Градска клинична болница на името на Д. Д. Плетнев

Държавна бюджетна институция Московски департамент по здравеопазване

Доброкачествени тумори на гърдата

Доброкачествените тумори на гърдата включват мастопатия, фиброаденом, лимфогранулом, галактоцеле и съдови тумори.

Фиброкистозната болест на гърдата е симетрично доброкачествено новообразувание, най-често локализирано в жлезистата тъкан.

Кистата, като правило, има ясни контури и е подвижна. Мастопатията е придружена от болка при палпация и има цикличен ход, свързан с менструацията.

Фиброаденомите се характеризират с подвижност, плътна консистенция и гладка повърхност. Обикновено се развиват през юношеството.

Лимфогрануломът възниква веднага или малко след нараняване. Различава се с плътни, ясни ръбове; кожата, като правило, има синкав оттенък, болезнеността в областта на липогранулома е лека.

Галактоцеле може да се появи при кърмещи жени. Това е малка бучка в млечната жлеза, резултат от непълния прием на мляко от бебето. В областта на галактоцеле се развива лека болезненост, която изчезва след няколко дни безследно.

Ангиоматозните (съдови) тумори възникват в изменен съд на млечната жлеза, понякога могат да пулсират и този пулс съвпада с ритъма на сърцето, мек на допир, безболезнен.

За всички доброкачествени тумори на гърдата характерните симптоми са болезнени усещания в областта на гърдите и зърната, бучки на гърдите.

Проучване, преглед, целенасочена палпация на млечните жлези, лимфните възли ще позволи своевременно идентифициране на заболяването и ще предотврати развитието на туморния процес.

Липогранулом на гърдата след операция: причини и лечение

Липогрануломът, известен също като олеогранулом, е уплътнение, което се образува в резултат на механично въздействие върху гръдната тъкан. Основните провокиращи фактори са травматични наранявания, хирургическа интервенция, както и попадане в чуждо тяло.

Симптоми и причини

Олеогрануломът на млечната жлеза е доброкачествено новообразувание, което в своята клинична картина и външни признаци има много общо с развитието на онкологията. Въпреки това, с развитието на рак на гърдата, секрет се секретира от зърната. Кожата в гръдната кост става по-плътна и набръчкана. Друг ясен признак на развитие на липогранулома е ретракция на ареолата на зърната.

При благоприятни условия патологичният процес не се проявява по никакъв начин и след определено време преминава сам. Ако на фона се образуват фистули с гнойно съдържание, вероятността от тежки усложнения се увеличава..

Основните причини за образуването на фиброзни огнища в млечните жлези:

  • травматично увреждане на тъканите, например от падане или удар;
  • хирургични интервенции от различно естество, включително пластична хирургия, свързана с имплантиране на импланти;

Съществуват и рискови фактори, които значително увеличават вероятността от възпалителен процес:

  • хода на инфекциозните заболявания в организма;
  • възпалителни процеси и заболявания в областта на млечните жлези, например, полиартериит нодоза, мастит, паникулит, мастопатия и лактостаза;
  • нарушение на хормоналните нива;
  • тъканна биопсия.
  • драстична загуба на тегло.

Забелязвайки гранулирани структури или новообразувания в млечните жлези по време на палпация, трябва незабавно да се свържете със специалист, който ще предпише необходимия преглед и лечение.

По правило липогрануломът се развива асимптоматично. Под слоевете на епидермиса или близо до зърното се образува възел. Образуването има заоблена форма, гладка и безболезнена, в диаметър може да достигне 2 см. В по-напредналите етапи на развитие структурата на гранулома може да бъде неравна и прикрепена към кожата, придружена от прибиране на кожата, болезненост и зачервяване. В този случай се изисква подробна диагностика, за да се изключи развитието на онкологията..

Диагностични методи

Лекарят ще проведе визуален преглед и ще предпише пълна диагноза, която ще разграничи мастната некроза от злокачествените тумори и други заболявания на млечните жлези.

  • Приемане на анамнеза. Особено внимание се обръща на наличието на наранявания, както и на хирургични интервенции в областта на млечните жлези.
  • Биопсия. При диагностицирането на липогранулома това инструментално проучване е от голямо значение, тъй като позволява да се идентифицира наличието на атипични (ракови) клетки или да се изключи вероятността от развитие на онкология.
  • Палпация и визуална проверка. Лекарят анализира промените в кожата в областта на гърдите, наличието на единични или множество болезнени тумори или възли, които могат да бъдат запълнени с течно съдържание.
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) позволява сканиране на слоеве по слоеве на тъкани за откриване на туморен процес на всеки етап от неговото развитие.

Тъй като няма изразена клинична картина, диагнозата липогранулом се поставя въз основа на цялостна диагноза. Провеждането само на някои инструментални изследвания може да даде неточни резултати..

Лечение и профилактика

Лечението на липогранулома на гърдата с народни средства и приемането на лекарства е неподходящо, тъй като новообразуването е имунизирано към консервативни методи на терапия. За да се отървете напълно от доброкачественото новообразувание, е необходима хирургическа интервенция (операция). За отстраняване се извършва секторна резекция на млечните жлези. По време на операцията се отстранява само патологичният фокус, а при мащабни тъканни лезии понякога се налага пълно изрязване на гърдата.

Ако туморът е много малък, можете да опитате да използвате нехирургични терапевтични методи, например, лазерна или радиовълнова терапия, аспирация. За съжаление те не винаги дават положителен резултат, но не оставят белези или следи. След операцията на пациентите се предписват имуномодулиращи, противовъзпалителни и антибактериални лекарства.

В медицината са регистрирани случаи на спонтанно изчезване на новообразувания, но това се случва изключително рядко. С надеждата за спонтанно възстановяване не трябва да отказвате качествено лечение..

Възможни последици

Премахването на липогранулома чрез операция се счита за достатъчно безопасно, рядко се развиват усложнения. Ако една жена не е спазила препоръките на лекаря, могат да се развият два вида усложнения:

  • Уплътняване на тъканите на фона на вътрешен кръвоизлив - хематом. В този случай е забранено да се извършват термични процедури, това е изпълнено с разпространението на възпалителния процес. В този случай следоперативната рана трябва да се отвори отново и да се измие с антибактериални, антисептични разтвори. Дренажът се отстранява от раната, за да отдели инфилтрат.
  • Развитие на гнойно-възпалителен процес на мястото на операцията. Основната причина за развитието е проникването на патогенни и патогенни микроорганизми в раната. Като правило първо се развива възпаление, което след това се развива в гноен процес. Антибиотичната терапия се използва за лечение на усложнения. Раната се отваря и се третира с лекарства, ако е необходимо, се инсталира дренаж.

Ако хирургът използва нишки, които не се разтварят сами, съществува възможност за образуване на следоперативен белег. По този начин тялото на жената реагира на чужд материал. Също така може да причини развитието на възпалителния процес за дълъг период от време..

Липогранулом на гърдата

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

  • Код на ICD-10
  • Причини
  • Симптоми
  • Къде боли?
  • Диагностика
  • Какво трябва да се изследва?
  • Как да се изследва?
  • Лечение
  • Към кого да се свържете?
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Липогрануломът на гърдата е мастна некроза, тоест доброкачествена формация.

