Когато е противопоказано ваксинирането на Mantoux

Mantoux е подкожен тест, който ви позволява да идентифицирате реакцията на организма към причинителя на туберкулозата. За разлика от повечето ваксинации, които провокират леко заболяване, тази проба съдържа само нежизнеспособни туберкулозни бактерии. Това не води до никакви странични ефекти, но има някои противопоказания за Mantoux. В същото време родителите често се интересуват дали е възможно да се направи туберкулинов тест след настинка и какви последствия може да доведе до това..

Когато не можете да правите манту за дете

Такъв тест за туберкулоза се използва широко в медицината за ранно откриване на заболяването, но е невъзможно да се постави диагноза само въз основа на тези резултати. Положителната реакция не винаги показва заболяване. В някои случаи такива показатели се превръщат в следствие от ваксинацията BCG, която се извършва в ранна детска възраст. Освен това родителите често се оплакват, че детето е започнало да кашля след появата на ваксината или сополите..

През последните няколко години мнозина започнаха да критикуват този диагностичен метод и да изразяват съмнения относно неговата ефективност. Въпреки това туберкулиновият тест продължава да се използва широко, тъй като няма алтернативен метод за откриване на туберкулоза при деца в ранните етапи..

За да се сведе до минимум рискът от странични ефекти и да се увеличи точността на резултата, лекарите започнаха да подхождат по-рационално към въпросите за тестване за туберкулоза. На първо място, това се отнася до идентифициране на възможни противопоказания и получаване на съгласие от родителите.

За теста на Манту противопоказанията обикновено се разделят на 2 категории:

  • абсолютен;
  • временно.

Следните състояния и патологии могат да бъдат включени в списъка на абсолютните противопоказания при деца:

  • повишена индивидуална чувствителност;
  • тежки неврологични патологии;
  • усложнения след получаване на BCG ваксинация в ранна детска възраст.

При такива показания е силно обезсърчено да се направи тест на болно дете..

Има и списък с временни противопоказания за ваксинация:

  • треска и настинки;
  • ринит със сополи;
  • кашлица с настинка;
  • разтройство;
  • дерматологични заболявания;
  • период на обостряне на хронични заболявания;
  • остра вирусна инфекция;
  • скорошна терапия за други състояния.

По този начин тестът не трябва да се прави за настинки и други заболявания. Препоръчва се инжекцията да се направи малко по-късно, когато симптомите се елиминират. Mantoux след ваксинация срещу грип и други заболявания трябва да се предписва на интервали от поне месец.

При температура

Треската не е болест, а симптом. Това е имунният отговор на навлизането на патогени (бактерии, вируси) в човешкото тяло. По този начин, ако телесната температура на детето е по-висока от 37 ° C, това показва наличието на определено заболяване.

Лекарят трябва внимателно да обмисли прегледа на децата преди назначаването. Признаци като общо неразположение и треска трябва да доведат до временен отказ от теста..

С други думи, не можете да правите Mantoux в случаите, когато детето е болно..

Някои родители се оплакват, че температурата се повишава при децата в рамките на няколко дни след теста. Това може да се случи по няколко причини:

  • по време на туберкулиновия тест детето е било зле (Mantoux е даден за настинка);
  • има повишена чувствителност към туберкулин;
  • ваксината, инжектирана под кожата, е изтекла или е с лошо качество;
  • има огнище на възпаление в тялото.

Когато температурата се повиши след теста на Манту, родителите трябва да действат по следния начин.

  1. Ако температурата се поддържа в рамките на + 37,0... + 37,5 ° C, това може да е индивидуална реакция на тялото към инжектираното вещество. Ако имате други симптоми, свържете се с вашия педиатър.
  2. Когато температурата се повиши над 38... 39 ° C, трябва да бъде извикан лекар или екип на линейка в къщата.

При кашлица

Mantoux за кашлица при дете, болка и болки в гърлото не се препоръчва. Това е така, защото резултатът от теста може да бъде фалшиво положителен. Въпреки това, когато изследват дете, което кашля, лекарите обръщат внимание не само на наличието на кашлица, но и на естеството на този симптом..

Ако заболяването на детето протича без повишена температура, тогава пробата може да бъде поставена след заболяването след 10-14 дни.

След премахване на симптомите на заболяване, усложнено от висока температура, трябва да изчакате поне 30 дни, преди да вземете тест за туберкулоза.

В много случаи след бронхит сухата кашлица може да продължи дълго време. Този симптом се нарича остатъчен. По това време можете веднага да направите Mantoux на деца, ако резултатите от теста не разкриват патология.

Ако детето вече кашля след теста, симптомът не е признак на туберкулоза. Кашлица след Mantoux се появява поради факта, че още преди теста детето е било в контакт с болни хора.

С хрема

По въпроса дали е възможно да се постави тест на Манту с настинка при дете, мненията на лекарите бяха разделени.

Според една от версиите инжектирането на туберкулин под кожата не се отнася за ваксинации. С негова помощ можете да идентифицирате само реакция към туберкулозни бактерии. Поради тази причина такъв тест не засяга общото състояние на детето и няма нужда да се страхувате от влошаване на състоянието. По този начин ваксината може да се прилага при кашлица и леко запушване на носа..

Когато преглеждат деца, много педиатри обръщат внимание не толкова на хрема, колкото на причината и съпътстващите симптоми. Ако температурата и други прояви на болестта отсъстват, тогава пробата може да се направи с настинка при дете.

Освен това причината за заболяването също е важен показател. При децата ринитът може да бъде свързан не само с наличието на инфекция в организма, но и с алергична реакция. В последния случай (особено ако симптомът не зависи от сезона), инжекцията може да се направи.

Според втората гледна точка Mantoux и сополите са несъвместими. С други думи, детето трябва да е напълно здраво, преди да тества реакцията на организма..

Дори да няма странични ефекти, точността на такъв тест може да е ниска..

Същото мнение беше изразено за комбинацията от теста на Манту и обикновената настинка от Комаровски. Той препоръчва преди всичко да се излекува детето и едва след това да се съгласим с ваксинацията.

