Фармакологична група - Антибиотици

Лекарствата от подгрупата са изключени. Активиране

Официален сайт на компанията RLS ®. Начална енциклопедия на лекарства и фармацевтичен асортимент от стоки на руския Интернет. Каталог на лекарствата Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други стоки. Фармакологичният справочник включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, метод на приложение на лекарства, фармацевтични компании. Справочникът за лекарствата съдържа цени за лекарства и стоки на фармацевтичния пазар в Москва и други градове на Русия.

Забранено е прехвърлянето, копирането, разпространението на информация без разрешението на LLC "RLS-Patent".
При цитиране на информационни материали, публикувани на страниците на сайта www.rlsnet.ru, се изисква връзка към източника на информация.

Още много интересни неща

© РЕГИСТЪР НА ЛЕКАРСТВАТА НА РУСИЯ ® RLS ®, 2000-2020.

Всички права запазени.

Търговската употреба на материалите не е разрешена.

Информация, предназначена за здравни специалисти.

Класификация на антибиотиците по групи - списък по механизъм на действие, състав или генериране

Човешкото тяло е атакувано всеки ден от много микроби, които се опитват да се установят и развият за сметка на вътрешните ресурси на тялото. Имунитетът, като правило, се справя с тях, но понякога устойчивостта на микроорганизмите е висока и трябва да приемате лекарства за борба с тях. Съществуват различни групи антибиотици, които имат определен спектър на действие, принадлежат към различни поколения, но всички видове това лекарство ефективно убиват патологичните микроорганизми. Както всички мощни лекарства, това лекарство има свои странични ефекти..

Какво е антибиотик

Това е група лекарства, които имат способността да блокират синтеза на протеини и по този начин да инхибират размножаването и растежа на живите клетки. Всички видове антибиотици се използват за лечение на инфекциозни процеси, причинени от различни щамове бактерии: стафилококи, стрептококи, менингококи. Лекарството е разработено за първи път през 1928 г. от Александър Флеминг. Предписвайте антибиотици от някои групи при лечението на онкологична патология като част от комбинираната химиотерапия. В съвременната терминология този вид лекарства често се наричат ​​антибактериални лекарства..

Класификация на антибиотиците по механизъм на действие

Първите лекарства от този тип са лекарства на основата на пеницилин. Съществува класификация на антибиотиците по групи и по механизма на действие. Някои от лекарствата са тясно насочени, докато други са широкоспектърни. Този параметър определя колко силно лекарството ще повлияе на човешкото здраве (както положително, така и отрицателно). Лекарствата помагат за справяне или намаляване на смъртността от такива сериозни заболявания:

  • сепсис;
  • гангрена;
  • менингит;
  • пневмония;
  • сифилис.
  • Как да почистите овча козина у дома
  • GHA фалопиеви тръби
  • Дни на гладно за отслабване и диети

Бактерицидно

Това е един от видовете от класификацията на антимикробните агенти по фармакологично действие. Бактерицидните антибиотици са лекарства, които причиняват лизис и смърт на микроорганизмите. Лекарството потиска мембранния синтез, потиска производството на ДНК компоненти. Следните групи антибиотици имат тези свойства:

  • карбапенеми;
  • пеницилини;
  • флуорохинолони;
  • гликопептиди;
  • монобактами;
  • фосфомицин.

Бактериостатичен

Действието на тази група лекарства е насочено към инхибиране на синтеза на протеини от клетките на микроорганизмите, което им пречи да се размножават и развиват допълнително. Резултатът от действието на лекарството е ограничаване на по-нататъшното развитие на патологичния процес. Този ефект е типичен за следните групи антибиотици:

  • линкозамини;
  • макролиди;
  • аминогликозиди.

Класификация на антибиотиците по химичен състав

Основното разделение на лекарствата се извършва по химична структура. Всеки от тях се основава на различно активно вещество. Това разделяне помага да се насочат към определени видове микроби или да има широк спектър от ефекти върху голям брой видове. Това също така пречи на бактериите да развият резистентност (резистентност, имунитет) към определен вид лекарства. Основните видове антибиотици са описани по-долу..

Пеницилини

Това е първата група, създадена от човека. Антибиотиците от пеницилиновата група (пеницилиум) имат широк спектър от ефекти върху микроорганизмите. В рамките на групата има допълнително разделение на:

  • природни пеницилинови лекарства - произведени от гъби при нормални условия (феноксиметилпеницилин, бензилпеницилин);
  • полусинтетичните пеницилини, са по-устойчиви на пеницилинази, което значително разширява спектъра на антибиотично действие (лекарства метицилин, оксацилин);
  • разширено действие - ампицилин, амоксицилинови препарати;
  • лекарства с широк спектър на действие - медикаменти азлоцилин, мезлоцилин.

За да се намали устойчивостта на бактериите към този вид антибиотици, се добавят инхибитори на пеницилиназа: сулбактам, тазобактам, клавуланова киселина. Поразителни примери за такива лекарства са: Tazocin, Augmentin, Tazrobida. Предписвайте средства за следните патологии:

  • инфекции на дихателната система: пневмония, синузит, бронхит, ларингит, фарингит;
  • пикочно-половите: уретрит, цистит, гонорея, простатит;
  • храносмилателни: дизентерия, холецистит;
  • сифилис.

Цефалоспорини

Бактерицидното свойство на тази група има широк спектър на действие. Разграничават се следните поколения цефлафоспорини:

  • I, препарати на цефрадин, цефалексин, цефазолин;
  • II, средства с цефаклор, цефуроксим, цефокситин, цефотиам;
  • III-e, лекарства на цефтазидим, цефотаксим, цефоперазон, цефтриаксон, цефодизим;
  • IV-e, означава с цефпиром, цефепим;
  • V-e, лекарства от фетобипрол, цефтаролин, фетолозан.

В тази група има повечето антибактериални лекарства само под формата на инжекции, поради което те се използват по-често в клиники. Цефалоспорините са най-популярните стационарни антибиотици. Този клас антибактериални средства се предписва за:

  • пиелонефрит;
  • генерализация на инфекцията;
  • възпаление на меките тъкани, костите;
  • менингит;
  • пневмония;
  • лимфангит.
  • Кюфтета на фурна с сос: рецепти
  • Най-лесните и ефективни диети за отслабване
  • Как да намерите по телефонен номер

Макролиди

Тази група антибактериални лекарства се основава на макроцикличен лактонов пръстен. Макролидните антибиотици имат бактериостатичен дивит срещу грам-положителни бактерии, мембранни и вътреклетъчни паразити. В тъканите има много повече макролиди, отколкото в кръвната плазма на пациентите. Средствата от този тип имат ниска токсичност, ако е необходимо, те могат да се дават на дете, бременно момиче. Макролитиците се разделят на следните видове:

  1. Естествено. Те са синтезирани за първи път през 60-те години на XX век, те включват лекарствата спирамицин, еритромицин, мидекамицин, джозамицин.
  2. Пролекарства, активната форма се приема след метаболизъм, като тролеандомицин.
  3. Полусинтетични. Това са лекарствата кларитромицин, телитромицин, азитромицин, диритромицин.

