Антибиотици при бронхит и пневмония

Разнообразни микроорганизми причиняват пневмония и хроничен бронхит. Антибиотиците за бронхит и пневмония при възрастни се използват за потискане на микроорганизмите, които са причинили възпалителния процес в белите дробове. Лекарите от болница Юсупов предписват на пациентите най-ефективните антибактериални лекарства, регистрирани в Руската федерация, които имат минимални странични ефекти върху тялото. Пулмолозите се придържат към европейските препоръки, изготвят индивидуални схеми на лечение, които отчитат вида на патогена, тежестта на състоянието на пациента, наличието на съпътстващи заболявания.

Лекарите използват различни начини на приложение на антибиотици: през устата, интрамускулно, интравенозно. Ако антибиотичната терапия е неефективна, режимът на лечение се променя в рамките на 2-3 дни. Всички тежки случаи на възпалителни заболявания на дихателната система се обсъждат на заседание на Експертния съвет с участието на кандидати и доктори на медицинските науки, лекари от най-висока категория. Пулмолозите вземат колегиално решение по отношение на тактиката за управление на пациенти с възпалителни респираторни заболявания.

Избор на антибактериални лекарства

Лекарите от болница Юсупов предписват антибиотици при бронхит и пневмония веднага след поставяне на диагнозата. При лек ход на пневмония при пациенти, които нямат съпътстващи заболявания, чиято възраст не надвишава 50 години, лечението се организира у дома. По-често те имат пневмококи, хемофилус инфлуенца, Klebsiella и Mycoplasma причиняват възпаление на бронхите или белите дробове. При тази категория пациенти избраните лекарства са амоксиклав и съвременни макролиди. Следните антибиотици са ефективни: цефуроксим аксетил, амоксицилин клавуланат в комбинация с макролид или доксициклин. Амбулаторна монотерапия с флуорохинолони от III-IV поколение (левофлоксацин, моксифлоксацин).

Пациенти на възраст под 60 години с лека пневмония и съпътстваща патология се приемат в терапевтичната клиника. Предписват им се бензилпеницилин или ампицилин в комбинация с макролид. Като алтернативни антибиотици се използват цефалоспорини от II-III поколение + макролид или амоксицилин клавуланат, ампицилин сулбактам в комбинация с макролид.

При тежко протичане на пневмония пациентите, независимо от възрастта, се лекуват в интензивното отделение. Те използват следните схеми за лечение с антибиотици:

  • амоксицилин клавуланат, ампицилин сулбактам + макролид;
  • левофлоксацин + цефотаксим или цефтриаксон;
  • цефалоспорини III-IV поколение + макролид.

Антибиотиците от втора линия за тежка пневмония включват флуорохинолони и карбапенеми.

Хроничният бронхит протича с обостряния и ремисии. Обострянето на хроничния бронхит е придружено от повишаване на телесната температура, повишено задух, кашлица, увеличаване на обема на отделяната храчка и нейния гноен характер. Обостряне на болестта настъпва под въздействието на бактерии и вируси. Сред бактериалните патогени на обостряния на хроничен бронхит водещите позиции заемат пневмококи, хемофилни бацили. При пациенти над 65-годишна възраст със съпътстващи заболявания се развива възпаление на бронхите под въздействието на Staphylococcus aureus и ентеробактерии. Влошаване на хроничен възпалителен процес може да възникне под въздействието на грипни вируси, парагрип, риновируси.

При избора на антибиотици лекарите в болница Юсупов вземат предвид възрастта на пациента, честотата на обостряния, тежестта на синдрома на бронхиалната обструкция и наличието на съпътстващи заболявания. Амоксицилин и доксициклин са антибиотици от първа линия за повишена диспнея, увеличен обем и гнойни храчки при пациенти на възраст под 65 години с умерена бронхиална обструкция без съпътстващи заболявания. Ако има противопоказания за назначаването им, пулмолозите използват алтернативни лекарства:

  • амоксицилин клавуланат;
  • азитромицин;
  • кларитромицин;
  • левофлоксацин;
  • моксифлоксацин.

С повишено задух, увеличаване на обема на гнойни храчки, пациенти с тежка бронхиална обструкция, продължителна употреба на глюкокортикоидни хормони, пулмолозите предпочитат да предписват амоксицилин клавуланат, моксифлоксацин, левофлоксацин. В случай на постоянно отделяне на гнойни храчки, се предписват чести обостряния, ципрофлоксацин, β-лактами или азтреони.

Правила за предписване на антибиотици

Антибиотик за бронхит и пневмония при възрастни се предписва само ако заболяването се причинява от бактерии, тъй като те не са ефективни при вирусни инфекции. Антибактериалните лекарства не се използват профилактично. Лекарите в болница Юсупов предписват антибиотици в оптимални терапевтични дози. Схемата на антибиотична терапия зависи от предполагаемия патоген. Преди да се определи вида на микроорганизма, причинил бронхит или пневмония, антибиотикът се избира емпирично. Ако е необходимо, променете го след получаване на резултатите от бактериологично изследване..

Ако антибиотичната терапия е неефективна в рамките на 2-3 дни, тя се отменя и се предписват други антибиотици. При лек ход на заболяването лекарствата се приемат през устата, при тежка пневмония и бронхит се прилагат интрамускулно или интравенозно. Понякога лекарите първо предписват антибиотици за интрамускулно или интравенозно приложение и след подобряване на състоянието на пациента преминават към перорални лекарства. Ако са предписани няколко антибиотици за лечение на пневмония или обостряне на хроничен бронхит, едно от лекарствата се прилага интрамускулно или интравенозно, а другото се приема през устата.

Усложнения на антибиотичната терапия

Антибиотиците при пневмония и остър бронхит могат да имат странични ефекти. Най-честите усложнения на антибиотичната терапия са:

  • токсични ефекти;
  • дисбиоза;
  • ендотоксичен шок;
  • алергични реакции.

Токсичният ефект на антибактериалните лекарства зависи от свойствата на самото лекарство, неговата доза, начин на приложение и състоянието на пациента. Проявява се при продължителна системна употреба на антимикробни химиотерапевтични лекарства. Бременните жени, децата и пациентите с нарушена бъбречна и чернодробна функция са особено податливи на токсичния ефект на антибиотиците..

Лекарите в болница Юсупов предписват антибиотици с минимален спектър от странични ефекти. Пулмолозите провеждат цялостен преглед на пациентите, отчитат състоянието на всички органи и системи, спазват препоръчаните условия за прием на антибактериални лекарства. Това ви позволява да сведете до минимум риска от токсични ефекти на антибиотиците..

Когато се предписват антибактериални лекарства, те могат да имат невротоксични ефекти. При неконтролирано приложение на гликопептиди и аминогликозиди настъпва загуба на слуха. Полиените, полипептидите, аминогликозидите, макролидите, гликопептидите имат нефротоксичен ефект. Инхибирането на хематопоезата е възможно при прием на тетрациклини и хлорамфеникол хлорамфеникол.

Тетрациклините не се предписват на бременни жени и деца, тъй като тези лекарства нарушават развитието на костите и хрущялите в плода, влияят върху образуването на зъбен емайл. Левомицетин хлорамфениколът е токсичен за новородени, хинолоните действат потискащо върху развиващата се съединителна и хрущялна тъкан.

Антибиотиците при бронхит и пневмония могат да засегнат не само инфекциозни агенти, но и микроорганизми на нормалната чревна микрофлора, причинявайки дисбиоза. Поради дисфункция на храносмилателната система възниква дефицит на витамини, може да се развие вторична инфекция. Лекарите от болница Юсупов предпочитат антибиотици с тесен спектър, предписват еубиотици.

Ендотоксичен шок възниква по време на лечението на бактериална пневмония и хроничен бронхит. Използването на антибиотици причинява смърт и унищожаване на микробни клетки, освобождаване на големи количества ендотоксини, което води до временно влошаване на клиничното състояние на пациента.

Причината за развитието на алергични реакции може да бъде самият антибиотик, неговите продукти на разпадане и комплексът на лекарството със суроватъчни протеини. Вероятността от развитие на алергия зависи от свойствата на антибиотика, метода и честотата на приложението му и индивидуалната чувствителност на пациента към лекарството. Алергичните реакции се проявяват чрез сърбеж по кожата, копривна треска, оток на Квинке. Бета-лактамите (пеницилини) и рифампицините могат да причинят анафилактичен шок. Лекарите от терапевтичната клиника внимателно вземат анамнеза и предписват антибактериални лекарства в съответствие с индивидуалната чувствителност на пациента.

Антибиотиците за лечение на пневмония и остър бронхит могат да причинят образуването на атипични форми на микроорганизми. Неоправданото използване на антибиотици води до формиране на бактериална резистентност към антибактериални лекарства. Лекарите от болница Юсупов предписват антибиотици при бронхит и пневмония при възрастни само ако са показани.

Пулмолозите от терапевтичната клиника имат индивидуален подход към избора на антибиотик. Обадете се на болница Юсупов, където лекарите използват съвременни терапевтични схеми за лечение на бронхит и пневмония.

