Хроничен ринофарингит: симптоми и лечение

През есента и пролетта над 70% от населението е изправено пред ринофарингит. Това явление се характеризира с възпаление на горните дихателни пътища, засяга лигавицата на носоглътката. Патологията се среща по-често при деца, отколкото при възрастни, тъй като при раждането човек има различна структура на УНГ-органите.

Секретираната лигавица течност покрива гърлото и носната кухина, като по този начин пречи на нормалното дишане. В тази статия ще разгледаме симптомите на ринофарингит, причините за появата му и методите за лечение..

Какво е?

Това явление, като правило, е следствие от нелекуван ринит или фарингит. За да избегнете усложнения под формата на ринофарингит, трябва да знаете за заболявания, които могат да провокират неговото развитие.

ИмеХарактеристикаСимптоми
РинитВъзпаление на лигавицата в носната кухина, хрема.На първия етап има постоянно кихане, главоболие, повишена температура (незначително). На втория етап се проявява запушване на носа, отделяне на слуз, слабост и повишена температура. На третия етап човек се сблъсква с дебели назални секрети.
ФарингитВъзпаление на фарингеалната лигавица.Последица от болести, претърпени от пациента, например остри респираторни инфекции или ARVI. Кашлица, възпалено гърло.

Ринофарингитът е едновременното развитие на двете заболявания, описани по-горе.

Симптоми

Болестта се класифицира в три вида: остър, алергичен и хроничен ринофарингит, който се появява като усложнение на първите две форми. Помислете за симптомите на всеки тип.

Остра

Основните признаци на остър ринофарингит са:

  • Кихане;
  • Постоянно запушване на носните проходи;
  • Суха кашлица;
  • Възпалителни процеси в назофаринкса;
  • Пулсиране в слепоочията.

Бебетата изпитват затруднения при храненето и бебето постоянно се прекъсва, за да поеме въздух. По-късно детето може да загуби апетит, отслабва, не спи добре, постоянно плаче. Можете също така да забележите, че по-големите деца хвърлят глава назад, за да улеснят процеса на дишане. Слузта от носа първоначално е прозрачна, но с влошаване на състоянието тя се сгъстява и променя цвета си до облачен. Понякога има примес на гной или кръв. Втвърден излив в носа блокира преминаването през носа, като допълнително инхибира нормалното дишане. Пациентът може да се оплаче от шум в ушите, болезнени усещания в лимфните възли, които се възпаляват. Гласът се променя забележимо (става назален), може да се появи болка в ушния канал.

Не винаги телесната температура се повишава, но ако достигне високи цифри, тогава детето може да има и гърчове. Освен това понякога могат да се появят гадене или повръщане и стомашно разстройство..

При правилно, висококачествено лечение това състояние изчезва за една седмица. Но има усложнения, например, отит на средното ухо, пневмония, бронхит. В допълнение, ринофарингитът може да провокира сериозно заболяване като круп (само при деца).

Алергични

Ринофарингитът се проявява като алергична реакция към алерген, като цъфтеж. Трудно е да се разграничи този тип от другите. Нека разгледаме основните признаци:

  • Запушването на носа се появи внезапно;
  • Има усещане за парене и сърбеж в очите и носа;
  • Затруднено дишане;
  • Обилно отделяне на лигавици;
  • Наблюдава се зачервяване на клепачите;
  • Кашлица;
  • Симптомите са по-изразени, когато лежите.

Отличителният белег на алергичния ринофарингит е, че симптомите са по-слабо изразени, ако човек спре да контактува с алергена. В такава ситуация е необходимо да се консултирате със специалист, заболяването не е опасно, но влияе отрицателно на работата, може да провокира развитието на астма.

Хронична

Това състояние е следствие от първата форма на ринофарингит. По правило хроничният ринофарингит се развива поради неправилно или недостатъчно лечение. Най-честите симптоми са:

  • Суха кашлица, която не спира дълго време;
  • Подути лимфни възли на страничните и задните стени на фаринкса;
  • Проява на пресипналост на гласа;
  • Лигави, понякога гнойни секрети от носа.

Има и хроничен субатрофичен ринофарингит. Това състояние се причинява от заболяване на панкреаса, гастроезофагеална рефлуксна болест, различни патологии на стомашно-чревния тракт, намаляване на чревния тонус. Симптомите се проявяват под формата на възпалено гърло, промени в гласа, дискомфорт при преглъщане, образуване на секрети от фаринкса. Гърлото е сухо, има блед вид.

Диагностика

Заболяването се диагностицира първоначално с общ преглед. В допълнение, пациентът е насочен към необходимите тестове, изследванията включват бактериологични (изключват възможността за развитие на гонореен ринит или дифтерия), вирусологични (определят вида на патогена) и серологични методи. Също така се предписва преглед от гастроентеролог, ендоскопия и рентгенова снимка..

Лечение

Моля, обърнете внимание, че самолечението не се препоръчва, тъй като неправилните действия могат да влошат ситуацията. По правило лечението не изисква хоспитализация, но има моменти, когато лекарят силно препоръчва стационарно лечение. За да избегнете хроничен ринофарингит, първоначално трябва да можете да лекувате правилно други форми на заболяването..

Остър ринофарингит

За запознаване даваме примери за най-ефективните лекарства, които се приписват на вирусен ринофарингит:

  1. Анаферон (под формата на таблетки, деца под две години трябва да получават разредено лекарство във вода);
  2. Интерферон;
  3. Амиксин (таблетки);
  4. Виферон-гел (без противопоказания и ограничения, използва се като мехлем за носа).

Такива средства са най-ефективни, ако започнете да ги приемате в първите дни на заболяването. Капките за нос също трябва да се използват само след консултация с лекар, особено за деца. Например, продуктите, съдържащи ментол, са противопоказани при деца под тригодишна възраст. Ефективни вазоконстрикторни капки са Pharmazolin и Galazolin (първото лекарство е противопоказано при деца под шест години, второто - за деца под три години).

Ако детето е много малко, за да се улесни дихателният процес, се препоръчва да се изсмуче изпускането от носа и след това да се смажат носните канали с вазелин. За изплакване на носа се използват и различни физиологични разтвори, бебетата трябва да ги погребват с пипета.
Не забравяйте да правите редовно мокро почистване в стаята, където е пациентът, постоянно проветрявайте стаята. Ако заболяването е придружено от висока температура, като правило, лекарят предписва антипиретик, като Парацетамол или Нурофен.

Гаргарата е неразделна част от лечението. Най-често използваният физиологичен разтвор, отвара от лайка или невен, фурацелин, хлорфилипт, ротокан или водороден прекис. За малки деца, вместо изплакване, може да се направи вдишване с минерална вода или разтвор на сода (ако няма температура). Обърнете внимание и на таблетки за смучене за гърло като Декатилен или Стрепсилс. Спрейовете за гърло не се препоръчват за деца под две години, тъй като те могат да провокират спастично свиване на глотиса.

Алергичен ринофарингит

Първата стъпка е да разберете източника, който причинява алергичната реакция, след което е необходимо да се свържете с него възможно най-малко. Препоръчваме ви да вземете предвид следните капки за нос:

  1. Саналергин;
  2. Алергодил;
  3. Виброцил.

Първото лекарство може да се използва за деца от двегодишна възраст, второто - от 12-годишна възраст, третото няма ограничения. Също така е необходимо да се използват лекарства с антиалергично действие, например Gismanal, Tavegil или Clarinase. Ако алергичната реакция се проявява в тежки стадии, като правило се приписват силно действащи агенти, например Dexarinospray или Flixonase.

Също така, лекарят може да предпише специална процедура, която се състои във въвеждането на алергично вещество в човешкото тяло с цел активиране на защитна реакция.
Също така е важно да се използват сорбенти, тъй като те ще помогнат за ускоряване на процеса на отстраняване на алергена от тялото. Обърнете внимание на Flavosorb, Enterosgel, Karbolong.

Хроничен ринофарингит

Сега нека разберем как правилно да лекуваме хроничния ринофарингит. Терапията на хроничния ринофарингит при възрастни се състои от алкални инхалации, електропроцедури и загряване на носоглътката, електрофореза, прием на различни витамини и имуностимуланти. Освен това е необходимо редовно да се прави гаргара с градински чай, след което да се насаждат капки на маслена основа в носа. Понякога заболяването се лекува с криотерапия, лазерна терапия или минимално инвазивна хирургия.

Това означава, че ринофарингитът е възпаление на лигавицата на носоглътката. Това състояние не е опасно, но доставя много неприятни усещания за дълго време, затова е важно да се лекувате навреме, като предварително сте се консултирали за метода на лечение с лекар. Хроничната форма е най-продължителна и изисква индивидуална терапия.

Ринофарингит

Главна информация

Ринофарингитът (ICD-10 код - J31) е комбинирано, едновременно възникващо възпаление на носоглътната лигавица (носната кухина и задната фарингеална стена) с инфекциозен и алергичен характер. Комбинацията от лезии се дължи на близкото местоположение на тези анатомични секции и възпалителните явления в един от тях рядко се появяват изолирано (засегнатата област на лигавицата е показана на фигурата по-долу в червено).

В преобладаващото мнозинство от случаите, при наличие на остри / хронични огнища на инфекция в структурата на УНГ-органите (нос, параназални синуси, горна част на фаринкса), в процеса участват и съседни отдели. По принцип назофарингитът е комбинация от две заболявания: ринит и фарингит. Във всекидневния лексикон често го наричат ​​„студ“.

Засегнати области от различни заболявания

Ринофарингитът е често срещано медицинско състояние. Достатъчно е да се каже, че заболявания с висока интензивност на епидемичния процес, като ARVI, грип и морбили, в повечето случаи се проявяват с признаци на ринофарингит. В допълнение, прехвърленият ринофарингит, дължащ се на големия полиморфизъм на патогени и техните серотипове, като правило не оставя дългосрочен и постоянен имунитет след себе си, което определя възможността едно и също лице да се разболее няколко пъти в годината..

