Терафлу
Teraflu: инструкции за употреба и рецензии
Латинско име: TeraFlu
ATX код: N02BE51
Активна съставка: фенирамин + фенилефрин + парацетамол (фенирамин + фенилефрин + парацетамол)
Производител: Novartis Consumer Health (Швейцария)
Актуализация на описанието и снимката: 14.08.2019
Цени в аптеките: от 136 рубли.
Teraflu е комбинирано средство с аналгетично, антипиретично и вазоконстрикторно действие. Използва се за премахване на симптомите на настинка.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - прах за приготвяне на разтвор за перорално приложение: гранули (евентуално наличие на меки бучки) розови, жълтеникави, сиво-виолетови и бели, с вкус на горски плодове (по 11,5 g в шестслойни сашета, в картонена кутия 1-8 10, 12 или 25 торби).
Когато прахът се разтвори в 225 ml вода, загрята до температура 75 ± 5 ° C, се образува разтвор от розово-виолетов цвят, непрозрачен, с миризма на горски плодове.
Активни вещества в 1 саше:
- фенилефрин хидрохлорид - 0,01 g;
- фенирамин малеат - 0,02 g;
- парацетамол - 0,325 g.
Спомагателни компоненти в Teraflu: калциев фосфат, натриев цитрат дихидрат, магнезиев стеарат, захароза, ацесулфам калий, силициев диоксид, малтодекстрин M100, лимонена киселина, брилянтно синьо багрило E133 (FD&C синьо №1), очарователно червено багрило E129 (FD&C червено № 40 ), естествен аромат на червена боровинка Durarome (861149 TD2590), естествен аромат на малина WONF Durarome (860385 TD0994).
Фармакологични свойства
Когато се използва Theraflu, има аналгетичен, антихистаминов, бронходилататорен, антитусивен, антипиретичен, вазоконстриктор и седативен ефект..
Фармакодинамика
Фенилефрин хидрохлорид спомага за намаляване на отока, намаляване на локалните ексудативни прояви, премахване на хиперемия на лигавиците на носоглътката, околоносните синуси, носната кухина, стесняване на съдовия лумен.
Фенирамин малеатът се характеризира със слаби антихолинергични, антихистаминови, седативни и антисеротонинови ефекти, като Н блокер1-хистаминови рецептори. Това причинява потискане на ринорея, сърбеж на очите и носа, кихане, премахване на хиперемия на лигавиците и подпухналост, намаляване на тежестта на алергичните реакции, стесняване на съдовия лумен.
Парацетамолът се отнася до ненаркотични аналгетици и има аналгетични, антипиретични и леки противовъзпалителни ефекти.
Фармакокинетика
Theraflu влиза в сила 20 минути след перорално приложение и продължава около 4,5 часа.
Показания за употреба
Според инструкциите Theraflu се използва за симптоматично лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, придружени от студени тръпки, висока телесна температура, главоболие, болки в мускулите и ставите, кихане, назална конгестия и хрема..
Противопоказания
- диабет;
- дефицит на захараза / изомалтаза, непоносимост към фруктоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза;
- алкохолизъм;
- портална хипертония;
- едновременна употреба на бета-блокери, трициклични антидепресанти или инхибитори на моноаминооксидазата (МАО);
- възраст до 12 години;
- периодът на бременност и кърмене;
- свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.
- артериална хипертония;
- закритоъгълна глаукома;
- тежка атеросклероза на коронарните артерии;
- вродена хипербилирубинемия (синдроми на Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor);
- феохромоцитом;
- кръвни заболявания;
- бронхиална астма;
- дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- тежко чернодробно или бъбречно заболяване;
- хипертиреоидизъм;
- хиперплазия на простатата.
Инструкции за употреба на Theraflu: метод и дозировка
Theraflu се приема през устата, като съдържанието на сашето се разтваря в чаша гореща преварена вода. По желание към напитката може да се добави захар.
1 саше = 1 доза.
В рамките на 24 часа не се допускат повече от 3 дози. Интервалът между дозите трябва да бъде най-малко 4 часа.
Можете да приемате лекарството по всяко време на деня, но най-добрият ефект се наблюдава, когато се приема вечер (през нощта).
Ако състоянието не се подобри в рамките на 3 дни, трябва да се консултирате с лекар.
Странични ефекти
- алергични реакции: уртикария, сърбеж, кожен обрив, ангиоедем;
- нервна система: намаляване на скоростта на психомоторни реакции, нарушения на съня, сънливост, повишена възбудимост, световъртеж;
- храносмилателна система: сухота в устата, болки в стомаха, гадене, повръщане;
- сърдечно-съдова система: повишено кръвно налягане (кръвно налягане), сърцебиене;
- други: задържане на урина, повишено вътреочно налягане, пареза на акомодацията.
При продължителна употреба на Teraflu в големи дози има нарушения на кръвната картина (тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоза), нефро- и хепатотоксичност.
Предозиране
Симптомите на предозиране се дължат на наличието на парацетамол в Teraflu и се проявяват при поглъщане на повече от 10-15 g от това вещество. Те включват: влошаване на апетита, болка в епигастриалната област, гадене, повръщане, в тежки случаи - хепатонекроза, повишена активност на чернодробните трансаминази, чернодробна недостатъчност, енцефалопатия, увеличено протромбиново време и кома.
Като лечение се препоръчва измиване на стомаха в рамките на първите 6 часа след приложението, 8–9 часа след предозиране - за прилагане на предшественици на синтеза на глутатион-метионин и донори на SH-група на пациента, след 12 часа - ацетилцистеин. Медицинската помощ е жизненоважна.
специални инструкции
По време на лекарствената терапия се препоръчва да спрете да пиете алкохолни напитки (поради повишения риск от развитие на хепатотоксичен ефект) и да се въздържате от извършване на потенциално опасни дейности, включително шофиране на кола.
Не приемайте лекарството от повредени сашета.
