"Двустранната пневмония се разви за два дни." Как се лекувах от коронавирус

37-годишният москвич Джоузеф К. (името е променено. - Ред.) Не знае точно как е заразен с коронавируса, въпреки че на всички етапи лекарите са разпитвали подробно с кого е имал контакт през последните две седмици и са се свързвали с всеки от списъка. Тогава много от тези хора казаха на Йосиф, че лекарите наистина им се обадили, обещали да дойдат и да си направят изследвания.

Джоузеф е бизнесмен, често се среща с различни хора. Може да се случи така, че един от партньорите по това време да е асимптоматичен с болестта. Може би той е заразил инфекцията чрез учителя на сина си, който наскоро се завърна от Италия, но самата жена няма признаци на инфекция и отрицателни тестове за коронавирус. Или може би е виновен рожденият ден на децата, къде са ходили с цялото семейство и където също е имало хора, които са почивали в чужбина на ски курорти.

- Това е проблемът, човек може да ходи две седмици без симптоми, да разпространява вируса, докато самият той няма да се разболее, - казва той.

Линейката пристигна след осем минути

Синът на Йосиф пръв се разболя, после той самият, а след хоспитализацията - дъщеря и съпругата му. Йосиф страда най-много от болестта. Всичко започна със суха кашлица и ниска температура - 37,2. Мъжът живее с тези симптоми два дни, докато температурата се повиши до 38,7 градуса.

- Обадих се на линейка, защото не исках сам да отида в клиниката и да заразя хората наоколо, ако наистина е коронавирус. Дойдоха при мен неохотно. След прегледа те предложиха да отидат в болницата. Казах, че в началото бих искал да се тествам и след това само да взема решение дали наистина трябва да бъда изолиран. Затова беше извикан специален екип, който взе цитонамазки от мен и сина ми.

Три дни по-късно Йосиф получи обаждане от Роспотребнадзор и каза, че има положителен резултат. Нямаше информация за сина.

- Мислено започнах да се подготвям за това, че ще ме вкарат в болница. Мисля, че след два часа може би ще дойдат. Пристигнахме за 8 минути. Това беше много впечатляваща гледка: четирима души в костюми на космонавти дойдоха в къщата ви, попълваха документи за час и половина и решиха къде да ви отведат “, спомня си Джоузеф.

Той е приет в болницата. На този ден пациентите с коронавирус запълниха цял етаж на болницата. По-късно мъжът попитал лекарите дали има сериозни пациенти сред пациентите. Според тях имало едно отделение с четири възрастни жени и имало един случай със средна тежест, във всички останали отделения имало млади хора, които също се лекували от пневмония..

„Ще се заразите взаимно и след това заедно ще се възстановите“

В стаята с Йосиф имаше още трима души, единият от тях изобщо нямаше признаци на коронавирус или някакво друго респираторно заболяване. Джоузеф разказва:

- В началото бях възмутен, защото ако има инфекциозно отделение, тогава всички трябва да бъдат изолирани. Бяхме притеснени, че сред нас има хора, които изобщо не са болни, а сега се заразяваме взаимно. Трябва да отдадем почит на лекарите и техния професионален цинизъм, те отговориха на директния въпрос: „Да, всички се заразявате взаимно, ще се възстановите всички заедно и веднага ще ви освободим“..

Два дни преди хоспитализацията Джоузеф направи рентгенови снимки на белите си дробове - те бяха чисти. В болницата отново бяха проверени белите дробове, направена КТ и се оказа, че през това време се е развила двустранна пневмония. Освен това температурата, кашлицата, болките в ставите, но като цяло, казва Джоузеф, болестта протича комфортно, подобно на ARVI..

Всеки ден в отделението идваха три групи здравни работници: в първия - лекуващият лекар, във втория - терапевт, в третия - пулмолог. Те бяха лекувани с два вида антибиотици - в инжекции и капкомери, те редовно правят КТ, той самият приема лекарства, които обикновено се използват за лечение на ARVI.

Джоузеф е изписан 12 дни по-късно, когато всички симптоми изчезват. Въпреки това, той все още не знае крайния резултат от теста за Covid-19.

- Можете да разберете само за положителен резултат и то ако сте били информирани за него. Не можете да разберете за отрицателен резултат, документи за това не могат да бъдат получени. По време на изписването имах четири групи изследвания, подадени само в самата болница, тоест кръв плюс цитонамазки. Резултатът е известен само за първия, доставен на следващия ден след хоспитализация. Всички останали разпечатки се четат с етикет. Всички в отделението бяха изписани по този начин, без резултати от теста.

Напред - 14 дни в самоизолация

Джоузеф се свърза с болницата, но не получи отговор - тези три теста са положителни или отрицателни.

- Вече у дома, след като ме изписаха, ми взеха два анализа. Също така не мога да разбера резултатите: те не докладват по телефона, тъй като тази информация е защитена, но не мога да дойда, тъй като по силата на постановлението, отбелязва той.

Според наблюденията на Джозеф ситуацията с анализите сега е общо взето объркваща. В семейството му положителните и отрицателните тестове се появяват на случаен принцип.

- Отначало имам положително, но синът ми не, но това е почти невероятно: хората седят изолирано, единият е болен, другият здрав. Тогава, когато вече бях изписан, жена ми изведнъж имаше положителен резултат. Но тя нямаше изразени симптоми, като моята. Лекарите дойдоха, направиха втори тест, казаха, че ще дойдат след три дни и не дойдоха. Тогава те казаха, че ще дойдат след 10 дни - и те не дойдоха - казва Джоузеф.

Сега мъжът живее отделно от семейството. Според правилата, след като бъде изписан от болницата, той трябва да прекара 14 дни в самоизолация и да не излиза навън, дори да изхвърля боклука или да купува храна. Ако е необходимо, трябва да се свържете с доброволци или да поръчате доставка.

