Стрептококова инфекция

Микрофлората на човешкото тяло съдържа много микроорганизми, включително бактерии и вируси. Един от тях е стрептококът (златен, хемолитичен и др.), Който е концентриран главно в гърлото. В нормалното си състояние микроорганизмът не се проявява по никакъв начин, но при най-малкото намаляване на защитната функция на имунитета настъпва активното му размножаване. В резултат на това се развиват възпалителни процеси в назофаринкса, върху кожата, в органите на пикочните пътища. Как да се лекува стрептокок се определя от лекаря, като се вземе предвид стадият на инфекцията.

Лекарства за деца

Стрептококовата инфекция при деца изисква лечение само с антибактериални лекарства. Продължителността на терапията за инфекция се определя, като се вземе предвид етапът на нейното протичане. Като правило това е 5-10 дни. Използват се лекарства с широк спектър на действие, например Амоксиклав, Флемоксин, Сумамед, Цефалекс, Еритромицин или други, одобрени за прием при деца.

Колко бързо настъпва възстановяването зависи от това колко гнойна плака има в ларинкса. Повишаване на общата температура се наблюдава преди пустулите да се появят на сливиците. За да се премахнат тези, се използват местни препарати, например Ingalipt, Orasept, Tantum Verde, Hexoral или др. Средства под формата на аерозоли са забранени за употреба при деца под 3-годишна възраст. В противен случай рискът от развитие на спазъм на ларинкса се увеличава..

Детската стрептодермия се лекува с разтвори, съдържащи фукорцин или резорцин, с които е необходимо да се избърсва засегнатата област 2-3 пъти на ден. За да се премахнат симптомите на алергичната етиология, например, сърбеж по кожата, се предписват антихистамини (Loratadin и др.). В някои случаи е необходимо да се приемат имуностимулиращи агенти, за да се увеличи собствената защитна функция на организма, насочена към борба с инфекцията.

Можете да се отървете от сърбеж на кожата с помощта на антихистамини, например Loratadin

С навременното започване на терапия за стрептококова инфекция при дете, може да се надяваме на бързо възстановяване (до края на 5-ия ден от приема на антибактериални лекарства). Според известния лекар Комаровски лечението трябва да започне възможно най-рано, тъй като инфекцията може бързо да се разпространи през кръвта, прониквайки в мозъка, сърцето и белите дробове, а това е изпълнено с опасни последици.

Лекарства за възрастни

Лечението на заболяването при възрастни се състои в прием на антибактериални лекарства, които са част от пеницилиновата серия. Това може да бъде ампицилин, бензилпеницилин или бицилин. Стрептококовата инфекция няма никаква резистентност срещу такива лекарства, докато лекарствата от сулфонамидната група няма да бъдат ефективни (ко-тримоксазол, сулфадиметоксин и др.). Тетрациклините (доксициклин и други) също ще бъдат неефективни..

След края на курса на прием на антибактериални лекарства, лекарят може да предпише лекарства, които нормализират чревната микрофлора. Може да бъде Baktisubtil или Linex.

Физиотерапевтичните процедури могат да се използват като допълнение към лекарствената терапия. Физиотерапията помага за подобряване на местното кръвообращение и стимулира бързото възстановяване. Например, при наличие на инфекция в носа, която е открита в намазка с подходяща диагностика, се предписва FUF на тази област и гърлото, тъй като ултравиолетовите лъчи активно го унищожават и повишават местния имунитет.

Как да се храним правилно

Възможно е да се излекува инфекциозен стрептокок само със сложна терапия. Заедно с приема на лекарства, предписани от лекар, е необходимо правилно хранене. В този случай не са предвидени никакви специални нискокалорични диети, както и диети, които ограничават употребата на определени храни.

Храненето на човек, страдащ от стрептококова инфекция, трябва да бъде пълноценно. Необходимо е да включите в ежедневното меню онези храни, които спомагат за укрепването на имунната система, като по този начин й помагат да се бори с вредните микроорганизми. Така че е полезно да се използват плодове, например боровинки, боровинки, боровинки, малини, ягоди, касис, горски ягоди. Такива плодове съдържат най-силните антиоксиданти и веществото антоцианин, което може да потисне всяка инфекция в организма, както и да предотврати други, по-опасни заболявания (рак и др.).

Необходимо е да се включат в диетата и млечни продукти, които съдържат калций, протеини, витамин D - онези компоненти, които помагат за нормализиране на функционирането на всяка система в тялото, включително имунитета.

Джинджифилът и лимонът са здравословна комбинация от храни

Бялото зеле, което съдържа естествени антибактериални компоненти, които помагат за унищожаването на бактерии и инфекции, също ще бъде полезно. Последните засягат кожата, органите на храносмилателния тракт и пикочните пътища. Можете да ядете зеле както в чиста форма, така и от сока му (1 чаша на ден ще е достатъчна).

Морковите съдържат вещества (бета-каротин и др.), Които повишават защитната функция на имунната система и спомагат за по-бърза борба с различни инфекции, включително стрептококи. Кокосът, или по-точно млякото му, има подобен ефект..

Ще бъде полезно да се консумира чесън, който има антибактериални, противогъбични, антивирусни ефекти. Повечето експерти са на мнение, че такъв плод има положителен ефект върху организма и помага в борбата с много инфекциозни заболявания, включително тези, причинени от стрептококи. Редовната му употреба помага да се излекува или забави развитието на основната патология. Препоръчително е да се яде суров чесън. Може да се използва при приготвянето на салати, сандвичи.

Друго лекарство за много заболявания е джинджифилът. Пациентите със стрептококова инфекция се съветват да пият чай от джинджифил през целия ден или да консумират плодовете в настърган вид, като се смесват с малко количество мед. Последният пчеларски продукт се счита за ефективно средство срещу болести. Може да се добавя към зърнени храни, чай, топло мляко.

Зелените, богати на антиоксиданти, трябва да бъдат включени в диетата

Зелените като спанак, целина и магданоз съдържат много аскорбинова киселина (витамин С), фолиева киселина, бета-каротин, желязо, магнезий и фитохимикали. Повечето от тези компоненти са мощни антиоксиданти. Можете да направите вкусна и здравословна салата: смесете всякакви билки, чесън (предварително настърган) и зехтин.

Пълнозърнестите храни съдържат много полезни вещества, които помагат за нормализиране на храносмилателния тракт, метаболитните процеси и състоянието на имунната система. Ежедневната диета на пациент със стрептококова инфекция трябва да включва зърнени храни и пълнозърнест хляб..

Всяко строго ограничение на храненето за хора със стрептококова инфекция не е предвидено от съвременната медицина. Въпреки това, много експерти в лечението на патология препоръчват да се спазва диета, която ограничава консумацията на храни, които съдържат наситени мазнини (колбаси, пържена храна, маргарин и др.).

