Дамски "студ". Как да се лекува цистит?

Фактът, че циститът възниква от хипотермия, е мит. Можете да се разболеете, дори ако постоянно носите топло бельо и никога не седите на студено. В края на краищата основната причина за заболяването са микробите.

Нашият експерт е уролог, кандидат на медицинските науки Карън Мкртчан.

Жените страдат от цистит 8 пъти по-често от мъжете, тъй като уретрата им е много по-къса и по-широка от мъжката, така че е много по-лесно патогенните микроби да се качат в пикочния мехур.

Бактериите са зло и добро

Въпреки това, само микробната намеса не е достатъчна за развитието на болестта. В крайна сметка лигавицата на пикочния мехур има силен имунитет, който се пази от лакто- и бифидобактерии. Обикновено тази линия на защита е достатъчна, за да отблъсне нашествието на микроби. Но веднага щом местният имунитет е отслабен, броят на „добрите“ бактерии намалява и пикочният мехур остава беззащитен. И тогава атакуват "агресорите". Не само хипотермията може да подкопае защитните сили на лигавицата, но също така травма, стрес, прекомерен прием на алкохол, хронична липса на сън, умора, смяна на сексуален партньор, лоша хигиена и хронични заболявания (както тежък захарен диабет, така и банален незараснал кариес).

Ако усетите болка в долната част на корема, често, болезнено уриниране (понякога смесено с кръв) или силна болка, излъчваща се в ануса или перинеума, трябва незабавно да се свържете със специалист. Благодарение на навременното и адекватно антибактериално лечение, ще бъде възможно да забравите за болестта след няколко дни. Уви, мнозина действат по различен начин: пият лекарства за болка и не ходят на лекар. В същото време, след няколко седмици, те са щастливи да установят, че симптомите са отшумели и след това напълно изчезнали. За съжаление това не е признак за възстановяване, а само признак, че острият цистит се е превърнал в хронична форма, която обикновено протича със заличени симптоми: без силна болка и дискомфорт. Трудно е дори да се установи правилната диагноза в този случай и още повече да се възстанови. Опасността от забавяне на лечението се крие във факта, че продължителното възпаление при хроничен цистит може да доведе до пиелонефрит, а понякога дори до операция. Следователно трябва да отидете на лекар веднага щом сте го хванали, а не някъде по-късно, когато спешен случай на работа приключи..

Не лекувайте на случаен принцип

Първото правило е никакво самолечение! Изкупуването на лекарство за "настинка отдолу" на случаен принцип може само да навреди. Най-голямата опасност е, че под маската на цистит могат да се появят и други заболявания, включително рак на пикочния мехур..

Но дори и да е наистина цистит, само лекар трябва да го лекува. В крайна сметка тя може да бъде различна: остра и хронична, първична и вторична, инфекциозна и неинфекциозна. В единия случай той се причинява от микроби, а в другия - от алергени или агресивни вещества в състава на лекарства, химикали и други неща. И във всеки случай лечението е различно.

Въпреки това, дори обикновеният бактериален цистит се лекува по различни начини - в зависимост от това кой от микробите е станал причинител на инфекцията. Неправилно избраният антибиотик или грешната доза ще направят лечението поне безполезно и най-опасното: това ще доведе до лекарствена резистентност при бактериите и ще доведе инфекцията в състояние на покой. За лечение на цистит с топли нагревателни подложки, лист от червена боровинка и сок от червена боровинка изобщо не е вярно: народните средства могат да се използват само в допълнение към лекарствата, тъй като те не действат върху причината за възпалението - бактериите, а само намаляват възпалението и изтриват симптомите. Освен това всякакви лекарства, дори билкови, могат да причинят алергии или индивидуална непоносимост. Следователно те трябва да се приемат само с разрешение на лекар..

Всичко е минало - преминаваме тестовете

Тъй като повече от 80% от цистита се причинява от бактерията Е. coli или Escherichia coli, антибактериалното лечение на остър цистит се предписва незабавно по стандартите. Не е необходимо да чакате резултатите от урокултура да започнат да приемат антибиотици. Достатъчно е да преминете само общ тест за урина, който ще потвърди наличието на възпаление. Ако нямате сили да изчакате дори един ден, можете да използвате експресна тест лента (има такива в аптеките). Но след курс на антибиотици е задължително да се направи бактериална култура на урина - за да се гарантира, че няма причинител на заболяването, което означава, че инфекцията е напълно излекувана. Само тогава можете да спите спокойно.

Започнете разследване

Ако циститът не е преминал в рамките на 7 дни от лечението, е необходимо допълнително да бъде изследван. За да разбере какво точно може да поддържа персистиращо възпаление, лекарят пита пациента дали е имала цистит за първи път, дали хипотермия се е случила преди обостряне, дали е предшествана от незащитен секс, дали е имало агресивно лечение (химиотерапия, лъчетерапия) или приемане на нови лекарства.

След това може да се наложи да търсите съпътстващи заболявания. Това може да бъде например захарен диабет („сладката“ урина насърчава растежа на бактериите), заболявания на пикочно-половата система (колпит, бактериална вагиноза, пиелонефрит, уролитиаза), както и генитални инфекции (трихомониаза, хламидия). Възпалението в пикочния мехур може да бъде свързано и с опортюнистични бактерии (Klebsiella, Ureaplasma, Streptococcus, Staphylococcus), които сами по себе си не причиняват заболяване, но отслабват имунната защита и на този фон гъбичките и микробите могат да атакуват.

Като правило за хроничен цистит се предписва: ултразвук на тазовите органи, ако е посочен, цистоскопия (инвазивно изследване на лигавицата на пикочния мехур, при което в уретрата се вкарва тръба с осветление). Може да са необходими общи и бактериологични изследвания на урината, кръвни изследвания.

Според статистиката всяка втора жена след първия епизод на заболяването развива рецидив в рамките на една година. Това е така, защото първоначалното лечение на остър цистит е било неправилно, а също и защото, когато са изправени пред нов случай на заболяването, мнозина обичайно приемат лекарството, което им е помогнало последния път. Това е огромна грешка! Класът на антибиотика трябва да бъде променен според данните за културата на урината, в противен случай вредните бактерии, малка част от които биха могли да останат в пикочния мехур, ще развият устойчивост към лекарството и това ще доведе до прекратяване на действието на лекарството, а самият цистит ще стане хроничен.

Затова добрият лекар, преди да предпише лекарство, определено ще попита пациента колко време и какъв вид антибиотик приема наскоро..

Причини за цистит и пиелонефрит с настинки

Простудата провокира патологии не само на дихателната система. Често пикочо-половата система също страда. Циститът е един от най-честите спътници на остри респираторни вирусни заболявания..

Втрисането на улицата, като седенето на студено, често провокира неприятни симптоми - възпаление „като жена“. Въпреки това, цистит с настинка може да се появи и при мъже, както и при малки деца, тъй като влияещите фактори нямат полови разлики..

Възпалителните симптоми на пикочния мехур са остри или хронични. Пътят на предаване е придружен от вирусен и / или бактериален катализатор. Но правилното лечение ще помогне за предотвратяване на рецидиви по време на остри респираторни инфекции, както и за възстановяване на защитните функции на цялата пикочно-полова система..

Цистит и настинки - къде е връзката

При възпаление на пикочния мехур 2 условия за развитие на патология винаги играят решаваща роля: инфекция и слаб имунитет.

По този начин, при силна защита на тялото, всяка бактериална инфекция няма да може да се „закрепи“ в стените на пикочния мехур. Но с намаляване на имунната бариера, дори и най-конвенционално безвредните бактерии могат да доведат до развитие на цистит и пиелонефрит заедно след ARVI. Опасността е, че ненавременно определена патология на пикочния мехур на фона на остри респираторни заболявания може да доведе до хроничен ход на цистит.

Причини за възникване

Възпалението на стената на пикочния мехур е резултат от няколко причини:

  • бактериална или вирусна инфекция на тазовите органи, включително червата;
  • намиране на соли, пясък и камъни в бъбреците и пикочните пътища;
  • продължителна употреба на лекарства;
  • хипотермия, настинки;
  • стрес и преумора;
  • хормонални смущения;
  • затруднено изтичане на урина;
  • травма на лигавицата на пикочния мехур;
  • хобита за "нездравословни" диети;
  • авитаминоза.

Струва си да се обмисли физиологичната предразположеност на женското тяло към възпаление на пикочния мехур и уретралния канал. Всички тези фактори, на фона на настинки, причиняват сериозна вреда на тялото и неговите защитни функции. При наличие на хроничен ход на възпаление условно патогенната флора е стимулиращ фактор, особено в резултат на остра респираторна вирусна инфекция.

