Гнойна ангина

Гнойният тонзилит е име, което съчетава две гнойни форми на тонзилит (остър тонзилит) - фоликуларен и лакунарен.

Тези форми на ангина имат сходен общ и локален ход; при един пациент могат да се отбележат признаци на двете форми на ангина едновременно. Често патологичният процес се проявява в небните сливици, в по-редки случаи се засягат езиковите, носоглътничните и ларингеалните сливици.

Най-често гнойният тонзилит се диагностицира при деца в предучилищна и начална училищна възраст. При деца под 5-годишна възраст, както и при възрастни, вирусите често са инфекциозен агент; във възрастовата група 5-15 години по-често се наблюдава гноен тонзилит с бактериална етиология.

Причини за развитие

Ангината е инфекциозно заболяване, причинено от стрептококи от група А. Стафилококите и пневмококите също могат да станат патогени на патологичния процес. Заразяването става при контакт с болни хора. На повърхността на лигавицата на сливиците винаги има различни микроби. В нормално състояние на имунитет те не предизвикват възпалителен процес..

Активирането на микроорганизмите и бързото им разпространение могат да бъдат предизвикани от различни фактори:

1. Хипотермия или резки температурни промени.
2. Пиене на студени напитки или храни.
3. Увреждане на целостта на сливицата на сливиците.
4. Липса на витамини и минерали в организма.
5. Възпалителен процес, засягащ близките структури.
6. Проникване на стрептококи от други органи и системи.
7. Наличието на заболявания, които причиняват намаляване на имунитета.
8. Бактериална или гъбична инфекция в устата.

В тези случаи имунитетът на организма е значително намален, което води до възпаление на сливиците. При напреднало заболяване патогенните микроорганизми проникват по-дълбоко и причиняват възпалено гърло.

Класификация

Като цяло, по естеството на възпалителния процес се различават 4 форми на ангина, една от които е гнойна:

• катарална (повърхностно увреждане на сливиците, без гнойна плака);
• херпесна (на сливиците субепителни везикули, пълни със серозен ексудат);
• гнойни (характерна е гнойна плака, която лесно се отстранява, без да се уврежда повърхността под нея);
• некротичен (плътна зелено-сиво-жълта плака, след отстраняване на която е изложена кървяща повърхност).

Рядко, но опасно усложнение на гнойния тонзилит може да бъде силно подуване на сливиците, до развитието на задушаване (включително в съня).

Гнойният тонзилит от своя страна може да бъде фоликуларен (засегнати са предимно фоликулите на сливиците, на сливиците се откриват гнойни островчета, както и гнойна плака върху лигавицата на сливиците, освободена от фоликулите) и лакунарен (натрупване на гной в лакуните на сливиците).

В зависимост от локализацията на патологичния процес, ангината може да бъде едностранна (рядко, обикновено само в началото на заболяването, в бъдеще процесът се разпростира и от двете страни) и двустранна.

Симптоми на гнойна ангина при възрастни

Инкубационният период за ангина е от 1 до 2 дни. Началото на заболяването е остро. Болезнени усещания се появяват при преглъщане, болки в ставите, главоболие, втрисане, което трае от 15 минути до 1,5 часа и се заменя с усещане за топлина. При тежки случаи втрисането може да се повтори. Температурата се повишава и достига 38-40 градуса. Може да продължи от 2 до 6 дни. В някои случаи се наблюдава фебрилна треска. Главоболието обикновено е скучно, няма специфична локализация. Пациентите губят апетит, често страдат от безсъние.

Медицински специалисти са идентифицирали редица най-характерни признаци на гнойна ангина:

• втрисане, треска, треска, треска (39-40 ° C);
• нарастваща болезненост в гърлото, влошена по време на преглъщащи движения;
• при усещане за болезненост и увеличени мандибуларни лимфни възли;
• уголемяване и зачервяване на сливиците;
• участъци от гной и бяла плака в сливиците, лесно се отстраняват с медицински инструмент, без да се увреждат лигавиците;
• ярки симптоми на интоксикация, с болка в главата, чувство на слабост и загуба на апетит.

Също така, пациентите могат да бъдат обезпокоени от:

• болка в ставите и мускулите, в корема;
• кардиопалмус;
• кашлица;
• хрема.

Гнойната ангина при възрастни може да протече без значително повишаване на температурата. В този случай основните и определящи признаци са възпалено гърло, промяна във външния вид на сливиците: зачервяване, подуване на лигавицата, пустули и плака върху сливиците.

Разликата между остър тонзилит и хроничен е, че при хроничния процес няма остри симптоми на заболяването, рязко повишаване на температурата и други симптоми на внезапна интоксикация. Напротив, симптомите имат по-общ характер, тъй като са причинени от хронична или мудна форма на интоксикация. Пациентите са по-притеснени от сърдечни прекъсвания, ритъмни нарушения, прекомерно изпотяване, болки в ставите, общо неразположение и синдром на хронична умора.

В областта на гърлото пациентите съобщават за гъделичкане и сухота, а в някои случаи се оплакват от усещане за чуждо тяло или хранителни бучки в гърлото. В периода на обостряне на хроничния процес всички симптоми започват да притесняват още повече пациентите, а телесната температура обикновено се поддържа на 37-38 градуса.

Локалното изследване разкрива разхлабване, удебеляване, подуване, зачервяване и пролиферация на задните и предните ръбове на небните сливици. Опасността от хроничен тонзилит е, че болестта може да причини редица животозастрашаващи усложнения и заболявания на други органи и системи..

Признаци при деца

Горните симптоми могат да бъдат сложни:

• Редовни проблеми с храносмилането.
• Спазми в корема и червата.
• Объркване на съзнанието.
• Частична загуба на координация.
• Възможно е дори припадък..

Много е трудно самостоятелно да се определи фокусът на болката при малък пациент, поради което при първото подозрение за гнойна ангина е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ.

В детството гнойната патология се развива бързо, основната й опасност е, че бебето може да се задуши поради подуване на гърлото.

Снимка на гнойно възпалено гърло

Последици и усложнения

Липсата на лечение може да причини сериозни усложнения. Те могат да бъдат местни или общи..

