Антибиотици за бронхит при възрастни

Антибиотиците за бронхит при възрастни се предписват в случай на бактериална етиология на заболяването, както и с добавяне на вторична бактериална инфекция. Днес на фармакологичния пазар има доста голям избор от евтини и ефективни антибактериални лекарства, които се използват при това заболяване..

При правилен подход бронхитът в повечето случаи може да бъде излекуван за 1-2 седмици, но остатъчната кашлица може да продължи още месец.

Правила за предписване на антибиотици при бронхиално възпаление

Самоизписването на антибактериални лекарства за бронхит е строго противопоказано, тъй като това може само да влоши състоянието на пациента и да доведе до прогресиране на заболяването (дори ако се използват най-ефективните последни лекарства).

Ако откриете признаци на бронхит, трябва да посетите Вашия лекар. Квалифициран специалист ще проведе преглед и ще предостави списък с най-ефективните лекарства за всеки конкретен случай, както и ще определи колко дни трябва да се използват.

Първата линия антибактериални лекарства за бронхит са пеницилини.

Важно е да се има предвид, че ако пациентът е приел 2-3 таблетки от предписаното лекарство и се чувства по-добре, лекарството не трябва да се спира, курсът на антибиотична терапия трябва да бъде напълно завършен.

Преди да се предписват антибактериални лекарства за хроничен бронхит, е необходима антибиотикограма, за да се определи чувствителността на инфекциозния агент. При остър бактериален бронхит се предписват широкоспектърни антибиотици.

Неконтролираната употреба на антибиотици може да доведе до развитие на алергични реакции, дисбиоза, потискане на имунитета и развитие на кръвни заболявания. Бронхитът, причинен от гъбички, е доста рядък, но в много случаи се развива именно на фона на нерационално лечение с антибактериални средства.

Какви антибиотици да приемате при бронхит при възрастни

Обикновено антибиотиците при бронхит се предписват на таблетки, но в случай на тежко протичане на заболяването може да са необходими риск от развитие на пневмония, инжекции (интрамускулни инжекции). В същото време антибиотикът може да бъде готов за употреба в ампули или да бъде под формата на прах във флакон, който е предназначен за приготвяне на инжекционен разтвор. Освен това се предлагат антибиотици под формата на прах за суспензии. Търговските наименования на антибиотици при бронхит при възрастни могат да се различават, въпреки същата активна съставка в състава.

Изборът на схема за лечение на бронхит зависи от причината за развитието на заболяването, клиничните признаци на пациента, усложнения, противопоказания и други индивидуални параметри.

Лечението на бронхит при възрастни с антибиотици е показано, ако кашлицата продължава повече от три седмици, продължителна субфебрилна телесна температура, отделяне на жълтеникаво-зелени храчки, примесени с кръв или гной, с неприятна миризма, с изразени симптоми на интоксикация, отчетливи хрипове и междуребрена ретракция при дишане.

Антибактериалните лекарства от групата на макролидите нарушават производството на протеин в бактериалната клетка, в резултат на което микроорганизмът губи способността си да се възпроизвежда.

Първата линия антибактериални лекарства за бронхит са пеницилини. Обикновените пеницилини обикновено не се използват поради липсата на ефективност. Антибиотиците, които са част от аминопеницилиновата група (широкоспектърни пеницилини), са способни да унищожат бактериалната клетъчна стена, което води до смъртта на инфекциозния агент. Често предписваните лекарства от тази група са Flemoxin, Amoxicillin. С резистентността на микроорганизмите към лекарства от тази група или при наличие на противопоказания, на пациента се предписват непеницилинови лекарства (обикновено макролиди или флуорохинолони).

Антибактериалните лекарства от групата на макролидите нарушават производството на протеин в бактериалната клетка, в резултат на което микроорганизмът губи способността си да се възпроизвежда. От макролидите често се предписват азитромицин, рокситромицин.

Флуорохинолоните нарушават синтеза на бактериална ДНК, като по този начин причиняват тяхната смърт. От тази група антибиотици достатъчно се използват Левофлоксацин, Ципрофлоксацин.

В някои случаи се използват антибиотици от групата на цефалоспорините, които атакуват клетъчната стена на бактериите, което води до тяхната смърт. Тази група включва цефтриаксон и цефуроксим.

При неусложнен хроничен бронхит могат да се предписват аминопеницилини или макролиди.

За усложнена хронична форма на заболяването се използват аминопеницилини, макролиди, цефалоспорини.

При хроничен бронхит със съпътстващи заболявания (захарен диабет, сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност) обикновено се използват антибиотици от групата на флуорохинолоните.

За обструктивен бронхит се използват макролиди, флуорохинолони, аминопеницилини.

Флуорохинолоните нарушават синтеза на бактериална ДНК, като по този начин причиняват тяхната смърт.

Ако потвърденият инфекциозен агент е микоплазма или хламидия, могат да се предписват макролиди, флуорохинолони. Лечението на атипичен бронхит, причинен от микоплазма или хламидия (дори с използването на силни антибиотици от ново поколение, ефективни срещу тези патогени) може да продължи няколко месеца.

Ако се предписва лекарствена терапия без изолиране на патогена и провеждане на антибиотикограма, предпочитание се дава на лекарства с широк спектър на действие. В такива случаи се използва Augmentin, който принадлежи към защитената пеницилинова група, или Azithromycin от групата на макролидите. При риск от преход на бронхит към пневмония (особено при възрастни хора) може да се предписват еритромицин, амоксицилин, йозамицин, спирамицин.

Антибиотици за бронхит при бременни жени

През първия триместър на бременността употребата на антибиотици е нежелана, но в случай на тежък бронхит и висок риск от усложнения могат да бъдат предписани аминопеницилини. През II и III триместър на бременността могат да се използват антибактериални лекарства от групата на цефалоспорините, макролидите. При остър бронхит при жени по време на бременност е удобно да се използват местни антибактериални средства под формата на инхалация. Те действат директно в дихателните пътища и не преминават през плацентата.

Липсата на лечение на бронхит по време на бременност, ако са необходими антибиотици, може да причини повече вреда на здравето на жената и плода, отколкото използването на добри съвременни антибактериални лекарства.

Лечение, допълващо антибиотичната терапия при бронхит

Симптоматичното лечение на остър бронхит може да включва прием на антипиретици, антитусивни, отхрачващи, муколитични и антиалергични лекарства.

В някои случаи се използват антибиотици от групата на цефалоспорините, които атакуват клетъчната стена на бактериите, което води до тяхната смърт.

Вдишването с противовъзпалителни и муколитични средства е ефективно. Изисква се обилен режим на пиене, това помага за отделянето и отделянето на храчки, засилва ефекта на муколитиците.

В допълнение, дихателни упражнения, масаж.

В някои случаи затоплящите компреси могат да имат добър ефект, но при остър бронхит и повишена телесна температура те са противопоказани, така че е по-добре да не ги използвате без консултация с лекар.

В началния стадий на заболяването е показан режим на легло. Помещението, в което се намира пациентът с бронхит, трябва често да се проветрява и въздухът да се овлажнява.

Народна медицина

Препоръчваме топли напитки с добавка на плодове, богати на витамин С, цитрусови плодове, както и чай от мента, липа, отвара от борови пъпки.

Също така, при бронхит, можете да използвате народни средства, които имат антисептични свойства: чесън, лук, корен от хрян, черна ряпа, нар, малини, калина, мед, мумия, лечебна лайка, невен, градински чай.

Ето няколко популярни рецепти:

  1. Лук и мед лекарства за кашлица: нарязваме една глава лук, добавяме мед към получената маса в съотношение 3: 1 лук към мед. Сместа се приема по супена лъжица 3 пъти на ден 20-30 минути след хранене..
  2. Лек от мляко и градински чай при суха кашлица с бронхит. За приготвянето му супена лъжица суха билка градински чай се залива с чаша мляко и се вари 10 минути. Продуктът трябва да се охлади, филтрира, пие се топъл, по 0,5 чаши преди лягане.
  3. Добре помага при бронхит отвара от живовляк, подбел, корен от женско биле, теменужки, които се смесват в равни количества, след което една супена лъжица от получената смес се залива с чаша вряща вода и се държи на слаб огън в продължение на 20 минути. Вземете 5 супени лъжици 5-6 пъти на ден.

През първия триместър на бременността употребата на антибиотици е нежелана, но в случай на тежък бронхит и висок риск от усложнения могат да бъдат предписани аминопеницилини.

Причините за развитието на бронхит

Бронхитът е едно от най-често срещаните заболявания на дихателната система, което засяга всички възрастови групи от населението. Бронхитът може да бъде както инфекциозна, така и неинфекциозна етиология. Причинителите на заболяването могат да бъдат вируси, бактерии, микроскопични гъбички. Също така възпалението на бронхиалната лигавица може да се развие в резултат на вдишване на химически пари, цигарен дим по време на активно или пасивно пушене. Остър бронхит често се появява на фона на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Хроничният бронхит, като правило, е резултат от неправилно лечение на острата форма.