Обостряне на цистит след хипотермия

Болестта в хроничен стадий протича без остри симптоми, давайки само латентни симптоми. Бактериалната инфекция е основата за развитието на напреднала форма на патология. И в същото време най-незначителната, на пръв поглед, хипотермия ще даде нов тласък за обостряне на цистита.

Тенденцията към възпаление на пикочния мехур на този фон е противопоказание за душ, зимно плуване и контрастен душ. Освен това ограниченията важат за измиване със студена вода, а след банята трябва да се избягват отворени прозорци и течения..

Пиелонефрит и цистит като последица от грип

Развитието на възпалителния процес в долните части на пикочно-половата система често провокира „повдигане на инфекцията нагоре“ по уретралните канали в бъбречното легенче. В тази част на човешкото тяло често се натрупват бактерии, което води до пиелонефрит. Ако в този момент тялото е отслабено от вируси, тогава развитието на болестта се ускорява.

Основните признаци на бъбречно заболяване са:

  • дърпаща болка в долната част на гърба;
  • субфебрилна температура (37-37,5), но в някои случаи заболяването може да се прояви от температура над 38,5;
  • втрисане, треска;
  • гадене;
  • често уриниране.

Пиелонефритът на фона на цистит често остава незабелязан, тъй като в началните етапи симптомите на заболяването се замъгляват от възпаление на пикочния мехур. Въпреки това, в острия период пациентът изпитва непоносима болка в долната част на гърба, особено по време на уриниране. В такива случаи е неизбежно извикване на линейка, по-нататъшно посещение на терапевт и нефролог..

Причините за пиелонефрит, както и цистит, могат да бъдат инфекциозни заболявания, например тонзилит, при които изключително агресивни микроби, проникнали по хематогенния път, се установяват в натрупаната урина. Също така, контактната алергична реакция се отличава като източник на патология. При такива състояния съществуващите хронични заболявания на пикочния мехур и бъбреците ще се влошат изключително бързо. Следователно при лечението на възпаление на пикочната система е необходима консултация с тесни специалисти, включително гинеколог, уролог и алерголог-имунолог..

Развитие на цистит на фона на настинка

Възпалението на пикочния мехур се диагностицира особено често в резултат на минали вирусни или бактериални инфекции. Отслабващият имунитет се предава под въздействието на депресираща патогенна микрофлора, циститът се развива на фона на бронхит, тонзилит или тонзилит. Болезнено състояние се наблюдава не само при жените, но и при мъжете, както и при децата, за които процесите на терморегулация все още не са стабилни и хипотермията настъпва по-бързо.

Сред жените

За тях симптомите на настинка често са придружени от сърбеж и парене при уриниране, както и болка в долната част на корема. Женският цистит е най-честата патология на отделителната система, която може да се влоши от проникването на патогени от ректума и влагалището. Но при хипотермия бактериите навлизат в уретралния канал много по-бързо.

При мъжете

Смята се, че мъжете не страдат от цистит, но това не е така. Най-често възпалението на пикочния мехур възниква на фона на други възпалителни процеси на тазовите органи. Това се дължи и на проникването на патогенни бактерии през хематогенния път, тоест през кръвта. Патологията се влошава от същата хипотермия, например плуване в студено езерце. В същото време мъжките симптоми се различават малко от женските..

При деца

Имунната защита на пикочно-половата система на детето не е напълно оформена. Признаци на цистит могат да се наблюдават не само при настинка, но и след дълга разходка в хладен ден. Симптомите се влошават от съпътстващи фактори:

  • запек;
  • дисбиоза;
  • каране на студени пързалки;
  • мокри обувки, дрехи или памперси.

Появата на цистит при деца често се свързва с плуване в открити води, където хипотермията и бактериалната инфекция се появяват много по-бързо. При възпаление на пикочния мехур детето не винаги може правилно да опише симптомите на това, което боли. Следователно родителите трябва да бъдат бдителни по време на всяко неразположение на бебето..

Диагностика на цистит

Циститът е коварен с това, че ако пренебрегнете болезнените симптоми, патологията преминава в хроничен стадий. Следователно навременната диагноза е един от основните фактори за бързото възстановяване на пациента. Урологът събира анамнеза въз основа на някои лабораторни изследвания:

  1. Анализ на урината (общ и "според Нечипоренко"). При цистит с всякаква етиология се наблюдава повишаване на нивото на левкоцитите, което показва възпаление. Могат да бъдат открити епителни клетки.
  2. Бактериална култура на урина, която се събира чрез катетър в стерилен контейнер. В резултат се открива причинителят на заболяването, както и неговата чувствителност към основната група антибиотици..
  3. Общ кръвен тест, който при цистит показва голям брой ESR и левкоцити.
  4. Ултразвуково изследване на тазовите органи за възпаление на пикочния мехур, каналите, бъбреците и бъбречното легенче, както и на простатната жлеза при мъжете и матката с придатъци при жените.
  5. Цистоскопия, която помага за визуално откриване на лезии на лигавичната повърхност и степента на възпаление на стените на пикочния мехур.

Лечение на пикочната система

Уролози и нефролози прогнозират възстановяването на пациент с цистит като положително, само ако се спазват всички предписани препоръки: приемане на лекарства за избавяне от инфекцията, използване на народни средства като помощна мярка, специална диета и почивка в леглото. По време на лечението трябва да пиете повече чиста вода, за да премахнете токсините от тялото.

Първа помощ

При настинки и първоначални признаци на цистит, които често са изключително неприятни, използвайте следните методи и средства:

  • Спазмолитични лекарства (No-shpa, Baralgin, Buscopan и др.).
  • Почивка на легло.
  • Повишен прием на течности.

Медикаментозна терапия

За лечение на цистит се предписват следните лекарства:

  • Антибиотици (Furadonin, Monural, Nolitsin) - под въздействието на тези лекарства се елиминира причината за възпалителната реакция на организма - бактериален агент. По време на срещата трябва стриктно да спазвате медицинските препоръки. Лечебният курс на лечение е 5-7 дни, които не могат да бъдат прекъснати, дори ако симптомите на заболяването са изчезнали. В противен случай патогенните бактерии ще станат устойчиви на предписания антибиотик..
  • Uroseptic и (Cyston, Kanefron) са билкови лекарства, насочени към потискане на възпалението при бременни и кърмещи майки, както и деца. В допълнение към антисептичните свойства, те имат способността да възстановяват лигавичните тъкани на отделителната система..
  • Противовъзпалителни нестероидни лекарства (ибупрофен и др.) - помагат за справяне с втрисане, треска и болка.
  • Пробиотици (Bifidumbacterin, Bifiform) - подобряват чревната микрофлора, възстановяват бактериалния баланс на гениталиите.
  • Имуномодулаторите (Viferon, Echinacea) - повишават защитните сили на организма.

Народни рецепти

Като допълнение към традиционната терапия, пациентите често използват методи на традиционната медицина. Следните са особено ефективни при лечението на хрема и цистит:

  • Лайка (1 супена лъжица. Л. Сухи цветя), влива се в чаша вряща вода за 15 минути, има мощен противовъзпалителен ефект при цистит. Вземете инфузията три пъти на ден, половин чаша.
  • Копър семена (1 супена лъжица. L. Настъргани суровини) настояват в 1 чаша преварена вода за 3 часа с помощта на термос. След това инфузията се приема веднъж дневно по 100 ml в рамките на две седмици.
  • Просо (2 супени лъжици. Л. Зърнени култури) се готви на слаб огън в две чаши вода за 5-7 минути. 10 минути след настояването, приемайте супена лъжица на всеки час с курс от една седмица.

Профилактика на заболяванията

Мерките, които помагат да се избегне развитието на цистит, са достъпни за всички. Освен това е по-добре да се предотврати патологията, отколкото да се лекува с мощни лекарства. За профилактика на настинки и възпаления на пикочния мехур използвайте препоръките на специалистите:

  • Пийте достатъчно чиста вода - 1,5-2 литра на ден.
  • Не преохлаждайте.
  • Не понасяйте!
  • Спазвайте правилата за лична хигиена.
  • Избягвайте да носите синтетично бельо, особено прашки.
  • Не носете тесни дънки или други прилепнали дрехи.
  • Сменяйте подложките си възможно най-често през периода.