Процентът на заболеваемост на населението с ринофарингит се различава значително в зависимост от региона на пребиваване. Средно в структурата на заболеваемостта на горните дихателни пътища делът на ринофарингит според различни автори възлиза на 24 до 48,6%. Истинската заболеваемост е изключително трудно да се оцени, тъй като в голям брой случаи с по-леки форми възрастните не ходят в лечебни заведения и се лекуват самостоятелно, като за тази цел използват извънборсови средства и съответно случаите остават в неизвестност. Няма ясно изразена сезонност поради големия брой патогени, причиняващи болестта, но пиковете на активност на ринофарингит, причинени от инфекциозен агент, се появяват през пролетно-есенния период с намаляване на честотата през лятото.

Патогенеза, етапи на развитие

След процеса на активно размножаване на патогена, на фона на намален имунитет и появата на участъци от инфектиран епител на назофарингеалната лигавица, се развива възпалителен процес. Именно възпалителният синдром е водещото звено в патогенезата. В процеса на възпаление се получава освобождаване на медиатори (хистамин, брадикинин, простагландини, левкотриени, тромбоксани), разширяване на кръвоносните съдове на носоглътната лигавица и увеличаване на пропускливостта на техните стени. Съставните звена на патогенезата са клетъчна инфилтрация, стимулиране на нервните окончания на блуждаещия нерв, инфилтрация на лигавицата с левкоцити и хиперпродукция на слуз. Лигавицата на назофаринкса на фона на изразена хиперемия е инфилтрирана от дребноклетъчни елементи, на места епителът е отхвърлен. Възпалението е особено изразено в местата на натрупване на лимфаденоидна тъкан (форникс на назофаринкса, устието на Евстахиевите тръби).

Специфичността и тежестта на възпалителния процес се определя от два фактора: вирулентността на инфекциозния агент и състоянието на защитните системи на организма. Първата линия на защита на лигавицата се формира от мукоцилиарния транспорт (отстраняване на патогенни агенти - бактерии, вируси от мукоциркулаторната система) и химически (секреторни антитела, лактоферин, лизозим) слузни бариери. С пропадането на тази защитна линия, епителните и след това съединителнотъканни бариери влизат в действие.

Трябва да се има предвид, че дългосрочните възпалителни процеси в лигавицата на назофарингеалната кухина допринасят за намаляване на секреторния IgA и фагоцитната активност на неутрофилите, т.е.потискане на локалните защитни механизми, както и развитието на вторични имунодефицитни състояния. Следователно, рискът от развитие на остро възпаление на средното ухо, ларингит, трахеобронхит, пневмония се увеличава..

Етапи на развитие на болестта

В острия процес се различават няколко етапа:

  • Сухо дразнене (носната лигавица е суха, хиперемирана, последвана от подуване, което води до стесняване на носните проходи, затруднено дишане през носа, намалено обоняние и вкусова чувствителност). Продължителността му варира в рамките на 1-2 дни..
  • Серозно отделяне (характеризиращо се с обилно отделяне на серозна прозрачна цветна течност с постепенно закрепване на лигавичния компонент, произведен от бокаловите клетки). Има назална конгестия, кихане и кашлица, лигавици с цианотичен цвят.
  • Разрешения - 4-5 дни от заболяването (характерно е отделяне на мукопурулентен характер с жълтеникаво-зеленикав цвят, което се дължи на наличието на ексфолиран епител, левкоцити и лимфоцити в тайната). Количеството секретиран секрет постепенно намалява и назалното дишане се нормализира на 7-8 дни.

При лица с отслабен имунитет продължителността на заболяването може да се увеличи до 14-15 дни с висок риск от преход на остър процес в хронична форма.

Класификация, видове ринофарингит

За редица признаци (ход, етиологичен фактор и морфологични промени в лигавицата на назофаринкса) има:

Остър ринофарингитХроничен ринофарингит
ВирусенКатарален (прост)
БактериалниХипертрофични
МикотичнаСубатрофичен
АлергичниАтрофичен
ТравматичноСмесени
  • Катарален ринофарингит - характеризира се с повърхностно възпаление, лек оток на лигавицата на носоглътката и частична хипертрофия на лимфоидната тъкан на задната фарингеална стена.
  • Хипертрофичен ринофарингит - назофарингеалната лигавица се сгъстява / удебелява, набъбва, сливиците се увеличават, в задната фарингеална стена се образуват грануломи.
  • Субатрофичен ринофарингит (атрофичен). Лигавицата на назофаринкса рязко изтънява, изсъхва, функциите му се нарушават и с по-нататъшното развитие на процеса субатрофичният ринофарингит се превръща в атрофичен с подчертан процес на атрофия (броят / размерът на лигавичните жлези е рязко намален, настъпва десквамация на епителната покривка).

Причини за развитие и фактори, допринасящи за заболяването

При развитието на ринофарингит водещата роля принадлежи на инфекциозните агенти. Значението на определен микроорганизъм варира значително в зависимост от територията на пребиваване, година / сезон и изследвания контингент. Съществуват и различни комбинации от вируси и бактерии. Най-често срещаните са:

  • Вируси - риновируси, коронавируси, аденовируси, парагрипни / грипни вируси, PC инфекция, вирус на морбили, реовируси, херпесни вируси, ентеровируси от различни серологични типове.
  • Бактериална флора - стрептококи, стафилококи, пневмококи, менингококи, дифтериен бацил.
  • Атипична бактериална флора - хламидия (Chlamydophila pneumoniae), микоплазма (Mycoplasma pneumoniae).
  • Гъби (Candida). Може да се комбинира с кандидоза на устата.

Въпреки полиетиологията на заболяването, около 85% от случаите са причинени от вируси. По-долу е тяхното появяване (в низходящ ред).

Основните инфекциозни агенти с вирусен произход:

  • риновируси;
  • аденовируси;
  • коронавируси;
  • парагрипен вирус;
  • грипен вирус.

Редки инфекциозни агенти с вирусен произход:

Сред бактериалните патогени на заболяването стрептококът (бета-хемолитична група А) е от първостепенно значение..

Ринофарингитът се развива, когато патогенни микроорганизми или алергени попаднат в лигавицата на дихателните пътища. Преобладаващият път на разпространение на патогена е по въздуха (при близък контакт с пациент / носител). Пътят за контакт (използването на предмети на носителя на инфекцията) е по-рядко срещан. След инфекцията инфекциозният агент попада в цитоплазмата на епитела на носната лигавица, въвеждайки нейната рибонуклеинова киселина, след което започва процесът на вирусна репликация и нейното разпространение в носната лигавица с образуването на зони на инфектиран епител. Възпалителният процес се разпространява в съседната област на фарингеалната лигавица механично (поток от течно отделяне) или директно разпространение на патогени от засегнатата до здрава област на лигавицата.

Ринофарингитът с алергичен произход е много по-рядко срещан. Алергията предполага наличие на повишена чувствителност на организма към различни видове алергени. Когато алергенът попадне за първи път в организма, се развива специфична имунологично (IgE) медиирана реакция на сенсибилизация, състояща се в производството на антитела срещу него, последвана от алергична реакция към повторното му навлизане във вече сенсибилизирано тяло. Алергичната реакция се причинява от комбинация от сложни биохимични процеси с освобождаването в междуклетъчното пространство на широка гама медиатори на алергия - хистамин, брадикинин, серотонин, левкотриени, простагландини, фактор, активиращ тромбоцитите, причиняващ възпаление и допълнително увреждане на тъканните клетки, включително епител на назофарингеалната лигавица.

Алергените могат да бъдат органични и неорганични вещества с висока сенсибилизираща активност. Най-важните от тях са: домакински прах, животински косми, насекоми, птици и техните отпадъчни продукти, лекарства, цветен прашец, хранителни продукти, битова химия, индустриални фактори. Съответно се различават сезонни, целогодишно персистиращи, които действат като един от синдромите на общото алергично състояние на тялото, и професионални алергични ринофарингити..

Сезонният алергичен ринофарингит възниква като реакция на организма към цветен прашец и семена по време на цъфтежа, които се носят от въздуха. Основните източници на алергени са: амброзия, треви, храсти и дървета, спори на плесени, които се образуват, когато листата се разпадат. Основната разлика между персистиращия и сезонния ринофарингит целогодишно е специфичността на алергените и липсата на каквато и да е периодичност. Той протича по-гладко и атаките са по-слабо изразени. Дългосрочното влияние на такива фактори причинява пролиферативни промени (дифузно удебеляване, хиперплазия) на назофарингеалната лигавица.

Факторите, допринасящи за заболяването, включват:

  • близък контакт с пациенти с ARVI;
  • наличието на хронични огнища (пулпит, отит на средното ухо, кариес, синузит);
  • активно / пасивно пушене, продължителна употреба на антибиотици;
  • неблагоприятни условия на живот / работа на околната среда (запрашеност, претрупване, замърсяване на въздуха);
  • хронични заболявания на кръвоносните съдове, сърцето, бъбреците;
  • хроничен алкохолизъм със застойна хиперемия на носната лигавица;
  • тесни лумени на горните дихателни пътища;
  • хиповитаминоза;
  • намаляване на локалната / общата реактивност и функционалната устойчивост на организма;
  • травма на носната лигавица (термична, механична, химическа).

В етиологията на острия ринофарингит намаляването на общата / локалната реактивност на тялото и бързото активиране на микрофлората в носната кухина са от голямо значение, което се улеснява от студени фактори (хипотермия на фаринкса - сладолед, студени напитки, говорене на студено, течения, мокри дрехи / обувки), които нарушават защитния нерв –Рефлексни механизми. Това води до увеличаване на патогенността на сапрофитните микроорганизми на носната кухина: стафилококи, стрептококи и др..

Симптоми

Симптомите и лечението на ринофарингит при възрастни варират значително, а тежестта на клиничните прояви на ринофарингит зависи от вида на инфекциозния агент и неговия серотип, състоянието на имунитета на тялото на пациента, клиничната форма на заболяването.