По време на бременност бронхитът също се развива доста често, което е свързано с отслабване на имунитета през този период..

Видове и признаци на бронхит

При остър бронхит пациентът развива гръдна кашлица, която обикновено е суха в началния стадий на заболяването и след това става влажна. При някои пациенти няма кашлица, която може да се наблюдава в началото на заболяването, при хроничен бронхит без обостряния, в ранните стадии на бронхиолит. В началния стадий на заболяването често се отбелязват запушване на носа, отделяне от носа, болки в гърлото и болки в гърлото, дискомфорт по трахеята. При остър бронхит телесната температура може леко да се повиши, в гърдите се появяват болезнени усещания.

При хроничен бронхит настъпват структурни промени в бронхиалната лигавица. Тази форма на заболяването се характеризира с редуване на периоди на обостряне и ремисия. По време на обостряне пациентът развива силна кашлица с отделяне на храчки, слабост, умора, повишено изпотяване и температурата може да се повиши до субфебрилни стойности. Отделената храчка е лигавична или мукопурулентна, понякога примесена с кръв.

При хроничен бронхит със съпътстващи заболявания обикновено се използват антибиотици от групата на флуорохинолоните.

Бронхитът може да бъде обструктивен и необструктивен (прост). За необструктивна е характерна периодична кашлица с отделяне на храчки. При обструктивен бронхит се появяват астматични пристъпи, свързани с запушване (запушване) на бронхите. В същото време има затруднено дишане, дишането на пациента става шумно, придружено от свистящи звуци. Кашлицата обикновено е по-лоша през нощта, което води до нарушение на съня. След изкашляне на храчки състоянието се подобрява.

За бронхит с хламидиална или микоплазмена етиология е характерно бавно продължително протичане с чести рецидиви. Пациентът се оплаква от силна кашлица, мускулни болки, висока температура.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Какви антибиотици при бронхит при възрастни са по-добри и по-ефективни?

Лечение на бронхит при бременни жени

Докато носи дете, имунитетът на жената намалява, така че обикновената настинка може да доведе до бронхит. Само след няколко дни се появява суха кашлица и след няколко дни макросът започва да се откроява. При бременни жени позицията на диафрагмата е повдигната и нейната подвижност е намалена, в резултат на което отделянето на храчки е трудно. Това увеличава продължителността на заболяването..

По време на бременност, особено през първия триместър, е крайно нежелателно да се приемат антибиотици. Но ако не можете без тях, лекуващият лекар може да предпише Flemoxin, Penicillin или Amoxicillin. Тези лекарства имат по-малко отрицателен ефект върху тялото на майката и детето..

От втория триметър може да се използва за лечение на цефалоспорини. Флуорохинолоните и тетрациклините са строго забранени за бременни жени..

За инхалация можете да използвате местното лекарство Bioparox

Това ще помогне за излекуването на кашлица и няма да премине през плацентата, което е много важно за бебето.

Днес на практика всяка аптека продава антибиотици без рецепта. Но трябва да се помни, че самолечението на бронхит с антибактериални лекарства е неприемливо. Само лекуващият лекар трябва да предпише антибактериално средство, дозата и курса на лечение..

Какво е бронхит и какви са неговите симптоми?

Въздухът, вдишван от човек, попада в белите дробове през трахеята - орган под формата на тръба, който от своя страна провежда въздух към бронхите.

Това е мрежа от по-малки „тръбички“, през които кислородът влиза директно в тъканите на белите дробове.

Бронхите са облицовани с лигавица отвътре.

И ако в този орган навлезе патогенна микрофлора, с която имунната система не може да се справи, човек започва бронхит - възпалителен процес на лигавицата.

През първите няколко дни е трудно да се разграничи независимо бронхит от обикновена настинка, тъй като са налице само общи симптоми:

  • суха кашлица;
  • общо неразположение;
  • сърбеж и възпалено гърло;
  • през следващите дни - развитие на продуктивна кашлица с отделяне на зеленикаво-жълта храчка;
  • понякога - повишаване на температурата.

Забележка! Само отоларинголог може точно да диагностицира бронхит. При кандидатстване той предписва общи изследвания и може да предпише рентгенова снимка, за да потвърди диагнозата.

Изображенията показват състоянието на бронхите, оценяват тежестта на заболяването и предписват подходящи лекарства за лечение.

Отхрачващи средства

В случай, когато бронхите не са в състояние самостоятелно да се отърват от храчките, лекарства се предписват при бронхит при възрастни с отхрачващ ефект. Те стимулират рецепторите на дихателните и кашличните центрове, разреждат секрета, натрупан в бронхите, и увеличават подвижността на бронхиолите. Някои лекарства от тази група допълнително имат обгръщащ ефект, като покриват меките тъкани на бронхите и ларинкса с невидим филм и по този начин предпазват раздразнените зони. Популярните отхрачващи средства включват:

  • ефервесцентни таблетки ACC;
  • Бромхексин;
  • Амбросан.

Бромхексин

Муколитичното лекарство се предлага под формата на хапчета, сладък сироп или таблетки. Лекарството насърчава изтъняването и бързото отделяне на храчки, улеснява дишането. Активната съставка е бромхексин хидрохлорид. Цената на лекарството варира в зависимост от формата на освобождаване:

  • 20 таблетки от 8 mg струват от 21 до 56 рубли;
  • сладък сироп с вкус на кайсия 100 мл - 104-125 рубли;
  • драже 8 mg, 25 бр. - 125-135 r.

При бронхит при възрастни се предписват 8-16 mg или 2 чаени лъжички Бромхексин в сироп. Лекарството е противопоказано, ако тялото е чувствително към активното вещество, през първия триместър на бременността. Активната съставка преминава в кърмата, така че лекарството не се препоръчва за употреба по време на кърмене. По време на лечението понякога се появяват такива странични реакции:

  • виене на свят;
  • главоболие;
  • бронхоспазъм;
  • кожен обрив.

Отхрачващото средство се предлага в няколко дозирани форми: гранули или прах за приготвяне на разтвор, ефервесцентни таблетки, сироп. Муколитичното вещество ацетилцистеин действа като активна съставка във всички лекарства. Цената на опаковката ACC има следния ценови диапазон:

  • ефервесцентни таблетки при бронхит при възрастни 100 mg, 20 бр. - 278-295 рубли.
  • 100 мл сироп - 263-279 рубли;
  • ACC 6 сашета с гранули от 600 mg всяка - 142-151 рубли;
  • 20 сашета прах по 100 mg - 135-143 r.

За бронхит на възрастни се предписват 2 раздела. (100 mg ACC), 2 сашета за приготвяне на разтвор или 2 лъжички сироп. Преди да започнете да приемате лекарството, АСС трябва да се разтвори в 100-150 мл вода. Отхрачващото средство е противопоказано при бременност, стомашно-чревни язви, белодробно кървене. По време на лечението понякога се появяват такива нежелани реакции:

  • шум в ушите;
  • спад на кръвното налягане;
  • стоматит;
  • главоболие;
  • диария;
  • кожен обрив.

Амбросан

Отхрачващото муколитично средство стимулира серозните клетки на бронхите, увеличавайки количеството лигавичен секрет, активира разцепващите ензими, правейки храчките по-течни и подобрявайки отделянето им. Лекарството се предлага в две форми - таблетки и сладък сироп. Съдържа амброксол хидрохлорид като активна съставка. Ценовият диапазон на Ambrosan варира от 89 до 110 рубли за опаковка от 20 таблетки. и 182-198 стр. за 100 ml сироп.

Възрастни с бронхит се предписват 30 mg Ambrosan 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение се избира индивидуално. Лекарството е противопоказано по време на бременност (1 триместър), язвени лезии на стомашно-чревния тракт. По време на лечението са възможни следните нежелани реакции:

  • слабост;
  • запек;
  • суха уста;
  • кожен обрив;
  • ангиоедем;
  • гастралгия (болка в областта на стомашната проекция).

Имена на хапчета, които могат да се приемат при бронхит

Много пациенти се интересуват от имената на антибиотици при бронхит при възрастни в таблетки. Някои се опитват, опирайки се на опита на другите, да изберат собствено лечение. Но въпреки това, за да се избегнат сериозни последици, е по-добре да оставите тази прерогатива на специализирани специалисти..

Азитромицин

При бронхит при възрастни често се предписва азитромицин. Лекарството съдържа активно вещество със същото име, което принадлежи към макролиди от азалидната група. Спектърът на действието му е достатъчно широк. Произвежда се от различни руски фармацевтични компании..

