AnviMax

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

AnviMax е антихистаминово, антивирусно, аналгетично, антипиретично и ангиопротективно лекарство.

Форма на издаване и състав

AnviMax се предлага в следните форми:

  • твърди желатинови капсули, размер No 0 (два вида): капсули P - сини, съдържание - смес от гранули и прах, бели или бели с розов или кремав оттенък, понякога с бучки; капсули P - червени, съдържание - смес от гранули и прах от бял и жълт или жълт със зеленикав оттенък, понякога с бучки (10 броя P капсули в блистерна лента и 10 броя P капсули в блистер, в картонена кутия от опаковка от една блистерна лента от капсули с различни цветове);
  • прах за приготвяне на разтвор за перорално приложение (малина, лимон, червена боровинка, касис, лимон с мед): смес от гранули и прах от почти бяло до жълто със зеленикав оттенък, с характерна миризма (в зависимост от вида на праха - малини, лимон, боровинки, касис или лимон с мед), понякога се срещат единични розови гранули; приготвеният разтвор е леко мътен, безцветен или с жълтеникав оттенък, има характерна миризма (в зависимост от вида на праха), могат да присъстват неразтворени жълти частици (по 5 g в термозапечатващи се сашета, в картонени кутии 3, 6, 12 или 24 сашета).

Състав на 1 капсула P:

  • активно вещество: парацетамол - 360 mg;
  • помощни компоненти: колоиден силициев диоксид, полисорбат 80, лактоза монохидрат, предварително желатинизирано нишесте, магнезиев стеарат;
  • състав на обвивката на капсулата: желатин, титанов диоксид, диамантено синьо багрило или патентовано синьо багрило.

Състав на 1 капсула R:

  • активни съставки: аскорбинова киселина - 300 mg, ремантадин хидрохлорид - 50 mg, калциев глюконат монохидрат - 100 mg, лоратадин - 3 mg, рутозид - 20 mg;
  • помощни компоненти: магнезиев стеарат, картофено нишесте;
  • състав на обвивката на капсулата: желатин, титанов диоксид, пурпурно багрило, желязо багрило жълт оксид, желязо багрило червен оксид.

Състав на 1 саше прах:

  • активни съставки: аскорбинова киселина - 300 mg, парацетамол - 360 mg, ремантадин хидрохлорид - 50 mg, калциев глюконат монохидрат - 100 mg, лоратадин - 3 mg, рутозид - 20 mg;
  • помощни компоненти: колоиден силициев диоксид, аспартам, лактоза монохидрат, хипромелоза, ароматизатор (в зависимост от вида на праха - малина, лимон, червена боровинка, касис или лимон с мед).

Показания за употреба

  • симптоматична терапия на остри респираторни вирусни инфекции, грип и други настинки, които са придружени от главоболие, треска, студени тръпки и мускулни болки (при възрастни пациенти);
  • етиотропна терапия за грип тип А.

Противопоказания

  • хеморагичен диатеза;
  • бъбречна недостатъчност;
  • нефроуролитиаза;
  • остри чернодробни и / или бъбречни заболявания (остър хепатит, остър пиелонефрит, остър гломерулонефрит);
  • обостряне на хронично чернодробно и / или бъбречно заболяване;
  • стомашно-чревно кървене;
  • портална хипертония;
  • хемофилия;
  • саркоидоза;
  • обостряне на ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
  • авитаминоза К;
  • тежка хиперкалциурия, хиперкалциемия;
  • хипопротромбинемия;
  • хроничен алкохолизъм;
  • фенилкетонурия (за AnviMax под формата на прах);
  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • дефицит на лактаза, синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция;
  • едновременна употреба на сърдечни гликозиди;
  • деца и юноши под 18-годишна възраст;
  • период на бременност и кърмене;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството (един или повече).

Относително (AnviMax се използва с повишено внимание):

  • диабет;
  • уролитиазна болест;
  • електролитни смущения;
  • калциева нефроуролитиаза (анамнеза);
  • диария;
  • хиперкалциурия;
  • хипероксалурия;
  • дехидратация;
  • сидеробластична анемия;
  • хемохроматоза;
  • таласемия;
  • дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • церебрална атеросклероза;
  • епилепсия.

Пациенти в старческа възраст с артериална хипертония трябва да използват AnviMax с повишено внимание..

Начин на приложение и дозировка

Капсули
Капсулите AnviMax се приемат през устата след хранене с вода. Еднократна доза за възрастни пациенти е 1 капсула Р и 1 капсула R. Многократност на употреба - 2-3 пъти на ден.

Прах за приготвяне на разтвор
AnviMax под формата на прах се приема вътрешно, след разтваряне на съдържанието на едно саше в ½ чаша топла преварена вода. Лекарството трябва да се приема веднага след приготвяне на разтвора. Еднократна доза - 1 саше, честота на приложение - 2-3 пъти на ден.

Продължителността на лечението е 3-5 дни. Ако състоянието не се подобри, трябва да спрете приема на лекарството и да посетите лекар. Не използвайте AnviMax повече от 5 дни.

Странични ефекти

  • храносмилателна система: диспепсия, липса на апетит, увреждане на лигавицата на дванадесетопръстника и стомаха, сухота на устната лигавица, диария, метеоризъм;
  • централна нервна система: тремор, главоболие, свръхвъзбудимост, зачервяване, световъртеж, сънливост, хиперкинезия;
  • ендокринна система: глюкозурия, хипергликемия;
  • хематопоетична система: промени в кръвната картина;
  • пикочна система: умерена полякиурия;
  • алергични реакции: сърбеж, кожен обрив, копривна треска.

В случай на влошаване на тези нежелани реакции или поява на други нежелани реакции, трябва да информирате Вашия лекар за това..

специални инструкции

AnviMax не се препоръчва за употреба при наличие на метастатични тумори.

Пациентите с алкохолна зависимост трябва да се консултират със специалист преди лечението, тъй като парацетамолът може да има увреждащ ефект върху черния дроб.

По време на терапията с AnviMax е необходимо да карате автомобил особено внимателно и да извършвате друга работа, която изисква висока концентрация и бърза реакция.

Лекарствени взаимодействия

При едновременната употреба на парацетамол с урикозурични лекарства тяхната ефективност намалява. Високите дози парацетамол увеличават ефекта на антикоагулантите. Метоклопрамид може да увеличи скоростта на абсорбция на парацетамол. Барбитуратите (при продължителна употреба) намаляват ефективността на парацетамола. Етанол, хепатотоксични лекарства, рифампицин, трициклични антидепресанти, фенитоин, фенилбутазон и барбитурати увеличават риска от тежка интоксикация, дори и при незначително предозиране с парацетамол. Инхибиторите на микрозомално окисление намаляват вероятността от хепатотоксични ефекти.

Аскорбиновата киселина подобрява абсорбцията на железни препарати в червата, увеличава концентрацията на бензилпеницилин в кръвта, когато се използва едновременно с краткодействащи сулфонамиди и салицилати, увеличава вероятността от кристалурия, увеличава отделянето на лекарства с алкална реакция и забавя отделянето на киселини, когато се приема едновременно с дефероксамин, може да увеличи екскрецията желязо, намалява хронотропния ефект на изопреналин, намалява концентрацията на орални контрацептиви в кръвта, увеличава клирънса на етанол (той от своя страна намалява концентрацията на аскорбинова киселина в организма), намалява тубулната реабсорбция на трициклични антидепресанти и амфетамин, намалява терапевтичния ефект на антипсихотиците, които са производни на фенотиазина. Когато се използва едновременно с примидон и барбитурати, екскрецията му с урината се увеличава.