Честите усложнения включват:

1. Ревматизъм. Характеризира се с разпространението на възпаление в ставите и сърдечния мускул.
2. Миокардит. Причинява образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове на сърцето.
3. Ендокардит. Патологичният процес засяга и вътрешната обвивка в сърцето. Тя може да възникне както самостоятелно, така и да бъде резултат от ревматизъм.
4. Перикардит. Възпалението засяга торбичката и външната обвивка на сърдечния мускул.
5. Пиелонефрит. Отнася се за бъбречно заболяване. Причината е високото съдържание на протеинови съединения в кръвта на пациента с ангина.
6. Сепсис. Счита се за една от най-сериозните и опасни последици от болестта. Гнойна инфекция в този случай се разпространява заедно с кръвта по цялото тяло..

Местните усложнения включват:

1. Флегмонозно възпаление. Патологичният процес се развива в мускулите и сухожилията.
2. Абсцесия. Характеризира се с появата на няколко гнойни образувания вътре в сливиците. За лечение се предписва хирургическа интервенция.
3. Тъпанче или пристрастяване на средното ухо. Отнася се за проявите на остър отит на средното ухо. Липсата на терапия причинява загуба на слуха и сраствания.
4. Оток на ларинкса. Провокират затруднено дишане. Последиците могат да бъдат задушаване и смърт..
5. Кървене на сливиците. Това е усложнение на гнойно-некротичната форма, докато язвата прониква в дълбоките слоеве на тъканите и уврежда кръвоносните съдове.

Опасността от гнойна ангина се крие в нейните последици. Ето защо, когато се появят първите признаци на заболяването, трябва незабавно да се свържете със специалист.

Как да се лекува гнойна ангина?

При деца и възрастни с гнойна ангина се използва предимно медикаментозна терапия, като съпътстващи лекарства може да се използва традиционна медицина (само след консултация с лекар). Хирургични методи (отстраняване на сливиците, отваряне на абсцес) се използват по медицински причини и рядко се използват по време на бременност.

• Прекратяване на всички лоши навици.
• Задължителна почивка в леглото.
• Укрепена диета, елиминиране на тежки храни от диетата.
• Строга лична хигиена.
• Повишена консумация на вода, натурални сокове (течността премахва вредните продукти от интоксикация от тялото).
• Минимизиране на контактите със здрави хора.

Стационарната терапия продължава приблизително 10 дни. Ако възникнат усложнения, лечението може да бъде удължено.

Медикаментозно лечение

Лечението на гноен тонзилит в повечето случаи се извършва у дома. Деца под 3-годишна възраст или пациенти с тежко заболяване подлежат на хоспитализация.

При лечението на гноен тонзилит се използват лекарства от следните фармакологични групи:

1. Антибиотици (пеницилини, макролиди, цефалоспорини). Те са основният метод за лечение за отстраняване на причините за гнойна ангина. Изборът на лекарства зависи от причинителя на заболяването, възрастта на пациента, тежестта на симптомите и наличието на противопоказания. Лекарството може да се прилага като таблетки, суспензии или инжекции. Курсът на лечение на гноен тонзилит е от 5 до 7 дни (при тежки форми на заболяването курсът може да се увеличи до 10-14 дни). Ако лекарството е избрано правилно, облекчението идва на втория ден след началото на употребата му. Курсът на антибиотична терапия трябва да бъде напълно завършен, за да се избегне появата на устойчива на лекарства микрофлора и развитието на усложнения.
2. Пробиотици и пребиотици. Те се предписват в комплексно лечение заедно с антибактериални лекарства. Тези средства помагат за възстановяване на нормалната микрофлора в червата, както и предотвратяват развитието на патогенни бактерии. Те намаляват тежестта и броя на страничните ефекти, които се развиват при прием на антибиотици, а също така повишават местния имунитет.
3. Противогъбични лекарства. Те се използват в комбинация с антибиотици за предотвратяване развитието на гъбични инфекции..
4. Нестероидни противовъзпалителни лекарства. Лекарствата от тази група спомагат за понижаване на телесната температура и имат аналгетичен ефект, което дава възможност за намаляване на болката в гърлото, мускулите и ставите, както и за облекчаване на главоболието. Те се приемат в рамките на 2-4 дни..
5. Витаминни комплекси и имуностимуланти. Тези лекарства спомагат за подобряване на функционирането на имунната система и помагат на тялото да се справи по-бързо с инфекцията..

Забранено е да се упражнява механично действие върху възпалените сливици, така че е по-добре да се използва Lugol или друго местно лекарство под формата на аерозол или изплакване.

Физиотерапия

Физиотерапевтичното лечение на гноен тонзилит е част от комплексната терапия. Могат да бъдат назначени следните процедури:

• KUF - облъчване на жлези.
• Лечебна електрофореза.
• Хромотерапия.
• Лазерно лечение.
• UHF - терапия.
• Инфрачервено облъчване.
• СН - магнитотерапия.

Как се прави гаргара у дома?

Често повечето настинки, инфекциозни заболявания започват еднакво - изпотяване, неприятно усещане в гърлото, болезнено преглъщане. Независимо от причината за подобни чувства е необходимо да се вземат мерки за отстраняване на негативните последици. И това е особено важно при гнойна ангина, тъй като натрупаната гной може да попадне във вътрешните тъкани, провокирайки опасна инфекция на кръвта. Поради тази причина е необходимо да се вземат мерки за дезинфекция на устната кухина (отстраняване на гной, изплакване на устната лигавица).

Ето няколко рецепти за приготвяне на инфузии и отвари за изплакване на устата с гнойно възпалено гърло.