- Не считам случващото се за бедствие, дори статистически не е така. Аз съм сериозен, но спокоен, с хладна глава и лекувам коронавируса. Но също така разбирам колко важни са съзнанието на гражданите, въпросът за самоизолацията и правилните действия на държавата. И е важно да бъдете внимателни към състоянието си. Коронавирусната пневмония се развива бързо и неочаквано. Човек ще започне да чувства това, когато вече има умерено състояние и ако прескочи още ден-два, тъй като не иска да отиде в болница, съществува риск да бъде хоспитализиран в тежко състояние и незабавно да се подложи на механична вентилация “, заключава той..

За пандемията на коронавируса в телеграмния канал Pravmir @pravmirru: всяка сутрин - актуална и надеждна информация от медиите и блоговете. Абонирай се!

Двустранна пневмония: как да се лекува пневмония?

Двустранната пневмония е възпалителен процес в белите дробове, който често се причинява от проникването на патогенни бактерии (например пневмококи) в тъканите на дихателната система. Там бактериите се размножават активно, което унищожава клетките. Разбира се, абсолютно здрав и силен организъм е мобилизиран за борба с този процес. Но ако човек е отслабен, имунитетът му е намален, в резултат на това съпротивлението на организма не е толкова ефективно.

  • Причини за двустранна пневмония
    • Рискови фактори
  • Симптоми
  • Диагностика и лечение
    • Лечение на възрастни
    • Ако детето има двустранна пневмония
    • Усложнения след пневмония

Пневмонията е доста често срещана. Понякога се проявява като последици от настинки или инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Сред такива заболявания двустранната пневмония е най-опасна. Неправилното или ненавременното лечение може да доведе до сериозни последици и дори смърт..

Едностранната пневмония е много по-често срещана от двустранната пневмония. И причинява по-малко осезаема вреда на тялото. Най-голямата опасност е, че белите дробове са увредени. В резултат на това всички вътрешни органи изпитват липса на кислород, което води до кислороден глад и усложнения при нормална работа..

Причини за двустранна пневмония

Основната причина е разпространението на патогенни бактерии в тъканите на дихателната система. Първоначално те навлизат в носа, след това засягат трахеята, ларинкса, бронхите и самите бели дробове. Като правило патогени, причиняващи пневмония, са пневмококи, стафилококи, хемофилус инфлуенца и някои други.

Но не само инфекциозно огнище може да причини възпаление. Неправилното лечение на остри респираторни вирусни инфекции или грип в някои случаи завършва с пневмония.

Отслабената имунна система играе важна роля. Здравото тяло е в състояние да премахне фокуса на болестта в основата, но уморената имунна система може просто да не вижда началния етап и е твърде късно да се включи в битка с бактерии.

Рискови фактори

В допълнение към причините за двустранната пневмония има много фактори, които могат да подтикнат развитието на болестта в организма:

  1. история на хронични заболявания на дихателната система;
  2. рязък спад на температурата в околната среда. И това не е просто спад в температурата. Всъщност тялото като цяло се влияе не само от хипотермия, но и от прегряване;
  3. неприемливи природни условия;
  4. сърдечна недостатъчност;
  5. възраст.

Симптоми

Основните прояви на двустранна пневмония са много подобни на грип, остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, бронхит. Поради това лекарите често са изправени пред пренебрегван вариант. По някаква причина повечето хора рядко ходят в лечебни заведения с подобни прояви и се лекуват сами със съветите на близки приятели или роднини. Съответно ситуацията може значително да се влоши. И така, как се проявява двустранната пневмония??

  • Значително повишаване на телесната температура. Ако треската (38 и повече) продължи повече от три дни, спешно трябва да посетите лекар. Като правило, при обикновени настинки температурата се повишава в рамките на два дни, но ако в тялото настъпи силен възпалителен процес, това не се случва в продължение на няколко дни;
  • Кашлицата е както суха, така и влажна;
  • Намален апетит;
  • Слабост;
  • Възможни са болезнени усещания при дишане;
  • Задух;
  • в някои случаи има леко синьо обезцветяване на върховете на пръстите и областта около устните.

Диагностика и лечение

За да диагностицира такова сериозно заболяване като двустранна пневмония, лекарят трябва да бъде напълно сигурен в това. Следователно обикновената проверка не е достатъчна. При най-малкото съмнение за това заболяване лекарят насочва пациента към рентгенова снимка. Картината ясно показва вредното въздействие на бактериите върху белодробната тъкан под формата на потъмняване.

Ако двустранна пневмония е видима при рентгеново изследване, лекарят незабавно започва лечение, но продължава да изяснява по-задълбочените признаци на заболяването. Например, като се използва анализ на храчките. Този тест помага да се идентифицират специфичните бактерии, предизвикали възпалението. И също така се предписва общ кръвен тест.

Лечение на възрастни

Ако двустранната пневмония при възрастни не се усложнява от хронични заболявания или признаци на тежко протичане на заболяването, лечението може да се извършва амбулаторно. Но под строгия надзор на квалифициран медицински специалист. Но често пациентът все още трябва да бъде хоспитализиран.

За да избере подходящото лечение, лекарят трябва да вземе предвид много фактори:

  • възраст;
  • тежестта на заболяването;
  • противопоказания за каквито и да било лекарства;
  • хода на заболяването;
  • вид бактерии.

За борба с двустранната пневмония се предписват антибактериални, антипиретични, отхрачващи и антихистамини. В същото време положителното развитие на събитията зависи от поведението на пациента и стриктното изпълнение на препоръките на лекуващия лекар.

В допълнение към горните лекарства, на пациента се предписва:

  1. Пийте много течности. Страничен ефект от повишената телесна температура е дехидратацията. Следователно тялото трябва да се попълва. В допълнение, течността бързо премахва токсичните вещества от тялото;
  2. Стриктно спазване на почивка в леглото;
  3. Подобряване на функционирането на имунната система. За тези цели се предписват витамини;
  4. Висококалорична храна. Двустранната пневмония е сложно заболяване, което изисква специализирана диета за пациента;
  5. В случай, че пациентът има кислороден глад, му се назначават специални инхалации;
  6. Когато пневмонията започне да отстъпва, могат да се използват физикална терапия и специално разработени дихателни упражнения.