Обмислете характеристиките на тази патология, симптоми, диагностични методи, методи за лечение и профилактика, както и прогнозата за възстановяване.

Код на ICD-10

Причини за липогранулом на гърдата

Липогрануломът е доброкачествено новообразувание, което се характеризира с образуването на асептични възпалителни процеси, кисти и огнища на некроза на липоцитите. Липогрануломите се отличават по вида на структурата, тя е дифузна и нодуларна. Причината за патологията може да бъде травма, рязко намаляване на телесното тегло, излагане на радиация и др..

Причините за липогранулома на гърдата са различни, но най-често новообразуването се появява поради наранявания в гръдния кош. При травма се нарушава нормалното кръвообращение и се уврежда мастната тъкан. Вътре в жлезата се образува възпалителен фокус, от който може да се отдели инфилтрацията с трансформация в гранулационна тъкан с твърда капсула. Патологията може да се появи поради запушване на каналите на мастните жлези, поради рязко намаляване на теглото и излагане на радиация.

Заболяването представлява 0,6% от всички случаи на възлови лезии на гърдата. Най-често тази патология се появява при жени с макромастия, отколкото при тези с малки гърди. Травматичните фактори включват натъртвания, медицински манипулации, спортни наранявания и др. В някои случаи лъчетерапията води до образуване на липогрануломи.

Реконструктивната мамопластика със собствени тъкани след мастектомия е друга причина за доброкачествени тумори. Загуба на кръвообращение възниква поради увреждане на капилярите. Веднага след като възпалителният процес угасне, в млечната жлеза започва фиброза на тъканите. В някои случаи на мястото на некроза се появява белезна тъкан. В бъдеще калциевите соли се отлагат върху такива области на гърдата, което води до вкаменяване на фокуса на некроза или процеси на осификация.

Симптоми на липогранулом на гърдата

Най-често заболяването се среща при жени с големи гърди. Туморът се характеризира с дългосрочна формация, която в началото не се проявява. Първият симптом на патологията са посттравматични образувания с хематоми и кръвоизливи. Ако в млечната жлеза се появи некроза на мастни елементи, тогава в липогранулома се образува киста с течност. В някои случаи съдържанието на капсулата се заразява, което води до нагнояване. Ако липогрануломът прогресира в продължение на дълъг период от време без подходящо лечение, това води до неговото калциране..

Жените, които са диагностицирани с тази патология, изпитват дискомфорт и болка в определени области на млечните жлези. При опит за палпация ясно се дефинира болезнена, плътна и неравна формация. Ако неоплазмата е изразена, това води до ретракция на зърното и деформация на млечната жлеза. Но в някои случаи заболяването протича безсимптомно. Доста често туморът в своя ход прилича на злокачествен процес, следователно правилната диагноза на липогранулома и диференциалните методи на изследване са много важни.

Симптомите на липогранулома на гърдата до голяма степен зависят от причините за патологията. Микроскопски патологията е нодуларни израстъци на гранулационна тъкан от епителни клетки, ксантоми и липофаги с гигантски ядра около мастната тъкан. Дифузният липогранулом е заобиколен от мастна тъкан на млечната жлеза, а нодуларният - от капсули. Тънкостенни кухини, пълни със серозна или мазна течност - това е един от компонентите на липогранулома.

Ако мастната некроза възникне в резултат на травма, тогава на мястото на лезията се появява болезнен тумор с кръгла форма с плътна консистенция и прилепнал към кожата. С прогресирането на заболяването млечната жлеза може да загуби своята чувствителност.

  • Червеният или цианотичен цвят на кожата на жлезата е друг симптом на липогранулома. Ако се появи неоплазма в ареолата, това води до ретракция на зърното и деформация на гърдата. Липогрануломът не е придружен от висока телесна температура, какъвто е случаят с мастит.
  • Симптомите на липогранулома са сходни по външен вид с рака на гърдата. По кожата се появяват трапчинки, възниква деформация на гърдата, плътна инфилтрация и увеличаване на лимфните възли.

За липогранулома са характерни болезнени усещания, които се влошават при палпация на млечната жлеза. Болката се появява дори при палпиране, евентуално увеличаване на лимфните възли и появата на малки трапчинки по кожата. Моля, обърнете внимание, че липогрануломът не се дегенерира в злокачествен тумор, но може да го симулира. Ето защо е много важно да се използва диференциална диагноза. Ако мастната некроза се разпознае чрез ултразвук или мамография, тогава туморът може да се определи като злокачествено новообразувание.

Къде боли?

Диагностика на липогранулома на гърдата

Диагностиката на липогранулома на гърдата е много важен процес. Окончателната диагноза (естеството на тумора) и изборът на метод на лечение зависят от резултатите от проведените изследвания. При диагностицирането на мастна некроза са важни скорошните наранявания на жлезите, тъй като те могат да бъдат причина за патология. Първоначално мамологът изследва гърдата и палпира. По време на палпация могат да бъдат открити флуктуации и болезнени бучки с неясни контури.

В допълнение към първоначалния преглед и палпация, една жена се подлага на мамография, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс на млечните жлези. В този случай липогрануломът изглежда като нодуларна индурация с неправилни контури и хетерогенна структура. При рентгенография, томография и ехография мастната некроза има картина, подобна на рака на гърдата. На по-късните етапи, когато настъпи калцификация на тумора, фокусът на патологията изглежда като сферичен калцинат (като яйчена черупка), което прави възможно изключването на злокачествената природа на тумора.

Диференциалната диагноза на липогранулома е задължителна. Жената се подлага на биопсия, цитологично и хистологично изследване на получените проби. Биопсията се извършва под рентгеново или ултразвуково ръководство. Понякога сонографията се използва за по-точна диагноза..

Нека разгледаме по-подробно комплекса от диагностични процедури, извършени за разпознаване на липогрануломи:

  • Мамография - Diagnostic използва ниски нива на радиация, за да получи изображение на гърдата на хартия. Методът ви позволява да определите естеството на неоплазмата (доброкачествена, злокачествена). Мамографията прави възможно идентифицирането на липогранулома, преди да се определи чрез палпация.
  • Аспирацията е диагностичен метод, който ви позволява да разберете за съдържанието на тумора (течно, плътно). Процедурата се извършва в поликлиника и не изисква анестезия. В неоплазмата се вкарва игла, ако е киста, тогава течността се отстранява, докато туморът отшуми. Ако неоплазмата съдържа плътни маси, тогава лекарят получава малък брой клетки, които се изследват в лабораторията с помощта на микроскоп.
  • Биопсията е едно от последните проучвания, което ви позволява да поставите окончателна диагноза. Процедурата се извършва под местна или обща анестезия, в поликлиника. Ако неоплазмата е малка, тогава хирургът я премахва напълно, ако е голяма, тогава се отстранява само част. Получените тъкани се изпращат за допълнително микроскопско изследване..
  • Ултразвук - Високочестотните вълни се използват за идентифициране на тумора. Вълните се преобразуват по електронен път във визуален образ на състоянието на млечните жлези.
  • Транслуминация - лъчи светлина преминават през млечните жлези. И така, различните видове тъкани предават и задържат светлината по различни начини..
  • Термография - показанията на температурата се записват на различни части на гърдата. Температурната разлика показва наличието на патология.

