Операция за коригиране на преградата на носа - характеристики и рехабилитация

Нарушаването на естественото дишане през носа, честите заболявания на параназалните синуси и ушния канал нарушават комфорта на живота на човека, което му носи физически и психически дискомфорт.

Това може да се дължи на изкривяването на носната преграда, което не може да бъде напълно елиминирано чрез консервативна терапия. Следователно, най-добрият вариант на терапия е да се извърши операция, наречена септопластика..

Характеристики и функции на носната преграда

Преградата разделя носа на две симетрични кухини. В своята структура той има хрущялна и костна тъкан..

В предната част тя се образува от четириъгълни хрущяли, задната стена се образува от костна тъкан (етмоидна кост, вомер и горна челюст).

Носът осигурява следните функции:

  1. Позволява ви да различавате миризми.
  2. Позиционираните косми са естествена бариера срещу навлизането на чужди частици, поради което вдишваният въздух се пречиства.
  3. Преди да навлезе в белите дробове, въздухът се затопля до температурата на тялото и освен това се овлажнява до 100%. Когато настъпи издишване, носната кухина предотвратява загубата на влага и топлина.

Причини

Идеално равна носна преграда е фиксирана само при 5% от населението.

Причини, водещи до деформация:

  1. Последици от механична травма (50% от всички случаи). Това могат да бъдат наранявания на носа и областта на лицето (резултат от удар). Особено опасни са кривините с остри прегъвания..
  2. Ненормален растеж на костната тъкан на лицето (регистриран при 30% от пациентите).
  3. Патологични процеси, които водят до компенсаторна деформация на носа (диагностицирани в 10% от всички случаи). В етиологията специална роля се дава на полипозните израстъци и хипертрофичните промени в носните синуси..
  4. Генетично предразположение. Това патологично състояние може да възникне, ако в семейството са регистрирани случаи от роднини (родители, баби и дядовци).
  5. Хипертрофични промени в органа на Якобсън. При хората вомерно-носният орган е в атрофирано състояние (атавизъм). Това е място за концентрация на обонятелни клетки и е силно развито при животните. Но понякога се появява патологичен растеж, причиняващ структурни промени в носната преграда.

Класификация

В зависимост от начина на огъване на дяла се различават три степени:

  1. Лек. Проявява се като леко отклонение от средата на оста.
  2. Средно аритметично. Има странично отклонение към средата на синуса.
  3. Тежка. Деформацията причинява почти пълен контакт с страничната стена на носа.

Разграничава следните видове деформации:

  1. Промени в конфигурацията на носа под формата на извивка, подобна на хребет. Малък по размер и практически не пречи на дишането.
  2. Извивка, подобна на билото, с нарушено естествено дишане. Локализиран в предната част на носа.
  3. Отклонение на гребена, развиващо се в задната преграда.
  4. S-деформация. Преградата е извита, с развитието на билото едновременно от дясната и лявата страна.
  5. „Турска сабя“. Образува се в носната кухина отзад.
  6. Изкривяване на носната преграда в хоризонтална проекция.
  7. „Смачкан“. Аномалиите се появяват в различни проекции.

Симптоми

Клиничната картина с изкривяване на носната преграда има основните и допълнителни симптоми.

Основните характеристики са:

  • Пациентът отбелязва чести възпаления в синусите (синузит, етмоидит или фронтален синузит). Понякога ринитът се развива и не реагира добре на конвенционалното лечение. Тези заболявания причиняват следната клинична картина:
    • Запушването на носа не се облекчава от никакъв тип капки за нос.
    • Изхвърлянето от носната кухина се появява под формата на гноен или лигавичен секрет.
    • Зрителните органи стават чувствителни към ярка светлина, което увеличава отделянето на сълзите.
    • Тембърът на гласа се променя (появява се носов звук).
  • Появата на хъркане с развитие на краткотрайно спиране на дишането (апнея). Това може да е следствие от сънливост сутрин, болка в главата. При възрастни хора този симптом може да бъде придружен от рязко повишаване на кръвното налягане..
  • Проблеми възникват при естественото вдишване и издишване през носа. Това е придружено от необходимостта да се премине към дишане през устата, което причинява склонност към чести прояви на настинки..

Освен това се развиват допълнителни симптоми, които се проявяват по следния начин:

  • Намаляването на обонянието може да настъпи постепенно и тежката степен на заболяването причинява пълна загуба на способността да се прави разлика между миризмите.
  • Изтъняването на лигавицата води до нарушаване на капилярната мрежа, което причинява тенденция към спонтанно кървене.
  • Дишането през устата причинява развитие на бронхиална астма и бронхит.
  • Нарушаването на лигавичните жлези причинява усещане за сухота на лигавичния епител.
  • В ушите се появява шум и остротата на слуховото възприятие намалява. Липсата на подходяща терапия може да причини загуба на слуха.
  • Деформирана преграда принуждава пациента да диша през устата, което води до сухота в устата.
  • Аденоидното лице се появява като козметичен дефект. Постоянно отворената уста допринася за факта, че съзъбието на човек не се затваря плътно (неправилно запушване).

Диагностични мерки

За опитен специалист за диагностициране на патологично изкривяване на носната преграда са достатъчни външен преглед и анамнеза.

Но за да се определи степента на патологичния процес, който е възникнал, и за да се избегне медицинска грешка, се предписват следните диагностични процедури:

  1. Рентгеновото изследване се извършва в 4 проекции. Това ви позволява да оцените състоянието на синусите, както и да установите наличието на костна аномалия..
  2. Компютърната томография открива наличието на промени в задната част на носа. Освен това с негова помощ се откриват съпътстващи заболявания на ухото, гърлото и носа..
  3. ЯМР. Това е информативен тип изследвания. Помага да се идентифицира наличието на образувания с различен генезис или полипозни израстъци.
  4. Риноендоскопия. Извършва се с помощта на ендоскоп с използване на местни анестетици. Тази техника ви позволява да оцените състоянието и да изследвате задните части на носа.
  5. Риноскопия. Типът изследване ви позволява да оцените състоянието на предната част на носа и дълбоките участъци на преградата.
  6. Ринометрията ви позволява да установите препятствие по време на преминаването на вдишвания въздух.

Лечение

Консервативната терапия е отлагане от операцията. Предписва се в детска и юношеска възраст за премахване на негативните симптоми..

Обикновено се предписват следните лекарства:

  • Курсът на антибиотиците намалява шанса за възможни усложнения в резултат на излагане на патогенна микрофлора.За тази цел в детска възраст се препоръчва:
    • Биопарокс.
    • Isofra или Polydexa.

Септопластика (операция за коригиране на носната преграда): показания, видове и ефективност, резултат

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, кандидат на медицинските науки, патолог, преподавател в катедрата на Пат. анатомия и патологична физиология, за операция.Info ©

Септопластиката е операция на носната преграда, извършена за коригиране на нейната кривина или друг дефект.