Сумамед

Друг популярен антибиотик при бронхит е Сумамед. Това е бактериостатично антибактериално средство, съдържащо азитромицин. Произвежда се в Хърватия. Това е по-скъп аналог на местния азитромицин. Курсовата доза на лекарството е 1,5 г. Приема се 1 час преди или 2 часа след хранене..

Аугментин

При бронхит може да се предпише Augmentin. Лекарството съдържа амоксицилин и клавуланова киселина. Наличието на последния предпазва амоксицилин от разрушаване от бета-лактамази. Благодарение на това спектърът на действие на Аугментин е значително разширен. Антибиотик, произведен във Великобритания.

Solutab Flemoxin

В Холандия се произвежда Flemoxin Solutab, който се използва при бронхит. Съдържа амоксицилин (полусинтетичен пеницилин). Таблетката се поглъща цяла, дъвче се или предварително се разтваря във вода, за да се образува сироп / суспензия.

Супракс

Suprax се използва и при бронхит. Съдържа цефиксим, полусинтетичен антибиотик от цефалоспориновата група от трето поколение, който има бактерициден ефект. Таблетката се поглъща с чаша чиста вода или от нея се приготвя суспензия и веднага се изпива. Лекарството се произвежда в Италия.

Бисептол

При бронхит при възрастни често се предписва Biseptol. Това е комбинирано антимикробно лекарство, състоящо се от сулфаметоксазол и триметоприм. Той веднага се бие с голям списък с микробни агенти. Бисептол се приема през устата след хранене. Дозата се назначава индивидуално. Biseptol се произвежда в Полша.

Зинат

Антибиотикът Zinnat е популярен и при бронхит. Съдържа цефуроксим, антибактериално средство от групата на цефалоспорините от II поколение с бактерициден ефект. За оптимална абсорбция лекарството се препоръчва да се приема след хранене. Произведено от Zinnat във Великобритания.

Доксициклин

Доксициклин може да бъде предписан при бронхит. Лекарството съдържа едноименно активно вещество, което е полусинтетични тетрациклини. Това е бактериостатичен антибиотик, който действа срещу различни патогени. Доксициклин има местни производители и се произвежда в капсули.

Ципрофлоксацин

При бронхит при възрастни назначаването на Ципрофлоксацин също е подходящо. Съдържа едноименната активна съставка. Произвежда се от руски и някои чуждестранни фармацевтични компании. Това е широкоспектърно антимикробно средство от групата на флуорохинолоните..

Когато се използва на гладно, абсорбцията на ципрофлоксацин се увеличава..

Еритромицин

Друго местно лекарство е еритромицин. Принадлежи към бактериостатичните макролиди. Според инструкциите за употреба, таблетките еритромицин за бронхит се използват 1-2 пъти 2-4 пъти на ден. Те правят това задължително в добър интервал между храненията (1-3 часа трябва да минат преди или след). Таблетката не може да се разделя и дъвче.

Klacid

При бронхит се предписват италиански таблетки Klacid. Те съдържат кларитромицин, полусинтетичен макролид. Обичайната препоръчителна доза на лекарството за възрастни е 1 таблетка (250 mg) 2 пъти на ден. Приемайте Klacid независимо от приема на храна в продължение на 5-14 дни.

Вилпрафен

Холандското лекарство Wilprafen за бронхит също се е доказало от най-добрата страна. Неговата активна съставка е джозамицин. Това е друг вариант на макролидите. Стандартната доза Vilprafen е 1 таблетка (500 mg) 3 пъти дневно. Продължителността на лечението зависи от естеството и тежестта на инфекциозния процес.

Кларитромицин

Домашният кларитромицин за бронхит може да се превърне в алтернатива на внесената Clacid. И двамата съдържат антибиотик от второ поколение от групата на макролидите, който действа върху много микробни организми и също има сходни модели на употреба..

Цифран

Индийските таблетки Cifran се използват и при бронхит. Те съдържат ципрофлоксацин, широкоспектърен антимикробен агент от групата на флуорохинолоните. Цифран има бактерициден ефект. Ако се консумира на гладно, тогава активното вещество по-бързо навлиза в системната циркулация..

Антибактериална терапия

  • Телесната температура достига високи граници и се задържа на това ниво повече от един ден.
  • Храчките съдържат гной.
  • Пациентът има бронхоспазъм и силно задух.

Антибактериалните средства могат да се използват и за инхалация с пулверизатор. Този метод се счита за най-ефективният метод за лечение, тъй като лекарството влиза директно върху стените на бронхите, засегнати от възпалителния процес, и действа на местно ниво..

Пеницилини

Аугментин е едно от най-популярните лекарства от старо поколение, което се предписва за лечение на бронхит. В групата на пеницилините влизат още лекарствата Panklav и Amoxiclav.

Макролиди

Те включват лекарства като кларитромицин и еритромицин. Най-често се произвеждат под формата на таблетки, така че дозировката за възрастни се изчислява, както следва: 1 таблетка на доза на всеки 6-8 часа.

Цефалоспорини

При обструктивен бронхит все по-често се предписват антибиотици от ново поколение - цефалоспорини, които се въвеждат в организма само под формата на интрамускулни или интравенозни (в особено тежки случаи) инжекции. Те включват следните лекарства:

  • Левофлоксацин;
  • Цефтриаксон;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цефуроксим.

Флуорохинолони

Ако пациентът преди това е страдал от бронхит, тогава най-добрият избор за него са широкоспектърните антибиотици - флуорохинолони. Те действат също толкова ефективно, колкото цефалоспорините, но по-меко и нежно. Най-често предписваните:

  • Моксифлоксацин;
  • Лефофлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Лечението обикновено е седемдневен курс с някое от тези лекарства интрамускулно два пъти дневно.

Антибиотици и пулверизатор

Инхалацията с Fluimucil е много ефективна при гноен бронхит, но може да бъде предписана и при други видове бронхит..

За лечение на остър бронхит по време на бременност, лекарят може да препоръча инхалационния антибиотик Bioparox. Това лекарство действа локално, изключително върху лигавицата на дихателните пътища и не прониква през плацентата, което означава, че няма да навреди на нероденото бебе..

Действието на антибактериалните лекарства

Преди да използвате антибиотик за бронхит при възрастни (в хапчета, инжекции и др.), Трябва да разберете как действат при определени форми на заболяването.

В класическата схема на терапия за въпросното заболяване обикновено се използват лекарства от пеницилиновата група. В същото време е невъзможно да се отговори еднозначно на въпроса кой антибиотик е по-добър при бронхит при възрастен. Всичко зависи от формата и естеството на текущото заболяване, характеристиките на тялото на пациента, както и чувствителността на бактериите.

Обикновено, при възпаление на бронхиалната лигавица, лекарите предписват на своите пациенти антибиотици от следните групи:

Аминопеницилини (например "Augmentin", "Amoxiclav" или "Amoxicillin"). Такива лекарства са способни да увредят клетъчните мембрани на бактериите. Основното предимство на тези лекарства е, че те не причиняват сериозни странични ефекти. Що се отнася до недостатъците, те включват чести алергични реакции, които се появяват на фона на употребата на лекарства. Флуорохинолони (например "Ofloxacin" или "Levofloxacin"). Тези имена на антибиотици при бронхит при възрастни са познати на много пациенти. Такива лекарства засягат обширен списък от патогени (унищожават тяхната ДНК). Такива лекарства могат да се предписват от специалисти дори преди резултатите от анализа за чувствителност на бактериите към антибиотици. Основният недостатък на флуорохинолоните е, че при продължителна употреба те могат да причинят дисбиоза. Цефалоспорини (например "Цефтриаксон", "Цефазолин", "Цефтазидим", "Супракс"). Такива имена на антибиотици при бронхит при възрастни трябва да са тревожни, тъй като те могат да причинят тежки алергии

Ето защо те се предписват с изключително внимание. Основното предимство на такива лекарства е, че те са в състояние да забавят производството на протеин в бактериалните клетки, в резултат на което процесът на възпроизвеждане на причинителя на болестта спира и настъпва смъртта му.

Макролиди (например "Мидекамицин", "Сумамед" или "Азитромицин"). Това са едни от най-добрите антибиотици при бронхит при възрастни. Експертите казват, че активното вещество на такива лекарства допринася за нарушаването на производството на протеини в бактериалните клетки, което в крайна сметка води до спиране на възпроизводството на патогенни микроорганизми и тяхната смърт. Обикновено тези лекарства се предписват при продължителен ход на заболяването или в случай, когато други лекарства причиняват алергична реакция.

Какво е бронхит?

Така че, бронхитът обикновено се нарича възпаление на бронхите - дихателните пътища, простиращи се от трахеята. На нивото на четвъртия и петия прешлен трахеята се разделя на два основни бронха, които допълнително се разклоняват в цяла мрежа от по-малки бронхи и бронхиоли. Визуално подобна картина много напомня на дърво, което е отразено в името на цялата сложна бронхиална система..