Остър ринофарингит

Острият ринофарингит (ICD код 10 - J00) най-често започва с дискомфорт в носоглътката (сухота, изтръпване / изгаряне, изпотяване), дишането през носа е затруднено. След това има удебеляване на носния секрет и симптоми като болка в челото / моста на носа, кихане, назал, намалено обоняние и вкусова чувствителност, умерена суха кашлица. По правило симптомите на ринофарингит при възрастни протичат на фона на нормална, по-рядко, субфебрилна температура.

При преглед - подуване и хиперемия на задната фарингеална стена, понякога небни сливици с вискозен секрет по тях. Симптомите на острия ринофарингит се допълват от адинамия, бледност на кожата, летаргия, раздразнителност и нарушения на съня. Понякога остър ринофарингит възниква с увеличаване на регионалните лимфни възли, които са умерено болезнени при палпация.

Симптомите на ринофарингит изчезват при възрастни, обикновено на 7-10-ия ден от заболяването. Ако симптомите не спират и освен това симптомите се увеличават и разширяват (болка и шум в ушите, загуба на слуха), трябва да се подозира участието на лигавицата на параназалните синуси или слуховите тръби в процеса с развитието на синузит или евстахиит. Ринофарингитът на микоплазма и хламидиалната етиология се характеризира с по-продължителен ход (2-3 седмици) и често води до трахеит и / или бронхит, както и обостряне на хронични заболявания на дихателната система. Като цяло симптомите при възрастни могат да варират значително и усложненията в много случаи се дължат на добавянето на вторична бактериална флора към процеса..

Хроничен ринофарингит

Хроничният ринофарингит се среща предимно при мъже на средна възраст / възрастни хора, но рядко при деца. Хронизирането на процеса се улеснява от чести / повтарящи се заболявания на назофаринкса, продължителна употреба на вазоконстрикторни лекарства, пушене, стомашно-чревни заболявания (панкреатит, хроничен холецистит, гастродуоденит), захарен диабет, липса на лечение за остър процес или неподходяща терапия.

Клиничната картина се определя от вида на хроничния ринофарингит:

  • Катарална: по време на обостряне, първоначално леко запушване на носа, подуване и хиперемия на носоглътната лигавица, вискозна слуз на повърхността, затруднено носно дишане, непродуктивна кашлица.
  • Хипертрофична - по-изразена болка в гърлото, назална конгестия, затруднено носно дишане, повишена секреция на носното съдържание под формата на прозрачен лигавичен ексудат, особено сутрин, сухота в носа и устата, носен звук, кашлица.
  • Атрофичен - лигавицата на фаринкса е бледорозова, изтънена, покрита с вискозна слуз, която трудно се отделя, а на места и с жълтеникаво-сиви корички. Силно усещане за сухота в носа и гърлото, болка при преглъщане, кашлица, язва на лигавицата, хрема с кръв, намалено обоняние, лош дъх.

Хроничният ринофарингит при възрастни, въпреки че протича с по-слабо изразени симптоми, обаче, честите възпалителни процеси в назофаринкса допринасят за развитието на деструктивни процеси в лигавицата (развитие на субепителна фиброза с удебеляване на базалната мембрана), потискане на местните защитни механизми, развитие на състояния на имунодефицит.

Алергичен ринофарингит

Основните прояви на алергичен ринофарингит се определят от фазата на алергичната реакция:

  • Фазата на ранен имунен отговор - симптомите се появяват 5-10 минути след като алергените ударят лигавицата на носоглътката и са придружени от рязко, пароксизмално начало с бързо нарастване на симптомите: обилен ринит, силен сърбеж в носа, очите, гърлото, често кихане, конюнктивит (сълзене, зачервяване на очите ).
  • Фазата на късния имунен отговор (4-8 часа след контакт с алергена) - запушване на носа и ушите, кашлица, главоболие, раздразнителност, летаргия, болка в ухото, температурата може да се повиши.

Продължителността на пристъпите на алергичен ринит варира в рамките на 2-3 часа, но те могат да се повтарят 2-5 пъти на ден. Сезонният алергичен ринофарингит обикновено продължава през периода на цъфтеж, а след това няма атаки. По-труден вариант е целогодишният персистиращ алергичен ринофарингит, който е един от симптомите на типичен имунопатологичен процес в човешкото тяло. При тази форма ходът е по-плавен, пристъпите са по-слабо изразени и често придружени от бронхиална астма..

  • Етапът на преходни атаки с типични симптоми на ринофарингит, повтарящи се периодично през цялата година.
  • Етапът на продължаващите атаки се характеризира с почти постоянна назална конгестия без ремисия, вазоконстрикторните лекарства са слабо ефективни.
  • Етапът на образуване на полипи - характеризира се с образуване на полипи в носната кухина, обонянието се влошава, пристъпите на бронхиална астма се усилват / зачестяват.
  • Етап на карнафикация - полипите растат със съединителна тъкан, стават по-плътни, няма обоняние. В същото време употребата на вазоконстрикторни лекарства няма ефект върху клиничните прояви..

При тежко протичане на заболяването нощният сън се нарушава и дневната активност страда, което причинява намаляване на ефективността и качеството на живот на пациентите като цяло. Основните отличителни черти на сезонния и персистиращ алергичен ринофарингит са липсата на каквато и да е периодичност, тежестта на хода и специфичността на алергенните фактори. Алергените за целогодишно персистиращо заболяване могат да бъдат голямо разнообразие от съставки, вариращи от домашен прах и отпадъчни продукти от животни, насекоми, птици, завършващи с храни и битови химикали.

Анализи и диагностика

Диагнозата на ринофарингит се основава на епидемиологична история, събиране на оплаквания, физикални / инструментални (рино / фарингоскопия) и лабораторни методи на изследване. Освен това може да се извърши ендоскопия на назофаринкса. Според показанията се предписва FGDS, бактериална култура на повърхността на назофарингеалната лигавица.

Диагностични критерии за остър ринофарингит и обостряне на хроничен ринофарингит:

Оплаквания

  • парене, сухота, натрупване на вискозна слуз, дискомфорт в носоглътката;
  • изпотяване и понякога леко възпалено гърло;
  • конгестия / болка в ушите;
  • назалност;
  • болка в тилната област на главата;
  • при деца - повишаване на телесната температура.

Физическо изследване

Наличието на увеличени, умерено болезнени при палпация на подмандибуларните лимфни възли.

Инструментални изследвания

  • Ендоскопска риноскопия - хиперемия на носната лигавица, наличие на вискозен секрет. При алергичен ринофарингит - бледност, цианоза и подуване на носната лигавица.
  • Фарингоскопия - за остър / обостряне на хроничен ринофарингит.
  • Катарална форма - подуване, ярка хиперемия, инфилтрация на назофарингеалната лигавица, на задната стена - лигавично отделяне.
  • Хипертрофична форма - подуване / инфилтрация на страничните хребети, увеличаване на лимфаденоидните фоликули.
  • Субатрофична форма - бледност и сухота на лигавицата на носоглътката.
  • Атрофична форма - лигавицата е суха, изтънена, тъпа, покрита с вискозни храчки.

Лабораторни тестове (предписани според показанията)

  • Бактериологично изследване на слузни намазки от задната част на фаринкса / сливиците за факултативни анаеробни микроорганизми.
  • Експресен метод за определяне на стрептококов антиген.
  • Ако подозирате усложнения и преход на възпалителния процес към параназалните синуси - рентгенография на параназалните синуси или КТ на носоглътката и синусите.
  • При тежки случаи, ако е необходимо, идентифицирайте патогена, ако е необходима хоспитализация - PCR на отпечатъци от носната лигавица.

При необходимост (за изясняване на диагнозата) консултация с терапевт, специалист по инфекциозни болести, ендокринолог, гастроентеролог, невролог.

В случаи на алергичен ринофарингит може да се предпише следното:

  • Кожни тестове с алергени.
  • Определяне на общия / специфичен IgE в кръвния серум към различни алергени.

При продължителен ход на ринофарингит е необходимо да се изключат сенна хрема, вазомоторен и алергичен ринит, назална дифтерия.

Лечение на ринофарингит

Лечението на ринофарингит при възрастни винаги е сложно, включително общи и местни мерки. В неусложнена версия се извършва амбулаторно. На първо място, не е нужно да носите болестта "на крака". Препоръчваме почивка на легло / полу легло и престой в стая с овлажнен топъл въздух, който намалява усещането за напрежение, сухота и парене в носа. През периода на запушване на носните проходи и нарушено дишане през носа не се препоръчва насилствено дишане през носа..

За да предотвратите развитието на усложнения, е важно да научите и издухвате носа си правилно:

Абортивният ход на острия катарален ринофарингит през първите дни може да бъде причинен от назначаването на разсейваща рефлекторна терапия - горещи вани за крака с горчица на прах (само в случаите, когато няма температура). Тъй като в началото на процеса е невъзможно да се определи етиологично значим фактор и благосъстоянието на пациента вече страда, трябва да се проведе симптоматично лечение.

Напоителна терапия (процедури)

Въвеждането на капки в носния проход задължително трябва да се предшества от прочистването на носната кухина от носните секрети чрез измиване или изсмукване на слуз със специални смукателни устройства. Най-популярните методи са назално напояване / изплакване с интраназални разтвори в бутилки с капкомер за еднократна употреба с морска вода / минерална вода. Ако има дискомфорт в гърлото, се правят и изплаквания на устата. Всъщност по този начин се провежда елиминационна терапия, т.е. препарати на базата на морска вода, изотоничен разтвор на натриев хлорид помагат за прочистване на носоглътната лигавица и премахване на инфекциозния агент..

Доказано е, че съдържанието на микроелементи (Mg, Ca, Fe, Cu, K) във висока концентрация в разтвори за измиване допринася за активиране на движенията на ресничките, ускоряване на репаративните процеси и нормализиране на функцията на жлезата в клетките на назофарингеалната лигавица. Такива микроелементи се намират главно в препарати, приготвени на основата на минерална вода, от морска вода, разредена до изотонична концентрация на соли. Тези агенти спомагат за разреждането и отстраняването на слуз, повишават устойчивостта на лигавицата към патогенни бактерии и вируси.