Тъй като двустранната пневмония се счита за сериозно и опасно заболяване, след пълно възстановяване пациентът се поставя на специална сметка в местната клиника. Поради това той периодично трябва да посещава своя лекар и да взема необходимите тестове, както и своевременно да провежда флуорографски изследвания..

Ако детето има двустранна пневмония

Лечението на деца и възрастни, разбира се, има някои разлики. Освен това детето е по-податливо на това заболяване. Двустранната пневмония може да действа като усложнение след претърпели заболявания като:

  • ARVI;
  • ARI;
  • рахит;
  • дребна шарка;
  • коклюш.

Много по-рядко има случаи на пневмония в резултат на спад на околната температура (хипотермия, прегряване) или дехидратация, както и поради вродени патологии на дихателните пътища или наранявания.

Детето е много по-чувствително от възрастния. Това се дължи на анатомичните особености на тялото на детето и улеснява навлизането на патогенни бактерии в тялото. В детското тяло, за разлика от възрастен, пневмонията се развива бързо. Следователно, първичните признаци на заболяването се проявяват още на 2 - 5-ия ден. Детето има температура над 38 градуса дори след прием на силни антипиретични лекарства за повече от 3 дни. Температурата е придружена от студени тръпки, болка в областта на гръдния кош (може да излъчва към лопатката). Детето има тежко, учестено дишане и кашлица.

По преценка на лекаря лечението може да се извършва и амбулаторно, но има групи деца, които се препоръчват да бъдат хоспитализирани при първите признаци на пневмония:

  1. новородени;
  2. деца, които имат усложнения;
  3. деца, които са преминали извънболнично лечение, но не са се възстановили.

Амбулаторно лечение означава:

  • стриктно спазване на почивка в леглото:
  • често проветряване на стаята, където е детето (поне 3 пъти на ден);
  • ежедневно мокро почистване;
  • обилна напитка;
  • масаж;
  • осигурете стриктно спазване на указанията на лекаря.

Усложнения след пневмония

Дори не толкова сериозните заболявания могат да причинят редица усложнения, камо ли пневмония. Ако лечението не е било подходящо или забавено, съществува риск от среща:

  • плеврит;
  • дихателни нарушения;
  • образуването на оток или абсцес в белите дробове.

Естествено, лечението на пневмония е по-трудно от предприемането на превантивни мерки:

  1. не пренебрегвайте правилата за лична хигиена. В края на краищата бактериите, които причиняват възпалителния процес, могат да попаднат в тялото на мръсни ръце;
  2. водят здравословен начин на живот;
  3. вземете своевременни ваксинации срещу грип.

Двустранна пневмония: симптоми, диагностика и лечение

Двустранната пневмония (пневмония) е белодробно заболяване, характеризиращо се с двустранно възпаление на белодробния паренхим. Бактериите, вирусите, гъбите, смесената флора могат да причинят пневмония.

Двустранната пневмония е придружена от специфични морфологични промени. В началния стадий на пневмония, т. Нар. Червен стадий на хепатиране, се засягат алвеоларните ацини, в резултат на което възникват малки фокални кръвоизливи. След това започва етапът на сива хепатизация, по време на която възниква възпаление на увредените области, расте слой на фибрин.

Двустранната пневмония е едно от най-опасните заболявания, което при липса на адекватно лечение може да доведе до дихателна недостатъчност и в резултат до смърт. Ето защо при най-малките тревожни симптоми трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ..

В терапевтичната клиника на болница Юсупов в Москва можете да диагностицирате и лекувате пневмония. Нашите специалисти имат богат практически опит в лечението на всякакъв вид пневмония, включително двустранна. Благодарение на използването на съвременни техники възстановяването настъпва възможно най-скоро, докато рискът от усложнения е сведен до нула.

Причини за развитие

Възпалението на белите дробове може да се развие в резултат на наранявания в гръдния кош, излагане на токсични вещества, йонизиращо лъчение, алергени. В риск за развитие на двустранна пневмония са пациенти с хроничен бронхит, вродени белодробни дефекти, състояния на имунодефицит, сърдечна недостатъчност, хронични чернодробни заболявания, отслабено и изтощено тяло, старост.

Хората, които злоупотребяват с алкохол и тютюн, са силно податливи на пневмония. В допълнение към общия отрицателен ефект върху организма, тези токсични вещества увреждат лигавицата на бронхите и създават благоприятна среда за растежа на бактерии.

Така че развитието на двустранен възпалителен процес в белите дробове може да се дължи на следните провокиращи фактори:

  • хипотермия или прегряване на тялото;
  • чести ТОРС и усложнения при настинки;
  • бактериални инфекции;
  • автоимунни заболявания;
  • дефицит на повърхностноактивно вещество;
  • отслабване на имунната система;
  • хронична липса на сън;
  • сърдечна недостатъчност;
  • хронични заболявания на дихателната система (бронхит, астма, синузит, синузит);
  • алергични реакции.

В повечето случаи двустранната пневмония се причинява от тежка хипотермия, поради което локалното кръвоснабдяване на дихателната система е намалено.

При недостатъчно подаване на кислород в белите дробове доставката на имуноглобулини до белодробния паренхим и производството на макрофаги се влошават. Във връзка с тези процеси се наблюдава бързо размножаване на бактериите в белодробните тъкани..

При чести настинки се случва разрушаване на бронхиалния епител, намаляване на местния имунитет и активиране на възпалителни процеси.

Липсата на повърхностноактивно вещество води до травма на алвеоларните ацини, в резултат на което засегнатите области са обрасли със съединителна тъкан.

Поради деформацията на структурата на бронхиалното дърво се образуват бронхиектази - удължения, в които се натрупват и размножават патогени, в резултат на което може да се развие двустранна пневмония.

При алергични състояния се наблюдава изчерпване на имунната система и намаляване на защитните функции на организма. Пациентите с бронхиална астма и полиноза са склонни да развиват двустранна пневмония.