Римантадин, когато се приема заедно с кофеин, засилва своя афродизиак ефект.

Концентрацията на лоратадин в кръвта се увеличава при едновременна употреба с инхибитори на CYP3A4 и CYP2D6.

Аналози

Условия за съхранение

Съхранявайте на сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° C. Да се ​​пази далеч от деца. Срок на годност - 2 години.

AnviMax прах за приготвяне на разтвор - инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Търговско наименование на лекарството: AnviMax ®

Доза от:

Съдържание на един пакет

Активни съставки: парацетамол - 360 mg, аскорбинова киселина - 300 mg, калциев глюконат монохидрат - 100 mg, ремантадин хидрохлорид - 50 mg, рутозид трихидрат (по отношение на рутозид) - 20 mg, лоратадин - 3 mg;
помощни вещества: аспартам -30 mg, хипромелоза - 10 mg, колоиден силициев диоксид - 20 mg, лактоза монохидрат -4086 mg, ароматизатор на храна (лимон или лимон и мед, или малина, или касис) - 21 mg.

Описание

Съдържанието на сашето представлява смес от прах и гранули от почти бяло до жълто със зеленикав оттенък на цвят с характерна миризма (лимон, лимон с мед, малина, касис). Позволени са единични розови гранули.

Разтворът след разтваряне на праха е безцветен или леко мътен разтвор с жълтеникав оттенък с характерна миризма (лимон, лимон с мед, малина, касис). Допуска се наличието на неразтворени жълти частици.

Фармакотерапевтична група от остри респираторни инфекции и симптоми на "настинка" лекарство.

ATX код: R05X

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Комбинирано лекарство, има антивирусен, интерфероногенен, антипиретичен, аналгетичен, антихистаминов и ангиопротективен ефект.
Парацетамолът има аналгетични и антипиретични ефекти.

Аскорбиновата киселина участва в регулирането на окислително-възстановителните процеси, допринася за нормалната пропускливост на капилярите, съсирването на кръвта, регенерацията на тъканите, играе положителна роля в развитието на имунни реакции на организма, попълва дефицита на витамин С.

Калциевият глюконат, като източник на калциеви йони, предотвратява развитието на повишена пропускливост и чупливост на кръвоносните съдове, причинявайки хеморагични процеси при грип и остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), има антиалергичен ефект (механизмът е неясен).

Римантадин има антивирусна активност срещу грип А. Чрез блокиране на М2 каналите на грипния вирус А, той нарушава способността му да прониква в клетките и да освобождава рибонуклеопротеин, като по този начин инхибира най-важния етап на вирусната репликация. Индуцира производството на интерферони алфа и гама. При грип, причинен от вирус В, римантадин има антитоксичен ефект.

Рутозид е ангиопротективно средство. Намалява капилярната пропускливост, подуване и възпаление, укрепва съдовата стена. Инхибира агрегацията и увеличава степента на деформация на еритроцитите.

Лоратадин - блокер на Н1-хистаминовите рецептори, предотвратява развитието на оток на тъканите, свързан с освобождаването на хистамин.

Фармакокинетика

Парацетамол. Абсорбцията е висока. Комуникация с плазмените протеини - 15%. Прониква в хематоенцефалната бариера. Той се метаболизира в черния дроб по три основни пътя: конюгация с глюкурониди, конюгация със сулфати, окисляване от микрозомни чернодробни ензими. В последния случай се образуват токсични междинни метаболити, които впоследствие се конюгират с глутатион и след това с цистеин и меркаптурова киселина. Основните изоензими на цитохром P450 за този метаболитен път са изоензимът CYP2E1 (главно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенна роля). Когато липсва глутатион, тези метаболити могат да причинят увреждане и некроза на хепатоцитите. Допълнителни метаболитни пътища са хидроксилиране до 3-хидроксипарацетамол и метоксилиране до 3-метоксипарацетамол, които впоследствие се конюгират с глюкурониди или сулфати. При възрастните преобладава глюкуронирането. Конюгираните метаболити на парацетамол (глюкурониди, сулфати и конюгати с глутатион) имат ниска фармакологична (включително токсична) активност. Екскретира се през бъбреците под формата на метаболити, главно конюгати, само 3% непроменени. Пациентите в напреднала възраст имат намален клирънс на лекарството и увеличен полуживот..

Според резултатите от клинични проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на парацетамола: максималната концентрация в кръвната плазма се постига, когато прахът се прилага след 0,7 ± 0,39 часа и е 4,79 ± 1,81 μg / ml, полуживотът е 2,73 ± 0.76 часа.

Аскорбиновата киселина се абсорбира в стомашно-чревния тракт (главно в йеюнума). Връзка с плазмените протеини - 25%. Болести на стомашно-чревния тракт (пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника, запек или диария, глистна зараза, лямблиоза), употребата на пресни плодови и зеленчукови сокове, алкални напитки намаляват абсорбцията на аскорбинова киселина в червата. Концентрацията на аскорбинова киселина в плазмата обикновено е приблизително 10-20 μg / ml. Време на максимална концентрация в кръвната плазма след перорално приложение - 4 часа. Лесно прониква в левкоцитите, тромбоцитите и след това във всички тъкани; най-висока концентрация се постига в жлезистите органи, левкоцитите, черния дроб и лещата на окото; преминава през плацентата. Концентрацията на аскорбинова киселина в левкоцитите и тромбоцитите е по-висока, отколкото в еритроцитите и плазмата. При състояния на дефицит концентрацията в левкоцитите намалява по-късно и по-бавно и се счита за по-добър критерий за оценка на дефицита от плазмената концентрация. Той се метаболизира главно в черния дроб до дезоксиаскорбинова киселина и след това до оксалооцетна киселина и аскорбат-2-сулфат. Екскретира се през бъбреците, през червата, с пот непроменена и под формата на метаболити. Пушенето и консумацията на етанол ускоряват разрушаването на аскорбиновата киселина (превръщането в неактивни метаболити), драстично намалявайки телесните запаси. Екскретира се по време на хемодиализа.

Калциев глюконат. Приблизително 1 / 5-1 / 3 част от перорално прилагания калциев глюконат се абсорбира в тънките черва; този процес зависи от наличието на ергокалциферол, pH, диетичните характеристики и наличието на фактори, които могат да свържат калциевите йони. Абсорбцията на калциеви йони се увеличава с неговия дефицит и използването на диета с намалено съдържание на калциеви йони. Около 20% се екскретира от бъбреците, а останалите (80%) - от червата.

Римантадин. След перорално приложение той се абсорбира почти напълно в червата. Абсорбцията е бавна. Връзката с плазмените протеини е около 40%. Обемът на разпределение е 17-25 l / kg. Концентрацията в носния секрет е с 50% по-висока от плазмената концентрация. Метаболизира се в черния дроб. Повече от 90% се екскретира през бъбреците в рамките на 72 часа, главно под формата на метаболити, 15% - непроменени. При хронична бъбречна недостатъчност елиминационният полуживот се удвоява. При хора с бъбречна недостатъчност и при възрастни хора може да се натрупва в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намаляването на креатининовия клирънс. Хемодиализата има слаб ефект върху клирънса на ремантадин.

Според резултатите от клинични проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на ремантадин: максималната концентрация в кръвната плазма се постига, когато прахът се прилага след 5,28 ± 2,54 часа и е 69,0 ± 19,7 ng / ml, полуживотът е 33,26 ± 12,76 ч.