Различни данни от изследвания твърдят, че честотата на девиация на носната преграда варира от 65% до 95%, което, в комбинация с ярка клинична картина, е довело до голямото внимание на медицинската общност към проблема с операцията за коригиране на носната преграда. Първите споменавания за хирургични интервенции, които поставят основата на съвременната хирургия на носната преграда, датират от 19 век. Голямо количество клиничен опит в областта на септопластиката, заедно с постиженията на съвременната наука, правят тази хирургическа интервенция една от най-клинично ефективните и безопасни.

Структурата и функцията на носната преграда

Носната преграда се състои от три части: костна (тя е разположена достатъчно дълбоко в носната кухина и се състои от кости), хрущялна (под формата на четириъгълен хрущял) и подвижна (зоната от кожата между ноздрите до хрущялната част).

Носната преграда разделя носната кухина на два носни канала - като по този начин определя равномерността на въздушния поток по време на дишането. Той също така изпълнява важни поддържащи и оформящи функции - участва пряко в оформянето на носа, особено горната и долната му повърхност..

Причини за развитие на изкривяване на носната преграда

Физиологичен - възниква в резултат на дисхармоничното развитие на частите на носа в млада възраст. Най-често нетравматичното изкривяване има формата на пълно изместване към цялата преграда, удебелени хребети или израстъци-шипове.

видове изкривяване на носната преграда

Травматичен - възниква поради външно, най-често механично въздействие. В повечето случаи нараняването съчетава увреждане на структурите на самата носна преграда и носните кости, което причинява значителен козметичен дефект и изисква септопластика на носната преграда в комбинация с ринопластика.

Компенсаторна (адаптивна) - възниква, когато в носната кухина има някаква формация извън самата преграда, която упражнява натиск върху последната. В тази ситуация операцията на носната преграда се комбинира с операция за отстраняване на причината за изкривяването на носната преграда..

Тумори на носната преграда - и не винаги рак, в повечето случаи изкривяването на тумора на носната преграда причинява полипи, доброкачествени тумори.

Показания за хирургично лечение

Често има случаи, когато човек има редица симптоми, понякога тежки и в същото време дори не предполага, че причината за неговите проблеми е в изкривяването на носната преграда. Решението за използване на хирургично лечение се взема в случай на тежки симптоми:

  • Козметичен дефект - включва изкривяване на носа, гърбица, депресия или просто неправилна форма на носа;
  • Постоянна хрема - често изпускане от носа с лигавичен характер;
  • Хронична назална конгестия от една или дори от две страни, която може да се прояви чрез дишане през устата;
  • Усещане за сухота в носа и устата;
  • Шумно дишане по време на сън;
  • Хъркане, често много силно;
  • Често кървене от носа, понякога без видима причина;
  • Алергични реакции до прояви на бронхиална астма;
  • Чести настинки;
  • Чести и хронични заболявания с възпалителен характер на параназалните синуси - максиларни, челни и други;
  • Главоболие;
  • Повишена умора, намалено внимание и работоспособност, увреждане на паметта;
  • Намалено обоняние.

Трябва също така да се има предвид, че при наличие на изразено изкривяване на носната преграда и липса на горните симптоми, има смисъл да се извърши оперативно изправяне на носната преграда, тъй като, особено в млада възраст, компенсаторно-адаптивните механизми са в състояние да неутрализират клиничните прояви. С напредване на възрастта настъпва изчерпване на адаптивните способности на организма, който преди се е справял със задачата, и симптомите започват да се увеличават, а операцията в по-зряла възраст не винаги е възможна поради общото състояние на органите и системите.

Подготовка за операция

Ако се вземе решение за провеждане на операция с изкривяване на носната преграда, се предписват редица рутинни медицински изследвания за оценка на общото състояние на организма и наличието или липсата на противопоказания за анестезия и хирургично лечение:

  1. Общ анализ на кръвта;
  2. Общ анализ на урината;
  3. Химия на кръвта;
  4. Кръвен тест за HIV инфекция, вирусен хепатит и сифилис;
  5. Коагулограма - определя състоянието на кръвосъсирващата система;
  6. Кръвна захар;
  7. Електрокардиография;
  8. Флуорография.

Понякога, ако е необходимо, лекарят разширява списъка с лабораторни изследвания и прави подходящи срещи.

Непосредствено преди операцията трябва:

  • Бръснете мустаци, ако има такива;
  • Откажете се от лекарства, които намаляват съсирването на кръвта (например аспирин, кардиомагнил, хепарин, Plavix, варфарин, диклофенак, индометацин и други);
  • Също така трябва да се въздържате от пиене на алкохол и да ограничите пушенето..

Противопоказания за хирургично лечение

Операцията за изкривяване на носната преграда няма никакви специфични противопоказания, което означава, че ако човек може да се подложи поне на някаква значима операция, тогава той ще може да се подложи на септопластика. Но все пак има някои противопоказания:

  1. Възраст: над 50 и под 16-18. Това се дължи на факта, че след 50-годишна възраст лигавицата атрофира и тя „отслабва” малко, което води до възстановяване на нормалния въздушен поток през носните проходи и, като следствие, безсмислието на операцията. На възраст 16-18 години е нежелателно да се извършват хирургични интервенции върху хрущялите и костите на носа, тъй като до тази възраст растежът както на хрущялните, така и на костните елементи често се запазва, което може да доведе до безполезност на лечението. Въпреки това, при наличие на изразени дефекти и симптоми е възможно да се извърши операцията както от шестгодишна възраст, така и след 50 години;
  2. Наличието на остро или обострено хронично възпалително заболяване;
  3. Наличието на менструация и първата седмица след нея;
  4. Психично заболяване;
  5. Коагулопатия - заболяване на кръвосъсирването;
  6. Декомпенсация на хронични соматични заболявания;
  7. Туберкулоза на белите дробове и горните дихателни пътища;
  8. Тежка атрофия на епитела на преградата на носа.

Анестезия

В зависимост от това къде се намира извитата област, операцията се извършва с помощта на локална анестезия или под обща анестезия (анестезия).

Локална анестезия при изправяне на носната преграда се извършва, когато изкривяването на преградата не засяга костната част, а е локализирано само в подвижната или хрущялната част на носната преграда - в тези области лигавицата се напоява с упойка или се прилагат тампони, напоени с упойка и след пълна загуба на всички видове чувствителност започнете операцията.

Когато кривината включва костни структури или септопластиката на носната преграда е само част или етап от обширна операция, пациентът получава обща анестезия. Децата също се оперират в състояние на анестетичен сън.