Симптоми

Двустранната пневмония е много сериозно състояние, което не може да бъде пренебрегнато или пренесено на краката. Това може да доведе до опасни последици и смърт. Двустранната пневмония се проявява с различни симптоми, които зависят от общото състояние на пациента, тежестта на заболяването и други фактори. Основните характерни признаци на заболяването включват:

  • слабост;
  • намален или липса на апетит;
  • повишено изпотяване;
  • повишена телесна температура;
  • кашлица (суха, мокра);
  • цианоза на кожата на носогубния триъгълник, върховете на пръстите;
  • диспнея;
  • твърд дъх.

В някои случаи началото на заболяването може да бъде безсимптомно. Един от първите симптоми на двустранна пневмония е рязко повишаване на температурата (до 39 градуса и повече). Задухът показва голяма лезия на белодробната тъкан..

Пациентът има суха, хакерска кашлица, която в крайна сметка става влажна. В храчките могат да се открият гнойни секрети и кръвни съсиреци. Дишането става учестено, повърхностно, усеща се болка в областта на гръдния кош, излъчваща се в междулопаточното пространство.

Предвид опасността от усложнения на заболяването, наличието на поне няколко от горните симптоми трябва да бъде добра причина за спешна медицинска помощ..

Диагностика

За да се предотвратят усложнения, заболяването се нуждае от спешна диагностика и адекватно лечение..

При поставяне на диагноза се вземат предвид оплакванията на пациента, данни от анамнезата на заболяването, перкусия и аускултативна картина. Откриването на тъп перкуторен звук над белите дробове, сухи и мокри хрипове с отслабено дишане с висока степен на вероятност може да потвърди наличието на пневмония.

Важна роля в диагнозата принадлежи на резултатите от общ кръвен тест, рентгенова снимка на белите дробове и бактериологичен анализ на храчки..

Обикновената рентгенография разкрива в белите дробове инфилтративни двустранни непрозрачности с фокален, сегментен или пълен характер. Това проучване е основният потвърждаващ критерий за двустранна пневмония..

Общият анализ на кръвта на пациента показва повишени показатели на СУЕ, левкоцити, изместване на левкоцитната формула надясно.

Анализът на храчките ви позволява да определите вида на причинителя на възпалителния процес. Това е необходимо, за да се намери правилното антибактериално лекарство..

Висококачествената диагностика се извършва в болница Юсупов. Клиниката е оборудвана с цялото необходимо оборудване за провеждане на пълноценно проучване. Ранното диагностициране на заболяването допринася за навременното започване на терапията, което значително намалява риска от усложнения.

Лечение

Лечението на двустранна пневмония се препоръчва в болница. Като се има предвид опасността от тази патология, пациентът трябва да бъде под постоянен медицински контрол, за да осигури необходимата помощ. За лечение на заболяването се използват антибактериални лекарства. Освен това лечението в клиниката по терапия на болница „Юсупов“ се основава на редица принципи. То:

  • стриктно спазване на почивка в леглото;
  • висококалорична храна;
  • обилен прием на течности (за отстраняване на токсините от тялото);
  • използването на имуномодулиращи лекарства, витаминни и минерални комплекси;
  • вдишване на кислород;
  • физиотерапевтични процедури;
  • дихателни упражнения;
  • редовни последващи прегледи: кръвни тестове, урина, храчки, флуорография на OGK.

Основните цели на лечението на двустранна пневмония са:

  • елиминиране на причинителя на заболяването;
  • корекция на имунитета;
  • предотвратяване на развитието на усложнения.

Лечението на пневмония се основава на използването на антибактериални лекарства (етиотропна терапия). Преди назначаването му се извършва бактериална култура на храчки и, ако е необходимо, се извършва тест за чувствителност на микроорганизмите към антибиотици. Най-често при пневмония се предписва приложение на макролиди, тетрациклинови антибиотици, бензилпеницилини, аминопеницилини, цефалоспорини и флуорохинолони.

Пациентите в острия период се подлагат на детоксикация и имунозаместителна терапия. В допълнение, симптоматичното лечение се извършва с използване на антипиретични лекарства (ацетилсалицилова киселина, парацетамол), муколитици (отхрачващи средства - бромхексин, амброксол), противовъзпалителни лекарства (кетотифен, тавегил) и укрепващи лекарства (елеутерококи, виферон).

На пациенти, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система, се предписват сърдечни гликозиди. Използването на физиотерапевтични методи на лечение помага да се възстанови нормалната вентилация на белите дробове и да се намали възпалението..

Последици и усложнения

Широката двустранна пневмония без подходящо лечение може да има сериозни последствия. Такива опасни усложнения на пневмонията са:

  • възпаление на плеврата (плеврит);
  • белодробен оток;
  • абсцес на белия дроб;
  • сериозни проблеми с дишането;
  • инфекциозен токсичен шок.

Пневмококовата инфекция може да се разпространи в тялото и да причини възпаление на средното ухо и менингит. Той се размножава много бързо и е силно токсичен. В резултат на отслабването на организма може допълнително да възникне инфекция с легионела. Заедно бактериите се разпространяват в тялото в продължение на няколко дни и не всички антибиотици са в състояние да се справят с тази ситуация..

След прекарана пневмония инфекцията може да остане в човешкото тяло в пасивна форма. По този начин човек става носител на инфекцията и може да зарази други с нисък имунитет: деца или възрастни хора..

Ако не се лекува своевременно, двустранната пневмония е фатална. Ето защо при първите симптоми на пневмония трябва да потърсите медицинска помощ. В случай на постоянна кашлица, висока температура, болка в гърдите, задух, на пациента ще бъде предложена хоспитализация за лечение под наблюдението на лекар.

Прогноза

Прогнозата на заболяването ще зависи от възрастта на пациента, устойчивостта на патогена, наличието на допълнителни заболявания, отговора на имунната система и правилния избор на терапия. Двустранната пневмония ще има лоша прогноза в случай на усложнен ход на заболяването, наличие на имунодефицитни състояния при деца от първата година от живота.

С навременното и адекватно лечение двустранната пневмония завършва с възстановяване. Пълно възстановяване на структурите на белодробната тъкан се наблюдава в 70% от случаите.

