Антибиотици за УНГ заболявания: преглед на ефективни средства

Повечето от тях са причинени от различни бактериални патогени, които засягат лигавицата на горните дихателни пътища. В такива ситуации е необходимо да се предписват антибиотици за УНГ заболявания при възрастни..

Антибиотични групи и принципът на тяхното използване

Най-често предписваните антибактериални средства в отоларингологията принадлежат към следните фармакологични групи:

  • макролиди;
  • флуорохинолони;
  • пеницилини;
  • цефалоноспорини;
  • аминогликозиди.

Такива лекарства са бактерицидни и бактериостатични. Първите допринасят за унищожаването на бактериите поради разрушителното въздействие върху техните жизненоважни клетъчни структури. Последните потискат растежа и размножаването на патогенни микроорганизми, като същевременно позволяват на имунната система да се справи самостоятелно с инфекцията.

Антибиотикът е доста сериозно лекарство, така че назначаването му трябва да се извършва в съответствие с някои принципи:

  1. Отоларинголог или терапевт трябва да предпише антибиотична терапия при заболявания на УНГ-органите..
  2. При първото посещение на пациента трябва да се извърши емпирично предписване на антибиотици, основаващо се единствено на оплакванията от резултата, знания за естествената чувствителност на бактериите и епидемиологични данни за резистентността на патогенните микроорганизми в региона. В допълнение към това се провежда проучване за наличието на патогенни бактерии и тяхната чувствителност към ефектите на антибактериалните вещества..
  3. Ако е необходимо, след получаване на резултатите от тестовете за чувствителност на патогени, лечението се коригира.
  4. При липса на положителна динамика на фона на прием на антибиотик, лекарството се заменя с по-подходящо лекарство. Повторни диагностични тестове също могат да бъдат предписани..
  5. Лечението с антибиотици се извършва в рамките на 7-10 дни. Терапевтичният курс трябва да бъде завършен до края, без преждевременно спиране на лечението.
  6. При предписване на антибиотици трябва да се вземе предвид предишната история на употребата на такива лекарства..

Много е важно да информирате лекуващия лекар предварително за едновременния прием на лекарства, тъй като някои антибактериални средства са несъвместими с други лекарства.

Антибактериална терапия за отит на средното ухо

Терминът отит на средното ухо се отнася до възпалителен процес, локализиран в един от ушните отдели. Патологичният процес може да бъде както вирусен и гъбичен, така и бактериален. Лекарствата в присъствието на отит на средното ухо се избират, като се вземат предвид видът на патогена, клиничните прояви на заболяването и индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Антибиотиците се използват в случай на остро и хронично възпаление, както и в хода на злокачествен външен отит.

Струва си да се отбележи, че повечето от средния отит на средното ухо, в началните етапи на развитие, реагират добре на лечението без използване на антибиотици. Като правило специалистите предписват такива лекарства, ако болезнените симптоми продължават в продължение на 24 часа.

С отит на средното ухо най-често се препоръчва да се приемат лекарства като:

  1. Амоксицилин е полусинтетичен широкоспектърен антибиотик. Показва активност срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Лекарството има подчертан противовъзпалителен и антимикробен ефект, не произвежда терапевтичен ефект при вирусни инфекции.
  2. Амоксицилин / клавуланова киселина е комбинирано лекарство с широк спектър на действие. Както подсказва името, основната отличителна черта на този агент от предишния е, че два компонента действат едновременно като активни вещества. Заедно те осигуряват изразен антибактериален ефект, имат вреден ефект върху жизнената активност на аеробни грам-положителни и аеробни грам-отрицателни бактерии. Лекарството се използва активно в УНГ практиката за различни възпалителни процеси, както и за инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища, инфекции на кожата и меките тъкани.

Продължителността на употребата на тези лекарства може да варира от 3 до 7 дни, в зависимост от тежестта на патологичния процес.

Макролиди - преглед на лекарствата

Тези антибиотици са показани при ангина, синузит, магарешка кашлица, обостряне на хроничен бронхит и тонзилит, както и инфекции, причинени от хламидия и микоплазма (за деца над 5 години).

Най-често се предписват таблетки и суспензии. Макролидите действат по-бавно, тъй като не унищожават, а само спират размножаването на бактерии. Те рядко причиняват алергични реакции.

Възможни нежелани реакции: дискомфорт в корема / болка, гадене, алергии, диария.

Макролидите са противопоказани само в случай на свръхчувствителност към тях.

Бактериите бързо стават устойчиви на макролиди, така че курсът на терапия с тях не се повтаря в продължение на 3 месеца от последния.

Лечение на синузит

Синузитът е едно от най-честите заболявания в оториноларингологията, характеризиращо се с възпаление на лигавицата на параназалните синуси. Болестта е придружена от образуването на патологичен ексудат в околоносните синуси, както и силна болка, нарушено носно дишане и обща интоксикация на тялото. Най-често не напълно излекуваните заболявания с вирусен генезис действат като провокатор на развитието на патологията. С оглед на това необходимостта от предписване на антибиотична терапия трябва да бъде внимателно анализирана..

В повечето случаи добавянето на бактериална инфекция се случва по време на ARVI, на фона на това възниква нова вълна от болезнени симптоми.

За лечение на синузит се предпочитат такива антибактериални лекарства:

  1. Азитромицинът е широкоспектърно антибактериално лекарство, което произвежда бактериостатичен ефект. Когато създава високи концентрации на лекарството във фокуса на възпалението, той има бактерициден ефект.
  2. Cefepim е антимикробно средство, предназначено за системна употреба. Притежава широк спектър на активност. Насърчава инхибирането на синтеза на ензими на бактериалната клетъчна стена.
  3. Имипенем е широкоспектърен антибиотик, ефективен срещу грам-отрицателни и грам-положителни патогенни бактерии.
  4. Цефотаксим е полусинтетичен агент, принадлежащ към групата на цефалоспорините от 3 поколение. Лекарството е активно срещу повечето щамове бактерии, устойчиви на пеницилин, сулфонамиди, аминогликозиди.

Като правило антибактериалните лекарства в таблетки се използват за лечение на възпалителни процеси, засягащи органите на слуха. Именно тази форма на освобождаване се счита за най-удобна.

Курсът на използване на такива лекарства не трябва да надвишава 10 дни. При липса на положителен ефект на фона на приема им, терапията трябва да се коригира.

Противопоказания

Антибактериалните лекарства убиват не само патогени, но и полезни микроорганизми. След курса на лечение защитните сили на организма намаляват, работата на храносмилателния тракт може да бъде нарушена.