Циститът след грип е изключително неприятно заболяване, което има висок риск да стане хронично. Но с навременното посещение на лекар и правилната диагноза можете да се отървете от основния провокиращ фактор завинаги, без да давате шанс за рецидив. Обърнете специално внимание на себе си по време на настинка, за да предотвратите сериозни усложнения.

Цистит след ARVI

По време и след прехвърления грип често възникват усложнения от това заболяване. Те включват цистит. Той може да бъде от три вида, в зависимост от групите патогени, които са го причинили. Развива се най-често или на 4-5-ия ден от заболяването (ранно усложнение), или след 14 дни (късно усложнение).

  1. На първо място, причинителят на цистит по време на грип е самият грипен вирус. Той се разпространява през кръвоносните съдове в цялото тяло и може да достигне до пикочния мехур, причинявайки възпаление в него..
  2. Вторият вариант за развитие на цистит по време или след грип е обостряне на бактериален цистит. Грипът значително намалява имунитета. Бактериите, които са били в покой в ​​тялото, се активират, причинявайки възпаление на пикочния мехур. Или е възможно да се добавят нови бактерии на фона на намаляване на защитните сили на организма.
  3. Последният вариант на появата на цистит с грип, като негово усложнение, е комбинация от вирусен и бактериален произход. Това се случва, ако на фона на намален имунитет бактериите навлизат в пикочния мехур и се размножават, причиняват възпалителни промени в него и успоредно с това грипният вирус навлиза в кръвоносните съдове.

Клинично и трите вида причини за грипния цистит не се различават помежду си, симптомите са същите като при други източници на заболяването. Лечението обаче може да се различава. В случай, че се открият бактерии по време на култивиране на урина и кръв, лечението трябва да включва антибиотици. Ако се открият вируси, тогава антивирусни лекарства. И с комбинация от патогени и лечението, съответно, се състои от антибиотици и антивирусна терапия.

Една от опасностите, които крият съвременната жена с ненавременно лечение, са усложненията след цистит. Днес това е едно от най-проблемните и неприятни заболявания, които засягат предимно женската половина на човечеството. Мъжете също страдат от това заболяване, но поради специалната организация на телата им това се случва доста рядко. Болестта се обяснява с възпаление на лигавицата на основния орган на пикочно-половата система - пикочния мехур, което при определени обстоятелства може да доведе до неприятни последици.

Основните симптоми на заболяване са често желание за изпразване на органа на пикочно-половата система, промяна в органолептичните свойства на урината (цвят, мирис), в някои случаи наличието на примеси от кръв, намаляване на обема на урината при всяко пътуване до тоалетната, както и болка в долната част на корема, ужасна болка в край на уринирането.

Основните причини за опасно заболяване са спад в защитните сили на организма, например в резултат на хипотермия, незащитен полов акт и неспазване на личните хигиенни правила. Вредната микрофлора, при наличието на благоприятни условия за нея, започва да се размножава активно, навлиза в тялото и провокира развитието на възпаление. Основният начин за излекуване на болестта е приемът на антибактериални и антивирусни лекарства, както и подходяща диета и много напитки. Диетата трябва да изключва всички храни, които дразнят лигавицата на пикочния мехур и се препоръчва да се пият до три литра на ден, за да се отстрани бързо инфекцията.

Ако режимът на лечение не бъде спазен или при пълното му отсъствие, съществува риск от развитие на усложнения след цистит. Много представители на слабото поле, изправени пред неприятно заболяване, се опитват да го излекуват сами. Подобни опити често завършват при жени с усложнения на цистит. Ето защо, когато се появят първите признаци на заболяването, се препоръчва незабавно да се подложите на преглед и да получите препоръки за лечение от опитен специалист. Важно е да завършите курса на лечение до самия край. Ако болестта не е лекувана или напълно нелекувана, са възможни последици като хронична форма на заболяването, интерстициална форма и пиелонефрит. Всяка форма има свои собствени характеристики на курса и препоръки за лечение, за да не

Хронична форма - усложнение след цистит

Хроничната форма като усложнение след цистит при жените обикновено се проявява в редовни обостряния. В някои случаи заболяването протича без прекъсване без изразени симптоми, а понякога има и очевидни симптоми. В първия случай пациентите нямат оплаквания, а проблемът се разкрива едва след прегледа. В повечето случаи пациентите са изправени пред втория случай - неприятни симптоми на остра форма.

Лечението на острата форма включва комплексна терапия. За да се справят с патогени, опитни специалисти предписват антибактериални и антимикробни средства, които трябва да се пият в рамките на една и половина до две седмици. Ако това не е достатъчно, експертите препоръчват да се пият нитрофурани.

След прегледа лекарите могат да настояват за хирургическа интервенция. Така че, можете да лекувате дисбактериоза на женската вагина, да премахнете възпалението, да поставите лекарства във вътрешността на пикочния мехур. Освен това специалистите решават проблеми с имунната система, хормоналния дисбаланс и кръвообращението. Правилно подбраният режим на лечение ще ви позволи да забравите за болезненото заболяване завинаги.

Интерстициална форма - усложнение след цистит

Симптомите за усложнения на цистит при жените от интерстициална форма включват болка в долната част на корема, неприятни усещания по време на полов акт, дискомфорт. Необходимо е често уриниране по всяко време на деня.

Лечението на такова усложнение на цистит при жените е доста трудна задача за лекарите. В този случай е трудно за лекарите да открият основните фактори, провокиращи възпалителни процеси. В такива случаи се препоръчва да се спазва диета с изключение на пикантни и солени храни, цитрусови плодове и редовно трениране на мускулите, разположени в основата на таза. Основната цел на избраните лекарства е да повлияят на нервната функция. Като лекарства се предписват аналгетици, противовъзпалителни лекарства и различни спазмолитици. В някои случаи може да се наложи операция. Обикновено за лечение се препоръчва използването на цитодеструктивни или цитопротективни методи. Лечението се подбира индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на човешкото тяло.

Пиелонефрит - усложнение след цистит

Последиците при възрастни и деца могат да бъдат остри и хронични форми на пиелонефрит. Ако говорим за първия вариант, тогава могат да се наблюдават следните прояви:

  • много висока телесна температура (до четиридесет градуса);
  • има разбивка;
  • силно главоболие;
  • гадене, което често води до силно повръщане;
  • болки в гърба, обикновено едностранчиви;
  • силно изпотяване.

Хроничният пиелонефрит може да се характеризира с редовни болезнени усещания в лумбалната област, постоянни и болезнени по характер. Обострянията на заболяването често са възможни с появата на горните симптоми. Възможни са по-високи показания на кръвното налягане.

Острата форма на заболяването се лекува с антибактериални лекарства, избрани въз основа на проведените тестове. Съществуват и процедури за подобряване на имунната система, както и програми за детоксикация. Когато се появи треска, се предписва специална диета с намаляване на количеството протеин в диетата. Хроничната форма се лекува по същите принципи, но се препоръчва прием на антибиотици малко по-дълго. Физиотерапевтичното лечение се показва много добре. За да се справите с проявите на пиелонефрит, е важно да следвате всички инструкции на специалист, да преминете курс на лечение до самия край.

Хеморагична форма - усложнение след цистит

Едно от усложненията на цистита при деца и възрастни е хеморагичната форма. Така че основният симптом на тази форма на заболяването е наличието на кръвни частици в урината. Могат да се наблюдават само няколко капки кръв или пълно оцветяване на урината. Неприятното заболяване най-често се лекува с антибактериални и антимикробни лекарства, а лекуващите лекари трябва да предписват лекарства на основата на желязо поради постоянната загуба на кръв от организма при хронични заболявания. Ако вирусите са причина за този ефект, тогава експертите най-често предписват имуностимулиращи лекарства.

Острата форма изисква спазване на диета: изключване на сладки, солени, пушени храни от диетата. Най-важното е да се спазва питейният режим. Сокът от червена боровинка се счита за особено полезен. Пиейки литър неподсладена напитка на ден, можете да постигнете невероятни резултати - възстановяване възможно най-скоро.

Поради различията в структурата на пикочно-половата система в женските и мъжките организми, чувствителността към възпалителни процеси е малко по-различна. Основните усложнения на настинките при мъжете са цистит и уретрит. Тези две заболявания се различават по локализация на възпалението. Уретритът се характеризира с дразнене на уретрата. Струва си да се отбележи, че второто заболяване притеснява силна половина от човечеството много по-често от първото поради дългите пикочни пътища. Тази организация осигурява добра защита срещу проникването на вредни микроорганизми директно в пикочния мехур..