Рутозид. Времето на максимална концентрация в кръвната плазма след перорално приложение е 1-9 часа.Той се екскретира главно в жлъчката и в по-малка степен чрез бъбреците. Полуживот - 10-25 часа.

Лоратадин. Той се абсорбира бързо и напълно в стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация при възрастните хора се увеличава с 50%. Комуникация с плазмените протеини - 97%. Той се метаболизира в черния дроб с образуването на активен метаболит на дескарбетоксилоратадин с участието на цитохромни изоензими CYP3A4 и, в по-малка степен, CYP2D6. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера. Екскретира се чрез бъбреците и с жлъчката. При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и по време на хемодиализа, фармакокинетиката практически не се променя.

Според резултатите от клинични проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на лоратадин: максималната концентрация в кръвната плазма се достига след 3,28 ± 1,25 часа и е 1,85 ± 0,95 ng / ml, полуживотът е 11,29 ± 5,52 часа.

Показания за употреба

Етиотропно лечение на грип тип А, симптоматично лечение на "настинки", грип и остри респираторни вирусни инфекции, придружено от треска, мускулни болки, главоболие, втрисане при възрастни.

Свръхчувствителност към един или повече от компонентите, съставляващи лекарството; ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза; стомашно-чревно кървене; хемофилия; хеморагичен диатеза; хипопротромбинемия; портална хипертония; авитаминоза К; бъбречна недостатъчност; бременност, период на кърмене; заболявания на щитовидната жлеза, остри заболявания на бъбреците, черния дроб (остър гломерулонефрит, остър пиелонефрит, остър хепатит или обостряне на хронични заболявания на тези органи); хроничен алкохолизъм; хиперкалциемия, тежка хиперкалциурия, нефроуролитиаза, саркоидоза, едновременна употреба на сърдечни гликозиди (риск от аритмии); непоносимост към лактоза, лактазна недостатъчност, глюкозо-галактозна малабсорбция; фенилкетонурия. Деца под 18-годишна възраст.

Внимателно

Ограничение на употребата при епилепсия, церебрална атеросклероза, захарен диабет, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, хемохроматоза, сидеробластична анемия, таласемия, хипероксалурия, нефролитиаза, дехидратация, електролитни нарушения (риск от развитие на диабарероцелицемия) ), хиперкалциурия.

Пациенти в напреднала възраст с артериална хипертония (рискът от хеморагичен инсулт се увеличава поради римантадина, който е част от лекарството). Употреба по време на бременност и по време на кърмене Употребата по време на бременност и по време на кърмене е противопоказана.

Начин на приложение и дозировка

Разтворете съдържанието на едно саше в половин чаша преварена топла вода. Консумирайте веднага след разтваряне. Разбъркайте разтвора преди употреба. Възрастни: приемайте по 1 саше 2-3 пъти на ден след хранене в продължение на 3-5 дни (не повече от 5 дни), докато симптомите на заболяването изчезнат.

Ако няма подобрение в здравето, лекарството трябва да се прекрати и да се консултира с лекар.

Според съставните компоненти.

От централната нервна система. Повишена възбудимост, сънливост, треперене, хиперкинезия, световъртеж, главоболие, приливи на кръв към лицето. От храносмилателната система. Поражение на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, диспепсия, сухота на лигавицата в устата, липса на апетит, подуване на корема (метеоризъм), диария (диария).
От отделителната система. Умерена полякиурия.
От страна на хемопоетичните органи. Промени в кръвната картина. Необходим е контрол.
Други. Потискане на функцията на островния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия).
Алергични реакции. Кожен обрив, сърбеж, уртикария.

Ако някоя от нежеланите реакции, посочени в инструкциите, се влоши или забележите други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, незабавно информирайте Вашия лекар.

Предозиране

Симптоми: през първите 24 часа след приложението - бледност на кожата, гадене, диария, повръщане, болка в епигастриалната област; нарушен метаболизъм на глюкозата, метаболитна ацидоза, тахикардия, аритмия, главоболие, обостряне на съпътстващи хронични заболявания. Симптомите на чернодробна дисфункция могат да се появят 12-48 часа след предозиране. В случай на тежко предозиране - чернодробна недостатъчност с прогресираща енцефалопатия, кома; остра бъбречна недостатъчност с тубулна некроза (включително при липса на тежки чернодробни увреждания).

Лечение: въвеждане на донори на SH-групи и предшественици на синтеза на глутатион - метионин в рамките на 8-9 часа след предозиране и ацетилцистеин - в рамките на 8 часа. Промиване на стомаха, симптоматична терапия. Необходимостта от допълнителни терапевтични мерки (по-нататъшно приложение на метионин, ацетилцистеин) се определя в зависимост от концентрацията на парацетамол в кръвта, както и от времето, изминало след приема му.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Парацетамолът намалява ефективността на урикозуричните лекарства. Едновременната употреба на парацетамол във високи дози увеличава ефекта на антикоагулантите. Индукторите на микрозомално окисление в черния дроб (фенитоин, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти), етанол и хепатотоксични лекарства увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което прави възможно развитието на тежки интоксикации дори при малко предозиране. При едновременна употреба с метоклопрамид е възможно да се увеличи скоростта на абсорбция на парацетамол. Дългосрочната употреба на барбитурати намалява ефективността на парацетамола. Инхибиторите на микрозомално окисление намаляват риска от хепатотоксични ефекти.

Римантадин засилва афродизиачния ефект на кофеина. Циметидин намалява клирънса на ремантадин с 18%.

Аскорбиновата киселина повишава концентрацията на бензилпеницилин в кръвта. Подобрява абсорбцията на железни препарати в червата (превръща железното желязо в двувалентно); може да увеличи отделянето на желязо, когато се използва едновременно с дефероксамин. Повишава риска от кристалурия по време на лечение със салицилати и сулфонамиди с кратко действие, забавя екскрецията на киселини през бъбреците и увеличава екскрецията на лекарства с алкална реакция (включително алкалоиди). Намалява концентрацията на орални контрацептиви в кръвта. Повишава общия клирънс на етанол, което от своя страна намалява концентрацията на аскорбинова киселина в организма. При едновременна употреба намалява хронотропния ефект на изопреналина. Барбитуратите и примидонът увеличават отделянето на аскорбинова киселина с урината. Намалява терапевтичния ефект на антипсихотичните лекарства (невролептици) - производни на фенотиазин, тубулна реабсорбция на амфетамин и трициклични антидепресанти.

Лоратадин. Инхибиторите на CYP3A4 и CYP2D6 повишават концентрацията на лоратадин в кръвта.

специални инструкции

Продължителност на употреба - не повече от 5 дни.

Да не се използва при наличие на метастатични тумори.

Лицата, склонни към употребата на етанол, трябва да се консултират с лекар преди започване на лечението с лекарството, тъй като парацетамолът може да има увреждащ ефект върху черния дроб.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и други механизми, които изискват повишена концентрация на внимание

По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Формуляр за освобождаване

5 g прах за приготвяне на перорален разтвор [лимон или лимон с мед, или малина, или касис] в термозапечатващи се сашета. 3, 6, 12 или 24 сашета с инструкции за употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение

На сухо място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност

Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се без рецепта.

Производители

Русия, 192236, Санкт Петербург, ул. Софийска, 14, лит. И.

000 NPO PharmVILAR

Русия, 249096, Калужка област, Малоярославец, ул. Kommunisticheskaya, 115.