Острият бронхит се проявява с кашлица, която продължава по-малко от три седмици. Именно продължителността и тежестта на кашлицата, придружаваща възпалителния процес, се превръща в основната причина, поради която лекарите не могат да устоят на предписването на антибиотици при остър бронхит..

Острият бронхит е петата причина възрастните да търсят медицинска помощ. Болестта изпреварва 44 души от 1000, като в 82% от случаите се появява през есенно-зимния период. Според груби оценки при 4% от пациентите острият бронхит става хроничен. Експертите казват, че тези и без това много красноречиви цифри не отразяват напълно реалността. Много пациенти с бронхит предпочитат да кашлят у дома, осъждайки дихателните пътища на продължително възпаление, което може да доведе до пневмония.

Хроничният бронхит е подобна на храчка кашлица, която продължава три месеца или повече. В процеса на хроничен бронхит настъпват сериозни промени в структурата на бронхиалната лигавица. Постепенно напредналото заболяване преминава в най-опасния стадий, обструктивен, което причинява още повече проблеми. Хроничният бронхит обаче най-често се причинява от неблагоприятни условия на околната среда и тютюнопушене, а антибиотиците абсолютно не са показани за тази патология. Затова днес ще говорим основно за остър бронхит при деца и възрастни..

И нека започнем с факта, че остър бронхит трябва да се лекува... нали. И това е мястото, където тънкостите и трудностите чакат много лекари и пациенти. Информацията за причинителите на болестта ще помогне да се справим с тях..

>> Препоръчително: ако се интересувате от ефективни методи за премахване на хроничен ринит, фарингит, тонзилит, бронхит и постоянни настинки, не забравяйте да разгледате тази страница, след като прочетете тази статия. Информацията се базира на личния опит на автора и е помогнала на много хора, надяваме се, че ще помогне и на вас. Сега отново към статията.

Видове антибиотици, предписани при бронхит

Цялото разнообразие от антибактериални лекарства е разделено на няколко категории. От тях за бронхит са предписани:

Аминопеницилини

Те принадлежат към бета-лактамни антибактериални лекарства и се борят с патогените, като разрушават стените им. Най-честият страничен ефект на аминопеницилините обаче е алергията..

Най-популярните лекарства от тази група са Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин.

Макролиди

Антибиотици от последно поколение с нисък риск от странични ефекти, способни активно да потискат вътреклетъчната патогенна микрофлора. Те пречат на производството на протеини в бактериалните клетки, като по този начин им пречат да растат и да се размножават. Но в същото време те не убиват напълно бактериите, така че лечението може да отнеме много време..

Флуорохинолони

Широкоспектърни антибиотици. Те действат върху бактериите на нивото на тяхната ДНК, предотвратявайки растежа и размножаването на микроорганизмите. Позициониран като най-добрите антибиотици при бронхит. Но в същото време те имат значителен недостатък - имат вредно въздействие не само върху патогенните, но и върху полезните за човека бактерии, което често води до дисбиоза.

Сред лекарствата от групата най-популярни са Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Цифран и други.

Тетрациклини

Името на лекарствата, които инхибират протеиновия синтез на бактерии. Преди това те принадлежаха към лекарства с широк спектър на действие, но постепенно бактериите станаха по-малко чувствителни към активните вещества на тези лекарства. Следователно тетрациклините в момента се използват в много редки случаи..

Списъкът на тетрациклиновите лекарства включва: естествен антибактериален агент тетрациклин, полусинтетичен доксициклин и производни на тези вещества.

Цефалоспорини

Те инхибират синтеза на вещества, предотвратяват образуването на клетъчни мембрани в бактериите, като по този начин спират размножаването на микроорганизмите. Тези антибиотици се предписват както като хапчета, така и като инжекции. Най-често срещаните лекарства от тази серия: Suprax, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

Въпреки това, въпреки такова разнообразие от лекарства, в никакъв случай не е възможно да започнете да ги приемате сами, без лекарско предписание, тъй като всяка група има своя спецификация..

Антибиотик за бронхит при възрастни

Много и често се разболяват от бронхит. Това е сложно заболяване, което изисква внимателно внимание и сериозно лечение. Но за щастие, с правилната терапия, започнала своевременно, заболяването отстъпва съвсем просто. Понякога антибиотиците се предписват при бронхит при възрастни. Това се случва доста често, но не винаги. В някои случаи е възможно да се справите с болестта, без да използвате мощни лекарства..

В какви случаи лечението на бронхит при възрастни с антибиотици е от значение??

Напоследък хората се разболяват по-често от бронхит. Причините за това не са достатъчно силен имунитет, трудни условия на околната среда, твърде забързан начин на живот. При много пациенти болестта дори се развива в хронична форма. И това често се случва поради факта, че лекарите избират неправилна стратегия за лечение..

За да се отървете от бронхит, трябва надеждно да определите причината. В края на краищата, вирусната болест не трябва да се лекува с антибиотици - това само ще влоши ситуацията, но в действителност силно лекарство просто няма да може да преодолее вируса.

Лечението на хроничен или остър бронхит при възрастни с антибиотици е препоръчително, когато:

  • висока температура, която не отслабва повече от три дни;
  • открито възпаление при кръвен тест;
  • повишено ниво на СУЕ;
  • тежка левкоцитоза;
  • изразени признаци на интоксикация;
  • потъване на гръдния кош (по-специално изпъкнали области на гръдната кост);
  • наличието на огнища на бактериална инфекция;
  • тежко грухтещо дишане;
  • дълъг ход на заболяването.

Експертите категорично не препоръчват използването на антибиотици за хора на възраст над шейсет години. По-добре е да откажете такъв радикален метод също по време на обостряне на заболяването или при наличие на обструкция.

Какъв антибиотик е по-добре да се пие при бронхит при възрастни?

Изборът на правилния антибиотик е сложен процес. Основният му компонент е дефиницията на патогенния микроорганизъм, причинил заболяването.

Аминопеницелини

Антибиотиците, аминопеницелини, попадайки в тялото, унищожават стените на бактериите, в резултат на което те умират. Лекарствата действат много внимателно. Тоест, те представляват опасност само за вредните клетки, здравите са в пълна безопасност. Единственият недостатък на лекарствата от тази група е, че те по-често от други причиняват алергични реакции. Най-известните представители на аминопеницелини:

  • Arlet;
  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Амоксицилин.

Флуорохинолони

Много често антибиотиците флуорохинолони се използват за лечение на остър бронхит при възрастни. Това са лекарства с широк спектър на действие. Не се препоръчва използването им често и продължително време - работата на стомашно-чревния тракт може да бъде нарушена и да се развие дисбиоза. Флуорохинолоните унищожават ДНК на микроорганизмите. Групата включва:

  • Моксифлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Левофлоксацин.

Понякога дори три таблетки макролидни антибиотици при бронхит при възрастни са достатъчни за лечение. Тези лекарства предотвратяват растежа на микробите, като нарушават процеса на производство на протеини в болестотворните клетки. Те са ефективни дори при сложни форми на болестта, които са дълготрайни. Като правило те се обръщат към тяхната помощ, ако са алергични към лекарства от пеницилиновата серия. Най-ярките представители на тяхната група:

  • Сумамед;
  • Macropen;
  • Азитромицин.

Цефалоспорини

Антибиотици от група, наречена цефалоспорини за бронхит при възрастни, се предписват както в инжекции, така и в таблетки. Те имат широк спектър на действие. Унищожаването на вредните микроорганизми се извършва чрез инхибиране на синтеза на веществото-основа на клетъчната мембрана. Може да сте чували за цефалоспорини като:

  • Цефалексин;
  • Цефазолин;
  • Цефтриаксон.

Инжекции или хапчета

Понякога е доста трудно да се направи конкретен избор, който е по-добре да се използва при антибиотична терапия на бронхит, инжекции или таблетни форми на лекарства. Обикновено при изготвянето на терапевтичен режим се включва специалист, който определя приоритети при избора на лекарства. Но не е достатъчно да знаете името на предписаното лекарство, вие също трябва да избирате между лекарствените форми. Какво трябва да предпочетете, хапчета или инжекции.

Всяка от лекарствените форми има свои собствени недостатъци и предимства..