• Билкова инфузия № 1. Необходимо е да се смесват цветята на лайка, невен и евкалиптови листа в суха форма. След това вземете 1 супена лъжица от готовата билкова колекция, залейте 1 чаша (около 300 мл) вряща вода. Продуктът се влива в продължение на 30-40 минути, филтрира се. Гаргара с това лекарство на всеки 2-3 часа..
• Билкова инфузия № 2. В суха и натрошена форма, жълт кантарион, цветя от невен и лайка се смесват. 300 ml вряща вода трябва да се излеят в 1 супена лъжица суха билкова колекция и да се настоява за един час, да се отцеди. Гаргара с гнойна ангина поне 4 пъти на ден.
• Билкова колекция No 3. Листа от живовляк, цветя от невен, билка от пелин се смесват в равни пропорции. 2 супени лъжици от колекцията се заливат с 2 чаши гореща вода, сместа се влива на водна баня (без кипене!) В продължение на половин час, след това се охлажда и филтрира. Гаргара на всеки 2 часа.
• „Морска вода“. В чаша гореща вода трябва да поставите 1 чаена лъжичка сода за хляб, същото количество сол и да добавите 5 капки йод. Гаргара с това средство най-малко 5 пъти на ден..
• Сок от цвекло. Това лекарство има лечебни свойства - например, то е в състояние да има противовъзпалителен ефект, облекчава подуването на сливиците. За да приготвите гаргарата, смесете 200 мл пресен сок от цвекло и 20 мл ябълков оцет. Гаргара на всеки 3 часа.
• Лимонов сок. Трябва да смесите 1/3 чаша лимонов сок с 2/3 чаша чиста вода и да правите гаргара 3-4 пъти на ден. Това лекарство ще помогне за намаляване на болката при преглъщане..
• Разтвор на Лугол. Това е уникален дезинфектант, който има антибактериални и дезинфектантни ефекти. Гаргара им с гнойно възпалено гърло, можете бързо да се отървете от болка, затруднено преглъщане, да спрете прогресията на възпалителния процес.
• Фурацилин. Това лекарство е мощен антисептик. За да получите разтвор, трябва да разтворите 2 таблетки фурацилин в 200 ml топла вода. Гаргара 2-3 пъти на ден..
• Хлорофилипт. Решението се продава готово в аптеките. Можете да правите гаргара с това лекарство на всеки час..

Лечението ще бъде по-ефективно, ако използвате всички предложени средства за изплакване на свой ред, тъй като бактериите се адаптират доста бързо. Следователно, използвайки различни решения, е възможно да се избегне пристрастяването и да се подобрят резултатите от лечението..

Предотвратяване

За да предотвратите инфекция, струва си да следвате определени правила и препоръки:

1. Избягвайте претъпканите места по време на пика на заболеваемостта, когато общувате с пациенти, използвайте марлева превръзка, тъй като ангината е заразна.
2. Не пренебрегвайте целогодишните закалителни процедури - слънчеви бани, обливане и триене с хладка вода.
3. Прекарвайте достатъчно време на открито - 2 часа през лятото, 1 час през зимата всеки ден.
4. Хранете се добре, поддържайте достатъчно количество витамин С в диетата.
5. Контролирайте чистотата на въздуха в работните помещения и у дома.
6. Провеждайте своевременно саниране на възпалителни процеси в устната кухина - кариес, пародонтит и др..

В случай на стрес и намаляване на имунния статус по време на повишен риск от настинки (през пролетта и есента), е възможно да се приемат имуномодулатори за профилактични цели.

Лечението на възпалено гърло, което е остро, е съвсем просто. Важно е да се предотврати преминаването на болестта в хронична форма, тогава ще бъде много по-трудно да се справите с нея. Последиците от гнойната ангина могат да бъдат много тежки, до трудни за лечение на системни заболявания, засягащи сърцето, бъбреците и нервната система. За да се предотврати това, е необходимо да се спазват всички лекарски предписания, да се продължи приема на лекарства след намаляване на тежестта на симптомите на възпаление.

Прогноза

При правилно и навременно лечение прогнозата е благоприятна. Пълно излекуване е възможно за 7-10 дни. Ако не започнете терапията навреме, могат да се развият усложнения от гнойна ангина..

Гнойна ангина - симптоми и лечение

Гноен тонзилит - остро възпаление на сливиците на лимфно-фарингеалния пръстен, най-често небните сливици (сливиците), върху които се образуват гнойни огнища с различна форма.

Всъщност терминът "гнойна ангина" е разговорен и общ, тъй като зад него се крият по-точни диагнози, които просто се поставят в зависимост от гнойния процес. Тези форми на "гнойна" ангина са:

• фоликуларен тонзилит - пустули на повърхността на бадемовите фоликули под формата на бели разпръснати зърна.
• лакунарна ангина - в лакуните се образуват пустули, поради което приличат на малки белезникави рекички на сливиците.
• флегмонозен тонзилит - развитието настъпва главно при пренебрегване на заболяването, поради което гнойният процес достига по-дълбоки слоеве на орофаринкса, където се образува обширен гноен и много болезнен фокус, който се лекува хирургично.

Също така, с отслабването на тялото и / или липсата на адекватна медицинска помощ, има смесени форми на заболяването, например - фоликуларно-лакунарна ангина или същата флегмонозна форма.

Също така е много важно да се подчертае фактът, че самият термин "ангина" е разговорно обозначение на възпалителния процес в сливиците, докато официалната медицина отнася това заболяване като тонзилит, от латинското "tonsillae" (сливиците) и префикса "-itis" (възпаление). По този начин, накратко, заболяването се характеризира - "възпаление на сливиците".

Тонзилит - ICD

MKD-10: J03, MKD-10-KM: J35.01, MKD-9: 034.0, MKD-9-KM: 474.00.

Симптоми

Симптомите за гноен тонзилит са много сходни по клинични прояви, тъй като те са основно виновни за едни и същи видове бактериална инфекция и се различават по-често по външен вид (локализация на възпалението) и тежест на хода.

Инкубационният период на гноен тонзилит е от 24 часа до 3 дни. По това време бактериалната инфекция предизвиква имунния отговор на организма..