От аптечните препарати се препоръчва използването на Aqua Maris Strong под формата на спрей, Dolphin с и без билки, Salin, Marimer и други. По-икономичен вариант е да използвате изотоничен разтвор на натриев хлорид, който можете да закупите в аптеката, или да използвате разтвори, приготвени сами:

  • Вариант 1. Разтворете 1 супена лъжица морска сол в чаша топла вода, прецедете.
  • Вариант 2. Разтворете 1 чаена лъжичка кухненска сол, сода в чаша топла вода и добавете 1-2 капки безалкохолен разтвор на йод.

Има специални системи за изплакване на носа, но можете също така да изплакнете носната кухина у дома, като използвате гумена изливаща крушка, спринцовка без игла или малка кана.

Техника на миеща процедура

Главата е наклонена напред, така че отворите на носните проходи да са успоредни на пода. Върхът на устройството се вкарва в една от ноздрите под лек натиск. Когато използвате чайник, водата тече без налягане. В този случай течността трябва да изтече от другата половина на носа или през отвора на устата. Процедурата по измиване трябва да се извършва 2-3 пъти на ден..

Правилна процедура за изплакване на носа с вода или разтвори

В стадия на серозна ексудация е показано вливане на лекарства, които спират обикновената настинка. Това са противозастойни лекарства. В момента се предпочитат лекарства от групата на имидазолините, свързани с α2-адреномиметични лекарства. Те активират адренергичните рецептори на съдовете на назофаринкса, което причинява назална вазоконстрикция (стесняване на лумена на предимно артериални кръвоносни съдове). В същото време се елиминират хиперемия, оток и задръствания в носната кухина. Съответно, активността на назалната секреция намалява, хремата се спира, дишането през носа се нормализира, усещането за „задушаване“ изчезва, аерацията на средното ухо се подобрява.

Ефективно лечение на ринофарингит и облекчаване на симптомите

Назофарингитът е често срещано състояние.

Достатъчно е да се каже, че заболявания с висока интензивност на епидемичния процес, като ARVI, грип и морбили, в повечето случаи се проявяват с признаци на ринофарингит. В допълнение, прехвърленият ринофарингит, дължащ се на големия полиморфизъм на патогени и техните серотипове, като правило не оставя дългосрочен и постоянен имунитет след себе си, което определя възможността едно и също лице да се разболее няколко пъти в годината..

Няма ясно изразена сезонност поради големия брой патогени, причиняващи болестта, но пиковете на активност на ринофарингит, причинени от инфекциозен агент, се появяват през пролетно-есенния период с намаляване на честотата през лятото.

Причини за възникване

Като се имат предвид причините за развитието на ринофарингит, трябва да се отбележи, че по-често заболяването протича на фона на отслабен имунитет, който често се наблюдава след преболедуване от остри респираторни вирусни инфекции или остри респираторни инфекции.

Когато тялото отслабне, то престава да се справя с атаката на патогени, в резултат на което инфекцията от носната лигавица се разпространява в гърлото и обратно.

Хипотермията, честата консумация на алкохолни напитки и тютюнопушенето могат да доведат до намаляване на местните защитни сили.

Нелекуваният или рецидивиращият ринит и фарингит могат да провокират появата на ринофарингит. Болестта често е резултат от бактериални лезии на лигавиците на назофаринкса. Но според статистиката бактериите са много по-малко склонни да причинят ринофарингит, отколкото други инфекциозни агенти..

Етапи на развитие

В острия процес се различават няколко етапа:

  1. Сухо дразнене (носната лигавица е суха, хиперемирана, последвана от подуване, което води до стесняване на носните проходи, затруднено дишане през носа, намалено обоняние и вкусова чувствителност). Продължителността му варира в рамките на 1-2 дни..
  2. Серозно отделяне (характеризиращо се с обилно отделяне на серозна прозрачна цветна течност с постепенно закрепване на лигавичния компонент, произведен от бокаловите клетки). Има назална конгестия, кихане и кашлица, лигавици с цианотичен цвят.
  3. Разрешения - 4-5 дни от заболяването (характерно е отделяне на мукопурулентен характер с жълтеникаво-зеленикав цвят, което се дължи на наличието на ексфолиран епител, левкоцити и лимфоцити в тайната). Количеството секретиран секрет постепенно намалява и назалното дишане се нормализира на 7-8 дни.

При лица с отслабен имунитет продължителността на заболяването може да се увеличи до 14-15 дни с висок риск от преход на остър процес в хронична форма.

Класификация

В своя ход ринофарингитът е остър, подостър и хроничен. Тези форми имат подобна симптоматична картина, само че в първия случай тя има най-изразен характер.

Остра

Острият ринофарингит е по-често резултат от развитието на остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции, фарингит и ринит. Тази форма се характеризира с тежки симптоми. Основните признаци се появяват внезапно и са придружени от силна хрема, запушване на носа, възпалено гърло, повишена температура и промени в гласа, когато гласните струни участват във възпалителния процес.

В същото време общото състояние на пациента с остър ринофарингит е трудно да се нарече задоволително. Има силна слабост, неразположение, сънливост и намалена работоспособност.

Хронична

Хроничният ринофарингит възниква на фона на отсъствието или ненавременното лечение на острата форма. Характеризира се с размита клинична картина, при която температурата често липсва. Но когато настъпи обостряне, симптомите се увеличават и имат същата интензивност, както при остро заболяване..

Общо описание на ринофарингит

Ринофарингитът е комбинация от две патологии - ринит, фарингит. Първото заболяване се характеризира с усещане за суровина и болезненост, главоболие и болки в тялото, леко повишаване на телесната температура. Освен това има освобождаване на слуз от носните проходи. Ако няма усложнения, тогава симптомите изчезват сами, след една седмица.

Фарингитът е възпалителна лезия на фарингеалната лигавица. Ако отделянето от носа е твърде силно, човекът изпитва болка при преглъщане и симптомите продължават дълго време, тогава можем да говорим за ринофарингит. Той се нуждае от терапия.

Преди да лекувате ринофарингит, трябва да обмислите неговите видове. Патологията може да бъде класифицирана, както следва:

  1. По етиологичен фактор: инфекциозни (бактериални или гъбични агенти, вируси), алергични.
  2. Според естеството на хода: остър и хроничен.
  3. По естеството на възпалителния процес: гноен (характеризиращ се с подходящи секрети), катарален.

Хроничната форма на заболяването е атрофична, субатрофна. Лечението трябва да започне веднага щом започне да се появява остър назофарингит. В противен случай пациентът ще развие усложнения, от които е по-трудно да се отърве. Всички тези хора, които са склонни към заболявания на носа и гърлото, трябва да знаят за ринофарингита.

Видове и симптоми

Симптомите на развитието на ринофарингит зависят не само от формата на хода, но и от вида. Може да бъде провокиран от вируси, бактерии, гъбички и алергени. Поради тази причина заболяването се разделя на:

  • алергични;
  • вирусен;
  • бактериална.

Може да бъде и:

  • катарална;
  • гранулиран;
  • атрофичен;
  • хипертрофичен;
  • субатрофичен.

Алергичният ринофарингит възниква на фона на излагане на лигавиците на носа на алергени. С неговото развитие пациентът има суха кашлица, сърбеж в гърлото, прозрачни сополи и повишено сълзене. Основната разлика между алергичния ринофарингит е, че когато се появи, телесната температура не се повишава.

Вирусният и бактериалният ринофарингит имат подобна клинична картина. Тяхната разлика е, че в първия случай причината за развитието на вируси, а във втория - бактериална инфекция. Тези заболявания се характеризират със следната клинична картина:

  • нарушение на терморегулацията на тялото (температурата може да достигне 39 ° C);
  • възпалено гърло, което ви пречи да поглъщате нормално храна и вода;
  • хрема и запушване на носа;
  • уголемяване на шийните лимфни възли;
  • слабост и неразположение.

Говорейки за вирусната природа на произхода, херпетичната форма трябва да бъде идентифицирана отделно. Херпетичният ринофарингит се развива на фона на силно намаляване на имунитета, при който се активира херпесният вирус.

Вирусът живее в тялото на повечето хора, но само от време на време се проявява. Благоприятни условия за активно размножаване - намален имунитет, хипотермия и прием на определени лекарства. Предвид толкова високото разпространение на херпесния вирус сред населението, херпетичната форма на ринофарингит е често срещана при хората. В този случай клиничната картина по време на нейното развитие наподобява често срещана вирусна инфекция..

Ако бактериите са причина за развитие, тогава признаците на заболяването се допълват от появата на бяла плака върху сливиците и задната част на фаринкса. При тежки случаи от носа започва да се откроява гъста гнойна слуз с неприятна миризма.

В случай на отделяне на гнойна слуз от носа, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар. Появата му показва появата на усложнения: синузит или гноен ринит. Те са опасни за здравето и могат да доведат до мозъчни абсцеси..

Най-опасен е менингококовият ринофарингит. Инфекцията за кратко време прониква дълбоко в лигавиците и е близо до кръвоносните и лимфните съдове, прониквайки в кръвта. В резултат на това менингококите започват бързо да се разпространяват в тялото, засягайки много органи, включително мозъка. И ако пациентът не се консултира с лекар, тогава инфекцията може дори да причини смърт..

Не по-малко сериозна опасност представлява хроничният ринофарингит, тъй като провокира развитието на необратими процеси в лигавиците на носоглътката. Например, хипертрофичният ринофарингит води до удебеляване на лимфоидната тъкан, което причинява нарушения на кръвообращението в назофаринкса, стесняване на лумените на дихателните пътища и поява на постоянни проблеми с дишането.

Атрофичният ринофарингит причинява смърт на клетките, изграждащи лигавицата. В резултат на това той се изчерпва и на повърхността му се образуват корички. Под лигавицата има много кръвоносни съдове, всеки опит за премахване на тези корички води до отваряне на кървене.

Катарален хроничен ринофарингит се проявява като постоянно усещане за чужд обект във фаринкса и наличие на обилно гнойно отделяне от носа, течащо по задната стена и провокиращо системна кашлица.