ИнжекцииХапчета
ПолзиИнжекциите с антибиотици действат бързо (не повече от четвърт час), удобно е да се определи дозировката им, приложението на лекарства не е обвързано с приема на храна, осигурява по-изразени терапевтични резултати за по-кратък период на лечение и може свободно да се използва при диария или активно повръщане.Несъмнено предимство на таблетираните антибиотици е фактът, че сто терапия може да се проведе у дома, без да се ходи в болница. Ако се появи алергия, тогава нейното развитие не настъпва толкова бързо, колкото при инжекции, следователно, за да се премахне алергичната реакция, понякога е достатъчно самостоятелно измиване на стомаха. Когато приемате хапчета, е невъзможно да вкарате някаква инфекция в тялото.
недостатъциНедостатъците включват доста силни алергични реакции (ако има алергична свръхчувствителност), необходимост от престой в болница и болезнено приложение, хематоми и подутини на мястото на инжектиране, както и висок риск от инфекция, когато инжекциите се правят от неквалифицирани хора в неподходящи условия.Що се отнася до недостатъците, антибиотиците в таблетки унищожават полезната флора на стомашно-чревния тракт, те са по-трудни за приемане от гледна точка на дозировката, често са обвързани с приема на храна, действат след по-дълго време (половин час или час) и при повръщане има риск таблетката да излезе без да е осигурил желания терапевтичен ефект.

Обикновено инжекционната антибиотична терапия се предписва при тежко бронхиално възпаление, когато приемането на хапчета не дава желания терапевтичен резултат. Ако бронхитът първоначално протича в лека форма, тогава е по-добре да се даде предпочитание на таблетките. Основното нещо е стриктно да се спазва интервалът между таблетките или инжекциите в хода на терапията, което ще осигури поддържането на необходимата концентрация на лекарства в тялото, ще увеличи ефекта от употребата на антибиотици и ще сведе до минимум рисковете от развитие на странични ефекти.

Антибиотици при бронхит и пневмония

Разнообразни микроорганизми причиняват пневмония и хроничен бронхит. Антибиотиците за бронхит и пневмония при възрастни се използват за потискане на микроорганизмите, които са причинили възпалителния процес в белите дробове. Лекарите от болница Юсупов предписват на пациентите най-ефективните антибактериални лекарства, регистрирани в Руската федерация, които имат минимални странични ефекти върху тялото. Пулмолозите се придържат към европейските препоръки, изготвят индивидуални схеми на лечение, които отчитат вида на патогена, тежестта на състоянието на пациента, наличието на съпътстващи заболявания.

Лекарите използват различни начини на приложение на антибиотици: през устата, интрамускулно, интравенозно. Ако антибиотичната терапия е неефективна, режимът на лечение се променя в рамките на 2-3 дни. Всички тежки случаи на възпалителни заболявания на дихателната система се обсъждат на заседание на Експертния съвет с участието на кандидати и доктори на медицинските науки, лекари от най-висока категория. Пулмолозите вземат колегиално решение по отношение на тактиката за управление на пациенти с възпалителни респираторни заболявания.

Избор на антибактериални лекарства

Лекарите от болница Юсупов предписват антибиотици при бронхит и пневмония веднага след поставяне на диагнозата. При лек ход на пневмония при пациенти, които нямат съпътстващи заболявания, чиято възраст не надвишава 50 години, лечението се организира у дома. По-често те имат пневмококи, хемофилус инфлуенца, Klebsiella и Mycoplasma причиняват възпаление на бронхите или белите дробове. При тази категория пациенти избраните лекарства са амоксиклав и съвременни макролиди. Следните антибиотици са ефективни: цефуроксим аксетил, амоксицилин клавуланат в комбинация с макролид или доксициклин. Амбулаторна монотерапия с флуорохинолони от III-IV поколение (левофлоксацин, моксифлоксацин).

Пациенти на възраст под 60 години с лека пневмония и съпътстваща патология се приемат в терапевтичната клиника. Предписват им се бензилпеницилин или ампицилин в комбинация с макролид. Като алтернативни антибиотици се използват цефалоспорини от II-III поколение + макролид или амоксицилин клавуланат, ампицилин сулбактам в комбинация с макролид.

При тежко протичане на пневмония пациентите, независимо от възрастта, се лекуват в интензивното отделение. Те използват следните схеми за лечение с антибиотици:

  • амоксицилин клавуланат, ампицилин сулбактам + макролид;
  • левофлоксацин + цефотаксим или цефтриаксон;
  • цефалоспорини III-IV поколение + макролид.

Антибиотиците от втора линия за тежка пневмония включват флуорохинолони и карбапенеми.

Хроничният бронхит протича с обостряния и ремисии. Обострянето на хроничния бронхит е придружено от повишаване на телесната температура, повишено задух, кашлица, увеличаване на обема на отделяната храчка и нейния гноен характер. Обостряне на болестта настъпва под въздействието на бактерии и вируси. Сред бактериалните патогени на обостряния на хроничен бронхит водещите позиции заемат пневмококи, хемофилни бацили. При пациенти над 65-годишна възраст със съпътстващи заболявания се развива възпаление на бронхите под въздействието на Staphylococcus aureus и ентеробактерии. Влошаване на хроничен възпалителен процес може да възникне под въздействието на грипни вируси, парагрип, риновируси.

При избора на антибиотици лекарите в болница Юсупов вземат предвид възрастта на пациента, честотата на обостряния, тежестта на синдрома на бронхиалната обструкция и наличието на съпътстващи заболявания. Амоксицилин и доксициклин са антибиотици от първа линия за повишена диспнея, увеличен обем и гнойни храчки при пациенти на възраст под 65 години с умерена бронхиална обструкция без съпътстващи заболявания. Ако има противопоказания за назначаването им, пулмолозите използват алтернативни лекарства:

  • амоксицилин клавуланат;
  • азитромицин;
  • кларитромицин;
  • левофлоксацин;
  • моксифлоксацин.

С повишено задух, увеличаване на обема на гнойни храчки, пациенти с тежка бронхиална обструкция, продължителна употреба на глюкокортикоидни хормони, пулмолозите предпочитат да предписват амоксицилин клавуланат, моксифлоксацин, левофлоксацин. В случай на постоянно отделяне на гнойни храчки, се предписват чести обостряния, ципрофлоксацин, β-лактами или азтреони.

Правила за предписване на антибиотици

Антибиотик за бронхит и пневмония при възрастни се предписва само ако заболяването се причинява от бактерии, тъй като те не са ефективни при вирусни инфекции. Антибактериалните лекарства не се използват профилактично. Лекарите в болница Юсупов предписват антибиотици в оптимални терапевтични дози. Схемата на антибиотична терапия зависи от предполагаемия патоген. Преди да се определи вида на микроорганизма, причинил бронхит или пневмония, антибиотикът се избира емпирично. Ако е необходимо, променете го след получаване на резултатите от бактериологично изследване..

Ако антибиотичната терапия е неефективна в рамките на 2-3 дни, тя се отменя и се предписват други антибиотици. При лек ход на заболяването лекарствата се приемат през устата, при тежка пневмония и бронхит се прилагат интрамускулно или интравенозно. Понякога лекарите първо предписват антибиотици за интрамускулно или интравенозно приложение и след подобряване на състоянието на пациента преминават към перорални лекарства. Ако са предписани няколко антибиотици за лечение на пневмония или обостряне на хроничен бронхит, едно от лекарствата се прилага интрамускулно или интравенозно, а другото се приема през устата.

Усложнения на антибиотичната терапия

Антибиотиците при пневмония и остър бронхит могат да имат странични ефекти. Най-честите усложнения на антибиотичната терапия са:

  • токсични ефекти;
  • дисбиоза;
  • ендотоксичен шок;
  • алергични реакции.

Токсичният ефект на антибактериалните лекарства зависи от свойствата на самото лекарство, неговата доза, начин на приложение и състоянието на пациента. Проявява се при продължителна системна употреба на антимикробни химиотерапевтични лекарства. Бременните жени, децата и пациентите с нарушена бъбречна и чернодробна функция са особено податливи на токсичния ефект на антибиотиците..

Лекарите в болница Юсупов предписват антибиотици с минимален спектър от странични ефекти. Пулмолозите провеждат цялостен преглед на пациентите, отчитат състоянието на всички органи и системи, спазват препоръчаните условия за прием на антибактериални лекарства. Това ви позволява да сведете до минимум риска от токсични ефекти на антибиотиците..

Когато се предписват антибактериални лекарства, те могат да имат невротоксични ефекти. При неконтролирано приложение на гликопептиди и аминогликозиди настъпва загуба на слуха. Полиените, полипептидите, аминогликозидите, макролидите, гликопептидите имат нефротоксичен ефект. Инхибирането на хематопоезата е възможно при прием на тетрациклини и хлорамфеникол хлорамфеникол.

Тетрациклините не се предписват на бременни жени и деца, тъй като тези лекарства нарушават развитието на костите и хрущялите в плода, влияят върху образуването на зъбен емайл. Левомицетин хлорамфениколът е токсичен за новородени, хинолоните действат потискащо върху развиващата се съединителна и хрущялна тъкан.

Антибиотиците при бронхит и пневмония могат да засегнат не само инфекциозни агенти, но и микроорганизми на нормалната чревна микрофлора, причинявайки дисбиоза. Поради дисфункция на храносмилателната система възниква дефицит на витамини, може да се развие вторична инфекция. Лекарите от болница Юсупов предпочитат антибиотици с тесен спектър, предписват еубиотици.