Лекарствени взаимодействия
- етанол, успокоителни, МАО инхибитори: ефектът им се засилва;
- барбитурати, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, зидовудин и други индуктори на чернодробни микрозомни ензими: увеличава се вероятността от хепатотоксичен ефект на парацетамол;
- глюкокортикостероиди: увеличава се вероятността за повишено вътреочно налягане;
- урикозурични лекарства: тяхната ефективност намалява;
- индиректни антикоагуланти: ефектът им се засилва;
- трициклични антидепресанти: симпатомиметичният ефект се увеличава;
- халотан: повишен риск от камерни аритмии;
- гуанетидин: неговият хипотензивен ефект намалява, алфа-адреностимулиращата активност на фенилефрин се увеличава;
- антипаркинсонови лекарства, антидепресанти, антипсихотици, производни на фенотиазин: рискът от странични ефекти като задържане на урина, сухота в устата, запек се увеличава.
Аналози
Аналозите на Theraflu са: Teraflu Immuno, Theraflu LAR, Theraflu Extratab, Theraflu Bro, Theraflu Extra, Fervex, Coldrex, Grippocitron, Astracitron, Rinza.
Условия за съхранение
Да се съхранява на места, недостъпни за деца, при температури до 25 ° С.
Срок на годност - 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Лекарството се отпуска без рецепта.
Отзиви за Teraflu
Според прегледите Teraflu ефективно се справя със симптомите на грип и ТОРС, но не засяга самите патогени. Също така някои пациенти и лекари отбелязват отрицателното му въздействие върху черния дроб. Въпреки това, в ситуации, при които е необходимо спешно подобрение на състоянието на фона на настинка, Theraflu се оказа добър.
Theraflu цена в аптеките
Приблизителната цена за Theraflu е 192-213 рубли (пакетът включва 4 сашета) или 344-397 рубли (пакетът включва 10 сашета).
Teraflu: цени в онлайн аптеките
TeraFlu Ekstratab филмирани таблетки 10 бр.
TeraFlu LAR Ментол 1 mg + 2 mg таблетки за смучене с ментолов вкус 20 бр.
Таблетки за смучене TeraFlu LAR 16 бр.
Таблетки за смучене с вкус на портокал TeraFlu LAR 16 бр.
TeraFlu прах за перорален разтвор лимон (и) 22,1 g 4 бр.
TeraFlu Theraflu Extratab за грип и настинка, таблетки, 10 бр.
TeraFlu (Theraflu) LAR таблетки срещу вируси и възпалено гърло 16 бр.
TheraFlu Theraflu за грип и настинка, прах, аромат на лимон, 4 сашета
TeraFlu Theraflu LAR ментол срещу вируси и възпалено гърло, таблетки, 20 бр.
TeraFlu LAR спрей за локално приложение 30 ml 1 брой.
TeraFlu Theraflu LAR спрей против вируси и болки в гърлото, спрей, 30мл
TeraFlu прах за разтвор за перорално приложение горски плодове 11,5 g 10 бр.
TeraFlu прах за перорален разтвор, лимон 22,1 g 10 бр.
TeraFlu Extra прах за разтвор за перорално приложение лимон 15 g 10 бр.
Терафлю (Theraflu) за грип и настинки, прах, аромат на лимон, 10 сашета
TheraFlu Theraflu за грип и настинка, прах, аромат на лимон, 10 сашета
TheraFlu Theraflu за грип и настинка, прах, аромат на горски плодове, 10 сашета
TheraFlu Theraflu Extra за грип и настинка, прах, аромат на лимон, 10 сашета
TeraFlu Max 1 g + 12,2 g + 100 mg прах за разтвор за перорално приложение 8 бр.
TeraFlu прах за перорален разтвор лимон (и) 22,1 g 14 бр.
TeraFlu Theraflu за грип и настинка, прах, аромат на лимон, 14 сашета
TeraFlu Theraflu Max за грип и настинка, прах, аромат на лимон, 8 сашета
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
Лицето, което приема антидепресанти, в повечето случаи отново ще бъде депресирано. Ако човек се е справил сам с депресията, той има всички шансове да забрави за това състояние завинаги..
Учени от Оксфордския университет проведоха редица изследвания, по време на които стигнаха до извода, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо учените препоръчват да не изключвате напълно рибата и месото от вашата диета..
Според статистиката в понеделник рискът от нараняване на гърба се увеличава с 25%, а рискът от инфаркт - с 33%. Бъди внимателен.
Нашите бъбреци са в състояние да прочистят три литра кръв за една минута.
Според изследване на СЗО ежедневният половин час разговор на мобилен телефон увеличава вероятността от развитие на мозъчен тумор с 40%.
Антидепресантът Кломипрамин предизвиква оргазъм при 5% от пациентите.
Повече от 500 милиона долара годишно се изразходват за лекарства за алергии само в САЩ. Все още вярвате, че най-накрая ще се намери начин да се победят алергиите.?
Най-високата телесна температура е регистрирана при Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болницата с температура 46,5 ° C.
Работата, която човек не харесва, е много по-вредна за психиката му, отколкото никаква работа.
Четири филийки тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправяте, по-добре е да не ядете повече от две филийки на ден..
Левичарите имат по-малка продължителност на живота от десните.
Според изследванията жените, които пият по няколко чаши бира или вино на седмица, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата..
Усмивката само два пъти на ден може да понижи кръвното налягане и да намали риска от инфаркти и инсулти..
Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.
В течение на живота средният човек развива до два големи басейна слюнка..
Злокачествените неопластични заболявания на женската репродуктивна система включват рак на маточната шийка, рак на гърдата, рак на яйчниците, рак на матката (ендом.