Ефектът от антибиотиците е силен, затова, преди да ги използвате, трябва внимателно да прочетете инструкциите и в никакъв случай не приемайте тези лекарства, ако има противопоказания:

  • бременност и кърмене;
  • алергични реакции;
  • стомашно-чревни заболявания;
  • холестатична жълтеница, хепатит и други тежки чернодробни заболявания;
  • бъбречна недостатъчност.

Не комбинирайте приема на антибиотици с алкохол, както и лекарства, съдържащи ерготамин и дихидроерготамин.

Ако настинките, придружени от силна болка в гърлото, хрема и запушване на носа, не изчезнат след едноседмично лечение, тогава си струва да се говори за добавяне на бактериална инфекция. Тялото не може да се бори с бактериите, така че трябва да пиете антибиотици.

Автор: Оксана Белокур, лекар, специално за lechim-gorlo.ru

Използването на антибиотици при тонзилит и фарингит

Фарингитът е възпалително заболяване на лигавицата и лимфоидната тъкан на фаринкса. Тонзилитът е възпаление на сливиците, което възниква в резултат на проникването на стрептококова или вирусна инфекция.

Антибиотиците за такива УНГ заболявания при възрастни се предписват за следните цели:

  • намаляване на тежестта на клиничните прояви;
  • предотвратяват развитието на ревматични усложнения;
  • намаляване на риска от гноен процес;
  • предотвратяват разпространението на възпалението в съседни органи и тъкани.

Необходимостта от антибактериална терапия се определя от наличието на следните симптоми:

  • болезнени усещания и подуване в областта на лимфните възли;
  • покачване на температурата;
  • появата на бяла плака върху сливиците.

При лечението на остри и рецидивиращи процеси се използват бензатин, феноксиметилпеницилин, бензилпеницилин. Като алтернатива могат да се използват цефалексин, амоксицилин, клавуланат.

Продължителността на лечението с такива лекарства е 7-14 дни, в зависимост от тежестта на патологичния процес.

Цефалоспорини

Най-популярни са лекарствата от трето поколение, като Ceftriaxone. Лекарството помага да се справи с гнойния синузит, произвежда се под формата на прах, от който се приготвя инжекция с помощта на разтворители. Въвеждането е болезнено, вероятно е появата на изразени локални реакции.

За локална терапия на възпалителни процеси в мембраната на носните синуси при възрастни пациенти се използват антибиотични капки и спрейове:

  1. "Isofra" е френско лекарство, чиято структура включва фрамицетин, активен срещу кокови микроорганизми.
  2. "Полидекса" се справя добре със синузит и отит на средното ухо. Предлага се под формата на спрей и капка. Лекарството е ефективно при гнойно отделяне.
  3. "Bioparox" има активна съставка - фузафунгин. Произвежда се под формата на аерозол, елиминира подуването на лигавиците на носните синуси.

За ефективна терапия на синузит с местни антимикробни лекарства е необходимо преди всичко да се използват вазоконстрикторни капки, които ще премахнат отока и ще дадат необходимата антибиотична пропускливост.

Антибиотици за епиглотит

Епиглотитът е инфекция на епиглотиса и околните тъкани. Когато процесът се пренебрегва, има възможност за развитие на обструкция на дихателните пътища. Болестта има бактериален характер, така че лечението почти винаги се основава на използването на антибактериални средства.

При заболяване от този вид се предписват следните лекарства: Цефотаксим, Цефтриаксон, Амоксицилин, Ампицилин.

Ако на фона на патологичния процес се наблюдава образуването на абсцеси в ларинкса, на пациента се предписва хирургично лечение въз основа на отварянето на абсцесите, последвано от евакуация на гной.

Предпазни мерки за антибиотици

Важно е да се разбере, че антибиотиците при лечението на УНГ заболявания при възрастни имат вредно въздействие не само върху патогените, но и върху полезните бактерии. Такива лекарства особено агресивно влияят върху чревната микрофлора, поради което, за да се избегне развитието на дисбиоза, парабитолите трябва да се използват паралелно. Такива средства позволяват да се осигури балансът на необходимите бактерии, да обгърнат червата и да се сведе до минимум рискът от нарушаване на микрофлората.

Като правило, заедно с антибиотична терапия, се препоръчва да се приема Linex, Normoflorin или Acipol.

Освен това трябва да се има предвид, че всички антибиотици влияят върху състоянието на черния дроб, поради което по време на лечение с такива лекарства трябва да се придържате към определена диета, която изключва употребата на:

  • Вредни храни;
  • кисели и пържени храни;
  • пикантни ястия;
  • алкохолни и кафе напитки;
  • пушени меса.

В случай на заболявания на УНГ-органи, определено трябва да се свържете с квалифициран специалист. Важно е да се разбере, че неграмотното използване на каквито и да е лекарства и още повече антибактериалните лекарства може значително да влоши хода на заболяването. Освен това не трябва да забравяме за отрицателното въздействие на такива средства върху организма като цяло. Не е необходимо да се ангажирате със самостоятелно предписване на терапия, тъй като само лекар може да каже кои антибиотици ще бъдат най-подходящи и дали има нужда от тяхната употреба.

Спазването на медицински препоръки ви позволява да се отървете от досадно заболяване много по-бързо.

Антибиотици за УНГ заболявания: списък на антибактериалните средства за отоларингологични заболявания

Повечето от тях са причинени от различни бактериални патогени, които засягат лигавицата на горните дихателни пътища. В такива ситуации е необходимо да се предписват антибиотици за УНГ заболявания при възрастни..

Преглед на антибиотиците

Антибактериалните лекарства са група лекарства, които могат да инхибират жизнената активност на различни бактерии. Механизмът им на действие е два вида:

Правила за избор на антибиотик за УНГ патология

Няколко фактора влияят върху избора на антибактериално средство от лекуващия лекар за конкретен пациент. На първо място, специфичността на бактериалните патогени при заболявания на УНГ-органите при възрастни.

Както показват многобройни проучвания, най-честата причина за появата им са стафилококи, стрептококи, менингококи, коринебактерии, Haemophilus influenzae, ентеробактерии, мораксела и Pseudomonas aeruginosa..

Следователно е необходимо да се изберат антибиотици, които биха били най-ефективни срещу тази микробна флора..