Име на юридическото лице, на чието име е издадено удостоверението за регистрация

ЗАО "ФармФирма" Сотекс "

Потребителските искове трябва да се изпращат на адреса на ЗАО PharmFirma Sotex: Русия,

1 41345, Московска област, общински район Сергиев Посад, селско селище Березняковское, поз. Беликово, 11.

Инструкции за употреба на AnviMax ® (AnviMax)

Притежател на разрешението за употреба:

Произведени от:

Контакти за запитвания:

Лекарствени форми

рег. №: LP-001747 от 02.07.12 - Безсрочно Дата на пререгистрация: 05.07.18
AnviMax ®
рег. №: LP-001747 от 02.07.12 - Определено Дата на пререгистрация: 05.07.18
рег. №: LP-001747 от 02.07.12 - Определено Дата на пререгистрация: 05.07.18
рег. №: LP-001747 от 02.07.12 - Безсрочно Дата на пререгистрация: 05.07.18
рег. №: LP-001747 от 02.07.12 - Определено Дата на пререгистрация: 05.07.18
рег. No: LP-004421 от 16.08.17 г. - Текущ
рег. No: LP-004421 от 16.17.17 г. - Текущ
рег. №: LP-001965 от 01.09.13 г. - Определено Дата на пререгистрация: 20.12.18

Форма на освобождаване, опаковка и състав на AnviMax ®

Комплект капсули от два вида.

Капсули P твърд желатинов, размер No 0, син; съдържанието на капсулите е смес от прах и гранули от бяло или бяло с кремообразен или розов оттенък, разрешени са бучки, които се разпадат при натискане (10 бр. в опаковка).

1 капс.
парацетамол360 mg

Помощни вещества: предварително желатинизирано нишесте - 9 mg, колоиден силициев диоксид - 3 mg, лактоза монохидрат - 1,2 mg, магнезиев стеарат - 3,8 mg, полисорбат 80 - 3 mg.

Състав на твърда желатинова капсула: желатин - 94,795 mg, патентована синя боя (E131) или брилянтно синя боя (E133) - 0,265 mg, титанов диоксид (E171) - 1,94 mg.

Капсули P твърди желатинови, размер No 0, червени; съдържанието на капсулите е смес от прах и гранули от жълто до жълто със зеленикав оттенък и бяло, допуска се наличие на бучки, които се разпадат при натискане (10 бр. в опаковка).

1 капс.
витамин Ц300 mg
калциев глюконат монохидрат100 mg
ремантадин хидрохлорид50 mg
рутозид (като трихидрат)20 mg
лоратадин3 mg

Помощни вещества: картофено нишесте - 2,2 mg, магнезиев стеарат - 4,8 mg.

Състав на твърда желатинова капсула: желатин - 94,064 mg, желязна боя жълт оксид (E172) - 0,97 mg, желязна боя червен оксид (E172) - 0,485 mg, пурпурна боя [Ponso 4R] (E124) - 0,511 mg, титанов диоксид (E171) - 0,97 mg.

20 бр. (10 капачки. P синьо и 10 капачки. P червено) - контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки.

Ефервесцентни таблетки [с вкус и аромат на червена боровинка, с вкус и аромат на малини] от светлорозов до тъмно розов цвят с по-светли и тъмни петна, кръгли, плоскоцилиндрични, с грапава повърхност, скосени, с характерна миризма; допускат се петна от зеленикаво-жълт цвят; хигроскопичен.

1 раздел.
парацетамол360 mg
витамин Ц300 mg
калциев глюконат монохидрат100 mg
ремантадин хидрохлорид50 mg
рутозид (трихидратна форма)20 mg
лоратадин3 mg

Помощни вещества: лимонена киселина - 716 mg, натриев бикарбонат - 584 mg, сорбитол - 97,85 mg, макрогол (полиетилен гликол 6000) - 75 mg, изолевцин - 75 mg, аромат на червена боровинка или малина (хранителен ароматизатор на прах „Червена боровинка 924“ или „Малина 909 ") - 75 mg, ацесулфам калий - 20 mg, аспартам - 20 mg, повидон (повидон K30) - 3,75 mg, багрило от червено цвекло (E162) - 0,4 mg.

10 броя. - полипропиленови тръби (1) - опаковки от картон.

Прах за приготвяне на перорален разтвор [червена боровинка, лимон, лимон с мед, малина, касис] под формата на смес от прах и гранули от почти бяло до жълто със зеленикав оттенък, с характерна миризма (червена боровинка или лимон, или лимон с мед, или малини или касис); допуска се наличието на единични розови гранули; приготвеният разтвор е безцветен или с жълтеникав оттенък, леко мътен, с характерна миризма (червена боровинка или лимон, или лимон с мед, или малина, или касис); допуска се наличието на неразтворени жълти частици.

1 опаковка.
парацетамол360 mg
витамин Ц300 mg
калциев глюконат монохидрат100 mg
ремантадин хидрохлорид50 mg
рутозид (като трихидрат)20 mg
лоратадин3 mg

Помощни вещества: аспартам - 30 mg, хипромелоза - 10 mg, колоиден силициев диоксид - 20 mg, лактоза монохидрат - 4086 mg, аромат (червена боровинка или лимон, или лимон и мед, или малина, или касис) - 21 mg.

5 g - запечатва се сашета (3) - картонени опаковки.
5 g - запечатва се сашета (6) - картонени опаковки.
5 g - запечатва се сашета (12) - картонени опаковки.
5 g - запечатва се сашета (24) - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Комбинирано лекарство, има антивирусен, интерфероногенен, антипиретичен, аналгетичен, антихистаминов и ангиопротективен ефект.

Парацетамолът има аналгетични и антипиретични ефекти.

Аскорбиновата киселина участва в регулирането на окислително-възстановителните процеси, допринася за нормалната пропускливост на капилярите, съсирването на кръвта, регенерацията на тъканите, играе положителна роля в развитието на имунни реакции на организма, попълва дефицита на витамин С.

Калциевият глюконат, като източник на калциеви йони, предотвратява развитието на повишена пропускливост и чупливост на кръвоносните съдове, причинявайки хеморагични процеси при грип и ARVI, има антиалергичен ефект (механизмът е неясен).

Римантадин има антивирусна активност срещу грип А. Чрез блокиране на М 2 -каналите на грипния вирус А, той нарушава способността му да прониква в клетките и да освобождава рибонуклеопротеин, като по този начин инхибира най-важния етап на вирусната репликация. Индуцира производството на интерферони алфа и гама. При грип, причинен от вирус В, римантадин има антитоксичен ефект.

Рутозид е ангиопротективно средство. Намалява капилярната пропускливост, подуване и възпаление, укрепва съдовата стена. Инхибира агрегацията и увеличава степента на деформация на еритроцитите.

Лоратадин - блокер на хистаминови Н 1 -рецептори, предотвратява развитието на оток на тъканите, свързан с освобождаването на хистамин.

Фармакокинетика

Абсорбция и разпределение

Абсорбцията е висока. Въз основа на резултатите от клинични проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на парацетамол: когато се използват капсули, C max на парацетамол в кръвната плазма се постига след 1,20 ± 0,72 часа и е 5,01 ± 1,70 μg / ml, когато се използва прах - след 0,7 ± 0,39 часа и е 4,79 ± 1,81 μg / ml.

Свързване с плазмените протеини - 15%. Прониква в BBB.