Тетрациклини

Този вид е създаден през втората половина на 20 век. Антибиотиците от тетрациклиновата група имат антимикробно действие срещу голям брой щамове микробна флора. При висока концентрация се появява бактерициден ефект. Характеристика на тетрациклините е способността да се натрупват в емайла на зъбите, костната тъкан. Той помага при лечението на хроничен остеомиелит, но също така нарушава развитието на скелета при малки деца. Тази група е забранена за прием на бременни момичета, деца под 12 години. Тези антибактериални лекарства са представени от следните лекарства:

  • Окситетрациклин;
  • Тигециклин;
  • Доксициклин;
  • Миноциклин.

Противопоказанията включват свръхчувствителност към компоненти, хронични чернодробни патологии, порфирия. Показанията за употреба са следните патологии:

  • Лаймска болест;
  • чревни патологии;
  • лептоспироза;
  • бруцелоза;
  • гонококови инфекции;
  • рикетсиоза;
  • трахома;
  • актиномикоза;
  • туларемия.

Аминогликозиди

Активната употреба на тази серия лекарства се извършва при лечение на инфекции, причинени от грам-отрицателна флора. Антибиотиците са бактерицидни. Лекарствата показват висока ефективност, която не е свързана с показателя за активността на имунитета на пациента, което прави тези лекарства незаменими при отслабване и неутропения. Има следните поколения на тези антибактериални средства:

  1. Препаратите канамицин, неомицин, хлорамфеникол, стрептомицин принадлежат към първото поколение.
  2. Вторият включва средства с гентамицин, тобрамицин.
  3. Третата включва препарати от амикацин.
  4. Четвъртото поколение е представено от изопамицин.

Показанията за употребата на тази група лекарства са следните патологии:

  • сепсис;
  • инфекции на дихателните пътища;
  • цистит;
  • перитонит;
  • ендокардит;
  • менингит;
  • остеомиелит.

Флуорохинолони

Една от най-големите групи антибактериални агенти, те имат широк бактерициден ефект върху патогенните микроорганизми. Всички лекарства маршират налидиксинова киселина. Те започнаха активно да използват флуорохинолони на 7-годишна възраст, има класификация по поколения:

  • лекарства от оксолинова, налидиксинова киселина;
  • средства с ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, норфлоксацин;
  • препарати на левофлоксацин;
  • лекарства с моксифлоксацин, гатифлоксацин, гемифлоксацин.

Последният вид е наречен „респираторен“, което е свързано с активност срещу микрофлората, която като правило е причина за развитието на пневмония. Лекарствата от тази група се използват за терапия:

  • бронхит;
  • синузит;
  • гонорея;
  • чревни инфекции;
  • туберкулоза;
  • сепсис;
  • менингит;
  • простатит.

Основните групи антибиотици

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Антибиотиците са група естествени или полусинтетични органични вещества, способни да унищожават микробите или да инхибират тяхното размножаване. В момента има много различни видове антибиотици, надарени с различни свойства. Познаването на тези свойства е основата за правилното антибиотично лечение. Индивидуалните качества и действие на антибиотика зависи главно от неговата химическа структура. В тази статия ще говорим за най-известните групи антибиотици, ще покажем механизма на тяхната работа, спектъра на действие и възможността за използването им за лечение на различни инфекции..

Антибиотични групи
Антибиотиците са вещества с естествен или полусинтетичен произход. Антибиотиците се получават чрез извличането им от колонии от гъби, бактерии, растителни или животински тъкани. В някои случаи родителската молекула се подлага на допълнителни химически модификации с цел подобряване на определени свойства на антибиотика (полусинтетични антибиотици).

В момента има огромен брой всякакви антибиотици. Вярно е, че само няколко от тях се използват в медицината; други, поради повишената си токсичност, не могат да се използват за лечение на инфекциозни заболявания при хората. Необикновеното разнообразие от антибиотици доведе до създаването на класификация и разделяне на антибиотиците на групи. В същото време в групата се събират антибиотици с подобна химическа структура (произхождащи от една и съща молекула на суровината)..

По-долу ще разгледаме основните групи антибиотици, известни до момента:
Бета-лактамни антибиотици
Групата на бета-лактамните антибиотици включва две големи подгрупи от най-известните антибиотици: пеницилини и цефалоспорини, които имат подобна химическа структура.

Пеницилинова група

Важно и полезно свойство на пеницилините е способността им да проникват в клетките на нашето тяло. Това свойство на пеницилините ви позволява да лекувате инфекциозни заболявания, причинителят на които се „крие“ вътре в клетките на нашето тяло (например гонорея). Антибиотиците от пеницилиновата група имат повишена селективност и следователно практически не засягат тялото на човек, който се лекува.

Недостатъците на пеницилините включват бързото им елиминиране от организма и развитието на бактериална резистентност към този клас антибиотици.

Биосинтетичните пеницилини се получават директно от колониите на плесени. Най-известните биосинтетични пеницилини са бензилпеницилин и феноксиметилпеницилин. Тези антибиотици се използват за лечение на болки в гърлото, скарлатина, пневмония, инфекции на рани, гонорея, сифилис.

Полусинтетичните пеницилини се получават на базата на биосинтетични пеницилини чрез свързването на различни химични групи. В момента има голям брой полусинтетични пеницилини: амоксицилин, ампицилин, карбеницилин, азлоцилин.

Важно предимство на някои антибиотици от групата на полусинтетичните пеницилини е тяхната активност срещу устойчиви на пеницилин бактерии (бактерии, които унищожават биосинтетичните пеницилини). Поради това полусинтетичните пеницилини имат по-широк спектър на действие и следователно могат да се използват при лечението на голямо разнообразие от бактериални инфекции..

Основните нежелани реакции, свързани с употребата на пеницилини, имат алергичен характер и понякога причиняват отказ от употребата на тези лекарства.

Цефалоспоринова група

Цефалоспорините също принадлежат към групата на бета-лактамните антибиотици и имат структура, подобна на тази на пеницилините. Поради тази причина някои от страничните ефекти на двете антибиотични групи са еднакви (алергия).

Цефалоспорините са силно активни срещу широк спектър от различни микроби и поради това се използват при лечението на много инфекциозни заболявания. Важно предимство на антибиотиците от групата на цефалоспорините е тяхната активност срещу микроби, устойчиви на действието на пеницилини (устойчиви на пеницилин бактерии).

Има няколко поколения цефалоспорини:
Цефалоспорините от първо поколение (цефалотин, цефалексин, цефазолин) са активни срещу голям брой бактерии и се използват за лечение на различни инфекции на дихателните пътища, пикочната система и за предотвратяване на следоперативни усложнения. Антибиотиците от тази група обикновено се понасят добре и не предизвикват сериозни нежелани реакции..

Цефалоспорини от II поколение (Cefomandol, Cefuroxime) са силно активни срещу бактерии, които обитават стомашно-чревния тракт, и следователно могат да се използват за лечение на различни чревни инфекции. Тези антибиотици се използват и за лечение на инфекции на дихателните и жлъчните пътища. Основните нежелани реакции са свързани с появата на алергии и нарушения на стомашно-чревния тракт.