Показания за употребата на антибиотици

  • Само квалифициран лекар (общопрактикуващ лекар, отоларинголог) взема решение за назначаването на антибактериални лекарства за УНГ инфекция.
  • Преди това решение той трябва да направи оценка на оплакванията и общото състояние на пациента. Симптомите, които могат да показват бактериална патология, включват:
  • повишаване на температурата до суб- или фебрилни показатели;
  • общ синдром на интоксикация;
  • продуктивна кашлица;
  • възпалено гърло;
  • подуване на сливиците, поява на гнойно отделяне на повърхността им;
  • болка в ушите, задръствания и загуба на слуха.

Наложително е да се извърши златният стандарт за диагностика - бактериологично изследване на цитонамазка от задната стена на назофаринкса, сливиците, храчките. Целта на теста е да се установи надеждно вида на бактериалния патоген при определен пациент. Освен това се изследва чувствителността на патогена към някои антибактериални лекарства.

Сред недостатъците на този метод е необходимостта да се изчакат 2-3 дни за резултати в ситуация, при която терапията е необходима незабавно. Следователно антибиотиците почти винаги се предписват въз основа на емпиричен опит..

Лекарят трябва също така да събере историята на употребата на антибиотици за определен пациент..

Избягвайте да предписвате едно антибактериално лекарство за кратък период от време.

Правила за антибиотична терапия

Ако се получат данни за резултатите от микробиологично проучване, тогава според неговите резултати може да се направи корекция на лекарствата.

Минималната продължителност на антибиотичната терапия е 3 дни (с лечение с макролиди и без усложнения). В някои случаи продължителността на приема на антибиотици е 2-3 седмици..

Важно е да се провежда терапия до пълното излекуване на пациента, за да се избегне регресия на патологията..

Антибиотичната терапия често използва стъпков подход.

Групи антибиотици за УНГ инфекции при възрастни

Пеницилини

Много често терапията при различни патологии на УНГ-органите започва с исторически първата група антибиотици - пеницилини. Те принадлежат към групата на бета-лактамните лекарства, които имат подчертан бактерициден ефект срещу широк спектър от патогени.

  • пеницилин;
  • амоксицилин;
  • ампицилин;
  • комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина.

Следователно, винаги преди първата рецепта на лекарството, е необходимо да се проведе тест за свръхчувствителност към лекарството..

Цефалоспорини

Макролиди

Страничните ефекти включват преходно повишаване на чернодробните ензими, инхибиране на хематопоезата и диспептични симптоми, които обикновено изчезват след края на курса на терапия..

Флуорохинолони

Флуорохинолоните са група антибактериални лекарства с подчертан бактерициден ефект. Те показват добра ефикасност в ситуации, когато антибиотиците от първа линия не са успели да осигурят желаните ползи..

Терапията с флуорохинолон обикновено се провежда в стационарни условия под контрола на функционалните параметри на тялото. Тези антибиотици се предписват в ситуации, при които сериозното състояние на пациента го изисква (обикновено поради развитието на усложнения на основната патология). Преобладаващо се използва едно от следните лекарства:

Флуорохинолоните, когато се използват системно, могат да повлияят неблагоприятно на функционирането на отделителната и хепатобилиарната системи на тялото. Ето защо те не се препоръчват при наличие на функционални нарушения на черния дроб и бъбреците при възрастни..

Те също така понякога причиняват невротоксични симптоми (главоболие, световъртеж, шум в ушите), диспептични разстройства и мускулни болки.

Най-ефективните антибиотици, използвани за УНГ заболявания при възрастни

Повечето от тях са причинени от различни бактериални патогени, които засягат лигавицата на горните дихателни пътища. В такива ситуации е необходимо да се предписват антибиотици за УНГ заболявания при възрастни..

Преглед на антибиотиците

Антибактериалните лекарства са група лекарства, които могат да инхибират жизнената активност на различни бактерии. Механизмът им на действие е два вида:

Правила за избор на антибиотик за УНГ патология

Няколко фактора влияят върху избора на антибактериално средство от лекуващия лекар за конкретен пациент. На първо място, специфичността на бактериалните патогени при заболявания на УНГ-органите при възрастни.

Както показват многобройни проучвания, най-честата причина за появата им са стафилококи, стрептококи, менингококи, коринебактерии, Haemophilus influenzae, ентеробактерии, мораксела и Pseudomonas aeruginosa..

Следователно е необходимо да се изберат антибиотици, които биха били най-ефективни срещу тази микробна флора..

Показания за употребата на антибиотици

  1. Само квалифициран лекар (общопрактикуващ лекар, отоларинголог) взема решение за назначаването на антибактериални лекарства за УНГ инфекция.
  2. Преди това решение той трябва да направи оценка на оплакванията и общото състояние на пациента. Сред симптомите, които могат да показват бактериална патология, са:
  • повишаване на температурата до суб- или фебрилни показатели;
  • общ синдром на интоксикация;
  • продуктивна кашлица;
  • възпалено гърло;
  • подуване на сливиците, поява на гнойно отделяне на повърхността им;
  • болка в ушите, задръствания и загуба на слуха.

Наложително е да се извърши златният стандарт за диагностика - бактериологично изследване на цитонамазка от задната стена на назофаринкса, сливиците, храчките. Целта на теста е да се установи надеждно вида на бактериалния патоген при определен пациент. Освен това се изследва чувствителността на патогена към някои антибактериални лекарства.

Сред недостатъците на този метод е необходимостта да се изчакат 2-3 дни за резултати в ситуация, при която терапията е необходима незабавно. Следователно антибиотиците почти винаги се предписват въз основа на емпиричен опит..

Лекарят трябва също така да събере историята на употребата на антибиотици за определен пациент..

Избягвайте да предписвате едно антибактериално лекарство за кратък период от време.

Правила за антибиотична терапия

Необходимо е да се спазва антибиотичният режим. Лекарството трябва да се приема в точно определено време на всеки ден. Ако пропуснете среща, трябва да приемете пропуснатата доза възможно най-скоро и да продължите лечението както обикновено. Трябва да пиете хапче само с обикновена вода, тъй като други напитки (кафе, сокове, сода) могат да променят фармакологичните характеристики на лекарството.

Ако се получат данни за резултатите от микробиологично проучване, тогава според неговите резултати може да се направи корекция на лекарствата.

Минималната продължителност на антибиотичната терапия е 3 дни (с лечение с макролиди и без усложнения). В някои случаи продължителността на приема на антибиотици е 2-3 седмици..

Важно е да се провежда терапия до пълното излекуване на пациента, за да се избегне регресия на патологията..

Антибиотичната терапия често използва стъпков подход.

Групи антибиотици за УНГ инфекции при възрастни

Пеницилини

Много често терапията при различни патологии на УНГ-органите започва с исторически първата група антибиотици - пеницилини. Те принадлежат към групата на бета-лактамните лекарства, които имат подчертан бактерициден ефект срещу широк спектър от патогени.