Народни средства за защита

Болестта, причинена от стрептококова инфекция, може да се лекува в комбинация с народни средства:

  • шипков бульон (залейте 50 г плодове с вода в обем от 500 мл, поставете на огън и кипете 10 минути след кипене; след сваляне от огъня настоявайте лекарството за 2 часа; пийте готовия бульон два пъти на ден, чаша наведнъж) ;
  • инфузия на шипка (1 супена лъжица. л. плодове се заливат с чаша вряща вода и се оставят да се варят за един час; вземете инфузията вътре, половин чаша на ден);
  • инфузия от поредица (изсипете сухо растение в обем 20 g с половин литър гореща вода и оставете да се влива в продължение на няколко часа; прецедете готовия продукт и вземете половин чаша наведнъж три пъти на ден);
  • отвара от шишарки от хмел (2 супени лъжици. л. нарязани шишарки се заливат с половин литър вода, поставят се на огън и се варят 10 минути след кипене; след сваляне от огъня се влива бульонът за един час, след това се прецежда и се приема вътре половин чаша преди храна);
  • инфузия на репей (изсипете 200 ml изсушен репей с водка и оставете да се влива в продължение на една седмица; след това време прецедете инфузията и консумирайте по 1 чаена лъжичка наведнъж три пъти на ден);
  • отвара от орехови листа (използва се за компреси върху засегнатата кожа; 10 листа на 500 ml вода);
  • сода и йод (пригответе разтвора, както следва: 0,5 ч. л. сода и няколко капки йод се разтварят в 200 ml топла вода; изплакнете устата и гърлото с агент);
  • инфузия на съставки като лайка, невен, евкалипт (смесете компонентите, взети в еднакъв обем, залейте гореща вода в съотношение 1 супена лъжица суровини към 200 ml течност и оставете да се влива в продължение на един час; след прецеждане, използвайте инфузията за изплакване на гърлото) ;
  • инфузия с помощта на глицерин и прополис (смесете съставките в съотношение 2: 1, добавете масло от праскова в малко количество; използвайте за смазване на възпалено гърло няколко пъти на ден).

Ако стрептококова инфекция е ударила долните дихателни пътища, лекуващият лекар предписва инхалации с лечебни билки (градински чай, лайка, евкалипт).

Как да лекуваме усложнения

Ако се подозира некротизиращ фасциит поради стрептококова инфекция, може да се направи диагностична операция или биопсия, за да се потвърди дълбоката тъканна инфекция. След потвърждаване на диагнозата се изисква изрязване на нежизнеспособна тъкан.

Стрептококовият шок се елиминира чрез масивна инфузионна терапия, предприемат се мерки за елиминиране на дихателната и сърдечната недостатъчност, както и за предотвратяване на полиорганна недостатъчност. Проучванията показват, че интравенозното приложение на гама глобулин ще бъде ефективно. Това е необходимо, ако всички други методи за лечение на стрептококи са неефективни.

Във всеки случай само специалист може да определи кой антибиотик може да излекува стрептокока. Всеки организъм е индивидуален и реагира по различен начин на едно или друго лекарство.

Стрептококи. Симптоми, причини, видове, анализи и лечение на стрептококова инфекция

Стрептококи (латински Streptococcus) е сферична или яйцевидна бактерия, принадлежаща към семейство Streptococcaceae.

Стрептококите са анаеробни паразити не само при хората, но и при животните. Местообитанието и възпроизводството на стрептококови инфекции са дихателните органи, стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система на мъжете и жените и могат да бъдат върху кожата. Преобладаващият брой бактерии стрептококи обикновено се заселват в носа, устата, гърлото и дебелото черво, понякога се срещат в уретрата на мъжкия орган и влагалището на жената.

В природата този вид бактерии съществуват и в земята, на повърхността на растенията, гъбичките.

Стрептококовата инфекция е условно патогенна микрофлора - тя почти винаги присъства в човешкото тяло и не представлява никаква опасност, тъй като нейното количество и присъствие в човек се контролира от имунната система. Въпреки това, веднага след като човек е отслабен (стрес, хипотермия, хиповитаминоза и др.), Бактериите веднага започват активно да се размножават, отделят голямо количество продукти от своята жизнена дейност в тялото, отравяйки го и провокират развитието на различни заболявания, както е описано по-горе, главно - дихателната, храносмилателната и пикочно-половата система. И следователно, основното превантивно действие срещу развитието на стрептококова инфекция в организма и свързаните с него заболявания е укрепването и поддържането на нормалното функциониране на имунната система. Всички видове стрептококи обаче не трябва да се считат за патогенни - някои от тях са полезни бактерии, например - Streptococcus thermophilus, които се използват при производството на ферментирали млечни продукти - кисело мляко, заквасена сметана, моцарела и други.

Основните методи за заразяване със стрептококова инфекция са въздушни и контактно-битови пътища.

Болести, които могат да причинят стрептококи

  • Абсцес, флегмон;
  • Бронхит;
  • Васкулит
  • Гломерулонефрит;
  • Импетиго;
  • Лимфаденит;
  • Менингит;
  • Остеомиелит;
  • Остър тонзилит (тонзилит);
  • Пародонтит;
  • Пневмония;
  • Ревматизъм;
  • Еризипела (еризипела);
  • Сепсис;
  • Скарлатина;
  • Стрептодермия;
  • Фарингит;
  • Heilit, припадъци;
  • Ендокардит;
  • Болести на пикочно-половата система.

В допълнение, стрептококовата инфекция може да се превърне във вторична инфекция, като се присъедини например към стафилококова, ентерококова и други видове инфекции.

Най-често децата, възрастните хора и служителите в офиса са болни от стрептококова етиология..

Характеристики на стрептококите

Нека да разгледаме малко кратко описание на бактериите - стрептококи.

Стрептококът е типична клетка, чийто диаметър е по-малък от 1 микрон, подредени по двойки или във вериги, образуващи удължена пръчка с удебелявания и изтъняване, оформени като мъниста, нанизани на верига. Поради тази форма те получиха името си. Стрептококовите клетки образуват капсула и могат лесно да се преобразуват в L-форма. Бактериите са неподвижни, с изключение на щамове от група D. Активно размножаване настъпва при контакт с частици кръв, асцитна течност или въглехидрати. Благоприятната температура за нормалния живот на инфекцията е + 37 ° C, киселинно-алкалният баланс (pH) е 7,2-7,4. Стрептококите живеят предимно в колонии, образувайки вид сивкав цвят. Те преработват (ферментират) въглехидрати, образувайки киселина, разграждат аргинин и серин (аминокиселини), извънклетъчно синтезират вещества като стрептокиназа, стрептодорназа, стрептолизини, бактериоцини и левкоцидин в хранителната среда. Някои представители на стрептококова инфекция - групи В и D образуват червени и жълти пигменти.

Стрептококовата инфекция включва около 100 вида бактерии, най-популярните от които са пневмококи и хемолитични стрептококи.

Как да деактивираме стрептококи?

Бактериите на стрептококи умират, когато:

- третирането им с разтвори на антисептици и дезинфектанти;
- пастьоризация;
- излагане на антибактериални агенти - тетрациклини, аминогликозиди, пеницилини (не се използват за инвазивна стрептококова инфекция).

Стрептококи причинява

Как се предава стрептококът? Помислете за най-популярните начини за получаване на стрептококова инфекция.

Условията, при които човек започва да се разболява от стрептококови заболявания, обикновено се състоят от две части - контакт с тази инфекция и отслабен имунитет. Човек обаче може да се разболее сериозно при обикновен контакт с този вид бактерии..

Как стрептококът може да влезе в тялото?

Въздушни капчици. Рискът от заразяване със стрептококова инфекция обикновено се увеличава в периода на настинки, когато концентрацията на различни инфекции (вируси, бактерии, гъбички и други) във въздуха, главно в затворени помещения, се увеличава значително. Престоят в офиси, обществен транспорт, представления и други места с голяма тълпа от хора, особено по време на острите респираторни инфекции, е основният начин за заразяване с тези бактерии. Кихането и кашлицата са основните сигнали, които предупреждават, че е по-добре да напуснете тази стая или поне старателно да я проветрите..