По време на диагностичния процес не се използва нито един от последните три метода за поставяне на окончателна диагноза. Тези техники се използват по-често за изясняване на диагнозата, тъй като понякога бучките в млечните жлези показват хормонални промени в тялото. За своевременно откриване на патологични процеси в гръдния кош се препоръчва да се преглеждате от лекар два пъти годишно.

Липогранулом на гърдата след операция: причини и лечение

Образуването му може да бъде провокирано например от синтетичен шев или разкъсване на импланта. Лекарите трябва да се справят със случаи на олеогранулом не само след пластични операции, но и след конвенционални, извършени по медицински причини. Например това може да се случи след мастектомия (пълно отстраняване на гърдата) или секторна резекция (частично отстраняване на жлезиста тъкан при доброкачествени тумори). Как се проявява това неприятно усложнение и какво да правя? Това са два жизненоважни въпроса, които жените задават, когато имат операция на гърдата..

Какво е?

Липогрануломът по същество се счита за абсцес на млечната жлеза и принадлежи към групата на доброкачествените новообразувания. Болестта започва с ограничено възпаление на мастната тъкан, около която се образува плътна гранулираща капсула. В резултат на това се образуват малки кистозни кухини в дебелината на млечните жлези, които причиняват дискомфорт на пациента..

Според статистиката мастната некроза се диагностицира при 0,6% от жените с нодуларни лезии на гърдата. В този случай липогрануломите са най-податливи на хора с големи обеми на млечната жлеза..

Причини за липогранулома

Основната причина за развитието на мастна некроза е травмата на гръдния кош. Това може да е увреждане на гърдата поради натъртване, шок, домашно нараняване, медицинска манипулация или спортни упражнения. Лекарите правят разлика между следните предразполагащи фактори:

  • рязка загуба на телесно тегло;
  • преминаване на курс на лъчева терапия;
  • генетично предразположение;
  • пластична операция на гърдата след мастектомия.

Класификация на усложненията на следоперативни белези

Следните усложнения могат да доведат до деформация на следоперативния белег:

  • хематом;
  • инфилтрат;
  • нагнояване;
  • гранулом;
  • серома;
  • ендометриоза.

Може да се появи хематом поради повишеното налягане в пациента непосредствено след операцията или ако той има заболяване, което води до намалено съсирване на кръвта. Хематомът се характеризира със зачервяване или синьо обезцветяване на кожата, поява на оток и болка.

Следоперативната инфилтрация на белег се проявява чрез натрупване на гной, възпаление и подуване. Пациентът се притеснява от болки в областта на белега, телесната температура се повишава. Поради образуването на инфилтрат, кръвообращението в областта на следоперативната рана се нарушава и оздравителният процес се забавя значително.

Нагнояването е следствие от пренебрегната инфилтрация, хематом или инфекциозен процес. Нагнояването се проявява с болезненост и подуване в засегнатата област, главоболие, студени тръпки и треска. Най-често нагнояване настъпва 5 дни след операцията..

След операцията може да се появи следоперативен гранулом на белег (образуването на гранулации в тъканите), ако шевният материал не е погълнат в тялото (за да се избегне това, може да се използва хипоалергичен саморазбиращ се шев). Също така, това усложнение може да бъде резултат от проникването на талк или нишесте в раната, с което се обработват медицински ръкавици (това е възможно, ако лекарят не се придържа стриктно към всички асептични мерки).

Серомата е необичайно натрупване на лимфна течност. Серома се образува в случаите, когато повърхностите на раната не са плътно разположени една спрямо друга и се изместват по време на движение. Мъжете са по-податливи на появата на това усложнение. Много често серома се появява след липосукция.

Следоперативната ендометриоза на белези е обрасла тъкан във вътрешните органи. В повечето случаи това усложнение се развива по време на акушерски и гинекологични операции поради имплантиране на парчета от ендометриума в ръбовете на хирургичната рана. Също така може да възникне усложнение след резекция на стомаха, отстраняване на апендицит, отстраняване на фиброаденом на гърдата или пластична операция на лицето.

Ендометриумът може да попадне в областта на следоперативни белези с потока на лимфа или кръв, което може да бъде улеснено от раждане, аборт, диагностичен кюретаж на матката или менструация. Ендометриозата може да се развие в рубца след гинекологична операция в рамките на 1-3 години и много по-късно (в някои случаи дори няколко десетилетия) след операции на органи, които не са свързани с репродуктивната система. Ендометриозата на следоперативни конци може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността, да предизвика спонтанен аборт или руптура на матката.

Патогенеза на заболяването

Образуването на липогранулома започва след травматично увреждане на капилярите в гръдната област, което води до нарушаване на кръвоснабдяването на малка част от мастната тъкан. По-нататъшното прогресиране на заболяването е придружено от реактивно възпаление на меките тъкани на гърдата, в централната част на която се образуват некротични маси. След като възпалението отшуми, мъртвите клетки постепенно се заместват със съединителна тъкан, което клинично се проявява чрез образуване на белези и калцификация на ограничена област на гърдата.

Гранулом

Възпалението в тялото е доста сложен и сложен процес, който преминава през редица етапи. Една от тях е фагоцитозата - усвояването на микробите и чуждите тела от имунните клетки.

Ако фагоцитозата се разпространи в малка част от кожата, например на мястото на следоперативна рана, тогава там започва да се образува гранулом.

Грануломът може да бъде проблем за хората, които следят отблизо външния си вид. Плътната формация на кожата след операция или нараняване понякога изглежда доста неприятна. Следователно грануломите са спешен проблем в дерматологията и козметологията..

Възлът се формира според определена последователност:

    Моноцитните клетки се натрупват в патологичната тъкан (най-често повредени).

В зависимост от етиологичната причина за възпалението грануломите могат да се различават по външен вид и вътрешна структура..

Симптоми

След травматично увреждане на меките тъкани на гърдата, пациентът забелязва болезнена бучка, която има заоблена форма. Такава неоплазма, като правило, е слята с близките тъкани. С течение на времето болката изчезва и в кожата се възстановява обичайната чувствителност.

Развитието на болестта се проявява със следните симптоми:

  • контузия на меки тъкани под формата на цианотично уплътнение и оток;
  • зачервяване или цианотичност на кожата в областта на патологично подуване;
  • прибиране на зърното;
  • стабилност на телесната температура, която е отличителен белег на липогранулома и мастната некроза при мастит;
  • деформация на млечната жлеза, която е придружена от увеличаване и болезненост на регионалните лимфни възли.

Клинични признаци

От момента на появата, за известно време печатът е с малки размери, не предизвиква оплаквания. С развитието му се увеличава, става по-трудно, появяват се следните симптоми:

  • болка в областта на възела;
  • чувство на дискомфорт, тежест в гърдите;
  • деформация на жлезата - прибиране на кожата като лимонова кора, изместване на зърното;
  • увеличаване на аксиларни, надключични, цервикални лимфни възли;
  • общи симптоми - треска, обща слабост.

Когато процесът започне, вътре в инфилтрата се образуват участъци на некроза, гнойни кухини, образува се абсцес. На кожата на гръдния кош могат да се появят язви и фистули с отделяне на гной, ако има абсцес.