  • пеницилин;
  • амоксицилин;
  • ампицилин;
  • комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина.

Следователно, винаги преди първата рецепта на лекарството, е необходимо да се проведе тест за свръхчувствителност към лекарството..

Цефалоспорини

Цефалоспорините се използват предимно, с малки изключения, интрамускулно или интравенозно.

Показанията за назначаването им са много по-широки от тези на пеницилините: отит на средното ухо, синузит, различни форми на тонзилит, синузит, фарингит, ларингит.

Също така, цефалоспорините се използват преди и след хирургични интервенции, за да се предотвратят възможни усложнения. За лечение на УНГ заболявания основно се предписват следните лекарства от тази група:

Макролиди

Макролидите блокират синтеза на протеин от бактериални клетки и по този начин правят невъзможно тяхното по-нататъшно размножаване. Те имат уникални фармакологични свойства: способността да се натрупват в засегнатите тъкани на тялото (концентрацията в тях може да бъде 10 пъти по-висока от тази в кръвта).

Страничните ефекти включват преходно повишаване на чернодробните ензими, инхибиране на хематопоезата и диспептични симптоми, които обикновено изчезват след края на курса на терапия..

Флуорохинолони

Флуорохинолоните са група антибактериални лекарства с подчертан бактерициден ефект. Те показват добра ефикасност в ситуации, когато антибиотиците от първа линия не са успели да осигурят желаните ползи..

Терапията с флуорохинолон обикновено се провежда в стационарни условия под контрола на функционалните параметри на тялото. Тези антибиотици се предписват в ситуации, при които сериозното състояние на пациента го изисква (обикновено поради развитието на усложнения на основната патология). Преобладаващо се използва едно от следните лекарства:

Флуорохинолоните, когато се използват системно, могат да повлияят неблагоприятно на функционирането на отделителната и хепатобилиарната системи на тялото. Ето защо те не се препоръчват при наличие на функционални нарушения на черния дроб и бъбреците при възрастни..

Те също така понякога причиняват невротоксични симптоми (главоболие, световъртеж, шум в ушите), диспептични разстройства и мускулни болки.

Карбапенеми

Основното показание за тяхното предназначение е генерализирането на инфекцията (сепсис). В този патологичен процес бактериите активно проникват от първоизточника на възпаление в УНГ-органите в кръвта и се разпространяват в тялото, което води до увреждане на различни органи и системи..

Антибиотици за УНГ заболявания: преглед на ефективни средства

Когато са необходими антибиотици?

В оториноларингологията антибиотиците се предписват при възпалителни заболявания на УНГ-органите, които са причинени от действието на бактерии, ако има висок риск от усложнения.

Ринитът и ларингитът често имат вирусна етиология на произход, но синузитът, тонзилитът и средният отит са бактериални.

Антибиотиците трябва да се приемат само ако е известно, че заболяването се причинява от бактерии. За борба с инфекциите и вирусите си струва да приемате антивирусни лекарства.

Рядко при настинки лекарят предписва антибиотично лечение. Това е допустимо само в случаите, когато имунната система не може самостоятелно да се бори с патогените..

Антибиотиците са незаменими, ако грипът или респираторната инфекция са допринесли за развитието на гнойна ангина, остър бронхит и пневмония..

Антибиотични групи

Всички антибактериални лекарства са разделени на:

  • Бактериостатичен. Те спират размножаването на бактерии, но не унищожават напълно микроорганизмите, тази функция трябва да се изпълнява от имунната система.
  • Бактерицидно. Убийте бактериите.
  • Първата група е по-малко безвредна за организма.
  • Има следните групи антибиотици:
  • Само лекар трябва да предписва лекарството.

Антибиотици за възрастни и деца

Антибактериалните лекарства се предписват при умерени и тежки форми на заболявания на УНГ-органите, които са придружени от висока телесна температура, възпалено гърло или в носните синуси.

Лечението при деца и възрастни се провежда със същите лекарства. Единствената разлика е дозировката.

Лечение на отит

Отитът е възпаление на ухото. Тежките остри и хронични форми на това заболяване могат да бъдат лекувани с антибиотици, умерените и леките форми могат да бъдат излекувани с други лекарства. Повече за отит на средното ухо →

Най-ефективни бяха Amoxicillin или Cefuroxime axetil. Тези лекарства често причиняват алергична реакция; за алергии можете да използвате азитромицин или кларитромицин.

Лечение на синузит

Лечението с антибиотици трябва да започне след изследване за наличие на бактериална флора, ако след 10 дни терапия с конвенционални средства не се наблюдава подобрение. Повече информация

Ако болестта се проявява с леки симптоми (назална конгестия, лигавица от носните проходи и леко повишаване на телесната температура), тогава най-вероятно става дума за вирусна, а не за бактериална инфекция. Антибиотиците не са препоръчителни.

Тези агенти могат да лекуват всички форми на синузит: синузит, фронтален синузит, сфеноидит и етмоидит. Вероятността от развитие на нежелани реакции е минимална, така че тези лекарства могат да се използват за деца. Курсът на лечение е 3-10 дни. Прочетете повече за антибиотично лечение на синузит →

При лечение на синузит с антибиотици е необходимо едновременно да се използват средства за изтичане на съдържанието от параназалните синуси. В противен случай болестта може да стане хронична..

Лечение на фарингит

Фарингитът е възпаление на фаринкса, често от вирусен произход.

Лечение на възпалено гърло

  1. Стрептококовият тонзилит (възпалено гърло) трябва да се лекува с амоксицилин, клавуланат, пеницилин, флемоксин солутаб, амозин, Ecoboom или Hikontsil.
  2. Не лекувайте ангина с мощни лекарства от клас цефалоспорин или флуорохинол.

Общи принципи на използване

Необходимо е да се приемат антибактериални лекарства само след получаване на резултатите от изследването за бактериална флора.

Тъй като антибиотиците имат много странични ефекти, трябва да се уверите, че не сте алергични към определен клас антибактериални лекарства, преди да ги използвате..

Противопоказания

Антибактериалните лекарства убиват не само патогени, но и полезни микроорганизми. След курса на лечение защитните сили на организма намаляват, работата на храносмилателния тракт може да бъде нарушена.

  • бременност и кърмене;
  • алергични реакции;
  • стомашно-чревни заболявания;
  • холестатична жълтеница, хепатит и други тежки чернодробни заболявания;
  • бъбречна недостатъчност.