Хирургични методи за лечение

Класическата операция на носната преграда се използва от 1882 година. Естествено, за толкова дълъг период от време е натрупан огромен клиничен опит, разработени са много модификации на хирургичното лечение и в момента се използват изпитани във времето методи, които в комбинация със съвременни технологични иновации практически гарантират, че ще дадат положителен ефект и ще причинят минимален брой усложнения..

Субмукозна резекция на носната преграда

Операция на Килиан: Цялата операция се извършва вътре в носната кухина, тоест не се правят разрези отстрани на кожата на лицето и в резултат на това се изключва възможността за следоперативни белези в откритите области на лицето.

субмукозна резекция на носната преграда по Килиан

Същността на тази операция е, че вътре в носните проходи, често под ендоскопски контрол (тогава операцията се нарича ендоскопска септопластика), се правят разрези в лигавицата на носната преграда и перихондрия от двете страни последователно. От нивото на покрива на носа до дъното му. В този случай се използва малък остър скалпел със заоблен не заострен връх, тъй като острият край на скалпела може лесно да дисектира цялата дебелина на хрущяла, както и перихондрия и лигавицата на противоположния носен проход. Лигавицата и перихондриумът се дисектират до хрущяла.

След това под перихондрия се инжектира упойка, след което много внимателно, за да не се повреди самата лигавица, чрез направените разрези лигавицата се ексфолира заедно с перихондрия и надкостницата до необходимото ниво.

При наличие на хребет или шип на преградата се извършва отлепване, заобикаляйки го отстрани на покрива и дъното на носния проход, за да не се повреди лигавицата в зоната на максимално издигане на дефекта. Отделянето се извършва, излизайки извън деформираната част на преградата. Освен това преградата на носа се изправя механично: шиповете и хребетите се отрязват, изкривяванията се изрязват, докато хрущялът и костта могат да бъдат коригирани.

След подравняването носната преграда се обездвижва с помощта на тампони, предварително отделената лигавица, перихондриумът и надкостницата се притискат към хрущяла и костите с помощта на същите тампони. Често след операция е показано носене на слинг-подобна превръзка..

Консервативни модификации на субмукозната резекция на носната преграда, предложени от В. И. Воячек:

Намаляване на преградата: Разрезът се извършва по същия начин, както при операцията на Килиан, но само от страната на един носен проход. След това перихондриумът и надкостницата се отделят само отстрани на разреза, а от същата страна се правят четири разреза директно към самия хрущял, така че извитата част на хрущяла да не е свързана с нищо освен лигавицата, перихондриума и надкостницата на съседния носен проход. По същия принцип, както при хрущялната част, костната основа на носната преграда се дисектира в областта на нейната кривина. В резултат на извършените манипулации носната преграда придобива подвижност и заема естествено положение без външна намеса. След това тампоните се вкарват в носните проходи по същия начин, както по време на операцията на Килиан.

Мобилизация на преградата: Същността и техниката на тази модификация е абсолютно идентична с компенсацията, но засяга само хрущялната част на носната преграда, без да докосва костната й част.

Кръгла резекция: Ако по време на мобилизацията на преградата, хрущялният четириъгълник не придобие достатъчна подвижност, за да върне преградата в естественото си положение, направените разрези се разширяват чрез изрязване на тънки ивици на хрущяла.

Частичната резекция е комбинация от горните модификации на операциите на носната преграда, предложени от V.I. Воячеком.

Резекция-реимплантация е такава модификация на горните хирургични интервенции, при която се изрязва извит фрагмент от хрущял, изрязва сечението се придава правилна форма и се връща между слоевете на лигавицата на носната преграда.

Лазерна септопластика

Методът се основава на явление, открито през 1992 г., чиято същност е, че под въздействието на лазерен лъч с определени характеристики хрущялът запазва дадената преди това форма. Ходът на тази операция включва механично изправяне на хрущяла, привеждане на лазера до мястото на предишната кривина и въздействието на лазера върху тази област през лигавицата, след което хрущялът запазва правилната си форма.

Лазерната септопластика има редица неоспорими предимства:

  1. Без разрези - извършва се лазерно излагане без увреждане на лигавицата.
  2. Операцията е напълно безкръвна.
  3. Няма напълно риск от инфекциозни усложнения, както и от образуване на хематоми.
  4. Може да се извършва амбулаторно - няма нужда от престой в болница.
  5. Няма следоперативен оток.
  6. Много кратък постоперативен рехабилитационен период.

Използването на лазер за подравняване на носната преграда има редица ограничения и не може да се приложи във всички случаи. Първо, това се дължи на факта, че лазерът действа само върху хрущяла, следователно лечението на дефекти в костната част на носната преграда е изключено. И второ, лазерът може да запази само предварително оформения хрущял, но не може да премахне билото или гръбначния стълб. Също така лазерът е неефективен, ако кривината на хрущяла на носната преграда е свързана с компенсаторни причини, които са описани по-горе..

Изборът на някой от описаните варианти за хирургично лечение е продиктуван преди всичко от разпространението и тежестта на изкривяването на носната преграда, както и от техническите възможности на клиниката, с която сте се свързали.

Рехабилитация

В случай на лазерна септопластика на практика не се изисква рехабилитация поради ниската травматичност на метода.

При извършване на класическа септопластика в повечето случаи се изисква болничен престой до седем дни.

През първите няколко дни в носа има марлеви тампони, които пречат на носното дишане. В много клиники древните марлеви тампони се заменят със силиконови тампони или специален гел, които изпълняват същите функции като марлевите тампони, но съдържат специални канали вътре в тях, които позволяват да се запази носното дишане дори в ранния следоперативен период, което значително подобрява качеството на живот по време на рехабилитация.

Веднага след като настъпи моментът - около втория или третия ден, в зависимост от варианта на извършената операция, тампоните се отстраняват и се изследват носните проходи, за да се контролира тяхното състояние. По време на болничен престой, кора се отстранява с участието на медицински персонал много внимателно, за да не се повреди увредената лигавица на носната кухина.

По време на периода на възстановяване често се предписват противовъзпалителни и аналгетични лекарства за облекчаване на състоянието на пациента. За да се предотвратят инфекциозни усложнения, се предписват антибактериални лекарства, тяхното използване може да бъде както системно (хапчета, инжекции), така и локално - напояване на носната лигавица.

След изписване от болницата, преди започване на работа, за да се следи състоянието на носната кухина, е необходимо да посетите УНГ-лекаря на поликлиниката. В повечето случаи, ако работата не е свързана с интензивни физически натоварвания, можете да започнете работа след 10-14 дни.

За да се предотвратят усложнения в следоперативния период, е необходимо:

  1. Избягвайте да ядете топла храна и напитки;
  2. Въздържайте се от посещение на баня, солариум;
  3. Ограничете продължителността на излагането на слънце;
  4. Защитете се от интензивна физическа активност.