Антибиотици за бронхит: списък на най-ефективните лекарства за възрастни

Бронхитът е възпалителен процес, който се развива в бронхите. Може да има няколко вида, всеки от които има отличителни симптоми и специфично антибиотично лечение за възрастни, което трябва да бъде предписано от лекар. Не забравяйте, че самолечението при такова сериозно заболяване като бронхит у дома е просто опасно.!

Видове и симптоми на бронхит при възрастни

Разглежданият възпалителен процес може да протече в следните форми.

Помислете за класификацията на бронхит:

  • гнойни - храчките, отделящи се при кашлица, съдържат примес на гной;
  • гнойно-серозен - характеризира се с отделяне на специфична храчка, която е сива на цвят и наличие на „влакна“ / петна от гной;
  • фибринозен - храчките на пациента са много вискозни и дебели, лошо отделени, което провокира стесняване на бронхиалния лумен и в резултат на това атаки на бронхоспазъм;
  • хеморагичен - възпалителният процес засяга кръвоносните съдове, изтънява стените им и кръвта попада в храчките;
  • катарална - най-честата форма на бронхит, характеризираща се с натрупване на големи количества слуз в горните бронхи.

Как хроничният бронхит се лекува с антибиотици си струва да прочетете за информация в тази статия..

Това заболяване може да има различен ход:

  • остър бронхит - винаги започва внезапно, придружен от болка в гърдите (дори при дълбоко дишане), пароксизмална кашлица и треска;
  • хроничен бронхит - е следствие от нелекувана остра форма, има всички горепосочени основни симптоми, но в по-слабо изразена форма и хипертермия (повишена телесна температура) може да отсъства напълно.

Когато изследва пациент и извършва диагностика, лекарят трябва да диференцира бронхита според неговите функционални характеристики:

  • необструктивна - не се наблюдава стесняване на бронхите, внезапен бронхоспазъм и задушаване;
  • обструктивна - поради голямо количество вискозни храчки или поради анатомичните особености на тялото на пациента, настъпва значително стесняване на бронхиалния лумен. В този случай пациентът се оплаква от задух, пристъпи на астма, придружени от напрегната суха кашлица. Препоръчваме ви също да прочетете за симптомите и лечението на обструктивно заболяване при деца..

Антибиотици при бронхит

Мнозина, които са отбелязали първите симптоми на въпросното заболяване, започват лечение на бронхит с прополис, сода, чесън и други народни средства и обикновени таблетки за кашлица - това е коренно погрешно! Само антибактериалните лекарства (антибиотици) ще могат да облекчат директно възпалението и патогенните микроорганизми (бронхитът има инфекциозна етиология), а всички други методи на лечение и средства само ще облекчат състоянието на пациента. Това изобщо не означава, че трябва незабавно и безусловно да се подложите на курс на антибиотична терапия - пак ще ви трябва консултация с лекар, но какъв антибиотик се използва най-често за деца, е посочено в статията. Прочетете за лечението на бронхит, възрастни с народни средства тук.

При остър бронхит антибиотиците изобщо не се предписват - тази форма на възпалителния процес има вирусна етиология, а въпросните лекарства са абсолютно безполезни в борбата за здраве с вируси.

Антибиотиците могат да се предписват в таблетки и инжекции, но най-често се използва таблетната форма на лекарства - тя ви позволява да преминете целия курс на лечение амбулаторно, без да е необходимо да сте в болница.

Лекарите могат да предписват инжекции с антибактериални лекарства в следните случаи:

  • телесната температура достига най-високите граници и остава на това ниво повече от един ден;
  • в храчката има гной;
  • има бронхоспазми и силен задух.

В допълнение, антибиотиците могат да се използват и при вдишване с пулверизатор - това обикновено се счита за най-ефективния метод на лечение. Лекарството влиза директно върху стените на бронхите, засегнато от възпалителния процес и действа локализирано.

Прочетете също за това как да лекувате бронхит при деца от връзката.

Антибиотици от старо поколение

Най-често при лечението на бронхит от различни форми и видове лекарите предписват пеницилини - лекарства от старото поколение, но това не е станало по-малко ефективно. Препоръчителни лекарства:

  • Аугментин;
  • Панклав;
  • Амоксиклав.

Трябва да има 3 такива приема на ден (на всеки 8 часа). Пеницилините дават много добър ефект, но по-често се разкрива устойчивостта на патогенни бактерии, провокирали бронхит към тези лекарства. Следователно на пациента се предписва лекарство, след което се следи динамиката на развитието на заболяването (в продължение на 3 дни) и при липса на положителни „отмествания“ антибиотикът се заменя с друг, по-ефективен.

Макролиди

Ако пациентът има индивидуална непоносимост и / или свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици, тогава му се предписват макролиди. Те включват:

  • Кларитромицин;
  • Еритромицин.

Съвременни нови добри антибиотици

При обструктивен бронхит се предписват антибиотици от ново поколение - цефалоспорини, които се инжектират в тялото само чрез инжектиране - интрамускулно или интравенозно (в особено тежки случаи). Те включват:

  • Левофлоксацин;
  • Цефтриаксон;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цефуроксим.

Точната дозировка трябва да бъде предписана от лекуващия лекар - тя ще зависи от тежестта на заболяването, общото състояние на пациента, „пренебрегването” на възпалителния процес.

Флуорохинолони

Ако преди това пациентът е бил диагностициран с хроничен бронхит, тогава при първите признаци на неговото обостряне трябва да се приемат флуорохинолони - широкоспектърни антибиотици, идентични с цефалоспорините, но по-леки / щадящи. Най-често предписваните:

  • Моксифлоксацин;
  • Лефофлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Колко от лекарството е необходимо за инжекция, може да определи само лекар - в този случай е неразумно да вземете решение сами.

Хроничната форма на бронхит винаги и безусловно се лекува с антибиотици - те ще помогнат да "изгонят" възпалителния процес в стадия на дългосрочна ремисия.

Антибиотици и най-ефективното вдишване с пулверизатор

За инхалации с пулверизатор могат да се използват и антибиотици - ефектът ще бъде осигурен почти веднага, тъй като в този случай лекарството ще действа насочено / локализирано и веднага след като попадне в тялото. Флуимуцил се предписва най-често за този тип лечение. Лекарство, което съдържа както антибактериално средство, така и специално за разреждане на храчките. Произвежда се антибиотик под формата на прах - трябва да вземете една опаковка и да се разтворите в малко количество натриев хлорид (максимум 5 ml) и получената течност се разделя на две инхалации на ден. Може да ви е интересно да прочетете за антибиотика за инхалация Fluimucil в тази статия..

Инхалацията с Fluimucil е най-ефективна при гноен бронхит, но може да бъде предписана и за други видове на разглежданото възпалително заболяване.

Показания и противопоказания за лечение с таблетки или интрамускулни инжекции

Антибиотиците са доста мощни лекарства, които имат категорични показания и противопоказания. Не можете безмислено да приемате антибактериални лекарства - в повечето случаи те са напълно безполезни, но вече могат да имат отрицателен ефект върху работата на червата, черния дроб и бъбреците (т.нар. Странични ефекти). Ето защо трябва да знаете ясните индикации за назначаването / употребата на антибиотици за лечение на различни форми / видове бронхит:

  • гранична висока телесна температура, която не може да бъде намалена от конвенционалните антипиретици;
  • съдържание на гнойни храчки;
  • развиващ се бронхоспазъм;
  • предварително диагностициран хроничен бронхит.

Категорично е забранено да се предписват на лекари или да се приемат антибиотици самостоятелно, когато:

  • заболявания на пикочната система с тежко протичане - бъбречна недостатъчност / нефропатия;
  • нарушения на функционалността на черния дроб - селективно, например при някои форми на хепатит;
  • пептична язва на стомашно-чревния тракт (стомаха / дванадесетопръстника).

Необходимо е да се изключи алергична реакция към антибиотици - тя може да се развие бързо, което води до анафилактичен шок и оток на Квинке.

Ако малко преди развитието на бронхит пациентът вече е бил лекуван с антибактериални лекарства от която и да е група, тогава тези средства ще бъдат абсолютно безполезни при лечението на всякакъв вид бронхит.

Възможни усложнения

Ако пренебрегнете симптомите на бронхит, самолечение, отказ от антибактериални лекарства, могат да се развият доста сериозни усложнения на бронхита:

  • пневмония и пневмоторакс;
  • бронхиална астма - обструктивният бронхит е особено опасен в това отношение;
  • белодробна хипертония;
  • емфизем на белите дробове;
  • бронхиектазии.

Острият бронхит при правилно лечение се излекува достатъчно бързо, в противен случай формата на заболяването със сигурност ще бъде заменена от хронична.

Видео: какви лекарства да приемате при бронхит и колко

Това видео ще ви разкаже за това какви антибиотици могат да се приемат при бронхит..

Честите рецидиви на хроничен бронхит, продължителен обструктивен, гноен и / или катарален тип на въпросното заболяване могат да доведат до развитие на възпаление в други органи и системи на тялото - отит на средното ухо (остър / хроничен), тонзилит (компенсиран / декомпенсиран) се считат за усложнения. Как да лекувате бронхит и кашлица, колко и какво да пиете за възрастен прочетете тук.