Първите признаци на гнойна ангина

• Чувство за дискомфорт в орофарингеалната област, особено при ядене на храна или студени напитки;
• Възпалено гърло, болезненост и зачервяване;

Основните симптоми на гнойна ангина

• Болки в гърлото, освен това, ако в началото на заболяването се появи само при поглъщане на груба или гореща / студена храна, а след като болката в гърлото се развива, тя депресира човека почти денонощно;
• Гърлото се зачервява, което показва възпалителен процес, появява се подуване и уголемяване на сливиците;
• На сливиците се появяват малки или големи белезникави или белезникаво-жълти гнойни образувания;
• Телесната температура, като реакция на организма към инфекция, се повишава до 37,5 ° C и повече, а с разпространението на гнойния процес обикновено се повишава, появяват се периодични студени тръпки;
• Човек се чувства слаб, слаб, постоянно усещане за умора и сънливост;
• Болки могат да се появят в различни части на тялото, особено в мускулите (миалгия), ставите (артралгия), главата и понякога сърцето;
• Друг признак на ангина и други остри респираторни инфекции е увеличаване на цервикалните и субмандибуларните лимфни възли, разположени близо до източника на възпаление.

Понякога, но в медицинската практика има случаи на ангина без повишаване на телесната температура. Обикновено тези явления са свързани с нарушения на терморегулацията на организма, виновници за които са най-често различни ендокринни нарушения (хипотиреоидизъм), прекомерна загуба на кръв или неправилна работа на мозъка (алкохолна или наркотична интоксикация).

Как изглежда гнойната ангина - снимка:

Причини за гнойна ангина

Основните виновници за възпалението на повърхностните лимфни възли в орофаринкса, които са сливиците, почти винаги се превръщат в бактериална инфекция. Много рядко гъбичките могат да допринесат за този процес. Вирусната инфекция не причинява гнойни образувания и може да бъде виновник само за катарална или херпесна ангина. Разбира се, вирусите и гъбите могат допълнително да отслабят местния и общия имунитет и тогава съществува риск от прикрепване на бактерии като вторична инфекция. Но това вече е друг вариант на развитието на болестта..

Причинителите на гноен тонзилит са предимно стрептококи (особено бета-хемолитичен стрептокок А, пневмококи) и стафилококи. Рядко - менингококи, Haemophilus influenzae.

Основните методи за предаване на инфекцията са въздушно-капков, контактно-домакински.

Също така си струва да се каже, че рискът от развитие на гнойна ангина е силно намален с добра реактивност на имунната система или, по-просто, силен имунитет. Ако всичко е добро със здравето, тогава патогенните микроорганизми, ако малък брой от тях проникнат в дихателните пътища, биват имунни комплекси в началния стадий на тонзилит, предотвратявайки развитието му. Друг е въпросът, когато голямо количество бактерии попадне в орофаринкса - чрез пиене от една бутилка / чаша след болен човек, или ръкостискане с носител на инфекция и по-нататъшен контакт на замърсената ръка с лигавиците на устната кухина.

Основните фактори, при които реактивността на имунната система намалява:

• Хипотермия или измръзване на тялото, мокри крака през студения сезон, носене на мокри дрехи;
• Пиене на много студена течност или ядене на много студена храна (сладолед) с висока скорост, което води до хипотермия на сливиците в орофаринкса и тяхната инертност по отношение на патогени, постъпващи в дихателната система с потоци замърсен въздух;
• Злоупотреба с алкохол, пушене, наркотици;
• Злоупотреба с лекарства, особено без консултация с лекар - антибиотици, хормонални лекарства (GC), имуносупресори;
• Липса на витамини и макромикроелементи в организма (хиповитаминоза);
• Повишен физически и психически стрес върху тялото без подходяща почивка, стрес;
• Живот в екологично замърсен регион - близо до производствени заводи, фабрики, работилници, топлоелектрически централи или в центъра на гъсто населен град с огромен брой преминаващи коли.

Диагностика

Диагностиката на гнойната ангина включва:

• Общ преглед на орофаринкса на пациента, палпация на лимфните възли, събиране на анамнеза, оплаквания;
• Бактериологично изследване на цитонамазка от орофаринкса за наличие и определяне на бактериална инфекция;
• Общи и биохимични кръвни тестове, при които в случай на гноен процес се разкриват следните показатели - увеличение на СУЕ, увеличение на левкоцитите, неутрофилите, намаляване на лимфоцитите и понякога моноцити;
• Ако подозирате вирусна инфекция, която в комбинация с бактерии засилва хода на заболяването - PCR, ELISA;
• Ако е необходимо, т.е. ако подозирате наличието на усложнения на заболяването или наличието на други заболявания, поради които сливиците биха могли да се възпалят, се предписват - рентгенография, ултразвук, компютърна томография.

Лечение на гнойна ангина

Схемата за лечение на гнойна ангина се избира въз основа на данните, получени по време на прегледа и прегледа на пациента.

Общите препоръки за лечение на остър и хроничен тонзилит включват:

1. Антибиотична терапия

Антибиотиците при гнойна ангина са основните лекарства за нейното лечение, тъй като, както писахме малко по-рано, основните патогени при това заболяване са бактериите.

Изборът на антибактериални лекарства се извършва въз основа на бактериологично изследване. Повечето лекари обаче предписват лекарства въз основа на статистически данни за гнойна ангина в техния район и разпространението на някои видове инфекции в тази област..

Антибиотиците от първа линия включват пеницилини (амоксицилин, ампицилин, бензилпеницилин), цефалоспорини от втора линия (цефалексин, цефтазидим) или макролиди (азитромицин, сумамед, кларитромицин), ако първите групи не помогнаха. В случай на алергия към пеницилини / макролиди се предписват линкозамиди ("Линкомицин").

2. Гаргара

Гаргарата с гнойно възпалено гърло помага да се отмият инфекциозните микроорганизми, гнойната плака от възпалените сливици, а също така да се създаде определена противоинфекциозна среда. В допълнение, много изплаквания помагат за намаляване на болката и намаляване на тежестта на възпаления процес..

Изплакването с гнойно възпалено гърло се прави най-добре със следните средства - сода-сол или содово-солев разтвор (за предпочитане с няколко капки йод), разтвор на фурацилин, мирамистин, хлорхексидин, отвара от лечебни растения с антисептично и противовъзпалително действие (лайка, градински чай, невен).