Ако сополи са се появили след Манту, това показва по-ранна инфекция на детето с респираторно заболяване и дълъг инкубационен период.

Диария

Гадене, пристъпи на повръщане, нарушения на изпражненията, силно образуване на газове - всичко това са временни противопоказания за Mantoux. Ако едно дете има тези признаци, тогава основната задача е да се открие причината за патологията.

Ако разстройството на храносмилането е пряко свързано с употребата на некачествени или неподходящи продукти, тогава процедурата за тестване може да бъде предписана 7-8 дни след отстраняване на симптомите.

Ако причината се крие в чревна инфекция, тогава възможно най-скоро трябва да започне цялостен курс на лечение. На първо място, лекарят предписва анализ за идентифициране на причинителя на инфекцията. Въз основа на резултатите се избират лекарства. В края на терапията детето отново ще трябва да премине тестове за контрол на състоянието. Ако не се открият патологични микроорганизми, лекарят може да предпише туберкулинов тест.

Неврологични заболявания

Някои родители се чудят дали е възможно да се прави Манту, ако детето е болно от патология на нервната система. Този въпрос трябва да бъде адресиран директно до тесен специалист (невролог). Решението се влияе от диагнозата и настоящото състояние на малкия пациент.

За някои заболявания има временно забавяне на теста. След като симптомите са разрешени или когато се постигне ремисия, Вашият лекар може да препоръча процедура..

Съществува и списък с болести, при които забраната за провеждане на туберкулинов тест се запазва през целия живот..

Кожни заболявания

Наличието на повечето дерматологични заболявания е противопоказание за теста на Манту. Лекарите настоятелно препоръчват да завършите пълния курс на лечение, за да премахнете всички симптоми. Това се обяснява главно с факта, че кожното заболяване може да причини изкривяване на резултата от теста..

Алергия

Симптомите на алергия (хрема, кашлица, запушване на носа, кожни обриви), появили се няколко дни преди процедурата, често се считат за противопоказания. Въпреки това, в някои случаи все още можете да направите тест.

Ако децата са предразположени към дерматит, лекарят трябва да бъде уведомен. В някои случаи лекарите препоръчват да се даде на детето антихистамин..

Това ще помогне за намаляване на риска от потенциални реакции..

Ако детето има тенденция към сезонни прояви на алергии (например към тополов пух през пролетта или цветен прашец), можете да поставите Манту след заболяване.

Шарка

Лечението на варицелата е лесно, тъй като се предава по въздушно-капков път. Това заболяване се причинява от варицела-зостер вирус. В детска възраст симптомите на заболяването се понасят много по-лесно, но за да се избегнат усложнения през този период, трябва да се спазват стриктно всички указания на лекаря.

Периодът на възстановяване след заболяването е дълъг, така че може да съвпада с времето на планираните ваксинации при деца или туберкулинов тест. Лекарите отбелязват, че при симптоми на заболяването и известно време след него тестът е силно обезкуражен. Причините за това са няколко.

Детското тяло отнема много енергия за борба с вируса. Имунитетът е отслабен по време на заболяване и се нуждае от активно възстановяване. Противопоказаните инфекции, попаднали в тялото, могат да доведат до влошаване на състоянието на пациента.

Освен това, когато се инжектира туберкулинова инжекция под кожата, имунната система не винаги реагира правилно на теста..

Резултатът може да е фалшиво положителен. В повечето случаи децата могат да бъдат ваксинирани 3 месеца след варицела. Ако ходът на заболяването е бил тежък и периодът на възстановяване е дълъг, препоръчва се тестът да се извърши не по-рано от 5-6 месеца след възстановяването.

Защо е опасно

При варицела и високи температури лекарите категорично забраняват да се прави проба. Има обаче доказателства, че понякога тестът може да се направи с кашлица и незначителна хрема. От родителите зависи да решат сами да се съгласят на тази стъпка или да напишат отказ от процедурата. В този случай трябва да сте наясно какви могат да бъдат последиците, ако детето е направено Манту след заболяване или по време на заболяването:

  1. Неправилни резултати от теста. При болен човек имунитетът може да не реагира правилно на инжектираната ваксина. Реакцията на Манту с противопоказания може да даде фалшиво положителен резултат. В този случай на децата се предписва мощно лечение при липса на заболяване. За да се уверите, че резултатите от теста са верни, Вашият лекар може да назначи допълнително рентгеново изследване, при което тялото да получи доза вредно облъчване. Децата, които не получават фалшиво отрицателен резултат, не получават лечението, от което се нуждаят..
  2. Възможни нежелани реакции. Самата проба не води до странични ефекти (например кашлица след Манту). Изключение е алергичната реакция. Това се обяснява с факта, че количеството туберкулин, инжектирано под кожата, е минимално. Ако обаче имате кашлица и хрема (ако в организма има инфекция), подкожната ваксина може да влоши общото състояние на детето. Така че реакцията на Манту с настинка може да бъде придружена от треска или други симптоми.

Колко дълго след заболяване можете да правите Mantoux

Невъзможно е да се отговори недвусмислено на въпроса колко време ще трябва да се прави Манту след болест на детето. Този показател се влияе от няколко фактора:

  • диагноза;
  • причината за заболяването;
  • общо състояние на детето.

След ARVI, който не е бил придружен от висока температура, е разрешено да се прави Mantoux веднага след заболяване и кратък период на възстановяване. Средно отнема около 7 дни за отстраняване на остатъчните събития.

При хрема и кашлица с висока температура тялото ще се нуждае от 20-30 дни, за да се възстанови.

Изисква се най-дълъг интервал, след като детето е прекарало варицела. В тези случаи можете да правите Mantoux след заболяване само след 3-5 месеца..

Във всеки случай се изисква индивидуална среща от педиатър, който определя възможните срокове на ваксинация.

Заслужава ли си тестът на Манту за настинка?

Всички деца, посещаващи детска градина и училище, получават тест на Манту. Този преглед помага да се оцени как тялото реагира на Mycobacterium tuberculosis. След прилагане на туберкулин, оценката трябва да се направи след 72 часа.

