg / kg. Метаболизира се в черния дроб (90-95%): 80% влиза в реакции на конюгация с глюкуронова киселина и сулфати, за да образува неактивни метаболити; 17% се подлагат на хидроксилиране с образуването на активни метаболити, които са конюгирани с глутатион, за да образуват вече неактивни метаболити. При липса на глутатион, тези метаболити могат да блокират ензимните системи на хепатоцитите и да причинят тяхната некроза. Изоензимът CYP2E1 също участва в метаболизма на лекарството. Времето на полуживот (T1 / 2) е -1-4 часа. Екскретира се чрез бъбреците под формата на метаболити, главно конюгати, само 3% непроменени. Пациентите в напреднала възраст имат намален клирънс на лекарства и увеличен полуживот..

Показания
Симптоматична терапия:

синдром на болка: главоболие, мигрена, зъбобол, болки в гърлото, болки в долната част на гърба, мускулни болки, болезнени периоди
фебрилен синдром (като антипиретично средство). При повишена телесна температура на фона на "настинки" заболявания и грип. Лекарството е предназначено да намали болката по време на употреба и не влияе върху прогресията на заболяването.

свръхчувствителност;
деца под 6 години.

Внимателно
Използвайте с повишено внимание при бъбречна и чернодробна недостатъчност, доброкачествена хипербилирубинемия (включително синдром на Gilbert), вирусен хепатит, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, алкохолно увреждане на черния дроб, алкохолизъм, в напреднала възраст, по време на бременност и кърмене.

Начин на приложение и дозировка:

Възрастни (включително възрастни хора): 0,5-1 g (1-2 таблетки) до 4 пъти дневно, ако е необходимо. Интервалът между дозите е най-малко 4 часа, еднократна доза (2 таблетки) може да се приема не повече от 4 пъти (8 таблетки) в рамките на 24 часа.

Деца (на 6-9 години): 1/2 таблетка 3-4 пъти дневно, ако е необходимо. Интервалът между дозите е най-малко 4 часа. Максималната единична доза за деца на възраст 6-9 години е 1/2 таблетка (250 mg), максималната дневна доза е 2 таблетки (1 g).

Деца (9-12 години): 1 таблетка до 4 пъти дневно, ако е необходимо. Интервалът между дозите е най-малко 4 часа, еднократна доза (1 таблетка) може да се приема не повече от 4 пъти (4 таблетки) в рамките на 24 часа.

Лекарството не се препоръчва да се използва повече от 5 дни като болкоуспокояващо и повече от 3 дни като антипиретично средство без назначаването и наблюдението на лекар. Увеличаването на дневната доза на лекарството или продължителността на лечението е възможно само под наблюдението на лекар..

Страничен ефект
В препоръчаните дози лекарството обикновено се понася добре. Парацетамолът рядко причинява странични ефекти. Понякога може да се наблюдава алергична реакция под формата на кожни обриви, сърбеж, оток на Квинке. Рядко - нарушения в кръвоносната система (анемия, тромбоцитопения, метхемоглобинемия).

При продължителна употреба във високи дози се увеличава вероятността от нарушена чернодробна и бъбречна функция (бъбречна колика, неспецифична бактериурия, интерстициален нефрит, папиларна некроза) и е необходимо проследяване на кръвната картина.

Предозиране
Лекарството трябва да се приема само в препоръчаните дози. Ако препоръчителната доза е надвишена, незабавно потърсете медицинска помощ, дори ако се чувствате добре, тъй като съществува риск от забавяне на сериозно увреждане на черния дроб.

Увреждането на черния дроб при възрастни е възможно при прием на 10 или повече грама парацетамол. Приемът на 5 или повече грама парацетамол може да доведе до увреждане на черния дроб при пациенти със следните рискови фактори:

дългосрочно лечение с карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, примидон, рифампицин, препарати от жълт кантарион или други лекарства, които стимулират чернодробните ензими;
редовна консумация на алкохол в излишни количества;
евентуално дефицит на глутатион (недохранване, муковисцидоза, ХИВ инфекция, глад, недохранване)

Признаци на остро отравяне с парацетамол са гадене, повръщане, болки в стомаха, изпотяване, бледност на кожата. След 1-2 дни се определят признаци на увреждане на черния дроб (болка в черния дроб, повишена активност на "чернодробните" ензими). При тежки случаи на предозиране се развива чернодробна недостатъчност, може да се развие остра бъбречна недостатъчност с тубулна некроза (включително при липса на тежки чернодробни увреждания), аритмия, панкреатит, енцефалопатия и кома. Хепатотоксичният ефект при възрастни се проявява при прием на 10 g или повече.