Броят на изплакванията е 5-6 пъти на ден. Просто трябва да се уверите, че изплакването не попада вътре в тялото..

3. Напояване на гърлото

Трябва да се извърши напояване при гнойна ангина, за да се смажат сливиците, да се анестезира гърлото и да се облекчи възпалителния процес. За това има специални средства под формата на спрейове, които също имат локален антисептичен ефект..

Сред популярните средства са - "Hexoral", "Tantum Verde", "Ingalipt".

Максималният ефект се постига в комбинация с изплакване.

4. Таблетки за смучене

Таблетките за смучене са таблетки за смучене, които съдържат полезни за гърлото вещества по време на възпалено гърло, които облекчават възпалението, облекчават болката, убиват патогенната микрофлора, облекчават отока.

Днес популярни са следните продукти - "Strepsilis", "Septolete", "Lizobakt", "Faringosept".

5. Антипиретици

Тук веднага си струва да се отбележи, че високата телесна температура е отговор на имунната система към проникването на чужди микроорганизми в тялото. В структурата на такива патогени има протеин, който, както мнозина от вас знаят, се изсипва под въздействието на високи температури (пържене или варене на яйце). По този начин тялото се бори с инфекцията и е много важно да не му пречите..

Друг е въпросът дали температурата се повишава за нива, които застрашават човешкия живот (над 40 ° C) или не се понижава за няколко дни от 39 ° C при възрастни и 38,5 ° C при деца.

Сред съвременните антипиретици се отличава голяма група - нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които включват ибупрофен, нимезил, ацетилсалицилова киселина, диклофенак и други.

Използва се и "Парацетамол". НСПВС също облекчават възпалението, подуването.

По-добре е да намалите температурата за деца с водно-оцетни компреси или специален антипиретик за деца.

6. Имуномодулатори

Имуномодулаторите се предписват за укрепване на имунната система, което увеличава защитните сили на организма и ускорява оздравителния процес. Препоръчително е тези лекарства да се предписват, когато съществува риск от усложнения на заболяването, особено от сърдечно-съдовата система..

Популярни имуномодулатори са - "Imudon", "Broncho-Munal", "Ribomunil".

7. Противогъбични средства

Лекарства срещу гъбични инфекции се предписват за гъбичната етиология на гнойна ангина, например поради Candida (Candida). Те могат да се използват и при вторична гъбична инфекция на фона на основното заболяване..

Популярни антимикотици - "Нистатин", "Кетоконазол".

8. Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтични методи за лечение на гноен тонзилит се използват по време на периода на изчезване на острия процес и отсъствието на гнойни образувания, т.е. през периода на ремисия. Тези методи имат лек ефект върху възпалението, намалявайки тежестта му, ускорявайки регенерацията на тъканите и имат леки антимикробни и други полезни ефекти..

Сред методите на физиотерапия могат да се откроят - UV лъчение, UHF терапия, микровълнова терапия, магнитотерапия.

9. Диета

Диетата при гнойна ангина е подобна на диетичната диета при други форми на тонзилит.

Това е предимно лека храна, която се сервира настъргана и топла. Това е необходимо, за да се предотврати увреждането на възпалените сливици, както и да се намали дразнещият ефект върху тях, което може да доведе до повишено възпаление..

Продуктите трябва да са богати на витамини, макромикроелементи и други полезни вещества.

10. Хирургично лечение

Операция за гнойна ангина се предписва за флегмонозна форма, в случай на образуване на паратонзиларен абсцес, когато джоб, пълен с гноен ексудат, се образува в амигдалата. Този процес води и до стопяване на тъканите на фарингеалния лимфен възел..

Операцията се състои в разрез под анестезия на абсцеса, освобождаване на гной, измиване на освободената кухина с антисептик и инсталиране на дренаж с по-нататъшно редовно саниране на кухината с лекарствени антимикробни средства.

Друга, но по-малко болезнена хирургическа интервенция е пробиване на абсцеса, изсмукване на гнойно съдържание от него и измиване със специални антисептични разтвори.

В някои случаи, например, при риск от задушаване поради силно възпалени и увеличени сливици, се предписва пълното им отстраняване..

След операцията се препоръчва редовно изплакване на орофаринкса с антисептичен и содово-солев разтвор.

Предотвратяване

Профилактиката на гнойна ангина се състои в спазването на следните препоръки:

• Навременно измиване на ръцете и други правила за лична хигиена;
• Избягвайте да ядете много студени напитки и храна;
• Стойте на поне 2 метра от лица с признаци на остри респираторни инфекции, т.е. кашлица и кихане;
• Избягвайте хипотермия, облечете се според времето.

Как бързо да излекувате гнойна ангина у дома

Диагнозата тонзилит (тонзилит) се поставя в случай на остро възпаление на сливиците. Причината за заболяването е увеличаване на броя на патогенните микроорганизми - стафилококи, стрептококи - на фона на намален имунитет.

Болестта се развива бързо и е изпълнена с усложнения, така че трябва да се лекува под наблюдението на УНГ лекар. Възрастните пациенти могат бързо да лекуват гнойна ангина у дома, но трябва да започнете лечение само след съгласие с Вашия лекар..

Клиничната картина на гноен тонзилит (тонзилит)

В повечето случаи инфекцията се случва по въздушно-капков път, но заболяването може да се предаде както чрез контактно-битови, така и чрез хранителни методи. Когато се появят първите симптоми на инфекция, терапията трябва да започне незабавно. Можете да се лекувате амбулаторно, но лекарят трябва да определи тежестта на заболяването и да предпише ефективни лекарства..

За гнойния тонзилит е характерно бързо развитие. Първите симптоми на заболяването са висока (над 38 ° C) температура с втрисане, остра болка в гърлото, уголемяване на засегнатите жлези и подмандибуларни лимфни възли. Върху небните сливици се натрупва жълтеникаво-гнойна плака, а над възпалената повърхност има леки петна от гной, които се наричат ​​лакунарни тапи. Засягането на гърлото е ясно видимо при визуална проверка.