TeraFlu срещу настинка и грип
Активно вещество:
Съдържание
- Състав
- фармакологичен ефект
- Фармакодинамика
- Показания за TeraFlu при грип и настинка
- Противопоказания
- Приложение по време на бременност и кърмене
- Странични ефекти
- Взаимодействие
- Начин на приложение и дозировка
- Предозиране
- специални инструкции
- Формуляр за освобождаване
- Производител
- Условия за отпускане от аптеките
- Условия за съхранение на TeraFlu за грип и настинка
- Срок на годност на TeraFlu за грип и настинка
- Цени в аптеките
- Отзиви
Фармакологична група
- ARI и "студени" симптоми на лечение (аналгетично ненаркотично лекарство + алфа-адренергичен агонист + H1-блокер на хистаминовите рецептори + витамин) [Анилиди в комбинации]
Нозологична класификация (ICD-10)
- J00 Остър назофарингит [coryza]
- J06 Остри инфекции на горните дихателни пътища на множество и неуточнени места
- J11 Грип, вирусът не е идентифициран
- M79.1 Миалгия
- R06.7 Кихане
- R50.0 Треска с втрисане
- R51 Главоболие
- R52.9 Болка, неуточнена
Състав
Прах за перорален разтвор | 1 саше |
активни вещества: | |
парацетамол | 325 mg |
фенилефрин хидрохлорид | 10 mg |
фенирамин малеат | 20 mg |
витамин Ц | 50 mg |
помощни вещества: натриев цитрат дихидрат - 120,74 mg; ябълчена киселина - 50,31 mg; багрило "Sunset Sun" жълто - 0,098 mg; хинолиново жълто багрило - 0,094 mg; титанов диоксид - 3,16 mg; аромат на лимон - 208,42 mg; калциев фосфат триосновен - 82 mg; лимонена киселина - 1221,79 mg; захароза - 20 000 mg |
Описание на лекарствената форма
Разхлабен бял гранулиран прах с жълти импрегнации без чужди частици, с цитрусова миризма. Позволени са меки бучки.
фармакологичен ефект
Фармакодинамика
Комбинирано лекарство, има антипиретично, противовъзпалително, деконгестантно, аналгетично, антиалергично действие.
Показания за TeraFlu при грип и настинка
Симптоматично лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания (ARVI, включително грип), придружено от висока температура, студени тръпки, болки в тялото, главоболие и мускулни болки, хрема, запушване на носа, кихане.
Противопоказания
свръхчувствителност към отделните компоненти на лекарството;
едновременна употреба на трициклични антидепресанти, МАО инхибитори, бета-блокери;
период на кърмене;
деца под 12 години.
С внимание: артериална хипертония; диабет; закритоъгълна глаукома; тежки заболявания на черния дроб или бъбреците, белите дробове (включително бронхиална астма); затруднено уриниране с хиперплазия на простатата; кръвни заболявания; вродена хипербилирубинемия (синдроми на Gilbert, Dubin-Johnson и Rotor); хипертиреоидизъм; феохромоцитом. Ако пациентът има едно от изброените заболявания, е задължително да се консултирате с лекар, преди да вземете лекарството..
Приложение по време на бременност и кърмене
Не се препоръчва, освен ако не е предписано от лекар.
Странични ефекти
Възможни алергични реакции (обрив, сърбеж, уртикария, ангиоедем), повишена възбудимост, намалена скорост на психомоторни реакции, чувство на умора, сухота в устата, задържане на урина, гадене, повръщане, болки в стомаха, сърцебиене, повишено кръвно налягане, замаяност, нарушение на съня, мидриаза, пареза на настаняване, повишен ВОН.
Като се има предвид наличието на парацетамол - нарушения на кръвоносната система (анемия, тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза), при продължителна употреба на високи дози са възможни хепатотоксични и нефротоксични ефекти, хемолитична анемия, метхемоглобинемия, панцитопения. Ако някоя от нежеланите реакции, посочени в инструкциите, се влоши или пациентът забележи други нежелани реакции, които не са изброени в описанието, трябва да информирате Вашия лекар.
Взаимодействие
Препоръчително е да се въздържате от приема на лекарството, докато приемате МАО инхибитори, успокоителни, етанол.
Рискът от хепатотоксично действие на парацетамол се увеличава при едновременната употреба на барбитурати, фенитоин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин и други индуктори на микрозомни чернодробни ензими.
Антидепресанти, антипаркинсонови и антипсихотици, производни на фенотиазин увеличават риска от задържане на урина, сухота в устата, запек.
Глюкокортикоидите увеличават риска от висок ВОН.
Парацетамолът намалява ефективността на урикозуричните лекарства и повишава ефективността на индиректните антикоагуланти.
Трицикличните антидепресанти усилват симпатомиметичния ефект, едновременната употреба на халотан увеличава риска от развитие на камерни аритмии.
Фенилефрин намалява хипотензивния ефект на гуанетидин, което от своя страна засилва алфа-адреномиметичния ефект на фенилефрин.
Етанолът може да усили седативния ефект на фенирамин.
Начин на приложение и дозировка
Вътре. Съдържанието на 1 саше се разтваря в 1 чаша преварена гореща вода. Приема се горещо. Можете да добавите захар на вкус. Повторна доза може да се приема на всеки 4 часа (не повече от 3 дози в рамките на 24 часа). TeraFlu ® при грип и настинка може да се използва по всяко време на деня, но най-добрият ефект се получава при прием на лекарството преди лягане, през нощта. Ако няма облекчаване на симптомите в рамките на 3 дни след започване на лечението, трябва да посетите Вашия лекар.
Предозиране
Симптоми (причинени от парацетамол, се появяват след прием на повече от 10-15 g): бледност на кожата, намален апетит, гадене, повръщане, болка в епигастралната област, в тежки случаи - чернодробна недостатъчност, хепатонекроза, повишена активност на чернодробните трансаминази, повишена PT, енцефалопатия и кома.
Лечение: стомашна промивка през първите 6 часа, приложение на донори от SH-група и предшественици на синтеза на глутатион - метионин 8-9 часа след предозиране и ацетилцистеин - 12 часа.
специални инструкции
За да се избегне токсично увреждане на черния дроб, лекарството не трябва да се комбинира с алкохолни напитки..
Влияние върху способността за шофиране или работа с машини. Когато приемате лекарството, не се препоръчва шофиране на кола или други механизми. Не използвайте лекарството от повредени сашета.
Формуляр за освобождаване
Прах за перорален разтвор [лимон].
За Фамар Франция, Франция. 22,1 g прах в 5-слойна торбичка (хартия / PE / LDPE / алуминиево фолио / LDPE). 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12 или 25 опаковки. в картонена кутия. Чантите могат да бъдат поставени поотделно или запечатани по двойки. Инструкции за употреба се прилагат върху чантата или са вградени в нея.
За Фамар Орлеан, Франция. 22,1 g прах на 4-слоен плик (PE / LDPE / Alu / LDPE) или 5-слой (хартия / PE / LDPE / Alu / LDPE). 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12 или 25 опаковки. в картонена кутия. Чантите могат да бъдат поставени поотделно или запечатани по двойки. Инструкции за употреба се прилагат върху чантата или са вградени в нея.