Какви антибиотици при бронхит при възрастни трябва да се приемат?

От администратор Публикувано на 19 декември 2019 г. Актуализирано на 27 декември 2019 г.

Напоследък бронхитът е станал хроничен при много възрастни. В тази връзка възниква въпросът за ефективното и окончателно лечение на това заболяване..

Бронхитът, противно на общоприетото схващане, е неинфекциозно заболяване. Състои се от възпаление на лигавицата на единия или двата бронха и засяга не само самата лигавица, но и стените на бронха.

По принцип това заболяване е следствие от респираторни заболявания, които не са напълно излекувани и не изисква антибиотици за лечение. Но ако на един от етапите на курса е свързана бактериална инфекция (основният симптом е гнойна храчка, която има характерна остра миризма), антибиотици се предписват при бронхит при възрастни.

Помислете за основните групи антибиотици, използвани при лечението на бронхит при възрастни

  • Аминопеницилини. Този клас лекарства унищожава стените на бактериите, насочвайки действието си само върху вредните микроорганизми, без да засяга тялото като цяло. Единственият им и голям недостатък е способността да предизвикват тежки алергични реакции в резултат на индивидуална непоносимост. Те включват: амоксиклав, амоксицилин, арлет, аугментин. Предписва се при лечение на остър бронхит с антибиотици.
  • Макролиди. Този клас помага в борбата с размножаването на микробите, като системно нарушава синтеза на протеин в клетките. Това включва: макропен, сумамед, азитромицин.
  • Флуорохинолони. Доста често срещаните антибиотици при лечението на бронхит имат не само широк спектър на действие, но и много странични ефекти. Прекомерните дози и прекомерната консумация могат да причинят разстройство на храносмилателната система, провокирайки дисбиоза. Те включват: офлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.
  • Цефалоспорини. Те имат изразени антибактериални свойства, лесно унищожават микроорганизмите, устойчиви на пеницилини. Този клас, за разлика от много други, се понася добре от пациентите, като само понякога причинява алергична реакция. Те включват: цефтраксон, цефазолин, цефалексин.

В какъв случай се предписват и кой антибиотик е по-добър при бронхит?

Когато започнете да лекувате това респираторно заболяване, трябва да разберете кой антибиотик е най-подходящ за бронхит и дали си струва да се приема. Работата е там, че бронхитът при възрастни може да протича по различни начини, което се дължи на редица фактори. Ето защо е много важно първо да разберете какво е причинило заболяването (станало негова причина) и след това, вече разумно, да предпишете това или онова лекарство. Тук не можете да „бомбардирате на случаен принцип“ всички. Напротив, подобна тактика може само да влоши състоянието на пациента, като понижи имунитета на организма. Така че, бронхитът, причинен от вирус, може лесно да се лекува без антибиотици, например със същата мазнина от язовец, тъй като вирусите не подлежат на унищожаване от антибактериални агенти.

Но, както показва опитът на специалистите, в наше време лечението на бронхит при възрастни хора рядко се справя без антибиотици. По-често се приемат противоинфекциозни агенти с подчертан антибактериален ефект: хемомицин, азитромицин, ровамицин. След това, по отношение на честотата на употреба, идва цефалоспориновата група (лекарствата от групата и техните характеристики са изброени по-горе). Този клас се предлага под формата на хапчета и се използва при леки форми на заболяването. Антибиотиците в инжекции за бронхит се предписват при тежки случаи. В този случай е препоръчително да комбинирате инжекции с приемане на хапчета за комбинирано лечение.

Отхрачващите лекарства могат да бъдат от голяма помощ при бронхит. Те ще помогнат за отстраняването на повече храчки, улеснявайки дишането и намалявайки интоксикацията на тялото (ACC, Bromhexine, lazolvan и други). При задух и задух се препоръчват бронходилататори: аминофилин, салбутамол, теопек, берудуал и други. Освен това, по време на лечението, тялото изисква повишена порция витамини, за да поддържа имунитета..

Има ли универсални антибиотици за остър бронхит??

Да, има. Това са така наречените широкоспектърни антибиотици. Те се предписват без предварително анализ на храчки. Тези лекарства включват пеницилинови антибиотици. Най-често срещаният от тях е аугментинът, който има вредно въздействие върху лъвския дял от бактериите, които не са в състояние да развият имунитет към това лекарство. Той се предлага както в таблетки, така и в инжекции и суспензии. В суспензия, в малки дози, той е приложим и за лечение на малки деца и бременни жени. Неговата безопасност при тези видове терапия е доказана от много лабораторни изследвания..

В допълнение към Augmentin, добър терапевтичен ефект имат лекарствата от макролидна група, като азитромицин. Предимството му пред останалите при лечението на бронхит с антибиотици при възрастни е еднократна употреба и кратка продължителност на курса (само 3-5 дни).

Но въпреки всичко казано, най-добрият резултат може да бъде постигнат само след идентифициране на причинителите на заболяването, посочени в резултатите от бактериални култури (лабораторен анализ на храчки).

Опитайте се да не стартирате болестта, в противен случай антибиотиците за остър бронхит ще трябва да бъдат подбрани внимателно и да се приемат незабавно!

Бронхит

Бронхите се възпаляват под въздействието на вируси, вторични инфекциозни лезии, токсични вещества, прах, амоняк, дим и заболявания на белодробната система. Бронхитът е най-опасен за възрастни хора, пушачи и хора с хронични сърдечни и белодробни патологии. Болестта е хронична и остра. Симптоматологията на тези форми е малко по-различна..

Острата форма се развива в повечето случаи през зимата и според първоначалните си симптоми наподобява настинка. Кашлицата в началото на заболяването е суха, след това постепенно преминава в мокра. Храчките са бели, жълти, понякога зеленикави. Острият бронхит може да бъде придружен от повишаване на телесната температура и да продължи не повече от три седмици.

Хроничната форма говори за продължителен ход на заболяването с периодични обостряния. Този бронхит често се развива при запалени пушачи. При хроничната форма причината за кашлицата е прекомерното отделяне на храчки от бронхиалната лигавица, а при остър или инфекциозен бронхит - възпалителният процес на дихателните пътища. Ако пациентът има задух, можем да говорим за обструктивен тип на заболяването..

Пулмолозите участват в лечението на бронхит. При наличие на остра форма лекарите предписват спазване на почивка в леглото, пиене на много течности, болкоуспокояващи и антипиретици като парацетамол. При бактериален бронхит пулмолозите препоръчват антибактериални лекарства. При лечението на хроничната форма се използват бронходилататори, антибиотици и кортикостероиди. Като превантивна мярка може да се използва ваксинация на населението срещу грип и срещу патологии, провокирани от пневмококи. Ако не започнете своевременно лечение на бронхит, вероятно той ще се превърне в емфизем и ще доведе до дихателни усложнения. За да се предпазите, трябва поне да водите здравословен начин на живот, както и да спазвате превантивни правила.

Заразен ли е бронхитът?

Причини за бронхит

Симптоми и признаци на бронхит


Основният симптом на всяка форма на бронхит е кашлицата, която от своя страна може да бъде суха или мокра. Сухата кашлица не е придружена от отделяне на храчки и е характерна за вирусен и атипичен бронхит. Влагата със зелена храчка е ясен признак на бактериален бронхит. Острата форма се характеризира с пароксизмална кашлица със съпътстващи главоболия. Помислете за характеристиките на симптомите на остър и хроничен бронхит. Признаците на острата форма включват:

  • повишаване на телесната температура до 39 ° C;
  • летаргия и умора;
  • втрисане;
  • изпотяване;
  • разпръснати хрипове и затруднено дишане при аускултация;
  • задух и болка в гръдната кост (с тежък бронхит).
В повечето случаи острият бронхит продължава до две седмици и е придружен от ринит и трахеит.

Хроничната форма се характеризира с:

  • кашляне на храчки;
  • затруднено дишане с физическо усилие;
  • възможна висока температура.
Когато говорим за хроничен бронхит, е важно да се изясни, че по време на развитието на заболяването симптомите могат да се увеличат или намалят..

Хемоптизата е рядкост при това заболяване. Обикновено този симптом е сведен до минимум, но атаките на силна кашлица могат да провокират разкъсване на съд в лигавицата на трахеята..

Видове бронхит

Диагностика и преглед за бронхит


Ако подозирате бронхит, пациентът трябва да бъде изпратен да вземе клиничен кръвен тест. Приемайки възможността за развитие на пневмония при пациент, лекарят допълнително го изпраща на рентгенова снимка. Ако храчката се отделя, когато пациентът кашля, тя също се изследва: извършва се микроскопско изследване, като се оцветява лекарството според Gram.

При хроничен бронхит трябва да се извърши култивиране на храчки върху микрофлората и да се определи чувствителността към антибактериални агенти. Възможно е да се вземе цитонамазка от гърлото, за да се идентифицират микрофлората и гъбичките.

В случаите, когато бронхитът става често явление в живота на пациента, трябва да се направи кръвен тест за антитела срещу атипични инфекции.

