Лекарства за бронхит при възрастни, антибиотици за кашлица. Имена, рецензии, как да приемате

Продължителната кашлица е симптом на възпаление в бронхите. Ако болестта не се приеме сериозно, тя ще се превърне в сериозни усложнения. Терапията на бронхит при възрастни се осъществява с помощта на лекарства с многопосочен принцип на действие.

Какво е бронхит, неговите признаци

Бронхитът е инфекциозно заболяване, което се придружава от дифузно увреждане на бронхите. Случва се бронхитът да се появи на фона на настинки, като грип и ТОРС, но може да бъде и от друг произход. Основните признаци на това заболяване са болка в гърдите, задух, болезнена кашлица и слабост в тялото..

Причините за това заболяване, както беше отбелязано по-горе, са бактериална или вирусна флора.

Това заболяване може да бъде причинено от редица причини:

  • работа в тези помещения, където има мръсен въздух (вредно производство);
  • пушене;
  • живеещи в райони, където средата е лоша.

Основният симптом на бронхит е кашлицата. В самото начало на болестта тя е суха и след известно време става продуктивна и влажна. Храчките постепенно изчезват. Обикновено е прозрачен или белезникаво сив. Ако е зелено, това означава, че към него се е присъединил и бактериален вирус..

Кашлицата продължава дълго време, често повече от 14 дни. При това заболяване телесната температура е ниска. Бронхитът е придружен от сънливост, слабост и загуба на апетит. Без подходяща терапия бронхитът преминава в други форми.

Видове бронхит:

Форма на бронхитПризнаци
Остра форма
  • суха кашлица;
  • болка в гърдите;
  • диспнея;
  • състояние на сънливост;
  • слабост;
  • суха кашлица.
Хроничен бронхит
  • влошаване на общото състояние на пациента;
  • диспнея;
  • цианоза на кожата;
  • хрипове.
Катарален бронхит
  • вискозна лигавична храчка;
  • температура не по-висока от 38 ° С.
Гноен бронхит
  • телесна температура 40 ° C;
  • сънливост;
  • летаргия;
  • кардиопалмус;
  • кашлица с много гнойни храчки.
Атрофичен бронхит
  • суха и мъчителна кашлица;
  • възпалено гърло;
  • болка в гърдите;
  • нарушение на общото състояние на човек.

Защо бронхитът е опасен

Многократно лекуваният, или обратно, нелекуваният бронхит, води до хронична форма. Но това не е най-лошата част. Основното усложнение на бронхита е пневмония. Възпалението от бронхите се разпространява до белите дробове. В бронхите започват да се образуват склеротични промени, което води до лоша пропускливост на кислорода за белите дробове. Така се появява пневмонията.

Диагностика на бронхит

Ако пациентът има остър бронхит, тогава диагнозата се поставя въз основа на клиничните прояви на заболяването. В напреднали случаи лекарят ще предпише допълнителни изследвания на пациента..

Когато диагностицирате бронхит, използвайте:

  • аускултация на белите дробове;
  • кръвен тест;
  • анализ на храчки;
  • Рентгенови лъчи на светлината;
  • CT;
  • спирометрия;
  • бронхоскопия.

Класификация на лекарствата

Лекарствата за бронхит при възрастни се предписват, като се вземат предвид състоянието на пациента, както и признаците на заболяването при него:

  1. Антивирусните средства се предписват поради появата на вируси в човешкото тяло. Антивирусните лекарства не могат да бъдат спрени.
  2. Антибактериалните лекарства се използват само според указанията на специалист. Списъкът с такива лекарства може да бъде дълъг. По време на тяхната употреба е по-добре да приемате антихистамини, за да избегнете алергична реакция към антимикробни агенти.
  3. Макролидите имат минимални токсични ефекти.
  4. Често за това състояние се предписват пеницилини. Инструментът се характеризира като широкоспектърно лекарство.
  5. Флуорохинолоните се използват при тежко заболяване, по време на усложнения и хронични форми.
  6. Противовъзпалителните лекарства инхибират активността на възпалителния процес, което е придружено от влошаване на общото състояние на пациента.
  7. Муколитиците увеличават количеството слуз и разреждат храчките. Те са необходими за окончателното му излизане от бронхите..
  8. Бронходилататорните лекарства действат върху мускулите на бронхите и облекчават спазма.

Топ 10 лекарства от аптеката

Лекарствата за бронхит при възрастни в самото начало на терапията трябва да са муколитици и отхрачващи средства, тъй като предотвратяват сгъстяването на бронхиалния секрет, неговото разреждане и отделяне от бронхите.

Карбоцистеин

Карбоцистеинът, използван за лечение на кашлица, е монокомпонентно лекарство. Химичното съдържание на даден продукт се различава в зависимост от процента на основната съставка..

Лекарства за бронхит: ефективно лекарство Карбоцистеин.

Съставът на продукта включва активната съставка карбоцистеин и няколко допълнителни: захароза, натриев хидроксид, пречистена вода. Лекарството се произвежда под формата на сироп с капацитет 125 ml. Лекарството възстановява имунологичната защита и спомага за подобряване на мукоцилиарния клирънс.

Показания:

  • остър бронхит;
  • патология на бронхиектазиите;
  • пневмония.

Противопоказания:

  • язва на стомаха;
  • бременност;
  • кърмене.

За възрастни лекарството се предписва 3 пъти на ден по 1 супена лъжица. л. Продуктът се продава без рецепта, струва от 190 рубли.

Лазолван

Lazolvan принадлежи към групата на отхрачващите лекарства. Лекарството се произвежда под формата на сироп, таблетки за смучене и течност за инхалация. Лекарството съдържа активната съставка амброксол, както и няколко допълнителни: лактоза монохидрат, царевично нишесте, магнезиев стеарат. Активното вещество на лекарството увеличава секрецията на храчки в дихателните пътища.

Показания:

  • бронхиектазии;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • бронхиална астма.

Противопоказания:

  • време на кърмене на бебето;
  • първи триместър на бременността.

Lazolvan се предписва за възрастни в сироп 3 пъти на ден, по 10 ml. Лекарството се продава без рецепта, цената е от 215 рубли.

Eucabal

Eucabal е отхрачващо и противовъзпалително лекарство. Също така, лекарството има муколитични и спазмолитични ефекти. Лекарството втечнява и разтваря бронхиалния секрет и засилва транспортирането му от ресничестия епител.

Показания:

  • ринит;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • бронхит.

Противопоказания:

  • алергия към субстанции вещества;
  • гастрит с висока киселинност;
  • язва на стомаха;
  • чернодробно и бъбречно заболяване.

Продуктът се произвежда под формата на сироп, тъмнокафява течност в стъклени флакони от 100 ml, а също и под формата на жълтеникав балсам за вдишване на пара в туби от 40 и 100 ml. Лекарството се предписва за възрастни под формата на сироп, 2 супени лъжици. l 3 пъти на ден. Сиропът се продава без рецепта, цената е от 190 рубли.

Либексин

Лекарството Libexin е антитусивно лекарство и се използва при лечение на бронхит при възрастни и деца. Продуктът се произвежда в кръгли таблетки. Основната активна съставка на лекарството е преноксиазин. Също така продуктът включва допълнителни вещества: магнезиев стеарат, глицерин, талк, царевично нишесте.