Ендотоксичен шок възниква по време на лечението на бактериална пневмония и хроничен бронхит. Използването на антибиотици причинява смърт и унищожаване на микробни клетки, освобождаване на големи количества ендотоксини, което води до временно влошаване на клиничното състояние на пациента.

Причината за развитието на алергични реакции може да бъде самият антибиотик, неговите продукти на разпадане и комплексът на лекарството със суроватъчни протеини. Вероятността от развитие на алергия зависи от свойствата на антибиотика, метода и честотата на приложението му и индивидуалната чувствителност на пациента към лекарството. Алергичните реакции се проявяват чрез сърбеж по кожата, копривна треска, оток на Квинке. Бета-лактамите (пеницилини) и рифампицините могат да причинят анафилактичен шок. Лекарите от терапевтичната клиника внимателно вземат анамнеза и предписват антибактериални лекарства в съответствие с индивидуалната чувствителност на пациента.

Антибиотиците за лечение на пневмония и остър бронхит могат да причинят образуването на атипични форми на микроорганизми. Неоправданото използване на антибиотици води до формиране на бактериална резистентност към антибактериални лекарства. Лекарите от болница Юсупов предписват антибиотици при бронхит и пневмония при възрастни само ако са показани.

Пулмолозите от терапевтичната клиника имат индивидуален подход към избора на антибиотик. Обадете се на болница Юсупов, където лекарите използват съвременни терапевтични схеми за лечение на бронхит и пневмония.

Антибиотици за бронхит при възрастни. Лекарства в хапчета, инжекции. Заглавие и описание

При бронхит възниква възпаление на бронхите, което може да има вирусно, бактериално и алергенно естество. От причинителя на заболяването и формата на курса терапията се предписва от терапевта. Антибиотиците са препоръчителни за лечение при възрастни, ако заболяването е причинено от бактерии, както и при вирусна инфекция, но ако има висок риск от бактериална микрофлора.

Опасността от бронхит, защо заболяването трябва да се лекува

Бронхитът е опасен под всякаква форма. Болестта се характеризира с възпалителен процес в бронхите..

В резултат на това в тялото настъпват промени:

  • белодробната тъкан губи своята еластичност, в резултат на което бронхите не могат да бъдат напълно запълнени с въздух, за да попълнят резервите на кислород. Освен това няма пълно връщане на въглеродния диоксид. Това причинява кислороден глад на целия организъм и пренасищане на тъканите с въглероден диоксид;
  • бронхиалните тъкани набъбват, поради което техният "работен" обем намалява, което също води до нарушаване на кислородното насищане на организма.

Тези промени могат също да причинят задушаване, развитие на бронхиална астма и сърдечни проблеми. С хода на патологията с повишена температура настъпва интоксикация на тялото, което допълнително намалява имунитета и засяга функционирането на органите. При напреднала форма бронхитът може да бъде фатален.

Когато са необходими антибиотици при бронхит?

Антибиотиците при бронхит при възрастни не винаги се предписват по време на лечението. Курсът на терапия се влияе от състоянието на пациента и вида на патогена. Когато заболяването се причинява от вируси, антибиотиците са противопоказани в повечето случаи. Той няма да унищожи патогена, но намалява съпротивлението на организма, което само ще влоши състоянието на пациента.

Кога е необходимо да приемате антибиотици:

  1. С бронхит с вирусна природа, когато вероятността от бактериална инфекция е висока. Тоест болестта протича с висока температура за повече от 4 дни..
  2. Когато заболяването е много тежко, с чести пристъпи на задух и задушаване, с повишаване на температурата над 39,9 градуса.
  3. Ако в кашлящата слуз има гной.
  4. Хроничен бронхит с чести обостряния и намален имунитет.
  5. Когато причинителите на патологията са бактерии.
  6. С развитието на бронхит поради химически изгаряния на белите дробове.
  7. С тежка интоксикация, причинена от хода на заболяването. Изразено от увеличаване на СУЕ и левкоцитите.
  8. Възрастни хора, тъй като имунитетът им е износен и с развитието на бронхит бързо се присъединява бактериална инфекция.
  9. Пациенти, които допълнително имат астма или злоупотребяват с никотин.

Антибиотиците, при бронхит, се предписват от терапевта, след като определи към кое лекарство патогенът е по-чувствителен. Без диагностициране на инфекцията е невъзможно да се предпише правилната терапия..

Видове антибиотици, предписани при бронхит

Антибиотиците за бронхит се предписват само ако има бактериална инфекция или заплаха от нейното проникване. Лекарствата се избират след определяне на патогена към чувствителността на лекарствата (за това се прави резервоар за засяване на слуз).

Основната група антибиотици е разделена на 5 основни типа:

  • аминопеницилини;
  • макролиди;
  • флуорохинолони;
  • тетрациклини;
  • цефалоспорини.

Как антибиотиците действат при бронхит и други заболявания при възрастни и деца

Основната разлика между групите е разликата в ефекта върху патогена, обхвата на видовете бактерии, които трябва да бъдат унищожени, и ефективността. В зависимост от това кой елемент е активен в антибиотика, се определя към коя група принадлежи.

Аминопеницилини

Аминопеницилините унищожават бактериите, като разрушават тяхната клетъчна структура. Те принадлежат към пеницилиновата серия, но имат разширен спектър на действие. Те не причиняват тежка вреда на организма. Алергичната реакция е често срещан страничен ефект на лекарствата. Тези средства включват: амоксиклав, екоклав, флемоксин солутаб.

Макролиди

Макролидите проникват в бактериите и нарушават синтеза на протеини. Патогенът не може да продължи да се размножава и расте. Постепенно това води до смъртта на бактериите. Лекарствата от групата на макролидите често се предписват при напреднали форми на бронхит.

Средствата се локализират предимно в бронхите и се отстраняват от тялото за дълго време. В резултат на това продължителността на лечението е кратка и ефективността е висока. Макролидите практически не предизвикват алергична реакция. Често срещани лекарства в тази група: азитромицин, сумамед, еритромицин.

Флуорохинолони

Флуорохинолоните се считат за антибиотици с удължено действие. Те могат да се предписват, докато се идентифицира вида на патогена. Основният недостатък е развитието на дисбиоза и алергии, с продължителна терапия. Следователно приемът на лекарства трябва да се комбинира с използването на агенти за възстановяване на флората..

Флуорохинолоните унищожават бактериите, като унищожават тяхната ДНК. Това спира тяхното развитие и размножаване. Лекарства от тази група: левофлоксацин, цифран, офлоксацин.

Тетрациклини

Тетрациклините действат на клетъчното ниво на бактериите. Те нарушават асимилацията на вещества от тях, възпрепятстват растежа и блокират размножаването. Антибиотиците на базата на тетрациклин са способни да унищожат широк спектър от патогени, но бързо се развива устойчивост към лекарства..

Наблюдават се и голям брой странични ефекти (неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт, промени в нервната система, смущения в работата на сърцето). Средства от тетрациклиновата група: тетрациклин, доксициклин, тигацил.

Цефалоспорини

Цефалоспорините действат върху мембраните на бактериите, имат парализиращо действие. В резултат патогените губят способността си да се размножават и растат..

Използването им често причинява алергии и дисбиоза, поради което употребата им трябва да се комбинира с възстановителна терапия. Антибиотиците могат да убият голямо разнообразие от патогени. Тези лекарства включват: цефтриаксон, супракс, цефазолин.

Какво е по-добро за бронхит: хапчета или инжекции

Антибиотиците за бронхит при възрастни могат да се използват за орално и интрамускулно / интравенозно лечение. Видът на лекарството се определя от терапевта от общото състояние на пациента, предишната терапия и съществуващите противопоказания за назначаването на таблетки / инжекции.

ИнжекцииХапчета
ПолзинедостатъциПолзинедостатъци
Лекарството започва да действа 10-15 минути след приложениетоПри наличие на алергии след инжектирането може да се развие тежка алергична реакция и шок.Лечението може да се извърши у дома.Унищожете микрофлората на чревния тракт.
Удобно за дозиране на една порция.Необходимостта от стационарно лечение.При наличие на непоносимост към елементите на лекарството, ефектът ще се развива постепенно и той може да бъде елиминиран чрез измиване на стомаха.Таблетките не могат да бъдат разделени точно на необходимите дози.
Настройката на инжекциите не зависи от приема на храна.След инжекциите могат да останат синини и подутини.Невъзможно е да се зарази с употребата на наркотици.Приемът на хапчета често е свързан с храната.
По-голям ефект от лечението се постига за по-кратко време.Процедурата е болезнена.Таблетките влизат в сила 30-90 минути след поглъщане..
Може да се използва при повръщане или разхлабени изпражнения.Риск от инфекция при насочване към неквалифициран персонал.В случай на повръщане лекарството може да се върне през устата..