Усложнения

Този вид хирургическа интервенция е подробно разработена и развитието на усложнения е рядко явление. Следоперативните усложнения могат да се проявят, както следва:

  • Образуването на хематом - напрегната кухина, пълна с кръв между хрущялните или костните части на преградата и носната лигавица;
  • Кървене от носа;
  • Перфорация на носната преграда - образуването на канал, свързващ два носни канала;
  • Възпалителни усложнения под формата на абсцеси;
  • Синузит, фронтален синузит и други синузити;
  • Synechiae - сраствания вътре в носните проходи;
  • Намалено обоняние;
  • Деформация на носа под формата на потъване на гърба му.

Къде можете да направите операцията и колко струва?

В повечето големи болници на държавни и частни клиники с УНГ отделения се извършва тази операция.

Безплатният път до плоска носна преграда е през УНГ лекар в регионалната клиника, към която принадлежите. Лекарят ще издаде направление за болницата, където ще бъдете поставени в списъка на чакащите и след необходимите прегледи и след определен период от време ще се подложите на септопластика. Ако тръгнете по този начин, има два недостатъка - времето и квалификацията на операционния лекар, които могат да бъдат или най-високи, или не. За щастие няма толкова много много млади лекари и начинаещите хирурзи винаги работят под ръководството на своите по-опитни колеги..

Цената на класическа операция, като се вземе предвид болничният престой, варира от 20 000 до 100 000 рубли. Тук си струва да се има предвид, че цената често е завишена, като се цитира използването на лазерни и вълнови скалпели, но предвид малките разрези в носните проходи, използването на толкова скъпо оборудване изглежда съмнително. Лазерната септопластика е много по-скъпа и цените й варират между 40 000-30 000 рубли.

Резултат

Според прегледите, в преобладаващото мнозинство от случаите, след операция на носната преграда, гореописаните клинични прояви първо преминават и те изчезват напълно и можете да дишате пълни с носа си! В допълнение, честотата, тежестта и продължителността на хода на инфекциозните заболявания - ARVI, ARI, ринит, синузит и други.

Естествено, хирургичната интервенция е сериозна стъпка и трябва да прецените и претеглите всички плюсове и минуси, като преди това сте потиснали страха си, но резултатът от тази операция обикновено надхвърля очакванията и след две до три седмици пациентите отбелязват липсата на нарушени преди това назални симптоми и значително подобрение в качеството. живота като цяло.

Изкривяване на носната преграда

Главна информация

Много често пациентите се обръщат към отоларинголози с оплаквания, че имат затруднения в носното дишане. В резултат на това след преглед много често медицинската история показва, че този симптом е свързан с деформация на носната преграда..

Изкривяването на носната преграда е състояние, при което преградата се отклонява към едната или двете страни на средната линия. При такава патология човек има затруднения с дишането през единия или двата носа. Има и други неприятни симптоми поради затруднено изтичане на секрет от параназалните синуси..

Основната функция на носната преграда е да осигури равномерни въздушни потоци между двата дяла на носа. Ако се огъне, тогава има нарушение на важни функции - затопляне, почистване, овлажняване. Това състояние (код ICD-10 - J34.2) е едно от най-често срещаните заболявания на носната кухина..

Статистиката показва, че изместена преграда рядко се наблюдава при деца, но при възрастни това е много често. Около половината от всички хора страдат до известна степен от симптомите, провокирани от това заболяване. Освен това се среща по-често при мъжете, отколкото при жените..

Патогенеза

Носната кухина е оформена като призма. В средата на кухината има вертикална преграда, разделяща носната кухина на две половини. Състои се от две секции - предна хрущялна и задна кост. Костната секция се формира от перпендикулярната плоча на етмоидната кост и вомера, хрущялно - четириъгълният хрущял.

При новородените преградата в носа е права и равномерна. Състои се от хрущялна тъкан, върху която има зони на осификация. Постепенно хрущялът се трансформира в кости и костите растат заедно. Изкривяването възниква в процеса на човешкия растеж поради нарушение на определени процеси, протичащи в тялото. Изкривяване може да се забележи поради неравномерен растеж на хрущялните и костните секции, когато една от тези части расте по-бързо от другата. Изкривяванията могат да се развият и поради различни наранявания и наранявания. Дори незначителна травма може да доведе до увреждане на зоните на растеж и постепенно развитие на кривината.

Класификация

Има такива разновидности на тази патология:

  • гребен;
  • шип;
  • кривина;
  • комбинация от различни видове патология.

В зависимост от причините за развитието на това проявление се различават следните видове кривина:

  • Физиологичен - развива се поради наличието на генетично разположение към нарушение на развитието и растежа на костите на черепа.
  • Травматично - става следствие от наранявания, претърпени при удар, падане и други наранявания.
  • Компенсаторна - развива се като следствие от други разстройства.

В зависимост от тежестта на патологията има:

  • Лека степен - слабо изразена. Не изисква лечение.
  • Среден - преградата заема половината от разстоянието до страничната повърхност от средната линия. Изисква лечение.
  • Тежка степен - преградата на практика докосва страничната повърхност на носа. Изисква незабавно лечение.

В зависимост от локализацията на кривината:

  • Отпред - по-често.
  • Отзад - по-рядко.

Причини за изкривяването на носната преграда

В зависимост от вида на кривината на носната преграда се определят следните причини за тази патология:

  • Физиологични - неравномерен растеж на черепа, наследствени деформации. Най-често тези причини водят до изкривяване през юношеството..
  • Травматични - претърпени наранявания на лицето, фрактури, силни удари, водещи до изместване. Най-често тези причини са типични за момчета и мъже..
  • Компенсаторно - патологични промени се развиват поради тумори, полипи и други новообразувания в носната кухина.
  • Вирусни - промените провокират прехвърлените заболявания. Това може да се дължи на прехвърлен грип, ТОРС, отит на средното ухо, синузит и др..

Симптоми на кривината на носната преграда

Ако носната преграда е извита, пациентът развива неприятни симптоми, които показват такава патология.