Спирография или диагностика на работата на външното дишане се извършва, ако пациентът има обструктивен бронхит. В случай на нарушение на бронхиалната проходимост допълнително се предписва тест с бронходилататор. Това помага на специалистите да идентифицират съпътстващи заболявания и възможността за обратимост на патологията..

Бронхоскопията също помага да се определи наличието на съпътстващи заболявания. При рецидиви на бронхит лекарите предписват рентгенова диагностика: флуорография, рентгенова и компютърна томография. Струва си да се каже, че компютърната томография е най-информативна.

Лечение на бронхит

Антибиотици при бронхит

Използването на антибиотици при бронхит е първата стъпка. Но само Вашият лекар трябва да предписва такива лекарства след пълен преглед и диагностика. Защо е толкова важно? Отговорът е много прост: при някои форми на бронхит приемът на антибиотици може само да влоши ситуацията (например в случай на вирусен бронхит). Така че, при лечението на заболяването се използват следните видове антибактериални лекарства:

  • Аминопеницилини (примери: Амоксиклав, Амоксицилин, Аугментин). Те действат целенасочено върху вредните микроорганизми, унищожавайки клетъчните им стени. Важно е да запомните, че пеницилиновите антибиотици могат да причинят алергична реакция.
  • Макролиди (примери: Macropen, Sumamed). Те инхибират размножаването на микробите, нарушавайки протеиновия синтез в техните клетки. При продължителен бронхит макролидите могат да се използват дълго време. Предимството на лекарствата от тази група е възможността за тяхното използване при лечение на деца, бременни и кърмещи жени..
  • Флуорохинолони (примери: офлоксацин, левофлоксацин и моксифлоксацин). Те имат широк спектър на активност, но могат да причинят дисбиоза. Действието им е насочено към разрушаване на ДНК на патогенни микроорганизми. Често такива лекарства се използват при лечение на обостряния на хроничен бронхит..
  • Цефалоспорини (примери: Цефтриаксон, Цефазолин). Добре поносим и подходящ за борба с микроорганизмите, които антибиотиците-пеницилини не могат да победят. По принцип лекарства от тази серия се предписват на пациенти с обструктивен бронхит..
  • Естествени антибиотици при бронхит. Те не могат напълно да заместят лекарствата, но могат да предпазят човек от много инфекции. Предимството на такива средства е, че те укрепват имунната система, без да нарушават чревната микрофлора. Те включват чесън, лук, корен от хрян, нар, черна ряпа, малини, калина, мед, прополис, алое, мумия, лайка, невен, градински чай и етерични масла от някои растения..
Антибиотичното лечение на бронхит при възрастни се използва успешно в съвременната медицина. На първо място са пеницилини, макролиди и азалиди, например Flemoxin и Azithromycin. Второто място се заема от цефалоспорините. При лечението на лек и умерен бронхит се използва предимно таблетната форма на лекарства, а при лечението на тежък бронхит - инжектиране. Понякога е по-добре да се комбинират лекарства с различни форми на освобождаване. Ако не е извършен тест за храчки, тогава антибиотиците с широк спектър, като Augmentin, са най-добрият избор. Предимството на това лекарство е, че се предлага във всички основни форми: таблетки, инжекции и суспензии. Суспензиите са удобни за лечение при бронхит при малки деца и при бременни жени..

Хроничният бронхит се характеризира с промени в структурата на бронхиалната лигавица. Тази форма се среща главно при хора в зряла възраст. За лечение на хроничен бронхит се използват антибактериални лекарства от групите макролиди, тетрациклини, както и лекарства с широк спектър на действие. Антибиотиците не винаги се използват за лечение на остър бронхит, тъй като в повечето случаи тази форма се причинява от вредната активност на вирусите в човешкото тяло. При обструктивен бронхит употребата на антибактериални средства започва едва след откриването на бактериална инфекция. В случаите на неговото откриване се предписват препарати от групите флуорохинолони, аминопеницилини и макролиди. Гнойният бронхит често се развива на базата на неграмотно лечение. В такива случаи, ако е необходимо, прибягвайте до антибиотици с широк спектър на действие, най-успешното тук е използването на инхалации..

Други лекарства за бронхит


Обмислихме използването на антибиотици при бронхит. Сега да преминем към антивирусни, отхрачващи и бронходилататори. Ако се открие вирусна природа на бронхит, антивирусните лекарства трябва да бъдат включени в лечението. Най-често срещаните лекарства са Viferon, Genferon и Kipferon.

Трудно е да си представим терапията на бронхит без назначаването на отхрачващи средства. Към днешна дата най-често срещаните лекарства от тази група са ACC, Lazolvan, Mukaltin, Bronchipret, Bromhexin и Ambroxol. Формите на освобождаване на такива продукти са разнообразни (сиропи, ефервесцентни таблетки, прахове и прости таблетки) и следователно са удобни за употреба..

Ако пациентът има задух, бронходилататори или, по-просто казано, бронходилататори - таблетки Euphyllin и Teotard, аерозоли за инхалация Berotek, Salbutamol са включени в лечението му. Аскорил е комбинирано лекарство с бронходилататорно и отхрачващо действие..

Мултивитамините са полезни при лечението на бронхит. Дозировката и честотата на приемане на което и да е лекарство трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар.

Инжекции при бронхит

Лечение на бронхит у дома

Удобно е да се лекува възпаление на бронхите с народни средства и процедури у дома. Вдишването с пара е често срещан метод на тази терапия: пара от прясно сварени картофи е подходяща за това. Вдишвайте парите внимателно, за да не изгорите лигавицата и да влошите състоянието. За инхалация можете да използвате и етерични масла от ела, бор и евкалипт. Такива процедури ще помогнат за овлажняване на засегнатата лигавица, успокояване на кашлицата и унищожаване на микробите..

При бронхит инхалацията с пулверизатор е много ефективна. За разтвора можете да използвате обикновена минерална вода, физиологичен разтвор или разтвор на Рингер. Такива инхалации могат да ускорят процеса на отделяне на храчки, да облекчат възпалението и да улеснят дренирането на бронхиалното дърво..

Билковите препарати от мащерка, риган, липа, живовляк, женско биле и подбел се използват широко при лечението на бронхит. Билките се използват успешно в комплексната терапия на хроничната форма на заболяването. Такава запарка може да се приготви у дома, като се смеси половин литър вряща вода със супена лъжица от колекцията и се влива в продължение на два часа. При бронхит е полезно да се пие козе мляко и кумис. Градинският чай с мляко ще помогне за облекчаване на пароксизмална кашлица. Като цяло при бронхит е полезно да се пият много течности, особено горещи напитки с мед и плодове. Тинктура от лук (или чесън) с мед е широко разпространена в народната терапия на бронхит. За да го приготвите, трябва да смесите настърган лук с мед в съотношение 3: 1. Преди да приемете, трябва да се консултирате с лекар относно евентуално обостряне на състоянието на стомашно-чревния тракт.

Когато лекувате бронхит у дома, трябва да обърнете внимание на диетата си: тя трябва да включва протеини и витамини в достатъчни количества. Не се препоръчва спазването на ограничителни диети. За периода на лечение пациентите трябва да се откажат от лошите навици и да работят в опасни индустрии. Гимнастиката на Стрелникова успешно се използва за домашно лечение на хроничен бронхит.

Дихателна гимнастика при бронхит


Дихателната гимнастика се е доказала като успешен метод за предотвратяване и премахване на застоя на храчки и възстановяване на структурата на засегнатата лигавица. Също така дихателните упражнения стимулират защитните способности на лигавицата, премахват възпалението и се борят срещу болезнената микрофлора. Дихателните упражнения на Стрелникова са най-известни и ефективни при бронхит - тя учи пациентите да дишат правилно. Според Стрелникова трябва да вдишвате кратко, но силно и рязко. Вдишването през носа е силно и активно, а издишването през устата или носа е тихо и пасивно. Трябва да изпълнявате упражнения ритмично.

Стрелникова разработи свой собствен набор от движения, които комбинира с дихателната техника. Вдишването, според нейния подход, трябва да се извършва едновременно с движението. Гимнастиката на Стрелникова може да се прави във всяка позиция: легнала, седнала и изправена. Не можете да правите упражнения чрез „Не мога“, тогава те няма да са полезни. Гимнастиката на Стрелникова е полезна при остър и хроничен бронхит. В случай на остра форма на заболяването, упражнението трябва да започне на втория или третия ден от антибиотичното лечение. По време на обостряния на хроничен бронхит, в допълнение към гимнастиката, физиотерапията също ще бъде от полза.

Компреси и горчични мазилки при бронхит

Компресите се използват при лечението на бронхит поради факта, че действат директно върху източника на възпаление, подобрявайки микроциркулацията и отпускайки гладката мускулатура на бронхите. Този метод е особено разпространен при лечението на детски бронхит. Лечението с компресия почти няма противопоказания, тъй като самите компреси са направени от естествени материали и нямат отрицателен ефект върху човешкото тяло. Превръзки с лекарство се прилагат на местата на прожекцията на бронхите: на гърдите, гърба и гърлото. Важно е да се знае, че върху кожата на пациента не трябва да се прилагат лекарствени вещества - между кожата и компреса трябва да се постави марля. Компресът трябва да бъде фиксиран и изолиран отгоре с топла кърпа. Загреващите компреси не трябва да се прилагат при пациенти с висока температура. Пример за лекарство за компреси е димексидът, препарат на основата на екстракт от чесън. От импровизирани средства можете сами да направите лекарствена смес. За да направите това, можете да смесите мед, чесън, водка и масла..