Важно! Преди да се извърши оценката на реакцията към въвеждането на туберкулин, е необходимо детето да не надраска мястото, където е направена инжекцията и водата да не попадне върху кожата.

Забранено е да се използва брилянтно зелено, пероксид или да се прилага пластир за лечение на мястото на инжектиране, тъй като това може да доведе до изкривяване на резултатите от изследването. Ако стриктно спазвате всички правила за провеждане на теста, тогава рискът от развитие на негативни последици за здравето на детето намалява.

За да се избегнат изобщо обаче, трябва да се вземат предвид противопоказанията. Един от тях е обикновената настинка. Въпреки че въпросът дали е възможно да се постави Mantoux с хрема и кашлица остава спорен и много родители се замислят, ако в деня на теста бебето има симптоми на ринит или други остри заболявания.

  • Как се променя механизмът на действие на ваксината?
  • Отрицателни последици за детето

Ефективността на туберкулиновия тест за настинки

Има мнение, че ако правите Mantoux за настинка, това няма да навреди на детето. Въпреки това, катаралните механизми могат в някои случаи да причинят усложнения след ваксинацията. Това се влияе от фактори като характеристиките на тялото, имунитета и наследствените фактори. Следователно само лекар може да определи дали едно дете може да прави Манту по време на настинка..

Как се променя механизмът на действие на ваксината?

Ефективността на Mantoux при настинки е доста противоречива, тъй като механизмът на действие на ваксината се променя. Ако в организма има инфекция, резултатът от туберкулиновия тест може да не е информативен. На мястото на инжектиране се появява силно подуване, зачервяване, кожната област става болезнена, с признаци на възпаление. Това предизвиква безпокойство за родителите на бебето..

Когато решавате дали е възможно да се направи Mantoux с настинка, трябва да се помни, че ако детето е болно, тогава не трябва да се намесвате в процеса на заболяване и възстановяване чрез въвеждане на чужди микроорганизми, особено ако се наблюдават симптоми на сложна настинка.

Така че, ако провеждате теста на Манту при температура, той също може да даде положителен резултат. Тогава се очаква детето и родителите да получат допълнителни изследвания за туберкулоза. Също така е забранено да се прави Манту при температура поради факта, че тялото вече е под силен стрес.

Друг проблем е, че резултатът от теста трябва да бъде оценен от квалифицирано лице, което е компетентно по този въпрос. Често се измерва цялата повърхност там, където има възпаление и подуване.

Необходимо е само да се оцени размерът на папулата, която представлява уплътнение, разположено точно до мястото на инжектиране. Следователно, възможен фалшив резултат може да възникне както при здрави деца, така и при болни деца с настинка..

Родителите трябва да решат дали е възможно да се направи Манту с настинка или да се откаже ваксинация за известно време. В ситуация на тежка настинка при дете е по-добре да отложите проучването.

Противопоказано е да се провежда тест на Манту при кашляне, тъй като именно кашлицата е основният признак за наличие на възпалителен процес в тялото на детето, причинен от вируси или бактерии. Ето защо поставянето на Mantoux, ако детето кашля, е строго забранено. Кашлицата изчерпва защитните сили на организма. Тестът помага за отслабване на имунната система, затруднява процеса на лечение и може също да причини много сериозни усложнения.

Така че, по-добре е да отложите Mantoux за кашлица и хрема до момента, когато детето е напълно възстановено..

Отрицателни последици за детето

Както вече споменахме, туберкулиновият тест може да предизвика отрицателни ефекти, ако е проведен, без да се вземат предвид противопоказанията. За настинка това могат да бъдат:

  • гадене,
  • разстройство на изпражненията,
  • сополи,
  • виене на свят,
  • главоболие,
  • позив за повръщане,
  • треска,
  • усещане за сърбеж на мястото на инжектиране,
  • кашлица,
  • обрив.

Важно! Родителите трябва да вземат предвид, че ако децата страдат от различни форми на алергии, тогава туберкулиновият тест, дори и при лека настинка, е строго забранен..

Причините за това са няколко. Попадайки в тялото, туберкулинът може да причини тежки алергии със следните симптоми:

  • хрема,
  • подуване на лигавиците,
  • кашлица,
  • сълзене,
  • анафилактичен шок,

Това, съчетано със симптоми на настинка, ще стане твърде стресиращо за детския организъм..

Дори ако горните усложнения не се появят, резултатът от изследването ще бъде ненадежден, тъй като е невъзможно да се предскаже реакцията на тялото. Съответно извършената диагностика ще бъде неинформативна..

Провеждане на Mantoux след настинка и как можете да го замените

Много родители са загрижени за това кога е възможно да се прави Манту след заболяване. Основното в тази ситуация е колко време е минало след заболяването и дали процесът на възстановяване е приключил, т.е. бебето не трябва да има външни и клинични прояви на заболяването, кръвните тестове трябва да бъдат нормални.

Въпросът кога можете да се ваксинирате зависи от индивидуалните особености на детето и се решава от педиатър. Преди провеждането на Mantoux е необходимо да се извърши медицински преглед и да се направи заключение за здравето на бебето.

Като правило, след ARVI, и особено ако неговото усложнение е кашлица, преди провеждането на туберкулинов тест трябва да отнеме от две седмици до един месец от момента на започване на клиничното възстановяване.

Има моменти, когато трябва да изчакате по-дълъг период от време, преди да направите ваксинации. Например, ако говорим за това колко седмици или месеци е разрешен тест на Манту след мононуклеоза, тогава си струва да се ваксинира дете не по-рано от шест месеца или дори година по-късно. Особеността на това заболяване е, че с мононуклеоза клетките, отговорни за състоянието на имунитета на детето, са засегнати. Дори след възстановяване тялото на бебето все още е доста отслабено..

Решението дали да се проведе туберкулинов тест се взема от родителите индивидуално. Струва си да се помни, че всяко заболяване изкривява резултатите от туберкулиновия тест. Дори ако изследването не причини странични ефекти, то също няма да бъде от полза. Поради това е по-добре да отложите ваксинацията, докато детето се възстанови напълно..