Антибиотик за УНГ заболявания при възрастни

Всяко заболяване на детето винаги е разстройство за любящите родители. Понякога трябва да дават на децата антибиотици. Разбира се, по-добре е да избягвате това, тоест да не стартирате болестта или да се опитате да промените ситуацията, но ако всичко се случи бързо и няма начин да се преодолее болестта без антибиотици, това се превръща в принудителна стъпка..

Най-често децата са податливи на УНГ заболявания, особено след напускане на детската градина. Това е периодът, когато децата започват да боледуват често, болестите се проточват и понякога излизат извън контрол и тогава трябва да се използват антибиотици като Сумамед, Аугментин, Хемомицин.

Кога да не мине без антибиотик?

Трябва да се помни, че антибиотиците се предписват само ако има инфекциозно заболяване, причинено от някакъв вид бактерии.

За съжаление, в много случаи назначаването на такива средства, особено за деца, може да бъде напълно неоправдано. Това често се превръща в общо презастраховане на лекаря.

Но ако тялото всъщност е напълно способно да преодолее болестта без антибиотик, струва ли си да изложи тялото и имунната му система на ненужен стрес?

Но ако говорим за ситуация, при която човек наистина не може без антибиотик, тогава е важно да запомните, че всички антибиотици трябва да се предписват само от лекуващия лекар и в никакъв случай не трябва лично да предписвате антибиотик на дете, без да посещавате лекар и да решавате дали да приемате такова сериозно лекарство или не.

УНГ заболявания и антибиотици при тяхното лечение

Най-често срещаните видове УНГ заболявания са:

  • Ларингит - възпаление на ларинкса.
  • Тонзилит - възпаление на сливиците.
  • Синузит - възпаление на параназалните синуси.
  • Фарингит - възпаление на задната част на гърлото.
  • Ангина - остро инфекциозно възпаление на сливиците.
  • Ринит - възпаление на носната лигавица.
  • Среден отит - възпаление на средното ухо.
  • Грипът е възпалителна инфекция, причинена от РНК вирус.

Общоприето е, че заболявания като ринит или бронхит са резултат от вирусни инфекции, така че няма нужда да се предписва антибиотик. От друга страна, ангината, синузитът и отитът на средното ухо вече са следствие от действието на бактериите, поради което предписването на антибиотици е неизбежно в повечето случаи..

Всяко вече започнало УНГ заболяване може да доведе до доста сериозни неприятни последици, например до увеличаване на аденоидната тъкан, синузит и т.н. Следователно, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро и опитен лекар никога няма да предпише толкова сериозно лекарство като антибиотик..

Антибиотици Аугментин, Сумамед и Хемомицин

Антибиотиците от този вид са широкоспектърни агенти с бактериолитични свойства, тоест тяхната цел е да унищожат бактериите, причиняващи определено заболяване. Ето защо те могат да се използват само ако болестта наистина е причинена от действието на бактерия..

Например, в случай на диагностициране на заболяване като отит на средното ухо. най-вероятно не можете да минете без антибиотик, тъй като в почти половината от случаите болестта се причинява от бактерии. Но дори и в този случай не винаги антибиотикът може да предотврати появата на всякакви усложнения. Но ринитът абсолютно не се нуждае от антибиотици..

Всеки антибиотик, било то Сумамед, Аугментин или Хемомицин, трябва да се дава на деца само според указанията и предписанията на лекаря..

Трябва също така да се помни, че човек не може да се отклонява от предписания курс и да завърши лечението преди края на курса, дори ако са видими подобрения в здравето на детето..

В крайна сметка преждевременното завършване на приема на антибиотици може дори да повлияе негативно на организма. При повторно подобно заболяване антибиотикът може вече да не помогне..

Когато използвате антибиотик при лечение на дете, трябва да наблюдавате състоянието му, защото всеки антибиотик може да предизвика нежелани реакции под формата на алергии или чревни разстройства.

Ето защо е препоръчително детето да приема пробиотици и антихистамини по време на курса на антибиотици, разбира се, след съгласуване с лекуващия лекар.

Рядко могат да се появят други нежелани реакции, като повръщане, диария, намален апетит, млечница и др. За всеки установен страничен ефект трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Обобщавайки, можем уверено да кажем, че антибиотиците не трябва да се третират като „спасителен пояс“, мислейки, че ефектът им винаги ще бъде положителен.

От друга страна, антибиотиците не трябва да се третират като враг, защото в много случаи е много трудно да се направи без тях..

Ето защо е най-добре да разберете добре за възникналото заболяване, причините за него и да се консултирате с опитен лекар. И тогава ще можете да преодолеете болестта бързо и ефективно..

Какъв антибиотик да пия при настинка

Този въпрос възниква у нас, когато се чувстваме зле или първите признаци на настинка. Хората възприемат антибиотиците като чудо, което може да излекува всички болести. Това обаче не е така.

Простудата и грипът се лекуват с антивирусни лекарства, а бактериалните инфекции с антибиотици. Какъв антибиотик пият при настинка?

Антибиотиците са разделени на групи, всяка по време на лечението засяга определен вид бактерии, поради което е необходима точна диагноза, както и избора на подходящо лекарство (антибиотик).

Антибиотици за възпаление на дихателните пътища

Като правило антибиотиците, които се използват в борбата срещу бактериите, причиняващи възпаление в дихателните пътища, са Амоксицилин, Аугментин и Амоксиклав # 8212; пеницилинова група антибиотици.

Пневмония, може да бъде причинена от бактерии, които могат да бъдат устойчиви на пеницилин, тогава се използват други лекарства # 8212; Левофлоксацин и Авелокс.

Също така пневмонията, бронхитът и плевритът се лекуват с антибиотици от групата на цефалоспорините - Suprax, Zinacef и Zinnat. Атипична пневмония # 8212; заболяването, причинено от микоплазми и хламидии, се лекува с макролиди - Сумамед и Хемомицин.

Антибиотици за УНГ заболявания

  • След грипа често се появяват усложнения под формата на синузит # 8212; възпаление на максиларните синуси, тонзилит - възпалено гърло и отит на средното ухо - възпаление на средното ухо.
  • Стафилококите, стрептококите и Haemophilus influenzae са основните бактерии, причиняващи УНГ заболявания. Антибиотични лекарства, използвани за лечение на тези състояния:
  • При лечение на ангина, фарингит и фронтален синузит # 8212; Ампицилин, Амоксицилин, Аугментин.
  • При лечение на синузит, отит на средното ухо и фарингит # 8212; Азитромицин и кларитромицин.
  • При протичане на тежки форми на заболявания на УНГ-органите, когато няма положителен резултат от употребата на други лекарства, се предписват Ceftriaxone и Cefatoxime.