Диагностика

Прегледът на пациенти с мастна некроза на гърдата се извършва от мамолог по следния план:

  1. Разкриване на историята на заболяването. В същото време специалистът обръща специално внимание на наличието на гръдни наранявания у пациента и естеството на такива увреждания..
  2. Палпация на гърдата. Тази процедура се извършва от мамолог. В процеса на опипване на меките тъкани на гърдата той може да идентифицира болезнена бучка, която има размазани очертания. В някои случаи лекарят определя симптома на "флуктуация" (съществуването на течност в затворено пространство).
  3. Ултразвуково изследване на гръдните органи. Ултразвуковият метод се основава на визуализация на морфологичната структура на млечната жлеза чрез отражение на ултразвукови вълни. Надеждността на метода е 80-85%. По този начин специалистът може да разпознае дори малки новообразувания на гърдата, чийто размер е повече от 5 мм в диаметър. Но, за съжаление, ултразвуковата технология не разкрива всички характерни симптоми на мастна некроза в началните етапи..
  4. Обикновена мамография. Стандартната рентгенография на млечните жлези и регионалните лимфни възли се извършва в две проекции (директна и странична).За профилактични цели, мамография за жени над 35 години с честота веднъж на 2 години, а за пациенти над 50 години - всяка година. Надеждността на тази техника е в диапазона от 80-90%, което прави възможно откриването на доброкачествени и злокачествени новообразувания още в началните етапи на онкологичния растеж..
  5. Магнитен резонанс. Тази процедура представлява сканиране по слой на патологична област на тялото с помощта на електромагнитно поле. Предимствата на ЯМР на млечните жлези са в получаването на изображение на меките тъкани на гърдата в различни равнини, възможността за динамичен контрол на хода на лечението и липсата на радиационно облъчване на пациента.
  6. Биопсия на гърдата. Хистологичният и цитологичният анализ на малка площ от удебелената гръдна тъкан дава възможност за окончателна диагноза. Събирането на биологичен материал се извършва с помощта на пункция. Лекарят прониква в патологичната област със специална тънкостенна игла и отстранява част от модифицираната тъкан. В този случай всички манипулации се извършват под контрола на ултразвук (ултразвук) или електромагнитно поле (ЯМР). Анализът на получената биопсия се извършва от хистологичната лаборатория. В повечето случаи мамолозите ще назначат биопсия, за да се изключи наличието на раков тумор..

Диагностични мерки

Диагнозата на олеогранулома може да бъде поставена въз основа на визуален преглед и палпация, ултразвук и мамография, както и цитологични и хистологични изследвания.

При извършване на всякакъв вид мамография се идентифицира закръглено образувание с ниска степен на плътност, най-често се характеризира с равномерни и ясно очертани контури.

Структурата е хетерогенна, освен това капсулата може да бъде частично инхибирана от калциеви частици.

В някои ситуации границите на формацията са размити и очертанията са неравни. Всичко това може да създаде определени трудности по отношение на прилагането на диференциална диагноза с зависими от рак тумори или началните процеси на млечната жлеза. Поради това се препоръчва допълнителен преглед, в рамките на който олеогрануломът и неговата природа ще бъдат 100% ясни..

Важен елемент на диагностиката трябва да се счита за преглед след курс на възстановяване. В някои случаи представеното патологично състояние може да има повтарящи се форми. За да се избегне това или да се улесни друг етап от лечението, се препоръчва да се извършва ултразвуково сканиране на всеки шест месеца, както и да се правят тестове..

Методи на лечение

Терапията на заболяването се извършва изключително чрез операция. Това се дължи на факта, че в жлезата протичат необратими процеси на некроза. В такива случаи радикалната намеса се извършва като секторна резекция, когато хирургът премахва определени части (сектори) на гърдата.

Същността на секторната резекция

Операцията за отстраняване на липогрануломи включва обща анестезия. Анестезиологът предварително оценява дали пациентът има алергични реакции и хронични заболявания на сърдечно-съдовата система.

По време на операцията пациентът е в легнало положение. Хирургът използва маркер, за да начертае контурите на бъдещи кожни разрези. Планирането на операцията се извършва въз основа на резултатите от ултразвуково и магнитно резонансно изображение. Това позволява на специалиста да повиши ефективността на операцията и да подобри козметичния резултат..

Разрезът на кожата обикновено е елипсовиден. След това хирургът изрязва всички некротични тъкани с вдлъбнатина 1-3 см върху здравите структури на гърдата. Тази операция се счита за минимално инвазивна хирургия..

След приключване на операцията всички отстранени тъкани трябва да бъдат изпратени за хистологичен анализ. Това е необходимо, за да се изключи възможният онкологичен произход на заболяването..

Усложнения на хирургичната терапия на липогранулома

Като цяло секторната резекция се счита за доста безопасно лечение. Когато съществува риск от развитие на два вида усложнения:

  1. Възпалително-гнойна реакция в операционната зона. Това се дължи на проникването на патологични микроорганизми във повърхността на раната. Постепенно възпалението се развива в гноен процес. Развитието на такова усложнение може да бъде предотвратено с помощта на следоперативна антибиотична терапия. И все пак, ако хирургът е открил признаци на нагнояване, той извършва хирургично отваряне на раната, измиване с антисептични разтвори.
  2. Уплътняване на операционната тъкан в резултат на ограничено кървене (хематом). В такива случаи на пациента е забранено да използва термични процедури. Лечението на такова усложнение се състои в повторно отваряне на операционната зона, промиване с антибиотици и установяване на дренаж.

Особености на следоперативния период

След хирургичната интервенция пациентът остава в болницата няколко дни. През този период пациентът е под постоянен медицински контрол.

На третия ден хирургът премахва дренажа, промива раната, прилага стерилна превръзка и освобождава жената. Тя получава план за рехабилитация от специалист, който включва:

  • приемане на болкоуспокояващи за премахване на възможни пристъпи на следоперативна болка;
  • профилактично използване на широкоспектърни антибиотици, което предотвратява разпространението на инфекцията върху повърхността на раната;
  • диетична терапия, включително използване на храни с високо съдържание на протеини, витамини и микроелементи;
  • умерено физическо възпитание и спорт, които се извършват под наблюдението на рехабилитационен специалист.

Как се лекува олеогрануломът?

Когато се открие стеатогранулом, медицинската тактика зависи от неговия характер и клинични прояви. Има два основни метода на лечение:

Консервативните мерки се предписват само в самото начало на развитието на инфилтрата, когато е възможно да се облекчи възпалението, да се увеличи имунитетът, да се подобрят метаболитните процеси, кръвообращението и да се разчита на резорбцията на фокуса на уплътнението. Предписвайте антибиотици, имуномодулатори, мултивитамини, кортикостероидни хормони.

В случай на неефективност на лекарствената терапия е показано наличие на гнойно възпаление, фистули, аутопсия, отстраняване на образуването. Обикновено се извършва най-малко травматичната операция - секторна резекция на жлезата.

Използват се и алтернативни методи - криотерапия (унищожаване чрез студ), радиочестотна коагулация, лазерна терапия. Те допълват лечението с лекарства добре при липса на гнойно възпаление..