Път на въздуха и праха. Прахът обикновено се състои от малки частици тъкан, хартия, обелена кожа, животински косми, растителен прашец и различни представители на инфекцията - вируси, гъбички, бактерии. Престоят в прашни стаи е друг фактор, който увеличава риска от заразяване със стрептококова инфекция.

Контактно-домакински начин. Заразяването се случва, когато заедно с болен човек се използва съдове, предмети за лична хигиена, кърпи, спално бельо, кухненски прибори. Рискът от заболяването се увеличава с нараняване на лигавицата на носната или устната кухина, както и повърхността на кожата. Много често по време на работа хората се заразяват чрез използване на една чаша за няколко души или пиене на вода от гърлото от една бутилка.

Сексуален път. Заразяването се случва по време на интимност с човек, който е болен от стрептококи, или просто е техен носител. Този вид бактерии имат способността да живеят и да се размножават активно в органите на пикочно-половата система на мъжете (в уретрата) и жените (във влагалището).

Фекално-орален (хранителен) път. Стрептококова инфекция възниква, когато не се спазва лична хигиена, например, когато се яде храна с немити ръце.

Медицински начин. Инфекцията при човека се появява главно по време на преглед, хирургическа или стоматологична интервенция с недезинфекцирани медицински инструменти.

Как стрептококът може сериозно да навреди на здравето на човека или какво отслабва имунната система?

Наличието на хронични заболявания. Ако човек има хронични заболявания, това обикновено показва отслабена имунна система. За да не усложнява хода на заболяването и стрептококовата инфекция не се присъедини към съществуващите заболявания, обърнете дължимото внимание и се съсредоточете върху тяхното лечение.

Най-честите заболявания и патологични състояния, при които стрептококът често атакува пациента, са: хипотермия, ARVI, грип, остри респираторни инфекции, тонзилит, туберкулоза, захарен диабет, HIV инфекция, заболявания на ендокринната и други телесни системи, травма на лигавиците на устната и носната кухина, гърло, органи на пикочно-половата система.

В допълнение, рискът от заразяване със стрептококи се увеличава от:

  • Лоши навици: консумация на алкохол, тютюнопушене, наркотици;
  • Липса на здравословен сън, стрес, хронична умора;
  • Яденето на храна, предимно от малка полза;
  • Заседнал начин на живот;
  • Липса на витамини и минерали в организма (хиповитаминоза);
  • Злоупотреба с някои лекарства, като антибиотици, вазоконстрикторни лекарства;
  • Посещение на съмнителни салони за красота, особено маникюр, педикюр, пиърсинг, татуиране;
  • Работа в замърсени райони, като например в химическата или строителната индустрия, особено без дихателна защита.

Симптоми на стрептококи

Клиничната картина (симптоми) на стрептококи е много разнообразна и зависи от локализацията (органа), която засяга дадения род бактерии, щама на инфекцията, здравословното състояние и имунната система, възрастта на човека.

Честите симптоми на стрептококи могат да бъдат:

  • Възпалено гърло, промяна в тона на гласа;
  • Образуване на плака, често с гноен характер, върху сливиците на пациента;
  • Подути лимфни възли;
  • Обща слабост, неразположение, болки в мускулите и ставите;
  • Повишена и висока телесна температура, от 37,5 до 39 ° C;
  • Втрисане;
  • Зачервяване на кожата, както и сърбеж и появата на мехурчета или плаки по нея;
  • Коремна болка, липса на апетит, гадене, повръщане, диария, холецистит;
  • Усещане за болезненост и сърбеж в органите на пикочно-половата система, отделяне от тях;
  • Синузит - ринит (хрема), етмоидит, синузит, сфеноидит и фронтален синузит;
  • Затруднено дишане, кашлица, кихане, задух;
  • Нарушено обоняние;
  • Заболявания на дихателните пътища: тонзилит, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит и пневмония (пневмония);
  • Главоболие, световъртеж, нарушено съзнание;
  • Безсъние;
  • Дехидратация на организма;
  • Нарушаване на нормалното функциониране на определени органи и тъкани, които са се превърнали във фокус на заселване на бактерии.

Усложнения на стрептокока:

  • Гломерулонефрит;
  • Менингит;
  • Възпаление на сърдечния мускул - миокардит, ендокардит, перикардит;
  • Васкулит
  • Гноен отит на средното ухо;
  • Загуба на глас;
  • Абсцес на белия дроб;
  • Ревматизъм;
  • Ревматоиден артрит;
  • Пулпит;
  • Тежки алергии;
  • Хроничен лимфаденит;
  • Еризипел;
  • Сепсис.

Видове стрептококи

Общо са известни около 100 вида стрептококи, всеки от които се характеризира със собствена патогенност..

За удобство този род бактерии, в зависимост от вида на хемолизата на еритроцитите, беше разделен на 3 основни групи (класификация на Браун):

  • Алфа стрептококи (α) или зелени стрептококи - причиняват непълна хемолиза;
  • Бета стрептококи (β) - причиняват пълна хемолиза и са най-патогенните бактерии;
  • Гама стрептококите (γ) са нехемолитични бактерии, т.е. те не причиняват хемолиза.

Класификацията на Lancefield, в зависимост от структурата на въглехидратите С на бактериалната клетъчна стена, също така разграничава 12 серотипа на β-стрептококи: A, B, C. до U.

Алфа хемолитични стрептококи:

Streptococcus pneumoniae (Streptococcus pneumoniae). Той е основният причинител на заболявания като пневмония (пневмония), менингит, бронхит, ларингит, отит на средното ухо, ринит, остеомилит, септичен артрит, перитонит, ендокардит, сепсис и други. Място на потъване - дихателни пътища на човека.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Синоними: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. термофилус. Това е полезна бактерия. Използва се за приготвяне на здравословни млечни продукти - кисели млека, заквасена сметана, ферментирало печено мляко, различни сирена (например моцарела), използвани в хранителни добавки.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Насърчава развитието на заболявания като зъбен кариес. Развитието на кариес поради този вид бактерия се дължи на способността му да превръща захарозата, глюкозата, фруктозата и лактозата в млечна киселина, поради което зъбният емайл постепенно се разрушава. Streptococcus mutans също има свойството да се придържа към зъбния емайл, поради което цялостното почистване на зъбите и изплакването на устата със специални средства са превантивна мярка срещу този вид инфекция..

Streptococcus salivarius (Слюнен стрептокок). Обикновено живее в устата и горните дихателни пътища на човек - в носа, гърлото. Подобно на предишния тип, Streptococcus salivarius е способен да ферментира захароза в млечна киселина, но няма същата патогенност като първия. В съвременния свят някои щамове слюнчен стрептокок се използват като пробиотик. От него се правят специални смучещи таблетки за смучене, които могат да предпазят устата с по-опасните видове стрептококи. Забелязано е, че наличието на слюнчен стрептокок в устната кухина спомага за намаляване на риска от заразяване със стенокардия, фарингит и други инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища.

Streptococcus sanguis (бивш Streptococcus sanguis). Той е обитател на зъбната плака, но има интересно свойство - предотвратява залепването на стрептококи мутани по зъбите, което косвено допринася за развитието на кариес.

Streptococcus mitis (по-рано Streptococcus mitior). Обикновено се установяват в горните дихателни пътища - носната и устната кухина, гърлото. Този вид бактерии е един от причинителите на сърдечни заболявания като инфекциозен ендокардит.

Бета-хемолитични стрептококи

Бета-хемолитичните стрептококи обикновено са най-опасните за човешкото здраве. Това се дължи на способността им да разграждат червените кръвни клетки (червените кръвни клетки). В същото време по време на живота си бета-стрептококите отделят голям брой различни токсини (отрови), разпространението на които води до различни сложни и понякога фатални заболявания и патологични състояния. Нека ги разгледаме по-подробно.