За Novartis Consumer Health Inc., САЩ: 22,1 g прах в 6-слоен плик (хартия / LDPE / PE / LDPE / алуминиево фолио / LDPE. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12 или 25 опаковки в картонена кутия Торбите могат да се поставят поотделно или да се запечатват по двойки. Инструкциите за употреба се прилагат върху торбата или се вкарват в нея.
Производител
1. Фамар Франция, Франция. 1, Avenue du Champ de Mars, 45072, Орлеан Седет 02, Франция.
2. Фамар Орлеан, Франция. 5, Avenue de Consier, F-45071, Orleans Sede 02, Франция.
3. Novartis Consumer Health Inc., САЩ. 10401, магистрала 6, Линкълн, Небраска, 68501, САЩ.
Притежател на разрешението за употреба: Novartis Consumer Health SA. Rue de Letraz, 1260, Nyon, Швейцария.
Потребителските искове трябва да се изпращат до Novartis Consumer Health LLC
Юридически адрес: 123317, Москва, Пресненская наб., 10.
Действителен и пощенски адрес: 125315, Москва, Ленинградски проспект, 72, бл. 3.
Тел.: (495) 969-21-65; факс: (495) 969-21-66.
e-mail: [email protected]
Условия за отпускане от аптеките
Условия за съхранение на TeraFlu за грип и настинка
Да се пази далеч от деца.
Срок на годност на TeraFlu за грип и настинка
Не използвайте след срока на годност, отпечатан на опаковката.
Инструкции за употреба на Theraflu ® Flu and Cold
Притежател на разрешението за употреба:
Произведени от:
Собственик на търговска марка:
Контакти за запитвания:
Доза от
Терафлю при грип и настинка | рег. №: P N012063 / 01 от 31.05.11 - Безсрочно Дата на пререгистрация: 28.06.18
Форма на освобождаване, опаковка и състав на лекарството Theraflu за грип и настинки
Прах за приготвяне на перорален разтвор (лимон), бял с жълти петна, свободно течащ, гранулиран, без чужди частици, с цитрусова миризма; допускат се меки бучки.
1 опаковка. | |
парацетамол | 325 mg |
фенирамин малеат | 20 mg |
фенилефрин хидрохлорид | 10 mg |
витамин Ц | 50 mg |
Помощни вещества: натриев цитрат дихидрат - 120,74 mg, ябълчена киселина - 50,31 mg, слънчево жълто багрило - 0,098 mg, хинолин жълто багрило - 0,094 mg, титанов диоксид - 3,16 mg, аромат на лимон - 208,42 mg, триосновен калциев фосфат - 82 mg, лимонена киселина - 1221,79 mg, захароза - 20 000 mg.
22,1 g - многослойни сашета (4) - картонени опаковки.
22,1 g - многослойни сашета (10) - картонени опаковки.
22,1 g - многослойни сашета (14) - картонени опаковки.
фармакологичен ефект
Комбинирано лекарство, чието действие се дължи на съставните му компоненти. Има антипиретичен, аналгетичен, съдосвиващ ефект, премахва симптомите на "настинка". Стеснява кръвоносните съдове и премахва отока на лигавицата на носната кухина и назофаринкса.
Парацетамолът има аналгетичен и антипиретичен ефект, като потиска синтеза на простагландини в централната нервна система. Не засяга функцията на тромбоцитите и хемостазата.
Фенираминът е антиалергично средство, блокер на хистаминовите Н 1 рецептори. Елиминира алергичните симптоми, има умерен седативен ефект и проявява антимускаринова активност.
Фенилефрин - алфа 1 -адреномиметик, причинява вазоконстрикция, елиминира отока и хиперемията на носната лигавица.
Фармакокинетика
Парацетамолът се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. C max в плазмата се достига 10-60 минути след перорално приложение. Разпространява се в повечето телесни тъкани. Прониква през плацентарната бариера, екскретира се в кърмата. При терапевтични концентрации свързването с плазмените протеини е незначително, но нараства с увеличаване на концентрацията. Подлага се на първичен метаболизъм в черния дроб. Екскретира се главно с урината под формата на глюкурониди и сулфати. T 1/2 е от 1 до 3 часа.
C max на фенирамин в плазмата се постига след около 1-2,5 часа. T 1/2 на фенирамин е 16-19 часа. 70-83% от дозата се екскретира в урината като метаболити или непроменена.
Фенилефрин се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Той се метаболизира по време на „първото преминаване“ през чревната стена и в черния дроб, поради което, когато се приема орално, фенилефрин хидрохлоридът се характеризира с ограничена бионаличност. C max в плазмата се достига в диапазона от 45 минути до 2 часа. Той се екскретира през бъбреците почти напълно под формата на сулфатни съединения. T 1/2 е 2-3 часа.
Той се абсорбира бързо и напълно от храносмилателния тракт. Свързване с плазмените протеини - 25%. Екскретира се под формата на метаболити в урината. Аскорбиновата киселина, приета в прекомерни количества, бързо се екскретира непроменена с урината.
Показания за Theraflu при грип и настинка
- симптоматично лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания (ARVI, включително грип), придружено от висока температура, студени тръпки, болки в тялото, главоболие и мускулни болки, хрема, запушване на носа, кихане.
Код на ICD-10 | Индикация |
J06.9 | Остра инфекция на горните дихателни пътища, неуточнена |
J10 | Грип поради идентифициран сезонен грипен вирус |
R50 | Треска с неизвестен произход |
Схема на дозиране
Вътре. Съдържанието на едно саше се разтваря в 1 чаша гореща, но не вряща вода. Приема се горещо. Повторна доза може да се приема на всеки 4-6 часа (не повече от 3-4 дози в рамките на 24 часа).
TeraFlu при грип и настинка може да се използва по всяко време на деня, но най-добрият ефект се получава чрез прием на лекарството преди лягане, през нощта. Ако няма облекчаване на симптомите в рамките на 3 дни след започване на лечението, трябва да посетите Вашия лекар.
Не използвайте TheraFlu при настинки и грип повече от 5 дни.