Лечение: спрете употребата на лекарството и незабавно се консултирайте с лекар. Препоръчителна стомашна промивка и прием на ентеросорбенти (активен въглен, полифепан); въвеждането на донори на SH група и предшественици на синтеза на глутатион - метионин 8-9 часа след предозирането и N-ацетилцистеин - след 12 часа. Необходимостта от допълнителни терапевтични мерки (по-нататъшно приложение на метионин, интравенозно приложение на N-ацетилцистеин) се определя в зависимост от концентрацията на парацетамол в кръвта, както и от времето, изминало след приема му. Лечението на пациенти с тежка чернодробна дисфункция 24 часа след приема на парацетамол трябва да се извършва съвместно със специалисти от център за контрол на отравянията или специализирано отделение по чернодробни заболявания.

Взаимодействие с други лекарствени продукти
Дългосрочната съвместна употреба на парацетамол и други НСПВС увеличава риска от развитие на "аналгетична" нефропатия и бъбречна папиларна некроза, появата на краен стадий на бъбречна недостатъчност.

Едновременното дългосрочно приложение на високи дози парацетамол и салицилати увеличава риска от рак на бъбреците или пикочния мехур.

Дифлунисал увеличава плазмената концентрация на парацетамол с 50%, което увеличава риска от развитие на хепатотоксичност.

Миелотоксичните лекарства увеличават проявите на хематотоксичността на лекарството.

Лекарството, когато се приема продължително, усилва ефекта на индиректните антикоагуланти (варфарин и други кумарини), което увеличава риска от кървене. Индукторите на микрозомални окислителни ензими в черния дроб (барбитурати, фенитоин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, фенитоин, етанол, флумецинол, фенилбутазон и трициклични антидепресанти) увеличават риска от хепатотоксично действие при предозиране. Инхибиторите на микрозомално окисление (циметидин) намаляват риска от хепатотоксични ефекти.

Метоклопрамидът и домперидонът се увеличават, а холестираминът намалява скоростта на абсорбция на парацетамол. Етанолът допринася за развитието на остър панкреатит. Лекарството може да намали активността на урикозуричните лекарства.

специални инструкции
Преди да приемете лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако:

Имате чернодробно или бъбречно заболяване;
Приемате лекарства за гадене и повръщане (метоклопрамид, домперидон) и лекарства, които понижават холестерола в кръвта (холестирамин);
Вие сте на антикоагуланти и се нуждаете от болкоуспокояващи всеки ден за дълго време. Парацетамол в този случай може да се приема от време на време;
Вие сте бременна или кърмите;

Когато провеждате тестове за определяне на нивата на пикочна киселина и кръвна захар, трябва да информирате Вашия лекар за приемането на лекарството.

ЗА ИЗБЯГАНЕ НА ОТРАВЯВАНЕТО НА ЧЕРЕН ЧЕРЕН ЧАР, ПАРАЦЕТАМОЛЪТ НЕ ТРЯБВА ДА СЕ КОМБИНИРА С АЛКОХОЛНИ НАПИТКИ И СЪЩО ДА ПРИЕМА ЛИЦА КАТО ХРОНИЧЕН АЛКОХОЛЕН КОНСУМАЦИЯ.

Формуляр за освобождаване
Филмирани таблетки 500 mg.

PVC / алуминиев блистер, съдържащ 6 или 12 таблетки.

1 или 2 блистера (по 6 или 12 таблетки всеки) са опаковани в картонена кутия заедно с инструкции за употреба.

Срок на годност
5 години.
Не използвайте след срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за съхранение
Съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° С.
Да се пази далеч от деца.