Лекарството се произвежда в таблетки в блистер от 10 бр. По отношение на тежестта на терапевтичния ефект, Libeksin е близък до кодеина. Но няма ефект върху централната нервна система и мозъчната кора..

Показания:

  • остър бронхит;
  • Хроничен бронхит;
  • пневмония;
  • остра вирусна патология.

Противопоказания:

  • алергия към субстанции вещества;
  • състояние след инхалационна анестезия;
  • нарушено храносмилане на някои въглехидрати.

Таблетките се предписват на възрастни по 100 mg 3-4 пъти на ден. Лекарството се продава без рецепта, цена от 400 рубли.

Салбутамол

Салбутамолът е изкуствен продукт. В областта на фармакологията лекарството принадлежи към противовъзпалителната група и муколитици с бронходилататорно действие. Инструментът се използва за предотвратяване и премахване на астматични пристъпи с бронхит. Лекарството също принадлежи към спешна медицинска помощ..

Съставът на продукта включва активно вещество - салбутамол и няколко допълнителни: цетил олеат, флуортрихлорметан. Лекарството се произвежда под формата на аерозол.

Той е затворен в алуминиев цилиндър, който е оборудван с клапан и дозатор. Приемът на лекарството подобрява процеса на отделяне на храчки от бронхите, задейства ресничестия епител и предотвратява образуването на бронхоспазъм от алергичен произход.

Показания:

  • предотвратяване на усложнения под формата на бронхоспазъм;
  • Хроничен бронхит;
  • стесняване на лумена на бронхите.

Лекарството се предписва на възрастни в 1-2 дози на доза. За да спре атаката, това е достатъчно. Ако ефектът не се появи в рамките на 10 минути, можете да повторите приема в същата доза.

Противопоказания:

  • детство;
  • алергия към субстанции вещества;
  • период на бременност.

Лекарството се продава в аптеките без рецепта, цената е от 140 рубли.

Аскорил

Аскорил е комплексно лекарство, което съчетава отхрачващо и бронходилататорно действие..

Лекарството съдържа следните активни съставки:

  • гвайфенезин;
  • бромхексин хидрохлорид;
  • салбутамол сулфат;
  • ментол.

Лекарството се произвежда в таблетки и флакони (отхрачващо). Лекарството премахва спазмите в бронхите, улеснява отделянето на храчки, увеличава капацитета на белите дробове.

Показания:

  • суха кашлица;
  • коклюш;
  • туберкулоза;
  • бронхиална астма;
  • трахеобронхит.

Противопоказания:

  • язва;
  • глаукома;
  • сърдечно заболяване;
  • диабет;
  • чернодробно и бъбречно заболяване.

Аскорил се използва в таблетки 3 пъти дневно, 1 бр. Под формата на отхрачващо средство 3 пъти на ден по 10 мл. Продуктът се продава без рецепта, струва от 190 рубли.

Атровент

Лекарства за бронхит при възрастни, като Atrovent, се използват за предотвратяване на бронхоспазъм по време на бронхиална астма. Лекарството се произвежда под формата на разтвор за инхалация в капкови мехурчета от 20 ml.

Съставът на лекарството включва активната съставка безводен ипратропиев бромид, както и няколко допълнителни компонента: бензалкониев хлорид, динатриев, натриев хлорид. Отличителна черта на лекарството е липсата на антихолинергично действие върху гладката мускулатура на храносмилателната система. Това намалява секрецията на жлезите на бронхите и бронхоспазмът не се появява.

Показания:

  • обструктивна белодробна болест;
  • бронхоспазъм;
  • бронхиална астма;
  • диагностика на бронхиална обструкция.

За възрастни лекарството се предписва 2 инхалации 4 пъти на ден. Продължителността на терапията се определя от лекаря.

Противопоказания:

  • възраст до 5 години;
  • алергия към субстанции вещества;
  • бременност.

Лекарството се продава в аптеките без рецепта, струва от 300 рубли.

Ереспал

Erespal е противовъзпалително и анти-бронхоконстрикторно лекарство, което намалява производството на няколко активни вещества, които играят важна роля в развитието на бронхоспазъм и възпаление.

Продуктът се произвежда под формата на сироп и таблетки. Съставът на лекарството включва активната съставка фенспирид хидрохлорид и няколко допълнителни - повидон, магнезиев стеарат, глицерол, макрогол.

Показания:

  • ларингит;
  • трахеобронхит;
  • бронхиална астма;
  • бронхит.

За възрастни лекарството се предписва по 1 таблетка 3 пъти на ден. Максималната дневна доза трябва да бъде не повече от 240 mg.

Противопоказания:

  • алергия към субстанции вещества;
  • възраст до 18 години.

Лекарството се продава без рецепта, цената е от 200 рубли.

Coldrex HotRem

Coldrex се отнася до лекарства за симптоматично лечение на остра патология. Терапевтичният ефект на лекарството се дължи на някои от активните вещества, които го съставят. Coldrex се произвежда под формата на прах за приготвяне на разтвор. Продуктът съдържа активните съставки парацетамол, фенилефрин и аскорбинова киселина.

Също така, лекарството съдържа допълнителни компоненти: царевично нишесте, натриев захаринат, натриев цикламант, лимонена киселина. Coldrex има антипиретични и аналгетични ефекти. Също така, лекарството стеснява кръвоносните съдове, подуване и усещане за сърбеж и парене в гърлото. Той има и антивирусна активност, което е важно в самото начало на неговото развитие..

Показания:

  • остра респираторна инфекция;
  • запушване на носа;
  • главоболие;
  • възпалено гърло.

Противопоказания:

  • алергия към субстанции вещества;
  • тиреотоксикоза;
  • хипертония;
  • сърдечна патология;
  • диабет.

За възрастни Coldrex се предписва по 1-2 пакетчета на всеки 4 часа. Продължителността на терапията е 5 дни. Лекарството се продава в аптеките без рецепта, цената е от 150 рубли.

Efferalgan

Efferalgan е лекарство, което принадлежи към групата на аналгетиците. Използва се при бронхит само когато има тежки симптоми на интоксикация. Това е ненаркотичен аналгетик, който има антипиретични и аналгетични ефекти. Липсата на противовъзпалително действие се обяснява с неутрализирането на действието на парацетамол върху СОХ.

Лекарството не влияе неблагоприятно на водно-солевия баланс, поради факта, че не блокира простагладини в тъканите. Лекарството няма изразен противовъзпалителен ефект. Efferalgan се предлага в сироп, ректални супозитории, кръгли таблетки и ефервесцентни таблетки..

Показания:

  • треска;
  • неразположение;
  • болки в тялото;
  • втрисане;
  • топлина.

Противопоказания:

  • бъбречни и чернодробни заболявания;
  • кръвни заболявания;
  • детската възраст е под 1 месец;
  • алергия към вещества вещества.

За възрастни лекарството се предписва в ефервесцентни таблетки, 1 бр. не повече от 4 пъти на ден. Интервалът между употребата на продукта трябва да бъде най-малко 4 часа. Продължителността на употребата на лекарството е не повече от 3 дни без съвет от специалист. Лекарството се продава в аптека без рецепта, цената е от 56 рубли.