На третия ден от заболяването температурата обикновено намалява, интензивността на болката при преглъщане намалява. Пациентите често погрешно вярват, че лечебният процес е започнал и спират лечението. Категорично е невъзможно да се прекъсне терапията, тъй като гнойът остава върху сливиците и в лакуните, за отстраняването на които е необходимо да се извършат терапевтични мерки в пълен обем.

Лечение на гнойна ангина

Най-ефективният метод за лечение на ангина е антибиотичната терапия. Местното лечение и приемът на имуномодулатори са спомагателни начини за облекчаване на болезнените симптоми.

Основните етапи на терапията:

1. Унищожаване на патогенна микрофлора.
2. Почистване на сливиците от плака и отстраняване на гнойни тапи. В зависимост от тежестта на заболяването и количеството гной и запушалки върху небните сливици, те могат да бъдат изчистени по естествен път по време на лечението или е необходимо механично почистване на сливиците от плака и отваряне на тапи за изтичане на гной. Решението за целесъобразността на този или онзи подход трябва да се вземе от УНГ лекар въз основа на тежестта на състоянието на пациента, продължителността на заболяването и количеството гной.

Отстраняването на гнойни тапи се извършва от лекар. След процедурата се предписва антисептична терапия, която включва изплакване на гърлото с антисептични разтвори и прием на противовъзпалителни лекарства. Самоотварянето и отстраняването на гнойни тапи е изпълнено с увреждане на паренхима на сливиците, което може да провокира развитието на сепсис, паратонзилит и флегмон на шията.

Лекарства за възпаление на сливиците

За да "победите" напълно болестта и да не се сблъскате с рецидив, трябва да се лекувате изчерпателно, като спазвате всички препоръки, предписани от Вашия лекар. В комплексната терапия на ангина се използват:

• Антибиотици Основната цел на антибиотичната терапия е да унищожи бета-хемолитичния стрептокок в орофаринкса. При правилно предписан курс на антибиотици, симптомите на заболяването изчезват бързо и развитието на усложнения не настъпва. Лекарят трябва да предпише антибиотик на пациент с остър тонзилит, след като етиологията на инфекцията е лабораторно потвърдена. Неправилно подбраното лекарство може да замъгли клиничната картина и да допринесе за развитието на устойчива флора. Продължителността на курса и оптималната доза на лекарството се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от възрастта, телесното тегло на пациента и степента на увреждане на сливиците. В никакъв случай не трябва да прекъсвате курса или произволно да намалявате дозата.
• Антисептични лекарства. Използва се за облекчаване на възпалението в гърлото и премахване на гной. Необходимо е да се прави гаргара на гърлото на всеки час, процедурата допринася за механичното отстраняване на гной, постоянно отделящ се от възпалените жлезисти лакуни. За изплакване се използват водни разтвори на фурацилин, стоматодин, хлорхексидин, мирамистин, ротокан, стопангин, стрептоцид или йодицерин.
• Препарати за облекчаване на болки в гърлото. Най-често използваните таблетки са резорбируеми. При тонзилит те действат аналгетично; не могат да излекуват лакунарна ангина. За възрастни са подходящи лекарствата Фарингосепт, Нео Ангин, Фалиминт, Стрепсилс, Травизил, Хлорофилипт.
• Антипиретици и болкоуспокояващи. Обикновено се използват лекарства, съдържащи ибупрофен или парацетамол. Препоръчително е използването им, когато телесната температура надвишава 38 ° C. Вкъщи обилната напитка ефективно понижава температурата; подходящи са билкови отвари и чайове, които имат антисептичен ефект..

В допълнение към изброените лекарства, схемата за лечение на гнойна ангина включва витаминни комплекси с минерали, имуномодулатори, лекарства от групата на глюкокортикостероидите, народни лекарства, предназначени да премахнат местните симптоми (вдишване, изплакване).

Лечение на гнойна ангина у дома с народни средства

В случай, че лечението на гнойна ангина се извършва у дома, то трябва да бъде съгласувано с лекаря. Лекарите признават високата ефективност на народните рецепти за изплакване и инхалации и често ги предписват като помощни средства при лечението на ангина.

Гаргара

За бързо облекчаване на възпалението на сливиците при възрастни се използва гаргара с отвара от зелени орехи. Бульонът има горчив вкус, но помага за бързото зарастване поради високото съдържание на танини, витамини, мазни масла и алкалоиди. Можете да използвате кората, листата или самите зелени ядки, нарязани на няколко парчета.

Приготвя се разтвор за изплакване от три супени лъжици сухи орехови листа или 3 млади ядки, нарязани. Суровините се изсипват в чаша вода и се готвят на слаб огън в продължение на петнадесет минути. Охладеният до стайна температура бульон се филтрира през тензух. Гаргара с прясно приготвен бульон 4 пъти на ден в продължение на 2 минути.

Вдишване

Парна инхалация се извършва за овлажняване на лигавиците в гърлото и намаляване на отока. При тонзилит се прави вдишване с мащерка, градински чай и отвара от добре измити кори от картофи. За дезинфекция, непосредствено преди вдишване, можете да добавите една капка елово масло към бульона. Инхалацията може да се извършва само за възрастни пациенти и след като температурата се нормализира и острите симптоми на заболяването отшумят.

Препоръки за бързо възстановяване

Лечението на гнойна ангина у дома ще бъде ефективно само ако пациентът е снабден с мир и подходящи условия:

• Спазване на почивка в леглото.
• Увеличаване на дневното количество течности, които пиете. Топлото пиене има отличен терапевтичен ефект, билковите чайове са се доказали добре.
• Намалена гласова активност. Трябва да говорите възможно най-малко (дори шепнешком).
• Здравословно хранене. По време на заболяването, газираните напитки и храни с подчертан вкус - пикантни, солени, кисели - трябва да бъдат изключени от диетата. Необходимо е да се въведат в диетата храни, богати на витамини от група В, аскорбинова киселина и витамин РР. По-добре е да изберете храна, която е мека, не наранява гърлото и не изисква дълго дъвчене. Супите и бульоните са оптимални.