Условия за отпускане от аптеките
Над гишето.

Произведено от GlaxoSmithKline Dungarvan Ltd., Ирландия, Knockbrack, Dungarvan, окръг Уотърфорд / GlaxoSmithKline Dungarvan Ltd, Ирландия, Knockbrack, Dungarvan, County Waterford за GlaxoSmithKline, Consumer Helskert-Wadexert 980 GraextleSithline Здравеопазване, Великобритания, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS
Представител в Руската федерация / вносител: ЗАО GlaxoSmithKline Healthcare, Русия, 109180, Москва, Якиманская наб., 2.

Панадол

Списък на Панадол

Таблетката в специален филм съдържа 500 mg парацетамол. Допълнителни съставки: повидон, калиев сорбат, царевично нишесте, триацетин, предварително желатинизирано нишесте, хипромелоза, стеаринова киселина, талк.

Състав на разтваряща се таблетка: 500 mg активно вещество и допълнителни компоненти: диметикон, натриев лаурил сулфат, повидон, натриев карбонат, лимонена киселина, натриев бикарбонат, натриев захаринат, сорбитол.

Формуляр за освобождаване

Panadol се предлага под формата на таблетки: разтворими таблетки Panadol и филмирани таблетки.

Разтворимите таблетки имат бял цвят, плоска форма, грапава повърхност, скосен ръб в кръг и риск от едната страна.

Филмираните таблетки имат форма на капсула, плоски ръбове, бял цвят, риск от едната страна и специален релеф "Panadol" от другата страна.

фармакологичен ефект

Антипиретично-аналгетично. Активната съставка има антипиретични, аналгетични ефекти. Принципът на действие се основава на блокиране на COX-1,2 главно в централната част на нервната система. Активната съставка действа върху центровете за терморегулация и болка.

Противовъзпалителният ефект на Парацетамол практически не е изразен. Активната съставка не дразни лигавиците на храносмилателния тракт (червата, стомаха). Panadol не е в състояние да повлияе синтеза на простагландини в периферно разположени тъкани, поради което лекарството не засяга метаболизма на вода и сол.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството се абсорбира бързо от лумена на храносмилателния тракт чрез пасивен транспорт. Активната съставка се абсорбира главно от тънките черва. Максималната концентрация на парацетамол след еднократна доза от 500 mg се записва след 10-60 минути (C (max) = 6 μg / ml). След 6 часа индикаторът плавно достига нивото от 11-12 μg / ml..

Активното вещество се характеризира с равномерно разпределение в течна среда и телесни тъкани, без да попада в цереброспиналната течност и мастната тъкан.

Индексът на свързване с плазмените протеини не надвишава 10%, като леко се увеличава при предозиране. Глюкуронидните и сулфатните метаболити не могат да се свържат с плазмените протеини дори при относително високи дози. Панадол се метаболизира главно в чернодробната система поради конюгация със сулфат и глюкуронид, както и поради окисление с участието на цитохром Р450 и смесени чернодробни оксидази.

N-ацетил-р-бензохинон имин (хидроксилиран метаболит с отрицателен ефект), образуван в бъбреците и черния дроб в малки количества в резултат на взаимодействието на смесени форми на оксидази, се детоксикира чрез свързване с глутатион. В случай на предозиране се натрупва N-ацетил-р-бензохинон имин, което може да причини увреждане на тъканите. Значителна част от парацетамола се свързва с глюкуронова киселина, малка част със сярна киселина. Изброените конюгирани метаболити нямат биологичен ефект и не са активни. Метаболизмът с образуването на сулфатни метаболити е характерен за новородени и недоносени бебета..

Полуживотът е 1-3 ч. При циротична лезия на чернодробната система T1 2 се увеличава значително. Бъбречният клирънс достига 5%. Чрез бъбречната система лекарството се екскретира с урината под формата на сулфатни и глюкуронидни конюгати. По-малко от 5% парацетамол се екскретира непроменен.