Цефалоспорини от трето поколение (Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone) са нови лекарства, които са силно активни срещу широк спектър от бактерии. Предимството на тези лекарства е тяхната активност по отношение на бактерии, нечувствителни към действието на други цефалоспорини или пеницилини и способността за дългосрочно задържане в организма. Тези антибиотици се използват за лечение на тежки инфекции, които не могат да бъдат лекувани с други антибиотици. Страничните ефекти на тази група антибиотици са свързани с нарушение на състава на чревната микрофлора или появата на алергични реакции.

Макролидни антибиотици

Макролидите са група антибиотици със сложна циклична структура. Най-известните представители на антибиотиците от групата на макролидите са еритромицин, азитромицин, рокситромицин.

Действието на макролидните антибиотици върху бактериите е бактериостатично - антибиотиците блокират структурите на бактериите, които синтезират протеини, в резултат на което микробите губят способността си да се размножават и растат.

Макролидите са активни срещу много бактерии, но най-забележителното свойство на макролидите е може би тяхната способност да проникват в клетките на нашето тяло и да унищожават микробите, които нямат клетъчна стена. Такива микроби включват хламидия и рикетсия - причинителите на ТОРС, урогенитална хламидия и други заболявания, които не могат да бъдат лекувани с други антибиотици.

Друга важна характеристика на макролидите е тяхната относителна безопасност и възможността за продължително лечение, въпреки че съвременните програми за лечение, използващи макролиди, предвиждат ултра-кратки курсове с продължителност три дни..

Основните насоки за използване на макролиди са лечение на инфекции, причинени от вътреклетъчни паразити, лечение на пациенти с алергии към пеницилини и цефалоспорини, лечение на малки деца, бременни жени и кърмещи майки..

Антибиотици от групата на тетрациклините

Най-известните антибиотици от групата на тетрациклините са тетрациклин, доксициклин, окситетрациклин, метациклин. Действието на антибиотиците от групата на тетрациклините е бактериостатично. Освен макролидите, тетрациклините са способни да блокират протеиновия синтез в бактериалните клетки, но за разлика от макролидите тетрациклините са по-малко селективни и следователно във високи дози или при продължително лечение могат да инхибират протеиновия синтез в клетките на човешкото тяло. В същото време тетрациклините остават незаменими „помощници“ при лечението на много инфекции. Основните насоки за използване на антибиотици от групата на тетрациклините са лечение на инфекции на дихателните и пикочните пътища, лечение на тежки инфекции като антракс, туларемия, бруцелоза и др..

Въпреки относителната безопасност, при продължителна употреба тетрациклините могат да причинят тежки странични ефекти: хепатит, увреждане на скелета и зъбите (тетрациклините са противопоказани при деца под 14-годишна възраст), малформации (противопоказание за употреба по време на бременност), алергии.

Широко се използват мехлеми, съдържащи тетрациклин. Използва се за локално лечение на бактериални инфекции на кожата и лигавиците.

Антибиотици от групата на аминогликозидите

Аминогликозидите са група антибиотици, които включват лекарства като Гентамицин, Мономицин, Стрептомицин, Неомицин. Спектърът на действие на аминогликозидите е изключително широк и дори включва патогени на туберкулоза (стрептомицин).

Аминогликозидите се използват за лечение на тежки инфекциозни процеси, свързани с масово разпространение на инфекция: сепсис (отравяне на кръвта), перитонит. Също така аминогликозидите се използват за локално лечение на рани и изгаряния..

Основният недостатък на аминогликозидите е тяхната висока токсичност. Антибиотиците от тази група имат нефротоксичност (увреждане на бъбреците), хепатотоксичност (увреждане на черния дроб), ототоксичност (може да причини глухота). Поради тази причина аминогликозидите трябва да се използват само по здравословни причини, когато те са единствената възможност за лечение и не могат да бъдат заменени с други лекарства..

Левомицетин

Левомицетин (хлорамфеникол) инхибира синтеза на бактериални протеини и в големи дози предизвиква бактерициден ефект. Левомицетинът има широк спектър на действие, но употребата му е ограничена поради риска от сериозни усложнения. Най-голямата опасност, свързана с употребата на антибиотика Хлорамфеникол, е увреждането на костния мозък, който произвежда кръвни клетки..

Противогъбични антибиотици

Противогъбичните антибиотици са група химикали, които могат да унищожат клетъчната мембрана на микроскопични гъби, причинявайки тяхната смърт.

Най-известните представители на тази група са антибиотиците Нистатин, Натамицин, Леворин. Употребата на тези лекарства в наше време е значително ограничена поради ниската ефективност и високата честота на страничните ефекти. Противогъбичните антибиотици постепенно се заменят с високоефективни синтетични противогъбични лекарства.

Библиография:

  1. И. М. Абдулин Антибиотици в клиничната практика, Саламат, 1997
  2. Kattsunga B. G. Основна и клинична фармакология, Binom; Санкт Петербург: Nev.Dialekt, 2000.

Автор: Пашков М.К. Координатор на проект за съдържание.

Съвременна класификация на антибиотиците

Антибиотик - вещество "срещу живота" - лекарство, което се използва за лечение на заболявания, причинени от живи агенти, като правило, от различни патогенни бактерии.

Антибиотиците са разделени на много видове и групи по различни причини. Класификацията на антибиотиците ви позволява най-ефективно да определите обхвата на приложение на всеки вид лекарство.

Съвременна класификация на антибиотиците

1. В зависимост от произхода.

  • Естествен (естествен).
  • Полусинтетични - в началния етап на производството веществото се получава от естествени суровини и след това те продължават изкуствено да синтезират лекарството.
  • Синтетични.

Строго погледнато, правилните антибиотици са само препарати, получени от естествени суровини. Всички останали лекарства се наричат ​​„антибактериални лекарства“. В съвременния свят терминът "антибиотик" означава всички видове лекарства, които могат да се борят с живите патогени.

От какво се правят естествените антибиотици??

  • от плесени;
  • от актиномицети;
  • от бактерии;
  • от растения (фитонциди);
  • от риби и животински тъкани.

2. В зависимост от въздействието.

  • Антибактериално.
  • Антинеопластичен.
  • Противогъбично.

3. По спектъра на въздействие върху определен брой различни микроорганизми.

  • Антибиотици с тесен спектър.
    Тези лекарства са за предпочитане за лечение, тъй като действат конкретно върху определен тип (или група) микроорганизми и не потискат здравословната микрофлора на тялото на пациента.
  • Широкоспектърни антибиотици.

4. По естеството на въздействието върху клетката на бактериите.

  • Бактерицидни лекарства - унищожават патогените.
  • Бактериостатици - те спират растежа и възпроизводството на клетките. Впоследствие имунната система на организма трябва самостоятелно да се справи с бактериите, останали вътре..

5. По химична структура.
За тези, които изучават антибиотици, класификацията по химическа структура е определяща, тъй като структурата на лекарството определя ролята му при лечението на различни заболявания..

1. Бета-лактамни лекарства

1. Пеницилинът е вещество, произведено от колонии плесени от вида Penicillinum. Естествените и изкуствените производни на пеницилина имат бактерициден ефект. Веществото унищожава клетъчните стени на бактериите, което води до тяхната смърт.

Причиняващите болести бактерии се адаптират към лекарствата и стават резистентни към тях. Новото поколение пеницилини е допълнено с тазобактам, сулбактам и клавуланова киселина, които предпазват лекарството от разрушаване в бактериалните клетки.