Понякога, в случай на настинки, родителите се съветват да дадат на детето Diaskintest вместо теста на Манту. Може ли обаче да се счита за алтернатива в този случай? Нека се опитаме да го разберем.

Разликата между Diaskintest и туберкулиновия тест е, че направеният тест реагира на активността на микобактериите, причиняващи заболяването, а не на ваксинацията. Прави се като допълнителен или основен метод за диагностициране на туберкулоза при деца на възраст 7-18 години. При здрави хора това ще бъде отрицателно..

Препоръчва се да се направи Diaskintest като допълнителен диагностичен метод в следните случаи:

  • размер на папулата - 17 mm или повече,
  • увеличаване на туберкулиновия тест с 6 mm или повече,
  • Реакцията на Манту е положителна (5 mm или повече),
  • дългосрочна нискостепенна треска при често болни деца.

Предимствата на Diaskintest пред туберкулиновия тест:

  • висока точност на резултатите,
  • способността да се прави разлика между инфекция с туберкулоза при дете, ваксинирано с BCG,
  • висока чувствителност,
  • правейки Diaskintest, можете да определите ефективността на лечението при дете.

Въпреки някои предимства на Diaskintest, той, както и Mantoux, е противопоказан при наличие на остри настинки.

Следователно Diaskintest не може да се превърне в алтернатива на теста на Манту, ако детето има температура, кашлица и сополи - по-добре е да отложите и двата метода за диагностика до пълното му възстановяване.

Възможно ли е да ваксинирате Mantoux, когато детето е болно?

Ако детето е имало кашлица и болки в гърлото, може ли да се постави ваксината? Кашлицата беше предимно много силна сутрин и през деня изглежда не кашляше, а само се оплакваше от възпалено гърло.

Когато дойдох да взема сина си от училище, учителят каза, че са направили Манту, аз все още бях изненадан и попитах какво са направили с Йегор, той кашля и гърлото го боли, тя каза, че Манту може да се направи, не можете да го правите само когато има температура.

Днес, насочване към педиатър, реакцията е 11 мм, така че мисля, че може би е заради неговото заболяване, какво мислите?

Възможно ли е да се направи Манту, ако детето е болно и какво ще последва?

Тестът на Манту не е ваксина, но около него има не по-малко въпроси и противоречия. Ваксинациите по време на болестта на детето по правило се отлагат за по-благополучно време, но що се отнася до туберкулиновия тест, мненията са различни. Дори лекарите не дават еднозначен отговор на въпроса дали е възможно да се прави манту, ако детето е болно. За това във всеки отделен случай е необходимо да се знаят причините и характеристиките на заболяването..

За Манту

За да се разбере дали Mantoux е в състояние да навреди на болно дете, е необходимо да се разбере естеството на веществото, което се използва за идентифициране на туберкулозни бактерии в тялото. Туберкулинът не е ваксина или лекарство, той се използва изключително като индикатор и според лекарите няма изразен ефект върху тялото. Изключение могат да бъдат нежеланите реакции с различна тежест:

  • леко повишаване на температурата;
  • кожни обриви;
  • болки в главата и ставите;
  • обща слабост.

Обикновено тези прояви изчезват в рамките на 1-3 дни от момента на инжектирането, ако не са причинени от инфекция, развиваща се в организма. Такива съвпадения могат да причинят допълнителен дискомфорт на пациента и да усложнят диагнозата..

Може ли да?

С хрема и кашлица

По-добре да не рискувате

За съжаление много деца са склонни към чести настинки, но това не премахва необходимостта от туберкулинови тестове. Ако детето е болно, родителите се страхуват, че прилагането на туберкулин допълнително ще влоши състоянието на детето им..

Първо, трябва да се уверите, че студът, а не алергичната реакция всъщност причиняват хрема и кашлица. Симптомите на тези две явления могат да бъдат много сходни. Ако алергичната реакция под формата на ринит е редовна, това не е причина да откажете теста на Манту.

Ако въпросът е все още настинка, тогава ринитът и кашлицата, суха или мокра, няма да станат по-силни под въздействието на лекарството за манту. В някои случаи може да се появи обща слабост, която не е свързана с настинка. Но отслабеното тяло може да даде фалшиво положителна реакция на тест за туберкулоза, така че е по-добре да изчакате пълно възстановяване и само няколко седмици след това да се върнете към въпроса за Манту.

С ARVI

При вирусни инфекции защитните сили на организма са подкопани, а имунната система е насочена към борба с причинителя на болестта. Следователно, ако в този момент на детето е направена манту, реакцията също може да бъде положителна или съмнителна..

В много случаи вирусните инфекции са много стресиращи за организма и понякога водят до неочаквани симптоми. Поради това е по-добре да отложите всякаква намеса през този период, докато имунната защита бъде напълно възстановена..

При температура

Повишаването на температурата е доказателство за неизправност в тялото. Може би това е сигнал, че детето започва да развива инфекция или възпалителен процес. Струва си да наблюдавате състоянието му в продължение на няколко дни, преди да решите дали е възможно да направите манту, а след това да се консултирате с педиатър.

Ако това е краткосрочен скок на температурата, свързан например с енергичната активност на дете, което току-що енергично е тичало и скачало, това не е причина да отменяте теста. Във всеки случай, преди въвеждането на туберкулин, е необходимо да се следи състоянието на гърлото и общото здравословно състояние..

За други заболявания

Можете да изчакате инфекцията, но какво да правите със съществуващата хронична патология в организма? Възможно ли е да се постави манту на пациент, който дълго време страда от дисфункции на вътрешните органи и системи? Има недвусмислени противопоказания за теста за:

  • епилепсия;
  • ревматизъм;
  • бронхиална астма;
  • тежки алергии;
  • обриви и други кожни нарушения на мястото на инжектиране.

Туберкулинът не влияе върху хода на тези заболявания, но резултатите от теста не могат да се считат за надеждни. За всяко друго сериозно хронично заболяване в остър стадий се препоръчва да се въздържате от теста за манту до периода на ремисия. Друго важно противопоказание е ваксинацията. Ако след някоя от ваксинациите не е изминал месец, трябва да изчакате малко с манту.