Показания за употреба, от които таблетки Panadol

Лекарството се използва за симптоматична терапия и облекчаване на синдрома на болката:

болезнени менструации;
болка в мускулите;
главоболие;
болка при изгаряне;
зъбобол;
мигрена;
посттравматична болка;
алгодисменорея;
болки в гърба, кръста;
възпалено гърло.

Като антипиретично средство (фебрилен синдром), лекарството се предписва при повишена телесна температура (настинка, грип, инфекция). Лекарството не повлиява прогресията и протичането на основното заболяване и се използва само за намаляване на тежестта на симптомите на болка.

Противопоказания

При индивидуална свръхчувствителност Panadol не се предписва. Възрастова граница - до 6 години.

Относителни противопоказания:

Синдром на Gilbert;
чернодробна недостатъчност;
доброкачествена хипербилирубинемия;
алкохолно увреждане на чернодробната система;
бъбречна недостатъчност;
бременност;
вирусен хепатит;
възраст в напреднала възраст;
дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
алкохолизъм;
кърмене.

Странични ефекти

Panadol се понася добре в дозите, препоръчани от производителя.

Отрицателни промени от страна на отделителната система:

интерстициален нефрит;
бъбречна колика;
папиларна некроза;
неспецифична бактериурия.

Други реакции:

анемия;
неутропения;
кожни обриви;
Оток на Квинке;
агранулоцитоза;
диспептични симптоми;
тромбоцитопения;
сърбяща кожа;
метхемоглобинемия;
хепатотоксичен ефект, увреждане на черния дроб.

Инструкции за употреба на Panadol (Начин и дозировка)

Конвенционални таблетки Panadol, инструкции за употреба

Възрастните се предписват 500-1000 mg до 4 пъти на ден, ако е необходимо. Препоръчителният интервал от време между дозите е 4 часа. Можете да приемате не повече от 8 таблетки на ден. Не се допуска продължителна употреба на Panadol като анестетик (максимум 5 дни) и антипиретични (не повече от 3 дни) средства. Решението за увеличаване на дневната доза или продължителността на терапията се взема от лекуващия лекар..

Ефервесцентни таблетки Panadol, инструкции за употреба

Таблетките се разтварят в чаша вода преди употреба. Можете да приемате не повече от 4 таблетки на ден. Разтворимият Panadol се предписва главно при затруднено преглъщане на таблетки и в педиатричната практика.

Предозиране

Производителят препоръчва приема на лекарството само в дозировките, посочени в инструкциите. При прием на по-високи дози се изисква незабавна медицинска помощ, дори при липса на негативни симптоми, тъй като възможно забавено увреждане на чернодробната система. При възрастни пациенти първите признаци на увреждане на черния дроб се наблюдават при прием на повече от 10 грама лекарства. Приемът на повече от 5 грама има токсичен ефект при определена категория граждани с рискови фактори:

пиене на алкохолни напитки в големи количества и с висока честота;
прием на фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, рифампицин, примидон, препарати от жълт кантарион и други лекарства, стимулиращи производството на чернодробни ензими;
дефицит на глутатион (с HIV инфекция, муковисцидоза, лошо хранене, изтощение и глад).

Признаци на отравяне:

повишено изпотяване;
гадене;
болка в епигастриума;
бледност на кожата;
повръщане.

При тежко отравяне може да се развие остра бъбречна недостатъчност, аритмия, енцефалопатия, кома, тубулна некроза, панкреатит.

Лечението включва стомашна промивка, използване на ентеросорбиращи лекарства (Polyphepan, Активен въглен), въвеждане на предшественици на синтеза на глутатион-метионин и донори от група SH. При тежки лезии на чернодробната система лечението се извършва под ръководството на специалисти от токсикологичния център..

Взаимодействие

Рискът от хепатотоксични увреждания се увеличава при едновременно лечение с индуктори на микрозомални чернодробни ензими и лекарства, които проявяват хепатотоксични ефекти. Регистрира се умерено изразено или незначително увеличение на протромбиновото време.

Абсорбцията на Парацетамол намалява, когато се предписват антихолинергични лекарства. Тежестта на аналгетичния ефект е намалена и екскрецията се ускорява при лечение с орални контрацептиви. Парацетамолът инхибира активността на урикозуричните лекарства. Индексът на бионаличност на Panadol намалява с приема на активен въглен. Регистрира се намалена екскреция на Диазепам.