При лечението на остри и хронични форми на бронхит при възрастни и деца могат да се предписват и антимикробни лекарства, в зависимост от продължителността на заболяването..

11 най-добри средства за лечение на бронхит

* Преглед на най-добрите според редакционния съвет на experttology.ru. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Както показва клиничната практика, случаите на първичен остър бронхит при възрастни са доста редки. Обикновено говорим за хронично състояние, което съвременната медицина нарича не хроничен бронхит, а хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Това е цяла група заболявания, при които вентилацията на белите дробове е нарушена. В допълнение към "бившия" бронхит, тази група включва също, например, емфизем. При възрастни причината за обостряне на обструктивното заболяване най-често е хипотермия, тютюнопушене и др. Според Световната здравна организация (СЗО) няколко десетки милиона пациенти по света са диагностицирани с хронична обструктивна белодробна болест, ХОББ е на трето място в света по смъртност след сърдечно-съдови заболявания и рак..

Относно симптомите

Типични симптоми на обостряне на бронхит (по стар начин ще наречем състоянието на променена бронхиална реактивност с преобладаване на възпаление, бронхит, за по-голямо удобство). Най-честите оплаквания са сухата кашлица, която скоро е последвана от храчки. В случай на продължителна суха кашлица тя става болезнена и болезнена, има чувство на надраскване зад гръдната кост. Тогава в белите дробове се появяват хрипове, които понякога се чуват отдалеч. Обикновено такива симптоми се проявяват без общи признаци на обща интоксикация, на фона на нормалното здраве. В случай, че се присъедини бактериалната флора, общото здравословно състояние се влошава, появява се слабост, втрисане, температурата се повишава, обикновено до субфебрилни стойности. При кръвен тест настъпва левкоцитоза, а в тежки случаи - изместване на левкоцитната формула наляво.

Класификацията на лекарствата включва средства за патогенетично лечение, т.е. насочени към обратното развитие на патологичния процес. В случай, че здравословното състояние на пациента е нормално и няма мукопурулентна храчка, основните методи за лечение ще бъдат обилна витаминна напитка, алкална минерална вода, нормализиране на функцията на бронхиалното дърво и борба с възпалението. Антибактериалните лекарства не са показани, но могат да се използват имуномодулатори и според показанията антивирусни лекарства, особено ако епидемиологичната ситуация и симптомите са благоприятни за диагностицирането на грип. Помислете за най-ефективните и популярни лекарства за лечение на бронхит, както остър, така и с обостряне на хроничен процес, включително със симптоми на развита бронхиална обструкция.

Най-добрите средства за лечение на бронхит

НоминациямястоНаименование на продуктацена
Най-добрите отхрачващи и муколитици1Карбоцистеин (Flutidec, Fluifort, Libexin Muko)186 ₽
2Такса за гърди номер 455 ₽
3Разтвор на лазолван (амброксол)365 ₽
4Eucabal254 ₽
петПреноксиазин (Либексин)474 ₽
Най-добрите бронходилататори1Салбутамол (вентолин)165 ₽
2Аскорил177 ₽
3Atrovent (ипратропиев бромид)305 ₽
Най-добрите средства за борба с възпалението1Erespal (фенспирид)236 ₽
2Coldrex HotRem304 ₽
3Парацетамол (Efferalgan, ефервесцентни таблетки)98 ₽

Най-добрите отхрачващи и муколитици

Един от най-важните етапи при лечението на възпалителни лезии на бронхите е предотвратяването на удебеляването на бронхиалния секрет, неговото разреждане и отстраняване от бронхите. В случай че това не бъде направено, съдържащият се в слуз протеин започва да се задържа в бронхите и след това се превръща в среда за размножаване на патогенни микроорганизми. Следователно възстановяването на дренажната функция е много важно..

Карбоцистеин (Flutidec, Fluifort, Libexin Muko)

Fluditec е лекарство, което е отлично за лечение на непродуктивна кашлица. Активната съставка е карбоцистеин, който е в състояние да активира специален ензим - сиалична трансфераза. Той се секретира от специални чашевидни клетки на бронхиалната лигавица. В резултат на действието на карбоцистеина балансът между киселинната и неутралната част на бронхиалната секреция се нормализира, вискозитетът на слузта намалява, еластичността му намалява, течността му се увеличава и изпускането му се подобрява. Много е важно именно карбоцистеинът да подобрява секрецията на имуноглобулин А, който предпазва повърхността на лигавицата от вирусна и бактериална агресия. Показан Flutidek в комплексната терапия на всеки бронхит, както остър, така и хроничен. Подходящо средство за лечение на бронхиектазии, бронхиална астма, както и всяко състояние, при което се образуват трудно отделими слуз или секрети. Това са синузит, ринит и подобни възпалителни заболявания на УНГ-органите..

Лекарството се използва под формата на сироп. За възрастни Flutidek се предписва 15 ml 3 пъти дневно, между храненията или един час преди хранене. Курсът на лечение е 10 дни. Fluiditec се произвежда под формата на сироп от френска компания - Laboratory Inoterra, а една бутилка от 125 ml, която е достатъчна за 3 дни прием, струва около 380 рубли. Следователно цената на десетдневен курс ще бъде приблизително 1140 рубли..

Предимства и недостатъци

Предимството е формата на освобождаване под формата на сироп, който бързо навлиза в кръвта и от там започва да работи със сиалична трансфераза. Лекарството се различава от предшествениците си чрез активиране на имуноглобулини и в този смисъл е по-добро по ефективност от АСС и муколитици, съдържащи ацетилцистеин. Но цената му е доста висока в сравнение с аналозите. Flutidec трябва да се предписва от лекар, тъй като е противопоказан при обостряне на стомашна язва, хроничен гломерулонефрит и е забранен за бременни жени и деца на възраст под две години. В случай, че лекарството причинява страничен ефект, това най-често е гадене, метеоризъм, а в единични случаи - алергични реакции.

Такса за гърди номер 4

Тази колекция има подчертан противовъзпалителен ефект, но е лишена от страничните ефекти на синтетичните лекарства. Нарича се: „Колекция от гърди No 4 противовъзпалително“. Произвежда се от местните компании Fitofarm и Krasnogorskleksredstva. Под формата на билкови торбички с билков чай ​​се произвежда от компанията "Pharmgroup".

Съдържа избрани лечебни суровини: лайка, див розмарин, женско биле, мента, теменужка и невен. Един пакет от 20 филтърни торби струва средно 65 рубли, което е доста евтино. Цветята на лайка, издънките от див розмарин, листата от мента и други активни съставки се комбинират, за да предизвикат бронходилататорно, противовъзпалително, отхрачващо и тонизиращо действие, дължащо се на фитополизахариди и биофлавоноиди. Етеричното масло от Ledum, кверцетин и сапонини, съдържащи се в виолетовата билка, укрепват имунната система.

Показания за използване на събиране на гърдата - остър бронхит, хроничен бронхит, други компоненти на синдрома на хронични обструктивни белодробни заболявания, като бронхиална астма, бронхиектазии и други състояния, придружени от непродуктивна кашлица. За ефективно използване, филтърната торбичка трябва да се излее с една чаша вряща вода, да се настоява 15 минути и да се приема като обикновен чай, само след хранене. Необходимо е да се приема по една чаша 3 пъти на ден за възрастен пациент в продължение на две или три седмици. По този начин един пакет средно е достатъчен за една седмица употреба. Цената на този популярен билков чай ​​е ниска, а триседмичният курс ще струва средно 180 рубли.