Метаболизъм и екскреция

Той се метаболизира в черния дроб по три основни пътя: конюгация с глюкурониди, конюгация със сулфати, окисляване от микрозомни чернодробни ензими. В последния случай се образуват токсични междинни метаболити, които впоследствие се конюгират с глутатион и след това с цистеин и меркаптурова киселина. Основните изоензими на цитохром P450 за този метаболитен път са изоензимът CYP2E1 (главно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенна роля). Когато липсва глутатион, тези метаболити могат да причинят увреждане и некроза на хепатоцитите. Допълнителни метаболитни пътища са хидроксилиране до 3-хидроксипарацетамол и метоксилиране до 3-метоксипарацетамол, които впоследствие се конюгират с глюкурониди или сулфати. При възрастни преобладава глюкуронирането. Конюгираните метаболити на парацетамол (глюкурониди, сулфати и конюгати с глутатион) имат ниска фармакологична (включително токсична) активност.

Екскретира се през бъбреците под формата на метаболити, главно конюгати, само 3% непроменени. Според резултатите от клинични проучвания, T 1/2 на парацетамол е 3,04 ± 1,01 часа при прием на лекарството в капсули, 2,73 ± 0,76 часа при прием на лекарството под формата на прах.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При пациенти в напреднала възраст клирънсът на лекарството намалява и T 1/2 се увеличава.

Абсорбция и разпределение

Абсорбира се от стомашно-чревния тракт (главно в йеюнума). Болести на стомашно-чревния тракт (пептична язва и язва на дванадесетопръстника, запек или диария, глистна инвазия, лямблиоза), употребата на пресни сокове от плодове и зеленчуци, алкални напитки намаляват абсорбцията на аскорбинова киселина в червата. Концентрацията на аскорбинова киселина в плазмата обикновено е приблизително 10-20 μg / ml. Време за достигане на C max в кръвната плазма след перорално приложение - 4 часа.

Свързване с плазмените протеини - 25%. Той лесно прониква в левкоцитите, тромбоцитите и след това във всички тъкани; най-висока концентрация се постига в жлезистите органи, левкоцитите, черния дроб и лещата на окото; прониква през плацентарната бариера. Концентрацията на аскорбинова киселина в левкоцитите и тромбоцитите е по-висока, отколкото в еритроцитите и плазмата. При дефицитни състояния концентрацията в левкоцитите намалява по-късно и по-бавно и се счита за по-добър критерий за оценка на дефицита от плазмената концентрация.

Метаболизъм и екскреция

Той се метаболизира главно в черния дроб до дезоксиаскорбинова киселина и след това до оксалооцетна киселина и аскорбат-2-сулфат.

Екскретира се през бъбреците, през червата, с пот непроменена и под формата на метаболити.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Пушенето и консумацията на етанол ускоряват разграждането на аскорбиновата киселина (превръщането в неактивни метаболити), драстично намалявайки запасите в тялото.

Екскретира се по време на хемодиализа.

Приблизително 1/5 до 1/3 част от перорално прилагания калциев глюконат се абсорбира в тънките черва; този процес зависи от наличието на ергокалциферол, pH, диетичните характеристики и наличието на фактори, които могат да свържат калциевите йони. Абсорбцията на калциеви йони се увеличава с неговия дефицит и използването на диета с намалено съдържание на калциеви йони.

Около 20% се екскретира от бъбреците, а останалите (80%) - от червата.

Абсорбция и разпределение

След перорално приложение той се абсорбира почти напълно в червата. Абсорбцията е бавна. Според резултатите от клинични проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на ремантадин: при използване на капсули C max в кръвната плазма се постига след 4,53 ± 2,52 часа и е 68,2 ± 26,6 ng / ml, при използване на лекарството под формата на прах - след 5,28 ± 2,54 часа и е 69 ± 19,7 ng / ml.

Свързването с плазмените протеини е около 40%. V d - 17-25 l / kg. Концентрацията в отделянето от носа е с 50% по-висока, отколкото в плазмата.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизира се в черния дроб. Повече от 90% се екскретира през бъбреците в рамките на 72 часа, главно под формата на метаболити, 15% - непроменени. Според резултатите от клинични проучвания, T 1/2 на ремантадин е 30,51 ± 9,83 часа при използване на лекарството под формата на капсули, 33,26 ± 12,76 часа при използване на лекарството под формата на прах.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При хронична бъбречна недостатъчност T 1/2 се увеличава 2 пъти. При лица с бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст римантадин може да се натрупва в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намаляването на CC. Хемодиализата има слаб ефект върху клирънса на ремантадин.

Време за достигане на C max в кръвната плазма след перорално приложение - 1-9 часа.

Екскретира се главно с жлъчката и в по-малка степен чрез бъбреците. T 1/2 - 10-25 h.

Абсорбция и разпределение

Той се абсорбира бързо и напълно от храносмилателния тракт. Според резултатите от клинични проучвания са установени следните фармакокинетични параметри на лоратадин: когато се използва лекарството под формата на капсули, C max в кръвната плазма се достига след 2,92 ± 1,31 часа и е 2,36 ± 1,53 ng / ml, при използване на лекарството под формата на прах - след 3,28 ± 1,25 часа и е 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Свързване с плазмените протеини - 97%. Не прониква в BBB.

Метаболизъм и екскреция

Той се метаболизира в черния дроб с образуването на активен метаболит на дескарбетоксилоратадин с участието на цитохромни изоензими CYP3A4 и в по-малка степен CYP2D6.

Екскретира се чрез бъбреците и с жлъчката. Според резултатите от клинични проучвания, T 1/2 лоратадин при прием на капсули е 12,36 ± 6,84 часа, при използване на лекарството под формата на прах - 11,29 ± 5,52 часа.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

C max при възрастни хора се увеличава с 50%.

При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и по време на хемодиализа, фармакокинетиката практически не се променя.

Показания за AnviMax ®

  • етиотропно лечение на грип тип А;
  • симптоматично лечение на настинки, грип и остри респираторни вирусни инфекции, придружени от треска, студени тръпки, запушване на носа, възпалено гърло, болка в ставите и мускулите, главоболие.
Отворете списъка с кодове на ICD-10
Код на ICD-10Индикация
J00Остър назофарингит (хрема)
J06.9Остра инфекция на горните дихателни пътища, неуточнена
J10Грип поради идентифициран сезонен грипен вирус
R07.0Възпалено гърло
R50Треска с неизвестен произход

Схема на дозиране

Лекарството се приема през устата след хранене..

Вземете капсулите с вода.

Прахът (съдържанието на 1 саше) трябва да се разтвори в 1/2 чаша (100 ml) топла преварена вода и да се разбърка. Полученият разтвор трябва да се консумира веднага след приготвянето..

Ефервесцентната таблетка трябва да се разтвори в 1/2 чаша преварена топла вода и да се разбърка; полученият разтвор трябва да се консумира веднага след приготвянето.

Възрастните се предписват на 1 капсула P синьо и 1 капсула P червено (еднократна доза) или 1 саше с прах или 1 ефервесцентно табло 2-3 пъти на ден Интервалът между дозите на лекарството е 4-6 часа.

Лекарството трябва да се приема в рамките на 3-5 дни (не повече от 5 дни), докато симптомите на заболяването изчезнат. Ако няма подобрение в благосъстоянието, пациентът трябва да спре употребата на лекарството и да се консултира с лекар..

Страничен ефект

От страна на нервната система: повишена възбудимост, сънливост, треперене, хиперкинезия, замаяност, главоболие, „горещи вълни“ на кръв към лицето.

От страна на храносмилателната система: увреждане на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, диспепсия, суха лигавица в устата, липса на апетит, метеоризъм, диария.