Основното усложнение на цистит и уретрит при мъжката половина на човечеството е простатитът. Този факт се обяснява с близкото разположение на простатната жлеза до основния орган на пикочно-половата система - пикочния мехур. Такова усложнение на цистит засяга сексуалната възбуда, причинява болезнени усещания в процеса на еякулация.

Усложнения на цистит при мъжете в някои случаи е орхит. Това заболяване се характеризира с подуване на скротума, болезнено усещане и увеличаване на размера на тестиса. При първите признаци на орхит е важно да се премине курс на лечение, за да се предотврати появата на гнойни процеси. Появата на гнойни процеси може да изисква хирургическа намеса. Защо е важно да се направи незабавен преглед и да се започне лечение? Тъй като всяко забавяне може да доведе до безплодие или други също толкова опасни заболявания. Гнойният цистит като усложнение след ARVI при липса на медикаментозно лечение може да отиде до главата на пениса. Спазването на правилната диета ще ускори лечебния процес и ще има само положителен ефект върху общото състояние на всички системи.

Как да предотвратим развитието на определени заболявания на пикочно-половата система? Най-важното е да бъдете отговорни за полов акт. Използването на надеждни средства за защита, за предпочитане презерватив, ще запази здравето както на мъжкото, така и на женското тяло. Важен момент е спазването на правилата за лична хигиена. През студения сезон е важно да се обличате топло и да избягвате хипотермия. И най-важното е здравословният начин на живот. Редовното упражнение, здравословното хранене и положителната нагласа ще помогнат да се предотвратят всякакви заболявания, да се преодолеят всички препятствия по пътя ви и да се радвате на живота си всеки ден..

Предлагаме също да посетите нашия форум за цистит, отзивите могат да ви помогнат много или да оставите вашите коментари. Не забравяйте, че споделяйки своя опит, можете да помогнете на някого, на когото можете..

Циститът е възпаление на стените на пикочния мехур. Това е често срещано заболяване, което може да бъде причинено от бактерии, вируси, гъбички, тумори и невро-емоционален стрес. Трудно е да се разпознае какво точно е причинило цистит, тъй като, независимо от патогена, симптомите са едни и същи - често и болезнено уриниране.

Възможно е да се идентифицират характеристиките на болезненото състояние, източникът на инфекция, само с допълнително изследване. Бактериалният цистит е най-честата форма на заболяването. В случай на неуспешно лечение с антибиотици, се извършва посявка на урина върху микрофлората. Отрицателният резултат предполага, че става въпрос за вирусен цистит.

Каква е разликата между вирусен цистит?

При бактериален цистит патогенът навлиза в пикочния мехур от уретрата. Cocci и Escherichia coli се намират в червата, стават патогенни, когато имунитетът е отслабен и навлиза в благоприятна среда.

Вирусите се въвеждат в пикочната система с кръвния поток, навлизайки в човешкото тяло отвън, а именно:

Вирусният цистит е вид небактериален цистит. Най-често момчета и мъже страдат от такъв цистит, при жените преобладава бактериалната форма..

Основните симптоми

Това може да бъде остра респираторна вирусна инфекция, варицела, херпес зостер, настинки по устните, генитален херпес, мононуклеоза, цитомегаловирус.

Симптоми на вирусен цистит:

  • болезненост при уриниране;
  • чести позиви;
  • кръв в урината;
  • мътна урина;
  • усещане за празен пикочен мехур;
  • дърпащи болки в долната част на корема;
  • намалено либидо.

Въпреки сходството на симптомите, ходът на заболяването се различава от бактериалната инфекция:

  • болката в урината с вирусен цистит не е толкова изразена;
  • броят на уринирането достига 30 или повече пъти на ден;
  • обемът на отделената урина е незначителен;
  • урината може да е розова.

Причината за хеморагичния цистит е усложнение след настинка. Особено често възрастните мъже страдат от този вид вирусен цистит със съпътстващо заболяване на аденом на простатата.

Кръвта, попадайки в урината, я оцветява в розово. Кръвен съсирек в този случай може да блокира уретрата, предотвратявайки излизането на урина, причинявайки силно разтягане на пикочния мехур..

Продължителният ход на заболяването с обилна загуба на кръв води до анемия.

Хеморагичният цистит е тежка форма на възпаление в пикочния мехур. Освен всичко друго, то винаги е придружено от треска, студени тръпки, неразположение. Трудно за лечение. Преминава от остра в хронична форма, с чести рецидиви. Крайният резултат от хроничния хеморагичен вирусен цистит е спирането на отделителната функция поради заместване на мускулните влакна със съединителна тъкан.

Херпетичният цистит се различава от бактериалния цистит с остра неприятна миризма и е придружен от генитален херпес. Причината за заболяването се крие в намаляване на имунитета..

Полиомавирусите се проявяват под формата на сплескани респираторни заболявания, причиняващи усложнения в бъбреците. Циститът в тези случаи е усложнение на пиелонефрит и нефрит..

Методи на лечение

Предписването на лечение започва с идентифициране на причинителя на заболяването. Въз основа на данните от клиничния преглед (анализ на урината, цистоскопия, ултразвук) и анамнеза се прави заключение за причината за патологията на пикочния мехур.

Методите за излагане на възпалителни процеси при хематогенен цистит могат да бъдат разделени на:

  • народни средства;
  • традиционно лечение.

Невъзможно е да се излекува вирусен цистит с помощта на традиционната медицина, но той трябва да се използва като допълнение към лекарствата.

Народни средства за защита

Това са методи, които улесняват състоянието на пациента и ускоряват възстановяването. Те включват:

  • обилна топла напитка за изхвърляне на токсини от пикочния мехур, използвайки диуретични напитки (сок от червена боровинка, компоти от сушени плодове или пресни плодове, алкална минерална вода);
  • топлина (загряваща подложка в долната част на корема облекчава спазмите, използва се като болкоуспокояващо средство);
  • водните инфузии от метличина, жълт кантарион, коприва, лайка помагат за спиране на съпътстващи бактериални инфекции; запарка от мечо грозде се приема при хеморагичен цистит, като кръвоспиращо средство.

Традиционно лечение

Включва назначаването на антивирусни, антибактериални и имунни лекарства.

Вирусите са трудни за лечение. Някои от тях, като херпес, се считат за нелечими. Въпреки това, на пациента се дава курс на антивирусна терапия с лекарства като ацикловир или ганцикловир. При тежки случаи се прилага интравенозно.

Антибактериалното лечение се предписва задължително, за да се предотвратят усложнения от бактериален цистит. За това се предписват лекарства от най-новите поколения цефалоспорини и нитрофурани..

Лекарства като Viferon, Gepon, Uro-Gial укрепват имунната система като цяло и по-специално антивирусната система, помагайки за унищожаването на вируса.

Вирусният цистит е сериозно урологично заболяване

Циститът, причинен от вируси, винаги преминава на фона на отслабен имунитет след инфекциозно заболяване. Често задръстванията в пикочния мехур провокират бактериален цистит, което усложнява лечението. Хеморагичен вирусен цистит - предвестник на хронична форма, труден за лечение.

Лечението на вирусен цистит е насочено към повишаване на имунитета, унищожаване на патогените на патологичния процес и облекчаване на състоянието на пациента.

2/3 от съвременните жени страдат от цистит и той се връща на всяка секунда поне веднъж. Една от причините за рецидиви е неправилно лечение или самолечение въз основа на митове и заблуди.

Митовете за цистита са предадени на съвременните жени от техните майки и баби, които са свикнали да лекуват „женски заболявания“ с методи, които не винаги са в съответствие с традиционната медицина.

Нека разгледаме основните заблуди и развенчаем митовете. Може би поради този мит не можете да излекувате веднъж завинаги цистита.?

Мит 1. Циститът се среща само при жени

Цистит или инфекциозно възпаление на пикочния мехур се диагностицира в 80% от случаите при жени. Уретрата им е по-широка и по-къса, което означава, че по-лесно инфекциите навлизат в пикочния мехур. Освен това обемът на женския пикочен мехур е по-голям от този на мъжкия. Следователно жените са по-малко склонни да ходят до тоалетна и не толкова интензивно да "измиват" инфекцията с урина.

Но циститът се среща и при мъжете. Между другото, сред деца под две години, същия брой момчета и момичета са болни от него. Циститът при мъжете, за разлика от жените, рядко се развива поради инфекция от уретрата в пикочния мехур. По-често бактериите се пренасят по стените на лигавицата с приток на кръв от други възпалени органи - бъбреците или простатата.