Сутрин пациентите имат силно отхрачване, което може да провокира рефлекс. При преглед има:

  • подути лимфни възли;
  • хиперемия;
  • разхлабеност на лигавиците;
  • подуване на сливиците.

Гранулираният ринофарингит е придружен от разхлабване и подуване на лигавиците. В задната стена на фаринкса има увеличение на лимфните възли. Ако лимфната тъкан се увеличи по страничните стени, тогава се диагностицира страничен ринофарингит.

Субатрофният ринофарингит често се проявява, когато организмът е податлив на метеорологични условия и е извън сезонен характер. С други думи, той започва да се проявява по време на рязко намаляване на имунитета, например през есента или зимата. Симптомите за субатрофичната форма са еднакви - треска, кашлица, хрема, подути лимфни възли и слабост.

Бактериална форма

Първичният бактериален назофарингит е рядко заболяване. Въпреки че болестта е заразна, в наши дни тя не се разпространява често от човек на човек. Обикновено се развива като усложнение на вирусна инфекция.

Възможно е да се подозира развитието на бактериално усложнение, когато остър назофарингит при дете или възрастен не отшуми след 4-6 дни. Температурата все още е висока, гърлото е силно възпалено, кашлицата бие, хремата не позволява дишане. Ако това се случи, има всички основания да се подозира появата на бактериално усложнение..

Най-често, с бактериално усложнение, такива микроорганизми като стрептококи, стафилококи, пневмококи, микоплазма и др..

Отделя се менингококов назофарингит, който се развива при малки деца, включително новородени бебета. Менингококовата инфекция често е първична и изключително опасна. Но не е съвсем правилно да се разглежда в общото описание на ринофарингит..

Симптоми

Клиничната картина на остра бактериална инфекция е подобна на вирусната форма. Също така се наблюдава:

  • симптоми на обща интоксикация (гадене, главоболие и мускулни болки);
  • хипертермия;
  • остра болка в гърлото;
  • хрема;
  • кашлица.

гноен фарингит
Това променя външния вид на гърлото. Вече не е само червено. На него се появява гнойна плака (показана на снимката).

Клоните от носа също престават да бъдат прозрачни. Те придобиват гноен цвят и неприятна гнилостна миризма.

Лимфните възли, които с вирусно начало на заболяването не винаги се увеличават, с бактериално усложнение те се възпаляват, стават болезнени на допир.

Ако инфекцията не бъде спряна на този етап, тя обикновено се влива в отит на средното ухо, тонзилит, синузит. Често заболяването провокира появата на ларингит, трахеит, бронхит и дори пневмония.

В случаите, когато бактериалната инфекция е спряна по средата на лечението, това води до хроничен назофарингит. Обикновено неговата хипертрофична (гранулирана) форма, при която има удебеляване и пролиферация на лимфоидната тъкан на назофаринкса. Снимката показва как изглежда гърлото при хипертрофично хронично възпаление.

Установяване на диагноза

Когато човек се зарази с вирусна инфекция, някакви специфични мерки за точна диагноза на заболяването му са изключително редки. Специфични изследователски методи започват да се използват, когато болестта не е преминала за една седмица. Тоест, най-вероятно се е развило бактериално усложнение и се е наложило провеждането на преглед.

Диагнозата назофарингит с бактериална етиология се основава на:

  • риноскопия;
  • фарингоскопия;
  • бактериална култура.

При съмнение за бронхит се прави рентгенова снимка на гръдния кош, при синузит - синуси.

Как да се лекува?

Антибактериална терапия

Лечението на бактериален ринофарингит при деца и възрастни изисква антибиотици.

Ако няма противопоказания, например алергии, се предписват пеницилинови антибиотици. Обикновено се основава на амоксицилин и клавуланова киселина: Flemoxin Solutab, Amoxiclav, Augmentin и др..

На тези, които са алергични към пеницилини, както и на малки деца под три години и бременни жени, се предписват по-щадящи антибактериални лекарства - макролиди. Най-често срещаният от макролидите е антибиотикът Азитромицин, който има различни търговски наименования - Сумамед, Азитрокс.

При тежки форми на заболяването, когато нито макролидите, нито пеницилините са дали ефект, се предписват антибиотици от групата на цефалоспорините - Цефадроксил, Цефтриаксон, Цефазолин и др..

Приемът на антибиотици при ринофарингит е основният метод за лечение. Ако откажете антибиотичната терапия или не извършите курса не напълно, можете да срещнете сериозни усложнения, включително животозастрашаващи.

Локална терапия

Използването на местни антисептични и антибактериални лекарства за възпаление в носоглътката, причинено от бактерии, е много по-важно, отколкото за вирусната форма на заболяването.

Затова не забравяйте да използвате таблетки и спрейове, които имат антимикробни ефекти. Това са Себедин, Лизобакт, Антиангин и др..

Показано е изплакването, използвано за:

  • разтвор на сол, сода и йод, калиев перманганат, водороден прекис;
  • аптечни антисептични лекарства - Мирамистин, Хлорхексидин, Хлорофилипт, Ротокан, Оки, Стоматофит и др.;
  • билкови инфузии.

Тъй като малките деца не могат да използват смучещи таблетки и спрейове, а също така не са в състояние да правят гаргара, те приготвят разтвори на базата на тези лекарства и смазват с тях лигавичната повърхност на небцето..

За борба с обикновената настинка се използват същите вазоконстриктори, както в случая на първична вирусна инфекция. Както и лекарства с антисептични и антибактериални ефекти. Това са Мирамистин, Полидекса, Изофра и др..

Разрешено е да се правят инхалации с пулверизатор.

Възможни усложнения

Ринофарингитът засяга всички лигавици на носа и гърлото и следователно последиците от нелекуването му са различни. Ако заболяването е с вирусен характер, след известно време може да се присъедини бактериална инфекция, изпълнена с развитие на бронхит, отит на средното ухо, пневмония и други сериозни заболявания. По правило такива усложнения се наблюдават при бременни жени и малки деца с ненавременна антибиотична терапия..

Най-голямата опасност от ринофарингит е за хора с хронични белодробни патологии: астма или бронхиектазии. Те често се обострят и могат да провокират рязко влошаване на благосъстоянието..

Ако новороденото дете е болно, тогава поради отслабен имунитет и не напълно оформен носоглътка, има рискове от развитие на ларингит и фалшива крупа с атаки на задушаване.

Хроничният ринофарингит е опасен, тъй като по време на развитието защитните сили на организма постоянно отслабват и това увеличава риска от други хронични заболявания, от които е проблематично да се отървете.

Вирусна лезия

Поражението на вируса причинява интоксикация на тялото, проявяващо се под формата на треска, слабост, загуба на апетит, гадене, назална конгестия, изпотяване и синдром на болка при преглъщане.

Най-честите причини са:

  • риновирус;
  • грипни щамове;
  • аденовирус;
  • RS инфекция;
  • ентеровирус;

  • коронавирус.
  • Диагностични методи

    Отоларингологът може да постави предполагаема диагноза ринофарингит при първото назначение въз основа на оплакванията на пациента и изследването на носоглътката. В последния случай има зачервяване и подуване на лигавиците, наличие на гноен ексудат, както и инфилтрация на задната стена на фаринкса, небцето и дъгите.

    Но само въз основа на оплаквания и преглед, лечението не се предписва. Лекарят трябва да получи пълна картина на здравословното състояние. Поради тази причина диагностиката на ринофарингит включва още:

    • ендоскопия;
    • Рентгеново изследване;
    • компютърна томография.

    Ако пациентът е с продължителен ринофарингит, се изисква допълнително изследване, което изключва развитието на алергичен и вазомоторен ринит, както и дифтерия и сенна хрема. За това се използват кръвни тестове, алергични тестове и бактериологична култура на лигавичен ексудат..

    Когато правите диагноза, е важно да установите основните причини за развитието. Тъй като без това е проблематично да се отървете от болестта без усложнения.

    Алтернативна медицина

    При лечението на неусложнени и хронични форми на ринофарингит народните средства могат да имат добър ефект.

    Нека си припомним най-ефективните и популярни рецепти:

    • Гаргара с разтвори на лечебни билки с антисептични свойства (невен, лайка, дъбова кора, жълтурчета).
    • Инхалация с пулверизатор с физиологичен разтвор (0,9% натриев хлорид) за овлажняване и гореща (пара) с етерични масла от чаено дърво и евкалипт за почистване на лигавицата.
    • Домашни маслени капки. Те се използват при сухота в носа и атрофичен ринофарингит. Рецепта: смесете масло от морски зърнастец и разтвор на витамин Е в съотношение 10 към 1. Вкарайте в носа с цяла пипета 2-3 пъти на ден в продължение на две седмици.

    Подгряването на носа, горещите вани за крака и горчичните мазилки имат добър терапевтичен ефект само в началните стадии на заболяването, през първите два дни.

    Назофарингитът е поражение на две съседни области на носната кухина и фаринкса. Патологията приема различни форми и реагира добре на лечението. С намаляване на имунитета и други допринасящи фактори, той може да стане хроничен.

    Методи на лечение

    Лечението на ринофарингит винаги е индивидуално, поради което в никакъв случай не можете да го лекувате сами. За да се отървете бързо от неприятните симптоми и да излекувате болестта, трябва да следвате препоръките на лекаря. По-често заболяването се лекува у дома.

    Има стандарти за лечение. Задължителна медикаментозна терапия, физиотерапия, инхалация с пулверизатор и използване на лекарства за облекчаване на дишането и премахване на болки в гърлото (добре е да използвате масло Tui за тази цел).

    Лекарства

    Ако пациентът е диагностициран с алергичен ринофарингит, се използват антихистамини. Те се използват и при лечението на други форми на заболяването, тъй като премахват подуването на лигавиците и предотвратяват развитието на алергии към прием на други лекарства, което често се случва при кърмачета.

    Ако пациентът е диагностициран с вирусна форма, се предписват антивирусни лекарства, ако бактериални - антибиотици. Последните се използват и при възникване на усложнения. Ако децата са болни от вирусен ринофарингит, тогава се предписват и антибиотици, тъй като поради несъвършена имунна система рискът от бактериална инфекция и развитието на усложнения е висок. Това важи особено за ситуации, когато бебето се разболее..