Лечение в болница Юсупов

Когато диагнозата пневмония се потвърди, е необходимо спешно начало на лечението. Самолечението в тази ситуация е не само неоправдано, но и смъртоносно. Квалифицирани специалисти от терапевтичната клиника на болница Юсупов ще изберат ефективен и безопасен режим за приемане на лекарства от ново поколение за организма и ще осигурят цялостна подкрепа до възстановяване..

В денонощното стационарно отделение на болница Юсупов ще откриете комфортен престой в уютни стаи, добро хранене и висококачествено медицинско обслужване от внимателен персонал..

Не рискувайте здравето си, при първите признаци на пневмония, уговорете среща със специалист в терапевтичната клиника на болница Юсупов по телефона. Нюансите на хоспитализацията могат да бъдат изяснени на нашия уебсайт, като се свържете с координиращия лекар онлайн.

Вирусна пневмония: характеристики, признаци, методи на лечение

Вирусната пневмония (VP) е сериозно заболяване, характеризиращо се с появата на възпалителни огнища в белодробната тъкан. Патогенното развитие се причинява от патогени.

Развива се предимно през есента, пролетта - когато епидемиите от остри респираторни вирусни инфекции (ARVI) са широко разпространени.

Описание на патологията

Вирусната пневмония обикновено се нарича възпалителна инфекция на белите дробове, причинена от респираторни вируси, в резултат на което алвеоларните торбички натрупват течност или гной. Това води до нарушен газообмен и вентилация на белите дробове, а също така причинява треска, студени тръпки, задух и други симптоми.

Заболяването е рядко и изключително опасно. Всеки човек може да бъде изложен на това, но най-често, според статистиката, той се разболява:

  • деца под пет години;
  • пациенти с хронични заболявания и слаб имунитет;
  • бременни жени;
  • възрастни хора над 60 години.

Вероятността за смърт сред възрастното население достига 30%, децата умират от болестта в 49% от случаите. Всяка година в Руската федерация инфекцията засяга до един и половина милиона души, в световен мащаб броят на случаите достига 9 милиона.

Разпространението на патологията е свързано с честотата на пациентите с ARVI.

Причини

Най-важната причина за всяко възпаление са инфекциите, най-често бактериални, по-рядко вирусни, както и паразити. Типът заболяване, причинено от вируси, се характеризира с фулминантно протичане. Често хората със слаб имунитет са по-податливи на болестта от другите..

Честите причинители са:

  • вируси от група А, В;
  • аденовирус;
  • парагрип и други.

По-рядко се диагностицират възпалителни процеси в белодробната тъкан, причинени от размножаването и активността на ентеровирусите. Децата под 10-годишна възраст често се разболяват в резултат на респираторен синцитиален вирус, морбили и варицела.

Рисковите фактори включват:

  • непроветрявано помещение с мръсен въздух от готвене с биогориво;
  • пушене на наематели в жилищен блок или пушене на самия болен човек;
  • стрес;
  • преумора;
  • наднормено тегло;
  • хронични патологии;
  • заседнал начин на живот.

Продължителната хипотермия, която причинява нарушения на микроциркулацията и нарушава функционирането на ресничестия епител, който предпазва бронхите от вредни микроорганизми, също може значително да увеличи риска от патология.

Патогенеза

Заразяването с вируси става чрез въздушни капчици. При близък контакт с болен човек (говорене, кихане, кашляне), дори при дишане, вирусите се разпространяват незабавно. Доказано е, че членовете на семейството, ако имунитетът им не се справи с биологичните микроорганизми навреме, се заразяват в 78% от случаите. Вирусните частици се предават от човек на човек и по домакински начин: при използване на съдове, кърпички на болен човек.

Вирусите, попадайки в дихателната система и кръвта, започват патологично размножаване в епителните клетки на бронхите и алвеолите, унищожавайки ги. Токсичен процес започва в тъканите в целия паренхим или само в отделни огнища.

Патогенните микроорганизми се просмукват, проникват в тъканта, причиняват тяхното анормално развитие (пролиферация). В огнищата на възпаление се натрупва вещество, богато на протеини и други микроелементи - ексудат. След това увеличава обема на белите дробове, пречи на нормалната им функция.

В трудни ситуации, без подходящо лечение или пълното му отсъствие, към ексудата се добавят кръвни клетки. Специалистите диагностицират в този случай хеморагичен ексудат. Проблемът е, че съдовете на дихателната система губят своята еластичност и тяхната пропускливост се увеличава. В резултат на това се появяват малки и обемни кръвоизливи в алвеолите, бронхите и белите дробове. Развива се подуване, пациентът се чувства задух

Усложнения

Самото заболяване е тежко, но още по-трудно пациентът понася усложнения. Те включват:

  • висока температура, която не реагира на лекарства;
  • дихателна недостатъчност;
  • вторичен колапс (увеличено натрупване на газове в плеврата;
  • белодробен оток.

На фона на патологията се развиват енцефалит и менингит (главно грип). Средният отит се появява поради близостта на слуховите органи. Пиелонефритът е по-рядко срещан, но проблемът не може да бъде изключен, поради което по време на лечението състоянието на бъбреците се наблюдава редовно.

При неправилно подбрана програма за лечение всички жизненоважни телесни системи са силно засегнати поради нарушено дишане. Често дори при възстановени пациенти се наблюдава кислородно гладуване на мозъка, сърцето и кръвоносните съдове. Тъканите на тези органи отмират, замествайки се от съединителната, което води до тяхната частична дисфункция.

Бактериалните инфекции, които няма да ви накарат да чакате патогенен процес в дихателната система, значително усложняват терапията.

В 68% от случаите започва абсцес на белия дроб, което от своя страна води до смърт. Според статистиката смъртта на пациентите настъпва през първата седмица..

Класификация

Класификацията на вирусната пневмония е необходима, за да се идентифицира възможно най-задълбочено развитието на проблема, мястото му на развитие, причината и други фактори.