Отрови, произведени от активността на бета-стрептококи в организма:

Стрептолизин - нарушава целостта на кръвните клетки и сърцето;
Левкоцидин - ензим, който унищожава левкоцитите (имунните кръвни клетки);
Скарлет еритрогенин - насърчава разширяването на капилярите, което води до кожен обрив с скарлатина;
Стрептокиназа, хиалуронидаза, протеиназа и амилаза - ензими, които насърчават разпространението на стрептококова инфекция в тялото, както и поглъщането на здрави тъкани;
Некротоксинът и леталният токсин са отрови, които допринасят за смъртта на тъканите.

Всички горепосочени вещества се пренасят в тялото през кръвта.

Освен това, след като бактериите проникнат в тялото, имунната система започва да произвежда антитела срещу тях. Опасна ситуация е, когато антителата не могат да разпознаят променените клетки и тъкани на тялото, тогава те започват да ги атакуват, засягайки всъщност собственото си тяло. Така се развиват автоимунни заболявания.

Най-популярните бета-хемолитични стрептококи включват:

Серогрупа А (GAS): Streptococcus pyogenes (бивш Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Еquisimilis. Тази група стрептококи обикновено допринася за развитието на голям брой заболявания в цялото тяло - тонзилит, фарингит, пиодермия, скарлатина, вагинит, цистит, цервицит, ендометрит и други..

Серогрупа B (GBS): Streptococcus agalactiae. Тази група стрептококи обикновено се установява в червата и пикочно-половата система. Допринася за развитието на различни инфекциозни заболявания на новородени и родилки - ендометрит, менингит, сепсис, неврологични разстройства и други.

Серогрупа C (GCS): Streptococcus equi, Streptococcus zooepidemicus. Те са патогенна микрофлора, която заразява животните и причинява болести при животните.

Серогрупа D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Допринасят за развитието на септични процеси. Тези видове бактерии бяха прехвърлени в друго семейство - ентерококи (латински Enterococcus).

Всички видове бактерии, принадлежащи към рода - Стрептококи (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. p luranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Диагностика на стрептококи

Анализ за стрептококи обикновено се взема от следните материали: тампони, взети от орофаринкса (за заболявания на горните дихателни пътища), вагината или уретрата (за заболявания на пикочно-половата система), храчки от носа, остъргване на повърхността на кожата (за еризипела), както и кръв и урина.

По този начин се разграничават следните анализи и методи за изследване на тялото със стрептококова инфекция:

  • Общ анализ на кръв и урина;
  • Биохимичен анализ на кръв и урина;
  • Бактериологична култура на храчки и цитонамазки, взети от носната кухина и орофаринкса;
  • Ултразвук на вътрешни органи;
  • Рентгенова снимка на белите дробове;
  • Електрокардиография.

Освен това е необходима диференциална диагноза, за да се разграничи стрептококовата инфекция от: дифтерия, инфекциозна мононуклеоза, рубеола, морбили, дерматит, екзема и други видове инфекции - стафилококи, трихомонади, херднерела, кандида, хламидии, уреаплазма, микоплазма и др..

Лечение на стрептококи

Как се лекува стрептокок? Лечението със стрептококи обикновено се състои от няколко точки:

1. Антибактериална терапия;
2. Укрепване на имунната система;
3. Възстановяване на нормалната чревна микрофлора, която обикновено се нарушава от употребата на антибактериални лекарства;
4. Детоксикация на тялото;
5. Антихистамини - предписват се на деца, които са алергични към антибиотици;
6. Симптоматична терапия;
7. При едновременно заболяване и други заболявания се извършва и тяхното лечение.

Началото на лечението е задължително посещение на лекар, който с помощта на диагностиката ще идентифицира вида на патогена и ефективно средство срещу него. Широкоспектърните антибиотици могат да влошат заболяването.

Лечението на стрептококова инфекция може да се извършва от различни специалисти - в зависимост от формата на инфекцията - терапевт, педиатър, дерматолог, гинеколог, хирург, уролог, пулмолог и др..

1. Антибактериална терапия

Важно! Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да използвате антибиотици..

Антибиотици срещу стрептококи за вътрешно приложение: "Азитромицин", "Амоксицилин", "Ампицилин", "Аугментин", "Бензилпеницилин", "Ванкомицин", "Йозамицин", "Доксициклин", "Клартомицин", "Левофлоксамицин", "Мидекамицин", "Рокситромицин", "Спирамицин", "Феноксиметилпеницилин", "Цефиксим", "Цефтазидим", "Цефтриаксон", "Цефотаксим", "Цефуроксим", "Еритромицин".

Курсът на антибиотична терапия се предписва индивидуално от лекуващия лекар. Обикновено отнема 5-10 дни.

Антибиотици срещу стрептококи за локално приложение: "Bioparox", "Hexoral", "Dichlorobenzene alkohol", "Ingalipt", "Tonsilgon N", "Chlorhexidine", "Cetylpyridin".

Важно! За лечение на стрептококи широко се използват антибактериални лекарства от пеницилиновата серия. Ако има алергични реакции към пеницилини, се използват макролиди. Тетрациклиновите антибиотици срещу стрептококова инфекция се считат за неефективни.

2. Укрепване на имунната система

За укрепване и стимулиране на имунната система при инфекциозни заболявания често се предписват имуностимуланти: Immunal, IRS-19, Imudon, Imunoriks, Lizobakt.

Естественият имуностимулант е аскорбинова киселина (витамин С), голямо количество от която присъства в храни като шипки, лимон и други цитрусови плодове, киви, боровинки, морски зърнастец, касис, магданоз, калина.

3. Възстановяване на нормалната чревна микрофлора

Когато се използват антибактериални лекарства, микрофлората, необходима за нормалното функциониране на храносмилателната система, обикновено се инхибира. За възстановяването му напоследък се предписват все повече и повече пробиотици: "Acipol", "Bifidumabacterin", "Bifiform", "Linex".

4. Детоксикация на организма.

Както беше писано в статията, стрептококовата инфекция отрови тялото с различни отрови и ензими, които са продукти на жизнената им дейност. Тези вещества усложняват хода на заболяването и също причиняват значителен брой неприятни симптоми..

За да се отстранят отпадъчните продукти от бактериите от тялото, е необходимо да се пие много течност (около 3 литра на ден) и да се изплакват носоглътката и орофаринкса (разтвор на фурацилин, слаб физиологичен разтвор).

Сред лекарствата за отстраняване на токсините от тялото са: "Атоксил", "Албумин", "Ентеросгел".

5. Антихистамини

Използването на антибактериални лекарства при малки деца понякога е придружено от алергични реакции. За да се предотврати развитието на тези реакции в усложнения, се предписва използването на антихистамини: Claritin, Suprastin, Tsetrin.

6. Симптоматична терапия

За облекчаване на симптомите на инфекциозни заболявания се предписват различни лекарства.

При гадене и повръщане: "Motilium", "Pipolfen", "Cerucal".

При висока телесна температура: хладни компреси на челото, шията, китките, подмишниците. Сред лекарствата са - "Парацетамол", "Ибупрофен".

За назална конгестия - вазоконстрикторни лекарства: "Noxprey", "Farmazolin".

Лечение на стрептококи с народни средства

Важно! Преди да използвате народни средства, консултирайте се с Вашия лекар.

Кайсия. За лечение на стрептококова инфекция кайсиите са се доказали добре - кайсиевата каша трябва да се консумира 2 пъти на ден, сутрин и вечер, на гладно. При кожни лезии кожата също може да се търка с кайсиева каша.