При пациенти с нарушена чернодробна функция или синдром на Gilbert е необходимо да се намали дозата или да се увеличи интервалът между дозите.
При тежка бъбречна недостатъчност (QC интервалът между дозите трябва да бъде най-малко 8 часа.
Не е необходимо коригиране на дозата при пациенти в напреднала възраст.
Страничен ефект
Определяне на честотата на нежеланите реакции: много често (≥1 / 10), често (≥1 / 100 и от страна на хемопоетичната система: много рядко - тромбоцитопения, агранулоцитоза, левкопения, панцитопения.
От имунната система: рядко - свръхчувствителност (обрив, задух, анафилактичен шок), ангиоедем; неизвестна честота - анафилактична реакция, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза.
От нервната система: често - сънливост; рядко - виене на свят, главоболие.
Психични разстройства: рядко - повишена възбудимост, нарушение на съня.
От страна на органа на зрението: рядко - мидриаза, пареза на акомодацията, повишено вътреочно налягане.
От сърдечно-съдовата система: рядко - тахикардия, сърцебиене, артериална хипертония.
От страна на храносмилателната система: често - гадене, повръщане; рядко - запек, сухота на устната лигавица, коремна болка, диария.
От черния дроб и жлъчните пътища: рядко - повишена активност на чернодробните ензими.
От кожата и подкожните тъкани: рядко - кожен обрив, сърбеж, еритем, уртикария.
От пикочната система: рядко - затруднено уриниране.
Общи реакции: рядко - неразположение.
Ако някоя от горните нежелани реакции се влоши и се появят други нежелани реакции, пациентът трябва да отиде на лекар..
Противопоказания за употреба
- свръхчувствителност към лекарствените компоненти;
- тежки сърдечно-съдови заболявания;
- артериална хипертония;
- портална хипертония;
- диабет;
- хипертиреоидизъм;
- закритоъгълна глаукома;
- феохромоцитом;
- алкохолизъм;
- дефицит на захараза / изомалтаза, непоносимост към фруктоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза;
- едновременно или в рамките на предходните 2 седмици прием на МАО инхибитори;
- едновременна употреба на трициклични антидепресанти, бета-блокери и други симпатомиметици;
- бременност;
- период на кърмене;
- деца под 12 години.
С повишено внимание: с тежка атеросклероза на коронарните артерии, сърдечно-съдови заболявания, остър хепатит, хемолитична анемия, бронхиална астма, тежко чернодробно или бъбречно заболяване, простатна хиперплазия, затруднено уриниране поради хипертрофия на простатата, кръвни заболявания, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, вродена хипербилирубинемия (синдроми на Gilbert, Dubin-Johnson и Rotor), с изтощение, дехидратация, пилородуоденална обструкция, стенозираща стомашна язва и / или язва на дванадесетопръстника, епилепсия, докато приемате лекарства, които могат да повлияят негативно на чернодробните микрозоми (например чернодробни индуктори) ; при пациенти с повтарящо се образуване на камъни в пикочната киселина в бъбреците.
Приложение по време на бременност и кърмене
Заявление за нарушения на чернодробната функция
Приложение за нарушена бъбречна функция
Приложение при деца
специални инструкции
За да се избегне токсично увреждане на черния дроб, лекарството не трябва да се комбинира с употребата на алкохолни напитки..
Пациентите трябва да посетят лекар, ако:
- има бронхиална астма, емфизем или хроничен бронхит;
- симптомите продължават в рамките на 5 дни или са придружени от тежка треска в продължение на 3 дни, обрив или постоянно главоболие.
Това може да са признаци на по-сериозни нарушения..
Theraflu за грип и настинка съдържа:
- захароза 20 g на саше. Това трябва да се има предвид при пациенти със захарен диабет. Пациенти с редки наследствени проблеми като непоносимост към фруктоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза или дефицит на захараза-изомалтаза не трябва да приемат Theraflu при грип и настинка;
- багрило залез жълто (E110). Може да причини алергични реакции;
- натрий 28,3 mg на саше. Това трябва да се има предвид при пациенти на диета с ограничено съдържание на натрий..
Не използвайте лекарството от повредени сашета.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми
Teraflu при грип и настинки може да причини сънливост, поради което по време на лечението не се препоръчва да шофирате или да участвате в други дейности, които изискват концентрация на внимание и висока скорост на психомоторни реакции.
Предозиране
Симптомите на предозиране се дължат главно на парацетамол.
Симптоми: Появяват се главно след прием на 10-15 g парацетамол. При тежки случаи на предозиране парацетамолът има хепатотоксичен ефект, вкл. може да причини некроза на черния дроб. Също така предозирането може да причини необратима нефропатия и необратимо увреждане на черния дроб. Тежестта на предозирането зависи от дозата, поради което пациентите трябва да бъдат предупредени за забраната на едновременната употреба на парацетамол-съдържащи лекарства. Рискът от отравяне се изразява, особено при пациенти в напреднала възраст, при деца, при пациенти с чернодробни заболявания, в случаи на хроничен алкохолизъм, при пациенти с изтощение и при пациенти, приемащи индуктори на микрозомни чернодробни ензими.
Предозирането на парацетамол може да доведе до чернодробна недостатъчност, енцефалопатия, кома и смърт.
Симптоми на предозиране на парацетамол през първите 24 часа: бледност на кожата, гадене, повръщане, анорексия, конвулсии. Болката в корема може да е първият признак на увреждане на черния дроб и обикновено не се появява в рамките на 24-48 часа и понякога може да се появи по-късно, след 4-6 дни. Увреждането на черния дроб се проявява в максимална степен 72-96 часа след приема на лекарството. Може да се появят и нарушения на метаболизма на глюкозата и метаболитна ацидоза. Дори при липса на увреждане на черния дроб може да се развие остра бъбречна недостатъчност и остра тубулна некроза. Съобщени са случаи на сърдечна аритмия и панкреатит.
Лечение: въвеждането на ацетилцистеин в / в или перорално като антидот, стомашна промивка, перорално приложение на метионин може да има положителен ефект най-малко 48 часа след предозиране. Препоръчва се прием на активен въглен, проследяване на дишането и кръвообращението. Ако се развият гърчове, може да се предпише диазепам.