По отношение на Зидовудин се наблюдава увеличаване на миелодепресантния ефект. В медицинската практика е регистриран 1 случай на тежко токсично увреждане на чернодробната система. Токсичните ефекти се засилват при прием на Изониазид. Налице е ускоряване на метаболизма (окисление, глюкуронизация) на Парацетамол и намаляване на неговата ефективност при едновременна употреба на следните лекарства:

Фенитоин;
Карбамазепин;
Примидон;
Фенобарбитал (повишена хепатотоксичност).

Холестираминът забавя абсорбцията на парацетамол (ако не се спазва интервалът от време между дозите от 1 час). Panadol ускорява елиминирането на ламотрижин. Метоклопрамид повишава концентрацията на парацетамол в кръвта, увеличавайки неговата абсорбция. Пробенецид намалява клирънса на Panadol. Обратният ефект се наблюдава при съотношението на сулфинпиразон и рифампицин. Етинил естрадиол засилва абсорбцията на лекарството от чревния лумен.

Условия за продажба

Издаден в специализирани пунктове, аптеки след представяне на рецептурния формуляр на лекаря.

Условия за съхранение

Производителят препоръчва да се поддържа температурен режим (до 30 градуса), за да се поддържа ефективността на лекарството за целия период, посочен на опаковката.

Срок на годност

специални инструкции

Производителят препоръчва периодично наблюдение на кръвната картина. Когато приемате лекарства за понижаване на холестерола (колестирамин), антиеметици (домперидон, метоклопрамид), с патология на бъбречната / чернодробната система, се изисква повишено внимание.

Не се разрешава често използване на Panadol, ако е необходимо ежедневно да се приемат антикоагуланти. Необходимо е да уведомите лекуващия лекар за приема на Парацетамол, когато анализирате нивото на захар и пикочна киселина в кръвта. По време на лечението е неприемливо да приемате алкохолни напитки. Предписва се с повишено внимание на лица, страдащи от хроничен алкохолизъм.

Panadol® (500 mg)

Инструкции

Руски
қazaқsha

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

Филмирани таблетки 500 mg

Състав

Една таблетка съдържа

активно вещество - парацетамол 500 mg

помощни вещества: царевично нишесте, предварително желатинизирано нишесте (разтворимо), повидон (К 25), калиев сорбат, талк, стеаринова киселина, пречистена вода. Състав на филмовата обвивка: хидроксипропил метилцелулоза 15 CPS, триацетин.

Описание

Филмирани таблетки, бели, с форма на капсула, с плоски ръбове, маркирани с триъгълно лого от едната страна и линия от другата.

Фармакотерапевтична група

Аналгетици. Други аналгетици-антипиретици. Анилиди. Парацетамол

ATX код N02BE01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Парацетамолът се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига след 30-60 минути. Полуживотът е 1-4 часа, когато се приема в терапевтични дози. Той се разпределя равномерно във всички телесни течности. Свързването с плазмените протеини е променливо, от 20 до 30% от лекарството се свързва в случай на остра интоксикация. Когато се приема в терапевтични дози, 90-100% от лекарството се екскретира с урината през първия ден. Основното количество парацетамол се екскретира след конюгация в черния дроб, 5% - непроменено.

Фармакодинамика

Парацетамолът е антипиретичен аналгетик. Има аналгетичен и антипиретичен ефект, като потиска синтеза на простагландини в хипоталамуса. Липсата на блокиращ ефект върху синтеза на простагландини в периферните тъкани определя липсата на отрицателен ефект върху лигавицата на стомашно-чревния тракт. В тази връзка използването на парацетамол е особено препоръчително при пациенти, за които потискането на синтеза на простагландин в периферните тъкани е нежелателно, например, ако има анамнеза за стомашно-чревно кървене или при пациенти в напреднала възраст.

Показания за употреба

- главоболие, мигрена, зъбобол, болка след екстракция на зъб или други стоматологични процедури, болки в ставите и мускулите, треска и болка след ваксинация, възпалено гърло, болезнени менструации, болка при остеоартрит, намаляване на температурата.