Как това може да повлияе на резултатите?

Всяко нарушение в живота на тялото, когато сте болен, независимо дали става дума за отслабване на имунната система, хормонален прилив или възпалителен процес, може да промени клиничната картина на кръвта, а заедно с това и способността на организма да произвежда антитела и да реагира на различни стимули. Изследването за туберкулоза в такива случаи може да даде неочаквани резултати..

Но дори реакцията да е внезапно съмнителна или положителна, родителите не трябва да се паникьосват. Това означава на първо място необходимостта от допълнителни прегледи и систематично медицинско наблюдение..

Други диагностични методи

Бебе или юноша, чието тяло е реагирало на инжекция с папула над 15 mm или растеж в сравнение с миналогодишния тест, най-вероятно ще бъде предложен един от алтернативните методи за изследване, който ще потвърди или отрече носителя на бацила на Кох.

  1. Може да бъде или Diaskintest - сходство с теста на Манту, само като реагент под кожата на предмишницата, не се инжектира естествен туберкулин, а негов синтетичен аналог.
  2. Още по-точен резултат показва специален анализ на венозна кръв по метода PCR. При наличие на някои хронични заболявания и индивидуални реакции, контрол на туберкулозата може да се извърши по този метод, като се заобикалят кожни тестове.
обратно към съдържанието ↑

Изход

Грижовните родители не трябва да се страхуват от отрицателното въздействие на теста на Манту върху здравето на детето, но все пак си струва да бъдете внимателни. Родителите са тези, които могат да забележат едва започналия дискомфорт и да обсъдят с лекаря необходимостта от отлагане на процедурата за друг път. В края на краищата, ако направите Манту на болно дете, резултатите може да са различни от реалността. Във всеки случай това решение зависи от причината за заболяването и общото състояние на организма..

Възможно ли е да се направи Mantoux за настинка: фактори, влияещи върху резултатите от диагнозата туберкулоза

Тестът на Манту е задължителен за деца в предучилищна и училищна възраст. Той показва реакцията на организма към микобактерията туберкулоза. За да получите адекватни резултати обаче, трябва да следвате някои правила..

И на първо място, още преди инжектирането, трябва да оцените цялостното здраве на бебето. Но за това дали е възможно да се направи Mantoux с признаци на настинка или не и ще бъде обсъдено в тази статия.

Какво представлява тестът на Манту

Mantoux се провежда в поликлиники и образователни институции за деца на възраст под 7 години. За това се използва специален разтвор, който съдържа алерген - туберкулин, който предизвиква реакция в организма. Резултатът се оценява само след 3 дни.

Диагностиката на туберкулозата не е ваксина срещу туберкулоза. Извършва се с цел тестване на имунитета за способността да се противопоставя на чужди тела..

Деца над 7 години нямат тест на Манту. Той се подлага на диаскинтест, който също така позволява да се определи устойчивостта на имунните антитела към бацила на Кох.

Как се оценява реакцията към пробата?

На мястото на инжектиране остава следа от Mantoux, чиито размери се измерват с линийка след 3 дни, максимум седмица. Ако точка от не повече от 1 mm остава в областта на инжектирането, те говорят за отрицателен резултат. Ако достигне 4 mm, тогава реакцията се счита за съмнителна. Ако размерите:

  • 5-9 mm - слаба реакция;
  • 10-14 мм - положително;
  • 15-16 мм - изразена;
  • над 17 мм - рязко положителен.

Ако реакцията на детето към Манту е положителна, това не означава, че то е болно. Просто кръвта му съдържа антитела към причинителя на туберкулозата, тоест той е бил в контакт с носителя и е изложен на висок риск.

Объркващи фактори

За да се получи надежден резултат, при провеждане на тест на Манту трябва да се изключат изкривяващи фактори.

Например, откриването на фалшиво положителна реакция на тялото може да бъде записано с индивидуална непоносимост към компонентите на туберкулина, по време на инфекциозни заболявания или ако детето има роднини, страдащи от туберкулоза. Също така, неправилни резултати често се наблюдават при липса на рутинна BCG ваксинация..

Манту и настинки

Може ли Mantoux да се прави при настинки? Ще доведе ли това до фалшиво положителни резултати и ще навреди на здравето на бебето? Много родители са загрижени за тези въпроси. И според лекарите не си струва да се извършва диагностичен тест за признаци на настинка.

И това се обяснява не само с получаване на неправилни резултати, но и с повишен риск от усложнения при детето на фона на остри респираторни инфекции. След теста защитните сили на тялото на бебето отслабват и то престава да се справя с вируса.

Но по отношение на продължителността на забавянето на теста все още има спорове между учените. Някои твърдят, че Mantoux може да се извърши вече на 10-14-ия ден след развитието на настинка и дори наличието на малка хрема не играе роля.

Но други са привърженици на факта, че е по-добре да прехвърлите теста до пълно възстановяване, тъй като преди да се тества тялото на детето, трябва да му се даде време да се възстанови. Кашлица, висока телесна температура, слабост и хрема са противопоказания за теста на Манту. Не само признаците на настинка обаче могат да влошат състоянието на бебето след инжектирането..

Съвършено здраво детско тяло също може да даде неадекватен отговор на въвеждането на туберкулин. Може да се прояви в различни симптоми, например:

  • повишаване на температурните показатели до субфебрилитет;
  • загуба на апетит;
  • сънливост;
  • слабост;
  • виене на свят.

Заблуди и митове

Също така, въвеждането на туберкулин може да провокира кашлица и хрема при бебе. Като правило това се наблюдава по време на инкубационния период на настинка или ако детето има хронични заболявания. Освен това, ако бебето е алергично, след ваксинацията може да възникне алергична реакция, която се проявява под формата на ринит, лакримация, зачервяване на очите и подуване на клепачите..

Сред родителите има мнение, че провеждането на туберкулинова диагностика значително увеличава риска от развитие на туберкулоза. Според експерти обаче по време на теста на Манту под кожата се инжектира малко количество туберкулин, съдържащо убити бактерии, което бързо се потиска от антителата на имунната система, така че не можете да се разболеете от самата инжекция.