Друг метод за лечение на бронхит са горчичните мазилки. Горчичните мазилки на основата на растително масло са особено широко разпространени. За да се получи такъв компрес, е необходимо маслото да се загрее в тиган до 50 ° C и да се накиснат горчичните мазилки в него. Те се прилагат през нощта в гръдния кош и гръбната област. За загряване можете да използвате специални гелове и мехлеми. Това лечение се използва успешно при бронхит при деца. За възрастни по-често се използва пипер мазилка. Активната му съставка е червен пипер. Преди закрепване кожата трябва да се обезмасли. Мазилката е залепена между лопатките и гръбначния стълб, както и върху стъпалата. Важно е да запомните, че загряването има ограничения и противопоказания. Противопоказано е да се извършват такива събития при наличие на патологии на сърдечно-съдовата система, висока температура, обрив и индивидуална непоносимост към веществата, съставляващи затоплящия компрес. Загряването с бронхит при възрастни хора изисква задължителна консултация с лекуващия лекар.

Бронхит при деца


Симптомите на бронхит при деца съвпадат със симптомите на заболяването при възрастни, но лечението е малко по-различно. Ако детето има задух, е необходимо да се изключи бронхиална астма. При честа поява на бронхит при деца има смисъл да се консултирате с алерголог и да установите причините за това състояние. При лечението на детски бронхит често се използва инхалации, които могат да се извършват на базата на минерална вода, отхрачващи и бронходилататори. В някои случаи се използват антибиотици за инхалация. За домашно вдишване е подходящ пулверизатор. Антибактериалните лекарства за детска терапия се опитват да се предписват минимално. По правило приемът им се комбинира с използването на антихистамини и имуностимулиращи агенти. Ефективен детски фитоантибиотик за бронхит е Umckalor. Лекарството има бактериостатичен ефект и се използва успешно през периода на долекуване при бронхит. За да се избегне развитието на дисбиоза по време на прием на антибиотици, се препоръчва прием на лекарства, които поддържат чревната микрофлора. Продължителността на ефективното и навременно лечение е до три седмици.

Бронхит по време на бременност

Бронхитът често се развива по време на бременност и изисква своевременно лечение, тъй като може да се превърне в сериозна заплаха за майката и плода. Симптомите на заболяването при бременни жени са идентични с общите, но лекарствата за лечението му са различни. За лечение на бронхит при бъдещи майки не могат да се използват лекарства като тетрациклин, стрептомицин и хлорамфеникол. Еуфилин се използва, но с голямо внимание. Антибиотик, одобрен за лечение на бронхит по време на бременност, е Wilprafen. Бронхитът при жени в позиция се опитва да се лекува с вдишване. При лечението на всяка болест бременните жени имат свои собствени трудности, тъй като през първите три месеца трябва да се избягват лекарства. Антибиотиците при бронхит рядко се предписват на бъдещи майки. В случай на такава необходимост се използват антибактериални средства от пеницилиновата серия, тъй като те са най-безопасните за плода. Цефалоспорините могат да се използват през втория триместър.

Профилактика на бронхит

Усложнения след бронхит

При липса на своевременно лечение на бронхит, рискът от усложнения се увеличава. В повечето случаи усложненията засягат деца, възрастни хора и хора с отслабена имунна система. Най-честите усложнения на заболяването са:

  • Развитието на болестта в хронична форма. Хроничният бронхит се развива на базата на неграмотно или ненавременно лечение на заболяването, както и при често излагане на негативни фактори.
  • Пневмония.
  • Бронхиектазии - разширяване на бронхите с необратим характер.
  • Дихателна недостатъчност и дефицит на кислород.
  • Липса на работа на сърдечната система. Това усложнение се дължи на факта, че липсата на кислород пречи на пълноценното функциониране на сърцето. Поради претоварване на сърцето работата на вътрешните органи се влошава и рН балансът се нарушава.
  • Бронхиалната астма действа като усложнение на алергичния тип бронхит.
  • Бронхиална обструкция с характерно дихателно разстройство и затруднено издишване. Симптом е свистене при издишване..
  • Емфиземът на белите дробове е следствие от хроничен обструктивен бронхит. Има нарушения на газообмена в белите дробове и тяхната еластичност, пролиферация на съединителната тъкан, както и стесняване на бронхите и поява на задух при физическо натоварване.
  • Дифузната пневмосклероза се проявява чрез изкривяване и набръчкване на белодробната тъкан. С тази патология белите дробове намаляват по размер и съответно доставката на кислород в тялото се нарушава в достатъчни количества.
  • Случаите на усложнения под формата на cor pulmonale са редки. Поражението на белодробните структури провокира повишаване на кръвното налягане, нарушение на газовия метаболизъм и хипертрофия на дясната камера.
Поради това е важно да не се задейства бронхит и да се потърси квалифицирана медицинска помощ навреме..

Антибиотици за бронхит: кое е по-добре да се пие, евтино и ефективно

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Антибиотиците за бронхит се избират след задълбочен преглед, преглед и всички необходими изследвания от лекуващия лекар.

Бронхитът е доста често срещано заболяване, както сред децата, така и сред възрастните хора; през последните години болестта сред населението е придобила хронична форма. При възрастен, симптомите на заболяването се проявяват по различен начин, в зависимост от някои фактори. Преди да се пристъпи към лечението на заболяването, е необходимо да се определи причината, довела до заболяването. За съжаление съвременните лекари предписват антибиотици на случаен принцип, според принципа „няма да е излишно“. Въпреки това, при някои форми на бронхит, употребата на антибиотици пречи само на възстановяването. Бронхитът с вирусен произход и без антибиотици реагира добре на лечението, тъй като вирусите не се унищожават от антибактериални агенти. При лечение на вирусен бронхит с антибиотици започва потискане на имунитета, дисбиоза, алергични реакции, бактерии развиват устойчивост към лекарството.

При остър бронхит в бронхите се развива огнище на възпаление в резултат на попадане на вируси или инфекция в тялото. Ако преди заболяването при човек не е имало патологични процеси в белите дробове, то в 95% от случаите бронхитът се провокира от вируси. Антибиотиците не са необходими при остър бронхит с вирусен произход. Ако човек има силна имунна система, тогава лечението на заболяването на стафилококови, стрептококови, пневмококови инфекции е предимно симптоматично, възстановяването настъпва средно след две седмици. Ако защитните сили на организма са отслабени, тогава трябва да се приемат антибиотици. Острият бронхит се проявява със силна кашлица, болка в гърдите, висока температура. Повечето от болните се възстановяват доста бързо (в рамките на две седмици), в някои случаи кашлицата продължава около месец.

Хроничният бронхит се разглежда, ако заболяването се проявява достатъчно често през цялата година (общият брой дни на болестта годишно надвишава 90). При хроничен бронхит човек страда от тежка кашлица със секреция на слуз. Такава кашлица може да бъде свързана с вредни условия на труд, тютюнопушене, алергични прояви, инфекции в горните дихателни пътища. В случай на обостряния или повтарящи се заболявания, лечението се извършва с антибактериални лекарства в комбинация с отхрачващи лекарства.

В отделна категория са бронхити с хламидиален и микоплазмен произход. Напоследък все по-често се диагностицира бронхит, провокиран от бактериите хламидия и микроплазма. Развитието на заболяването протича много бавно, придружено от признаци на интоксикация, заболяването протича в продължителна форма, с чести рецидиви, такъв бронхит е изключително труден за лечение. В допълнение към силната кашлица, човек страда от висока температура, висока температура, мускулни болки.

Антибиотици за бременни жени с бронхит

Честотата на бронхит при бременни жени е доста висока. Това се дължи преди всичко на отслабена имунна система, която не е в състояние да устои на вируси и инфекции. Развитието на бронхит започва като проява на обикновена настинка (слабост, температура). След няколко дни започва суха кашлица и след няколко дни храчките започват да се открояват от бронхите. Изключително важно е бъдещата майка да се отнася сериозно към здравето си, тъй като това заплашва различни (понякога доста сериозни) усложнения за детето. Ако подозирате, че бронхитът се развива, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Екскрецията на храчки от белите дробове при бременни жени е трудна, тъй като подвижността на диафрагмата е намалена и тя е във повишено състояние. И за дълго време застояването на храчки в бронхите удължава продължителността на заболяването, освен това това състояние е изключително вредно както за бъдещата майка, така и за нейното бебе. Ако общо заболяването е продължило не повече от две седмици, най-вероятно болестта е протичала в остра форма, но ако лечението е продължило месец или повече, това означава, че болестта е преминала в хронична форма. Острият бронхит няма вредно въздействие върху нероденото бебе, но продължителната хронична форма на заболяването може да доведе до вътрематочна инфекция на плода. След като прегледът и всички тестове потвърдят диагнозата бронхит, лечението на жената трябва да започне възможно най-рано..