Предимства и недостатъци

Събирането на гърди е наистина популярно, нискобюджетно, меко и ефективно средство за защита. За него рядко се появяват симптоми на индивидуална непоносимост или алергични реакции. От официалните противопоказания в инструкциите е посочена само свръхчувствителност. На големите любители на билковите чайове тази колекция може да изглежда наистина вкусна: има леко сладникав вкус поради наличието на женско биле. От друга страна, не винаги е удобно пациентите, които ценят времето си за приготвяне на вряща вода три пъти на ден, особено в условията на недостиг на работно време на работното място..

Разтвор на лазолван (амброксол)

Лазолван или амброксол е добре известен на пулмолозите. Произвежда се в таблетки, в разтвор за перорално приложение и инхалация, а също и в сироп. Амброксол принадлежи към групата на отхрачващи и муколитични агенти и действа на етапа на синтез на белодробно сърфактант. Това е специално подобно на мазнини вещество, което предотвратява адхезията на крайните участъци на дихателните пътища, завършващи с въздушни мехурчета или алвеоли, при които се извършва обмен на газ. Амброксол подобрява дейността на ресничестия епител и в резултат бронхиалната слуз започва да се движи по-бързо, храчките изтичат по-добре и кашлицата се облекчава. На фона на приема на Lazolvan, пациентите "изчезват" по-бързо от приема на антибактериални лекарства и броят им на обостряния на хроничен бронхит намалява.

В допълнение към тези заболявания, агентът е показан в комплексната терапия за лечение на пневмония, бронхиална астма и бронхиектазии. Лекарството се използва орално, за възрастни - 4 ml 3 пъти на ден. Това количество се равнява на 100 капки. Но е много по-ефективно да се използва инхалация Lazolvan, ако имаме предвид модерни „студени“, а не парни, ултразвукови инхалатори. Необходимото количество от лекарството се смесва с еднакъв обем изотоничен разтвор на натриев хлорид и се извършва 2 - 3 инхалации на ден. Обичайният обем на сместа е 2 ml, т.е. 1 ml Lazolvan на 1 ml физиологичен разтвор. По време на вдишване трябва да дишате нормално, без да предизвиквате дълбоко вдишване. Обикновено един до два дни е достатъчен, за да почувствате значително облекчение, повишена продуктивност на кашлицата и подобрено отделяне на храчки.

Това прекрасно лекарство се произвежда от немската компания Boehringer Ingelheim, а цената на една бутилка разтвор от 100 ml е 365 рубли. Естествено е много по-изгодно да се използва като средство за инхалация, тогава консумацията е наполовина по-малка и в същото време агентът се доставя директно в дихателните пътища, без да преминава през черния дроб.

Предимства и недостатъци

Трябва да се има предвид, че въпреки цялата си ефективност, лекарството е в състояние да проникне през плацентарната бариера и въпреки че богат клиничен опит не е показал вредното си въздействие върху плода след 28 седмици от бременността, то не може да се използва през първия триместър. В ранните етапи е по-добре да се откажете от всички лекарства. Lazolvan може да причини нежелани реакции като гадене, диария, кожни обриви или копривна треска. Доста често, до 10% от всички случаи, пациентите забелязват нарушение на вкуса. Но с навременното вдишване на Lazolvan, пациентите се нуждаят от по-малко антибиотици.

Eucabal

Eucabal е сложен, леко действащ билков отхрачващ препарат. Той се предлага под формата на сироп и съдържа течен екстракт от живовляк, мащерка и се прилага през устата, след хранене, неразреден. Сред показанията, освен остър и хроничен бронхит, трябва да се спомене остър трахеит, ларинготрахеит, парагрип и други вирусни и бактериални инфекции на горните дихателни пътища. Eucabal се използва също за подобряване на отделянето на храчки при пациенти в напреднала възраст със симптоми на хронична сърдечна недостатъчност. Използва се при възрастни, една до две супени лъжици от 3 до 5 пъти на ден. Средната продължителност на приема е 2 седмици. Eucabal се произвежда от германската компания Esparma, а средната цена на една бутилка от 100 ml е 250 рубли. Това означава, че при среден обем супена лъжица от 15 ml за един ден могат да се приемат от 45 до 70 ml, а при най-икономичното използване една бутилка ще е достатъчна за два дни. Съответно цената на двуседмичен курс ще бъде равна на цената на 7 бутилки или 1750 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимството на Eucabal може да се счита за оптимално подбрани билкови съставки, които внимателно, но в същото време активно подобряват отделянето на храчки. В този случай обаче сиропът е алкохолен разтвор и поради това е нежелателно да се дава лекарството на деца, както и на пациенти с различни заболявания на черния дроб и бъбреците, работещи с подвижни и опасни механизми, шофьор, лица с алкохолна и наркомания. Относителният недостатък на продукта е неговата неудобна форма на освобождаване (в рамките на два дни бутилката е напълно консумирана), както и доста висока цена.

Преноксиазин (Либексин)

И накрая, в борбата с кашлицата понякога е необходимо да не се стимулира отделянето на храчки, а да се потисне кашлицата, която е мъчителна, суха, дразнеща и изтощителна за пациента. Такава кашлица може да възникне при някои видове хроничен бронхит, но само лекар трябва да предписва такива лекарства. В крайна сметка, ако направите грешен избор, храчките ще се натрупват в дълбините на бронхите и ако не бъдат отстранени своевременно, те се заразяват, което причинява бързото прикрепване на вторична инфекция, със значително влошаване на благосъстоянието.

Но през първите 2-3 дни с грип, когато кашлицата е абсолютно стерилна и изтощава пациента, можете да използвате лекарство като Libeksin. Активната съставка е преноксиазин, неговата задача е да блокира работата на стреч рецепторите на бронхиалните стени. В резултат на това нивото на кашличния рефлекс намалява, лекарството има ефект, подобен на локален анестетик върху лигавицата. Libeksin обикновено се предписва по една таблетка три пъти дневно, препоръчително е да го приемате на кратки курсове и само според указанията на лекар.

Това лекарство се използва рядко, цената му е средно 450 рубли. за една опаковка от 20 таблетки от 100 mg. Произвежда се от унгарската компания "Hinoin".

Предимства и недостатъци

Важно е Либексин да не потиска дихателния център, подобно на лекарства, съдържащи кодеин, и да не причинява наркомания или зависимост. Това лекарство е необходимо в случай, че е необходимо да се проведат каквито и да било изследвания, например бронхоскопия при пациенти с хроничен бронхит. В резултат на потискането на рефлекса на кашлицата лекарят ще може спокойно и уверено да проведе изследването. Но това лекарство е строго забранено за употреба при бременни и кърмещи жени и може да причини леко успокояване, кожни обриви или сухота в устата. От само себе си се разбира, че не се използва заедно с отхрачващи лекарства, както и средства за разреждане на храчки. И накрая, не бъркайте Libexin и Libexin muco, който е карбоцистеин и има обратен ефект..

Ако използвате Libexin във високи дози, това може да предизвика такъв страничен ефект като забавяне на скоростта на реакцията, поради което не се препоръчва употребата на лекарството и шофирането на кола заедно..