Начин на приложение и дозировка

Възрастни (включително възрастни хора) и деца на 12 и повече години: 500-1000 mg (1-2 таблетки) на всеки 4-6 часа, ако е необходимо. Интервалът между дозите е най-малко 4 часа. Максималната дневна доза е 4000 mg (8 таблетки).

Деца (6-11 години): 250-500 mg (½ - 1 таблетка) на всеки 4-6 часа, ако е необходимо. Интервалът между дозите е най-малко 4 часа. Максималната дневна доза е 60 mg / kg от телесното тегло на детето, разделено на единични дози от 10-15 mg / kg за 24 часа. Еднократна доза може да се приема не повече от 4 пъти в рамките на 24 часа. Максималната продължителност на употреба без рецепта и медицински контрол - 3 дни.

Ако симптомите продължават, потърсете медицинска помощ.

Не превишавайте указаната доза.

Не приемайте едновременно с други лекарства, съдържащи парацетамол.

Panadol: инструкции за употреба

Състав

На хапче

Активна съставка: парацетамол 500 mg;

Помощни вещества: предварително желатинизирано нишесте, царевично нишесте, повидон (K25), талк, калиев сорбат, стеаринова киселина, хипромелоза, триацетин.

Описание

Бели филмирани таблетки, с форма на капсула с плоски ръбове, маркирани с триъгълно лого от едната страна и линия от другата страна.

Фармакотерапевтична група

Други аналгетици и антипиретици. Анилиди. Парацетамол.

ATX код: N02B E01.

Показания за употреба

Като аналгетично и антипиретично средство за краткосрочна употреба при:

• симптоми на настинка и грип.

Може да се използва и за симптоматично облекчаване на лека до умерена болка при диагностициран от лекар остеоартрит.

Начин на приложение и дозировка

Лекарството е предназначено само за перорално приложение.

Възрастни, възрастни хора и деца над 12 години: 1-2 таблетки на всеки 4-6 часа, ако е необходимо. Минималният интервал между дозите е 4 часа. Не повече от 8 таблетки (4000 mg) за 24 часа.

Деца (6-11 години): ½-1 таблетка на всеки 4-6 часа, ако е необходимо, с интервал между дозите от поне 4 часа. Не повече от 4 дози за 24 часа.

Максималната продължителност на употреба без препоръка на лекар е 3 дни.

Не се препоръчва за деца под 6-годишна възраст.

Пациенти с бъбречно / чернодробно увреждане

Лекарството не се препоръчва при пациенти с тежко чернодробно или тежко бъбречно увреждане. Пациентите, които са диагностицирани с бъбречно / чернодробно увреждане, трябва да се консултират с лекар преди да използват това лекарство..

Не превишавайте препоръчителната доза.

Трябва да се използва най-ниската доза, необходима за постигане на терапевтичен ефект..

Противопоказания

Анамнеза за свръхчувствителност към парацетамол или друг компонент на лекарството, деца под 6-годишна възраст.

Предпазни мерки

Съдържа парацетамол. Не използвайте едновременно с други продукти, съдържащи парацетамол. Едновременната употреба с други лекарства, съдържащи парацетамол, може да доведе до предозиране.

Предозирането на парацетамол може да причини необратимо увреждане на черния дроб, което може да доведе до чернодробна трансплантация или смърт.

Съпътстващото чернодробно заболяване увеличава риска от увреждане на черния дроб при прием на парацетамол. Преди да използвате лекарството, е необходимо да се консултирате с лекар относно възможността за използване на лекарството при пациенти, които са диагностицирани с бъбречна или чернодробна недостатъчност..

Съобщавани са случаи на нарушена чернодробна функция / чернодробна недостатъчност при пациенти с намалени нива на глутатион (напр. Загуба на тегло, анорексия, нисък индекс на телесна маса, хронична злоупотреба с алкохол).

Пациентите със състояния, които са свързани с намалени нива на глутатион (напр. Тежки инфекции като сепсис), могат да имат повишен риск от метаболитна ацидоза.