Рехабилитация на пациенти

Рехабилитацията на жени, които са преминали хирургичен курс на лечение на липогранулом, се състои от следните дейности:

  • лечение на хронични гинекологични заболявания;
  • медикаментозно нормализиране на хормоналните нива;
  • предотвратяване на непланирана бременност;
  • стриктно спазване на диетата и прием на витаминни препарати;
  • имуномодулираща терапия, насочена към повишаване нивото на защитните способности на организма;
  • Носенето на специална превръзка, която изпълнява поддържаща функция и предотвратява повторно нараняване (1-2 седмици).

Възстановителен период

Комплексът от следоперативни терапевтични мерки включва курс на медикаментозна терапия, състоящ се от: имуномодулиращи, противовъзпалителни, антибактериални лекарства и витаминни препарати, както и възстановителен курс, който ускорява рехабилитацията, физиотерапията.

Можете да предотвратите появата на неприятни усложнения в следоперативния период, ако спазвате следните правила:

  • своевременно отстраняване и обработка на шевовете, докато те бъдат напълно излекувани;
  • носете следоперативни компресионни дрехи (поддържащ връх) толкова дълго, колкото изисква лекарят;
  • трябва да информирате лекаря за алергии към антисептични лекарства и синтетични материали;
  • своевременно лечение на инфекциозни хронични огнища с пълен курс на антибиотици;
  • В продължение на поне 30 дни е забранено да: посещавате сауни и бани, вдигате и носите тежести, не спортувате, не правите активни слънчеви бани, не ходите в солариума, правите вани с гореща вода.

Прогноза на заболяването

Прогнозата за липогранулома на гърдата е предимно положителна. На практика 100% от пациентите след операция имат пълно възстановяване. Според статистиката пълноценната секторна операция изключва развитието на рецидив или усложнения.

Ненавременната хирургическа интервенция може да доведе до асиметрия на гърдите. Такива пациенти в бъдеще ще се нуждаят от хирургична пластична хирургия на млечните жлези..

Според повечето лекари липогрануломът на гърдата няма тенденция към злокачествена трансформация..

Прогноза за възстановяване

При повечето жени олеогрануломът изчезва без използване на лекарства или операция. Ако неоплазмата прогресира, се препоръчва операция. След такава терапия рискът от рак на гърдата, рецидив не се увеличава. Ако обаче олеогрануломът на гърдата не бъде отстранен, прогнозата за възстановяване не винаги е благоприятна. На първо място, говорим за развитието на усложнения.

Въпреки факта, че тази патология е безвредна, тя не може да бъде пренебрегната. Когато се появи нодуларна неоплазма в гърдата, се препоръчва да се свържете с мамолог за преглед и диференциална диагноза. Това е особено необходимо при повишен синдром на болка, увеличаване на размера на патологичния фокус.

Предотвратяване

Развитието на мастна некроза в млечната жлеза може да бъде предотвратено по следните начини:

  1. Редовен самоизследване на меките тъкани на гърдата. Лекарите препоръчват на жените да усещат гърдите си ежедневно. Откриването на атипична бучка, локално обезцветяване на кожата или отделяне от зърната е причината за незабавно посещение при гинеколога.
  2. Превантивни прегледи при мамолог. Според медицинските стандарти, жените над 50-годишна възраст трябва да правят специализиран рентген на гръдния кош всяка година. Тази мярка допринася за ранната диагностика както на доброкачествени, така и на злокачествени новообразувания..
  3. Профилактика на наранявания на гръдния кош. Ако пациентът все още е травматизиран, тя трябва да се подложи на цялостен преглед от мамолог. След 1-2 седмици е препоръчително жената да се подложи на втора диагноза с помощта на ултразвук. Веднага след нараняване пациентът трябва да превърже гърдите, така че да е в повдигнато положение.

Липогрануломът на гърдата или мастната некроза е състояние, което се причинява главно от остра травма на гръдния кош. Ключов симптом на заболяването е образуването на плътно уплътнение. Окончателната диагноза обикновено се основава на резултатите от хистологичен анализ. Лечението е изключително хирургично и се провежда в стационар. След секторна резекция на млечната жлеза пациентът обикновено се възстановява напълно. Това води до благоприятна прогноза на заболяването. В повечето случаи елементарното спазване на превантивните мерки под формата на превантивни прегледи от мамолог предотвратява развитието на мастна некроза на меките тъкани на гърдата.

Видове грануломи

Грануломите се разделят на специфични и неспецифични възлови бучки. По време на хистобактериоскопско изследване се откриват специфични новообразувания. Неспецифичните грануломи се диагностицират при заболявания като склерома, туберкулоза или сифилис.

  • Пиогенен. Съдова тумороподобна патология, която се появява поради наличието на пиококова инфекция в организма. Това заболяване често е следствие от травма на кожата..
  • Пръстеновиден. Появява се на фона на хронично кожно заболяване. Често се проявява не в един възел, а в няколко обрива по повърхността на кожата. Механичното увреждане на кожата, захарният диабет, нарушенията на въглехидратния метаболизъм в организма засягат появата на пръстеновидни грануломи.
  • Туберкулозен. Патологията има вид на малка туберкула и се диагностицира с помощта на светлинна микроскопия и оцветяване с хематоксилин.
  • Гранулом на лицето. Образува се поради травма на лицето, фоточувствителност на кожата и лекарства.
  • Сифилитичен. Индурацията има вид на обширна некроза, заобиколена от клетъчен инфилтрат от частици от клетки на лимфоцити и епител. Патологията се характеризира с бързо образуване.
  • Проказа. Грануломът е нодуларен и се състои предимно от моноцити, лимфоцити и плазмени клетки.
  • Склерома. Причинителят на такъв гранулом е пръчката на Волкович-Фриш. Той се проявява поради клетъчна мутация и превръщането им в гигантски клетки на Mikulich.
  • Зъбен гранулом. Чанта, пълна с гнойно отделяне поради възпалителен процес във венците. Опасността от зъбен гранулом е, че дълго време протича без прояви.

Не се опитвайте сами да се отървете от растежа. Всеки вид гранулом се нуждае от квалифицирано лечение.

Описание и лечение на липогранулома на гърдата с народни средства и хирургия

Локализираната некроза на гръдната тъкан обикновено възниква поради промени в белезите или когато се инжектира маслено лекарство. Липогрануломът на гърдата представлява мастна некроза и постепенно деформира гърдата. Патологичният процес е мастна некроза и постепенно води до деформация на гърдата. Липогрануломът е доброкачествена маса, характеризираща се с асептично възпаление и развитие на киста.

Описание на заболяването

Патологията изисква внимателна диагностика, за да се изключи злокачествен тумор. Лекарите смятат липогранулома за абсцес на женската гърда, в който се образува плътна гранула. Вътре в гърдата се образуват множество кухини на кистата. Те дават на жената болезнени усещания и изискват незаменимо лечение..

Доброкачествената гранула е доста плътна, вътре в кистозните образувания има или мастни натрупвания, или клетъчни структури с множество ядра. Образуването в млечната жлеза няма ясно определена граница.

На болестта е присвоен код ICD-10. Болестта се отнася до доброкачествена дисплазия на гърдата и причинява белези. Благоприятен изход от заболяването е възможен при радикална операция..