Според разпространението на патологичния процес се разграничават видовете ЕР:

  1. Фокусно. При заразяване се засягат бронхите и дихателните части.
  2. Сегментарен. Възпалителните процеси засягат един или повече белодробни сегменти.
  3. Капитал. Поражението пада върху целия дял на дихателния орган: горен, среден или долен. Например възниква възпаление в плеврата и алвеолите.
  4. Отцеждане. Малки огнища на възпаление са свързани, "сливат се" в едно обемно.
  5. Обща сума. Най-трудният тип, който не реагира добре на терапията - възниква възпаление в целия белодробен паренхим.

Възпалителното заболяване се отличава и с броя на засегнатите бели дробове. Разпределете едностранна и двустранна вирусна пневмония, посочете нейните сегментни, общи и други видове.

В зависимост от основната причина за патологията, експертите разграничават:

  1. Първична ОСП, тоест такава, която се е развила в резултат на вируси, попаднали директно в дихателната система, (независимо развитие на болестта).
  2. Втори. Ако пневмонията се формира на фона на патология, например бронхит, говорим за вторично заболяване.
  3. Разграничават и специална форма на заболяването - радиация. Това се появява в резултат на използването на радиоактивно лечение в онкологията..
  4. Пост-травматичен. Поради леки и сериозни наранявания на дихателната система, тяхната вентилация е нарушена, например по време на произшествия или падане от височина. Това води до натрупване на вируси и тяхното размножаване..

По произход те се подразделят на инфекциозни - патогени в този случай са бактерии, VP гъбични - причинители на мухлясали и гъбични гъби. Разграничава се смесен тип заболяване, причината за инфекцията е два или повече патогени.

Лекарите вземат предвид естеството на протичането на заболяването на първо място. Класификацията в този случай изглежда така:

  1. Остра вирусна пневмония. Симптомите са изразени, болестта не изчезва в рамките на три седмици. При този тип се различава още един - продължителен, когато патологията не реагира на терапия в продължение на няколко месеца.
  2. Подостър. Признаците на вирусна пневмония са силни, но не толкова болезнени. Пациентът се възстановява в рамките на 3-6 седмици.
  3. Хронична. В белите дробове има бавен възпалителен процес. Пациентът се чувства зле, основните признаци на патология са замъглени. Особеността на хроничната форма е, че тя тормози болния в продължение на няколко месеца и дори години..

VP може да премине в хронична форма и след това да напомни за себе си с атака на остър рецидив.

Симптоми

Заболяването, в зависимост от тежестта, протича по различни начини. Въпреки това, началото на патологията в повечето случаи винаги е остро:

  • Хипертермия до 40 градуса;
  • Бурна, изтощителна кашлица;
  • Тежка назална конгестия или обилно отделяне от носните проходи;
  • Обща слабост на тялото;
  • Повишена умора;
  • Болки в ставите и мускулни болки;
  • Студена лепкава пот;
  • Болка в очите (при повдигане на клепача нагоре);
  • Възпаление на горните дихателни пътища;
  • Скокове на налягането.

Симптомите на вирусна пневмония се влошават при липса на подходящо лечение и се развиват други заболявания, например нарушения на психологичното състояние, бъбречната и чернодробната функция.

Ако пациентът е заразен с аденовирус, тогава температурата се поддържа в рамките на 10-15 дни. Болният човек има:

  • честа, но краткосрочна кашлица;
  • липса на въздух;
  • пресипналост в белите дробове.

При заразяване с други респираторни инфекции в допълнение към треска, се появява рязка слабост на тялото, кашлица с храчки с меден цвят, както и силна болка в областта на гърдите при вдишване.

Симптомите за деца могат да включват невъзможност за ядене и пиене, загуба на съзнание, гърчове и телесна температура под нормата.

Ентеровирусната пневмония се характеризира с дисфункция на червата, сърцето и кръвоносните съдове. Грипната пневмония съществува едновременно с тежка температура, задушаваща кашлица с вискозни храчки и хемоптиза. Той е придружен от болка в гърдите. Кожата на тялото става синя.

Диагностика

Това заболяване има особеност, която пречи на лекарите да предписват компетентна терапия. Има особеност в трудността да се идентифицира аномалия поради подобни симптоми с други заболявания (ARVI). Лекарят е компетентен да диагностицира заболяването въз основа на оплаквания на пациента.

Взима се задълбочена история и се оценяват физическите находки. Пулмологът провежда:

  • палпация;
  • инспекция;
  • потупване по гърдите;
  • слушане на дихателната система.

Рентгеновите данни ще показват формата на пневмонията. Картината показва елементи на белодробната тъкан, засегнати от вируса:

  • засилен интерстициален модел;
  • сенчести области на малки лезии в долните лобове.

За да се потвърди диагнозата, е необходимо да се анализират храчките на белите дробове, аспират на трахеята (клетъчна секреция на трахеята) и вода за промиване, които са в бронхите.

Ако вземете кръвен тест от пациент с това заболяване, тогава ще има 4-кратно увеличение на броя на AT титрите на вирусите. След потвърждаване на диагнозата лекарят предписва лечение на вирусна пневмония.

Лабораторните тестове могат да открият увеличаване на броя на левкоцитите в организма, с-реактивен протеин, който показва наличието на възпалителни реакции в тялото.

Важна роля играе диагностиката на пациенти в ранните стадии на заболяването, тъй като тя е тази, която е в състояние да осигури възможно най-ефективното лечение и да помогне да се избегне развитието на различни усложнения, до предотвратяване на смъртта.

Лечение на патологично състояние

Тъй като този вид патология е фатален, в никакъв случай не трябва да се самолекувате и да получавате съвети от Интернет. Трябва да се свържете навреме с компетентен специалист. Колкото по-рано пациентът потърси медицинска помощ, толкова по-лесно е да го излекувате и да намалите риска от сериозни последици и усложнения..

Терапията се провежда от екип от високоспециализирани специалисти: пулмолог, УНГ специалист, кардиолог, имунолог. Ако съществува риск от развитие на бъбречна дисфункция, нефрологът участва в разработването на програма за лечение.