Мит 2. Циститът се предава по наследство

Доказано е, че инфекциозният цистит не е наследствено заболяване. Също така те не могат да бъдат заразени с въздушни капчици или чрез домакински средства. Разбира се, има случаи, когато циститът е болен, например баба, майка и дъщеря. Но това е така, защото е много често..

В едно семейство всички жени могат да страдат от цистит поради наследствено предразположение. Така например, ако имунитетът на майката намалява с хипотермия, тогава тялото на дъщерята може да се държи по подобен начин.

Понякога анатомичните особености на пикочно-половата система се наследяват, което увеличава вероятността от цистит: къса и широка уретра, анус и влагалище, разположени в близост. С тази структура на инфекциозните органи е по-лесно да се достигне до пикочния мехур..

Друга причина, поради която всички жени в семейството получават цистит, е невъзможността да се спазват правилата за лична хигиена. Ако една жена рядко се къпе и сменя подложки, избърсва се неправилно след използване на тоалетната или просто е свикнала да се облича не за времето, тя може да предаде тези навици на дъщеря си.

Мит 3. Циститът се случва от настинка

Този мит възникна, защото пикът на оплакванията от възпаление на пикочния мехур, подобно на обикновената настинка, се случва през есента и зимата. Всъщност инфекциозният цистит възниква не от настинка, а от хипотермия, стрес, преумора и други фактори, които намаляват имунитета.

Хипотермията е една от причините за развитието на цистит, като настинка. Следователно рецептата за профилактика е еднаква и за двете заболявания - облечете се според времето, поддържайте краката си топли и укрепвайте имунната система. Това е всичко, което може да бъде общото между настинка и цистит..

Мит 4. Циститът изчезва, ако затоплите стомаха си

Ако държите подгряваща подложка на стомаха си или вземете топла вана, болката по време на уриниране може да изчезне. Но термичната обработка премахва симптомите, а не причината за заболяването. Топлината разширява кръвоносните съдове, облекчава спазмите и създава вид на резултат от лечението. Ето защо е опасно.

Ако се борите със симптомите на нагревателна подложка, но не знаете причината за цистит, можете да си навредите, като "закарате" болестта в хронична форма. Под въздействието на топлината инфекцията се "издига" по-високо, към бъбреците. И ако имате висока температура (това се случва с остра форма на цистит), тогава топлината ще влоши още повече ситуацията..

Ето защо, преди да поставите нагревателна подложка на стомаха си, отидете в сауната или вземете гореща вана, консултирайте се с Вашия лекар и се уверете, че няма да се влошите от тези процедури. Лекарят няма да ви позволи да "затоплите" цистит, ако установи, че имате признаци на възходяща инфекция в бъбреците, ако открие поне капка кръв в анализа на урината, ако сте бременна или имате менструация.

Мит 5. Циститът трябва да се лекува с антибиотици

При лечението на цистит антибиотиците наистина са незаменими. Някои хора приемат това твърдение твърде буквално..

80% от пациентите с рецидиви на заболявания, включително цистит, сами купуват антибиотици в аптеката - тези, които лекарят им е предписал последния път. И това е фатална грешка. Ако пиете антибиотици неконтролируемо, бактериите в крайна сметка се адаптират към тях и лечението не дава нищо друго, освен странични ефекти..

Лечението на цистит е сложна мярка и само лекар може да го предпише правилно. В допълнение към антибиотиците има билкови препарати, които не предизвикват устойчивост на бактериите, което означава, че те ще действат постоянно. Те, за разлика от антибиотиците, могат да се приемат самостоятелно и продължително..

Мит 6. Циститът не е напълно излекуван

Рецидиви на цистит се наблюдават при около половината от тези, които имат цистит. Но това не означава, че болестта е "латентна" в организма. Циститът се развива лесно при благоприятни условия - след хипотермия, незащитен секс, стрес, тъй като стените на пикочния мехур вече са повредени и е по-лесно бактериите да се заселят върху тях.

Циститът няма да се върне, ако след курс на лечение си спомните за превенцията и се погрижите за себе си: облечете се топло, спазвайте личната хигиена. Добър начин за предотвратяване на цистит е приемането на препарати от червена боровинка веднага след ситуации, които провокират развитието на цистит.

Едно от тези лекарства е Цистениум. Съдържа активни вещества от екстракт от червена боровинка, които предпазват стените на пикочния мехур, предотвратяват фиксирането на бактериите върху тях. Поради лекия диуретичен ефект на цистения, бактериите и техните отпадъчни продукти се отделят по-интензивно от тялото с урината. Лекарството създава среда, която е вредна за инфекцията.

Цистениумът съдържа екстракт от червена боровинка, екстракт от мечо грозде и витамин С - тяхната ефективност при цистит е известна отдавна. Суровините за препарата са екологични, дозировката на всяка съставка е строго проверена за най-добра ефективност и бързо действие.

За разлика от антибиотиците, активните съставки на Цистениум не предизвикват устойчивост на бактериите, така че лекарството може да се приема за профилактика дълго време. Ако обаче лекар е предписал антибиотици, Цистений може да се приема със тях..

Цистеният се предлага под формата на саше, има приятен вкус на горски плодове, така че е лесен за използване.

Цистенийът е помощник за тези, които искат да живеят без цистит. С правилното лечение и навременната профилактика ще забравите за болестта, която разваля живота на много жени и мъже.

Цистит след ARVI

Циститът е заболяване, характеризиращо се с възпаление на стената на пикочния мехур, най-често лигавицата. Според СЗО всяка четвърта жена е имала цистит поне веднъж в живота си и всяка осма страда от това заболяване през целия си живот..

Класификация. Циститът се подразделя по хода на остър и хроничен, според етиологичните фактори - на бактериален, паразитен, радиационен, алергичен; чрез морфологични изменения - катарални, хеморагични, язвени, гангренозни, интерстициални; според степента на разпространение на възпалителния процес - до фокален, дифузен, цервикален (тригонит).

Етиология и патогенеза. Най-честите причинители на цистит са Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus. Всички тези микроорганизми са условно патогенни. Това означава, че за появата на цистит са необходими допълнителни фактори, причиняващи възпаление. Освен това фактори като проникваща радиация, химикали и отрови и паразитни агенти като шистосоми могат да причинят цистит..

Високата честота на цистит при жените се дължи на анатомичните особености на структурата на женската пикочно-полова система. Къса и широка уретра, парауретрални жлези, в които може да се отложи инфекция, осигуряват лекотата на възходящия (уретрален) път на инфекция, който най-често се среща в патогенезата на цистита.

Дисинергията на детрузор-сфинктер, която причинява нарушаване на ламинарното преминаване на урината през уретрата, може значително да ускори навлизането на инфекциозни агенти в пикочния мехур, създавайки условия за бурен поток. Така в уретрата, както в планинската река, ще се образуват „вихри“, при които урината, която вече е била в долните части на уретрата, може да бъде хвърлена в пикочния мехур. По същия начин появата на цистит се улеснява от пролапса на тазовите органи. Това е придружено от промяна в топографията на пикочния мехур и уретрата, което също създава условия за бурен поток на урината. Освен това се нарушава кръвоснабдяването на пикочния мехур, което улеснява проникването на инфекцията в лигавицата..

Сексуалността е важен фактор за възходящия път на инфекция на пикочния мехур. Променливостта на местоположението на външния отвор на уретрата създава голяма вероятност за вагинална ектопия, докато уретрата се отваря директно в навечерието на влагалището, което по време на полов акт създава условия за ретроградно преминаване на вагиналното съдържание в пикочния мехур. В допълнение, често "усложнение" на началото на сексуалната активност е образуването на хименуретрални сраствания, което води до хипермобилност на уретрата, която се измества във влагалището по време на коитуса. Неспазването на сексуалната хигиена в този случай причинява пристъп на остър цистит след почти всеки полов акт.

Важен фактор в патогенезата на цистита са редовните колебания в хормоналните нива, които водят до епизоди на атония на уретрата, което също улеснява възходящия път на инфекцията. В допълнение, след менопаузата, намаляването на насищането с естроген води до атрофия не само на влагалището, но и на лигавицата на пикочния мехур, особено в областта на шийката на матката. Атрофията на епитела създава условия за по-добра адхезия на инфекциозни агенти, което води до по-голяма податливост към цистит.

Друг път за навлизане на инфекция в пикочния мехур е спускането. При наличие на продължително протичащи гнойно-възпалителни процеси в бъбреците, които създават персистираща пиурия, лигавицата на пикочния мехур често е засегната. В този случай обаче тежестта на състоянието на пациента се дължи на бъбречно заболяване и циститът обикновено изчезва, след като източникът на пиурия бъде отстранен или саниран..