За съжаление, пеницилините често се възприемат от организма като алерген..

Групи пеницилинови антибиотици:

  • Естествени пеницилини - незащитени от пеницилиназа - ензим, произведен от модифицирани бактерии, който разгражда антибиотика.
  • Полусинтетика - устойчива на бактериален ензим:
    биосинтетичен пеницилин G - бензилпеницилин;
    аминопеницилин (амоксицилин, ампицилин, бекампицелин);
    полусинтетичен пеницилин (лекарства метицилин, оксацилин, клоксацилин, диклоксацилин, флуклоксацилин).

Използва се за лечение на заболявания, причинени от бактерии, устойчиви на въздействието на пеницилини.

Днес са известни 4 поколения цефалоспорини.

  1. Цефалексин, цефадроксил, сеперин.
  2. Цефамезин, цефуроксим (аксетил), цефазолин, цефаклор.
  3. Цефотаксим, цефтриаксон, цефтизадим, цефтибутен, цефоперазон.
  4. Цефпиром, цефепим.

Цефалоспорините също причиняват алергични реакции в организма.

Цефалоспорините се използват при хирургични интервенции за предотвратяване на усложнения, при лечение на УНГ заболявания, гонорея и пиелонефрит.

2. Макролиди
Те имат бактериостатичен ефект - предотвратяват растежа и деленето на бактериите. Макролидите действат директно на мястото на възпалението.
Сред съвременните антибиотици макролидите се считат за най-малко токсични и дават минимум алергични реакции..

Макролидите се натрупват в тялото и се прилагат на кратки курсове от 1-3 дни. Те се използват при лечение на възпаление на вътрешните УНГ органи, белите дробове и бронхите, инфекции на тазовите органи.

Еритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин, азалиди и кетолиди.

Група лекарства от естествен и изкуствен произход. Притежават бактериостатично действие.

Тетрациклините се използват при лечение на тежки инфекции: бруцелоза, антракс, туларемия, инфекции на дихателните пътища и пикочните пътища. Основният недостатък на лекарството е, че бактериите се адаптират много бързо към него. Тетрациклинът е най-ефективен, когато се прилага локално под формата на мехлеми.

  • Естествени тетрациклини: тетрациклин, окситетрациклин.
  • Хемисентитови тетрациклини: хлортетрин, доксициклин, метациклин.

Аминогликозидите са силно токсични бактерицидни лекарства, активни срещу грам-отрицателни аеробни бактерии.
Аминогликозидите бързо и ефективно унищожават болестотворните бактерии, дори при отслабен имунитет. За да се стартира механизмът на унищожаване на бактериите, са необходими аеробни условия, тоест антибиотиците от тази група не "работят" в мъртви тъкани и органи с лошо кръвообращение (кухини, абсцеси).

Аминогликозидите се използват при лечението на следните състояния: сепсис, перитонит, фурункулоза, ендокардит, пневмония, бактериално увреждане на бъбреците, инфекции на пикочните пътища, възпаление на вътрешното ухо.

Аминогликозидни препарати: стрептомицин, канамицин, амикацин, гентамицин, неомицин.

Лекарство с бактериостатичен механизъм на действие върху бактериалните патогени. Използва се за лечение на сериозни чревни инфекции.

Неприятен страничен ефект от лечението с хлорамфеникол е увреждане на костния мозък, при което има нарушение на процеса на производство на кръвни клетки.

Препарати с широк спектър от ефекти и мощен бактерициден ефект. Механизмът на действие върху бактериите е да наруши синтеза на ДНК, което води до тяхната смърт.

Флуорохинолоните се използват локално за лечение на очите и ушите поради техните тежки странични ефекти. Лекарствата засягат ставите и костите, противопоказани са при лечение на деца и бременни жени.

Флуорохинолоните се използват срещу следните патогени: гонококи, шигели, салмонела, холера, микоплазма, хламидия, pseudomonas aeruginosa, легионела, менингококи, микобактерии туберкулоза.

Лекарства: левофлоксацин, гемифлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин.

Антибиотик със смесен тип действие върху бактериите. При повечето видове има бактерициден ефект, а при стрептококи, ентерококи и стафилококи - бактериостатичен ефект.

Гликопептидни препарати: тейкопланин (таргоцид), даптомицин, ванкомицин (ванкацин, диатрацин).

8. Антибиотици против туберкулоза
Препарати: ftivazid, metazid, salusid, ethionamide, prothionamide, isoniazid.

девет. Антибиотици с противогъбичен ефект
Унищожете мембранната структура на гъбичните клетки, причинявайки тяхната смърт.

десет. Антипропрозни лекарства
Използва се за лечение на проказа: солусулфон, диуцифон, диафенилсулфон.

единадесет. Антинеопластични лекарства - антрациклин
Доксорубицин, рубомицин, карминомицин, акларубицин.

12. Линкозамиди
По своите лечебни свойства те са много близки до макролидите, въпреки че по химичен състав това е съвсем различна група антибиотици..
Лекарство: Делацин С.

тринадесет. Антибиотици, които се използват в медицинската практика, но не принадлежат към никоя от известните класификации.
Фосфомицин, Фусидин, Рифампицин.

Таблица с лекарства - антибиотици

Класификация на антибиотиците по групи, таблицата разпределя някои видове антибактериални лекарства в зависимост от химическата структура.

Група лекарстваНаркотициОбхват на приложениеСтранични ефекти
ПеницилинПеницилин.
Аминопеницилин: ампицилин, амоксицилин, бекампицилин.
Полусинтетични: метицилин, оксацилин, клоксацилин, диклоксацилин, флуклоксацилин.
Антибиотик с широк спектър от ефекти.Алергични реакции
Цефалоспорин1-во поколение: Цефалексин, цефадроксил, сепорин.
2: Цефамезин, цефуроксим (аксетил), цефазолин, цефаклор.
3: Цефотаксим, цефтриаксон, цефтизадим, цефтибутен, цефоперазон.
4: Цефпиром, цефепим.
Хирургични операции (за предотвратяване на усложнения), УНГ заболявания, гонорея, пиелонефрит.Алергични реакции
МакролидиЕритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин, азалиди и кетолиди.УНГ органи, бели дробове, бронхи, тазови инфекции.Най-малко токсични, не предизвикват алергични реакции
ТетрациклинТетрациклин, окситетрациклин,
хлортетрин, доксициклин, метациклин.
Бруцелоза, антракс, туларемия, инфекции на дихателните пътища и пикочните пътища.Бързо пристрастяване
АминогликозидиСтрептомицин, канамицин, амикацин, гентамицин, неомицин.Лечение на сепсис, перитонит, фурункулоза, ендокардит, пневмония, бактериално бъбречно заболяване, инфекции на пикочните пътища, възпаление на вътрешното ухо.Висока токсичност
ФлуорохинолониЛевофлоксацин, гемифлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин.Салмонела, гонокок, холера, хламидия, микоплазма, Pseudomonas aeruginosa, менингокок, шигела, легионела, микобактерии туберкулоза.Влияят върху опорно-двигателния апарат: ставите и костите. Противопоказан при деца и бременни жени.
ЛевомицетинЛевомицетинЧревни инфекцииУвреждане на костния мозък

Основната класификация на антибактериалните лекарства се извършва в зависимост от тяхната химическа структура.