Най-добрите бронходилататори

Понякога проявите на остър и хроничен бронхит протичат с признаци на бронхиална обструкция и в този случай е необходимо да се добавят бронходилататори или бронходилататори към схемата на лечение. Бронхиалната обструкция или спазъм на бронхите често се появява при остър бронхит при деца и се проявява чрез пристъпи на кашлица, които изтощават пациента и в разгара на атаката могат да се отделят леки и прозрачни лигавични храчки. Експираторна диспнея се появява, когато издишването е затруднено. В такива случаи е показано използването на бронходилататори. Ако говорим за бързодействащи лекарства, които се използват рядко, но от време на време - най-често това е салбутамол. Той принадлежи към средствата за кратко действие и е в състояние добре да отпусне гладката мускулатура на бронхите след кратко време (5 минути).

Салбутамол (вентолин)

Действието на салбутамола се основава на отпускане на гладката мускулатура на бронхите, използва се при инхалация и в таблетки с удължено освобождаване. Максималната скорост на действие на салбутамола позволява да се използва за спешна помощ, облекчението настъпва в рамките на 5 минути, максимум час. Продължителност на ефекта - 4-5 часа.

Показан е за облекчаване на бронхиална обструкция на фона на обостряне на хроничен бронхит, с бронхиална астма, емфизем. Най-ефективният начин за приложение на салбутамол е инхалацията. Трябва да знаете как да използвате инхалатора и в началото е препоръчително да направите това под наблюдението на медицинския персонал. Правилната употреба е разклащане на кутията и едновременно натискане на бутона за пръскане и дълбоко, интензивно вдишване. След проникването на салбутамол в белите дробове трябва да задържите дъха си за 10 секунди. Правилното време за пулверизиране и дълбоко вдишване е много важно и изисква обучение..

Салбутамол се произвежда от няколко фармацевтични компании, а средната цена на аерозолна кутия за 200 дози (100 mg на доза) е 125 рубли. Ако се използва правилно, това лекарство ще продължи дълго време. Може да се вземе със себе си като спешна помощ за бронхоспазъм при лица с хроничен бронхит и поливалентни алергии, когато бронхоспазъм може да се развие при цъфтежа на билки, със симптоми на сенна хрема.

Предимства и недостатъци

Препоръчително е да използвате лекарството възможно най-рядко, тъй като при честа употреба се развива така нареченият синдром на "рикошет". Така че, при бронхиална астма, това означава, че всяка следваща атака на задушаване става по-интензивна. В допълнение, рискът от развитие на такива усложнения ще бъде висок при рязко оттегляне на салбутамол, който се използва дълго време. Трябва също да знаете, че за системна употреба не съществуват лекарства с кратко действие, а лекарства с продължително действие. Следователно, салбутамолът е "еднократно" лекарство, тогава той ще бъде най-добрият избор. Ако го използвате повече от 4 пъти на ден, може да развиете страничен ефект като тремор, особено при пациенти в напреднала възраст или тахикардия.

Аскорил

В някои случаи е показано мекодействащо комплексно лекарство, което съчетава отхрачващо и бронходилататорно действие. Неговите компоненти, в допълнение към салбутамола, са гвайфенезин и бромхексин. Салбутамол сулфат във всяка таблетка Ascoril е 2 mg, а бромхексинът и гуайфенезинът съответно 8 и 100 mg. Бромхексинът има отхрачващо и муколитично действие, гуайфенезин намалява вискозитета на храчките, улеснява отделянето й, подобрява дренажната функция на бронхиалното дърво и увеличава производителността на кашлицата.

Салбутамолът, като агонист на бета-2 бронхиалните адренергични рецептори, елиминира бронхиалния спазъм и намалява въздушното съпротивление в дихателните пътища. Аскорил се предписва като част от комплексна терапия, при обструктивни форми на хроничен бронхит, както и при по-тежки заболявания като емфизем, астма, някои форми на белодробна туберкулоза, както и при магарешка кашлица, когато основният клиничен признак е тежък пристъп на задушаване.

Възрастните трябва да използват лекарството по една таблетка три пъти на ден, продължителността на курса се определя от лекаря. Този продукт се произвежда от компанията Glenmark от Индия, а средната цена на една опаковка от 20 таблетки, изчислена за около седмица употреба, е 310 рубли.

Предимства и недостатъци

Гуайфенезинът и салбутамолът са вещества, които въпреки своята съвместна висока активност имат някои противопоказания. Това са сърдечни заболявания, придружени от тахикардия, повишена активност на щитовидната жлеза, глаукома, артериална хипертония, както и язва на стомаха и дванадесетопръстника в остър стадий. Средствата са противопоказани за бременни и кърмещи жени, както и за деца под 6-годишна възраст. Не предписвайте Ascoril на пациенти с декомпенсиран захарен диабет. Алкалните напитки не трябва да се консумират с Ascoril, който обикновено се препоръчва за отделяне на храчки. Но в случай, че Ascoril се предписва според показанията и кратък курс, той е в състояние значително да подобри дренажната функция на бронхите, да предотврати бронхоспазъм.

Atrovent (ипратропиев бромид)

В заключение на рейтинга на бронходилататорите, нека разгледаме популярното лекарство Atrovent, което разширява бронхите поради антихолинергичния ефект. Той намалява влиянието на блуждаещия нерв, причинява блокада на холинергичните рецептори в бронхите, като по този начин потиска рефлекса към тяхното стесняване. Лекарството се прилага чрез вдишване и действа локално. Това лекарство е подходящо за пациенти, които лекуват обостряне на хроничен бронхит амбулаторно, които, след като са в опушена стая, на студен въздух, имат рефлексен бронхиален спазъм и задушаване.

Atrovent е показан при пациенти с дългосрочен хроничен бронхит, други форми на обструктивна белодробна болест, които са придружени от редовно чувство на задушаване или задух, болезнени пристъпи на кашлица и други прояви на бронхиална обструкция. Atrovent се използва както под формата на разтвор за инхалация, така и под формата на аерозол. Инхалационният разтвор се използва от възрастни 3 пъти на ден по 40 капки през пулверизатор, първо разреден с физиологичен разтвор до обем 3 ml. Atrovent се произвежда от германската компания "Boehringer Ingelheim", а опаковка разтвор в 20 ml струва около 240 рубли.

Предимства и недостатъци

Atrovent се понася добре. Той практически не се абсорбира в кръвния поток и почти никога не се срещат такива често срещани антихолинергични ефекти като учестен пулс, разширени зеници и задържане на урина. В редки случаи може да се развие алергична реакция, но най-честите са сухота в устата и главоболие. Лекарството е противопоказано само ако пациентите имат индивидуална свръхчувствителност към атропин. Atrovent не се използва при бременни жени, особено през първия триместър и при деца под 6-годишна възраст. В случай на 2-3 триместра, както и по време на кърмене, е необходима консултация със специалист: ефектът от употребата на Atrovent трябва да бъде по-висок от възможния риск за плода или детето. Но сред бронходилататорните лекарства Atrovent се използва широко, ефектът от приемането му продължава до 6 часа и причинява системни странични ефекти.