От пикочната система: умерена полякиурия.

От страна на хемопоетичната система: промени в кръвната картина (необходим е контрол).

Алергични реакции: ангиоедем, анафилактичен шок, кожен обрив, сърбеж, уртикария.

Кожни нарушения: синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), остра генерализирана екзантематозна пустулоза.

Други: потискане на функцията на островния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия).

Опит след регистрация: по време на употребата на AnviMax ® са описани случаи на ангиоедем, замаяност, треска, понижено кръвно налягане, уртикария, сърбеж, еритем, слухови нарушения, възпалено гърло.

Ако някоя от нежеланите реакции, посочени в инструкциите, се влоши или се забележат други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, пациентът трябва незабавно да информира лекаря за това..

Противопоказания за употреба

  • свръхчувствителност към един или повече от компонентите, съставляващи лекарството;
  • ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза;
  • стомашно-чревно кървене;
  • хемофилия;
  • хеморагичен диатеза;
  • хипопротромбинемия;
  • портална хипертония;
  • авитаминоза К;
  • бъбречна недостатъчност;
  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • остри заболявания на бъбреците, черния дроб (остър гломерулонефрит, остър пиелонефрит, остър хепатит) или обостряне на хронични заболявания на тези органи;
  • хроничен алкохолизъм;
  • хиперкалциемия, тежка хиперкалциурия;
  • нефроуролитиаза;
  • саркоидоза;
  • едновременен прием на сърдечни гликозиди (риск от аритмии);
  • непоносимост към лактоза, лактазна недостатъчност, глюкозо-галактозна малабсорбция (за капсули и прах);
  • непоносимост към фруктоза (за ефервесцентни таблетки);
  • фенилкетонурия (за прах и ефервесцентни таблетки);
  • бременност;
  • период на кърмене;
  • деца под 18 години.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание и употребата му трябва да бъде ограничена в случай на епилепсия, церебрална атеросклероза, захарен диабет, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, хемохроматоза, сидеробластична анемия, таласемия, хипероксалурия, уролитиаза, дехидратация, електролитна диаремия) малабсорбция, калциева нефроуролитиаза (анамнеза), хиперкалциурия; както и при пациенти в напреднала възраст с артериална хипертония (рискът от хеморагичен инсулт се увеличава поради римантадина, който е част от лекарството).

Ефервесцентните таблетки също трябва да се предписват с повишено внимание, докато приемате МАО инхибитори, трициклични антидепресанти едновременно или преди 2 седмици; едновременна употреба на лекарства, които могат да повлияят неблагоприятно на черния дроб (например индуктори на микрозомални чернодробни ензими); при лечение на пациенти с повтарящо се образуване на камъни в пикочната киселина в бъбреците, с прогресиращи злокачествени заболявания, бронхиална астма.

AnviMax

Състав на AnviMax

Пероралният прах (дозата на биологично активните вещества се изчислява за 1 саше за еднократна употреба) се състои от компоненти като:

Следните се използват като спомагателни вещества, които позволяват на основните компоненти да осигурят по-пълен фармацевтичен ефект:

  • лактоза монохидрат - 4,086 g;
  • аспартам - 30 mg;
  • колоиден силициев диоксид - 20 mg;
  • хипромелоза - 10 mg;
  • вкус на храна с аромат на лимон, мед, касис или малина - 21 mg.

Активни компоненти на капсулата Р:

  • парацетамол - 360 mg;
  • предварително желатинизирано нишесте - 9 mg;
  • колоиден силициев диоксид - 3 mg;
  • лактоза монохидрат - 4,2 mg;
  • магнезиев стеарат - 3,8 mg.

Самата капсула тип Р съдържа:

  • желатин - 94,795 mg;
  • титанов диоксид (E171) - 1,94 mg;
  • синьо патентована боя (E131) - 0,265 mg.

Състав на AnviMax в капсула R:

  • аскорбинова киселина - 300 mg;
  • калциев глюконат монохидрат - 100 mg;
  • ремантадин хидрохлорид - 50 mg;
  • рутозид трихидрат по отношение на чист рутозид - 20 mg;
  • магнезиев стеарат - 4,8 mg;
  • лоратадин - 3 mg;
  • картофено нишесте - 2,2 mg.

Капсулата тип Р се състои от следните компоненти:

  • желатин - 94,064 mg;
  • жълт багрилен железен оксид (Е172) - 0,97 mg;
  • пурпурно багрило (Ponso 4R) (E124) - 0,511 mg;
  • червен багрилен железен оксид (E172) - 0,485 mg;
  • титанов диоксид (E171) - 0,97 mg.

Формуляр за освобождаване

Фармацевтичен продукт може да се намери на аптечните рафтове, както следва:

  • Прах, използван за приготвяне на разтвор и перорално приложение. Предлага се в различни вкусове, например лимон, лимон с мед, касис, малина. Лекарственият прах се поставя в термоустойчива торбичка, 3, 6, 12 или 24 броя в картонена кутия.
  • Капсули за перорално приложение, 10 броя в клетъчна опаковка. Картонената кутия съдържа 2 контурни пластини. Капсулите могат да бъдат два вида: маркирани с P - твърди, желатинови, сини, съдържанието на които са смес от гранули и бял прах, понякога с кремав или розов оттенък; P-капсули - твърди, желатинови, червени, вътре в които е поставена смес от гранули и жълто-зелен или млечно-бял прах.

фармакологичен ефект

Лекарството има широк спектър от фармацевтични ефекти:

  • антипиретик;
  • аналгетик (обезболяващо);
  • антихистамин;
  • антивирусен;
  • интерфероногенен;
  • ангиопротективни.

AnviMax е комбиниран препарат, тъй като съдържа няколко биологично активни компонента. По този начин терапията с това лекарство е сложна, дори ако в консервативната схема за рехабилитация е включена само една позиция и следователно трябва да се обърне внимание на механизмите на действие на всеки компонент поотделно..

Аскорбинова киселина (химичен аналог на естествения витамин С) - регулира нормалния ход на окислително-възстановителните реакции, като по този начин спомага за нормализиране на пропускливостта на капилярното съдово легло. Има стимулиращ ефект върху имунната система на организма, активира естествената регенерация на тъканите. Също така киселината подпомага нормалното функциониране на плазмената коагулационна система и способността на тромбоцитите да се коагулират..

Калциевият глюконат действа като донор на йони, които са вградени в съдовата стена. Това предотвратява развитието на повишена пропускливост и чупливост на капилярното легло. По този начин хеморагичната връзка на възпалителния процес се елиминира в случай на грип или респираторна вирусна инфекция..

Римантадин е вещество с високо ниво на специфичност на фармацевтичното действие, чиято антивирусна активност е насочена изключително към грипния вирус тип А. Поради своите химични свойства М2 каналите на вируса са блокирани, което нарушава способността на рибонуклеопротеините да се освобождават и да проникват по-нататък в клетката на живия организъм. Благодарение на такива фармацевтични способности на римантадин се възпрепятства основният път на вирусната репродукция, което има благоприятен ефект върху състоянието на човешкия макроорганизъм. Също така, биологично активният компонент индуцира насоченото производство на алфа и гама интерферони, като по този начин стимулира хуморалната връзка на имунитета.

Лоратадин е типичен блокер на хистаминови Н1 рецептори. Като компонент на AnviMax, той предотвратява развитието на отоци в съседни на засегнатите от вредната микрофлора тъкани, тъй като предотвратява генерализираното отделяне на хистамин (биологично активен амин, който осигурява основните прояви на възпалителния процес - подуване, зачервяване, хипертермия и т.н.).