Фенирамин и фенилефрин (симптомите на предозиране се комбинират поради риска от взаимно усилване на парасимпатолитичния ефект на фенирамин и симпатомиметичния ефект на фенилефрин в случай на предозиране на лекарството)
Симптоми: сънливост, към която допълнително се присъединяват тревожност (особено при деца), зрителни нарушения, обрив, гадене, повръщане, главоболие, раздразнителност, световъртеж, безсъние, нарушения на кръвообращението, кома, конвулсии, промени в поведението, повишено кръвно налягане и брадикардия. При предозиране на фенирамин се съобщава за случаи на атропиноподобна "психоза".
Лечение: няма специфичен антидот. Необходими са рутинни грижи, включително активен въглен, солеви лаксативи и сърдечна и дихателна подкрепа. Психостимуланти (метилфенидат) не трябва да се предписват поради риск от гърчове. При артериална хипотония е възможно да се използват вазопресорни лекарства.
В случай на повишаване на кръвното налягане е възможно интравенозно приложение на алфа-блокери, тъй като фенилефрин е селективен агонист на α1-адренергичните рецептори, поради което хипотензивният ефект при предозиране трябва да се лекува чрез блокиране на α1-адренергичните рецептори. Ако се развият гърчове, прилагайте диазепам.
Лекарствени взаимодействия
Подобрява ефектите на МАО инхибитори, успокоителни, етанол.
Рискът от хепатотоксично действие на парацетамол се увеличава при едновременната употреба на барбитурати, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, рифампицин, изониазид, зидовудин и други индуктори на микрозомни чернодробни ензими.
При продължителна редовна употреба на парацетамол, антикоагулантният ефект на варфарин и други кумарини може да се увеличи, докато рискът от кървене се увеличава. Еднократната употреба на парацетамол няма значителен ефект.
Метоклопрамид увеличава скоростта на абсорбция на парацетамол и намалява времето за достигане на неговия C max в кръвната плазма. По същия начин домперидонът може да увеличи скоростта на абсорбция на парацетамол.
Парацетамолът може да доведе до повишаване на T 1/2 на хлорамфеникол.
Парацетамолът може да намали бионаличността на ламотрижин, докато ефективността на ламотрижин може да намалее поради индуцирането на метаболизма му в черния дроб.
Абсорбцията на парацетамол може да бъде намалена, когато се използва едновременно с холестирамин, но намаляването на абсорбцията е незначително, ако холестирамин се приема час по-късно.
Редовната употреба на парацетамол със зидовудин може да причини неутропения и да увеличи риска от увреждане на черния дроб.
Пробенецид повлиява метаболизма на парацетамола. При пациенти, използващи едновременно пробенецид, дозата на парацетамол трябва да бъде намалена.
Парацетамоловата хепатотоксичност се увеличава при продължителна прекомерна употреба на етанол (алкохол).
Парацетамолът може да повлияе на резултатите от теста за пикочна киселина, използвайки реагент за утаяване на фосфотунгстат.
Възможно е да се увеличи ефектът на други вещества върху централната нервна система (например МАО инхибитори, трициклични антидепресанти, алкохол, антипаркинсонови лекарства, барбитурати, транквиланти и лекарства). Фенираминът може да инхибира действието на антикоагулантите.
Theraflu за грип и настинки е противопоказан при пациенти, които са получавали или получавали МАО инхибитори през последните 2 седмици. Фенилефринът може да усили действието на МАО инхибиторите и да причини хипертонична криза.
Едновременната употреба на фенилефрин с други симпатомиметични лекарства или трициклични антидепресанти (например амитриптилин) може да увеличи риска от нежелани реакции от страна на сърдечно-съдовата система.
Фенилефринът може да намали ефективността на бета-блокерите и други антихипертензивни лекарства (напр. Дебризохин, гуанетидин, резерпин, метилдопа). Възможен повишен риск от хипертония и други сърдечно-съдови странични ефекти.
Едновременната употреба на фенилефрин с дигоксин и сърдечни гликозиди може да увеличи риска от сърдечни аритмии или миокарден инфаркт.
Едновременната употреба на фенилефрин с алкалоиди на ергот (ерготамин и метисергид) може да увеличи риска от ерготизъм.
Условия за съхранение на лекарството Teraflu за грип и настинки
Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
С какво ни лекуват: TeraFlu и други вълшебни прахове
Субботина Анна / Гети изображения
Какви видове „молекулярни самозванци“ заблуждават нашите рецептори в състава на лекарствата, защо кофеинът се добавя към някои от праховете при настинки, аскорбиновата киселина в състава им е безполезна и какво общо има серията „Breaking Bad“, разбираме заглавието „С какво ни лекуват“.
През август лекарствата за симптоми на ARVI започнаха да придобиват популярност на фармацевтичния пазар. Изтласкан на задните рафтове на аптеките през лятото, TheraFlu се премести на 14-ия ред в рейтинга на най-купуваните лекарства, като направи скок от 66 места нагоре в сравнение с юли. Продажбите му са се увеличили с 123% само за месец. Но има ли разлика в ефективността между TeraFlu и простия парацетамол, който съдържа? Настоящият любимец на аптеките има ли проблемите с Пенталгин, като не много оправдано съчетава многобройни компоненти? Нека да разберем.
От какво, от какво
Нека започнем със състава на TeraFlu. Нека направим малка резерва веднага: няма да обсъждаме мехлем, таблетки и спрей в тази статия, тъй като те имат съвсем различен набор от компоненти и механизъм на действие. Също така тези продукти с марка са по-малко популярни.
Активните съставки на TeraFlu под формата на прах са парацетамол, фенирамин, фенилефрин и аскорбинова киселина (витамин С). В TeraFlu Extra няма аскорбинова киселина, но парацетамол в шокова доза от 650 mg (обикновено от 200 до 500 mg в една таблетка парацетамол). Количеството на другите съставки в TheraFlu Extra е същото като в обичайното: 20 mg фенирамин и 10 mg фенилефрин.