Възможно ли е да се лекува гнойна ангина при дете у дома

Възрастните пациенти могат бързо да излекуват гнойна ангина у дома, просто трябва стриктно да се придържате към препоръките на лекаря и да извършвате медицински процедури навреме. Амбулаторното лечение на деца, особено на деца в предучилищна възраст, е противопоказано поради бързия ход на заболяването и тежестта на усложненията.

Известният педиатър д-р Комаровски разказва как да се лекува заболяване при дете в следващото видео:

Гнойно лечение на възпалено гърло: как да се лекува гърлото при възрастни бързо и ефективно

Лечението на гнойна ангина е спешен въпрос на съвременната оториноларингология, който е свързан с висок риск от развитие на страховити усложнения и увеличаване на броя на бактериите, устойчиви на антибиотици..

Ангина или остър тонзилит е инфекциозно-алергично заболяване, проявяващо се с остро възпаление на сливиците. Ангината се нарича още обостряне на хроничен тонзилит..

Възпалителните промени в сливиците могат да бъдат катарални, гнойни или фибринозни.

Причини и механизми на развитие на патологията

Възпалението на лимфоидната тъкан на сливиците може да бъде причинено от вируси, бактерии или гъбички. Развитието на гнойна ангина е свързано с патогенна или условно патогенна флора: стафилококи, стрептококи, хемофилен грип, анаероби.

Най-значимият причинител е бета-хемолитичен стрептокок от група А или пиогенен стрептокок. Открива се при ангина до 80% от случаите. Бактерията е грам-положителен неподвижен микроорганизъм, който произвежда токсини: хемолизин, стрептолизин, стрептокинази, дезоксирибонуклеаза, хиалуронидаза.

Проникването на патогена в лигавицата на сливиците може да се случи чрез въздушни капчици или алиментарно.

Фактори, предразполагащи към появата на ангина, могат да бъдат: отслабване на естествените защитни механизми на организма, съпътстваща патология на УНГ-органите, което затруднява назалното дишане, както и хронични възпалителни процеси в устната кухина.

Определена роля играят сезонните колебания в условията на околната среда, употребата на монотонни протеинови храни с липса на витамини, патология на централната и вегетативната нервна система, травма на сливиците.

След въвеждането на инфекциозен агент в лигавицата на сливиците започва сложен възпалителен процес, в резултат на което се произвеждат антитела, които могат да служат като предпоставка за възникване на различни усложнения от инфекциозно-алергичен характер.

Патоморфологичните промени при остър тонзилит се характеризират с изразено разширяване на малки кръвни и лимфни съдове в паренхима на сливиците, тромбоза на малки вени и застой в лимфните капиляри. Голямо количество серозен секрет се отделя в междуклетъчното пространство.

За да се понижи телесната температура, се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (Парацетамол). Също така, в случай на треска, препоръчително е да се пият много течности, за да се попълни водния баланс..

Епителната покривка на сливиците е гъсто инфилтрирана с лимфоцити и левкоцити. Във фоликулите се появяват левкоцитни инфилтрати, появява се некроза. В лакуните има натрупвания на гнойно отделяне, което се състои от левкоцити, лимфоцити, дескваматиран епител и фибрин.

Ако дренажът на лакуните е нарушен, некротичните процеси във фоликулите, сливайки се, образуват абсцес вътре в амигдалата. Това образува абсцес, който може да се изпразни в устната кухина..

Симптоми и диагностика на заболяването

Симптоми на гнойна ангина:

• остро начало на заболяването;
• силна болка в гърлото;
• треска;
• интоксикация на фона на хипертермия: втрисане, главоболие, болка в мускулите и ставите;
• ярка хиперемия на сливиците;
• плака и гноен ексудат в лакуните на сливиците;
• болезненост и увеличаване на цервикалните лимфни възли;
• диспептични симптоми: гадене, повръщане, коремна болка (в редки случаи).

Какво да правим с гнойна ангина? Ако има признаци на заболяване, се препоръчва консултация със специалист: терапевт, оториноларинголог или специалист по инфекциозни заболявания. Лекарят изследва и определя необходимите лабораторни и инструментални методи за изследване. Като правило се предписват фарингоскопия, бактериологична култура, клиничен анализ на кръвта и общ анализ на урината. Според показанията се прави ЕКГ (електрокардиография).

При гнойна ангина по време на фарингоскопия се определят оток и ярка хиперемия на сливиците, под лигавицата има множество гнойни жълти фоликули, което може да се види на снимката на гърлото, направена по време на процедурата.

По време на изследването специалистът взема материал за културни изследвания. Изхвърлянето от повърхността на сливиците се събира за сеитба върху хранителни среди. Намазва се на гладно или не по-рано от 2-3 часа след ядене и пиене. Чрез този анализ се извършва видовата идентификация на бактериите и се определя чувствителността към антибиотиците..

Експресната диагностика, която се основава на идентифициране на стрептококов антиген в цитонамазки, стана широко разпространена. Методът се характеризира с висока специфичност (95-100%), бързи резултати (5-10 минути) и рентабилност.

Провежда се клиничен кръвен тест с цел диференциална диагноза на бактериална и вирусна патология, изключване на инфекциозна мононуклеоза и кръвни заболявания. При гнойна ангина се наблюдава левкоцитоза, изразено изместване на левкоцитната формула наляво поради увеличаване на броя на неутрофилите и увеличаване на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).

Необходимо е общо изследване на урината, за да се изключат бъбречни усложнения като гломерулонефрит или пиелонефрит.

Как да се лекува гнойна ангина

Лечението на гнойна ангина при възрастни се извършва с помощта на местна и обща терапия, която се основава на антибактериални лекарства.

След получаване на резултатите от бактериологичната култура, поради увеличаването на дела на антибиотично резистентните щамове, може да се наложи коригиране на първоначалната терапия..

Антибиотици за гнойна ангина при възрастни се предписват с цел изкореняване на инфекциозния агент и намаляване на риска от ревматична треска..