Изследванията на особеностите на лимфната система на малкия таз показват тясна връзка между пикочния мехур и вътрешните полови органи на жената. Това създава условия за лимфогенния път за разпространение на инфекцията от матката и нейните придатъци към пикочния мехур. Циститът е доста често срещан при жени, страдащи от хроничен салпингоофорит. От друга страна, честите пристъпи на цистит са причина за изследване на състоянието на женските полови органи..

От голямо значение в патогенезата на цистита са причинителите на урогенитални инфекции, като хламидия, уреаплазма, микоплазма. Влизайки в микробни асоциации с причинителите на цистит, тези микроорганизми улесняват адхезията, допринасят за хронифицирането на възпалителния процес. Например, хламидийната инфекция с цистит се среща при 33-42% от жените. Следователно всички жени, които често страдат от цистит, трябва да бъдат изследвани за урогенитална инфекция..

Проникването на микроорганизми в стената на пикочния мехур е възможно от огнища на гнойно-деструктивно възпаление на съседните органи. Това често се случва с параметрит, абсцеси на простатата или апендикуларна инфилтрация.

Значителен фактор за развитието на цистит са инструментални изследвания или манипулации върху пикочния мехур. Дори единична цистоскопия, катетеризация може да причини развитието на цистит. Следователно, след всяка манипулация върху пикочния мехур, е необходимо да се предпише профилактична антибактериална, противовъзпалителна терапия..

Симптоми. Често развитието на остър цистит се предшества от епизод на хипотермия, след което започва рязко често болезнено уриниране (полакиурия, странгурия). В този случай честотата на уриниране може да достигне до 100 пъти на ден, а обемът на уриниране е изключително малък (10-20 ml). Телесната температура при това заболяване остава нормална или рядко субфебрилна. При палпация на корема може да има лека болезненост над пазвата.

Урината често е мътна, последната порция е оцветена с кръв (терминална брутна хематурия), тъй като когато шийката на пикочния мехур е повредена, нейното свиване води до отделяне на кръв от хиперемичните съдове на субмукозата. При лабораторни изследвания се отбелязват пиурия, микрогематурия, както и определено количество епител.

Тези симптоми обикновено продължават 7-10 дни, след което пациентът се чувства по-добре. С по-дълъг курс можем да говорим за хронизирането на процеса, което изисква задълбочен преглед, за да се установи причината, която поддържа възпалението..

При хроничен цистит клиничните прояви се локализират в широк диапазон от лек дискомфорт в долната част на корема до често уриниране (полакиурия) и може също да се появят спешност или епизоди на уринарна инконтиненция. Разбира се, ходът на хроничния цистит е редовно осеян с епизоди на обостряния, особено през есента и пролетта..

При анализа на урината се отбелязва повишаване на съдържанието на левкоцити, еритроцити и епител, въпреки че в някои ситуации при анализа на урината може да няма патологични промени.

Диагностика. Диагнозата остър цистит се установява въз основа на оплаквания - странгурия, анамнеза - епизод на хипотермия, сексуален излишък, лабораторни данни - пиурия, терминална брутна хематурия. Ултразвуковото изследване на пикочния мехур при остър цистит не е много информативно, тъй като пациентите не могат да запълнят пикочния мехур, което означава, че стените му не се разширяват и не се визуализират. Ултразвуковото изследване се използва за изключване на патологични промени в горните пикочни пътища и бъбреците, които могат да бъдат усложнение на остър цистит.

Диагностицирането на хроничен цистит може да бъде трудно. На първо място, трябва да се уверите, че дискомфортът в долната част на корема, който притеснява пациента, е свързан с отделителната система. За да направите това, е необходимо да се извърши не само анализ на урината според Нечипоренко, но и посявка на урина. В същото време липсата на растеж на микрофлора в присъствието на пиурия, съчетана с кисела реакция на урината, трябва да предполага туберкулозната природа на възпалението на пикочния мехур. В този случай е необходимо да се извърши посявка на урина на специализирана среда..

Когато лабораторните данни потвърждават наличието на възпаление на пикочния мехур, е необходимо да се установи основната причина за хроничното възпаление на пикочния мехур. За да се изключи органичната обструкция, трябва да се извърши урофлоуметрия. Наличието на дисинергия на детрузор-сфинктер може да бъде потвърдено от данните от цялостно уродинамично проучване..

Всички жени, страдащи от хроничен цистит, трябва да се подложат на изследване на външните гениталии на гинекологичен стол, за да се изключи хипермобилност или ектопия на външния отвор на уретрата. В този случай, безуспешно, се вземат намазки от уретрата, влагалището и шийката на матката, за да се изключи урогениталната инфекция. Освен това такива пациенти трябва да бъдат консултирани от гинеколог, за да се изключат възпалителни заболявания на репродуктивната система..

При дългосрочен хроничен цистит цистоскопията е задължителна. Това проучване се извършва, за да се определи степента и локализацията на възпалителните промени в лигавицата. В същото време се препоръчва да се направи биопсия, за да се определи степента на възпалителни промени в стената на пикочния мехур. Освен това не трябва да забравяме, че дългосрочният възпалителен процес няколко пъти увеличава вероятността от развитие на тумор на пикочния мехур, за ранното откриване на който цистоскопията е изключително информативна. При остър цистит инструменталното изследване на пикочния мехур е противопоказано, тъй като това ще доведе до рязко обостряне на възпалителния процес.

Лечение. Основните принципи на лечение на остър цистит са елиминирането на инфекциозни агенти в пикочния мехур, създаването на условия за спиране на възпалителния процес и намаляване на дразнещите симптоми..

Първият етап от лечението може да бъде използването на антибактериални средства. Лекарствата от първа линия са флуорохинолоните, особено четвъртото поколение. Антибиотичната терапия трябва да бъде придружена от използването на противовъзпалителни лекарства, които могат да се предписват както под формата на инжекции, така и ректални супозитории. Оправдано е да се предписват лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на пикочния мехур, което има смисъл да се предписва поне 30 дни. Използването на а-адренергични блокери може да облекчи мъчително честите и болезнени позиви.

При лечението на хроничен цистит основното е да се елиминира причината, която допринася за хронизирането на процеса - бързото премахване на свръхмобилността или ектопията на уретрата, отстраняването на чужди тела, камъни в пикочния мехур, назначаването на местна или системна хормонална терапия за признаци на епителна атрофия при жени в постменопауза. Антибактериални и противовъзпалителни лекарства се предписват в комбинация с витаминна терапия, но за по-дълго време, средства, които подобряват кръвоснабдяването на пикочния мехур. Физиотерапията е достатъчно ефективна.

Дългосрочният хроничен цистит, който не се поддава на терапия, причинява набръчкване на пикочния мехур, което е придружено от подчертано намаляване на обема му, като същевременно се поддържат феномени на странгурия. В този случай единственото лечение е хирургично.

Усложнения. Най-страшното усложнение на острия цистит е възходящият пиелонефрит. На фона на остро възпаление на пикочния мехур неговото функциониране се нарушава, възниква везикоуретерален рефлукс - патологично явление, при което по време на контракции на пикочния мехур урината се хвърля в уретера и дори може да навлезе в бъбречното легенче. В допълнение, отокът на лигавицата може да доведе до компресия на интрамуралния уретер и нарушаване на преминаването на урина от бъбреците. Повишаването на налягането в таза задейства патологичен механизъм за развитие на остър пиелонефрит. На фона на явленията на странгурия пациентът започва да забелязва появата на болка в лумбалната област, често по време на уриниране, което показва везикоуретерален рефлукс. В същото време има фебрилна треска, често със силни студени тръпки. В този случай пациентът подлежи на спешна хоспитализация в урологична болница..

По материали: eurolab.ua

Циститът е възпалителен процес, локализиран в лигавицата и субмукозата на пикочния мехур. Именно циститът е най-честата проява на инфекция на пикочните пътища в детска възраст. Междувременно диагнозата цистит у нас все още не е достатъчно точна: или болестта остава неразпозната (симптомите се приписват на ARVI), или се извършва свръхдиагностика (циститът се интерпретира от лекаря като пиелонефрит). И двете са лоши: неразпознатият цистит остава нелекуван и може да доведе до усложнения или да стане хроничен; и лечението на пиелонефрит е по-дълго и по-сериозно от това, от което детето се нуждае при цистит.