Структура на молекулата на фенилефрин
Първоначално TheraFlu се произвежда с добавяне на псевдоефедрин, едно от добре познатите лекарства, което помага при назална конгестия, но при псевдоефедрина имаше клопка, за която феновете от поредицата "Breaking Bad" бързо ще се досетят: майсторите се адаптират от него, за да произвеждат метамфетамин, така че това лекарство през 2005 г. 2006 г. Съединените щати наложиха тежки законови ограничения. В Русия това вещество беше включено в списъка на предшествениците на наркотични вещества, поради което неговото циркулация също е строго регулирано. След тези събития много производители избраха да заменят компонента с фенилефрин, за да не намалят продажбите поради ограничения.
Борба за власт над рецептора
Феновете на терминологията фенилефрин ще напомнят за епинефрин - така адреналинът често се нарича в англоезичната медицинска литература. Имената са сходни поради структурни прилики и това сходство фенилефрин използва, за да се преструва, че е негов химически "роднина" пред алфа-1 рецепторите, чакащи да се срещнат с адреналина.
Ето как изглежда молекулата на адреналина. Звучи като фенилефрин, нали?
Молекулите на самозванците се предлагат в няколко вида: антагонисти, агонисти и обратни агонисти. Тези видове са по-лесни за запомняне, ако си представите борба за власт в кралството..
Антагонистът е измамникът, който, като взе властта, не допуска настоящия владетел до рецепторния „трон“ и не му позволява да разпространява предишните „декрети“. Обратният агонист прави закони, противоречащи на волята на предишния цар. Фенилефрин действа по различен начин. Той е агонист, затова стартира верига от събития, характерни за симпатиковата система: приема закони, които биха излъчвали адреналин, танцува на балове, очарова булката си (подобна история се случва с ксилметазолин, активното вещество на Називин, за което вече говорихме, само фенилефрин по-скоро адреналин), кара субектите да духат фанфари. Той напълно краде живота на нашия принц и сега не си отказва нищо.
Измамникът-антагонист спира всички адреналинови забавления, докато агонистът се хвърля през глава срещу него
Ние не украсяваме симпатиковия ефект: адреналинът предизвиква възбудено състояние „бийте се или бягайте“, при което тялото се подчинява на действието на симпатиковата нервна система. В резултат на това съдовете се стесняват, с по-малка площ на напречното сечение, кръвното налягане се увеличава, дишането става по-често, сърцето започва да бие по-бързо и храносмилането спира. Като цяло тялото се подготвя да отблъсне атака или да избяга от опасност. Фенилефринът работи селективно с алфа-1 рецепторите и не се стреми да действа върху други адреналинови рецептори, така че не трябва да кара сърцето ви да бие по-бързо. Вазоконстрикторният му ефект обаче помага да се премахне назалната конгестия и поради способността да се разширява зеницата, офталмолозите използват фенилефрин в капки за очи.
Друг компонент на TeraFlu, фенирамин, принадлежи към групата на антихистамините и блокира работата на Н1 рецептора. Този рецептор е настроен да приема хистамин, важен участник във възпалителните процеси. Вместо това антихистамините идват за облекчаване на това възпаление и подуване. Между другото, те отдавна се считат за неутрални антагонисти, които заемат рецептора и пречат на хистамина да пробие до него, но повечето от тези лекарства се оказаха обратни агонисти..
Нека да консолидираме класификацията на самозванци: агонистите подвеждат рецептора да работи, дори когато законният наследник (желаната молекула) не е наоколо, антагонистите не позволяват на бившия владетел да се върне на трона, като му пречат да издава укази, но те самите не се радват на предимствата на властта, а обратните агонисти заемат трона и издават закони, противоположни на законите на предшественика
D. Ilyin / Wikimedia Commons
Фенирамин има и стерео център. Не, не мислете, той не носи музикални колони със себе си. Стереоцентър - точка, около която молекулата може да приеме два варианта на пространствена форма, образувайки стереоизомери.
Две форми на фенирамин
Стереоизомерите са еднакви по формула и структура, но в пространството не биха могли да се наслагват един върху друг като огледални изображения. Фенираминът в лекарствата е смес от равни количества от два от тези изомери. Тази смес се нарича рацемат, така че не се притеснявайте, ако видите тази дума някъде..
Парацетамол: в предишни серии
Вече анализирахме парацетамола като аналгетик и антипиретик, но за пропусналите припомняме сюжета от предишната поредица. Най-вероятно това пречи на работата на три сестри-циклооксигенази, които в своя "фризьорски салон" създават простагландини от обикновения на вид арахидонова киселина, които са "добри" и "лоши". "Лошите" простагландини повишават чувствителността към болка, възпаление и треска.
Структура на молекулата на парацетамол
Следователно, нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като приемат циклооксигенази в нашите съпруги и им пречат да работят във „фризьорския салон“, ни спасяват от гнева на техните недоволни клиенти. Вярно е, че парацетамолът всъщност не е НСПВС и учените все още усъвършенстват сюжета на своята „Санта Барбара“. Но от Cochrane Review вече знаем, че парацетамолът може да бъде ефективен срещу назална конгестия и хрема при настинки при възрастни..
Аскорбиновата киселина е витамин, който се приема по-добре за профилактика на хиповитаминоза, отколкото настинки, и не намалява значително продължителността на ARVI. В случай на усложнения с бактериални инфекции (например при пневмония), това помага по-добре (прочетете повече за това в другия ни материал, а тялото не винаги получава достатъчно от храната. Във всеки случай, поради 50 mg витамин С няма да получите предозиране, така че е добре, че TeraFlu го има, не.
И така, имаме загадъчния, но властен парацетамол, двама самозванци и аскорбинова киселина, които да зареждаме. Фенилефринът дава силите на адреналина, за да се справи с назалната конгестия, фенираминът със стереоцентър определя свои собствени правила, борейки се с типични алергични симптоми (кихане, сълзене на очите и запушване на носа, също), а парацетамолът поема болка и треска. На теория те изглеждат като силен екип, но какво да кажем за клиничните изпитвания и най-важното колко добре са заедно?
Фенилефрин и фенирамин: Подобно име, различни доказателства
Данните за нашите двама герои с буквата „f“ оставят много да се желае: на единия изводите на учените са противоречиви или разочароващи, на другия има малко произведения (очевидно той рядко излиза сам да се бори с настинка). В двойно-сляпо рандомизирано проучване, публикувано в Journal of American College of Allergy, Asthma and Immunology, фенилефрин със забавено освобождаване (30 mg таблетки) е сравнен с плацебо при 575 пациенти с алергичен ринит и назална конгестия. Не е установено подобрение в групата с фенилефрин. Въпреки че, може би това е проблем с тази форма на освобождаване?