Причините за развитието на патологията

Патологията може да възникне на фона на нараняване на гръдния кош или в резултат на натъртване на органични тъкани. Да доведе до развитието на новообразувания може:

  • прекомерни спортни натоварвания
  • удар в гърдите
  • медицинска намеса
  • лъчетерапия
  • генетичен фактор
  • драстична загуба на тегло

Възпалителният процес в млечната жлеза може да започне и поради проникване на различни инфекции или след въвеждането на антибактериално лекарство в тъканта на жлезата. В самото начало се нарушава целостта на кръвоносните съдове в органичните тъкани и кръвоснабдяването на жлезата. Развива се бързо възпаление, след което съединителната тъкан постепенно се замества от мъртви клетки.

Често се диагностицира следоперативен гранулом на белег. Патологията изглежда като новообразувание в областта на шева. Понякога заболяването се развива поради използването на хирургически не абсорбиращи се материали по време на операцията. Бучката след операцията се чувства като грахово туберкуло. Понякога образованието достига големи размери.

Друга причина за заболяването е проникването на патогенни микроорганизми в раната и развитието на инфекция. Бучката често се развива след пластична операция или резекция на гърдата. По време на интервенцията талк на прах от хирургически ръкавици може да попадне в раната. Неспазването на санитарните стандарти води до развитие на патологичен процес. Липогрануломът на млечните жлези се развива поради различни диспозитивни фактори и изисква компетентна терапия. За да се изключи патологията, в следоперативния период се изисква да се спазват всички медицински препоръки и да се избягва физическа активност. Това може да причини рецидив в гърдите..

Нараняването на гръдния кош пречи на кръвообращението в органа и също допринася за развитието на патология. Образува се рубцово уплътнение на млечната жлеза. Твърдата капсула от гранулационна тъкан нарушава нормалното кръвоснабдяване на областта на жлезата. Мастните структури са повредени, може да възникне запушване на мастните жлези.

Симптоми на заболяването

Болестта засяга по-често жени с големи гърди. Доброкачественото образование в първия етап не се проявява по никакъв начин. Липогрануломът на следоперативния белег е придружен от некроза на мастни структури в млечната жлеза. Образува се киста с течност. Ако патогенни микроорганизми проникнат в капсулата на уплътнението, нагряване започва в гърдите..

Основните прояви на заболяването:

  • болка и дискомфорт в млечната жлеза;
  • прибиране на зърното;
  • наличието на плътна бучка в гърдите;
  • деформация на гърдата.

Обикновено патологията протича безсимптомно. Проявите на заболяването до голяма степен зависят от стадия на заболяването и причините за неговото развитие. В някои случаи нодуларният растеж в млечната жлеза достига големи размери. Когато се диагностицира дифузен липогранулом, млечната жлеза се обраства с мастна тъкан. Мазна серозна течност запълва капсулата на кистата.

Често засегнатата област на гръдния кош се зачервява. Когато образуването е локализирано близо до ареолата, зърното може да бъде силно прибрано и гърдата може да се деформира. Патологията рядко се придружава от треска. В някои случаи е възможно увеличаване на лимфните възли.

С развитието на заболяване на кожата могат да се появят трапчинки. За да се разпознае мастната некроза, ще е необходима задълбочена диагноза, която ще изключи онкологията и ще потвърди образуването на доброкачествено уплътнение.

Диагностика

Грануломът може да изглежда като малка бучка вътре в гърдата или белег на мястото на белег. Опитен лекар го открива при палпация на гърдата. Ако кистата се спука, върху кожата се образува фистула. По време на прегледа лекарят събира анамнеза на заболяването, след което назначава допълнителни изследвания.

Ултразвукът ще помогне да се разграничи доброкачественото образование от онкологията. Този метод не е опасен и има достатъчно информационно съдържание. Ултразвуковото изследване на структурите на млечната жлеза ви позволява да определите вида на патологията.

Друг информативен и достъпен диагностичен метод е мамографията. Процедурата ви позволява да определите естеството на печата, да изключите развитието на рак, да получите необходимите данни за състоянието на структурите на жлезите.

Аспирацията е безболезнена и достъпна диагноза. Процедурата включва събирането на биоматериал и по-нататъшното му диференциране. Такава диагноза помага да се разграничи киста от доброкачествен тумор. В лабораторни условия се изследва естеството на клетъчните структури на неоплазмата.

При необходимост се прави биопсия. Изследването помага да се идентифицира наличието на ракови клетки или да се изключи развитието на онкологията. Вземането на проби от биоматериал се извършва със специална тънка игла. Манипулацията се извършва от лекар с помощта на ултразвуков апарат. След това биоматериалът се изпраща за хистологично изследване в лабораторията..

Лечение

Липогрануломът на гърдата се елиминира чрез традиционна операция. Доброкачествената маса не може да се развие в злокачествен тумор, но обширна бучка е имунизирана срещу лекарствена терапия. Лекарството няма да помогне при патология. Некрозата в гръдната жлеза е необратим процес, поради което е необходима радикална намеса на хирург за нейното отстраняване..

Операцията се извършва под обща анестезия. Предварително анестезиологът научава необходимата информация за здравословното състояние. Секторната резекция се извършва след ултразвуково изследване. Част от гърдата се отстранява на пациента, след което се предписва рехабилитационна терапия с витамини и хормони. Ще отнеме повече от месец за лечение с лекарства..

В някои случаи можете да се отървете от гранулома, като използвате пункция и аспирация. С помощта на пункция течността в кухината се аспирира, което води до изчезването на тумора. Ако този метод не помогне, те прибягват до радикална операция със запазване на органа..

След извършената хирургическа интервенция, тъканната проба трябва да бъде изпратена за хистологично изследване. Това дава възможност да се установи точната причина за развитието на уплътнението и да се изключи онкологията. В следоперативния период не се препоръчва вдигане на тежести и нараняване на млечната жлеза. В противен случай може да настъпи рецидив..

Традиционни методи за лечение на липогранулом

Лечението с народни средства за липогранулом на млечните жлези има ефект. Най-известните и ефективни са следните народни рецепти:

  1. Приемайте ежедневно лечебни екстракти от риган, червена боровинка, възли и хвощ. Продуктът премахва отока на гръдната тъкан, облекчава болезнеността и повишената чувствителност.
  2. Необходимо е да се използват отвари от успокояващи билки - майчина и валериана. Лечебна инфузия от тях помага за премахване на стресова ситуация и стабилизиране на работата на централната нервна система. Психоемоционалното спокойствие ще подобри функционирането на ендокринната система и млечните жлези.
  3. В литър вода сварете осем супени лъжици съцветия от див кестен. Запарката се приема топла, по една глътка на всеки час..
  4. Смелете корените на репей, изцедете сока от масата и го защитете. Разрежда се с тъмен елда мед. Изсипете сместа в стъклен съд. Приемайте по 1 супена лъжица всеки ден в продължение на дванадесет дни.