Кратки характеристики на антибиотичните групи

Антибиотиците са група лекарства, които могат да инхибират растежа и развитието на живите клетки. Най-често те се използват за лечение на инфекциозни процеси, причинени от различни щамове бактерии. Първото лекарство е открито през 1928 г. от британския бактериолог Александър Флеминг. Някои антибиотици обаче се предписват и при ракови патологии, като компонент на комбинираната химиотерапия. Тази група лекарства практически не действа върху вируси, с изключение на някои тетрациклини. В съвременната фармакология терминът "антибиотици" все повече се заменя с "антибактериални лекарства".

Първите, които синтезират лекарства от групата на пеницилините. Те са помогнали за значително намаляване на смъртността от заболявания като пневмония, сепсис, менингит, гангрена и сифилис. С течение на времето, поради активното използване на антибиотици, много микроорганизми започнаха да развиват резистентност към тях. Следователно търсенето на нови групи антибактериални лекарства се превърна във важна задача..

Постепенно фармацевтичните компании синтезират и започват да произвеждат цефалоспорини, макролиди, флуорохинолони, тетрациклини, хлорамфеникол, нитрофурани, аминогликозиди, карбапенеми и други антибиотици.

Антибиотици и тяхната класификация

Основната фармакологична класификация на антибактериалните лекарства е разделянето чрез действие върху микроорганизмите. По тази характеристика се разграничават две групи антибиотици:

  • бактерицидни - лекарствата причиняват смърт и лизис на микроорганизми. Това действие се дължи на способността на антибиотиците да инхибират мембранния синтез или да потискат производството на ДНК компоненти. Това свойство притежават пеницилини, цефалоспорини, флуорохинолони, карбапенеми, монобактами, гликопептиди и фосфомицин..
  • бактериостатичен - антибиотиците могат да инхибират синтеза на протеини от микробни клетки, което прави невъзможно тяхното размножаване. В резултат на това по-нататъшното развитие на патологичния процес е ограничено. Това действие е характерно за тетрациклини, макролиди, аминогликозиди, линкозамини и аминогликозиди..

За спектъра на действие също се разграничават две групи антибиотици:

  • широко - лекарството може да се използва за лечение на патологии, причинени от голям брой микроорганизми;
  • тясна - лекарството засяга определени щамове и видове бактерии.

Съществува и класификация на антибактериалните лекарства по техния произход:

  • естествен - получен от живи организми;
  • полусинтетичните антибиотици са модифицирани молекули от естествени аналози;
  • синтетични - те се произвеждат напълно изкуствено в специализирани лаборатории.

Описание на различните групи антибиотици

Бета-лактами

Пеницилини

В исторически план първата група антибактериални лекарства. Има бактерициден ефект върху широк спектър от микроорганизми. Пеницилините се отличават от следните групи:

  • естествени пеницилини (синтезирани при нормални условия от гъбички) - бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин;
  • полусинтетични пеницилини, които са по-устойчиви на пеницилинази, което значително разширява техния спектър на действие - оксацилин, метицилин лекарства;
  • с удължено действие - препарати от амоксицилин, ампицилин;
  • пеницилини с широко въздействие върху микроорганизмите - лекарства мезлоцилин, азлоцилин.

За да се намали бактериалната резистентност и да се увеличи шансът за успех на антибиотичната терапия, към пеницилините активно се добавят инхибитори на пеницилиназа - клавуланова киселина, тазобактам и сулбактам. Така че имаше лекарства "Augmentin", "Tazozyme", "Tazrobida" и други.

Тези лекарства се използват при респираторни инфекции (бронхит, синузит, пневмония, фарингит, ларингит), пикочно-половата (цистит, уретрит, простатит, гонорея), храносмилателната система (холецистит, дизентерия), сифилис и кожни лезии. От нежеланите реакции най-чести са алергичните реакции (уртикария, анафилактичен шок, ангиоедем).

Пеницилините са и най-безопасните лекарства за бременни жени и бебета..

Цефалоспорини

Тази група антибиотици има бактерициден ефект върху голям брой микроорганизми. Днес се отличават следните поколения цефалоспорини:

  • I - препарати от цефазолин, цефалексин, цефрадин;
  • II - лекарства с цефуроксим, цефаклор, цефотиам, цефокситин;
  • III - препарати на цефотаксим, цефтазидим, цефтриаксон, цефоперазон, цефодизим;
  • IV - лекарства с цефепим, цефпиром;
  • V - препарати на цефторолин, цефтобипрол, цефтолозан.

По-голямата част от тези лекарства съществуват само под формата на инжекции, така че те се използват главно в клиники. Цефалоспорините са най-популярните антибактериални средства за болнична употреба.

Тези лекарства се използват за лечение на огромен брой заболявания: пневмония, менингит, генерализация на инфекции, пиелонефрит, цистит, възпаление на костите, меките тъкани, лимфангит и други патологии. Свръхчувствителността е често срещана при цефалоспорините. Понякога има преходно намаляване на креатининовия клирънс, мускулна болка, кашлица, повишено кървене (поради намаляване на витамин К).

Карбапенеми

Те са доста нова група антибиотици. Подобно на други бета-лактами, карбапенемите са бактерицидни. Огромен брой различни щамове бактерии остават чувствителни към тази група лекарства. Също така, карбапенемите са устойчиви на ензими, синтезирани от микроорганизми. Тези свойства доведоха до това, че те се считат за спасителни лекарства, когато други антибактериални средства остават неефективни. Използването им обаче е силно ограничено поради опасения относно развитието на бактериална резистентност. Тази група лекарства включва меропенем, дорипенем, ертапенем, имипенем.

Карбапенемите се използват за лечение на сепсис, пневмония, перитонит, остри хирургични патологии на коремната кухина, менингит и ендометрит. Тези лекарства се предписват и на пациенти с имунодефицит или неутропения..

Страничните ефекти включват диспептични разстройства, главоболие, тромбофлебит, псевдомембранозен колит, конвулсии и хипокалиемия..

Монобактами

Монобактамите действат главно само върху грам-отрицателната флора. Клиниката използва само едно активно вещество от тази група - азтреонам. Със своите предимства се откроява устойчивостта към повечето бактериални ензими, което го прави лекарството по избор, когато лечението с пеницилини, цефалоспорини и аминогликозиди е неефективно. В клиничните насоки азтреоните се препоръчват при инфекция с ентеробактер пилори. Използва се само интравенозно или интрамускулно.

Сред показанията за прием е необходимо да се подчертае сепсис, придобита в обществото пневмония, перитонит, инфекции на тазовите органи, кожата и мускулно-скелетната система. Използването на азтреонам понякога води до развитие на диспептични симптоми, жълтеница, токсичен хепатит, главоболие, световъртеж и алергичен обрив.

Макролиди

Макролидите са група антибактериални лекарства, базирани на макроцикличен лактонов пръстен. Тези лекарства имат бактериостатичен ефект срещу грам-положителни бактерии, вътреклетъчни и мембранни паразити. Особеност на макролидите е фактът, че количеството им в тъканите е много по-високо, отколкото в кръвната плазма на пациента..