Най-добрите средства за борба с възпалението

Един от най-важните патогенетични етапи при лечението на остър и хроничен бронхит е елиминирането на възпалителния компонент. В крайна сметка бронхитът е преди всичко възпалителна реакция на малки бронхи, в резултат на което секрецията и транспортирането на бронхиалната слуз е нарушена. Възпалението, въпреки факта, че е защитен механизъм, в някои случаи допринася за появата на гореописания синдром на бронхиална обструкция.

В този случай продължаващият оток и промените в свойствата на слуз причиняват бронхоспазъм и задръствания. За спиране на възпалителния процес се използват широко различни лекарства, които принадлежат към групите НСПВС, започвайки с ацетилсалицилова киселина. Най-честите индикации за остър и хроничен бронхит за облекчаване на възпалителния синдром са появата на общо неразположение, появата на признаци на интоксикация и повишаване на температурата. Помислете за най-често използваните ефективни лекарства за бронхит от групата на противовъзпалителните лекарства.

Erespal (фенспирид)

Erespal, или фенспирид, е специално противовъзпалително средство от групата на антихистамините. Той произвежда анти-бронхоконстриктивен ефект, предотвратявайки стесняването на малките бронхиални елементи. Инструментът се предлага под формата на таблетки или под формата на сироп: това е кафеникаво-жълта прозрачна течност. Лекарството намалява спазма на гладката мускулатура на бронхите, предотвратява отока и намалява симптомите на ексудация и възпаление.

Erespal се предписва широко не само при различни форми на остър и хроничен бронхит, но също така и при заболявания на горните дихателни пътища, трахеит и ларингит, с различни форми на бронхиална астма, с пресипналост и възпалено гърло и други неприятни дихателни симптоми. Erespal е показан и във всички случаи, когато се предписва антибиотична терапия за лечение на инфекции на дихателните пътища. Трябва да се използва за възрастни от 3 до 5 супени лъжици на ден преди хранене - значително количество. Продължителността на курса се определя от лекуващия лекар. Erespal се произвежда от местната компания Pharmstandard, а средната цена на сироп в бутилка от 250 ml е 450 рубли.

Предимства и недостатъци

Erespal е лекарство, което принадлежи към антихистамини, поради което не се препоръчва да се комбинира с лекарства от същия клас, алкохол и успокоителни. Не се използва при деца под две години и с повишена чувствителност към фенспирид. При бременни и кърмещи майки Erespal също не се препоръчва, но само поради липсата на необходимите изследвания. Доста често, докато приемате Erespal (т.е. от 1% до 10% от случаите), могат да се развият различни стомашно-чревни нарушения и разхлабени изпражнения. Но като цяло това лекарство работи ефективно при различни възпалителни промени в бронхиалното дърво и в случай на навременно назначаване на Erespal, необходимостта от антибиотична терапия понякога изчезва..

Coldrex HotRem

Този прах с витамин С се разтваря в гореща вода и се използва най-често при остър бронхит или при изразени общи прояви, при висока температура, интоксикация с обостряне на хроничен бронхит. Продуктът съдържа парацетамол като основно и безопасно лекарство от групата на НСПВС, фенилефрин и аскорбинова киселина.

Когато се използва редовно, Coldrex произвежда анестетичен, антипиретичен и деконгестант ефект. Показано е, освен остър и хроничен бронхит, с различни форми на треска, с остър тонзилит, с фарингит, с различни форми на синузит Парацетамолът има антипиретичен ефект и анестезия, а фенилефринът възбужда алфа рецепторите, което намалява както подуването на носната лигавица и други участъци от горните дихателни пътища. Coldrex Hotrem се произвежда от английската компания "Glaxosmithkline", а прахът в торбички номер 10 може да бъде закупен на цена от 309 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимството на Coldrex ще бъде неговият бърз ефект и способността да намалява температурата, симптомите на интоксикация и да нормализира благосъстоянието. Трябва обаче да се помни, че той не може да излекува сам бронхит, тъй като той няма антимикробен или антивирусен ефект. Но ако го използвате заедно с муколитици, отхрачващи лекарства и комбинирате с обилна витаминна напитка, тогава с бърз старт на лечението понякога можете да се отървете от него без антибиотично лечение. Трябва да се помни, че това лекарство не трябва да се използва при тежки чернодробни и бъбречни нарушения и ако дозата се надвишава повече от 4 пъти на ден, резултатът може да бъде повишено кръвно налягане, гадене, диария, сърцебиене или безсъние..

Парацетамол (Efferalgan, ефервесцентни таблетки)

Efferalgan е "чист" парацетамол и той трябва да се използва при бронхит, ако и само ако има тежки симптоми на интоксикация. Това са неразположение, треска или треска, появата на неприятни симптоми на вирусна инфекция, например болка при движение на очните ябълки, болка в кожата при сресване на коса и други подобни симптоми. Използва се при втрисане, мускулни болки. Един от най-ефективните видове парацетамол са ефервесцентните таблетки Efferalgan. Бързо се усвояват. Парацетамолът блокира циклооксигеназата, в резултат на което облекчава треската и облекчаването на болката. Парацетамолът няма изразен противовъзпалителен ефект. Следователно, в случай че няма болка и температура с бронхит, тогава не трябва да се използва. Обикновено се предписва една или две ефервесцентни таблетки 3 пъти на ден, но не повече от 8 таблетки. Не се допуска поглъщане на ефервесцентни таблетки; те трябва да се разтворят в чаша топла вода. Efferalgan се произвежда от производителя "Upsa", а 16 ефервесцентни таблетки с доза 500 mg са евтини: само 155 рубли.

Предимства и недостатъци

Важно е да запомните, че Efferalgan, както и други противовъзпалителни лекарства, не лекуват бронхит. Те не въздействат върху микробите, нито върху секрецията на комуникация, нито върху подобряването на отхрачването. Тяхната работа е да облекчат симптоми като треска и болка. Обикновено агентът се понася много добре и само понякога могат да се появят странични ефекти, само в случай на предозиране. Най-често има гадене, повръщане, коремна болка, бледност. За да се избегне предозиране, препоръчително е да не се превишава максималната дневна доза от 8 таблетки и в никакъв случай Efferalgan и други видове парацетамол не трябва да се използват повече от 3 дни като антипиретично средство. Парацетамолът обаче е много ефективен при обикновена настинка с висока температура, главоболие и мускулни болки и поради това трябва да бъде във всяка домашна аптечка..

В заключение трябва да се каже, че при лечението на остър и хроничен бронхит също се използват антивирусни и антимикробни средства в зависимост от продължителността на заболяването и от показанията. Тъй като в момента антибиотиците се продават на територията на Руската федерация изключително по лекарско предписание, няма смисъл да се описват, тъй като те не се предлагат в търговската мрежа..

Внимание! Тази оценка е субективна и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Топ най-ефективните лекарства за бронхит при възрастни

Болестите на дихателната система се развиват в еднаква степен на всяка възраст. Бронхит, пневмония, бронхиална астма са доста често срещани патологии в Евразия.

Какво е бронхит?

Дифузните възпалителни промени в лигавицата или всички стени на бронхите с остър или хроничен характер се наричат ​​бронхит.

Появява се в повечето случаи на фона на остра респираторна вирусна или бактериална инфекция. Често може да има и друг произход (алергичен, професионален). Също така, бронхитът може да съществува като независимо заболяване..