Но след него защитните свойства на тялото отслабват, което увеличава вероятността от инфекция. Тоест, едно дете може да хване туберкулоза, но не от ваксинация, а след нея поради отслабен имунитет.

Има определени състояния, които може да се появят след диагностициране на туберкулин, изискващи засилено наблюдение и посещение на лекар. Те включват:

  • чревни разстройства (диария, запек);
  • повръщане;
  • локални обриви, възпалителни и гнойни реакции.

Положителните резултати от теста на Манту при деца често се записват. И описаните по-горе симптоми не са необичайни. Те обаче се считат за норма, ако се спазват не повече от 2 дни и нямат подчертан характер. Но ако нискостепенната треска, слабост, лош апетит и други признаци продължават повече от 2 дни, докато общата клиника се допълва от кашлица или алергични реакции, детето трябва спешно да се покаже на лекаря.

Тестът на Манту не е противопоказание за въвеждането на обичайния начин на живот. Хлапето може безопасно да посещава предучилищни институции, да ходи и да плува. Въпреки това, през първите 24 часа след ваксинацията се препоръчва да се спазва щадящ режим..

Малко са състоянията, при които тестът на Манту е противопоказан. Но ако детето има настинка с тежки клинични признаци, не може да се направи туберкулинов тест. Това се обяснява с наличието в организма на голям брой вируси и бактерии. И ако в този момент се въведе туберкулин, тогава имунната система ще насочи всичките си сили да го елиминира и по това време инфекциозните агенти ще се размножават активно, което води до развитието на сериозни усложнения.

Манту след заболяване

Възможно ли е да се направи Манту след настинка, само лекарят решава. Всичко зависи от имунната система на детето и общото му състояние. Ако лекарят реши, че тялото на детето все още не е в състояние да реагира адекватно на туберкулиновия тест, тогава той ще напише медицинско лечение.

Продължителността му зависи от няколко фактора: естеството на заболяването и етапа на неговото развитие. Така например, при настинка, максималното забавяне е 30 дни от момента на пълно възстановяване..

Ако детето има усложнение под формата на пневмония на фона на настинка, тогава медицинският изход се удължава до 60 дни. При вирусни заболявания (например варицела) тестът на Манту се отлага за 5-6 месеца, а при наличие на мононуклеоза - за 1,5 години.

Във всеки случай не трябва да се съгласявате с тест още на 2-рия или 3-ия ден след изчезването на симптомите на настинка. Имунитетът все още е отслабен и инжекцията може да провокира не само повторното развитие на болестта, но и появата на сериозни усложнения.

Бележка за родителите

Родителите трябва ясно да разберат, че отговорността за провеждането на туберкулинова диагностика лежи само на техните плещи. Да, има вероятност ваксината да накара детето да се почувства по-зле..

Трябва обаче да разберете, че никакви други диагностични методи няма да помогнат за идентифициране на туберкулозата в ранните етапи от нейното развитие. Но само в началните етапи на заболяването можете лесно да го преодолеете, без да причинявате сериозна вреда на детския организъм. Разбира се, родителите имат право да откажат да вземат теста, но струва ли си??

Ако законните представители на детето въпреки това решат да откажат теста на Манту, те все пак трябва да преглеждат бебето всяка година, прибягвайки до алтернативни диагностични методи, които ще изискват не само финансови разходи, но и време, а резултатите от изследването трябва да бъдат доставени в институцията, която той посещава. Най-често за откриване на туберкулоза при деца те използват:

  • Рентгеново изследване;
  • ензимен имуноанализ (ELISA).

В ситуации, когато родителите се съгласяват да провеждат Манту, те също трябва да знаят, че:

  • не можете да правите инжекция с туберкулин по време на карантинния период и през следващия месец;
  • невъзможно е да се извърши туберкулинова диагностика по време на вирусни инфекции, включително настинки;
  • резултатът от теста на Манту не е основа за поставяне на диагноза (с негова помощ се определя рискът от инфекция на детето и за да се направи окончателно заключение, ще трябва да се подложите на цялостен преглед).

Заключение

Както бе споменато по-горе, по време на туберкулинова диагностика често се записват неверни резултати. Както обясняват експертите, причината за това е нарушение на правилата за грижа за мястото на инжектиране (детето надрасква мястото на инжектиране, докосва го с мръсни ръце и т.н.) или медицински грешки преди да се извърши Манту (преди да предпише туберкулинов тест, педиатърът не взема предвид медицинската история на бебето и лекарства).

Тестът на Манту е най-простият начин за диагностициране на туберкулоза в ранните етапи от нейното развитие. Това не дава точни резултати, но ви позволява да установите ниска устойчивост на тялото към бацила на Кох.

Ако туберкулиновата диагностика е показала положителна реакция, педиатърът задължително трябва да даде насока към фтизиатъра и за рентгеново изследване. След като прегледа бебето, фтизиатърът ще предпише друг тест - диаскинтест. И вече на негова основа и според резултатите от рентгеновото изследване ще бъде поставена точна диагноза.

Трябва ли да направя тест на Манту за настинка и кашлица (настинки или ТОРС) при дете

Въпросът по темата дали е възможно да се направи Манту с настинка при дете представлява интерес за голям брой бащи и майки. Такава намеса не се препоръчва, ако децата не са напълно здрави: поради отслабена имунна система резултатите могат да бъдат изкривени, често се оказват фалшиво положителни или фалшиво отрицателни.

Мога ли да го направя или не

Хрема при деца рядко се появява при липса на каквато и да е причина. Често това е симптом на настинка, ТОРС, грип или друга вирусна инфекция или се проявява с алергична реакция. Ринитът е придружен от възпалителни процеси в носоглътката.

Mantoux за настинка няма да повлияе на хода на заболяването. Този тест не се счита за ваксинация, отслабените патогенни микроорганизми не попадат в тялото на детето. Не се препоръчва да се прави Mantoux при кашляне, да се поставя хрема. Когато детето е болно, вероятността от развитие на алергични реакции се увеличава, поради което са възможни изкривявания. Поради тази причина отговорът на въпроса дали е възможно да се прави Манту с хрема и кашлица ще бъде отрицателен..