    За всяка форма на ринофарингит е необходимо да се почисти носоглътката от слуз чрез измиване с асептични разтвори. Ако пациентът има силно запушен нос и дишането е нарушено, се предписват назални капки с вазоконстрикторно действие.

    Невъзможно е да се използват вазоконстрикторни лекарства за повече от 5 дни, тъй като това може да провокира пристрастяване и развитие на други заболявания.

    Ако лигавицата от носа е твърде дебела, се предписва вдишване. За това се използват муколитични лекарства. Те трябва да се прилагат, докато слузта стане течна и започне да преминава нормално. За лечение на гърлото се използват спрейове с противовъзпалително и обезболяващо действие..

    Ако лекарствата не могат да се използват за лечение на ринофарингит, тогава се използва хомеопатия. Хомеопатичните лекарства са от естествен произход и поради това рядко провокират странични ефекти. Невъзможно е да се посочи точното име на хомеопатичното лекарство, което ще бъде най-ефективно, тъй като такива таблетки се предписват индивидуално. Тяхната дозировка и продължителност на употреба също се изчисляват индивидуално, като се отчита степента на развитие на заболяването, теглото, възрастта и състоянието на пациента..

    Народни средства за защита

    Народните лекарства перфектно допълват лекарствената терапия. Само възрастни обаче могат да ги използват, тъй като при децата отвари и инфузии от лечебни билки могат да провокират тежки алергии..

    С развитието на ринофарингит е важно да се прочисти носоглътката от слуз и да се облекчи възпалителният процес. Алтернативната медицина предлага използването на отвари и инфузии, направени от следните билки:

    • лайка;
    • невен;
    • завои;
    • хиперикум.

    Тези билки могат да се използват индивидуално или да се комбинират в равни части. По същия начин се приготвят отвари и инфузии. За да приготвите бульона, вземете 1 супена лъжица. л. суровини, покрийте с вода и оставете да къкри 10-15 минути, след това охладете и прецедете. За да приготвите запарката, вземете 1 супена лъжица. л. суровини, изсипете чаша вряща вода и оставете да се влива в продължение на 30-60 минути и след това прецедете.

    При умерен ринофарингит се извършва промиване на носоглътката 3-4 пъти на ден. Но тези отвари и настойки се използват и за гаргара. Такива процедури се извършват на всеки 2-3 часа..

    Препоръки на доктор Комаровски

    Според д-р Комаровски ринофарингитът се провокира от чести респираторни заболявания, които се развиват поради поражението на организма от вируси. И като се има предвид, че ринофарингитът е заразен, пациентът трябва да бъде изолиран от другите, особено ако семейството има малки деца. Ринофарингитът може да бъде заразен от въздушни капчици, например при разговор или при използване на общи предмети от бита.

    Ако заболяването се наблюдава при малко дете, няма нужда да го водите в клиниката. По-добре да се обадите на лекар у дома. Бебето трябва да бъде снабдено с обилни напитки и подсилена храна. Само храната трябва да бъде нежна, за да не се нарани и без това възпалената лигавица на фаринкса.

    Разходките с ринофарингит са разрешени, ако детето няма висока температура и състоянието му е задоволително. Ако бебето не се чувства добре, тогава не трябва да ходите на разходка. Той се нуждае от почивка в леглото.

    Ако родителите следват препоръките на лекаря, но назофарингитът не изчезне в рамките на 3-4 дни и състоянието само се влошава, детето трябва спешно да бъде хоспитализирано.

    Доктор Комаровски съветва как да правите гаргара и да облекчавате дискомфорта.

    Народни средства за защита

    Разбира се, използването на народни средства за лечение на алергичен ринофарингит трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар. Но си струва да опитате такива методи на лечение, тъй като в много случаи това дава положителен ефект..

    Най-често срещаните народни рецепти за лечение на ринофарингит:

    1. Сокът от цвекло може да се използва за вливане в носните проходи, това ще помогне бързо и дълго време да се отърве от задръстванията, да облекчи подуването на лигавицата. Сок от каланхое, предварително разреден с топла вода в съотношение 1: 1, трябва да правите гаргара, може да се влива и в носа - растението има мощен противовъзпалителен ефект.
    2. Пригответе сок от невен, разредете го с топла вода в съотношение 500 мл вода на 1 супена лъжица сок от лечебно растение. С готов продукт трябва да изплакнете носните проходи, процедурата трябва да се извърши над мивка или някакъв вид посуда, тъй като изплакването включва свободния поток на продукта навън.
    3. Смесете сок от лук с лимонов сок и мед в равни пропорции и го заравете в носните проходи в първите дни на заболяването - подуването на лигавицата бързо ще изчезне, прогресията на възпалителния процес ще се забави.

    При кашлица можете да давате билкови настойки за пиене, които се приготвят от подбел, бяла ружа, елекампан, женско биле или корени от живовляк. Не е необходимо да се смесват всички тези лечебни растения, инфузията се приготвя от един вид суровина по класическата рецепта: 1 супена лъжица суровина на чаша (250-300 мл) вряща вода, влива се в продължение на 20-30 минути, филтрира се. Трябва да приемате такива настойки по 1-2 супени лъжици три пъти на ден..

    Особености на лечението по време на бременност и хранене

    При бременни и кърмещи жени ринофарингитът също се среща често. В този случай е невъзможно самолечението, тъй като това може да повлияе негативно на плода и състоянието на детето, което е кърмено..

    Лекарите препоръчват кърмещите жени временно да спрат да кърмят и да се изолират от тях, тъй като те пренасят инфекциите на бебета с млякото си. През този период е необходимо да се спазват препоръките на лекаря - приемайте антибиотици, противовъзпалителни и антивирусни лекарства, гаргара с асептични разтвори и изплакване на носоглътката.

    При бременност лечението на ринофарингит се усложнява от противопоказанието на много лекарства. В този случай лечението включва често изплакване на гърлото, промиване на носоглътката и вдишване. Ако това не помогне и възпалителният процес в назофаринкса продължава повече от 4 дни, пациентът е хоспитализиран, тъй като в този случай се налага използването на системни антибиотици. И приемът им трябва да става под строгото наблюдение на лекарите..

    Картофен бульон

    Инхалацията с картофен бульон е ефективен и отдавна установен метод за лечение на ринофарингит. Бульонът е безвреден и хипоалергенен, така че е подходящ за почти всички. Въпреки това, вдишването с пара е противопоказано за деца под 3-годишна възраст, тъй като е лесно да се получи изгаряне на дихателните пътища..

    Картофеният бульон може да се приготви както от белени, добре измити картофи, така и от картофени обелки, тъй като те съдържат най-голямо количество хранителни вещества.

    За да приготвите бульона, поставете няколко добре измити картофени грудки без признаци на гниене в широка тенджера, налейте вода и кипете половин час. Не преливайте вода от готовия бульон.

    Поставете саксията на равна, твърда повърхност, за да не се преобърне. Завийте гореща чиния с кърпа, за да избегнете нараняване. Друга кърпа или одеяло трябва да покрива главата на пациента, наведена над бульона.

    За правилно вдишване и за да избегнете изгаряния, трябва да се придържате към няколко прости правила:

    1. Картофените грудки за отвара трябва да са само узрели, без зелен цвят.
    2. Вдишването трябва да се извършва върху леко отворен съд, не отстранявайте напълно капака.
    3. За да се избегнат изгаряния на лигавиците при деца, температурата на парата не трябва да надвишава 50 ° C.
    4. Максималното време за вдишване за дете е 5 минути.
    5. Не трябва да ядете 1,5 часа преди началото на процедурата и в рамките на 2 часа след това.
    6. Забранено е ходенето по улицата и проветряването на стаята, както и твърде активните игри в рамките на 4 часа от момента на вдишване.

    Парата от картофения бульон облекчава възпалението на носоглътката, улеснява отделянето на храчки, така че трябва да дишате не само с уста, но и с нос.

    За да засилите ефекта, можете да добавите сол и сода за хляб, мента или градински чай към готовия картофен бульон..

    Процедурата е неприемлива при пневмония и гнойни процеси в назофаринкса.

    След вдишване, при липса на противопоказания, картофите могат да се смачкат и да се използват за допълнителни процедури за затопляне, като се направи компрес върху гърдите от картофената маса и марля.

    Въпреки привидната несериозност на симптомите на ринофарингит, лечението на детето както с медикаменти, така и с народни средства се извършва под строгото наблюдение на лекар..

    В повечето случаи това е грешната терапия, ненавременната употреба на лекарства и народни средства, тяхното самоназначаване, водят до остра и хронична форма на заболяването, причиняват усложнения под формата на бронхит и пневмония. Детският имунитет е най-чувствителен към вируси и детското тяло по-трудно понася болестта, поради което самолечението при назофарингит е неприемливо.

    Автор: Анна Лалочкина

    Дизайн на статията: Владимир Велики

    Особености на лечението при деца

    Колкото по-малко е детето, толкова по-опасно е развитието на ринофарингит за него. Поради високата температура състоянието на бебето се влошава. При кърмачетата това е придружено от честа регургитация, нарушения на съня и намален апетит..

    И за да се предотврати появата на усложнения, при първите признаци родителите трябва да покажат детето на лекаря и в бъдеще да следват неговите препоръки. Ако състоянието на бебето е сериозно, не трябва да отказвате хоспитализация, тъй като това може да доведе до здравословни проблеми.

    Тактиката на лечение на ринофарингит при деца не се различава от тази на възрастните. В този случай се изискват и антибиотици, антивирусни и противовъзпалителни лекарства. Ако детето има значително намаляване на имунитета, е задължително да приема имуностимуланти или мултивитаминни комплекси.

    Какво е хроничен ринофарингит и как се проявява

    Хроничната форма на ринофарингит често е следствие от зле лекувана остра форма на заболяването или продължителното присъствие на инфекциозни огнища в зъбите и синусите на носа. В допълнение, следните фактори се считат за провокиращи фактори: продължителна употреба на вазоконстрикторни капки за нос, заболявания на ендокринната, храносмилателната и сърдечно-съдовата системи, липса на витамин А, замърсен въздух, злоупотреба с пикантни или кисели храни, пушене на цигари. Хроничният ринофарингит се характеризира с фази на обостряне и ремисия.