Касис. Плодовете от касис не само съдържат висока доза витамин С, но са и естествени антибиотици. За да използвате тези плодове като лек, трябва да изядете по 1 чаша от тях след всяко хранене.

Хлорофилипт. Като алкохолен и маслен разтвор може да се използва за лечение на заболявания на УНГ-органите. Алкохолен разтвор се използва като изплакване на носната кухина и гърлото, носът се накапва с маслен разтвор и сливиците се смазват. Курсът на лечение е 4-10 дни.

Шипка. Шипките се заливат с 500 вода, продуктът се кипва, вари се около 5 минути и се оставя за няколко часа да се влеят. Пийте готовия бульон, 150 ml, два пъти на ден. Повишаване на ефективността е забелязано при едновременната употреба на този агент с използването на кайсиево пюре.

Лук и чесън. Тези продукти са естествени антибиотици срещу различни инфекции. За да използвате лука и чесъна като лечебно средство, не е нужно да готвите нищо специално, просто трябва да ги консумирате с друга храна, поне няколко пъти на ден..

Последователността. Смелете старателно и изсипете 400 мл вряща вода 20 г суха струна, покрийте контейнера и оставете да се влива. Когато продуктът се охлади, прецедете го добре и приемайте по 100 ml, 4 пъти на ден..

Профилактика на стрептококи

Профилактиката на стрептококи включва следните препоръки:

- Спазвайте правилата за лична хигиена - мийте ръцете си по-често, мийте зъбите си, яжте храна само с измити ръце;

- Правете мокро почистване у дома, поне 2 пъти седмично;

- Опитайте се да се движите повече, занимавайте се със спорт, нрав;

- Не оставяйте на случайност възможни огнища на инфекция - възпалени сливици, зъбен кариес, аденоиди, конюнктивит, циреи, възпалителни процеси в пикочно-половата система и др.;

- проветрявайте помещението по-често;

- Избягвайте местата с много хора, особено в затворени пространства и по време на сезона на респираторни заболявания;

- Ако вкъщи има пациент, осигурете му прибори за хранене, предмети за лична хигиена, кърпа и спално бельо за лична употреба;

- Не използвайте едно ястие по време на работа за няколко души, а също така не пийте вода от гърлото с няколко души едновременно;

- Опитайте се да ядете храни, богати на витамини и минерали;

- Ако в жилищното пространство има климатик, пречиствател на въздух или прахосмукачка, не забравяйте да почистите филтрите им, а между другото листата на някои цветя са и естествени пречистватели на въздуха, така че не забравяйте да ги изплаквате и с вода;

- Опитайте се да не посещавате салони за красота, солариуми, салони тату, стоматологични и други клиники със съмнителен характер, където те може да не се придържат към необходимите санитарни стандарти в своята дейност.

Лечение на стрептококова инфекция в гърлото

Съдържанието на статията

Както показва практиката, неусложнените стрептококови инфекции продължават не повече от 5-7 дни. В същото време лекарствата и физиотерапевтичните процедури практически не оказват влияние върху продължителността на хода на заболяването. Основната цел на терапията е да предотврати локални и системни усложнения като синузит, синузит, пиелонефрит, ревматизъм и др. Схемата на лечение включва лекарства с антимикробно, антисептично и противовъзпалително действие, което предотвратява растежа на грам-положителни бактерии и увреждане на жизненоважни органи.

Кога да се лекува?

Препоръчително е да започнете лечение на стрептококова инфекция в гърлото, когато се появят първите патологични симптоми. Развитието на бактериална флора в дихателните пътища може да бъде индикирано от: висока температура, подуване на подмандибуларните лимфни възли, суха кашлица, болезнено преглъщане, зачервяване на фаринкса, хрема и др. Ако не се борите с инфекцията, на 5-6-ия ден от хода на заболяването е възможно появата на гнойни огнища на възпаление в лигавиците на ларингофаринкса.

Липсата на адекватно лечение може да накара стрептококите да навлязат в системното кръвообращение, което е изпълнено с развитие на менингит, гломерулонефрит или сепсис.

Много тежки системни усложнения обикновено се появяват 2-3 седмици след инфекция на гърлото. Някои от тях се характеризират с увреждане на ставите, сърцето, белите дробове и бъбреците. За да се предотвратят необратими последици, препоръчително е да се наблюдава от специалист няколко седмици след облекчаване на основните симптоми на заболяването.

Методи на лечение

Как да извадя стрептокока от гърлото? Класическата схема на терапия включва антибиотици от пеницилиновата или цефалоспориновата серия. Възможно е обаче да се изберат конкретни лекарства само след получаване на резултатите от бактериалната култура от гърлото. Предварителната диагностика ви позволява да определите чувствителността на бактериалната флора към определени антибиотици. Освен това специалистът трябва да установи дали пациентът има алергична реакция към приемането на антимикробни средства..

Обикновено методите за лечение на бактериално възпаление в дихателните органи могат да бъдат разделени на три вида:

  1. лекарства;
  2. физиотерапия;
  3. хирургически.

Хирургическа интервенция се предписва за лечение на стрептококови инфекции, усложнени от гноен тонзилит, хроничен лимфаденит, паратонзилит и др. Ако не елиминирате навреме огнищата на гнойно възпаление, с течение на времето патогенните бактерии ще доведат до тежка интоксикация на организма и развитие на по-тежки усложнения - синдром на токсичен шок, ревматоиден артрит, ендокардит.

Системни антибиотици

Антибиотиците формират основата на медикаментозното лечение на стрептококова флора в гърлото. Те съдържат компоненти, които или пречат на репликацията (копирането) на ДНК на патогена, или разрушават техните клетъчни структури. Преминаването на курс на антимикробна терапия ви позволява да елиминирате анаеробни бактерии не само в УНГ органите, но и в цялото тяло, което предотвратява развитието на системно възпаление, т.е. сепсис.

В началните етапи от развитието на инфекцията на пациента се предписват пеницилинови лекарства. Ако има алергична реакция към лекарства, в схемата на лечение ще бъдат включени макролиди или цефалоспорини. Стандартният курс на антимикробна терапия продължава не повече от 7-10 дни.

Невъзможно е преждевременно спиране на лечението или промяна на дозата на лекарствата без препоръка на лекар, тъй като това може да доведе до рецидив на гнойно възпаление в гърлото.

В зависимост от тежестта на УНГ заболяването, на пациента могат да бъдат предписани антибиотици под формата на таблетки или инжекции. За унищожаването на стрептококи обикновено се използват такива системни лекарства като:

  • "Спирамицин";
  • Цефтриаксон;
  • "Амоксиклав";
  • "Macropen";
  • Азитрал;
  • "Fortum".

При прием на перорални антимикробни лекарства е нежелателно да се откаже употребата на пробиотици. Те ви позволяват да възстановите нормалната микрофлора в червата и по този начин да предотвратите намаляване на общия имунитет. По време на преминаването на антимикробната терапия се препоръчва използването на "Bifiform", "Linex" или "Apocil".

Местни антибиотици

Стрептококът в гърлото провокира гнойно възпаление на лигавиците не само на ларингофаринкса, но и на носната кухина. Следователно, в допълнение към системните антибиотици, често се използват местни антимикробни средства под формата на аерозоли, разтвори за изплакване, капки за нос и т.н. Те бързо унищожават патогените директно в огнищата на възпаление, като по този начин ускоряват лечебния процес.