Ако детето има хрема, ако детето кашля, по-добре е да изчакате известно време. Докато пациентът не се възстанови напълно, той остава с висок риск да получи неправилен резултат..

Поради това бебетата могат да бъдат регистрирани при фтизиатър, ако е необходимо, ще трябва да се подлагат не винаги на приятни допълнителни прегледи.

Някои майки и татковци вярват, че Mantoux може да се направи, ако възпалено гърло или малък пациент е леко болен, сополив, но лекарите препоръчват да се изчака малко. Децата ще могат да идват за проверка малко по-късно..

Абсолютно противопоказание за туберкулинова диагностика е обостряне на инфекциозния процес.

Защо не

Основната причина, поради която реакцията на Манту с настинка не се препоръчва, е вероятността от фалшиво положителен или отрицателен резултат. По-добре е болното бебе да бъде излекувано докрай. Според д-р Комаровски туберкулиновият тест не е точен индикатор за наличие на туберкулозен бацил в тялото, той показва общо напрежение на имунитета; поради тази причина е безполезно да се прави Mantoux със сополи.

Ако дойдете за ваксинация, без да завършите лечението си, възможно е да заразите и други деца, които се явят на туберкулинов тест.

Какво се случва, ако го направите

Невъзможно е да се предскаже реакцията на тялото на болно дете. Ако поставите Mantoux при кашлица, може да няма отрицателни последици, понякога резултатите са верни. Може да възникне и ситуация, при която се случва повреда на данните.

Според някои експерти е безопасно да направите теста, когато сте болни: тестът няма да повлияе на хода на заболяването. Трябва обаче да сте подготвени за фалшив резултат, ако е необходимо, проверете децата, които имат кашлица или имат остра респираторна вирусна инфекция, използвайки други методи.

Независимо от това, трябва да следвате препоръките на медицински сестри, лекари.

Други лекари обаче смятат, че след реакцията на Манту заболяването може да бъде по-тежко, имунната система на детето отслабва. Привържениците на тази версия отказват да провеждат тест при наличие на заболяване и поради стреса, на който е изложено тялото на пациента.

Кога може да се вземе проба

Можете да се ваксинирате, когато симптомите на патологичния процес напълно изчезнат. В случаите, когато лекарят не установи абсолютни противопоказания, на детето ще бъде предоставено временно медицинско лечение; Mantoux може да се направи, ако сополите и кашлицата на детето спрат. При многократно лечение лекарят отново преглежда бебето, решава дали да направи тест с туберкулин или е по-добре да изчака още по-дълго. Възможно ли е да се постави Mantoux, когато кашлицата, която не е преминала напълно, също ще реши педиатърът.

Продължителността на отстраняването на меда зависи от тежестта, характеристиките на патологията. Най-често варира от 1 до 2 месеца след пълно излекуване. Можете да поставите Mantoux с настинка за един месец, ако се появи неприятен симптом поради ARVI; в ситуации, когато пневмонията се превърне в причина, ще трябва да изчакате поне 60 дни.

Понякога лекарят се колебае дали може да се направи тест или не. Тогава специалистът ще предпише лабораторни изследвания: ще трябва да предоставите кръвни проби за анализ.

Това ще помогне да се изключи наличието на алергии или бавен процес, причинен от инфекция..

Не е разрешено провеждането на карантинен тест в класната стая или група в детска градина, гъбични, бактериални или алергични заболявания, остри патологии или обостряния на хронични.

След като е решено, че можете да залагате, е важно да следвате подходящите насоки. Не можете да гребете "бутона", намокрете го за 72 часа. Носенето на облекло от синтетични тъкани трябва да се избягва. По време на епидемичния сезон е по-добре да се въздържате от посещение на обществени места, за да не се зарази бебето отново..

Ако след ваксинация се появи хрема

Понякога сополи могат да се появят след Mantoux. Това явление не се счита за доказателство за развитието на туберкулоза или опасни усложнения. Кашлицата след Манту най-често няма нищо общо със самия тест: често това се наблюдава, ако бебето е било проверявано за наличие на туберкулозен бацил по време на епидемичния сезон. Трябва да се започне симптоматично лечение. Можете да направите Mantoux за дете с настинка; ако сополи са се появили след ваксинация, е възможен неправилен резултат.

В случаите, когато е направен тестът на Манту и хремата, възникнала след това, е причинила неправилен резултат, ще трябва да се подложите на допълнителни изследвания. Важно е обаче да предупредите лекаря за случилото се, за да знае, че рискът от фалшиво положителна реакция е твърде голям. Манту и сополи обаче не винаги водят до грешки: ако патологията е лека, бебето не сопе много, "бутонът" няма да бъде твърде увеличен.

Болното дете трябва да изпълнява всички нареждания на лекаря, за да не увеличи риска от грешка. Не мокрете, не търкайте и не драскайте белега от инжекцията.

За да се намали рискът от инфекция, е необходимо да се избягва контакт с пациенти в рамките на следващите 3 дни, да се отказва посещение на места, където могат да бъдат намерени (магазини, обществен транспорт, кина).

Колко дълго след заболяване можете да правите Mantoux

След претърпели заболявания имунитетът намалява при децата и през този период времето за ваксинация пада. Родителите се страхуват от ваксинация на отслабено дете.

Приготвянето на Манту след заболяване се счита за грешно и дори опасно за здравето. След колко дни е правилно да се ваксинира е предписано в Методическото ръководство за провеждане на проба.

Какво е туберкулинов тест

Туберкулиновата диагноза е подкожно инжектиране на отслабена микобактерия туберкулоза и други елементи (смес от твин и фенол).

Пречистеният алерген се предлага в суха и течна форма. Последното е напълно готов за употреба препарат. Произвежда се за масова туберкулинова диагностика, която трябва да се извършва веднъж годишно..

След приложение на лекарството се очаква специфичен имунен отговор на мястото на инжектиране. Наличието на подуване или зачервяване показва, че имунната система активно взаимодейства с патогена. В зависимост от размера на папулите се предписва допълнителна диагноза или лечение..