Лекарствата се отбелязват и с ниска токсичност, което им позволява да се използват по време на бременност и в ранна възраст. Те са разделени на следните групи:

  • естествени, които са синтезирани през 50-60-те години на миналия век - препарати от еритромицин, спирамицин, джозамицин, мидекамицин;
  • пролекарства (превърнати в активна форма след метаболизъм) - тролеандомицин;
  • полусинтетични - лекарства от азитромицин, кларитромицин, диритромицин, телитромицин.

Макролидите се използват за много бактериални патологии: пептична язва, бронхит, пневмония, инфекции на горните дихателни пътища, дерматоза, лаймска болест, уретрит, цервицит, еризипела, импентиго. Не можете да използвате тази група лекарства за аритмии, бъбречна недостатъчност.

Тетрациклини

За първи път тетрациклините са синтезирани преди повече от половин век. Тази група има бактериостатичен ефект срещу много щамове микробна флора. Във високи концентрации те също проявяват бактерициден ефект. Характеристика на тетрациклините е способността им да се натрупват в костната тъкан и зъбния емайл..

От една страна, това позволява на клиницистите активно да ги използват при хроничен остеомиелит, а от друга страна, нарушава развитието на скелета при децата. Следователно те не могат да се използват категорично по време на бременност, кърмене и под 12 години. Тетрациклините, в допълнение към лекарството със същото име, включват доксициклин, окситетрациклин, миноциклин и тигециклин.

Те се използват при различни чревни патологии, бруцелоза, лептоспироза, туларемия, актиномикоза, трахома, лаймска болест, гонококова инфекция и рикетсиози. Сред противопоказанията са също порфирия, хронични чернодробни заболявания и индивидуална непоносимост..

Флуорохинолони

Флуорохинолоните са голяма група антибактериални агенти с широк бактерициден ефект върху патогенната микрофлора. Всички лекарства маршират налидиксинова киселина. Активното използване на флуорохинолони започва през 70-те години на миналия век. Днес те са класифицирани по поколение:

  • I - препарати на налидиксинова и оксолинова киселина;
  • II - лекарства с офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин;
  • III - препарати на левофлоксацин;
  • IV - лекарства с гатифлоксацин, моксифлоксацин, гемифлоксацин.

Последните поколения флуорохинолони се наричат ​​„респираторни“, което се дължи на тяхната активност срещу микрофлората, която е най-честата причина за пневмония. Те също се използват за лечение на синузит, бронхит, чревни инфекции, простатит, гонорея, сепсис, туберкулоза и менингит..

Сред недостатъците е необходимо да се подчертае фактът, че флуорохинолоните са в състояние да повлияят на образуването на опорно-двигателния апарат, поради което в детството, по време на бременност и по време на кърмене, те могат да се предписват само по здравословни причини. Първото поколение лекарства също се характеризира с висока хепато- и нефротоксичност..

Аминогликозиди

Аминогликозидите намират активно приложение при лечението на бактериални инфекции, причинени от грам-отрицателна флора. Те имат бактерициден ефект. Тяхната висока ефективност, която не зависи от функционалната активност на имунитета на пациента, ги направи незаменими при неговите нарушения и неутропения. Разграничават се следните поколения аминогликозиди:

  • I - препарати от неомицин, канамицин, стрептомицин;
  • II - лекарства с тобрамицин, гентамицин;
  • III - препарати от амикацин;
  • IV - лекарства с изопамицин.

Аминогликозидите се предписват при инфекции на дихателната система, сепсис, инфекциозен ендокардит, перитонит, менингит, цистит, пиелонефрит, остеомиелит и други патологии. Страничните ефекти включват бъбречна токсичност и загуба на слуха..

Следователно, по време на терапията е необходимо редовно да се провежда биохимичен кръвен тест (креатинин, SCF, урея) и аудиометрия. За бременни жени, по време на кърмене, пациенти с хронично бъбречно заболяване или на хемодиализа, аминогликозидите се предписват само по здравословни причини.

Гликопептиди

Гликопептидните антибиотици имат широкоспектърен бактерициден ефект. Най-известните от тях са блеомицин и ванкомицин. В клиничната практика гликопептидите са резервни лекарства, които се предписват, когато други антибактериални агенти са неефективни или причинителят на инфекцията е специфичен за тях..

Те често се комбинират с аминогликозиди, което прави възможно увеличаването на комбинирания ефект срещу Staphylococcus aureus, enterococcus и стрептококи. Гликопептидните антибиотици не действат върху микобактерии и гъбички.

Тази група антибактериални средства се предписва при ендокардит, сепсис, остеомиелит, флегмон, пневмония (включително усложнена пневмония), абсцес и псевдомембранозен колит. Не използвайте гликопептидни антибиотици при бъбречна недостатъчност, свръхчувствителност към лекарства, лактация, слухов неврит, бременност и кърмене.

Линкозамиди

Линкозамидите включват линкомицин и клиндамицин. Тези лекарства имат бактериостатичен ефект върху грам-положителните бактерии. Използвам ги главно в комбинация с аминогликозиди като средства от втора линия за тежки пациенти.

Линкозамидите се предписват при аспирационна пневмония, остеомиелит, диабетно стъпало, некротизиращ фасциит и други патологии.

Доста често по време на приема им се развиват кандидозна инфекция, главоболие, алергични реакции и инхибиране на хематопоезата.

Антибиотични групи. Класификация на лекарствата, свойства, описание. Таблица

Групите антибиотици се попълват ежедневно с нови лекарства, насочени към борба с патогенните микроорганизми. Класификацията включва разделяне на фондовете в зависимост от механизма и спектъра на действие. Всеки вид лекарство може да бъде насочено към унищожаване на един или няколко вида бактерии, което прави възможно избора на най-ефективното лекарство за различни заболявания.

Какво представляват антибиотиците, с каква цел се предписват

Антибиотиците са вещества, които могат да повлияят на растежа и възпроизводството на клетките, както и да ги унищожат, като спират всички жизнени процеси. Някои средства са насочени единствено към забавяне на растежа и развитието, докато други са насочени директно към убиване на микроорганизми.

Средствата нямат никакъв ефект върху вирусите, следователно те са абсолютно безполезни за лечение на заболявания с вирусен произход, дори в случай на тежко протичане със значително повишаване на телесната температура.

Днес експертите наричат ​​антибиотиците антимикробни лекарства, тъй като първият срок е даден на лекарства, които са от естествен произход, тоест те са производни на пеницилин.

Днес синтетичните лекарства се наричат ​​антибактериални химиотерапевтични лекарства. Те се предписват при възпалителни заболявания, провокирани от микроорганизми, които са чувствителни към една или друга група антибиотици. Основната цел на такива лекарства е да спрат растежа и развитието на микробите, последвано от пълно унищожаване.

В този случай тъканите се почистват от продуктите на разлагане на бактериите и възпалителните симптоми се елиминират. Освен това се предписват лекарства, за да се локализира фокусът на инфекцията и да се предотврати разпространението на бактерии в здравите тъкани и в системното кръвообращение..

При попадане в тялото активните компоненти бързо се натрупват в засегнатата област и започват да действат. Това подобрява състоянието на пациента, нормализира телесната температура и постепенно почиства тялото от токсини..