Ефективните местни препарати с изразени антисептични и антимикробни свойства включват:

  • "Биопарокс";
  • Грамимидин Нео;
  • Хексорал;
  • Себидин;
  • Ринза Лорсепт.

Местните антибиотици действат повърхностно, поради което могат да се използват само като допълнение към системните лекарства.

Горните агенти могат да се използват за лечение на бактериален фарингит, тонзилит, ларингит, ринит, синузит и други остри възпаления в УНГ органите. Трябва да се разбере, че някои локални лекарства съдържат аромати и багрила, които причиняват алергични реакции. Ето защо, в случай на лечение на стрептококова инфекция при деца, преди да използвате средствата, трябва да се консултирате с лекар..

Антисептично изплакване

Гнойната ангина е сериозно заболяване, което се появява на фона на развитието на стрептококова флора в сливиците. Гнойното възпаление на жлезите може да причини развитието на паратонзилит или фарингеален абсцес. За да се предотврати възпаление на периаминалните тъкани, антисептичните разтвори за изплакване са включени в терапевтичния режим. Защо са добри?

Антисептиците помагат за дезинфекция на лигавиците и прочистване на сливиците от гнойно съдържание. Систематичното измиване на орофаринкса и сливиците с дезинфектанти може значително да намали броя на патогенните бактерии в лезиите и по този начин да ускори процеса на оздравяване на тъканите. Препоръчва се лечение на стрептококова ангина с лекарства като:

  • Хлорофилипт;
  • Ингалипт;
  • Хексорал;
  • "Повидон-йод";
  • Хлорхексидин.

Преди употреба е препоръчително разтворите за изплакване да се затоплят до стайна температура, за да се предотврати локална хипотермия на УНГ органите..

Редовното почистване на лигавицата от вискозна плака и гной създава неблагоприятни условия за размножаването на стрептококи. Ако измивате поне 3-4 пъти на ден, основните симптоми на възпаление на сливиците ще изчезнат в рамките на 4-5 дни..

Отхрачващи средства

Сухата кашлица е един от признаците за развитие на стрептококова инфекция в дихателната система. За да се намали вискозитетът на храчките и да се улесни отделянето им, на пациента се предписват муколитици. Отхрачващите средства увеличават течливостта не само на храчки, но и на гноен ексудат, който се натрупва в огнищата на възпаление. Приемът на муколитици помага за отстраняване на гнойна слуз от ларинкса и носната кухина.

За да нормализират биохимичния състав на слузта и да намалят нейната плътност, те обикновено използват:

  • "Флуимуцил";
  • "Мукалтин";
  • Флавамед;
  • "Serevent";
  • "Лазолван".

С помощта на отхрачващи средства можете да лекувате фарингит, ларингит, синузит и др. Премахването на слуз, която съдържа голям брой стрептококи, може да повиши местния имунитет и по този начин да ускори лечебния процес.

Антихистамини

Как да лекуваме стрептококови инфекции? Трябва да се отбележи, че стрептококовата флора причинява инфекциозни и алергични реакции в дихателните пътища. С други думи, отпадъчните продукти от стрептококи провокират алергии, в резултат на което лигавиците се подуват. За да се намали тежестта на алергичните реакции, препоръчително е да се използват антихистамини.

Антиалергичните лекарства са задължително включени в схемата за лечение на УНГ заболявания при малки деца. Организмът на детето е податлив на алергизация, поради което без прием на подходящи лекарства е възможно развитието на стеноза на фаринкса, а в някои случаи дори асфиксия. Симптомите на алергия стимулират синтеза на така наречените възпалителни медиатори, които умножават тежестта на възпалителните реакции в дихателната система.

За да се улесни хода на бактериалното възпаление, на пациента се предписва:

  • Лоратадин;
  • Фенистил;
  • Ебастин;
  • "Цетрин";
  • "Акривастин".

Някои антиалергични лекарства не трябва да се приемат паралелно с антибиотици, тъй като това може да доведе до нарушаване на сърдечно-съдовата система.

По време на бременност не се препоръчва използването на антихистамини, които намаляват мускулния тонус или предизвикват психомоторно възбуждане..

За да се намали вероятността от нежелани реакции, жените по време на бременността могат да използват само "Clemastine" или "Fexofenadine".

НСПВС са нестероидни противовъзпалителни лекарства, които могат да се използват при лечението на стрептококови инфекции. Те имат изразени аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични свойства, което помага за премахване на остра болка в гърлото, подуване на лигавиците и висока температура.

При избора на лекарства за деца те се ръководят главно от вероятността от алергични реакции. В момента само две лекарства отговарят на всички критерии за безопасност - "Парацетамол" и "Ибупрофен". За лечение на възрастни се разширява гамата от фармацевтични противовъзпалителни лекарства. За да намалите тежестта на симптомите на възпаление, можете да използвате:

  • Стрепфен;
  • Нурофен;
  • Tenflex;
  • Oralsept;
  • Флурбипрофен.

НСПВС съдържат вещества, които пречат на производството на ензима циклооксигеназа. Именно той участва в синтеза на серотонин и хистамин, които са медиатори на възпалението. Трябва обаче да се има предвид, че нестероидните лекарства могат да се използват само като допълнение към основната антибиотична терапия..

KUF терапия

KUV терапията е един от методите на фототерапия, по време на която носната кухина и ларингофаринкса се облъчват с късовълнова ултравиолетова радиация (KUV). Светлинната терапия е едно от най-ефективните физиотерапевтични лечения при лечение на инфекциозно възпаление. UF-облъчването има разрушителен ефект върху клетъчните структури на стрептококи, което води до тяхната смърт и съответно до намаляване на възпалителните реакции.

Показанията за фототерапия са:

  • тонзилит;
  • хроничен ринит;
  • сфеноидит;
  • риносинузит;
  • синузит;
  • етмоидит;
  • ларингит.

Как въздействието на KUV влияе на тялото? Ултравиолетовите лъчи провокират мутации в генома на стрептококи, в резултат на което тяхната ДНК губи способността да се репликира. Нарушаването на репродуктивната функция на бактериите неизбежно води до тяхната смърт и намаляване на тежестта на симптомите на интоксикация - загуба на апетит, главоболие, хронична умора, апатия и др..

Важно! Не можете да прибягвате до фототерапия при нарушена церебрална циркулация и психични разстройства.

За да се постигне ясно подобрение на благосъстоянието, физиотерапията се провежда на курсове. При лечение на остро възпаление в гърлото се препоръчва да се проведат най-малко 10-15 сесии на KUF терапия. Поради факта, че облъчването с къси вълни има бактерициден, имуностимулиращ и противовъзпалителен ефект, ефектът от физиотерапията ще бъде очевиден след 3-4 процедури.

етнонаука

Алтернативната медицина се използва като допълнение към традиционните лекарства за лечение на бактериални инфекции на гърлото. За намаляване на броя на стрептококите в дихателните пътища се използват разтвори за изплакване на основата на лайка, евкалипт, ехинацея, шипки, хмел и др..

Санирането на орофаринкса нормализира редокс процесите в тъканите и по този начин ускорява регенерацията на засегнатите лигавици. За да приготвите антисептичен разтвор, можете да използвате следните рецепти:

  1. използвайте пасатор, за да смилате 20 г суха струна и да я залеете с ½ вряща вода; гаргара с прецедена инфузия 3-4 пъти на ден;
  2. нарязваме хмела и покриваме с 2 с.л. л. суровини ½ топла вода; оставете течността да заври и прецедете през тензух;
  3. Залейте 15 г кора от върба с 300 мл вода и оставете да заври; добавете 2-3 капки етерично масло от морски зърнастец към прецедения бульон.