Инжекциите се предписват на пациенти с тежка форма на бронхит, когато таблетките не дават желания резултат, при наличие на патологии в храносмилателния тракт.

Когато заболяването е леко до умерено, се препоръчва терапия с хапчета. При всички форми на антибиотици е важно стриктно да се спазва интервалът от време между употребата, за да се поддържа желаната концентрация на лекарството в организма..

Схема за лечение на остър бронхит

Причината за развитието на остър бронхит са най-често вируси, само 10% от бактериите. Ето защо при лечението рядко се предписват антибиотици..

Използването им няма да унищожи вирусната инфекция, но ще отслаби имунната система и ще доведе до развитие на дисбиоза. Ако болестта продължава повече от 10 дни с висока температура или при наличие на гной в слузта, терапевтът може да предпише антибиотици, без да идентифицира патогена.

Стандартният режим на лечение на остър бронхит при възрастни включва:

  1. Прием на антивирусни лекарства (анаферон, арбидол, амизон). Лекарството е избрано от вида на вируса.
  2. Лекарства за подобряване на отделянето на слуз (АСС, мукалтин, муколван).
  3. Бронходилататори (teopec, аминофилин).
  4. За да се намали температурата и болките в ставите, те се предписват (парацетамол, ибупрофен, аспирин). Препоръчва се да се приемат, когато температурата се повиши над 38,6 градуса..
  5. Когато се използва за лечение на антибиотици (лекарствата ще бъдат разгледани по-долу), трябва да приемате: linex, hilak forte, лактобактерин.

Необходимо е допълнително да пиете много течности и да ядете лека храна. Физиотерапия и инхалации също могат да бъдат предписани.

Преглед на ефективните антибиотици

Ако се открие бактериална инфекция или тежко заболяване, терапевтът предписва следните антибиотици:

1. Амоксицилин. Той принадлежи към групата на пеницилините. По време на лечението е необходимо да се приема по 1 таблетка на всеки 8 часа (целият курс се предписва от терапевта).

Инструментът не се препоръчва да се използва за лечение при наличие на:

  • астма и непоносимост към елементите на лекарството;
  • нарушаване на храносмилателния тракт, особено патология в черния дроб и червата;
  • жени, по време на раждането на дете и по време на кърмене.

Ако не се спазват условията за прием на лекарството, могат да се развият конюнктивит, главоболие и гърчове.

2. Еритромицин. Инструментът принадлежи към групата на макролидите. За терапия се използва 2 таблетки (по 250 mg всяка) на всеки 6 часа (продължителността на приема се уточнява при специалист).

Противопоказания за прием са:

  • аритмия, бъбречни и чернодробни патологии;
  • наличието на непоносимост и алергични реакции към съставните елементи;
  • бременни и кърмещи жени.

Страничните ефекти на лекарството често са: неправилно функциониране на сърцето, смущения в работата на стомашно-чревния тракт и нервната система.

3. Вилпрафен Солутаб. Той също е макролид. Курсът на лечение се предписва от терапевт, дневна доза от 500 mg около 3 пъти на ден. В случай на нарушена чернодробна функция, лекарството се приема с променена дозировка. Употребата на лекарството е придружена от: увреждане на слуха, сърбящ обрив, гадене.

4. Спиримицин. Това е макролид. Продължителността на терапията и единичната доза се определят от терапевта. Приемът на антибиотик е забранен при наличие на алергични реакции, дисфункция на черния дроб и жлъчния мехур. По време на лечението се наблюдават странични ефекти (гадене, нарушена бъбречна функция и хематопоеза).

5. Моксифлоксацин. Отнася се до флуорохинолони. Дневната доза на лекарството е до 400 mg на ден, не повече от 5 дни. Приемът може да бъде придружен от неизправност на черния дроб и сърдечно-съдовата система.

6. Цефуроксим. Това е цефалоспорин. При лечение на бронхит се приемат 1-2 таблетки 2 пъти дневно до 10 дни. Лечението може да бъде придружено от нарушаване на храносмилателния тракт и пикочните пътища.

При остър бронхит по-често се предписват лекарства от групата на макролидите поради продължителността на елиминиране на антибиотиците и основното място на тяхната локализация (повечето от тях са в белите дробове).

Продължителност на лечението

Ако антибиотиците са предписани за остър бронхит, тогава те трябва да се приемат стриктно на редовни интервали. Не спирайте курса, когато има видимо подобрение. Тъй като патогенът може да възобнови своята активност и вече няма да бъде чувствителен към този агент.

Ако след 48 часа няма промени от приема на лекарството, тогава терапевтът трябва да замени лекарството. Курсът на антибиотично лечение не надвишава 10 дни. Пълният курс на лечение продължава до 14 дни (необходим е период на възстановяване). Ако няма подобрение, тогава болестта може да премине в хроничен стадий, който се лекува с други лекарства..

Терапия за хроничен бронхит

Антибиотиците за хроничен бронхит са основата на терапията.

Освен това за лечение при възрастни са необходими следните лекарства:

  1. По време на обострянето на заболяването могат да се присъединят вирусни инфекции, ако бъдат открити, е необходимо да се вземат: афлубин, амизон, арбидол.
  2. Инхалация с лекарства (диоксидин, ротокан, салбутамол). Както и перорално приложение на средства за отделяне на храчки (атровент, беродуал, лазолван).
  3. Допълнителни процедури са назначени масажи и дихателни упражнения.
  4. За да се поддържа имунитет, е необходимо да се приемат имуностимулиращи средства (тималин, витамини А, С). А също така са необходими лекарства за възстановяване на микрофлората на стомашно-чревния тракт (линекс, аципол, нормаза).
  5. При продължително лечение е необходимо да се приемат лекарства, които подпомагат функционирането на черния дроб и сърцето. В този случай лекарствата могат да бъдат предписани от лекуващия специалист, в зависимост от хода на заболяването и от това колко са пострадали органите.

След завършване на лечението е необходимо да посетите санаториум, за да възстановите работата на всички органи.

Преглед на ефективните антибиотици

При хроничната форма на бронхит за терапия се използват всички групи антибиотици. Лекарствата се предписват след определяне на чувствителността на бактериите към тях.

Предписани средства:

1. Група макролиди. Поради разширения спектър, тези лекарства могат да бъдат предписани преди изследването на кашлящата слуз:

  • макропена. Предписва се по 400 mg 3 пъти на всеки 24 часа. Приема се от 7 до 14 дни. Приемът може да бъде придружен от поява на обрив и намаляване на апетита;
  • сумамед. Предписва се за 1 таблетка / капсула 1 път на ден. Продължителността на терапията е от 3 до 5 дни. Приемът може да бъде придружен от нарушение на хемопоезата, алергичен оток, както и неизправност на нервната и сърдечно-съдовата системи;
  • еритромицин. Използването на антибиотици се взема предвид при лечението на остър бронхит.

2. Пеницилинова група. В хронична форма тези лекарства рядко се предписват. Само в случай на противопоказания за други групи или странични ефекти.

Предписаните средства включват:

  • панклав. Предписва се 750 mg на ден (разделени на 3 приема). Продължителността на терапията е от 5 до 14 дни. Лечението може да бъде придружено от сърбеж, повръщане и световъртеж;
  • амоксицилин. Дозировката и курсът на лечение съвпадат с острата форма на бронхит;
  • флемоксин солутаб. Курсът на лечение и единичната доза се определят от тежестта на патологията и общото състояние на пациента. Приемът на лекарството може да причини сърбеж, гадене и смущения в нервната система..

3. Цефалоспоринова група. Антибиотиците са способни да убиват голямо разнообразие от бактерии, но имат много странични реакции. Предписва се главно интрамускулно.

Списък на лекарствата:

  • цефуроксим. Лечението съвпада с терапия за остър бронхит;
  • цефтриаксон. Той се прилага като инжекция, единична доза и курс се предписват от лекуващия лекар. Инжекциите / капкомерите могат да бъдат придружени от алергичен сърбеж, гадене и нарушения на кръвта.

4. Група флуорохинолони. Назначава се след определяне на чувствителността. Най-ефективно при лечение.

Тези средства включват:

  • моксифлоксацин. Дозировката и продължителността на терапията се предписват от терапевта. Лечението може да бъде придружено от треперене на ръцете, главоболие и сърдечни проблеми;
  • левофлоксацин. Продължителността на приема на антибиотик е от 10 до 14 дни. Достатъчно е да използвате 1 или 2 таблетки на ден. Терапията може да бъде придружена от диария, замаяност и ниско кръвно налягане;
  • ципрофлоксацин. В зависимост от тежестта на заболяването се предписват от 1 до 3 таблетки, 2 пъти на ден в продължение на 7-28 дни. Може да причини смущения в работата на сърцето, отделителната система и кръвообразуването.