При бронхит не възникват възпалителни промени в белодробната тъкан, патологичният процес е локализиран само в бронхиалното дърво.

Видове бронхит

Разпределете надолу по течението:

  • Остър бронхит;
  • Хроничен бронхит.

В зависимост от патогена и причината за развитието на заболяването има:

  • Остър бронхит:
    • инфекциозен;
    • неинфекциозен;
    • смесен произход;
    • неуточнена природа.
  • Хроничният бронхит е класифициран:
    • по естеството на ексудата:
      • катарална;
      • гнойни.
    • от наличието на промени във функцията на външното дишане:
      • обструктивна,
      • необструктивен.

Характеристики на хроничен и остър бронхит

Остър бронхит

Служи като проява на остри инфекциозни и възпалителни процеси.

Факторите, предразполагащи към него, включват:

  • Хипотермия;
  • Вдишване на пари от замърсен въздух, прах, пари на киселини и основи;
  • Лоши навици - пушене на цигари и различни аналози, алкохолизъм;
  • Често болестите на сърдечно-съдовата система, възникнали на фона на венозен застой в белодробната (малка) циркулация, могат да участват в развитието на остър бронхит.
  • Фокусите на хронични инфекции (възпаление на сливиците, кариозни зъби) също могат да допринесат за развитието на бронхит.
  • Важно е да запомните, че наследствеността играе съществена роля в развитието на остър алергичен бронхит..

Причини за остър бронхит при възрастни

Причинителите на заболяването са най-често:

  1. Вируси (риновируси, аденовируси, смесени инфекции);
  2. Бактерии (пневмококи, стафилококи, микоплазма, бацил на Pfeiffer);
  3. Излагане на физични и химични фактори;
  4. Смесена природа.

Симптоми на остър бронхит

Клиниката на бронхит се присъединява към вече съществуващите клинични прояви на остри респираторни инфекции или възниква едновременно:

  • Хипертермия субфебрилна или висока температура (38 ° C), обща слабост, неразположение, хрема.
  • Освен това пациентите усещат болезненост в областта на гърдите, има суха кашлица или кашлица с трудно отделяне на храчки.
  • Поради пренапрежението на мускулния апарат поради постоянни кашлични действия, болката се развива в горната част на корема и в долните части на гръдния кош. Болката е тъпа и по-лоша, когато кашляте или промените позицията на тялото.
  • След няколко дни кашлицата започва да става влажна, появява се мукозно-гнойно отделяне на храчки.

При леко неусложнено протичане на заболяването дихателната функция не е нарушена, задухът не се развива. Само когато е прикрепена бронхиална обструкция (запушване на малки бронхи), дишането и сърдечната честота стават по-чести.

Продължителността на заболяването е от 7 до 14 дни. При наличие на хронични заболявания, патологии на сърдечно-съдовата система, продължителността на острия бронхит може да варира от 2 седмици до няколко месеца.

Хроничен бронхит

Хроничният бронхит е дифузна възпалителна и инфекциозна патология на бронхиалното дърво, придружена от постоянна кашлица с отделяне на храчки поне 90 дни в годината, продължаваща повече от две години.

Тези симптоми не могат да бъдат свързани с други соматични патологии на сърдечно-съдовата, дихателната и други системи..

Наред с други, от гледна точка на патофизиологичния и най-важното клиничен, хроничният бронхит е класифициран:

  • Хронична;
  • Хронична обструктивна (бронхит на пушачи) - заболявания с очевидни разлики в патогенезата, клиниката и прогнозата.

Обединяват ги само два основни симптома - кашлица с отделяне на храчки в продължение на 3 месеца в продължение на 2 години!

Причините за хроничен бронхит

Етиологични фактори (причини за развитие) са:

    Пушене. Съставът на тютюневите изделия включва токсични вещества, които провокират развитието на рак и мутации (патологични нарушения на генетично ниво). Под въздействието на тези вещества се нарушава функцията на ресничестия епител на бронхиалното дърво. Увреждането му води до факта, че не е в състояние да евакуира никотиновите частици от бронхиалното дърво, натрупвайки се и утаявайки се в стените на бронхиолите. Никотинът води до намаляване на активността на клетъчния апарат на бронхите и трансформация на клетките на ресничестия епител в предракови клетки. Нарушен е синтезът и функционалността на повърхностноактивното вещество, което изпълнява имунни, бактерицидни, защитни функции. И той също така подрежда стените на алвеолите и участва в акта на дишане.
    Включени в цигарите:

  • кадмият е химичен елемент, който причинява увреждане на лигавицата на бронхиалната стена;
  • никотин, полоний - провокират увреждане на клетъчните компоненти на бронхите и водят до развитие на канцерогенеза.
  • Наследственост.
  • Вдишване на замърсен въздух за дълго време. Хората, живеещи в екологично неблагоприятни райони, са изложени на риск от развитие на хроничен бронхит. Вдишвайки такъв въздух, човек вдишва химикали от различно естество, които дразнят и увреждат лигавицата на горните дихателни пътища, преминавайки с течение на времето в бронхите. Замърсяването на въздуха е възможно на места, където са разположени фабрики, заводи, индустриални предприятия, изхвърлящи отпадъците си в атмосферата.
  • Професионални опасности. Групата на професионалните рискове включва различни видове прах (метал, лен, азбест), както и токсични пари и газове (хлор, амоняк, озон и др.) И неблагоприятен микроклимат в помещенията (висока или много ниска влажност, течение).
  • Рязка промяна в метеорологичните условия. Студената есен или внезапно появилата се пролет през зимата може да доведе до развитие на бронхит с чести обостряния.
  • Клиника по хроничен бронхит

    Основните симптоми на този бронхит са:

    • Кашлица с храчки от различно естество, обща слабост и изпотяване по време на обостряне.
    • В началото на патологията кашлицата се появява сутрин или след събуждане. Това се дължи на натрупването на слуз и прахови частици, цигари в долните бронхи. По време на сън ресничестият епител не е толкова активен, колкото през деня. Кашлицата се влошава в студено време и мокри / студени сезони.
    • В началните етапи на заболяването кашлицата при пациентите се появява само в периода на обостряне, тъй като болестта прогресира, кашлицата става постоянна, тревожи не само сутрин, но и през деня и през нощта. Храчките са характерни на всеки етап от патологията. В началото на заболяването той е с лигавичен характер, с течение на времето става мукопурулентен с неприятна миризма. При тежки случаи храчките се отделят с кръвни ивици или кръвни съсиреци.
    • Неусложненият хроничен бронхит преминава без значителни промени във функциите на външното дишане. Задухът се развива само в острата фаза.

    Бронхит на пушачите

    Хроничният обструктивен бронхит (бронхит на пушачите) е хронично дифузно неалергично възпаление на бронхиалното дърво, водещо до нарушен обмен на газове и прогресираща обструктивна дихателна недостатъчност.

    Механизъм за развитие

    Както при хроничния бронхит, се развива нарушение в мукоцилиарния клирънс (ресничест епител).