Рутозид е фармацевтичен ангиопротектор, т.е.ефектът на това вещество е насочен главно към поддържане целостта на съдовата стена. За да изпълни задачата си, съставният компонент на праха намалява капилярната чупливост и пропускливост, инхибира агрегацията на еритроцитите и увеличава степента на тяхната деформация по време на преминаването на микроваскулатурата. Той също така облекчава подпухналостта и възпалението в местната област, което допълнително укрепва съдовата стена..

Фармакодинамика и фармакокинетика

Както при фармакологичното действие, за да се възприемат фармакокинетичните способности на AnviMax, трябва да се следват метаболитните пътища на всеки от съставните компоненти на комбинирания препарат..

Парацетамолът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, максималната плазмена концентрация се достига в рамките на половин час след приложението и е 4,8 μg / ml. Веществото е в състояние да проникне през кръвно-мозъчната бариера и да повлияе на структурите на мозъка. Компонентът на AnviMax се метаболизира в черния дроб, конюгира се със сулфати, глюкурониди или се окислява от микрозомни ензими. Токсични междинни метаболитни продукти се образуват само ако парацетамолът претърпи трансформация по третия химичен път със задължителното участие на глутатион, цистеин и меркаптурова киселина. При недостатъчно количество ензими цитохром Р450 метаболитите могат да имат увреждащ ефект върху хепатоцитите, което води до некроза на чернодробните клетки. Продуктите от бъбречния метаболизъм се екскретират, полуживотът е 2,8 часа, но при индивидуални характеристики може да достигне 3,5 часа. В напреднала възраст клирънсът на активното вещество леко намалява, което се проявява с увеличаване на полуживота.

Аскорбиновата киселина се абсорбира главно в йеюнума. Абсорбцията му може да бъде възпрепятствана от заболявания на стомашно-чревния тракт, употребата на пресни плодове или зеленчукови сокове и обилни количества алкални напитки. Максималната плазмена концентрация се достига след 4 часа от момента на приемане на лекарството и е приблизително 10-20 μg / ml. 25 процента от киселината се свързва с плазмените протеини, останалата част лесно прониква в кръвните клетки, особено в тромбоцитите и левкоцитите. Химикалът се отлага в жлезистите органи, черния дроб и лещата на окото. Аскорбиновата киселина е в състояние да проникне през плацентарната бариера и да повлияе на плода.

Активната съставка се метаболизира в черния дроб, екскретира се през бъбреците и през червата. Част от киселината може да се отдели непроменена с потта. Разрушаването на "аскорбинова киселина" се ускорява рязко поради пушенето и прекомерната консумация на етанол, което води до намаляване на физиологичните резерви на организма.

Калциевият глюконат, подобно на аскорбиновата киселина, се абсорбира предимно през йеюнума. Капацитетът на адсорбция зависи от киселинността на съдържанието на стомашно-чревния тракт, наличието на ергокалциферол. Способността за абсорбиране на калциеви йони се насърчава силно от техния дефицит в кръвната плазма. Активната съставка се екскретира от 80 процента от червата и 20 процента от бъбреците.

Римантадин се абсорбира бавно в храносмилателния тракт, максималната му концентрация в кръвната плазма се достига само 5-7 часа след приема на фармацевтичния препарат. След абсорбцията, около 40% от еднократно взетата доза е в състояние да се свърже с плазмените протеини, което осигурява постоянна концентрация в диапазона от 50-80 ng / ml в кръвта. Той се метаболизира в черния дроб, след което повече от 90% от метаболитните продукти се екскретират през бъбреците в рамките на следващите 72 часа. Полуживотът е от 20 до 45 часа. В напреднала възраст бъбречният клирънс на креатинина намалява, което допринася за натрупването на ремантадин в токсични концентрации, поради което консервативният режим на лечение в тази възрастова категория трябва да бъде строго регламентиран, като се вземат предвид индивидуалните метаболитни параметри.

Обменът на рутозид до голяма степен зависи от състоянието на стомашно-чревния тракт и макроорганизма като цяло. Времето за достигане на максималната си концентрация в плазмата може да варира от 1 до 9 часа, а полуживотът - от 10 до 25 часа. Метаболитните продукти на рутозид се екскретират с жлъчката и в по-малка степен чрез бъбреците.

Лоратадин е подобен на аскорбиновата киселина по своите метаболитни способности. Той се абсорбира бързо и напълно от червата, което осигурява натрупването му в кръвната плазма в рамките на 2-4 часа след приема на лекарството. Максималната концентрация е приблизително 1-3 ng / ml, което се осигурява от 97 процента от единична доза, взета поради връзката с плазмените протеини. Лоратадин не е в състояние да проникне през кръвно-мозъчната бариера и съответно не трябва да очаквате странични ефекти от централен произход след приема му.

Активният компонент се метаболизира в черния дроб под действието на изоензими на цитохромната система. Екскретира се с жлъчката или бъбреците. Полуживотът е 5-15 часа, в зависимост от индивидуалните характеристики на организма. При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност или по време на хемодиализа, фармакокинетиката на Loratadine не се променя значително. При възрастни хора, приемащи AnviMax, максималната плазмена концентрация ще се увеличи с около 50 процента.

Показания за употреба

AnviMax служи като основно фармацевтично лекарство, което извършва етиотропно лечение на грип тип А, т.е. поради лекарството се провежда консервативна терапия, насочена към премахване на причинните фактори за развитието на нозологична единица.

Като симптоматично лечение, AnviMax може да се използва в следните клинични ситуации:

  • настинки;
  • остри респираторни вирусни инфекции;
  • патологични състояния, чийто ход е придружен от треска, мускулни и главоболия, студени тръпки.

Противопоказания

  • свръхчувствителност, идиосинкразия, придобита или наследствена непоносимост към съставните компоненти на фармацевтичния препарат;
  • патология на стомашно-чревния тракт (особено в острия стадий);
  • хеморагичен диатеза;
  • липса на мастноразтворим витамин К;
  • хемофилия;
  • портална хипертония;
  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • недостатъчен брой тромбоцити;
  • остри чернодробни и бъбречни заболявания (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроуролитиаза, бъбречна недостатъчност, хепатит) или хронични патологии в остър стадий;
  • тежка хиперкалциемия и хиперкалциурия;
  • хроничен алкохолизъм;
  • саркоидоза;
  • фенилкетонурия;
  • периодът на бременност и кърмене (кърмене);
  • непоносимост към лактоза, липса на абсорбция на глюкоза и галактоза.

Съществуват редица заболявания, когато с абсолютни показания за употребата на фармацевтичен продукт той трябва да бъде включен в режима на консервативна терапия, но е необходимо лекарството да се приема под наблюдението на квалифициран медицински персонал (препоръчително е лечението да се извършва в 24-часова болница). Такива патологии включват:

  • епилепсия;
  • церебрална атеросклероза;
  • диабет;
  • сидеробластична анемия;
  • повишено количество оксалати в кръвната плазма;
  • недостатъчност на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназата;
  • синдром на малабсорбция;
  • дехидратация и екзикоза;
  • таласемия;
  • нарушения на електролитния състав на кръвта;
  • старост (особено при патологии на сърдечно-съдовата система, придружена от артериална хипертония).