Морсифлоксацин, Левофлоксацин - се предписват за лечение на възпалителни процеси, възникващи в УНГ-органите - отит на средното ухо, фарингит и др..

Какъв антибиотик да пие е най-добре на лекуващия лекар, след прегледа, въз основа на резултатите от изследването, той ще избере антибиотика, който е необходим в този случай.

Антибиотици за възпаление. Противовъзпалителни лекарства

При лечение на възпаление на дихателните пътища, които включват бронхит, трахеит, плеврит, пневмония и редица други, се използват антибиотици.

Най-ефективните от тях специално за заболявания на дихателните пътища са пеницилини, флуорохинолони, цефалоспорини и макролиди..

Сред пеницилините, използвани за респираторни заболявания, са Augmentin, Ampicillin, Amoxiclav. Амоксицилин с неговите аналози Flemoxin и Solutab и редица други лекарства. Те са активни срещу повечето микроорганизми, които причиняват възпаление на дихателните пътища..

Флуорохинолони Левофлоксацин, Моксифлоксацин с техните аналози Авелокс и Моксимак също често се използват при такива заболявания, предимно при пневмония. Тези лекарства са много ефективни срещу повечето бактерии, свързани с респираторни заболявания, дори тези, които са устойчиви на пеницилини..

Те са много ефективни срещу бронхит. плеврит и пневмония и цефалоспорини, които включват Cefixim (Suprax) Cefuroxime axetil (Zinacef, Aksetin, Zinnat) и редица други.

А макролидите обикновено се предписват в случай на съмнение за атипична пневмония, която може да бъде причинена от хламидия или микоплазма. В списъка на тези лекарства азитромицин (Сумамед, хемомицин и други).

При възпалителни заболявания на УНГ-органите. които по-специално включват фарингит, възпалено гърло, отит на средното ухо, синузит и редица други, използват антибиотици. показващ активност срещу стрептококи. хемофилус инфлуенца, стафилококи. Те включват пеницилини, макролиди, цефалоспорини, флуорохинолони.

Броят на пеницилините, използвани за лечение на такива заболявания, включва ампицилин, амоксицилин, аугментин и те са най-ефективни при фарингит, тонзилит и синузит (Това е фронтален синузит, синузит и други)

От Macrolides, използвани при лечение на отит на средното ухо. синузит, фарингит, най-известните са азитромицин и кларитромицин.

Цефалоспорините се предписват при тежки форми на инфекции на УНГ-органите, освен това те се използват, когато лечението с други лекарства не даде желания ефект. Тези лекарства включват Ceftriaxone и Cefotaxime.

Флуорохинолоните са приложими при лечението на почти всички възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, като фарингит и други синузити, отит на средното ухо и др. Това са лекарства като Моксифлоксацин и Левофлоксацин.

Антибиотици за възпаление на стомашно-чревния тракт

Флуорохинолоните се използват при възпалителни заболявания на храносмилателната система..

Салмонелозата, дизентерията и редица други възпалителни заболявания на червата обикновено се проявяват като метеоризъм, диария, болка и къркорене в корема, треска, жажда и някои други симптоми. За лечение на такива заболявания се използват офлоксацин, ципрофлоксацин и други флуорохинолони, които се използват в комбинация с бисептол..

При дизентерия се предписва като Biseptol. Доксициклин, Невиграмон.

За бактериални заболявания на храносмилателната система се използват ентеросептици: Intetrix, Enterosediv, Nifuratel, Nifuroxazide, които освен това се използват при лямблиоза, амебиаза и други чревни заболявания.

Срещу възпаление на пикочно-половите органи

За заболявания на пикочно-половите органи от антибиотици се използват пеницилини, цефалоспорини, флуорохинолони и монурал, което е ефективно при лечението на цистит.

Възпалителните заболявания на пикочните органи, по-специално пиелонефрит, цистит, уретрит, обикновено се причиняват от Е. coli и много по-рядко от Klebsiella, proteus и други бактерии.

Пеницилините се използват при по-леки форми на заболяването. Те включват Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.

Цефалоспорините се предписват за лечение на пиелонефрит, както заедно с други антибиотици, така и независимо. Това са лекарствата Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefepim.

Списък на антибиотиците при фарингит за възрастни и деца

При фарингит лигавицата на фаринкса се възпалява. Инфекцията се причинява от бактерии и вируси. Лекарят не винаги предписва антибиотици при фарингит. Антибиотичните лекарства не са способни да убиват вируси. Излишно е да ги приемате при вирусни заболявания. Употребата на тези лекарства е оправдана, ако се е развила бактериална инфекция или има опасност от нейното свързване с вирусен фарингит.

Показания за употреба

За да се предотврати появата на бактериални усложнения, антибиотик се предписва при фарингит. Антибиотиците се предписват, ако:

  • започва бактериален тонзилит;
  • хроничен тонзилит се влошава;
  • ларингит се присъединява;
  • има възможност за трахеит, пневмония или бронхит;
  • развива се гноен отит на средното ухо;
  • болестта причинява синузит или фронтален синузит;
  • треска продължава повече от 2 дни;
  • температурата не спада в продължение на 5 дни;
  • фарингитът продължава повече от 30 дни.

Форми за освобождаване

Възпалението на фаринкса причинява настинки и кориза. Те се потискат от системни и местни антибиотични лекарства, които се използват за инхалация, гаргара и напояване на гърлото. Напоявайте орофаринкса с комбинирани аерозоли. За смазване и изплакване на орофаринкса се използват антибактериални разтвори.

Системното антибиотично лечение се извършва с помощта на разтвори за интрамускулно инжектиране, таблетки и капсули за перорално приложение. Понякога се предписват антибиотични прахообразни лекарства, поръсени с възпалена лигавица.

фармакологичен ефект

Попадайки в организма, антибиотикът се абсорбира, разпределя до органите, претърпява метаболизъм и се екскретира. В същото време биоактивните вещества откриват и унищожават патогените.

Ако интрамускулно се инжектира антибиотик, активните съединения установяват бърз контакт с вредни микроорганизми, прониквайки в мястото на инфекцията. Отличен терапевтичен ефект дават аерозолите и спрейовете с антибиотици.

Противопоказания

Антибиотиците са противопоказани за употреба:

  • пациенти със свръхчувствителност към компонентите на антибактериалния агент;
  • по време на бременност и кърмене;
  • с бъбречно-чернодробна недостатъчност.