Пресният лук и чесън имат имуностимулиращи свойства. Препоръчва се да се консумират по време на хранене в очакване на сезонни заболявания. Зеленчуците съдържат фитонциди и танини, които инхибират активността на опортюнистични микроорганизми, което значително намалява риска от бактериално възпаление в лигавицата на гърлото.

Лечение на стрептококови инфекции със и без антибиотици

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

  • ATX код
  • Показания за употреба
  • Формуляр за освобождаване
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Употреба по време на бременност
  • Противопоказания
  • Странични ефекти
  • Начин на приложение и дозировка
  • Предозиране
  • Взаимодействие с други лекарства
  • Условия за съхранение
  • Срок на годност
  • Фармакологична група
  • фармакологичен ефект
  • Код на ICD-10

Използването на антибактериални лекарства ще бъде най-ефективно, когато лекарствената терапия е насочена, т.е. етиотропна: ако причинителят на заболяването е стрептококи, тогава трябва да се използват антибиотици за стрептококи.

Това изисква бактериологично изследване - за изолиране и идентифициране на конкретна бактерия, потвърждаваща нейната принадлежност към рода на грам-положителните бактерии Streptococcus spp..

Какви антибиотици убиват стрептококи?

Ефективни срещу стрептококи могат да бъдат бактерицидни лекарства, които могат не само да преодолеят факторите на тяхната вирулентност - ензими-антигени, цитотоксини (водещи до β-хемолиза), повърхностно адхезивни протеини, които позволяват на стрептококите да се противопоставят на фагоцитозата - но и да осигурят унищожаването на патогена in vivo. И за да може един антибиотик да унищожи бактериите, той трябва да проникне във външните им мембрани и да зарази уязвимите клетъчни структури на микроорганизма.

Основните имена на антибактериалните фармакологични агенти, които се считат за най-добрите антибиотици за стрептококи:

Антибиотиците срещу хемолитичен стрептокок или антибиотици срещу стрептокок от група А - β-хемолитичен стрептокок от група А на щама Streptococcus pyogenes - също включват антибиотици за стрептококи в гърлото (тъй като този щам причинява стрептококов фарингит и тонзилит): β-лактам търговски наименования са други карбапенеми Имипенем с циластатин, Tienam, Cilaspen), Meropenem (Mepenam, Merobotsid, Inemplus, Doriprex, Synerpen); антибиотици от линкозамидната група клиндамицин (Clindacin, Klimycin, Klinimycin, Dalatsin); Амоксиклав (Amoxil, A-Klav-Pharmex, Augmentin, Flemoklav Solutab).

Антибиотиците за Streptococcus pneumoniae - коменсалните бактерии Streptococcus pneumoniae, колонизиращи носоглътката, често наричани пневмококи, включват всички горепосочени лекарства, както и цефалоспоринови антибиотици IV поколение Cefpir (Keiten) или Cefepime.

Възпалението на вътрешната обвивка на сърцето най-често е следствие от патогенния ефект на зеления стрептокок - алфа-хемолитичния тип на Streptococcus viridans. Ако попадне в сърцето с кръв, може да причини подостър бактериален ендокардит (особено при хора с увредени сърдечни клапи). Лечението на зелен стрептокок с антибиотици се извършва с помощта на Vancomycin (търговски наименования - Vankocin, Vanmiksan, Vankorus) - гликопептиден антибиотик.

Антибиотичната чувствителност на стрептококите е фактор за успешното лечение

Преди да се пристъпи към характеризиране на отделни антибактериални агенти, използвани за стрептококови инфекции, трябва да се подчертае, че най-важният фактор за ефективността на лечението е чувствителността на стрептококите към антибиотици, което определя способността на лекарствата да унищожават бактериите.

Често ефективността на антибиотичната терапия е толкова ниска, че възниква въпросът - защо антибиотикът не е убил стрептококи? Тези бактерии - Streptococcus pneumoniae в частност - демонстрираха значително увеличение на резистентността през последните две десетилетия, т.е. резистентност към антибактериални лекарства: тетрациклинът и неговите производни не действат върху тях; почти една трета от техните щамове са устойчиви на въздействието на еритромицин и пеницилин; разви резистентност към някои лекарства от групата на макролидите. А флуорохинолоните първоначално са по-малко ефективни при стрептококови инфекции.

Изследователите свързват намаляването на чувствителността на стрептококите към антибиотици с трансформацията на отделни щамове в резултат на генетичен обмен между тях, както и с мутации и повишен естествен подбор, по един или друг начин, провокиран от същите антибиотици.

И тук не става въпрос само за самолечение, осъдено от лекарите. Лекарството, предписано от лекаря, също може да бъде безсилно срещу стрептококова инфекция, тъй като в повечето случаи антибактериалното лекарство се предписва без идентифициране на конкретен патоген, така да се каже, емпирично.

В допълнение, антибиотикът няма време да убие стрептококи, ако пациентът спре да приема лекарството преди време, намалявайки продължителността на курса на лечение.

Полезна информация е и в материала - Резистентност към антибиотици

ATX код

Фармакологична група

фармакологичен ефект

Показания за употребата на антибиотици за стрептококи

Щамове, серотипове и групи стрептококи са многобройни, както и възпалителните заболявания, които причиняват, които се разпространяват от лигавицата на фаринкса до мембраните на мозъка и сърцето.

Списъкът с показания за употребата на антибактериални средства включва: перитонит, сепсис, септицемия и бактериемия (включително неонатална); менингит; скарлатина; импетиго и лице; стрептодермия; лимфаденит; синузит и остър среден отит; пневмококов фарингит, тонзилит, бронхит, трахеит, плеврит, бронхопневмония и пневмония (включително нозокомиална); ендокардит. Ефективен при инфекциозно възпаление на меки и костни тъкани (абсцеси, флегмони, фасциит, остеомиелит) и ставни лезии от стрептококов произход с ревматична треска в остра форма.

Тези антибиотици се използват при лечението на пиелонефрит и остър гломерулонефрит; възпаление на пикочно-половите органи; интраабдоминална инфекция; следродилни инфекциозни възпаления и др..

Формуляр за освобождаване

Формата на освобождаване на антибиотици Имипенем, Меропенем, Цефпиром и Ванкомицин е стерилен прах във флакони, предназначен за приготвяне на разтвор, който се прилага парентерално.

Amoxiclav се предлага в три форми: таблетки за перорално приложение (125, 250, 500 mg всяка), прах за приготвяне на перорална суспензия и прах за приготвяне на инжекционен разтвор.

А Клиндамицин е под формата на капсули, гранули (за приготвяне на сироп), разтвор в ампули и 2% крем.

Фармакодинамика

Бета-лактамните антибиотици Имипенем и Меропенем, които са карбапенеми (клас органични съединения, известни като тиенамицини), проникват в бактериалните клетки и пречат на синтеза на жизненоважни компоненти на клетъчните им стени, което води до унищожаване и смърт на бактериите. Тези вещества се различават до известна степен по структура от пеницилините; освен това имипенем съдържа натриев циластатин, който инхибира неговата хидролиза чрез бъбречна дехидропептидаза, което удължава ефекта на лекарството и повишава неговата ефективност.

Amoxiclav има подобен принцип на действие - комбиниран препарат с аминопеницилин амоксицилин и клавуланова киселина, който е специфичен инхибитор на β-лактамазите.

Фармакодинамиката на клиндамицин се основава на свързването с 50 S субединицата на рибозомите на бактериалните клетки и инхибирането на протеиновия синтез и растежа на РНК комплекса.