  • Затруднено дишане през носа. При лека степен на патология човек може да няма проблеми с дишането. Но когато се появи хипертрофия на турбината в противоположната кривина на частта от носа, луменът на носния проход на здравата част се стеснява и пациентът започва да чувства липса на въздух. Той развива тежко назално дишане, задух. Поради такива трудности човек често свиква да диша през устата..
  • Хронично възпаление на синусите. При хипертрофия на интраназалните структури изходът от синуса се стеснява, което води до нарушаване на нормалното изтичане на слуз и недостатъчно снабдяване с кислород вътре. Когато бактериалната флора попадне вътре, се развиват гнойни възпалителни процеси на параназалните синуси. Ако остър синузит или обостряния на хронични форми се появяват повече от 4 пъти годишно, трябва да помислите за операция.
  • Хроничен ринит. Ако една от половинките на носа постоянно има функционално претоварване, тогава в по-широката половина след известно време ринитът се появява в хронична форма. Това води до хипертрофия на лигавицата и повишено производство на слуз, която се влива в носоглътката..
  • Възпалителни процеси на съседни органи. Хората с тази патология често имат възпаление на средното ухо, Евстахиевата тръба. Също така, лекарите отбелязват, че хората с извита преграда три пъти по-често развиват ARVI.
  • Сух нос, често кървене. При извиване се създава излишно налягане на въздуха върху лигавицата и това води до нейното изсушаване. Появяват се дистрофични промени, лигавицата става по-тънка. Отбелязват се и съдова крехкост и чести кръвотечения от носа..
  • Влошаване на обонянието. Тъй като при извита преграда се появяват препятствия за притока на въздух и миризми към обонятелния епител, това води до нарушаване на обонянието.
  • Главоболие. Главата може да боли поради нарушение на притока на кислород в кръвта. Особено силно се усеща хипоксия, ако човек е претоварен психически или физически.
  • Хъркане. Тъй като при неравна преграда скоростта на въздушния поток през лявата и дясната ноздра ще бъде различна, върху езика на мекото небце се упражнява различно налягане, което води до неговата хипертрофия. В резултат на това, поради вибрацията на хипертрофираните области, човек хърка в съня си..
  • Променена форма на носа. Ако преградата е огъната поради причини, свързани с травма, тогава формата на носа също се променя. Той се измества наляво или надясно, на гърба му се образуват гърбици.
  • Бърза умора. Проблемите с дишането могат да накарат човек да се чувства неудобно и да се уморява бързо..

Изброените симптоми се появяват в зависимост от степента на кривина

Анализи и диагностика

По правило диагнозата е ясна. Тази диагноза може да бъде потвърдена от отоларинголог чрез извършване на директна риноскопия на носа. Ако кривината е локализирана в дълбоките части на носа, може да са необходими допълнителни изследователски методи за нейното определяне..

Като цяло за установяване на диагноза се използват следните методи:

  • Външен преглед - в процеса специалист оценява външния вид на носа, оценява назалното дишане и миризма.
  • Риноскопия - изследва носната кухина с помощта на специални инструменти. Може да се извърши предна и задна риноскопия. Предната риноскопия се извършва, за да се изследват особеностите на носната кухина и образуванията, които са там (полипи, тумори, абсцеси, хематоми). За извършване на предна риноскопия се използват назален дилататор и специална сонда. Задната риноскопия се използва за изследване на назофаринкса и носната кухина, извършва се отстрани на устата, извършва се с помощта на шпатула и огледало.
  • Видео ендоскопия - визуално изследване на носната кухина с помощта на ендоскоп.
  • Рентгенова снимка на параназалните синуси.
  • Компютърна томография на параназалните синуси.
  • Лабораторни кръвни изследвания.

За да се определи дали пациентът се нуждае от операция, е важно да се извърши цялостна диагностика..

Лечение и операция за отклонена носна преграда

Възможно е да се определи от какъв вид лечение се нуждае пациентът само след установяване на диагнозата и тежестта на кривината. Лечението на изкривяването на носната преграда без операция е възможно само ако патологията е слабо изразена и периодично е необходимо само да се премахнат неприятните симптоми. Лекарствата се използват изключително за премахване на симптомите, тъй като можете да се отървете от проблема само бързо.

Операция за коригиране на носната преграда или септопластика

Приемът се ръководи от д.ф.н. Боклин А.К..

Септопластиката е операция за коригиране на носната (носната) преграда. Носната преграда е костно-хрущялна плоча, която разделя носната кухина на симетрични половинки. Целта на хирургичната процедура за ендоскопска септопластика е да се изправи преградата за нейното центрирано положение в носната кухина.

При подготовката на тази операция отоларингологът взема предвид симптомите, като правило това са назална конгестия и затруднено носно дишане, както и анатомичните структурни особености както на самата носна преграда, така и на носната кухина като цяло..

Вие трябва да знаете. В повечето лечебни заведения в Руската федерация глухите тампони с гумени или дори марлеви тампони все още се използват до два дни след операцията за коригиране на носната преграда, в резултат на което пациентите могат да останат в болницата до 10 дни. Този подход към лечението е много труден за понасяне от пациентите и увеличава периода на рехабилитация след операцията..

В нашата практика се използват специални стентове за нос или тампони (дишащи), позволяващи на пациентите да дишат свободно веднага след операцията и да останат в болницата само 24 часа..

Защо се извършва септопластика??

Наличието на деформация на носната преграда е често срещано явление. Въпреки това, когато грубото отклонение на изкривяването на преградата се превърне в сериозен проблем, това може да блокира едната страна на носа и да намали въздушния поток, причинявайки затруднено дишане. В бъдеще това често води до атрофия на лигавицата и патологии с параназалните синуси - кървене, синузит и други форми на синузит.

Тази операция за коригиране на преградата или ендоскопската септопластика се извършва чрез промяна на формата и положението на извитите участъци на костта и хрущяла през малък разрез (4-5 мм.) В носната кухина.

Ако имате симптоми като: затруднено дишане през носа, назална конгестия и отделяне, чести синузити, хъркане по време на сън - всичко това показва изкривяване на носната преграда.

Как да се подготвим за операция?

Преди да планирате, трябва да се срещнете с вашия хирург, за да обсъдите рисковете и очакванията на тази процедура. Специализирана среща обикновено включва:

  • Медицинска история. По време на разговора лекарят задава въпроси за Вашето състояние, оплаквания, които имате в момента или сте били по-рано, как са се променили симптомите за определен период от време, какви лекарства сте използвали преди или използвате в момента.
  • Инструментално изследване. Лекарят провежда инструментален преглед на УНГ-органи, изследва кожата, палпира регионалните лимфни възли. Извършва ендоскопско изследване - това е изследване на носната кухина с помощта на съвременна видео технология и визуализация на картината на монитора.
  • CT сканиране. Съгласно всички съвременни международни стандарти за диагностика на заболявания на носната кухина, включително диагностика на кривината на носната преграда, е необходимо да се извърши КТ на носната кухина.
  • Обсъждането на резултатите. Лекарят обяснява характеристиките на операцията, че септопластиката може или не може да бъде коригирана, какви усещания ще бъдат в първите часове и дни след операцията, колко бързо ще започне свободно носно дишане, т.е. какво да очаква пациентът след лечението да коригира преградата.

Прием на лекарства

Избягвайте да приемате лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина (аспирин) преди и след операцията, за да коригирате носната си преграда. Тези лекарства могат да влошат кървенето. Вземете само лекарства, одобрени или предписани от вашия хирург.