Рентгеновите лъчи за бременни жени се предписват само в екстремни случаи, когато лекарят има съмнения относно правилната диагноза, заболяването е придружено от много тежко състояние на жената и възникват различни усложнения. Антибиотиците за бронхит се предписват доста често, но използването на такива мощни лекарства за жени по време на бременност не се препоръчва, особено през първите три месеца, всички лекарства трябва да бъдат изключени. Като правило антибиотиците се предписват на бременни жени в екстремни случаи, когато майката е изложена на риск от сериозни усложнения. Ако не е възможно да се направи без антибиотици, се предписват лекарства от редица пеницилини, които могат да се използват при лечението на бременни жени. Тези лекарства практически премахват възможността да навредят на детето. Ако жената е във втория триместър, тогава е възможно да се използват лекарства от групата на цефалоспорините.

При остър бронхит можете да използвате Bioporox - местен антибиотик, с който се извършва инхалация. Този агент действа директно в дихателните пътища, поради което възможността за проникване през плацентата е напълно изключена, което е изключително важно за жена в позицията.

Списък на антибиотиците при бронхит

  • амоксиклав;
  • амоксицилин;
  • арлет;
  • аугментин.

Антибиотиците от тази серия имат разрушителен ефект върху стените на бактериите, тяхното действие е насочено само към вредните микроорганизми, докато няма вреда за организма като цяло. Единственият недостатък на такива лекарства е, че пеницилините могат да провокират тежки алергични реакции..

  • макропена;
  • сумамед.

Блокира размножаването на микроби, като нарушава производството на протеин в клетките.

  • офлоксацин;
  • левофлоксацин;
  • моксифлоксацин.

Антибиотици за бронхит с широк спектър на действие, честото им използване води до нарушаване на стомашно-чревния тракт, провокира дисбиоза.

  • цефтриаксон;
  • цефазолин;
  • цефалексин.

Широкоспектърни антибиотици, справящи се добре с микроорганизми, устойчиви на пеницилини. Лекарствата от тази група обикновено се понасят добре от пациентите, в много редки случаи те причиняват алергични реакции.

Антибиотици за бронхит при възрастни

Антибиотиците при бронхит при възрастни хора често са от първостепенно значение при лечението на болестта. На първо място се използват антиинфекциозни средства с антибактериален ефект: ровамицин, флемоксин, хемомицин, азитромицин.

На второ място е цефалоспориновата група антибиотици: супракс, цефтриаксон, цефазолин, цефепим. Антибиотиците от този вид се използват при леко до умерено заболяване, главно под формата на таблетки. Тежките стадии на заболяването се лекуват с инжекции, в някои случаи е препоръчително да се използва комбинирано лечение, което комбинира инжекции и прием на хапчета. За бронхит с вирусен произход се използват антивирусни средства вифрон, кипферон, генферон и др. Също така трябва да приемате отхрачващи средства (АСС, лазолван, бромхексин и др.). Ако страдате от задух, можете да използвате бронходилататорни лекарства: teopec, eufillin, berodual, salbutamol и др. Също така лечението трябва да бъде допълнено с витаминни препарати за укрепване на защитните сили на организма.

Ако антибиотиците се предписват без анализ на храчки, тогава се предпочитат широкоспектърни антибиотици, обикновено от пеницилиновата или защитената пеницилинова група. Най-често аугментин се предписва от групата на защитените пеницилини, което има пагубен ефект върху повечето бактерии, които не са в състояние да развият резистентност към това лекарство. Augmentin се предлага под формата на таблетки, инжекции, суспензии. Препаратът под формата на суспензия е удобен за лечение на малки деца, този препарат може да се използва и по време на бременност. Безопасността на употребата на лекарството при деца и бременни жени е доказана от многобройни проучвания..

Също така, макролидните антибиотични лекарства, например азитромицин, имат добър терапевтичен ефект. Лекарствата са удобни за употреба, тъй като те трябва да се приемат веднъж, освен това курсът на лечение не е много дълъг, 3 - 5 дни.

Въпреки това, назначаването на антибиотик трябва да се извършва, като се вземат предвид идентифицираните причинители на заболяването, въз основа на бактериални култури (анализ на храчки).

Антибиотици за бронхит при деца

За лечение на заболяване като бронхит при деца, лекарствата, които подобряват бронхиалния дренаж, са задължителни, т.е. различни муколитични агенти (изтъняваща храчка): амброксол, корен от женско биле, блат и др. Вдишването с помощта на специално устройство за инхалация - пулверизатор, който може да се използва у дома, стана много популярно напоследък.

Антибиотиците при бронхит при деца често се предписват заедно с антиалергични и имуномодулиращи лекарства. Фитоантибиотикът Umckalor, който включва бактериостатични свойства, доказа своята ефективност и безопасност за деца. Това лекарство е подходящо за окончателно лечение на заболяването, след като се използват по-силни антибиотици, тъй като лекарството има добри имуностимулиращи свойства. Препоръчва се да се приема Umckalor най-малко една седмица след изчезването на основните симптоми на заболяването за профилактика.

Наложително е да се вземат средства, насочени към поддържане и възстановяване на чревната микрофлора, за да се предотврати развитието на дисбиоза и да се отслабят защитните сили на организма. Ако лечението започне своевременно и се избере ефективен курс на лечение, възстановяването настъпва след 2 до 3 седмици..

Антибиотици за хроничен бронхит

При хроничен бронхит се развива промяна в лигавицата на бронхите. Типични признаци на бронхит са отделянето на храчки повече от две години подред, чести продължителни обостряния на заболяването (поне три месеца в годината). При хроничен бронхит има етапи на обостряне и ремисия. При обостряния обикновено се наблюдава изключително тежко състояние на пациента, при което той е принуден да потърси квалифицирана помощ. През такива периоди човек страда от тежки пристъпи на кашлица, слабост, повишено изпотяване и треска. Периодите на ремисия са придружени от редовно изкашляне на храчки, което не оказва силно влияние върху ежедневието на човек. При хроничен бронхит се отделят лигавични или гнойни храчки, понякога се появяват примеси от кръв.

Хроничният бронхит е най-често болен в по-напреднала възраст, младите хора и децата обикновено страдат от болестта в продължителна форма, с чести рецидиви.

Антибиотиците при бронхит трябва да се предписват само след определяне на чувствителността на патогените към активното вещество. Обостряне на хроничната форма на заболяването може да настъпи с активността на хламидия, легионела, микплазма. В този случай ефективни лекарства за лечение на заболяването са антибиотици от групата на макролидите (азитромицин, ровамицин). Ако причинителят са грам-положителни кокови бактерии, се предписват антибиотици от цефалоспориновата серия, с грам-отрицателна кокова инфекция - лекарства от последно поколение.

Широкоспектърните антибиотици, тетрациклини, макролиди и др. Показват добра ефективност при лечението на хронични форми на бронхит..

Антибиотици за остър бронхит

Причинителите на острата форма на бронхит са предимно риновирусни инфекции, респираторно-чувствителни вируси, грипни вируси и др. Бактериалните причинители на заболяването са най-често микоплазми, хламидии. В 90% от случаите вирусите са виновници за острия бронхит, в останалите 10% - бактериите. Също така, остър бронхит може да се развие в резултат на продължително излагане на отровни газове или химични съединения.

При острата форма на бронхит се появява кашлица с отделяне на лигавични храчки (понякога с примес на гной), треска, слабост. При някои пациенти кашлицата продължава около месец.

В повечето случаи е нежелателно да се използват антибиотици при бронхит, който протича в остра форма, тъй като заболяването най-често се причинява от вирусна инфекция, при която антибиотичната терапия е неефективна. Лечението на остър бронхит е предимно симптоматично (антипиретични, антитусивни, витаминни препарати). Ако бронхитът се е развил в резултат на грипен вирус, препоръчително е да се лекува с антивирусни лекарства.

В някои случаи все още е необходимо използването на антибактериални лекарства за бронхит. На първо място, това са хора в напреднала възраст и малки деца, тъй като те имат повишен риск от развитие на тежки усложнения (обостряне на хронични заболявания, пневмония). Обикновено в такива случаи се предписват амоксицилин (500 mg три пъти на ден), джозамицин (500 mg три пъти на ден), спирамицин (2 пъти на ден, 3 милиона IU), еритромицин (500 mg четири пъти на ден).

Антибиотици за обструктивен бронхит

Обструктивният бронхит е придружен от суха обсесивна кашлица, която продължава почти без спиране, обикновено възниква рязко и след кашляне няма облекчение на състоянието. Кашлицата често се усилва през нощта, като по този начин пречи на човек да си почине, в началото телесната температура не се повишава. Обичайните симптоми на заболяването (слабост, главоболие, треска) практически не се наблюдават. В повечето случаи с болестта се появява задух, затруднено дишане, при малките деца крилата на носа често се разширяват, когато се опитват да вдишат, докато дишането е шумно, със свистящи звуци.

Ходът на обструктивния бронхит е остър или хроничен. Болестите в остра форма са най-често предразположени към деца, хронични - възрастни и възрастни хора.