Класификация на антибиотиците

Групите антибиотици, чиято класификация е подобрена в продължение на много десетилетия, се различават в зависимост от техния механизъм на действие, както и от тяхната структура и произход..

По механизма на действие

В зависимост от механизма на действие върху живите патогенни клетки се изолират бактериостатични и бактерицидни групи лекарства. Първите се считат за по-щадящи, тъй като спират клетъчния растеж и нарушават процесите, които поддържат жизнената им дейност..

Класификация на групите антибиотици според механизма на действие

Тази група обаче е разделена и на няколко подгрупи, в зависимост от това кои процеси в болестотворните клетки нарушават:

  • Лекарства, които нарушават синтеза на полимери, необходими за изграждането на клетъчна мембрана.
  • Лекарства, които влияят на пропускливостта на клетъчната мембрана. Това позволява на активните съставки да проникнат в клетката и постепенно да я унищожат..
  • Лекарства, които потискат синтеза на нуклеинови киселини, необходими за нормалното функциониране на микроорганизма.
  • Лекарства, които инхибират протеиновия синтез в клетката.

Всеки вид бактериостатични антимикробни лекарства могат бързо да премахнат изразените симптоми на заболяването, провокирани от прекомерната активност на патогенни бактерии.

Бактерицидните лекарства не влияят на процесите в клетката, но веднага след сблъсък с патогени унищожават чувствителните към тях микроби. Има антибиотици, които едновременно имат бактериостатичен и бактерициден ефект. Те са най-ефективни.

По химична структура и произход

Вземайки предвид произхода, антибактериалните лекарства се разделят на естествени, полусинтетични и синтетични. Първите в повечето случаи са производни на пеницилин, тъй като именно това вещество е изолирано в края на 19 век..

Полусинтетичните се получават чрез синтезиране на вещество, получено по естествен път в началните етапи. Синтетичните агенти вече не могат да се наричат ​​антибиотици, тъй като тази група включва само тези лекарства, чийто активен компонент се получава по напълно естествен начин..

Ето защо синтетичните антибиотици се класифицират като антимикробни или антибактериални лекарства..

В зависимост от химическата структура, специалистите разграничават и няколко групи средства:

  • Бета-лактамните антибиотици могат да бъдат от естествен, полусинтетичен или синтетичен произход. Първите представители на стадото са пеницилини с добавка на калиева или натриева сол, както и бензилпеницилин прокаин. След това се появяват полусинтетични пеницилини с тесен и широк спектър на действие, както и агенти, насочени директно към унищожаване на Pseudomonas aeruginosa, както и грам-отрицателни бактерии. Тази група включва също цефалоспорини, както и други лекарства, които имат лактамов пръстен в структурата си..
  • Макролидите и азалидите са представени от малка група агенти, които са високо ефективни поради своята структура. Лекарствата се получават синтетично, активни са срещу различни групи микроорганизми.
  • Аминогликозидите имат специални компоненти в структурата си, които позволяват синтеза на най-ефективните средства. Групата включва естествени и полусинтетични лекарства.
  • Тетрациклините могат да бъдат полусинтетични и естествени. Те съдържат кватернерни структури, които осигуряват висока ефективност и скорост, както и влияние върху няколко групи микроорганизми.
  • Производни на диоксиаминофенилпропан.
  • Цикличните полипептиди се образуват от синтеза на пептидни вериги.
  • Полиеновите продукти съдържат противогъбични компоненти.
  • Стероидните лекарства в основата съдържат компоненти, сходни по своето действие с хормоналните лекарства.
  • Линкозамидите са от естествен и полусинтетичен произход.

В допълнение, експертите отделят в една група агенти, които могат да съдържат полипептидни вериги, както и лактамни пръстени и други компоненти, което не позволява да бъдат отнесени към никоя група.

По спектъра на действие и целите на приложение

Групи антибиотици, чиято класификация се е променила през годините, се разграничават в зависимост от спектъра на действие. Най-често използваните лекарства от тесен спектър, чийто активен компонент е насочен към борба с определен вид микроорганизми, както и широкоспектърни лекарства.

Последните се считат за най-популярни, защото помагат да се отървете от грам-положителните и грам-отрицателните бактерии, както и от много други видове микроби, които могат да провокират възпалителния процес..

В зависимост от целта на употреба се изолират антибиотици, които се предписват за предотвратяване на следоперативни усложнения. Например, по време на планирана операция, пациентът се подлага на антибиотична терапия. Освен това има лекарства, използвани за спешна профилактика на полово предавани болести..

Най-често се използват лекарства, чието действие е насочено към локализиране на микроорганизми само в областта на възпалението. Това минимизира риска от усложнения и предотвратява разпространението на бактерии чрез системното кръвообращение.

Освен това има антибиотици под формата на външни агенти, които се използват за предотвратяване на разпространението на инфекцията в дълбоките тъкани и вътрешните органи. Те са необходими, когато тялото не е засегнато от бактерии, а фокусът е разположен върху кожата или в един от нейните слоеве..

Съвременна класификация на антибиотиците

Съвременната класификация на антибактериалните лекарства не разделя средствата в зависимост от спектъра на действие, както и целта на употребата. Експертите са съставили таблица, тя съдържа всички лекарства, които са добре проучени и се използват най-често.

ГрупаПодгрупи и подкласове
Бета-лактамиТази група включва естествени пеницилини, лекарства с комбиниран състав и широк спектър на действие. Освен това монобактамите, карбапенемите и цефалоспорините от 4-то поколение също са част от групата.
АминогликозидиВсички 3 поколения лекарства в тази група.
Макролиди

Те включват азалиди, както и 14- и 16-членни лекарства.
СулфонамидиВ групата се разпределят местни средства, лекарства с кратко действие. Но най-популярни са дългосрочните и свръх продължително действащи лекарства..
ХинолониГрупата се състои от 1-во, 2-ро, 3-то и 4-то поколение фондове.
Анти-туберкулозаГрупите включват средства от резервната подгрупа.
ТетрациклиниПолусинтетични и естествени лекарства за местна, системна употреба.

Съществува и доста дълъг списък с продукти, които не са включени в никоя от групите. Лекарите ги изследват отделно, но не ги класифицират в съвременната класификация на антибактериалните средства..

Действието на антибиотиците от различни групи. Основни списъци с лекарства

Групи лекарства с антимикробно действие се състоят от антибиотици с различни свойства. Класификацията включва много лекарства, но няколко групи се считат за основни, поради което те се използват в по-голямата част от случаите.

Пеницилини

Пеницилините са първият клас лекарства, те могат да се нарекат пълноценни антибиотици, тъй като повечето лекарства са от естествен произход. Те са открити преди няколко десетилетия. Експертите обръщат внимание на факта, че средствата са току-що открити, тъй като пеницилинът винаги е съществувал в природата и се произвежда от гъбички от рода Пеницилини.

Препаратите от естествен произход са ефективни в борбата с грам-положителните микроорганизми:

  • Стрептококи хемолитични.
  • Менингококи.
  • Пневмококи.
  • Corynebacterium дифтерия.
  • Бледа трепонема.
  • Лептоспира.
  • Причинителите на антракс.