Други предпазни мерки

В следоперативния период за 10-15 дни пациентите трябва да избягват физическо натоварване, да посещават басейна, банята, сауната, полетите трябва да бъдат изключени.

Ако пушите, тогава е по-добре да се откажете от този навик, това нарушава оздравителния процес след операцията.

Рискове от корекция на носната преграда

Както при всяка хирургична процедура, септопластиката също крие потенциални рискове като кървене, инфекция или реакция на анестезия. За да се избегнат усложнения, са необходими задълбочен предоперативен преглед и стриктно изпълнение на предписанията на специалиста след операцията..

По време на операцията

Хирургия за корекция на преграда - ендоскопската септопластика може да се извършва под местна или обща анестезия, в зависимост от предпочитанията на пациента и хирурга и сложността на операцията.

  • Локална анестезия. Това е метод за облекчаване на болката, ограничен само до носната кухина. Лекарят инжектира болкоуспокояващо средство (анестетик) в носната тъкан. Освен това, в допълнение към локалната анестезия, е възможна и седация - която се извършва с помощта на лекарства, прилагани интравенозно. Този метод не изключва напълно съзнанието на пациента..
  • Обща анестезия (обща анестезия). При обща анестезия, болкоуспокояващи и лекарства, които предизвикват сън, се прилагат интравенозно или чрез инхалация. В резултат на това пациентът е в състояние на дълбок сън по време на цялата операция..

Не забравяйте да обсъдите с Вашия лекар кой вид анестезия е най-подходящ за Вашия случай..

В края на операцията малък разрез вътре в носната кухина се зашива с абсорбиращ шев. Ако е необходимо, силиконовите шини се поставят в двете половини на носната кухина, за да поддържат преградата за 3-4 дни.

След операцията за коригиране на носната преграда се премествате в отделението, където персоналът ви наблюдава през целия ден.

Следоперативен период

На следващия ден операционният хирург ви преглежда, извършва процедурата „тоалетна на носната кухина“, която се състои в смазване на носната кухина с лекарства и аспирация (засмукване) на натрупаната слуз и ихор от носната кухина. Тази процедура значително ще подобри носното дишане, при изписване ви се дава списък с препоръки и всичко е обяснено подробно за всеки елемент..

За да намалите допълнително вероятността от усложнения, ще трябва да вземете предпазни мерки в продължение на 2-3 седмици.

Очаквани резултати

След извършената ендоскопска септопластика, на първия ден пациентите усещат определена назална конгестия, като по време на банален ринит. Но в бъдеще всеки ден назалното дишане се подобрява и е необходимо да се напоява носната кухина с физиологични разтвори. В продължение на 3-4 седмици пациентът е под наблюдение, посещава операционния хирург 1-2 пъти седмично, за да коригира следоперативните срещи и да извърши процедурата - тоалетна носна кухина.

Възстановяването и нормализирането на назалното дишане настъпва 21-28 дни след операцията, извършена ендоскопска септопластика.

Изкривяване на носната преграда. Симптоми, причини и последици. Операция със септопластика: показания, противопоказания, видове и характеристики

Изкривяването на носната преграда е често срещана патология, която може да доведе до сериозни усложнения при липса на ефективна терапия. Дефектът се коригира чрез извършване на операция. Съвременните методи за септопластика са способни да върнат тъканите на носната преграда в правилната форма за кратко време.

Структурата и функцията на носната преграда

Носните проходи са разделени с плоча. Отпред преградата има четириъгълна форма и се състои от хрущялна тъкан. Отдолу е твърдото небце, зад етмоидната и клиновидната кости, а в горната част - челната кост.

Носът има редица важни функции:

  • филтриране на вдишвания въздух;
  • поддържане на оптималното ниво на влажността му;
  • затопляне;
  • разпознаване на миризми.

Нарушаването на структурата на плочата може да доведе до частична или пълна загуба на някои от тях.

Причини за изкривяването на носната преграда

Сложната структура на дяла го прави уязвим и лесно деформируем.

Основните причини за нарушаването на формата на плочата могат да бъдат:

  1. Нараняване. Половината от случаите са свързани с наранявания на лицето на черепа или носа. Най-често нараняванията се случват в млада възраст. Деформацията при новородено може да е резултат от неграмотни манипулации от акушерка, твърде бързо движение по родовия канал.
  2. Несъответствие на растежа на костите в лицевата част на черепа. Тази патология присъства при 30% от пациентите. Неравномерното развитие на части от носа нарушава неговата симетрия.
  3. Болести - тумори, полипи, пролиферация на носната раковина. Причината може да бъде и хроничният ринит - човек вдишва въздух само един от носните проходи, което води до деформация.
  4. Наследствено предразположение.
  5. Хипертрофия на вомерно-носния орган, в който са разположени обонятелните клетки. Обикновено той е атрофиран, но в някои случаи може да се увеличи, провокирайки изкривяване.

Видове и видове изкривяване на носната преграда

Изкривяването на носната преграда (операцията зависи от вида на нараняването) може да бъде в различна степен:

  • Група 1 - леко отклонение от центъра;
  • Група 2 - издатината на преградата е разположена в средата между страничната стена и централната линия;
  • Група 3 - извита плоча докосва страничната стена.

Съществува и по-подробна класификация, която отчита морфологичните, патогенетичните и клиничните особености:

  1. Едностранно било, вертикално разположено дълбоко в носната кухина.
  2. Две издатини, разположени във вертикална равнина от противоположните страни на преградата (S-образен завой).
  3. Малко било в предната част на носа, което не пречи на свободното дишане.
  4. Намачкана плоча с много линии на прекъсване.
  5. Изразена издатина в предната част на преградата, долният ръб на хрущялния четириъгълник е изместен назад. Дишането е нарушено.
  6. Възходящ хребет, оформен като сабя, разположен почти хоризонтално от едната страна.
  7. Две почти хоризонтални издатини една срещу друга в предната част на носа и в средната част. От едната страна има характерен жлеб.

В допълнение към изброените видове могат да се разграничат мулти-раздробени деформации на носа, когато фрагментите на преградата се наслагват един върху друг под различни ъгли.

Симптоми на кривината на носната преграда

Изкривяването на носната преграда (операцията е важна поради силното стесняване на носния проход) затруднява преминаването на въздуха, намалява броят на ресничките върху ресничестия епител, което се отразява негативно на естествената защита и прочистване на лигавицата. Липсата на кислород влияе върху дейността на целия организъм.