    В стадия на обостряне пациентите са обезпокоени от оплаквания от постоянен дискомфорт във фаринкса: изпотяване, болезненост, влошено при преглъщане, усещане за чуждо тяло. Отбелязва се и наличието на лош дъх, усещане за сухота, придружено от жажда. Възможно е да има твърди крави, възникнали от изсъхването на слуз. Като правило опитите за отстраняването им са придружени от повръщане или гадене..

    Възпалението в носа се характеризира със слузесто отделяне сутрин. В напреднали случаи е възможно намаляване или загуба на миризма.

    Какво да не се прави

    С развитието на ринофарингит лигавиците на назофаринкса се възпаляват. И за да се предотврати появата на усложнения, всеки трябва да разбере, че някои действия могат да влошат хода на заболяването:

    • да сте в стая, където преобладава горещият сух въздух;
    • използването на локални препарати с ментол при малки деца (те провокират конвулсии);
    • употребата на аерозоли за гърло при деца под 3-годишна възраст (употребата им може да доведе до спазъм на ларинкса);
    • злоупотребяват с вазоконстрикторни лекарства;
    • позволявайки на лигавиците да изсъхнат;
    • използването на топли напитки и ястия;
    • прилагане на процедури за затопляне при наличие на висока температура.

    Тези действия могат да причинят прогресия на ринофарингит и поява на усложнения..

    Антихистамини

    Антихистамините се предписват при алергичен ринофарингит и са насочени към премахване на симптомите на лакримация, обилен ринит и намаляване на лигавичния оток.

    За деца е допустимо да се използват:

  • Супрастин;
  • Лоратадин;
  • Тавегил;
  • Диазолин;
  • Цетрин;
  • Зодак.
  • Антихистамините са насочени към намаляване на алергичната реакция и са ефективни при директно елиминиране на източника на алергена или намаляване на контакта с него.

    Съвет на лекаря: как бързо да се излекува ринофарингит

    Често пациентите с ринофарингит страдат леко и леките форми на заболяването могат успешно да се лекуват у дома. Общите препоръки са както следва:

    • първите дни е по-добре да не излизате навън и да изключвате контакт с други хора, така че друга инфекция да не добавя към отслабеното тяло;
    • желана е добра почивка през нощта и през деня;
    • изключете от диетата пържени, пикантни и солени храни;
    • със сухота в гърлото, пийте зелен чай с лимон, джинджифилов чай ​​с мед и минерална вода без газ;
    • откажете се от алкохола и тютюнопушенето;
    • използвайте индивидуална кърпа и съдове, за да предотвратите разпространението на инфекцията;
    • редовно провеждайте мокро почистване и проветрявайте стаята.

    Има много безопасни продукти, налични за самостоятелно използване. Най-често използваните антивирусни лекарства са Gropninosin, Amizon, Ingavirin и Isoprinosine.

    Също така е важно да се прави гаргара с антисептични разтвори Хлорхексидин, Хлорофилипт, Фурацилин или сода и сол. Изплакването трябва да се извършва 1-2 пъти на всеки час..

    Можете да използвате спрейове Kameton, Ingalipt, Givalex, Faringosept и Strepsils. Те действат локално и имат противовъзпалително и аналгетично действие.

    Как да се лекува кашлица

    При ринофарингит отхрачващи билкови сиропи Herbion, сироп от живовляк на д-р Taiss, Evkabal и Bronchipret, както и синтетични лекарства за разреждане на храчки Lazolvan, Ambrobene, Fluditec, ACC и Bromhexin ще помогнат да се отървете от кашлицата..

    За лечение на кашлица е много полезно вдишването с пулверизатор. Използвайте амброзол и билкови отвари като разтвор.

    Ринофарингитът е опасно заболяване. Лечението му трябва да започне от първите дни от появата на симптомите. В този случай лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар. В противен случай могат да възникнат здравословни проблеми, от които е проблематично да се отървете..

    Предотвратяване

    Превантивните мерки, препоръчани от специалисти за ринофарингит, са насочени главно към укрепване на имунитета, което в резултат намалява риска от развитие на заболяването и преминаването му в хронична форма.

    Тези мерки включват предимно използването на витаминни комплекси, както и мерки за закаляване на организма. Ако е възможно, трябва да ограничите употребата на алкохолни напитки и тютюн. През студените сезони е важно да се избягва хипотермия, на фона на която опортюнистичните микроорганизми, причиняващи ринофарингит, могат да се активизират и да провокират прогресирането на патологията.

    Трябва да се изключат прекалено мазните, пикантни и солени храни. Пиенето трябва да е в изобилие, независимо от това какви напитки предпочита човек (чай, сокове, вода, плодови напитки или компоти).
    Фарингит при възрастни Хроничен фарингит Синузит: симптоми и лечение при възрастни Фронтит Ринит Синузит

    Необходими прегледи

    За да потвърдите диагнозата, ще трябва да се консултирате с оториноларинголог. Специалистът пита пациента за типични оплаквания.

    След това изследва устната и носната кухина с инструменти или ендоскопско оборудване.

    След прегледа могат да бъдат назначени допълнителни изследвания:

    • Рентгенова снимка на параназалните синуси, за да се изключи синузит;
    • общ кръвен тест за потвърждаване на възпалителния процес и степента на неговата тежест;
    • тестове за алергия със съмнение за алергичен характер на заболяването;
    • сеитба за флора и чувствителност. За изясняване на патогена и реакцията му към антибиотиците.

    След установяване на диагнозата и нейната причина, лекарят предписва необходимото лечение. В същото време те елиминират фактори, които допринасят за поддържането на възпалителния процес.

    Диференциация с други патологии

    Какви заболявания трябва да се използват за диференциална диагноза на ринофарингит:

    • Грип. Вирусна инфекция, която започва с треска, хрема и възпалено гърло. По-късно се присъединяват симптоми на обща интоксикация, слабост и кашлица. Често причинява сериозни усложнения в сърцето, бъбреците и други органи.
    • Дифтерия. Инфекциозна патология, за развитието на която е виновна бактерията дифтериен бацил. Поради рутинни ваксинации (DTP) заболяването е рядко. При заразяване засяга носната и фарингеалната лигавица с образуването на мръсно сиви филми. В детска възраст може да причини развитието на фалшиви крупи и задавяне.
    • Ангина. Инфекциозно и възпалително заболяване на лимфоидния апарат на фаринкса. Проявява се с остра болка в гърлото, повишаване на температурата и поява на набези върху сливиците. За разлика от назофарингита, носната лигавица не страда, но при децата близките аденоиди могат да се възпалят.

    Общи препоръки за лечение на ринофарингит

    Общите принципи на терапията на ринофарингит при възрастни и деца са еднакви. На първо място е необходимо да „помогнете“ на организма да се справи сам с инфекцията. За това се препоръчва:

    • Поддържане на температурата в стаята (апартамента) на 19 - 21 °. Престоят на пациент в гореща стая ще изсуши лигавицата на носоглътката и ще влоши състоянието му..
    • Влажност. Това е особено вярно по време на отоплителния сезон. Ако сте предразположени към заболявания на горните дихателни пътища, можете да закупите овлажнител.
    • Редовно проветряване на помещението.
    • Ежедневно мокро почистване.

    Също така, пациентът се нуждае от много питие. По-добре е да се даде предпочитание на шипков бульон, топъл чай, желе. За да се избегне ненужно дразнене на лигавицата на фаринкса, по-добре е да се консумира храна топла.

    Диетата трябва да съдържа плодове и плодове, богати на витамин С. За да се избегне развитието на усложнения, се препоръчва спазване на почивка в леглото по време на острия ход на ринофарингит.

    Превантивни действия

    Всяко заболяване може да заобиколи детето, ако следвате прости превантивни мерки. Всякакъв вид втвърдяване прави тялото на бебето по-устойчиво на болести. Това са ежедневни разходки на чист въздух, плуване. Необходимо е да се изключат случаи с хипотермия и прегряване. Те са в състояние да намалят съпротивлението на организма.

    У дома редовно проветрявайте стаята, уверете се, че прахът не се натрупва, извършвайте мокро почистване. Съвременните йонизатори на въздуха дават добри резултати по отношение на устойчивостта. Като ги инсталирате в стаята на бебето, можете да осигурите оптимална влажност, да унищожите патогенните бактерии. В помещения, където е инсталирано такова устройство, се натрупва много по-малко прах..

    Необходимо е от най-ранна възраст да се научи детето да диша правилно. Превантивните дихателни упражнения няма да навредят. Хлапето трябва да разбере, че е необходимо да диша само през носа. Ако не може да направи това, незабавно отидете при УНГ.

    Родителите трябва да наблюдават функционирането на стомашно-чревния тракт. Дисбактериозата, наличието на червеи, значително намалява имунитета и съпротивлението на тялото.

    Необходимо е да се сведе до минимум или да се изключи контактът на деца с болни връстници или роднини, ако се забележат алергични реакции, идентифицирайте алергена и го изключете. Не е препоръчително да има животни в къщата, където живеят такива деца. Разходките трябва да се регулират през периода, когато топола, акация и други видове алергенни растения активно цъфтят.

    Намален имунитет

    Болестта може да възникне на фона на алергии, причинени от:

    • прах;
    • вълна;
    • битова химия;
    • продукти за лична хигиена;
    • ниска влажност на въздуха в помещението;
    • прашец.

    Липсата на основни хигиенни условия в местата на пребиваване на деца, недохранване, недостиг на витамини допринасят за развитието на болестта.

    Разрешени ли са антибиотици при ринофарингит

    Разрешени са антибиотици за ринофарингит, ако заболяването е бактериално или придружено от усложнения. Възможни усложнения на фона на ринофарингит са пневмония, бронхит, синузит. В този случай е препоръчително да се предписват антибиотици от пеницилин, цефалоспорин, макролидни серии.