След като е преминал анализа на храчките, пулмологът идентифицира патогена и решава кое лекарство трябва да се лекува. Бактериалната вирусна пневмония или смесен тип се лекува с антибиотици като амоксицилин. Ефективността на такива лекарства се оценява 3 дни след прилагането.

Ако през това време симптомите започнат да отшумяват, курсът продължава по-нататък. В противен случай, ако приемането на лекарството не доведе до желания ефект, сменете фармакологичната група на лекарството.

Препоръчително е да завършите курса на антибиотиците до края, в съответствие с анотацията на лекарството. В противен случай лечението на вирусна пневмония ще бъде неефективно..

Симптоматичната терапия ще облекчи пациента от болезнени симптоми. Обикновено се използват отхрачващи и антипиретици (НСПВС). Хоспитализацията е рядка и най-често само за деца под 1 година, хора над 60 години, пациенти с ендокринни нарушения или сърдечна недостатъчност. На болните се предписва употребата на големи количества чиста негазирана вода, висококалорична балансирана диета и почивка в леглото.

Пациентите с ХИВ инфекция могат да предписват противогъбични лекарства от техния лекар..

Ако формата на вирусна пневмония е достатъчно тежка, тогава има нужда от лечение в специализирани болници в отделенията за интензивно лечение. Например използването на механична вентилация (вентилатор) и оксигенация (оксигенация на кръвта).

Профилактика на патологията

Според изследванията вирусната пневмония в повечето случаи завършва с безопасно възстановяване в рамките на 10-18 дни. Няма последствия за организма. Но 30-40% от пациентите се борят с болестта в продължение на 3 до 4 седмици и в резултат на това към основния проблем се добавят хроничен бронхит и други патологии. Смъртоносни резултати по-често настъпват при педиатрични или възрастни пациенти.

За да се намали шансът да бъдете податливи на това заболяване, експертите препоръчват:

  1. Вземете сезонни ваксинации срещу грип и други инфекции, които представляват заплаха за хората.
  2. Винаги спазвайте хигиенните правила, особено по време на епидемии, мийте ръцете си по-често след излизане навън, избягвайте контакт с болни хора. Носете маски по време на епидемията от ТОРС.
  3. Въздух и ежедневно мокро почистване.
  4. Подобряване на имунитета: умерена физическа активност, правилно хранене, прием на витамини.

Важно е децата да създадат най-благоприятните условия за живот, като се започне с храненето на майката по време на кърмене през първата половина на годината след раждането. На заразените с ХИВ деца се дава ежедневно антибиотикът Котримоксазол.

Вирусната пневмония е опасно заболяване, от което никой не е имунизиран. Отговорното здраве може да намали риска от заболяване.

Ако има малко съмнения за заболяване, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ..

Причини и лечение на двустранна пневмония

Какво е двустранна пневмония е много опасно заболяване, причинено от няколко бактерии. Опасността от заболяването е, че при ненавременно пренебрегвано лечение може да настъпи смъртта на пациента.

  • Признаци и диагностика на заболяването
  • Особености на лечението

Класификация

Пневмонията се разделя на няколко вида в зависимост от произхода, според тежестта на заболяването. Тази класификация ви позволява да намерите индивидуален и напълно точен подход за лечение на пациенти.

Според формата на инфекция и условията на развитие се различава пневмонията:

  • придобити в общността,
  • вътреболнична,
  • аспирация,
  • в състояние на имунодефицит.

Пневмонията може да се появи у дома или в болница, когато микроорганизмите в стомаха на пациента попадат в дихателните пътища, което се случва най-често в резултат на повръщане.

Според характеристиките на потока към огнищата на инфекцията се разграничава пневмонията:

  • крупа,
  • фокусно,
  • сегментен,
  • интерстициален.

При крупозното възпаление е засегнат цял ​​лоб на белия дроб, при фокално възпаление са засегнати отделни участъци от белодробната тъкан. Сегментарната пневмония се характеризира с поражение на целия сегмент.

Болестта, която е концентрирана в тъканите на няколко сегмента на белия дроб, се нарича двустранна полисегментарна пневмония. Сегментът е участък от белия дроб, който се състои от голям брой алвеоли, участъкът има обща кръвоносна система и един бронх. При този тип пневмония се наблюдава дихателна недостатъчност. Рентгеновата снимка за полисегментарна пневмония ще покаже няколко такива огнища в различни сегменти на бронхите.

Това заболяване се развива много бързо, поради което при такава пневмония е необходима спешна хоспитализация..

Полисегментарната пневмония се подразделя на двустранна, дясна и лява. Най-честата от тях е двустранна пневмония на долния лоб..

В този случай се образува възпаление в долните дялове на десния и левия бял дроб. Симетрията и едновременността на заболяването от двете страни отличава този тип пневмония. В лобовете кръвоснабдяването се влошава, тъй като сърцето започва да работи неефективно и процесът на вентилация намалява.

Двустранната пневмония, засягаща долните лобове, се среща при следните хора:

  1. Възрастни и възрастни хора.
  2. Със сърдечно-съдови заболявания.
  3. В реанимация.
  4. Най-затлъстелите.
  5. След операция, травма, инсулт.
  6. С диабет.
  7. Признаци на алкохолизъм.
  8. ХИВ-заразени.

Интерстициалната пневмония може да бъде причинена от вируси на продължаващи възпалителни процеси не в белите дробове, а отвън.

Според тежестта на заболяването се различават лека, умерена и тежка степен. На всеки етап се предписва индивидуално лечение за всеки пациент. В хода на пневмонията е остра, продължителна и хронична, сложна и неусложнена.

Причините за заболяването

Има няколко бактерии, които причиняват пневмония, както вече споменахме, но най-опасната от тях е пневмокок. Оттук и името на болестта, която в обикновените хора се нарича пневмония..

В началния стадий на заболяването основното е да разпознаете патогена. Ако видът бактерии, причинили възпалителния процес, е точно определен, ще бъде предписан подходящ и правилен метод за лечение на болестта..