Разпространение на цистит при деца

Възпаление на пикочния мехур при деца

Няма точни статистически данни за цистит при деца в цяла Русия именно поради проблемите в диагностиката. Циститът се среща при деца на всяка възраст, но ако сред кърмачетата разпространението на цистит е приблизително еднакво както при момчетата, така и при момичетата, тогава в предучилищна и училищна възраст момичетата се разболяват много по-често (3-5 пъти) от момчетата. По-високата податливост на момичетата към цистит се дължи на следните фактори:

характеристики на анатомичната структура: при момичетата уретрата е по-къса и по-широка, естествените резервоари на инфекция (анус, вагина) са разположени в тясна близост; физиологични хормонални и имунологични промени в тялото на юношите, които предразполагат към инфекции в гениталния тракт (колпит, вулвовагинит) и намаляват защитните свойства на лигавицата на пикочния мехур.

Видове цистит

Циститът може да бъде класифициран по няколко критерия:

По произход: инфекциозен (най-често срещаната форма при деца) и неинфекциозен (химичен, токсичен, лекарствен и др.) По хода: остър и хроничен (от своя страна той е разделен на латентен и рецидивиращ). По характера на промените в пикочния мехур: катарален, хеморагични, язвени, полипозни, кистозни и др..

Причини за цистит при деца

Както вече споменахме, инфекциозният цистит се среща най-често при деца (и при възрастни също).

Разбира се, че инфекцията е причина за инфекциозен цистит. Не може да бъде:

бактерии (Е. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, стрептококи и стафилококи, уреаплазма, хламидия, микоплазма и др.); вируси (аденовирус, парагрипен вирус, херпесни вируси); гъбички (обикновено от рода Candida).

Проникването на патогена е възможно по няколко начина:

възходящ (от гениталния тракт при наличие на колпит, вулвовагинит при момичета или баланопостит при момчета, инфекцията се издига нагоре по уретрата); низходящ (слиза от предварително заразени бъбреци); - в сливиците, белите дробове и др.); контакт (микроорганизмите проникват в стената на пикочния мехур от близките органи - при възпалителни процеси в червата, матката и придатъците). Отслабен имунитет - причината за "фиксирането" на инфекцията

Обикновено лигавицата на пикочния мехур има достатъчно високи защитни свойства и когато микроорганизмите попаднат в пикочния мехур, циститът не винаги се развива. Допълнителни предразполагащи условия допринасят за "фиксирането" на микроорганизмите върху лигавицата и появата на заболяването:

Нарушение на нормалния и постоянен поток на урината (стагнация на урината с нередовно изпразване на пикочния мехур; различни вродени аномалии, които възпрепятстват изхода на урината от пикочния мехур; функционални нарушения - неврогенен пикочен мехур). Нарушения на защитните свойства на клетките на лигавицата на пикочния мехур - се отбелязват при дисметаболитни нарушения урината постоянно съдържа соли (оксалати, урати, фосфати и др.), както и при хиповитаминоза, продължително използване на медикаменти. Намаляване на общите защитни сили на организма (с хипотермия, хронична умора и стрес, тежки инфекции, чести настинки). Недостатъчно захранване на лигавицата на урината. кислород и хранителни вещества в пикочния мехур в случай на нарушения на кръвообращението в тазовите органи (при тумори, хроничен запек, продължително обездвижване или липса на движение, например при почивка в леглото след нараняване или операция).

Причините за хроничен цистит

Преходът на остър цистит в хронична форма се улеснява от:

ненавременно и неадекватно лечение на остър цистит; вродени и придобити заболявания на пикочно-половата система (неврогенна дисфункция на пикочния мехур; дивертикули - издатини на стената на пикочния мехур, в които се натрупва и застоява урина; дисметаболитни нарушения; вулвовагинит).

Симптоми на цистит при деца

Остър цистит

Уринарни нарушения

Водещият симптом на острия цистит са нарушенията на уринирането (дизурия). В повечето случаи има често уриниране, съчетано с болка. Децата се оплакват от болка, спазми и усещане за парене в долната част на корема, над пубиса по време на, както и непосредствено преди и след уриниране. В някои случаи коремната болка може да бъде постоянна, да се влошава по време и след уриниране. Понякога има затруднения в края на акта на уриниране (детето не може да пикае заради болката или трябва да се напряга, за да изпразни напълно пикочния мехур). При момчетата могат да се появят капчици прясна кръв в края на уринирането (терминална хематурия).

Честотата на уриниране е пряко свързана с тежестта на цистита - при по-леките форми уринирането се увеличава леко (с 3-5 пъти в сравнение с възрастта и индивидуалната норма), в тежки случаи желанието на детето да уринира се появява буквално на всеки 10-15 минути (детето постоянно тича до тоалетната, пикане на малки порции). В този случай позивът не винаги завършва с уриниране (фалшиво желание). Характеризира се с императивно (императивно) желание за уриниране, когато детето не е в състояние да забави началото на уриниране. На този фон е възможна инконтиненция на урината, случаи на енуреза, дори при по-големи деца.

При някои болни деца, вместо засилено уриниране, се отбелязва обратното явление - рядко уриниране или задържане на урина, което се причинява от спазъм на мускулите на сфинктера и тазовото дъно или произволно ограничаване на порива от страна на детето поради страх от болка.

Промени в цвета на урината

Обезцветяване на урината

Ако визуално оцените урината, събрана в прозрачен контейнер или дори само в саксия, тогава промените в нейния цвят и прозрачност стават забележими. Поради наличието на левкоцити и бактерии в урината, тя става мътна, при хеморагичен цистит урината придобива кафеникаво-червен цвят („месна помия“). Освен това в урината често се откриват бучки от слуз и мътна суспензия от дескваматирани епителни клетки и соли..

Други симптоми

За остър цистит, дори тежък, треска и симптоми на интоксикация (летаргия, загуба на апетит и др.) Не са характерни. Състоянието на децата като цяло е задоволително, здравословното състояние се нарушава само от чести позиви за уриниране и болка.

Особености на острия цистит при кърмачета и малки деца (до 2-3 години)

Деца под 2-3 години не могат да обяснят причината за безпокойството

Малките деца не са в състояние да опишат чувствата си и да отправят ясни оплаквания. Цистит при малки деца може да се подозира за повишено уриниране, безпокойство и плач по време на уриниране.

Поради тенденцията на тялото на детето в ранна възраст да генерализира (разпространи) възпалителния процес, при цистит може да има общи признаци на инфекция (треска, отказ от хранене, летаргия, сънливост, бледност на кожата, повръщане и регургитация). Такива симптоми обаче винаги са подозрителни за пиелонефрит или други инфекции и изискват по-задълбочен преглед на детето..

Хроничен цистит

Хроничният цистит може да протича в две форми - латентен и рецидивиращ.

При рецидивираща форма има периодични обостряния на хроничния процес със симптоми на остър цистит (често болезнено уриниране).

Латентната форма е почти безсимптомна, децата имат периодични спешни позиви, уринарна инконтиненция, енуреза, на която родителите (а понякога и лекарите) не обръщат достатъчно внимание, свързвайки ги с свързаните с възрастта особености или неврологични разстройства.

Диагностика на цистит

Изследване - етап от диагностиката на пациента

Лекарят може да подозира цистит още на етапа на изследване на детето и интервюиране на родителите, когато се разкрият характерни оплаквания (често болезнено уриниране на фона на липсата на интоксикация и температура). За да се изясни диагнозата остър цистит, се извършват:

Общ анализ на урината (в него се откриват левкоцити в количество от 10-12 до пълно покриване на цялото зрително поле; единични еритроцити с обикновен цистит и много червени кръвни клетки с хеморагични; следи от протеини; голямо количество преходен епител; бактерии; слуз и често соли). Препоръчително е да се събира урина за общ анализ сутрин, след задълбочена тоалетна на външните генитални органи, от средната част (детето първо уринира в саксията, след това в буркана, след това отново в саксията). Общ кръвен тест (при неусложнен цистит не трябва да има промени в него). Проба от урина с два съда: първа проба от урина Вземете средната проба от урина

в количество от около 5 ml се събира в един контейнер, втора по-голяма порция (около 30 ml) - във втори контейнер, но не цялата урина - детето трябва да завърши уринирането в саксия. Тестът ви позволява да разграничите възпалението на външните полови органи и уретрата от цистит: при възпалителни промени в гениталиите се забелязват най-изразените възпалителни промени в първата порция, при цистит - промените са еднакви и в двете проби.