Медикаментозната терапия и продължителността на курса се предписват от терапевта. При наличие на странични ефекти или неефективност на лекарството, специалист заменя.

Продължителност на лечението

Терапията за хроничен бронхит се счита за ефективна по време на обостряне. Курсът на антибиотично лечение може да бъде от 5 до 14 дни. Заедно с периода на възстановяване, продължителността е до 30 дни.

Лечение на обструктивен бронхит

Антибиотици за бронхит при възрастни в обструктивна форма могат да се предписват само след определяне на чувствителността на бактериите към лекарството. Болестта е придружена от пристъпи на кашлица през нощта и затруднено дишане..

Следователно терапията се провежда с едновременното използване на следните средства:

  1. Средства за облекчаване на спазъм в бронхите (теофедрин, аминофилин).
  2. Лекарства за разширяване на лумена в белите дробове, за подобряване на въздишките (салбутомол, тербуталин).
  3. За изтъняване на слуз и нейното отделяне (бромхексин, лазолван, мукалтин).
  4. За облекчаване на подпухналостта на бронхите (бекотид, ингакорт).

Освен това се провежда поддържаща и възстановителна терапия, както при хроничен бронхит.

Преглед на ефективните антибиотици

При обструктивен бронхит за лечение се използват антибиотици от всички групи, към които бактерията е показала чувствителност. Често предписвани лекарства:

1. Пеницилинова серия. Предимно ампицилини с клавуонова киселина. Подготовка:

  • панклав. Курсът се определя от терапевта. Приемайте по 1 таблетка на ден след 12 часа. Странични ефекти: замаяност, диария, нарушено кръвообразуване;
  • амоксиклав. Курсът и дозировката за деня се предписват от лекуващия специалист. Терапията може да бъде придружена от: обрив, диария и главоболие;
  • ликлав. Предписват се 1000 mg на ден (разделени на 2-3 приема). Продължителността на употреба се предписва от терапевта. Приемът може да бъде придружен от диария, главоболие и нарушено образуване на кръв.

2. Групата на цефалоспорините. Назначава се, когато пеницилиновата поредица е неефективна. Подготовка:

  • суперкс. Приема се по 400 mg на ден, може да се приема еднократно или да се раздели на 2 приема. Продължителността на лечението се определя от лекаря. Може да бъде придружено от нарушаване на работата на храносмилателния тракт, виене на свят и анемия;
  • медаксон. Приема се веднъж дневно по 1-2 г. Продължителността на лечението зависи от вида на патогена. Това може да бъде до 14 дни. Курсът може да бъде придружен от алергичен сърбеж, неправилно функциониране на храносмилателния тракт и нарушена хемопоеза;
  • кефзол. Продължителността на инжектирането и дозировката се избират от терапевта индивидуално. Терапията нарушава черния дроб и бъбреците, може да бъде придружена от сърбеж;
  • максицеф. Капките се предписват до 10 дни, еднократната доза зависи от вида на патогена. Лечението може да бъде придружено от алергична реакция, замаяност и болезнени процедури.

3. Група макролиди. Удобен за кратък курс на терапия. Подготовка:

  • klacid. Приема се от 0,5 g до 2 g на ден (за 2 дози). Продължителността се предписва от терапевта. Лечението може да бъде придружено от нарушаване на работата на стомашно-чревния тракт, нервната система и алергична реакция;
  • еритромицин. Предписва се до 4 грама на ден в продължение на 5-14 дни. Възможни са алергии и стомашно-чревни разстройства;
  • ровамицин. Предписва се по 2-3 таблетки 2-3 пъти на ден. Курсът е до 5 дни. Терапията може да бъде придружена от диария, нарушена функция на черния дроб и нервната система.

4. Група флуорохинолони. Предписва се, когато горните лекарства са неефективни. Списък на тези антибиотици:

  • tavanik. Предписва се за 250-500 g за 1-2 дози. Курсът се определя от вида на бактериите. Може да бъде придружено от смущения в работата на сърцето, черния дроб и нервната система;
  • ципринол. Предписва се от 1 до 3 таблетки 2 пъти на ден. Терапията зависи от тежестта на патологията. Странични ефекти: диария, световъртеж, нарушаване на работата на отделителната система;
  • авелокс. Предписва се по 1 таблетка на ден в продължение на 7-10 дни. По време на лечението е възможно нарушаване на работата на сърцето, стомашно-чревния тракт и главоболие.

При наличие на странични ефекти терапевтът замества лекарството с аналог и предписва подходящ курс на терапия, като взема предвид противопоказанията и състоянието на пациента. Не се допуска самозамяна.

Продължителност на лечението

Поради необходимостта от правилния подбор на антибиотици, лечението може да продължи от 14 до 20 дни. Курсът на прием на лекарства е от 5 до 10 дни. Изисква се и период на възстановяване..

Евтини, но ефективни антибиотици при бронхит

Домашните лекарства са признати за ефективни и евтини лекарства. Следват лекарствата, препоръчани от лекарите.

Бисептол

Таблетките се предписват при комплексно лечение след откриване на чувствителността на бактериите към антибиотик. Инструментът е с висока ефективност, но причинява странични ефекти (задавяне, нарушаване на работата на стомашно-чревния тракт и хематопоеза) и има противопоказания (нарушаване на черния дроб и бъбреците, както и кръвни заболявания). Дозировката е 2 таблетки 2 пъти дневно в продължение на 14 дни.

Офлоксацин

Той принадлежи към групата на флуорохинолите. Предписва се чрез инжектиране. След определяне на вида на бактериите се предписва курс на терапия. Дневната доза е от 200 mg до 800 mg. Дозировката може да бъде разделена на 2 дози. Може да бъде придружено от нарушаване на работата на стомашно-чревния тракт и нервната система, както и алергична реакция.

Аугментин

Той принадлежи към аминопецилиновата група. Предписва се под формата на инжекции и таблетки. Курсът на терапия може да бъде до 14 дни. Дневната и единичната доза се определя от терапевта, в зависимост от тежестта на заболяването. Има странични ефекти (нарушено кръвообразуване, нервна система и стомашно-чревния тракт).

Азитромицин

Отнася се до групата макролиди. По време на лечението се предписва единична доза от лекарството за 3-5 дни. Лечението може да бъде придружено от намален апетит, дисфункция на нервната система и алергична реакция.

Цефазолин

Принадлежи към групата на цефалоспорините. Разтвор на лекарството, съдържащ 1 g от лекарството, се прилага 2-4 пъти през деня. Продължителността на процедурите е от 7 до 10 дни. Основният страничен ефект е алергична реакция и кръвно разстройство.

Цефтазидим

Също принадлежи към групата на цефалоспорините. Продължителността на инжекциите и дозировката зависят от вида бактерии, предписани от терапевта. Терапията може да бъде придружена от коремна болка и алергични реакции. Не се препоръчва за лечение при наличие на стомашно-чревни патологии.

Най-добрите антибиотици за бронхит при инжекции

Антибиотиците за тежък бронхит при възрастни могат да се дават чрез инжектиране. Специалистът избира лекарството според състоянието на пациента и наличието на противопоказания.

Списък на често използваните лекарства за i / m инжекции:

  • цефтриаксон;
  • цефазолин;
  • emsef;
  • амоксицилин;
  • медаксон.

Списък на лекарствата за интравенозно приложение:

  • ципринол;
  • ровамицин;
  • левомак;
  • левофлокс.

Изброените лекарства могат да се използват и за капкомери. Когато приложението на лекарството е показано в малки дози (патология на черния дроб, бъбреците). Процедурите се извършват при стационарни условия.

Усложнения на нелекуван бронхит

Неспазването на предписанията на терапевта по време на лечението, самостоятелният избор на лекарства или липсата на терапия може да доведе до следните последици:

  • бронхиална астма;
  • нарушено функциониране на белите дробове, придружено от постоянен задух и суха кашлица;
  • преход на бронхит към пневмония;
  • острата форма на заболяването преминава в хронична или обструктивна форма, която е изключително трудна за излекуване;
  • дисфункция на сърцето.

Бронхитът е придружен от дихателна недостатъчност, което води до частично кислородно гладуване на всички телесни тъкани и нарушаване на функционирането на органите.

Антибиотиците, при бронхит, се предписват при наличие на бактериална инфекция и при продължителна форма на протичане на заболяването. За лечение при възрастни лекарствата могат да се използват орално или чрез инжектиране. Видът на лекарството и продължителността на терапията се предписват от терапевта. Когато патологията се пренебрегва, пулмолог се включва в лечението.

Автор: Котлячкова Светлана

Дизайн на артикула: Мила Фридан

Видео за лечение на бронхит

Лечение на бронхит с антибиотици и други средства:

За Повече Информация Относно Бронхит