Двустранната пневмония най-често се среща при възрастни и при имунокомпрометирани деца. Всички бактерии се предават от болен на здрав човек чрез въздушни капчици. Първо те навлизат в лигавицата, след това в дихателните пътища и там започват да се размножават бързо. Колко тежка ще бъде болестта, зависи от имунитета на човек.

Какво причинява настинка на човек? Причините могат да бъдат следните:

  • хипотермия,
  • чести настинки,
  • липса на сън,
  • алергия,
  • липса на витамини,
  • хронични болести.

Хипотермията е основната причина за двустранна пневмония. Поддържайте краката си топли, защото по-ниските температури намаляват притока на кръв към белите дробове.

Защитата на дихателната система е отслабена, тъй като имуноглобулините стават по-малко, те не могат да ограничат растежа на патогенни бактерии. Препоръчително е да се грижите за краката си, да не ги допускате до хипотермия.

Постоянните настинки отслабват организма. Белите дробове на такъв човек са постоянно под въздействието на вируси, за организма става по-трудно да се бори с нови инфекции.

По време на сън човек възстановява изразходваната през деня енергия, повишава се функцията на противопоставяне на инфекциите. Човекът, който пренебрегва възможността да се възстанови от съня, отслабва тялото му и го прави уязвим за бактерии, причиняващи настинки.

Алергията изчерпва имунната система, вредните бактерии завладяват организма без затруднения и засягат най-слабите места. А дихателните пътища с алергични реакции са най-отслабени.

Неслучайно в момента се обръща голямо внимание на укрепването. Ако в организма липсват витамини, за човешкото тяло е трудно да устои на вируси.

Хроничните белодробни заболявания могат да доведат до деформация на бронхите. Те натрупват вредни микроби.

Има няколко други причини, които могат да отслабят тялото и да се развие двустранна пневмония:

  • в белодробния тракт има чуждо тяло,
  • човешките дробове са получили преди това химическо изгаряне,
  • тялото има хелминти,
  • неврози и нарушения в нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система.

Признаци и диагностика на заболяването

Симптомите на двустранна пневмония се появяват след два часа от момента на инфекцията. Човекът започва да чувства:

  • неразположение,
  • прекомерно изпотяване,
  • кашлица,
  • температура,
  • ставите започват да болят,
  • затруднено дишане,
  • кардиопалмус,
  • кашлица с храчки и кървави отделяния,
  • липса на апетит,

Ако имате такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Пулмологът е длъжен да предотврати висока смъртност от пневмония, като постави правилната диагноза. Диагностиката се основава не само на устното обяснение на пациента за състоянието му.

Извършват се кръвен тест, рентгенова снимка на дихателните пътища, изследване на храчки, отделяни от болен човек, ултразвук и ехокардиография.

Пълната картина на заболяването може да се види с рентгенова снимка, засегнатите области ще бъдат под формата на затъмнения. Ако се забави с началото на курса на лечение, тъмните места могат да се разпространят не само до един, но и до втория бял дроб..

Особености на лечението

Веднага след потвърждаване на диагнозата е необходимо да започнете да приемате антибактериални лекарства. В случай на двустранна пневмония, човешкото тяло получава по-малко кислород.

Лекарят трябва да предпише лекарства, които могат да повишат кръвното налягане и да оксигенират кръвта.

В началния етап на откриване на патогена и определяне на индивидуалната поносимост на пациента към лекарства, препоръчително е да се приемат антибиотици с широк спектър на действие.

Когато са преминати необходимите тестове и е извършен пълен преглед на тялото на пациента, може да се изготви индивидуален план за лечение. На пациентите се препоръчва стриктно да се придържат към почивка в леглото, диетата, предписана от лекуващия лекар. Елиминирайте всички патогени, които могат да причинят алергии и поддържайте чистотата и стерилността в стаята, в която се намира пациентът.

Лекарят може да предпише медикаментозно лечение, като използва:

  • антибиотици,
  • инжекции,
  • бифидумбактерии,
  • лекарства за разреждане на храчки,
  • антиалергени,
  • антипиретични лекарства,
  • противовъзпалително,
  • витамини,
  • лекарства за повишаване на имунитета.

Физиотерапевтичните процедури дават добър резултат за поддържане на отслабено тяло. Заедно с назначаването на медикаментозно лечение, опитен лекар определено ще масажира тялото на пациента, което има тонизиращо и релаксиращо действие..

Ултравиолетовите бани, физиотерапевтичните упражнения и електрофорезата, заедно с употребата на лекарства, дават положителен ефект и бързо възстановяване.

Ако лечението на двустранна пневмония не започне навреме или се лекува самостоятелно, може да се случи непоправимо.

Абсцес на белия дроб, отравяне на кръвта и смърт могат да настъпят поради непрофесионално лечение. Виновникът е неправилно разпознатият патоген на пневмония. Пневмококът е най-токсичният и бързо размножаващ се от тях.

Ако възникне двустранна пневмония от излагане на дихателните пътища на пневмокок, съществува риск от смърт. При комбинацията на пневмокок с друг патоген (Legionella) съществува по-сериозна опасност: след пет до десет дни вече ще бъде безполезно лечението на пациента.

В Русия всяка година повече от един процент от цялото население се разболява от пневмония.

За да избегнете усложнения с пневмония, трябва да се консултирате със специалист и да започнете лечение. Само лекар ще може да предпише необходимия курс на лечение и да се бори срещу патогени на пневмония.

За Повече Информация Относно Бронхит

Пневмосклероза на белите дробове - какво е това, симптоми и лечение

Какво е това - голям брой пневмо-белодробни заболявания - карнифицираща пневмония, интерстициална, хронична пневмония, пневмоцироза и много други определения, при които белодробната функция е нарушена, изразяваща се в разпространението на белези от съединителната тъкан в белите дробове, в медицинската практика тя е обединена от едно име - пневмосклероза.

Как да използвам "Звездичка" при кашлица

Всички хора са изправени пред такъв проблем като кашлица, особено продължителна и непродуктивна, когато пристъпите на кашличен рефлекс измъчват по всяко време на деня.