Когато се използват бензилпеницилини, трябва да се има предвид, че те се унищожават в киселата среда на стомашния сок, поради което средствата се произвеждат само под формата на прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно приложение.

Характеристика на естествените пеницилини е способността да се разпространява в тялото, с изключение на стомаха и менингите. Тази функция позволява използването на агенти за унищожаване на бактерии в различни тъкани и органи..

Най-популярните представители на пеницилини:

  • Оксацилин.
  • Бензилпеницилин.
  • Аугментин.
  • Амоксицилин.
  • Ампицилин.

Принципът на действие на пеницилините се основава на ефекта, който имат върху процесите в патогенните клетки. Тяхното постепенно унищожаване се дължи на разрушаването на клетъчната мембрана.

Липсата на лекарства от тази група обаче е липсата на ефект върху клетките в покой. Тоест, в случай на размножаване на микроби, някои от тях ще продължат активно да се делят, докато други не се проявяват. Следователно пеницилините не са в състояние да ги унищожат..

Цефалоспорини

Цефалоспорините са представени от четири поколения антибиотици, чието действие е насочено към унищожаване на гонококи, Staphylococcus aureus и Escherichia coli. Те са ефективни и срещу Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella и Salmonella. През последните десетилетия бяха изтеглени средства, които ви позволяват да унищожите Proteus, Pseudomonas aeruginosa и Haemophilus influenzae.

Механизмът на действие на средствата се основава на потискане дейността на микроорганизмите, спиране на растежа им и пълно унищожаване. Лекарствата засягат не само активните микроорганизми, но и бактериите, които не се размножават. Това обяснява тяхната ефективност при лечението на остри възпалителни процеси..

Най-често на пациентите се предписват следните лекарства:

  • Ципролет.
  • Цефтазидим.
  • Цефуроксим.
  • Цефотаксим.
  • Цефепим.

Представители на първите две поколения се използват в началния и прогресиращия стадий на заболяването, когато няма признаци на усложнения. Препаратите от 3-то и 4-то поколение са показани в случай на напреднало възпаление с разпространение на микроорганизми в системното кръвообращение или локализация в здрави тъкани.

Карбапенеми

Широкоспектърни лекарства, които засягат повечето видове грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Механизмът на действие се основава на спиране на растежа на микроорганизмите с последващото им унищожаване. Поради това възпалителният процес се локализира и се предотвратява разпространението на микроби в здравите тъкани..

Най-често се предписват Биапенем, Меропенем, Ертапенем. Те също така използват Faropenem, Imipenem.

Монобактами

Групите антибиотици (класификацията е пълна и разширена или модерна) включват монобактами, които се считат за доста ефективни. В клиничната практика обаче се използва само едно лекарство - Aztreonam. Приема се през устата, бързо се абсорбира в човешкото тяло.

Характеристика на монобактамите е способността да проникват през плацентарната бариера, мембраните на мозъка и в кърмата. Лекарствата имат бактериостатична активност, тоест нарушават процеса на образуване на клетъчната стена, което предотвратява размножаването и разпространението на бактериите през системното кръвообращение.

Монобактамите имат доста тесен спектър на действие. Те са неефективни срещу анаероби и грам-положителни коки. Ето защо средствата се използват в редки случаи, когато експертите са сигурни, че заболяването се причинява от микроорганизми, чувствителни към монобактами..

Аминогликозиди

Лекарствата от тази група се считат за доста ефективни. Механизмът на действие се основава на нарушаването на процеса на образуване на протеини в рибозомите на микроорганизмите. Поради това се наблюдава постепенно намаляване на активността на бактериите с последващото им унищожаване. Аминогликозидите ви позволяват да се борите срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

За разлика от монобактамите, лекарствата от тази група проникват в тъканните бариери много по-зле. Активните компоненти не са концентрирани в костната тъкан, цереброспиналната течност и бронхиалния секрет. Експертите разграничават 3 поколения аминогликозиди. Първият включва канамицин и неомицин, вторият - стрептомицин и гентамицин. Трето поколение включва амикацин, хемамицин.

Макролиди

Тази група фондове се счита за най-ефективна и безопасна. Много лекарства могат да се използват по време на бременност, тъй като те нямат токсичен ефект върху плода и тялото на майката..

Средствата от групата на макролидите в ниска доза имат бактериостатичен ефект, като потискат образуването на протеин в рибозомите на патогенни микроорганизми. С увеличаване на дозата обаче лекарствата имат бактерицидни свойства, те могат бързо да унищожат патогените.

Най-често специалистите предписват азитромицин, сумамед или йозамицин. Последното лекарство се счита за много ефективно и относително безопасно. Освен това се предписват еритромицин и кларитромицин. Те се появиха по-рано от други лекарства от тази група, но не се считат за безопасни за бременни жени.

Сулфонамиди

Групи антибиотици, чиято класификация ви позволява да получите обща представа за разнообразието от лекарства, имат сулфатни лекарства в списъка си. Лекарствата не се използват като основен метод на терапия, тъй като днес много грам-положителни и грам-отрицателни микроби са развили резистентност към тях..

Въпреки това, като допълнителен метод на терапия, лекарствата са доста ефективни. Механизмът на действие се основава на бактериостатична активност, която предотвратява растежа и развитието на патогени. Специалистите също отпускат средства за кратко, средно, дълго и свръхдълго действие. Последните се считат за най-ефективни.

Най-често на пациентите се предписват сулфодиметоксин, сулфазим, сулфален. Освен това се използват сулфаниламид и бисептол. Последното лекарство е комбинирано лекарство.

Хинолони

Една от най-популярните и често използвани групи фондове. Хинолоните имат бактерицидна активност, поради което бързо унищожават патогените. Те са ефективни срещу много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, които провокират възпалителни патологии на дихателната, пикочната и храносмилателната системи.

Сред най-популярните продукти в групата са следните:

  • Левофлоксацин.
  • Ципрофлоксацин.
  • Моксифлоксацин.
  • Спарфлоксацин.
  • Офлоксацин.

Съставът на лекарствата съдържа нолидикс или оксолинова киселина, в новото поколение лекарства има и други вещества, които осигуряват висока ефективност.

Тетрациклини

Днес лекарствата от групата на тетрациклините не се използват толкова често в терапевтичната практика, тъй като те провокират много негативни реакции, особено при бременни жени.

Механизмът на действие на лекарствата се основава на потискане растежа и развитието на патогенни бактерии. Поради това се наблюдава рязко намаляване на концентрацията на бактерии в организма, което води до постепенна смърт.

Сред тетрациклините са доксициклин, тетрациклин, окситетрациклин. Понякога се предписват моноциклин и метациклин. Опасността от лекарства от тази група е способността да проникнат през плацентарната бариера и да имат токсичен ефект върху плода, особено върху костната система.

Групите лекарства с антимикробна активност включват много антибиотици, които имат различно въздействие върху организма и помагат в борбата с възпалителните заболявания. Класификацията на средствата помага на специалистите да изберат най-ефективните лекарства и тези, които могат да се използват за специфични патологии.

Дизайн на статията: Владимир Велики

Антибиотични видеоклипове

Основна фармакология на бета-лактамите:

За Повече Информация Относно Бронхит