Освен това всяко лекарство има свой собствен списък с противопоказания, който се взема предвид от лекаря при предписване на лекарството..

Нежелани реакции

Антибиотиците не са безвредни лекарства. Те имат много негативни странични ефекти. Основните нежелани реакции включват:

  1. Алергия, изразяваща се в поява на дерматит, ринит, ангиоедем, анафилактичен шок.
  2. Диспепсия: поява на стомашна болка, синдром на гадене и повръщане, дисбиоза, метеоризъм, ентероколит и лошо храносмилане.
  3. Анемия.
  4. Болки в ставите.
  5. Треска.
  6. Гъбични инфекции.
  7. След интрамускулни инжекции се появява болка на мястото на инжектиране на антибиотици.
  8. Местните лекарства причиняват: зачервяване на лигавиците, спазъм на орофаринкса, задушаване.

Антибиотици за възрастни

Антибиотиците се използват при фарингит при възрастни, за да се премахнат симптомите на заболяването, да се подобри състоянието на човека и да се предотврати развитието на усложнения. Те се предписват при фарингит и ларингит - дългосрочни текущи и бактериални патологии. В други случаи антибиотичната терапия не е оправдана, тъй като се появяват наркомании и нежелани реакции.

Какви антибиотици се използват за лечение на фарингит:

  • лекарства, съдържащи пеницилин;
  • цефалоспорини;
  • макролиди (те трябва да се приемат, ако сте алергични към β-лактами);
  • линкозамиди.

Антибиотиците от тези групи се използват за лечение на фарингит, трахеит, бронхит и други инфекциозни заболявания на дихателната система. Бронхитът без антибиотици се лекува, ако е причинен от вируси, а не от бактерии.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин е антимикробно средство. Антибиотикът бързо потиска симптомите на фарингит, бронхит, пиелонефрит, синузит. Моксифлоксацин активно се бори с патогените. Насърчава бързото потискане на симптомите на заболяването. Пациентите понасят добре моксифлоксацин. Не се предписва на бременни и кърмещи жени, деца под 18-годишна възраст, хора, чувствителни към съставките на лекарството. Инжекциите и таблетките моксифлоксацин се използват веднъж дневно. Ако е необходимо, Вашият лекар може да предпише интравенозно антибактериално средство. Курсът на лечение с Моксифлоксацин продължава 5-14 дни.

Сумамед (друго име на лекарството азитромицин) е представител на макролидите. Лекарят го предписва при УНГ заболявания. Сумамед се предлага в гранули и прах, таблетки и капсули. Пийте Sumamed 1 път на ден един час преди хранене. Сумамед не се предписва при бъбречна и чернодробна недостатъчност, алергии към неговите компоненти, по време на бременност и кърмене. Sumomed се предписва за 5 дни. Sumomed е способен да причини разстройство на храносмилателния тракт.

Амоксицилин

Амоксицилин е антибиотик на основата на пеницилин. Лекарството се предписва за назофарингит, заболявания на УНГ-органи, трахеит, цистит, пиелонефрит. Амоксицилин се приема през устата три пъти дневно, независимо от храната. Те се лекуват с амоксицилин в продължение на 5-12 дни.

Амоксиклав

Амоксиклав е антибактериално средство, съдържащо пеницилин. Лекарството се предписва при ларингит, синузит, трахеит, отит на средното ухо. Те се лекуват в продължение на 5-14 дни. Схемите на дозиране зависят от количеството на активната съставка в таблетката..

Използвайки антибиотици за фарингит, помислете за следното:

  1. Средно курсът на лечение с антибиотици продължава 10 дни (с изключение на азитромицин, те го пият в продължение на 5 дни).
  2. Колкото повече отлагате приема на антибиотици, толкова по-трудно и по-дълго протича фарингитът.
  3. След лечение, в някои случаи, повторете бактериологично изследване.
  4. Лечението на фарингит с антибиотици се извършва, когато има обостряне на хроничната форма на заболяването. Ако антибиотичните лекарства вече са били използвани преди, се предписват мощни лекарства.

Фарингитът става остър, когато:

  • неуспешно е избран антибиотик за лечение на фарингит при възрастни;
  • пациентът нарушава препоръките на лекаря (спира да приема лекарството преди време, намалява дозата, пропуска хапчетата);
  • заболяването е придружено от други инфекциозни заболявания.

Антибиотици за деца

При децата лечението на фарингит също не е завършено без антибактериални средства. Вирусната инфекция се лекува без използване на антибиотична терапия. За бактериални и сложни форми на заболяването тези лекарства са необходими.

Антибиотиците за фарингит при деца се подбират в съответствие с възрастта на детето и проявените симптоми. Това отчита риска от развитие на алергии и странични ефекти. Те се опитват да използват местни антибиотични агенти. Те не увреждат сериозно черния дроб, бъбреците и сърцето на детето..

За по-голяма ефективност се използват антибиотици с едновременна употреба на локални кортикостероиди. По-често от други лекарства се предписват деца: Bioparox, Biseptol, Hexoral.

За напояване на орофаринкса лекуващият лекар предписва местни лекарства. Обикновено се използват аерозоли или спрейове с антибиотични средства: Miramistin, Orasept.

Системните антибиотици се предписват, когато съществува риск от усложнения. При неусложнен фарингит те се въздържат от назначаването си.

Ако фарингитът протича на фона на ангина, трябва да решите проблема какви антибиотици да приемате при фарингит. На деца, които са навършили 3 години, се дават антибактериални таблетки за смучене: Falimint или Strepsils.

Въпреки че с бактериалната природа на фарингита задължително се използват антибиотици, предвид чувствителността на патогените към тях. Не използвайте антибактериални лекарства за деца по ваша преценка. Самолечението може значително да навреди на здравето на детето..

Антибактериалните аерозоли за деца под 2-годишна възраст могат да бъдат опасни. Неочаквано инжектиране на лекарства може да предизвика спазъм на ларинкса и пристъп на задушаване. Как да лекуваме възпалено гърло при бебе със спрейове? Аерозолите напояват лигавиците на бузите, а не самото гърло. След процедурата детето не може да пие или яде 1-2 часа.

Антибиотици за УНГ заболявания

Инфекциозните и възпалителни заболявания на УНГ-органите са най-честите патологии, с които трябва да се справят лекарите както от обща, така и от тясна специалност..

Кога се предписва антибиотична терапия??

Естеството на възпалителните заболявания на дихателните пътища, както и на вътрешното, средното и външното ухо може да има вирусен, бактериален, алергичен и посттравматичен характер. Антибиотици за УНГ инфекции се предписват, когато се потвърди бактериалната етиология на възпалението или когато има висок риск от усложнения.