Най-често пациентите отбелязват следните признаци на деформация:

  1. Респираторен дистрес, проявяващ се в запушване на носа, поява на лигавица, понякога с примес на гной, усещане за сухота. Симптомът може да засегне само едната страна.
  2. Хронични възпалителни заболявания на синусите (синузит).
  3. Склонност към респираторни инфекции.
  4. Кървене от носа.
  5. Вазомоторен ринит, свързан с пролиферация на съдовата мрежа.
  6. Болезненост в лицето.
  7. Шумно дишане, хъркане.
  8. Дискомфорт в носа, сърбеж, подуване на лигавицата.
  9. Отклонената носна преграда често докосва тригеминалния нерв, като го дразни. Това провокира редовни мигрени, спазми на дихателните пътища, хронична кашлица, кихане.
  10. Бърза умора, депресивни състояния, намалена способност за концентрация и запомняне поради кислороден глад. Децата могат да имат забавяне в развитието, както физическо, така и психическо.
  11. Принудителното вдишване през устата води до хроничен фарингит, лош дъх и сухота в устата. Въздухът не преминава пречистване и не се затопля, което представлява опасност за долните дихателни пътища. Увеличава се вероятността от развитие на бронхит, пневмония.

Показания за операция

Причината за контакт с хирурга може да бъде:

  • Често кървене от носа.
  • Неудобен шум при дишане и хъркане.
  • Склонност към настинки.
  • Главоболие.
  • Оток на лигавицата.
  • Синузит, алергичен ринит.

Подготвителен етап

За да изясните диагнозата, трябва да се свържете с отоларинголог.

Проверката може да включва:

  1. Оценка на външния вид на носа. Този етап ви позволява да идентифицирате сериозни деформации.
  2. Проверка на силата на вдишване и издишване през всяка от ноздрите и способността за обоняние.
  3. Риноскопия - изследване на носната кухина с помощта на специално оборудване. За да направите това, в ноздрите се вкарва дилататор и лигавицата се сондира с тънка сонда, за да се оцени наличието на тумори, абсцеси, полипи. При проникване през устната кухина е възможно да се открие хипертрофия на задната страна на турбината.
  4. Ендоскопията, която включва по-подробно изследване на лигавицата, се извършва с помощта на локална анестезия. Чрез сонда с видеокамера можете ясно да видите долната обвивка.
  5. Компютърна томография, показваща наличие на шипове и хребети по преградата.

Преди операцията трябва:

  • мъжете се бръснат;
  • спрете да пиете алкохолни напитки и да пушите;
  • не приемайте лекарства, които влияят на скоростта на съсирване на кръвта.

Две седмици преди операцията трябва да се направят редица тестове:

  • кръв за сифилис, човешки имунодефицитен вирус, вирусен хепатит;
  • определяне на Rh фактор и кръвна група;
  • концентрация на фибриноген, тромбоцити, ниво на коагулация;
  • анализ на урината за наличие на протеин, състав на утайката;
  • кръвен тест - левкоцитна формула, хемоглобин, левкоцити, еритроцити и тромбоцити.

Анестезия

В зависимост от местоположението на деформираната област се използва местна или обща анестезия:

  1. Местната анестезия е приемлива, ако кривината не докосва костната тъкан. Лигавицата се навлажнява с разтвор, който премахва чувствителността с помощта на спрей или тампони.
  2. Обща анестезия. При деца и пациенти с деформация на костните структури операцията се извършва в състояние на анестетичен сън.

Хирургични методи за лечение

Септопластиката се извършва по няколко метода. Изборът на този или онзи метод зависи от вида на деформация, както и от политиката на клиниката, в която се наблюдава пациентът.

Операция Килиан

Не изисква разрези по кожата, поради което изключва образуването на белези. С помощта на малък скалпел се правят разрези на перихондрия и лигавицата от двете страни на свой ред. Под перихондриума се инжектира упойка и чрез направените разрези черупката се премества в желаното положение.

Ако има шипове или хребети, отделянето се извършва само около тях, за да не се наруши структурата на лигавицата над издатините. След това преградата се изправя по механичен метод, котите се отрязват и деформираните участъци се изрязват..

Изравнената носна преграда се фиксира с тампони, притискайки лигавицата към костите и хрущяла. Често се препоръчва слинг превръзка.

Септална корекция

За разрязване на лигавицата и перихондрия в един от носните проходи се използва скалпел. Разделянето се извършва само от страната на разреза. От същия ръб хрущялът се дисектира на четири места, така че деформираната му част е свързана само с перихондрия, лигавицата, а също и с надкостницата на втория носен проход.

След това преградата се врязва на мястото на кривината на нейната основа. След това носната преграда става подвижна и заема естественото си положение, в което е фиксирана с тампони.

Мобилизация на преграда

Носната преграда е счупена на няколко места с помощта на специални хирургически инструменти. След това фрагментите се стабилизират и плочата се изправя.

В повечето случаи не се изисква дисекция на лигавицата. Ако се наложи да се направят разрези, те се зашиват със саморазбираем шев материал - кетгут.

Кръгова резекция

Ако след мобилизацията четириъгълният хрущял не е придобил достатъчна подвижност и преградата не се е изправила, се прави кръгов разрез и се изрязва тънък слой хрущял около четириъгълника. След това костната основа на преградата се коригира.

Частична резекция

Опериран е един назален проход. Лигавицата се дисектира до хрущяла по почти цялата дължина на преградата. Мембраната се отделя от перихондрия със специален инструмент. Чрез получения разрез хрущялът се дисектира, така че става възможно да се отдели от лигавицата от противоположната страна.

След това деформираната част на преградата се отстранява с ножица и лигавицата се поставя на място и се фиксира с тампони. Ако кървенето е обилно, тампоните се напояват с хемостатично съединение.

Резекция-реимплантация

Признат за най-модерната техника на септопластика. Деформираната хрущялна плоча се изрязва с метален нож.

След това парчетата се сплескват със специално устройство, придавайки им правилната форма, връщат се на първоначалното им място и се фиксират.

Лазерна септопластика

Изкривяването на носната преграда (операция, извършена с лазер) се елиминира от хирурга с помощта на оборудване, което ви позволява да регулирате дълбочината на проникване на лъчение в тъканта.

Кръвта практически не се отделя в процеса, тъй като лазерът "запечатва" увредените съдове. Хрущялната тъкан, която нарушава формата на преградата, се изпарява, след което плочата се фиксира с гипсова превръзка и марлени тампони.

Предимствата на тази техника:

  • антисептичен ефект;
  • стимулиране на регенерацията на тъканите и имунитета;
  • безкръвност;
  • минимална травма;
  • кратък период на възстановяване.

Ендоскопска септопластика

Отнася се за нискотравматични, щадящи методи. Резекцията се извършва вътре в носа върху лигавицата, за да се предотврати образуването на белези по кожата на лицето. Продължителността на операцията е 30-40 минути.

В процеса на отделяне на лигавицата се запазва нейната цялост, с изключение на наранявания, при които увредените зони трябва да бъдат отстранени, за да се даде вертикална позиция на преградата.