Антибиотици за обструктивен бронхит се предписват след откриване на бактериална инфекция. Често използваните средства за лечение са флуорохинолони, аминопеницилини, макролиди. При изтощителна кашлица, която не позволява на пациента да си почине напълно, се предписва ереспал (обикновено по една таблетка два пъти дневно).

Антибиотици за гноен бронхит

Развитието на гнойна форма на заболяването обикновено се дължи на първоначално неправилното лечение на острата форма на заболяването. При бронхит рядко се предписва анализ на чувствителност към храчки и в повечето случаи веднага се предписват лекарства с широк спектър на действие. Обикновено този вид лечение е ефективно. Заедно с антибиотиците се предписват разреждане на храчки и антиалергични лекарства. Редица усложнения са причинени от вирусната природа на заболяването, като в този случай антибиотиците при бронхит са напълно неефективни, тъй като ефектът им не се отнася за вируси. При това лечение болестта прогресира и става по-тежка, най-често гнойна. При гноен бронхит храчките се появяват с гнойни примеси.

Лечението на заболяването трябва да се извършва след задължителното определяне на микрофлората и нейната чувствителност към антибиотици. Вдишването показва добра ефикасност при лечението на гноен бронхит..

Естествени антибиотици при бронхит

Естествените антибиотици за бронхит не са в състояние напълно да заместят лекарствата, но те могат да осигурят защита на тялото срещу повечето инфекции, да укрепят имунитета (за разлика от химическите), освен това естествените лекарства не унищожават микрофлората в червата и не провокират дисбиоза.

От дълго време хората познават продукти и растения, които имат противовъзпалителни и бактерицидни свойства при лечението. Чесънът е един от най-известните силни естествени антибиотици. Добре унищожава вирусите, бактериите, паразитите, които попадат в тялото ни. Чесън действа пагубно върху бактерии като стерптококи, стафилококи, салмонела, дифтериен бацил, туберкулоза. Като цяло чесънът се бори с 23 различни бактерии.

Лък също така добре познат мощен природен антибиотик, който помага да се спре размножаването на бацила на дизентерията, дифтерията, туберкулозата, стрептококовите, стафилококовите инфекции. Ароматът на лука помага за изчистването на дихателните пътища.

Корен от хрян съдържа лизозим, който разрушава клетъчната структура на бактериите, като по този начин елиминира инфекцията.

Черна ряпа действа разрушително върху клетките на микроорганизмите. В комбинация с мед има силно бактерицидно действие. Освен това помага за укрепване на защитните сили на организма, отслабени от болестта..

Гранат притежава доста силни противовъзпалителни и антимикробни свойства, от древността нарът се използва за лечение на коремен тиф, салмонелоза, колит, стомашни заболявания, незарастващи рани, дизентерия, холера, възпалено гърло. Веществата в състава на нар действат селективно в човешкото тяло, за разлика от химическите препарати и унищожават само патогени.

Малини отдавна е известно със своите потогонни, противовъзпалителни, бактерицидни свойства и освен това има добър успокояващ ефект. Малините са особено ефективни при заболявания на гърлото, бронхите и др..

Калина притежава добри бактерицидни свойства, унищожава успешно различни гъбички, бактерии, вируси, а също така подобрява имунитета. Но калината не може да се приема постоянно, тя се препоръчва като превантивна мярка при сезонни заболявания (през есенно-зимния период).

AT пчелен мед съдържа всички микроелементи, важни за нашето тяло. Помага за справяне с различни заболявания, особено тези, причинени от бактериални инфекции..

Състав прополис богат на етерични масла, флавоноиди, флавоноиди, органични киселини. Учените многократно са доказали, че прополисът е ефективен срещу различни патогенни микроорганизми. Прополисът няма противопоказания и странични ефекти (с изключение на индивидуалната непоносимост), освен това микроорганизмите не развиват резистентност към него.

Алое - отдавна известно лечебно растение, което е популярно и днес. В аленото, в допълнение към много микроелементи, витамини и т.н., има едно вещество, което има силен антивирусен, антисептичен, противогъбичен ефект. В допълнение, алое повишава защитните сили на организма и помага да се справи със сериозни заболявания..

Мумия по своя принцип на действие наподобява прополис. Учените вече са доказали наличието на антибиотик в мумията, който е по-силен от пеницилина. Разтворът на мумията унищожава Е. coli, стафилококи и други патогенни микроорганизми. Необходимо е да приемате мумията в продължение на не повече от 10 дни, тъй като има силен стимулиращ ефект.

Като част от лайка има голямо количество етерични масла, които имат добър противовъзпалителен и антисептичен ефект върху човешкото тяло. Също така, лайка съдържа различни киселини, глюкоза, каротин, които са много полезни за човешкото здраве. Съвременната наука е признала лайката като едно от малкото растения, които помагат на човек ефективно да се бори със стомашно-чревни заболявания, нервни разстройства, настинки и др. Лайката също е силен антисептик и има отхрачващи свойства.

Невенът има широко приложение. Невенът дължи антибактериалните си свойства на етеричното масло. Настойката и цветята на невен обикновено се понасят добре от хора, склонни към алергични реакции.

Мъдрец е един от най-силните природни антибиотици с антисептични и антивирусни свойства. Градинският чай се доказа като допълнителен агент при лечението на заболявания, причинени от различни вирусни и бактериални инфекции. Той е много ефективен срещу грам-положителни микроорганизми (ентерококи, стафилококи и др.).

Етерични масла растения като градински чай, карамфил, чаено дърво, ела, лавандула, мента и др. са естествени антибиотици, които унищожават бактериите, вирусите, гъбите и инхибират растежа на микробите.

Добър антибиотик за бронхит

Антибиотиците за бронхит се използват в няколко групи:

  • аминопеницилини - действат разрушително върху стените на бактериите, като по този начин причиняват смъртта на микроорганизмите. От тази група често се предписват амоксицилин, флемоксин. Човешкото тяло няма компоненти, които са структурно подобни на клетъчните стени на бактериите, поради което лекарствата от тази група действат изключително върху микробите и нямат вредно въздействие върху човешкото тяло. Но пеницилиновите антибиотици са по-склонни от други лекарства да провокират тежки алергични реакции..
  • макролиди - нарушават производството на протеин в бактериалните клетки, в резултат на което бактериите губят способността си да се възпроизвеждат. Азитромицин и рокситромицин са широко разпространени. Ако естеството на заболяването се проточи, лекарствата от тази група могат да бъдат лекувани дълго време, без да се страхуват, че лекарството ще навреди на тялото. Тази група лекарства може да се използва в детска възраст, по време на бременност и кърмене..
  • флуорохинолони - нарушават ДНК на бактериите, което води до тяхната смърт. Обикновено се предписват моксифлоксацин, левофлоксацин. Лекарствата от тази група показват добри резултати при лечението на различни форми на бронхит, но са доста скъпи. Флуорохинолоните имат широк спектър на действие (с порядък повече от макролидите и аминопеницилините), поради което при продължителна употреба те провокират развитието на дисбиоза.

Доста е трудно да се каже кои антибиотици са по-добри от коя група. Пеницилиновите антибиотици са лекарства от първа линия (т.е. тези, които лекарят предписва първо). При индивидуална непоносимост или тежка резистентност на микроорганизмите към пеницилини се използват лекарства от втора линия - макролиди. Ако по някаква причина макролидните антибиотици не са ефективни при лечението на бронхит, те преминават към флуорохинолони. Обикновено лечението е ограничено само до трите групи антибиотици, изброени по-горе, но в някои случаи могат да се използват тетрациклини, цефалоспорини. В различни клинични ситуации се избира лекарство, което е оптимално за конкретни състояния, като се вземат предвид анализите, състоянието на пациента и тежестта на заболяването.

Сумамед за бронхит

Сумамед се използва за лечение на различни заболявания с инфекциозен и възпалителен характер. Това лекарство принадлежи към групата на макролидите, добре се абсорбира в стомашно-чревния тракт, има добра способност да прониква в кръвта и бактериалните клетки. По-специално, лекарството прониква добре в клетките, отговорни за имунитета, което допринася за бързото му навлизане във фокуса на инфекцията, където унищожава патогените. Във фокуса на възпалението се наблюдава доста висока концентрация на лекарството и за дълго време, поне три дни, което позволи да се намали хода на лечението. Sumamed се предписва за три дни, веднъж дневно (500 mg), един час преди хранене или два часа след това. Този антибиотик е активен срещу голям брой патогени на горните дихателни пътища, УНГ органи, меките тъкани и кожата, ставите, костите, както и срещу уреаплазма, микоплазма, хламидиални инфекции, които са трудни за лечение.

Антибиотиците при бронхит трябва да се предписват само след предварително проучване на секрети (храчки) за чувствителност на бактериите. На практика обаче антибактериалните лекарства с широк спектър на действие, като сумамед, обикновено се предписват незабавно и ако след анализ се установи, че бактериите са нечувствителни към този вид антибиотик, лекарят го променя на друго антибактериално лекарство.