Такива ваксинации се отличават с лекота на приложение, ниска цена и наличност. Резултатът се появява след най-малко 48 часа. Тази диагностична процедура е напълно безопасна за здрави хора..

Манту след заболяване

Всички заболявания по време на обостряне са противопоказания. Този списък включва също ARI и ARVI. Туберкулинът може да се прилага не по-рано от 30 дни след изчезване на симптомите на заболяването.

Ваксинациите също са противопоказания. Mantoux се поставя само месец след всяка ваксинация.

Настоящите или предишни заболявания влияят на резултата. Кожната реакция може да се увеличи или, обратно, да отслаби, изкривявайки резултатите от теста.

Седмица след заболяването имунният отговор към туберкулин все още е неочакван. Лекарите дават изключение на такива пациенти, предлагайки да изчакат месец след заболяването..

Манту с настинка

Лекарите съветват да се въздържат от ваксинация при първите признаци на настинка. Изтичането от носа е симптом на остри респираторни инфекции или остри респираторни вирусни инфекции, които не трябва да се пренебрегват. Тези заболявания са пряко противопоказание за приложението на туберкулин.

През периода на настинки, вирусни и инфекциозни заболявания човешкият имунитет е отслабен.

Реакцията на Манту включва въвеждането на патогенни вещества в организма, за да се пребори кои сили са необходими и тялото вече ги е похарчило за борба с болестта. В този случай процедурата се отлага за около месец..

Получаване на медицинска среща поради заболяване

Тестът има редица противопоказания, според които лекарят дава изключение от провеждането му. В редки случаи медицинското отхвърляне е пълно, по-рядко е временно и се дава за максимум 6 месеца. Понастоящем пробата не може да бъде направена..

Решението за отлагане на процедурата при възрастни се взема от фтизиатър след преглед на пациента, при деца - от педиатър. Ако бебето има признаци на настинка и лекарят настоява за тест, родителите имат право да напишат отказ.

Непосредствено след заболяването Манту не се поставя. Това също трябва да се има предвид.

Важно е да знаете, че след изчезване на симптомите трябва да изминат поне 2 седмици. Необходимо е да се предостави удостоверение от лекуващия лекар и карта, описваща хода на заболяването, тежестта, симптомите.

Безопасен тест на Манту

Ваксинацията с цел диагностика се извършва не по-рано от 2 седмици след изчезването на последните симптоми на заболяването. В идеалния случай направете почивка от 1 месец. През това време тялото е напълно възстановено, шансовете за получаване на адекватен имунен отговор се увеличават.

След теста други ваксинации се отлагат. В идеалния случай трябва да минат 3 седмици между процедурите, особено ако се използват отслабени щамове на вируси (морбили, паротит, рубеола).

Предварителна консултация

Дори след пълно възстановяване възникват ситуации, когато е необходима предварителна консултация с лекар. На рецепцията пациентът е длъжен да измери телесната температура. Ако то се е повишило дори с няколко градуса над нормата, диагнозата трябва да се отложи, може би има инфекция в организма. Също така, лекарят ще попита: има ли възпалено гърло, има ли отделяне от носа и какво е здравословното състояние на пациента.

Терапевт трябва да бъде консултиран в следните случаи:

  • ако по тялото се появи обрив, зачервяване, сърбеж - всяка алергична реакция с неизвестна етимология, особено на мястото на предвидената инжекция;
  • неразположение (студ);
  • разстройство на храносмилателния тракт;
  • епидемия от болест се разпространява в района на пребиваване на пациента и е обявена карантина;
  • пневмония;
  • шарка;
  • стоматит;
  • конюнктивит.

Всеки прием на лекарства може да повлияе на резултата от туберкулиновата диагностика. В този случай е необходима и консултация с лекар..

Пациентите с епилепсия и жените по време на менструация не правят Mantoux. След всяка ваксинация инжекция с туберкулин се прилага не по-рано от месец по-късно.

Тестване на пациента, последствията

Ако заболяването е в активна фаза или току-що се е подобрило, тестът не се извършва, в противен случай могат да се развият сериозни усложнения.

В студения сезон, с отслабен имунитет, е по-добре да откажете инжекцията.

Индивидуална вродена или придобита реакция на организма към ваксината също може да повлияе на резултата от теста..

Възможни нежелани реакции:

  • повишаване на телесната температура до + 40 ° С;
  • алергични реакции: зачервяване, сърбеж, обриви;
  • сърбеж и парене в областта на инжектирането;
  • гадене с повръщане;
  • проява на признаци на настинка: подуване на лигавицата на носоглътката, хрема, кашлица, възпалено гърло;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • обща слабост;
  • липса на апетит.

Въвеждането на проба дори при здрав човек може да предизвика реакция под формата на хрема или кашлица. Тези симптоми ще нарушат не повече от 48 часа..

Ако родителите по време на живота си са показали фалшиво положителен резултат след въвеждането на туберкулин, тогава при деца такава реакция е възможна.

Ако се използва некачествена ваксина, закупена от непроверен производител, тя се съхранява или транспортира неправилно, вероятността от усложнения се увеличава.

Хората с ХИВ не получават тест на Манту. В този случай се предписва алтернативен преглед за откриване на инфекция с туберкулоза..

Опасно е да се постави проба с вече съществуващи симптоми на настинка или след ARVI - в този случай усложнения могат да бъдат получени в почти 100% от случаите.

Важно е да се диагностицира туберкулоза само в поликлиники, където има всички условия за съхранение на лекарството. Ако има съмнения относно качеството му, можете да поискате от здравните работници сертификат за качество на инжектираното лекарство..

Заключение

Ако нарушите препоръките, можете да получите редица нежелани усложнения. Ако заболяването е тежко, ваксината може да бъде заменена с друг метод за диагностика.

За Повече Информация Относно Бронхит

Да се ​​отървем от нощната суха кашлица на детето

Нощната кашлица на детето е тревожна за родителите. Хлапето не спи добре, здравето му е нарушено, апетитът му изчезва. Важно е да знаете по какви причини се появява кашлица, как да я излекувате възможно най-скоро.