Ефективността на лечението на липогранулома на гърдата зависи от продължителността на приема на народни лекарства и характеристиките на организма. Науката познава случаи, когато традиционната медицина помага да се победи дори онкологията. Използването на лечебни билки при комплексното лечение на гръдната тъкан ще помогне за стабилизиране на хормоналните нива, нормализиране на функциите на жлезата и премахване на болката в гърдите.

Лечението на тумора трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар, преди да вземете някакви лекарства. Ако има противопоказания, не можете да използвате лекарства и да лекувате с народни средства. Това може да влоши хода на заболяването и да доведе до негативни последици и здравословни проблеми..

Цялата истина за фиброаденоматозата на гърдата

Здравейте, скъпи читатели, получихме няколко въпроса от вас: фиброаденоматоза на гърдата, какво е това? По какво се различава от фиброкистозната болест (мастопатия)? Рак ли е? По какво се различава фиброаденоматозата от фиброаденома? И може ли да се появи заболяване на 60? О, забравихте въпроса: каква е опасността от фиброаденоматоза? Нека да разберем заедно.

Какво е фиброаденоматоза

Фиброаденоматоза (FAM) - свръхрастеж на гръдната тъкан, причинен от дисбаланс на половите хормони.

Сега нека изчистим объркването. FAM, мастопатия, доброкачествено заболяване на гърдата (ICD код 10 N60) са едно и също нещо. В медицинската литература има повече от 30 синоними на мастопатия. И това не е рак.

Струва си да се говори за тази патология, тъй като според медицинската статистика на FAM до 70% от жените на възраст между 14 и 65 години са болни. Много рядко това заболяване се диагностицира при мъжете..

Класификация по FAM

Има няколко начина за класифициране на това заболяване. Клиничната и радиологична градация е популярна в Русия. Формите или типовете FAM се различават въз основа на признаците, видими при мамографията.

Според тази система заболяването има 2 основни форми: дифузна и нодозна (нодуларна).

При жените в гърдите се образуват няколко кухи „торбички“, пълни с течно съдържание. Кистите са меки, еластични, безболезнени, ясно разграничени от околните тъкани.

Среща се при 17,4% от жените с FAM.

Форми на фиброаденоматоза
ТипПодтипСпецифични черти
1. Дифузна мастопатия (ICD код 10 N60.1).а. С преобладаване на жлезистия компонент или аденоза (ако търсите форма на мастопатия с преобладаване на аденоза, това е, макар че е погрешно да се казва).
  • Подуване на жлезиста тъкан;
  • Активният му растеж;
  • Отделни възли се палпират с неразграничени от здравите тъкани.
Патологията се среща при 9,7% от жените с дифузна мастопатия.
б. С преобладаване на фиброзния компонент или фиброза (пролиферация на съединителна тъкан).
  • Оток и уголемяване на междудолни фиброзни прегради;
  • Компресия на околните тъкани от оточни прегради;
  • Стесняване или пълно сливане на стените на канала.
Тази форма на заболяването обхваща 30,7% от пациентите.
° С. С кистозен компонент (множество кисти).
д. Елезистоцистична мастопатия (смесен тип).
  • Увеличаване на броя на лобулите на гърдата;
  • Свръхрастеж на съединителна тъкан на интерлобуларни прегради.
Този тип заболяване е типично за 38,6% от жените с дифузна фиброаденоматоза..
д. C клерозираща аденоза.Появата на плътна формация, придружена от дърпаща болка (най-често се случва след аборт).
2. Нодална (нодозна) мастопатия.а. F иброаденом, липом, фибролипом, ангиом (тумори със съдов произход), липогранулом.Появата на добре дефинирани плътни възли с различни размери (до диаметъра на голям орех)
б. Солитарна киста (ICD код 10 N 60.0).Появата на заоблена еластична маса в гърдите на жената, пълна с течност.

Има и друг начин за класифициране на фиброаденоматозата - хистологичен (в резултат на изследване на биоматериала под микроскоп). FAM се класифицира според степента на пролиферация (пролиферация на клетки чрез разделяне):

  • I степен - мастопатия без пролиферация (предраково състояние);
  • II степен - мастопатия с прекомерно клетъчно делене, но без атипия или промени в нормалната структура на клетките (предраково състояние);
  • Степен III - FAM с прекомерно разделяне на променени епителни клетки (тумор).

По местоположение се разграничават дифузна (болест на Reclus, болест на Schimmelbusch) и локализирана фиброаденоматоза. При дифузна мастопатия в жлезите се образуват малки, хаотично разпръснати, множество кисти. Когато се локализира - в млечната жлеза при жените се откриват големи и плътни възли с ясни граници, кожата на гърдата е "подутини". Focal FAM води до частично заместване на жлезистите тъкани със строма (съединителна тъкан).

Фиброаденоматозата може да бъде едностранна (поражение на лявата гърда със здрава дясна или обратно) и двустранна.

Сега да се върнем към въпроса ви, на който все още не сме отговорили. По какво FAM се различава от фиброаденома? Погледнете внимателно таблицата и ще видите, че фиброаденоматозата е по-широко понятие, включително фиброаденома..

Признаци на заболяване

Основните признаци на заболяването се разглеждат:

  1. Болка в гърдите или масталгия.
  2. Съкращаване на менструалния цикъл.
  3. Циклични нередности, болезнени и случайни периоди (дисалгоменорея).
  4. ПМС (подуване, болка и тежест в млечните жлези преди менструация, понякога с облъчване в ръката от засегнатата страна).
  5. Подути лимфни възли в подмишницата от засегнатата страна (в 10% от случаите).

Въпреки това, в началния стадий на заболяването (малък възел или киста), жените може да нямат дискомфорт, 15% от пациентите с FAM не са запознати с класическите признаци на мастопатия. Патологията се открива по време на планирана мамография, свързване с гинеколог (мамолог) по друга причина, откриване на уплътнения по време на самоизследване.

Най-често мастопатията се диагностицира при жени на възраст 25-40 години. След раждането може да се възстанови хормоналният баланс и признаците на заболяването да изчезнат. С късно начало на заболяването (след 40 години), жените приемат симптомите на FAM за настъпване на менопаузата и не се консултират с лекар. Ако жената не се подлага на рутинен преглед на всеки шест месеца, мастопатията може да бъде диагностицирана дори на 60-годишна възраст.

Освен това пациентите с FAM могат да имат отделяне от зърната: прозрачно, бяло, кремаво (подобно на коластрата). Появата на тайна показва участието на канала в патологичния процес. Обикновено, когато "сочи" от зърното, има киста в другия край на канала. Ако туморът е заразен, отделянето става жълто или жълто-зелено.

Етапи на FAM диагностика

Диагностиката на заболяването се извършва на 6 етапа:

  1. Поемане на анамнеза (интервюиране на пациента).
  2. Визуален преглед и палпация (палпация) на млечните жлези в две позиции (изправен и легнал).
  3. Хардуерна диагностика (пациентът се изпраща за ултразвук, мамография, КТ, ЯМР, термография и други изследвания). Извършва се в първата фаза на менструалния цикъл.
  4. Вземане на биоматериал за морфологично изследване (пункция на възел или киста, събиране на отделяне от зърното).
  5. Биохимичен кръвен тест за изследване на хормоналния фон, изключване на захарен диабет, установяване на причините за наднорменото тегло (ако се диагностицира затлъстяването).
  6. Преглед на стол от гинеколог.
Резултат от палпация
  • Бучката обикновено е кръгла, еластична, не е споена с околните тъкани, безболезнена (болката се появява при притискане на околните тъкани);
  • Подуване на млечните жлези.
Хардуерни диагностични резултатиКисти, фиброаденоми и други характерни лезии
Резултати от морфологични (по форма и структура) изследвания
  • хиперплазия (увеличаване на броя на клетките) на епитела и фибробластите в лобулите и каналните структури на млечните жлези;
  • атрофия на тъканите;
  • тяхното втвърдяване.