Странични ефекти

Консервативното лечение с AnviMax може да причини следните нежелани последици:

  • От страна на централната нервна система: сънливост или повишена възбудимост, треперене, прекомерна подвижност (хиперкинезия), световъртеж и главоболие, артериална хиперемия на кожата на лицето.
  • От страна на стомашно-чревния тракт: диспептично разстройство, увреждане на лигавицата на дванадесетопръстника и стомаха, сухота в устата, метеоризъм (подуване на корема с вътре чревни газове), диария, загуба на апетит.
  • От страна на хемопоетичните органи: промени в кръвните параметри (по време на консервативното лечение са необходими редовни диагностични тестове).
  • От страна на други органни системи: - инхибиране на производството на инсулинаб-клетки на панкреаса, глюкоземия, глюкозурия и изразени прояви на захарен диабет, като резултат. Също така, сложно лекарство може да причини алергични реакции, които се проявяват под формата на сърбеж по кожата, пигментирани обриви, уртикария.

Инструкции за употреба на AnviMax (Начин и дозировка)

Лекарството се използва, независимо от формата на фармацевтичния препарат, перорално, т.е. за перорално приложение.

Ако AnviMax е под формата на прах, трябва да приготвите разтвор, като добавите половин чаша (приблизително 100 ml) преварена топла вода към съдържанието на плика, разбъркайте съдържанието. Консумирайте веднага. Дневната доза е 1 саше 2-3 пъти на ден. Препоръчва се прием на AnviMax след хранене, тъй като абсорбционната способност на стомашно-чревния тракт се стимулира от преминаването на хранителния болус. Курсът на лечение обикновено е около 5 дни. Строго е забранено самостоятелното удължаване на лечението.

Инструкцията за AnviMax в капсули предписва да се приема по 1 парче 2-3 пъти на ден. Подобно на праха, лекарството трябва да се приема след хранене, с много вода върху капсулата. Терапевтичният курс е 5 дни. Ако не се чувствате по-добре, трябва да спрете лечението и да се свържете с Вашия лекар или квалифициран фармацевт. В никакъв случай не може произволно да се разширява консервативната реорганизация.

Предозиране

През първите дни след прием на повишена доза AnviMax може да получите следните симптоми на предозиране:

  • бледност на кожата;
  • диспептичен синдром (повръщане, гадене, болка в епигастриалната област);
  • аритмия от тип тахикардия;
  • метаболитна ацидоза;
  • обостряне на съпътстващи хронични заболявания.

При тежко предозиране симптомите могат да се появят 48 часа след приема на лекарството и да се влошат от чернодробна недостатъчност с енцефалопатия и дори кома (поради натрупването на метаболитни продукти). При липса на увреждане на черния дроб може да се развие бъбречна недостатъчност с некроза на тръбния апарат.

Етиотропното лечение на повишена концентрация на активни компоненти на лекарството е въвеждането на донори на сулфхидрилни групи и предшественици на синтеза на глутатион (лекарства, съдържащи метионин и ацетил цистеин) през първите осем часа. Като симптоматично отстраняване можете да използвате стомашна промивка или медикаменти за предизвикване на повръщане. Необходимостта от допълнителни терапевтични мерки се определя от лекуващия лекар.

Взаимодействие

Парацетамолът е изключително активен компонент на лекарството AnviMax, поради което списъкът с положителни и не особено положителни взаимодействия на биологично лекарство обхваща толкова широк спектър от лекарства. На първо място, метаболизмът на парацетамол се влияе от индуктори на микрозомално окисление в черния дроб, етанол и хепатотоксични лекарства. Те значително увеличават производството на хидроксилирани метаболитни продукти, които, ако скоростта на тяхното отделяне е недостатъчна, може да предизвика развитие на тежка интоксикация дори при малка дневна доза. Инхибиторите на микрозомалното окисление действат по точно обратния начин, намалявайки риска от увреждане на чернодробните клетки и позволявайки на активния компонент да циркулира в кръвния поток за по-дълъг период.

Едновременната употреба на парацетамол и антикоагуланти в комплексна терапия, която често се среща при тежка респираторна патология, повишава ефективността на последната и следователно изисква по-ниска доза лекарства, които влияят на системата за кръвосъсирване.

Продължителното лечение с барбитурати може да намали ефективността на Парацетамол. Едновременната употреба с метоклопрамид увеличава скоростта на неговата абсорбция.

Аскорбиновата киселина е не по-малко активна от парацетамола. Неговите химични ефекти могат да ускорят метаболитните пътища на железните препарати. Така, чрез намаляване на валентността от три на две, усвояването им в стомашно-чревния тракт се подобрява и едновременната употреба с Дефероксамин увеличава скоростта на екскреция на лекарства на базата на ферум.

При лечение със салицилати и сулфатни лекарства рискът от развитие на кристалурия се увеличава, тъй като елиминирането на лекарствата и природните метаболити чрез алкална реакция се ускорява. Включително алкалоидите от растителен и животински произход се екскретират по-активно..

Учебниците по фармация описват много сложно взаимодействие между аскорбинова киселина и етанол. Тяхната комбинация по време на консервативна терапия е строго противопоказана, тъй като концентрацията на витаминния аналог в кръвта намалява, а бъбречният клирънс на етанол, напротив, се увеличава. Това създава допълнително натоварване на пикочните пътища на бъбреците, което може да се прояви чрез увеличаване на ежедневното отделяне на урина и неспецифичен нефротоксичен ефект като последица. Също така увеличете отделянето на аскорбинова киселина в урината барбитурати и примидон.

Аскорбиновата киселина намалява концентрацията на орални контрацептиви в кръвта, което трябва да се има предвид при жени с активно въздържане от бременност. Въпреки това също не се препоръчва да увеличавате дозата на лекарствата сами, най-добрият изход от тази ситуация би била допълнителна консултация с лекуващия лекар.

Отделно си струва да се отбележи възможността за взаимодействие между аскорбинова киселина и антипсихотични лекарства. Антипсихотиците, които съставляват група от производни на фенотиазин, намаляват терапевтичните им ефекти, което изисква незабавна намеса в консервативната схема на лечение на нарушения на централната нервна система.

Римантадин не е толкова химически активен компонент на AnviMax като парацетамол или аскорбинова киселина. От клинично важните взаимодействия трябва да се отбележи само увеличаване на възбуждащия ефект на кофеина, стимуланти на мозъчната дейност и факта, че циметидин намалява бъбречния клирънс на римантадин с 18 процента. Това може да се използва за намаляване на дневната доза на лекарството, за да не се предизвика отново повишена чернодробна функция, като по този начин се избягва възможен хепатокозичен ефект.

Условия за продажба

Предлага се без рецепта в аптечните павилиони.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за малки деца, при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий.

Срок на годност

специални инструкции

Парацетамолът може да има увреждащ ефект върху черния дроб, поради което при наличие на хронични заболявания на този орган или хора, склонни да използват етанол, е задължително да се консултирате с Вашия лекар преди да започнете лечението с AnviMax..

Комплексното лекарство няма видим ефект върху способността за концентрация, вниманието или скоростта на психомоторните реакции, но по време на периода на лечение трябва да бъдете внимателни, когато шофирате или участвате в други потенциално опасни дейности.

За Повече Информация Относно Бронхит

Kagocel®

Инструкции Руски қazaқshaТърговско наименованиеМеждународно непатентовано имеДоза отСъстав1 таблетка съдържа:активно вещество: Kagocel® (по отношение на сухо вещество) 12,00 mg.помощни вещества: картофено нишесте, калциев стеарат, Ludipress (състав: лактоза монохидрат, повидон (Kollidon 30), кросповидон (Kollidon CL)) за получаване на таблетка с тегло 100 mg.