Друго проучване сравнява фенилефрин с псевдоефедрин и плацебо и отново не намира за полезно срещу алергичен ринит и назална конгестия, но псевдоефедринът е най-добрият. Трябва обаче да се отбележи, че с помощта на TeraFlu не лекуваме алергичен ринит, а обикновен. И срещу обикновена настинка, според преглед на осем много малко проучвания, това наистина помага.
Противоречията и разпръснатостта на мненията в научната общност са обяснени в писмо до редактора на същото списание на Американския колеж по алергия, астма и имунология. Факт е, че чернодробните ензими бързо разграждат фенилефрин и само малка част от веществото влиза в кръвта и достига до местоназначението си. В големи дози не е проучен, така че са необходими нови изследвания, за да се изясни необходимото количество вещество (ако това помага).
Ами фенирамин? Малка научна статия от бразилския вестник по анестезиология потвърждава, че тя успешно се бори с изкуствено предизвиканата кашлица. Клинично изпитване на химически подобен, но с по-ниски дози братовчед на фенирамин, хлорфенирамин, показва, че значително намалява симптомите на обикновена настинка. Кокрановският преглед на антихистамините срещу настинки заключава, че те за кратко намаляват общата тежест на симптомите, но не засягат хрема, запушване на носа или кихане..
Гъвкава формула и кофеин
В случай на лекарства, сумата от две единици може да бъде равна не само на две, но и на три или дори нула. Някои лекарства могат да повлияят метаболизма на други и в резултат на това да блокират или умножат някои от ефектите един на друг, включително странични ефекти.
Формулата "аналгетик + деконгестант + антихистамин" е много популярна сред лекарствата срещу настинка; към нея се придържат Coldrex, Fervex, Rinzasip, Antigrippin и много други лекарства като тях. Понякога съставът съдържа и витамин С, на който, както си спомняме, се приписва действие срещу настинки и кофеин (който е предназначен за борба със сънливостта, включително причинена от антихистаминовия компонент на лекарството). Тези лекарства много често се произвеждат под формата на прахове, които се разтварят в гореща вода. Аналгетикът обикновено е парацетамол.
В рандомизирано, двойно-сляпо, контролирано проучване върху 146 пациенти на възраст от 18 до 60 години, е показано, че магическата комбинация действа срещу симптомите на ARVI, според статия в BMS Infectious Diseases. Авторите на проучване на едно от лекарствата, използващи същата формула, проведено върху 1167 пациенти, сравняват цялото лекарство, плацебо и неговите компоненти в различни комбинации. В резултат на това учените изготвят йерархия на ефективността, където лекарството е изцяло на върха, последвано от комбинация от парацетамол, кофеин и аскорбинова киселина, последвано от хлорфенирамин и аскорбинова киселина, които вече са едва над плацебо. Дизайнът може да бъде критикуван тук: Бих искал да знам повече за приноса на хлорфенирамин и фенилефрин за действието на лекарството, тъй като никой не би очаквал мощен терапевтичен ефект от витамин С с кофеин.
И накрая, Cochrane Review от 2012 г., базиран на анализ на 27 проучвания на лекарства с такава универсална формула (общо 5 117 пациенти), заключава, че такива комбинирани лекарства помагат на възрастни и юноши при настинки. Няма доказателства с добро качество за малки деца..
Indicator.Ru препоръчва: TeraFlu може да е по-удобен от обикновения парацетамол, но не трябва да забравяте и за парацетамол
Уви, всички гении на медицината са безсилни пред такова просто и дори глупаво нещастие като настинка. Нито едно лекарство няма да ви помогне да го излекувате по-бързо - цялата надежда е върху тялото ви, така че му осигурете много напитки, топлина и почивка и изчакайте пет до седем дни. Има обаче начини да се почувствате по-добре, докато имунната система е заета да произвежда антитела и да се подготвя за борба с ТОРС или грип. Парацетамолът ще ви помогне да свалите температурата, да победите мускулните болки и дори да намалите досадната хрема..
Може би се чудите дали не е по-лесно да го вземете, скъпа, и да не платите за красива кутия. Може да сте прави, но ако искате да намалите още повече тежестта на симптомите едновременно и дори благодарение на напитка с приятен вкус, тогава незабавните прахове за настинка са вашият вариант. Изкушаващо е да предложим по-приятна алтернатива на малките деца, но с доказателствата за ползите от такава формула за тях ситуацията е по-лоша, така че си струва да се консултирате с лекар за всеки конкретен случай..
По този начин, ако сред симптомите на вашето заболяване има хрема и запушване на носа, вие или избирате малък арсенал (парацетамол, вазоконстрикторни капки и др.) Поотделно, или купувате едно саше от комбинирания продукт. За кашлица обаче такова пакетче вълшебен прах няма да помогне, така че ще трябва да се борите отделно. Може да се наложи да промиете носа си с физиологичен разтвор..
Не забравяйте обаче, че локалните лекарства за назална конгестия (по-просто казано, капки) се считат за по-ефективни. От друга страна, тъй като ефективността на деконгестанта в TheraFlu е съмнителна, едва ли ще получите лекарства за ринит след него - когато хремата вече е преминала и все още е трудно да се диша поради "пристрастяването" на тялото към лекарството.
И накрая, още веднъж: разбира се, TeraFlu съдържа не само парацетамол, но парацетамолът е най-много. Ето защо, не допълвайте един прах с друг или парацетамол в таблетки - това не е далеч от отравяне. При лечението на парацетамол е важно да се спазва дозировката и да не се приема постоянно (например при хронични заболявания), за да не страдате от чернодробна или бъбречна недостатъчност. Идеята да комбинирате парацетамол (и съответно лекарствата, които го съдържат) с алкохол или да го приемате няколко часа след тежки либации също очевидно няма да харесате черния дроб.
Нашите препоръки не могат да бъдат приравнени на лекарско предписание. Преди да започнете да приемате това или онова лекарство, не забравяйте да се консултирате със специалист.