Четвъртото поколение цефалоспоринов антибиотик Cefpirome също нарушава производството на хетерополимерни пептидогликани (муреини) на структурата на бактериалната стена, което води до разрушаване на пептидогликановите вериги и лизис на бактерии. А механизмът на действие на ванкомицин се крие както в инхибирането на синтеза на муреини, така и в нарушаването на синтеза на РНК на бактерии Streptococcus spp. Предимството на този антибиотик е, че нямайки в структурата си β-лактамен пръстен, той не е изложен на защитните ензими на бактериите - β-лактамазите.

Фармакокинетика

Меропенем прониква в тъканите и биологичните течности, но свързването с плазмените протеини не надвишава 2%. Той се разпада, образувайки един неактивен метаболит. Две трети от лекарството се елиминират в оригиналната му форма; при интравенозно приложение, полуживотът е 60 минути, при интрамускулно инжектиране - около час и половина. Екскретира се през бъбреците след средно 12 часа.

Във фармакокинетичните характеристики на клиндамицин се отбелязва неговата 90% бионаличност и висока степен на свързване с кръвен албумин (до 93%). След перорално приложение максималната концентрация на лекарството в кръвта се достига след около 60 минути, след инжектиране във вена - след 180 минути. Биотрансформацията се случва в черния дроб, някои от метаболитите са терапевтично активни. Екскрецията от тялото продължава около четири дни (през бъбреците и червата).

Цефпиром се прилага чрез инфузия и въпреки че лекарството се свързва с протеините на кръвната плазма с по-малко от 10%, в рамките на 12 часа терапевтичната концентрация в тъканите се запазва и бионаличността е 90%. Това лекарство не се разгражда в организма и се екскретира чрез бъбреците..

След перорално приложение на Amoxiclav, амоксицилин и клавуланова киселина навлизат в кръвта след около час и се екскретират два пъти по-дълго; свързване с кръвни протеини 20-30%. В този случай натрупването на лекарството се отбелязва в синусите на горната челюст, белите дробове, плевралните и цереброспиналните течности, в средното ухо, коремната кухина и тазовите органи. Амоксицилин почти не се разгражда и екскретира през бъбреците; метаболитите на клавулановата киселина се екскретират през белите дробове, бъбреците и червата.

Фармакокинетиката на ванкомицин се характеризира със свързване с протеините в кръвната плазма на ниво 55% и проникване във всички биологични течности на тялото и през плацентата. Биотрансформацията на лекарството е незначителна и полуживотът е средно пет часа. Две трети от веществото се екскретира през бъбреците.

Използване на антибиотици за стрептококи по време на бременност

Безопасността на употребата на антибиотици-карбапенеми (Имипенем и Меропенем) от бременни производители не е установена, поради което употребата им по време на бременност е разрешена само значително надвишава ползите за бъдещата майка върху потенциалните отрицателни ефекти върху плода.

Същият е принципът на използване на клиндамицин и амоксиклав за бременни и кърмещи жени.

Забранено е употребата на Cefpir по време на бременност. Забраната за употребата на Ванкомицин се отнася за първия триместър на бременността, а на по-късна дата употребата е разрешена само в екстремни случаи - ако има заплаха за живота.

Противопоказания

Основните противопоказания за употреба:

Имипенем и Меропенем - алергии и свръхчувствителност към лекарства, деца до три месеца;

Клиндамицин - чревно възпаление, чернодробна или бъбречна недостатъчност, деца до една година;

Цефпиром - непоносимост към пеницилин, бременност и кърмене, възраст на пациенти под 12-годишна възраст;

Амоксиклав - свръхчувствителност към пеницилин и неговите производни, застой на жлъчката, хепатит;

Ванкомицин - нарушение на слуха и кохлеарен неврит, бъбречна недостатъчност, първи триместър на бременността, период на кърмене.

Странични ефекти на антибиотици от стрептококи

Най-вероятните нежелани реакции на Imipenem, Meropenem и Cefpirome включват:

болезненост на мястото на инжектиране, гадене, повръщане, диария, кожни обриви със сърбеж и хиперемия, намаляване на нивото на левкоцитите и увеличаване на съдържанието на урея в кръвта. Възможно е също да има хипертермия, главоболие, нарушения на дихателния и сърдечния ритъм, конвулсии, нарушения на чревната микрофлора.

В допълнение към вече изброените, страничните ефекти на клиндамицин могат да се проявят под формата на метален вкус в устата, хепатит и холестатична жълтеница, повишаване нивото на билирубин в кръвта, болка в епигастриалната област..

Употребата на Amoxiclav може да бъде придружена от гадене, повръщане и диария, остро възпаление на червата (псевдомембранозен колит) поради активиране на опортюнистична инфекция - клостридии, както и ексудативна еритема на кожата и развитие на токсична некротизация на епидермиса.

Подобни странични ефекти могат да се появят при лечението на зелен стрептокок с антибиотици-гликопептиди (Vancomycin). Освен това този антибиотик може да повлияе негативно на слуха..

Начин на приложение и дозировка

Методът на използване на лекарства зависи от тяхната форма на освобождаване: таблетките се приемат през устата, инжекционните разтвори се прилагат парентерално.

Имипенем може да се инжектира във вена (бавно, за 30-40 минути) и в мускул, но интравенозното приложение е по-често. Еднократна доза за възрастни е 0,25-0,5 g (в зависимост от заболяването), броят на инжекциите е три до четири на ден. Дозите за деца се определят от телесното тегло - 15 mg на килограм. Максималната дневна доза за възрастни е 4 g, за деца - 2 g.

Меропенем се инжектира във вена - струя или капково: на всеки 8 часа, 0,5-1 g (с менингит - 2 g). За деца под 12-годишна възраст дозировката е 10-12 mg на килограм телесно тегло.

Капсулираният клиндамицин се приема през устата - 150-450 mg четири пъти дневно в продължение на десет дни. Сиропът е по-подходящ за деца: до една година - половин чаена лъжичка три пъти на ден, след една година - чаена лъжичка. Инжекциите на клиндамицин - интравенозно капково и интрамускулно - се предписват в дневна доза от 120 до 480 mg (разделена на три инжекции); продължителността на парентералното приложение е 4-5 дни с преминаване към прием на капсули преди края на курса на лечение, като общата продължителност е 10-14 дни. Клиндамицин под формата на вагинален крем се използва веднъж дневно в продължение на една седмица.

Антибиотикът срещу стрептококи с Cefpiro се прилага само интравенозно, а дозата зависи от патологията, причинена от стрептокока - 1-2 g два пъти дневно (след 12 часа); максимално допустимата доза е 4 g на ден.

Amoxiclav за възрастни и деца над 12 години се инжектира интравенозно четири пъти на ден, 1,2 g; деца под 12 години - 30 mg на килограм телесно тегло. Курсът на лечение е 14 дни с възможен преход (към) към приемане на хапчета. Амоксиклав таблетки се приемат по време на хранене, 125-250 mg или 500 mg два до три пъти дневно в продължение на 5-14 дни.

Еднократна доза Ванкомицин, която изисква много бавна интравенозна инжекция, за възрастни е 500 mg (на всеки шест часа). За деца дозата се изчислява: за всеки килограм тегло на детето - 10 mg.

За Повече Информация Относно Бронхит

Как бързо да възстановите гласа в случай на настинка за възрастен и дете у дома

Човек дължи способността си да издава различни звукови вибрации по време на разговор на своя гласов апарат. Представен е от колекция от няколко вътрешни органа, които образуват звукови вълни поради движението на въздуха през гласовите струни..