Култура на урина за стерилност и чувствителност към антибиотици: пробата се взема в стерилна епруветка от средната порция урина (в болница урината се взема с катетър). След това се извършва сеитба върху хранителни среди; след растежа на колонии от микроорганизми се определя тяхната чувствителност към антибиотици. Методът се използва по-често за диагностициране на хроничен цистит и ви позволява да изберете оптималното лечение (антибиотик и / или уросептик).Ултразвук на пикочния мехур преди и след микцията (уриниране) - при остър цистит и обостряне на хроничен цистит, удебеляване на лигавицата и суспензия в кухината на пикочния мехур. (цистоскопия) Ето как се събира урина от кърмачета

се използва за изясняване на диагнозата при хроничен цистит. Тънък ендоскоп, снабден с лампа и прожекционна камера, се вкарва през уретрата и лекарят може визуално да изследва лигавицата. Цистоскопията при малки деца (до 10 години) се извършва под обща анестезия. По време на обостряне на заболяването такова изследване не се извършва..

Освен това, по време на периода на затихване на остър цистит или след облекчаване на хроничното обостряне се използват и други методи: вокална цистография (пикочният мехур се напълва с контрастно вещество и се правят снимки по време на уриниране); изследване на ритъма на уриниране (записване на времето на уриниране и обема на отделената урина за поне един ден); урофлоуметрия (определяне на скоростта и интермитентността на потока урина - детето уринира в тоалетната, оборудвана със специално устройство).

Как да разграничим цистит от често уриниране на фона на остри респираторни вирусни инфекции и настинки

Важно е да се разграничи циститът от ARVI

При настинки при деца често се наблюдава увеличаване на уринирането, свързано с рефлекторни ефекти върху пикочния мехур, както и удължен режим на пиене.

Но, за разлика от цистита, уринирането се увеличава умерено (с 5-8 пъти в сравнение с възрастовата норма), докато няма болки и порязвания по време на или след уриниране, няма спешни позиви и други нарушения (енуреза, уринарна инконтиненция).

Как да разграничим цистита от пиелонефрита

При пиелонефрита водещи са именно симптомите на обща интоксикация (висока температура, повръщане, бледност на кожата, летаргия, липса на апетит), а нарушенията на уринирането изчезват на заден план. Болката в корема на фона на пиелонефрит обикновено е постоянна, като същевременно обикновено се отбелязва болка в лумбалната област. При цистит основният симптом е дизурия и коремна болка, свързана с уриниране, няма интоксикация или е лека.

Коремна болка с цистит е задължителен симптом

В допълнение, при пиелонефрит има специфични промени в общия кръвен тест (увеличен брой левкоцити с увеличаване на съдържанието на пръчки, ускорена СУЕ, признаци на анемия).

Лечение

Остър цистит

Острият цистит обикновено се лекува у дома (под наблюдението на нефролог или педиатър). Само в случай на усложнен цистит (с развитие на пиелонефрит или съмнение за него), както и в случай на цистит при кърмачета, се изисква хоспитализация.

Лечението на остър цистит се състои в назначаването на удължен режим на пиене, диета и лекарства.

Удължен режим на пиене

Удълженият режим на пиене помага да се справите с болестта

За да се осигури непрекъснат поток на урина и изплакване на микроорганизми от кухината на пикочния мехур, детето трябва да пие много течности (най-малко 0,5 литра преди навършване на една година и повече от 1 литър след годината; в училищна възраст - от 2 литра на ден). Особено се препоръчват напитки с противовъзпалителни и уросептични (прочистващи и дезинфекциращи пикочните пътища) свойства - това са плодови напитки, компоти и отвари от червени боровинки, морски зърнастец, боровинки; чай с лимон, касис. Можете да давате компоти (от сушени плодове и пресни плодове), преварена вода, разредени прясно изцедени сокове (диня, морков, ябълка и други), минерална вода. Напитката се сервира топла, постоянно през целия ден (включително през нощта).

Здравословна храна, зеленчуци и плодове

От диетата на деца с цистит се изключват храни, които имат дразнещ ефект върху лигавицата на пикочния мехур, увеличават притока на кръв към него и влошават симптомите на възпаление: люти подправки, кисели краставички и пушени меса, солени ястия, майонеза, силни месни бульони, шоколад. При наличие на дисметаболитни нарушения се препоръчват подходящи диети:

При оксалурия и уратурия е необходимо да се изключат киселец, спанак, зелен лук, магданоз, ограничаване на месните продукти - месото се сервира варено, през ден. Не се препоръчва да се използват бульони, карантии, пушени меса, колбаси и колбаси, какао, силен чай, бобови растения.При фосфатурия млякото е ограничено; млечните и ферментиралите млечни продукти са временно ограничени; диетата е обогатена с подкисляващи храни и напитки (пресни сокове, плодове и плодове).

Медикаментозно лечение

В повечето случаи, за лечение на остър цистит, назначаването на уросептици (фурагин, фурамаг, невиграмон, монурал) е напълно достатъчно. По-рядко се използват сулфонамиди (бисептол). Непрактично е да се предписват антибиотици, но в някои случаи лекарят може да ги препоръча (особено при съмнение за пиелонефрит) - обикновено се използват защитени лекарства от пеницилиновата серия (амоксиклав, флемоклав солутаб, аугментин) и цефалоспорини от 2-3 поколения (цинат, цеклор, алфаацет, цедекс). Уросептикът или антибиотикът се предписват през устата в рамките на 3-5-7 дни, в зависимост от тежестта на заболяването, отговора на лечението и динамиката на лабораторните параметри. Изборът на лекарството и определянето на продължителността на лечението се извършва само от лекаря.

За облекчаване на болката се използват болкоуспокояващи и облекчаващи спазма лекарства (no-shpa, папаверин, баралгин, спазмалгон).

Цистит при деца, симптоми, тестове и диагностика, профилактика на цистит.

Особености на лечението на хроничен цистит

Препоръчително е да се лекува хроничен цистит при деца в болнична обстановка, където има повече възможности за подробен преглед на детето и пълния обем медицински процедури.

Важно е да използвате плодови плодови напитки

Принципите на лечение на хроничния цистит са едни и същи: удължен режим на пиене, диета и лекарствена терапия. Въпреки това, голямо значение се придава на определянето на причината за хронизирането на процеса и елиминирането му (лечение на вулвовагинит, укрепване на имунната система и др.).

При медикаментозно лечение често се използват антибиотици и то дълго време (14 дни или повече), като се редуват 2-3 лекарства. И след антибиотика, уросептикът може да бъде предписан за дълъг курс, в малка доза - за предотвратяване на рецидив.

Във връзка с дългосрочната антибиотична терапия при деца е вероятно развитието на дисбиоза, следователно, индивидуално подбрано предписание на пред- и пробиотични препарати и техните комбинации (linex, acipol, narine и др.).

Широко се използва локално приложение на уросептици и антисептици (вливане на лечебни разтвори в кухината на пикочния мехур), физиотерапия (UHF, кални апликации, йонофореза с антисептици, индуктотермия, лекарствена електрофореза).

При постоянно повтарящ се цистит са показани имуномодулиращи лекарства (курс на Viferon или Genferon).

Характеристики на наблюдението на дете след страдание от цистит

Детето се наблюдава в клиниката по местоживеене - в рамките на 1 месец след остър цистит и поне една година след лечение на хроничен цистит, с периодичен общ анализ на урината и други изследвания по препоръка на лекуващия лекар. Ваксинации за деца могат да се извършват не по-рано от 1 месец след възстановяване (а ваксинации срещу дифтерия и тетанус - само след 3 месеца).

Циститът е възпаление на пикочния мехур..

Профилактика на цистит

Профилактиката на цистит се свежда до общоукрепващи мерки, предотвратяване на хипотермия, внимателна хигиена на гениталната област, честа смяна на бельо, както и навременно лечение на възпалителни заболявания на гениталните органи. Освен това се препоръчва постоянна употреба на течност (вода, включително минерална вода, компоти, плодови напитки), особено при деца с наличие на соли в урината.

Към кой лекар да се обърнете

Ако детето развие признаци на остър цистит, консултирайте се с педиатър или семеен лекар. Ако е необходимо, той ще назначи консултация с уролог, физиотерапевт. При хроничния ход на заболяването се изисква преглед от имунолог, специалист по инфекциозни болести, ендоскопист.

За Повече Информация Относно Бронхит

Лечение на запушване на носа и треска

Съдържанието на статиятаЗащитни механизмиНякои физиологични реакции, които протичат в организма, са защитен механизъм за предотвратяване развитието на болестта. Когато патогенните микроорганизми се заселят върху лигавицата на носоглътката, производството на слуз се увеличава, като по този начин се изплакват микробите от вътрешната повърхност на носа.