Широко разпространената и не винаги оправдана употреба на антибактериални лекарства доведе до значително увеличаване на броя на устойчивите на антибиотици бактерии. Изборът на лекарството трябва да се извършва стриктно от лекаря. Самолечението може да доведе не само до устойчивостта на флората, но и до редица усложнения, странични реакции или преход на остър процес в хроничен..

Пиогенният стрептокок запазва чувствителност към бета-лактамни антибиотици. Толерантността към макролидите надхвърля 30% в някои региони на света.

Избраните лекарства за гнойна ангина са:

Амоксицилинът има висока бактерицидна активност срещу бета-хемолитичен стрептокок от група А. Тесен целенасочен спектър на действие, добра поносимост, минимален ефект върху нормалната микрофлора на стомашно-чревния тракт и ниска цена са основните предимства на това лекарство..

Но амоксицилинът не винаги е достатъчно ефективен. Това се дължи на устойчивостта на Staphylococcus aureus и Haemophilus influenzae върху лигавицата на горните дихателни пътища, които, произвеждайки ензима бета-лактамаза, унищожават антибактериалното вещество на лекарството. Ето защо, при лечението на остър гноен тонзилит, те често прибягват до назначаването на защитени пеницилини, които включват Amoxiclav.

Амоксиклав, в допълнение към полусинтетичния пеницилин (амоксицилин), съдържа бета-лактамазен инхибитор - клавуланова киселина. Сама по себе си клавулановата киселина няма антибактериален ефект, но предотвратява инактивирането на амоксицилин, като по този начин разширява спектъра на своята активност.

Спектърът на действие на цефалоспорините е по-широк, което се отразява негативно на чревната микрофлора. Това още веднъж доказва важността на предварителната консултация със специалист, преди да започнете да приемате това или онова антибактериално лекарство..

При пациенти със свръхчувствителност към пеницилини са възможни кръстосани алергични реакции с цефалоспоринови антибиотици.

Алтернативни лекарства са:

Макролидите се предписват на лица с алергични прояви към пеницилини или други бета-лактамни антибиотици.

Сумамед е широкоспектърен бактериостатичен антибиотик от групата на макролидите-азалиди. Азитромицинът, който е активното вещество на лекарството, потиска протеиновия синтез на микробната клетка, забавя растежа и размножаването на бактериите. Активността на сумамед се разпростира върху грам-положителни, грам-отрицателни, анаеробни и вътреклетъчни микроорганизми.

Колко дълго продължава антибиотичната терапия и кое лекарство е по-добре да се взема, се решава индивидуално, в зависимост от тежестта на състоянието.

След получаване на резултатите от бактериологичната култура, поради увеличаването на дела на антибиотично резистентните щамове, може да се наложи коригиране на първоначалната терапия..

Широко разпространената и не винаги оправдана употреба на антибактериални лекарства доведе до значително увеличаване на броя на устойчивите на антибиотици бактерии. Изборът на лекарството трябва да се извършва стриктно от лекаря..

При навременно и адекватно лечение гнойният тонзилит продължава 7-10 дни.

Динамичното наблюдение на лекар също играе важна роля за навременната диагностика на възможни усложнения..

За нормализиране на чревната микрофлора или предотвратяване на дисбиоза след антибиотична терапия се предписват лекарства, съдържащи лакто- и бифидобактерии (Acipol).

За да се понижи телесната температура, се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (Парацетамол). Също така, в случай на треска, препоръчително е да се пият много течности, за да се попълни водния баланс..

Как да лекувате гърлото си?

Препоръчва се локална терапия под формата на гаргари, инхалации, таблетки и таблетки за смучене..

Положителните отзиви потвърждават ефективността на спрея Tantum Verde. Лекарството има противовъзпалително, аналгетично и антисептично действие.

Местните антимикробни агенти играят важна роля. Лекарството Grammidin neo съдържа антибактериални и антисептични компоненти - грамицидин С и цетилпиридиниев хлорид. А Grammidin neo с упойка допълнително съдържа оксибупрокаин, който помага за облекчаване на болката и дискомфорта в гърлото.

Местен широкоспектърен антимикробен агент е Streptocid, който може да се прилага върху засегнатите сливици под формата на мехлем. Сулфаниламидът в състава на лекарството действа срещу грам-положителни, грам-отрицателни, анаеробни бактерии и ви позволява възможно най-скоро да се отървете от гнойната ангина.

Сред народните средства, освен основното лечение у дома, често се прави компрес от водка върху областта на шията. Преди провеждането на процедурата е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като в някои случаи използването на този метод е противопоказано..

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Образование: Първи Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов.

Трудов стаж: 4 години работа в частна практика.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Според статистиката в понеделник рискът от нараняване на гърба се увеличава с 25%, а рискът от инфаркт - с 33%. Бъди внимателен.

Човешката кръв "тече" през съдовете под огромен натиск и, ако целостта им бъде нарушена, тя може да стреля на разстояние до 10 метра.

Според изследване на СЗО ежедневният половин час разговор на мобилен телефон увеличава вероятността от развитие на мозъчен тумор с 40%.

Човешкият мозък тежи около 2% от общото телесно тегло, но консумира около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на увреждания, причинени от липса на кислород..

Зъболекарите се появиха сравнително наскоро. Още през 19 век ваденето на лоши зъби е било част от задълженията на обикновения фризьор..

Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората..

Лицето, което приема антидепресанти, в повечето случаи отново ще бъде депресирано. Ако човек се е справил сам с депресията, той има всички шансове да забрави за това състояние завинаги..

Левичарите имат по-малка продължителност на живота от десните.

Кариесът е най-често срещаното инфекциозно заболяване в света, с което дори грипът не може да се конкурира..

Усмивката само два пъти на ден може да понижи кръвното налягане и да намали риска от инфаркти и инсулти..

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън е дарявал кръв около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спаси около два милиона деца..

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

Според изследванията жените, които пият по няколко чаши бира или вино на седмица, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата..

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да направи операция на пациент, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици и тогава може би няма да се нуждае от операция..

В цялата страна са предприети стъпки за намаляване на човешкия контакт, за да се забави разпространението на COVID-19. Това "социално дистанциране" включва премахването на.