Обикновено сумамед се понася добре от пациентите и ако се спазват всички необходими правила за прием, не предизвиква странични реакции. Въпреки това, страничните реакции все още се появяват в редки случаи (както всяко друго лекарство): гадене, повръщане, коремна болка. В червата дразненето се причинява не от самото лекарство, а от условно патогенна микрофлора, която живее в човешкото черво, която започва активен живот след унищожаването на полезната микрофлора. Също така се увеличава активността на гъбички Candida, което застрашава развитието на кандидоза (млечница) на устната кухина, червата, гениталиите и други лигавици. Също така Sumamed може да наруши функциите на черния дроб, нервната система (летаргия, безсъние, замаяност, повишена възбудимост и др.).

По принцип сумамед е ефективно лекарство, което трябва да се прилага правилно и точно..

Аугментин при бронхит

Аугментинът инхибира растежа на бактериите и има разрушителен ефект върху микроорганизмите. Лекарството принадлежи към полусинтетичните антибиотици от аминопеницилиновата група, съдържа клавуланова киселина, която засилва ефекта на основното вещество. Произвежда се антибиотично лекарство под формата на инжекции, капки, таблетки, прах за суспензии. Поради широкия си спектър на действие, лекарството се използва при лечението на повечето възпалителни инфекции, причинени от бактерии, които не са развили резистентност към пеницилини. Въпреки факта, че Augmentin принадлежи към пеницилиновите антибиотици, ефектът му върху микроорганизмите се засилва от клавуланова киселина, която блокира действието на бета-лактамаза, произведена от микроорганизми за потискане на активността на пеницилините. В резултат на това Augmentin е ефективен срещу повече бактерии, отколкото други антибиотици за пеницилинов бронхит..

Нежеланите реакции по време на лечението с аугментин се развиват доста рядко, в някои случаи е възможна появата на дисбиоза, чернодробни дисфункции, гадене и уртикария. Анафилактичният шок е изключително рядък. Augmentin не се предписва за индивидуална непоносимост към пеницилини, с чернодробна или бъбречна недостатъчност, по време на бременност (особено през първия триместър).

Дозировката на лекарството зависи от състоянието на пациента, индивидуалната чувствителност на микрофлората, възрастта на пациента. За малки деца (до една година) лекарството се предписва три пъти под формата на капки на ден, 0, 75 или 1, 25 ml. При тежки форми на заболяването се предписват интравенозни инжекции на всеки 8 часа. Деца на възраст 7 - 12 години се предписват под формата на сироп или суспензия, 5 ml 3 пъти на ден. За деца над 12-годишна възраст и възрастни с леко и умерено заболяване лекарството се препоръчва три пъти под формата на таблетки дневно (по 0,375 mg всяка). При тежък бронхит се препоръчва прием на 0,625 mg (2 таблетки) три пъти дневно. Ако чернодробна функция, индивидуалната доза на лекарството се определя от лекуващия лекар.

Амоксиклав при бронхит

Амоксиклав е комбинирано лекарство с широк спектър на действие, има разрушителен ефект върху повечето микроорганизми, причиняващи инфекциозни заболявания. Лекарството се произвежда, както много други антибиотици за бронхит в различни форми: таблетки, инжекции, капки и суспензии. Дозировката на лекарството зависи от възрастта, телесното тегло, тежестта на заболяването. Препоръчителната доза за възрастни е 1 таблетка три пъти дневно..

Амоксиклав съдържа антибиотик от пеницилиновата серия (амоксицилин) и клавуланова киселина, която също има лек антибактериален ефект. Поради това лекарството е ефективно срещу бактерии, които са устойчиви на пеницилин.

Амоксиклав се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт, попада в кръвта, откъдето попада в различни тъкани, има и способността да прониква през плацентата. Лекарството се екскретира главно през бъбреците, като се разлага на метаболитни продукти. Обикновено лекарството се понася добре от пациентите и практически няма противопоказания. Не можете да използвате амоксиклав за индивидуална непоносимост, чернодробна дисфункция, лимфоцитна левкемия, инфекциозна мононуклеоза, при деца под 12-годишна възраст (под формата на таблетки). След прием на лекарството, в някои случаи могат да се появят гадене, повръщане, замаяност и главоболие, а конвулсиите са изключително редки. Също така, лекарството има способността да намалява защитните сили на организма.

Прочетете повече за схемите на лечение на бронхит с амоксиклав в тази статия..

Антибиотици от ново поколение при бронхит

Антибиотиците при бронхит обикновено се предписват с широк спектър на действие, въпреки че изборът на лекарства трябва да зависи от резултатите от лабораторното изследване на храчки. Най-доброто средство за лечение на заболяване е това, което има вредно въздействие директно върху причинителя на болестта. Този подход към лечението се дължи на факта, че лабораторният анализ отнема доста дълго време (3-5 дни) и лечението трябва да започне възможно най-рано, за да се избегнат усложнения.

За бронхит се използват следните групи антибактериални лекарства:

  • пеницилини - съставът включва пеницилин и вещества, които усилват ефекта им. Пеницилиновите лекарства се използват в медицината от доста дълго време. През този период микроорганизмите придобиват резистентност към действието на пеницилина, поради което стана необходимо да се подсилят препаратите със специални вещества, които да блокират действието на ензимите, произведени от микроорганизмите, за да се намали активността на пеницилина. В момента най-ефективните антибактериални лекарства от пеницилиновата серия са панклав, амоксиклав, аугментин.
  • макролиди - обикновено се предписват, когато има индивидуална непоносимост към пеницилин. Днес еритромицин, азитромицин и кларитромицин се използват широко за лечение на бронхит..
  • цефалоспорините обикновено се предписват при обструктивни форми на заболяването. Съвременните ефективни лекарства са цефтриаксон, цефуроксим.
  • флуорохинолони - обикновено се използват при лечението на хроничен бронхит в остър стадий, препоръчително е лечението да започне от първите дни. Днес моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин са с висока ефективност..

Ефективността на антибиотика се определя след лабораторно проучване за чувствителността на патогенната микрофлора.

Как да се излекува бронхит без антибиотици?

Бронхитът е широко разпространено заболяване на дихателните пътища, така че има много домашни рецепти за традиционна медицина, които могат ефективно да се борят с вирусите и бактериите. Антибиотиците за бронхит обикновено се предписват, ако се открие бактериална инфекция. В други случаи лечението с такива лекарства ще навреди на тялото повече..

Първите човешки помощници в борбата срещу болестите са добре познатите продукти: лук и чесън. Тяхното действие е известно на хората отдавна. За лечение на бронхит широко се използва тинктура от лук с мед. За да приготвите лекарството, трябва да настържете лука, след което да добавите мед към него (1 част мед и 3 части лук). Трябва да приемате такова лекарство около три пъти на ден по супена лъжица, след 20-25 минути поле с храна.

Сладко запечен лук по стара френска рецепта също ефективно помага в борбата с респираторните заболявания. За готвене трябва да извадите сърцевината от лука, разрязан наполовина и да изсипете чаена лъжичка захар в депресията, да се пече във фурната при 150 градуса до карамелизиране на захарта.

Инвалидизиращата кашлица ще помогне да се победи млякото от градински чай. За чаша мляко ще са необходими супена лъжица билки, бульонът трябва да ври около 10 минути. След това сместа се прецежда и се приема на топло в половин чаша. Бульонът трябва да се пие на малки глътки..

Обилната топла напитка помага добре в борбата с бронхита: чай с добавка на мед, калина или малина, който съдържа много витамин С за поддържане на имунитета. Определено трябва да консумирате повече цитрусови плодове (лимон, грейпфрут). Отварите от липа, мента, борови пъпки имат добри противовъзпалителни и поддържащи тялото свойства. За бързо възстановяване допринася отвара от смес от живовляк, корен от женско биле, теменужка, подбел (смесени в равни количества, след това супена лъжица се залива с 200 мл вряща вода, оставя се да заври и се вари в продължение на 20 минути на слаб огън). Бульонът се приема около шест пъти на ден по 5 супени лъжици. лъжици.

В допълнение към отварите, различни инхалации имат добра ефективност при лечението на бронхит, след което сухата лигавица се овлажнява, кашлицата се успокоява, микробите умират директно в огнището на възпалението. Вдишването може да се извърши с добавяне на различни етерични масла (ела, бор, евкалипт). Използвайте също консерви на гърба и компреси.

Антибиотиците за бронхит помагат да се справите със заболяване, което е от бактериален произход, т.е. причинени от активността в бронхите на различни бактерии. При вирусен бронхит (при настинки, грип) антибиотиците се предписват само в екстремни случаи, когато заболяването заплашва с тежки усложнения, съществува риск от развитие на бактериална инфекция и т.н. Бронхитът, с правилния подход към лечението, лекува в рамките на две седмици. За да се предотврати развитието на болестта в по-тежка форма, е необходимо да се спазва почивка в леглото, да се пие достатъчно количество течност (главно чайове с добавка на сладко от малини, калина, мед, както и билкови отвари от мента, липа, лайка и др.).

За Повече Информация Относно Бронхит

Бягане и настинки: възможно ли е да се тренира и какво общо има "правилото на врата"

Редовният джогинг подобрява имунитета. Но дори и най-тежките спортисти понякога се разболяват. Това винаги се превръща в дилема: да продължите да бягате, за да не нарушите плана за тренировка, или да отложите физическата активност, докато се възстановите?