За да се разберат лекарите, резултатите от медицинските прегледи се записват съгласно протокола BI-RADS (биради). Според тази система фиброаденоматозата в повечето случаи принадлежи към категория 2.

Категории за оценка на BI-RADS и асоциирани насоки - Проучване по радиология
Категории за оценка на BI-RADSПрепоръкаВероятност за риск
Категория 0 - изисква се допълнителна визуализацияПовторете изследванетоНеопределен
Категория 1 - без промянаРутинно наблюдение0%
Категория 2 - доброкачествени промениРутинно наблюдение0%
Категория 3 - вероятни доброкачествени промениПовторен преглед след кратък интервал от време (6 месеца)0-2%
Категория 4 - съмнение за ракБиопсия
Категория 4АМалко подозрителни промени2-10%
Категория 4ВПодозрителни промени10-50%
Категория 4СИзключително подозрителни промени50-95%
Категория 5 - често при ракБиопсияНад 95%
Категория 6 - потвърден от биопсия ракХирургично лечение, ако е показаноОпределено

Лечение

Дифузната мастопатия се лекува консервативно, локализираната фиброаденоматоза може да се лекува хирургично, ако консервативната терапия не помага. Нодозната мастопатия се оперира.

Как да лекуваме фиброаденоматоза без операция? Терапията може да бъде хормонална или нехормонална. Хормоните се предписват само при тежка мастопатия и неефективност на други методи. Те използват гестагени, лекарства, които инхибират производството на пролактин, антиестрогени, хормонални контрацептиви.

Нехормоналната терапия се провежда на няколко етапа:

  1. Диета.
  2. Витаминна терапия.
  3. Йодни препарати.
  4. Хомеопатични лекарства.
  5. Диуретични лекарства
  6. Антидепресанти и хипнотици (необходими при депресивни състояния).
  7. Препарати от растителен и животински произход.
  8. НСПВС.

По съгласие с лекаря е разрешено лечение с народни средства. Например можете да използвате компреси върху гърдите с пчелна отрова, мед, рициново и камфорно масло, зелеви листа..

  • течен мед - 250 мл;
  • рициново масло - 200 мл;
  • лимонов сок - от 4 средни лимона.

Компонентите се смесват до гладка смес. Компресът се слага веднъж дневно през нощта в продължение на 2 седмици.

Диета

Лекарят избира диетата в зависимост от причините за заболяването. Ако FAM се развие на фона на патология на щитовидната жлеза, консумацията на месо и месни продукти трябва да бъде ограничена. Протеинът стимулира производството на хормони на щитовидната жлеза, които влияят върху нивото на естроген в кръвта.

Ако се развие фиброаденоматоза на фона на хипертония, откажете се от животински мазнини (масло и свинска мас). Ако мастопатията се развие на фона на затлъстяването, трябва да намалите съдържанието на калории в диетата, като отхвърлите "бързите" въглехидрати (захар, сладкарски изделия, сладкиши).

Жените с фиброаденоматоза се съветват да се откажат от чая и кафето, пушенето и алкохолните напитки. Обогатете диетата с неподсладени плодове, зеленчуци, морски дарове.

Народните лекарства могат да се отърват от излишната течност в тялото (отвара от царевична коприна), да успокоят нервната система (отвара от корени на валериана).

Витамини, хомеопатия, билкови лекарства и хранителни добавки

При фиброаденоматоза са показани:

Tazalok, Mastodinon и техните аналози. Лекарствата влияят върху нивото на половите хормони, допринасят за обратното развитие на болестта.

Traumeel - за облекчаване на подпухналостта.

НаркотициНазначаване
Витамини
  • A, C, P - за укрепване на стените на кръвоносните съдове и намаляване на отока;
  • B - за нормализиране на метаболизма;
  • Е - като адаптоген и антиоксидант (инхибира ранната смърт на клетките на гърдата, предотвратява рака).
Хомеопатични лекарства
Йодни препаратиЙодид - нормализира функцията на щитовидната жлеза.
ФитопрепаратиТинктура от майчинка, божур или валериана като успокоителни.
Хранителни добавкиСоеви екстракти, екстракти от гъби за нормализиране на хормоналните нива и предотвратяване на рак.

Лекарства

При силна болка НСПВС (ибупрофен, индометацин) се предписват на кратък курс. При тежък оток се използват диуретици (фуроземид, верошпирон).

Ако е необходимо, те пият хормони на щитовидната жлеза, хепатопротектори или средства за възстановяване на чернодробните клетки. Използването на естроген, един от виновниците за развитието на болестта, се случва в черния дроб и може да бъде нарушено в случай на заболявания на органите.

Предписвайте и средства за възстановяване на червата. Хормоните се отделят през червата, ако жената има дисбиоза или колит, възможна е реабсорбция на естрогени и развитие на FAM. Когато патологията е циклична, се предписват лекарства, които блокират производството на пролактин.

Хирургия

Често се наблюдават малки възли с нодозен FAM и лека фиброаденоматоза. Новообразуването може да бъде отстранено по желание на пациента. Задължителни показания за операция са:

  • образование на нагряване;
  • бърз растеж;
  • съмнение за злокачествено заболяване;
  • големи размери на възли.

Големите формации се отстраняват по традиционния начин:

  • енуклеация (олющване) на възела;
  • секторна резекция (отстраняване на новообразувание с част от здрава тъкан);
  • кисти на склероза.

Малки образувания могат да бъдат премахнати с помощта на съвременни методи (криодеструкция, лазерно отстраняване).

Усложнения

Каква е опасността от фиброаденоматоза? Мастопатията рядко става злокачествена. Но наличието на бучки в гърдите може да причини:

  • деформации на млечната жлеза;
  • запушване на канал и нагнояване на киста.

Това завършва нашия преглед. Ако все още имате въпроси, ще се радваме да отговорим на тях. Надяваме се статията да ви е харесала и да сте изяснили неразбираемите моменти..

Хиперплазия на гръдната тъкан

Дисплазия на гръдната тъкан

Каква е опасността от аденоза на млечните жлези?

Атипична и типична киста на гърдата - каква е разликата?

За Повече Информация Относно Бронхит

Лечение на ARVI при деца

Острите респираторни вирусни инфекции (ARVI) са спешен проблем в педиатрията. Лечението на ARVI включва назначаването на етиотропна и симптоматична терапия. Треската е защитна реакция срещу инфекциозен агент.

Нашите експерти

Списанието е създадено с цел да ви помогне в трудни моменти, когато вие или вашите близки сте изправени пред някакъв здравословен проблем!
Allegology.ru може да стане вашият основен асистент по пътя към здравето и доброто настроение!