    Най-добрите антибиотици, използвани при лечението на ринофарингит, включват:

    • Амоксицилин. Руски антибиотик от групата на синтетичните пеницилини. В състава - веществото амоксицилин трихидрат. Насърчава инхибирането на синтеза на клетъчните стени. Използва се при лечение на инфекциозни заболявания на дихателните пътища.

    Предлага се под формата на таблетки. Предписва се на таблетка три пъти дневно. Цена - около 70 рубли за 20 таблетки (500 mg).

    1. Амозин. Друг мощен руски антибиотик, базиран на веществото амоксицилин трихидрат. Използва се при лечение на бактериални заболявания на горните и долните дихателни пътища, причинени от патогенни микроорганизми, чувствителни към амоксицилин.

    Той се продава под формата на таблетки. Оптималната доза е една таблетка три пъти дневно. Цена в рамките на 75 рубли за 10 таблетки (500 mg).

    1. Азитромицин. Той принадлежи към групата на макролидните антибиотици. Руско производство, на базата на веществото азитромицин. Във високи концентрации допринася за осигуряването на мощен бактерициден ефект. Това е широкоспектърен антибиотик. Отбелязва се с висока ефективност при лечение на инфекции на дихателните пътища.

    Предлага се под формата на таблетки. Предписва се под формата на таблетка веднъж дневно. Максималната разрешена продължителност на лечението е 3 дни. Можете да си купите антибиотик за около 100 рубли (3 таблетки от 500 mg).

    Недопустимо е да се използват антибиотици при самолечение! Също така е забранено приемането им за дълго време (повече от 5-7 дни), тъй като антибиотичните лекарства унищожават полезната чревна микрофлора.

    Или може би е алергично?

    Картината на заболяването с алергична разновидност на това заболяване обикновено съвпада с признаците на "традиционния" назофарингит. Но възпалението първо възниква в носа и след това преминава към фаринкса. Можете да го разпознаете по следните прояви:

    • носът спира да диша, "тече" от него през цялото време;
    • притеснен от кашлица;
    • сърбеж в очите и сълзене на очите;
    • гърлото се зачервява;
    • има усещане за наличие на лигавична бучка в гърлото;
    • слуз тече по стената на ларинкса;
    • лицето се подува.

    За да се излекува тази форма, трябва да се елиминира контактът с алергена. Терапията се извършва с помощта на горните лекарства, както и антиалергични капки и средства с общо действие (Allergodil, Vibrocil, Sanallergin, Fexofast, Zirtek), сорбенти.

    Прогноза

    Това заболяване не представлява никаква опасност за живота на детето, така че диагнозата е много благоприятна..

    Не се съобщава за смъртни случаи, но понякога неправилното лечение може да доведе до сериозни усложнения като бронхит и други заболявания. Всичко това може да доведе до влошаване на състоянието на тялото на болното дете..

    Въпреки това, с правилно и навременно лечение, постигнете положителен резултат или пълно възстановяване, може би само за няколко седмици и след това проблемът няма да притеснява тялото за дълго време.

    Хранене

    Децата с постоянен имунитет не са податливи на болестта. Следователно е необходимо да се притеснявате за здравето и стабилния имунитет още преди раждането на дете. Да мислите много за обогатеното хранене на новородено, което приема майчината гърда, не си струва. Основното е мама да се храни добре. Но за по-големите деца и за тези, на които е предписано изкуствено хранене, е важно да се контролира приема на голямо количество витамини. Това важи особено за витамин С. В ежедневната диета трябва да присъства следното:

    • плодове;
    • зеленчуци;
    • млечни продукти;
    • месни ястия, особено бяло пилешко или пуешко месо;
    • чай с лимон;
    • зърнени храни и супи (елда, ориз, овесени ядки);
    • твърди сирена;
    • морска риба и рибена сърна.

    Всяка грижовна майка знае, че газираните напитки, пържени храни, сладкиши, мариновани храни трябва да бъдат изключени от диетата, не само по време на заболяване. Как да приготвите ястие на пара, можете да научите от видеото в интернет.

    Важно! Киселото зеле съдържа повече витамин С от цитрусовите плодове.

    Богат източник на витамини може да бъде напитка, направена от шипки с добавка на мед под формата на естествен антибиотик. Не забравяйте, че и двете съставки могат да причинят алергии, а отварите от шипка могат да причинят запек.

    Бебета на различни възрасти

    При деца на всяка възраст диагностицирането на ринофарингит се извършва по същия начин. Лекарят поставя диагноза въз основа на събраната анамнеза и резултатите от теста. Методите за лечение са стандартни, но лекарствата могат да варират поради възрастови ограничения.

    Внимание! Във всеки случай, особено при кърмачета, не се препоръчва самолечение: ринофарингитът, при цялата си привидна простота, дава голям брой усложнения.

    При кърмачета и малки деца до една година

    Всеки ринит при новородени и деца от първата година от живота се счита за ринофарингит, тъй като възпалителният процес от назофаринкса може да се влее в ларинкса и бронхите.

    Внимание! При бебета, родени преждевременно, страдащи от поднормено тегло, ринофарингитът е опасно заболяване, което понякога води до смърт..

    Лечението на такива деца се извършва най-често в болница. По принцип се предписва обща терапия с антивирусни лекарства. За улесняване на дишането се използват вазоконстрикторни капки и слузът се отстранява с аспиратор.

    От 1 година до 3 години

    Лечението на деца на възраст от една до 3 години се извършва амбулаторно, със заплаха от усложнения и препоръка на лекар, детето може да бъде хоспитализирано.


    Педиатърът предписва следната индикативна схема на лечение:

    • антивирусни лекарства въз основа на възрастта: Анаферон, оксолинов маз, супозитории Viferon;
    • извършват се инхалации с физиологичен разтвор или отхрачващи лекарства. Паровите инхалации са нежелани поради риск от нараняване;
    • за премахване на дискомфорта в гърлото се използват спрейове и аерозоли, които трябва да се пръскат върху стената на бузата;
    • децата все още не знаят как да правят гаргара на тази възраст, затова лекарите препоръчват да се пие отвара от лайка.

    Деца над две години могат да получат таблетна форма на лекарства, ако знаят как да ги разтворят. В противен случай дражето се натрошава на прах и се смесва с малко количество вода..

    От 4 до 7 години

    В предучилищния и ранния училищен период рискът от инфекция се увеличава. Детето започва да посещава детска градина, училище, тясно контакти с връстници. На тази възраст е много по-лесно да се диагностицира болестта, тъй като детето вече може да обясни какво го притеснява..

    На бележка! Процесът на лечение също става по-лесен: повечето лекарства, включително имуномодулатори, са разрешени от тригодишна възраст.

    В срещите можете да намерите "Amiksin", капки с ментол, изплаквания със специални разтвори или приготвени отвари. Процедурата се извършва 4-6 пъти на ден, 20-30 минути след хранене..

    На бележка! Като вазоконстрикторни капки се използват "Nazivin", "Vibrocil", "Nazol". Не трябва да ги използвате повече от три дни..

    Медикаментозна терапия

    При остър ринофарингит запушеният нос е най-неудобният. За да облекчите това състояние, трябва:

    • Напояване на носа с физиологични разтвори Humer, Atomer Aqua-Maris и др. Може да се приготви и самостоятелно в размер на 1 чаена лъжичка морска сол на чаша топла преварена вода. Солта, както и други микроелементи, които са част от такива лекарства, помагат за намаляване на отока, овлажняват носната лигавица.
    • Когато се лекува ринофарингит при деца, които поради възрастта си не могат сами да издухат носа си, е необходимо да се отстрани слузта от носа с помощта на специален аспиратор. Отривин е най-подходящ за тези цели..
    • Вазоконстрикторни капки. Днес аптеките предлагат огромен избор от такива продукти. Това са Nazivin, Vibrocil, Rinazolin, Galazolin и др. Трябва обаче да се има предвид, че такива лекарства имат само симптоматичен ефект и при продължителна употреба могат да доведат до обратен ефект - да предизвикат подуване на носната лигавица. Затова се препоръчва да ги капете не повече от три пъти на ден..
    • Антихистамини за облекчаване на симптомите на тежка хрема и сълзене на очите. Подходящи лекарства като Erius, Loratadin, Cetrin, Suprastin.
    • Капки за нос за лечение на ринофарингит. Това е Protargol, Pinosol. Те нямат вазоконстрикторно действие, така че трябва да се капят върху „чист нос“.
    • Подсладени таблетки Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт, Лисобакт. Спрейовете за гърло (Hexoral, Tantum-Verde, Ingalipt, Givalex) са алтернатива на хапчетата..
    • Гаргара със специални разтвори (например, Stomatidin, Givalex), билкови отвари (невен, лайка).
    • Средства за понижаване на температурата (ако тя се повиши над 38,3 - 38,5 °). Това са Нурофен, Ибуфен, Панадол, Парацетамол, Аналдим. За деца се препоръчват сиропи или супозитории, за възрастни - таблетки.

    Струва си да се спрем отделно на антивирусната терапия. Преди това антивирусните лекарства (Anaferon, Amiksin, Arbidol, Cycloferon и др.) Винаги са били предписвани за лечение на остър ринофарингит. Те също са препоръчани за профилактика на инфекции на горните дихателни пътища. Днес обаче много лекари са съгласни, че подобно лечение води до отслабване на собствения им имунитет в бъдеще. Следователно трябва да започнете да ги приемате само когато организмът не е в състояние да се бори сам с вируса..

    Ако бактериите са причина за остър ринофарингит, тогава е необходим курс на антибиотици. Бактериалната култура се прави около 3 - 5 дни, така че лечението започва незабавно и се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие. И след това, след получаване на резултатите от теста, терапията, ако е необходимо, се коригира.

    За Повече Информация Относно Бронхит

    Защо зъбите болят при настинка и какво да правя

    Сигурно сте забелязали, че понякога зъбите ви болят от настинка. Тя се проявява по време на кашлица, придружена от болка в главата или мускулите. Зъбобол може да се развие при висока температура или да се появи неочаквано с общо неразположение.