Ако симптомите продължават, консултирайте се с Вашия лекар.

Да се пази далеч от деца.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Лекарството, с дългосрочен редовен дневен прием, засилва ефекта на антикоагулантите (варфарин и други кумарини), което увеличава риска от кървене; единичните дози нямат съществен ефект. Скоростта на абсорбция на парацетамол може да се увеличи, когато се използва заедно с метоклопрамид и домперидон. Абсорбцията на парацетамол може да бъде намалена, когато се използва заедно с холестирамин.

Приложение по време на бременност и кърмене

Бременност. Данните от клинични и предклинични проучвания не разкриват риск за бременност или вътрематочно развитие. Въпреки това, както при всяко лекарство, трябва да следвате инструкциите на Вашия лекар и да внимавате, когато го използвате през първия триместър..

Кърмене. Данните от клиничните проучвания не са идентифицирали риск за кърменето или кърменето на бебето.

Парацетамолът преминава плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Малко вероятно е парацетамолът да повлияе способността за шофиране или работа с машини.

Страничен ефект

Предозиране

Превишаването на препоръчителната доза парацетамол може да доведе до чернодробна недостатъчност, което от своя страна може да доведе до чернодробна трансплантация или смърт. Наблюдава се остър панкреатит, най-често с нарушена чернодробна функция и хепатотоксичност. Рискът от интоксикация с парацетамол е по-висок при възрастни хора, малки деца, пациенти с чернодробни заболявания, хронично недохранване и такива с хроничен алкохолизъм. В тези случаи предозирането може да бъде фатално. След еднократно перорално приложение на висока доза парацетамол при възрастни и деца може да се развие пълна и необратима чернодробна некроза, водеща до хепатоцелуларна недостатъчност, метаболитна ацидоза, енцефалопатия, кома и смърт.

Увреждането на черния дроб при възрастни е възможно при прием на 10 или повече грама парацетамол. Приемът на 5 или повече грама парацетамол може да доведе до увреждане на черния дроб при пациенти с рискови фактори, които включват:

- продължителна употреба на карбамазепин, фенобарбитон, фенитоин, примидон, рифампицин, жълт кантарион или други лекарства, които индуцират чернодробни ензими;

- редовна злоупотреба с алкохол;

- вероятен дефицит на глутатион (напр. с недохранване, муковисцидоза, HIV инфекция, глад, кахексия).

Симптомите на предозиране обикновено се появяват през първите 24 часа и могат да включват: гадене, повръщане, анорексия, бледа кожа, коремна болка.

В рамките на 12-48 часа след предозиране е възможно повишаване нивото на чернодробните трансаминази (ACT, ALT), лактат дехидрогеназа и билирубин.

Пациентът трябва незабавно да бъде откаран в болницата. В случай на остро предозиране, концентрацията на парацетамол в кръвната плазма трябва да се измери не по-рано от 4 часа след поглъщане. Препоръчително е използването на активен въглен, ако не е изминал повече от 1 час от момента на приемане на излишната доза. Антидот N-ацетилцистеин или метионин трябва да се даде възможно най-скоро в съответствие с националните насоки.

При необходимост се провежда симптоматично лечение.

Ако препоръчителната доза е надвишена, незабавно потърсете медицинска помощ, дори ако няма симптоми на предозиране.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Лекарството съдържа парацетамол - аналгетик и антипиретик (аналгетично и антипиретично средство). Механизмът на действие на парацетамол включва инхибиране на синтеза на простагландини, главно в централната нервна система.

Фармакокинетика

Парацетамолът се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. След приемане на терапевтични дози, максималната плазмена концентрация се достига в рамките на 30-60 минути, а полуживотът е 1-4 часа.

Разпределение

Свързването с плазмените протеини е минимално при терапевтични концентрации. Парацетамолът е относително равномерно разпределен в повечето телесни течности. Свързването с плазмените протеини е ниско и може да варира.

Парацетамолът се метаболизира в черния дроб и се екскретира с урината главно под формата на глюкуронидни и сулфатни конюгати.

По-малко от 5% парацетамол се екскретира непроменен.