    Но при обструктивен бронхит се разкриват 2 механизма на обструкция:

    1. Обратим - бронхиален спазъм (временно стесняване на бронхите поради възбуждане на техните рецептори), възпалителен оток, затваряне (запушване) на лумена на дихателните пътища със слуз поради нарушение на неговата евакуация. С напредването на патологията обструкцията на лумена на бронхите се увеличава поради прехода на клетките от ресничестия епител към образуващия слуз. Поради факта, че слузта не се евакуира ежедневно, тя постепенно се натрупва до големи обеми..
    2. Необратимо - стесняване и деформация на бронхиалния лумен, пролиферация на фиброзна тъкан в бронхите, намаляване на производството на сърфактант и развитие на белодробен емфизем (разширяване на дисталните бронхиоли, гърдите придобиват бъчвовиден вид).

    При този вид бронхит се определя индексът на пушача. С негова помощ се идентифицира рискът от развитие на обструктивен синдром..

    За да се определи индексът на пушача, броят на цигарите, които пациентът пуши на ден, трябва да се умножи по броя на годините (опит), през които пуши, и полученият брой трябва да се раздели на 20.

    Резултати:

    • Ако резултатът е повече от 10, това е признак за образуване на хроничен обструктивен бронхит на пушач.
    • Ако повече от 20, тогава изразеният бронхит на пушача и висок риск от развитие на рак на белия дроб.
    • Ако повече от 30, тогава най-вероятно се образуват или вече са се образували огнища на канцерогенеза (рак на белия дроб).

    Важно! При липса на адекватно лечение могат да се развият страховити усложнения, водещи до смърт..

    Симптоми

    Клинично бронхитът на пушачите се проявява под формата на задух с малко физическо натоварване или промени във времето, кашлица с храчки, трудно отделими.

    Пристъпите на кашлица при някои пациенти могат да продължат от 20 до 60 минути, да се появят през нощта и да бъдат придружени от хрипове и хрипове.

    С прогресирането на бронхо-обструктивния синдром се развива хиперкапния, проявяваща се с:

    • повишено изпотяване;
    • главоболие по-лошо през нощта;
    • рязко намаляване на апетита;
    • нарушение на съня, безсъние, объркване;
    • мускулни тремори и потрепвания.

    Диагностика на бронхит при възрастни

    Остър бронхит

    Можете да потвърдите диагнозата остър бронхит с помощта на данни от изследване и допълнителни методи за изследване:

    • При изследване на пациента при аускултация се установява твърдо дишане и сухо хрипове с различен тембър и височина. След отделянето на храчките (след 3 дни заболяване) се появяват важни хрипове..
    • При лабораторни кръвни тестове (общ анализ) се разкрива леко увеличение на левкоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите.
    • На рентгенограмата няма да има отклонения от нормалните показатели, но често се открива увеличаване на белодробния модел.

    Хроничен бронхит

    Диагнозата на хроничен бронхит се състои в провеждането:

    • Инспекция. Те разкриват грубо, твърдо дишане, издишването ще се удължи, появят се сухи и мокри хрипове.
    • Анализ на храчки. Определете естеството на храчките, наличието на един или друг вид патоген, кръвни ивици и бронхиални отливки (с алергичен бронхит или бронхиална астма на фона на прахов фактор).
    • В допълнение към анализа на храчките се извършват инструментални методи за изследване:
      • Бронхоскопия. Под локална анестезия в дихателните пътища под визуален контрол се вкарва бронхоскоп (устройство, направено от гъвкав прът с източник на светлина и видеокамера в края). Изследвайте лигавицата на носната кухина, трахеята и бронхите. При първичен хроничен бронхит се разкрива дифузно или ограничено възпаление на бронхите, което може да засегне главния, лобарния и сегментния бронхи. При ограничен бронхит сегментните бронхи не са засегнати. Има 3 степени на възпаление на лигавицата (sl / v.):
        • I - бледорозов нюанс, sl / v. без кървене; той е изтънен, в него се виждат съдове.
        • II - удебелен sl / v. ярко червено, покрито с мукопурулентно съдържание, може да кърви.
        • III - sl / ob. лилаво-синьо, покрито с гноен ексудат и моментално кърви при контакт с бронхоскоп.
      • Бронхографията е изследователски метод чрез въвеждане на контрастно вещество в бронхиалното дърво. Извършва се след саниране (почистване) на бронхиалното дърво от лигавични секрети. С помощта на този метод се откриват деформация на бронхите, аномалии в развитието, счупване и изтъняване на бронхиалното дърво.
      • Рентгеновите признаци при продължително болни пациенти са засилен и деформиран белодробен модел под формата на клетки и бримки, увеличени белодробни полета и разширени сенки на белодробни корени..
      • Спирографията е изследване на функцията на външното дишане. Наблюдава се намаляване на минутната обемна скорост на вдъхновения въздух.

    Диагностика на бронхит на пушачи

    За потвърждаване на диагнозата хроничен обструктивен бронхит (пушачи) се извършва задълбочено събиране на историята на развитието на заболяването, общ преглед, лабораторни и инструментални методи за изследване:

    • Лекарят пита пациента за продължителността на тютюнопушенето, броя на изпушените цигари на ден, обезпокоителни симптоми.
    • При преглед, в зависимост от продължителността на заболяването и тежестта, формата на гръдния кош (с форма на цев) може да се промени, шията става къса, ребрата са хоризонтални.
      Други характеристики:

    • При тежък COB вените на цервикалната област се увеличават и подуват, особено по време на издишване.
    • С добавянето на дихателна недостатъчност кожата и лигавиците придобиват цианотичен (бледо) вид.
    • С развитието на белодробна сърдечна недостатъчност се наблюдава акроцианоза (цианоза на горните и долните крайници), възниква оток в краката и коремна пулсация. Пациентите заемат принудително седнало положение с крака надолу.
    • При аускултация издишването се удължава, има затруднено дишане, хрипове се чуват дори на разстояние.
  • Инструменталните методи за изследване включват:
    • Спирография. С помощта на спирограф (специално устройство, в което е необходимо да се вдишва въздух), определя се жизненият капацитет на белите дробове (VC) и принудителният обем на издишване за 1 секунда (FEV1), максималната обемна скорост на въздуха. С тази патология тези показатели се намаляват..
    • Рентгеново изследване. Разкрит подобрен белодробен модел или деформация на окото. Често могат да се наблюдават признаци на емфизем на белите дробове - куполът на диафрагмата е изместен надолу, движенията на диафрагмата са ограничени, прозрачността на белодробните полета е подобрена.
    • Бронхография. При бронхография има стесняване на лумена на бронхите, дефекти на пълнене или непълно пълнене, прекъсвания, неравномерни контури на бронхите.
    • Електрокардиография. При ХОББ се прави ЕКГ поради факта, че се развива хроничен кор пулмонале (десните граници на сърцето се разширяват и настъпва хипертрофия на дясната камера). ЕКГ разкрива P - пулмонале във втория, третия стандартен извод и aVF, V 1,2; а също и отклонение на изоелектричната ос вдясно.
  • След провеждане на изследователски методи можете да зададете тежестта на обструктивния бронхит.

    За Повече Информация Относно Бронхит

    Антибиотици за бронхит при възрастни и деца

    Бронхитът е възпалително заболяване на бронхите, което може да бъде причинено от следното:Излагане на химикали (пушене, опасно производство);В преобладаващото мнозинство от случаите бронхитът е усложнение на вирусно простудно заболяване, така че лечението му с антибиотици е не само безсмислено, но и опасно.