Рехабилитация

След края на операцията тампони с антибактериални и хемостатични съединения се поставят в носа за един ден. Ако оперираната зона продължава да кърви, използваните тампони се заменят с нови и се оставят за още 1 ден. Ако е необходимо, носът се фиксира допълнително с гел превръзка. През този период трябва да дишате през устата..

Могат да се появят следните симптоми:

  • болка в горната челюст;
  • мигрена;
  • сухота в устата и жажда;
  • повишена телесна температура;
  • виене на свят, загуба на енергия, сънливост.

По време на рехабилитационния период лекарите препоръчват прием на антибиотици, кръвоспиращи лекарства, лекарства, които премахват болката.

За успешно заздравяване на тъканите е необходимо:

  • пийте не твърде горещи напитки;
  • не вземайте отоплителна вана или горещ душ;
  • не си духайте носа с усилие;
  • след отстраняване на тампоните изплаквайте носните проходи всеки ден с антисептични и физиологични разтвори;
  • в рамките на месец след операцията човек трябва да се въздържа от ходене до банята, тежки физически натоварвания, пиене на алкохол.

Обикновено първите 5-6 дни след коригирането на преградата пациентите прекарват в болница, но изписването е възможно още на втория ден след отстраняването на хемостатичните тампони, при ежедневно посещение на лекар.

Свободното дишане не се възстановява веднага; първоначално отокът продължава в носните проходи. За повечето пациенти способността да дишат и миришат напълно се връща след 7 дни, но за някои отнема месец да се възстанови.

Видео, когато трябва да направите операцията:

Усложнения

Изкривяването на носната преграда (операцията за коригиране е доста проста) рядко се придружава от усложнения.

Неприятните симптоми по време на рехабилитационния период могат да се проявят по този начин:

  • кървави секрети от носа;
  • лошо обоняние;
  • хематом - кухина, пълна с кръв между лигавицата и хрущялната или костната тъкан;
  • възпалени абсцеси;
  • неестествена, потъваща форма на носния мост;
  • сраствания в носа;
  • хроничен синузит;
  • дупка, свързваща носните проходи.

Противопоказания за хирургично лечение

Септопластиката е забранена в следните случаи:

  1. Наличието на съпътстващ възпалителен процес в остра форма или в обострена хронична форма.
  2. Коагулопатия - нарушение на кръвосъсирването.
  3. Туберкулоза на белите дробове и горните дихателни пътища.
  4. Менструално кървене и първата седмица след него.

Изкривяването на носната преграда не трябва да се прави с менструално кървене и първата седмица след него. Операцията се прави по-късно.

  • Атрофични промени в епитела на носната преграда.
  • Психически отклонения.
  • Декомпенсация на соматични патологии.
  • Възраст на пациента над 50 години или под 16-18 години.
  • Възможно ли е да се лекува изкривяване на носната преграда без операция?

    Няма надеждни методи за подравняване на преградата, без да се прибягва до операция. Използване на алтернативни методи, насочени към облекчаване на симптомите на деформация, но е важно да се консултирате с опитни специалисти, за да не влошите ситуацията.

    Най-широко разпространени сред противниците на операцията са следните методи:

    Име на методаОписание
    "Пеперуда"Това е пластмасова скоба, която се прикрепя към задната част на носа. Продължителността на лечението е няколко часа на ден. Устройството се използва за стесняване и изправяне на хрущялната гръбна част на носа. Може да се появи страничен ефект - застой на слуз в синусите и развитие на синузит.
    ОстеопатияРъчен ефект върху хрущяла и лицевите кости. Някои експерти твърдят, че това може да постигне пълно изправяне на преградата. Важно е да запомните, че този вид корекция не е приемлив за всички видове деформации и за да получите забележим резултат, ще трябва да преминете дълъг курс на лечение..
    Консервативна тактикаПомага, ако причината за кривината са полипи, тежък оток на максиларния синус и други патологии на носоглътката. С изчезването на провокиращите фактори преградата частично или напълно се премества на мястото си. За проследяване на резултата трябва да се направи рентгенова снимка 2-3 месеца след завършване на лечението..

    Възможно ли е да се предотврати изкривяването на носната преграда?

    За да се предотврати деформация на централната носна плоча, е необходимо:

    • своевременно лечение на УНГ заболявания;
    • избягвайте травматични дейности;
    • укрепване на имунитета.

    С какви операции се комбинира подравняването на носната преграда?

    За паралелно изхвърляне на съпътстващи патологии е възможно да се комбинира септопластика с други операции:

    • отстраняване на чужди предмети и полипи;
    • долна конхотомия - корекция на уголемена турбина в хроничния ход на ринита;
    • синузотомия - елиминиране на задръстванията в параназалните синуси;
    • външна пластична хирургия на носа.

    Къде можете да направите операцията и колко струва?

    Общите разходи за септопластика се изчисляват в зависимост от няколко фактора:

    • видове хирургическа интервенция;
    • вид анестезия;
    • степента на деформация на носа;
    • списък на мерките, насочени към възстановяване.

    Изкривяването на носната преграда може да бъде коригирано безплатно, като се свържете с клиниката на мястото на регистрация. УНГ ще напише направление за регионалната болница, където ще бъде необходимо да се нареди и да се преминат всички необходими тестове. След известно време ще последва покана за операция.

    Недостатъкът на този път е невъзможността да изберете самостоятелно хирург. Специалистът може да се окаже начинаещ, въпреки че стажантите обикновено се наблюдават от по-опитни лекари.

    Цената на стандартна операция, която включва и престой в болница, е около 20 000 - 100 000 рубли. Често цената се повишава чрез използване на вълнови скалпели, но предвид минималния размер на разрезите, използването на скъпо оборудване може да не е оправдано.

    Цените за лазерна септопластика варират от 30 000 до 40 000 рубли.

    Операцията, коригираща кривината на носната преграда, както и периода на рехабилитация, под наблюдението на квалифициран специалист, се извършват без сериозни усложнения. Ако има индикации, не трябва да отлагате операцията и да търпите неприятни симптоми. След операцията е важно да се наблюдава оздравителния процес, за да се открият аномалии навреме.

    Дизайн на статията: Олег Лозински

    Видео за изкривяване на носната преграда

    Цялостна диагностика и лечение:

    За Повече Информация Относно Бронхит

    Аденоиди 1, 2 и 3 градуса

    Аденоиди 1, 2 и 3 градуса - какви са те, симптоми, лечение при деца. Възможно ли е да се направи без операция?
    Аденоидите при деца са най-честата диагноза, поставяна от детските отоларинголози.

    Нашите експерти

    Списанието е създадено с цел да ви помогне в трудни моменти, когато вие или вашите близки сте изправени пред някакъв здравословен проблем!
    Allegology.ru може да стане вашият основен асистент по пътя към здравето и доброто настроение!