Ако ринитът, фарингитът, ларингитът са по-чести при вирусни инфекции (аденовирус, грип, параинфлуенца, респираторна синцитиална инфекция), то възпалението на параназалните синуси, сливиците и средното ухо в по-голямата част от случаите е с бактериална природа и се лекува с антибактериални лекарства.

Антибиотици за УНГ заболявания при възрастни в таблицата

Амоксицилин + клавуланова киселина (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab)

Азитромицин (Сумамед, Хемомицин, Азитрокс, Азитрус, Зи-Фактор);

  • Кларитромицин (Klacid, Klabax)
  • Цефиксим (Suprax, Sortsef, Pansef)
  • (препоръчва се парентерално приложение)
  • Цефалоспорини от трето - четвърто поколение.
  • Цефалоспорини от трето - четвърто поколение.
  • Левофлоксацин (Tavanic, Glevo)
  • Важно е да запомните, че флуорохинолоните се предписват само на лица, навършили 18-годишна възраст, или по здравословни причини при наличие на тежка пневмония, която не може да се лекува с други лекарства - за деца над 15-годишна възраст..

При възпалителни заболявания на УНГ-органи с умерена тежест се препоръчва започване на лечение с лекарства от защитени с инхибитори пеницилини (Augmentin, Amoxiclav). Флуорохинолоните се използват в случай на тежко заболяване или при наличие на флора, устойчива на бета-лактамни лекарства.

За лечение на бременни и кърмещи жени е за предпочитане да се използват макролиди. Най-безопасният за тази категория пациенти е Йозамицин. Използвайте бета-лактамни лекарства, ако е необходимо.

Продължителността на лечението и дозата на лекарството трябва да бъдат избрани от лекуващия лекар. Самолечението е неприемливо и е изпълнено със сериозни усложнения.

Също така е необходимо да се помни, че неразрешената промяна в дозата и честотата на приложение нагоре може да доведе до предозиране на лекарството. А приемането на недостатъчна доза няма да доведе до резултати, но ще провокира растежа на устойчива на лекарства флора.

Лечението трябва да продължи поне още два дни (48 часа), след като състоянието се нормализира и симптомите на заболяването изчезнат.

Антибиотици за УНГ заболявания при деца и възрастни в таблетки. Кратък преглед

За лечение на възпалителни заболявания при деца под 12-годишна възраст се препоръчва всички лекарства да се предписват под формата на суспензии..

Амоксицилин

Бактерицидно лекарство, принадлежащо към класа полусинтетични пеницилини. Ефективен срещу грам и грам + кокова флора и някои грам пръчки. Антибиотикът е напълно унищожен от бактериални бета-лактамази. Продуктът е устойчив на кисела среда и има добра бионаличност през устата.

Амоксицилин бързо създава терапевтични концентрации на мястото на възпалението, има достъпна цена и обикновено се понася добре от пациентите. Преобладаващият брой нежелани ефекти от употребата му е свързан с алергия към пеницилинови препарати.

Противопоказания за назначаването му са инфекциозна мононуклеоза и индивидуална свръхчувствителност към бета-лактами.

Предвид липсата на данни за ембриотоксични или тератогенни ефекти върху плода, амоксицилин е разрешено да се използва за лечение на бременни жени. Лекарството се използва с повишено внимание по време на кърмене, поради способността му да прониква в кърмата.

Ако има алтернатива, амоксицилин не се препоръчва за хора, склонни към алергични реакции или стомашно-чревни заболявания.

Амоксиклав

Най-популярният перорален антибиотик за лечение на УНГ органи.

Той има широк спектър на антимикробна активност, устойчив е на действието на бактериални ензими (с изключение на бета-лактамази тип 1, произведени от Enterobacter, Morganella, Serration, Acinetobacter и Pseudomonas aeruginosa). Бактерицидният механизъм на действие се осъществява чрез инхибиране на синтеза на микробната стена.

Разширяването на спектъра на антимикробно действие се дължи на наличието на клавуланова киселина в лекарството, което предотвратява ензимното разрушаване на амоксицилин от бета-лактамази.

Инструментът е високо ефективен при лечението на УНГ патологии с различна тежест. Наличието на парентерална форма на освобождаване (прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение) позволява използването му в поетапна терапия.

Тоест, в случай на тежко протичане на заболяването, първоначално се предписва интравенозно, с по-нататъшно прехвърляне на пациента в таблетна форма (след стабилизиране на състоянието).

Амоксиклав също се използва успешно, ако основното заболяване се усложнява от инфекция на долните дихателни пътища..

Антибиотикът е противопоказан при наличие на холестатична жълтеница, хепатит, мононуклеоза и алергия към пеницилини. Не се препоръчва за лечение на пациенти с псевдомембранозен колит. Може да се използва в терапия за бременни жени. Когато се прилага по време на кърмене, обикновено се препоръчва временно спиране на кърменето..

Основните странични ефекти от употребата обикновено са свързани с алергични реакции към бета-лактами и стомашно-чревни разстройства. За да се намали появата на последния, Amoxiclav трябва да се консумира преди започване на хранене или по време на хранене..

Азитромицин

Антибактериално лекарство, принадлежащо към класа макролиди. Механизмът на действие зависи от концентрацията на агента във фокуса на възпалението. При средни концентрации действа бактериостатично, при високи концентрации действа бактерицидно..

Притежава широк спектър на антимикробна активност, включително не само грам и грам + патогени, но и нетипична флора (микоплазма, хламидия, легионела). Неактивен срещу щамове, устойчиви на еритромицин.

Антибиотикът е устойчив на киселини, има добра смилаемост и висока бионаличност. Отличителна черта на азитромицин е неговото удължено действие. Тоест, той е в състояние да поддържа терапевтични антибактериални концентрации във възпалителния фокус в продължение на пет дни след края на курса.

При лечението на УНГ заболявания обаче се препоръчва кратък курс на антибиотик (3 таблетки) само за профилактика на дългосрочни усложнения на ангина, ако пациентът е противопоказан при инжекции с бицилин и заболяването е било лекувано с друго лекарство..

Азитромицинът се понася добре от пациентите, страничните ефекти от употребата му са доста редки. Противопоказания за назначаването му са:

  • индивидуална непоносимост към макролиди;
  • тежки чернодробни заболявания, придружени от нарушение на неговите функции;
  • бъбречна патология, с изразено намаляване на скоростта на гломерулна филтрация;
  • прием на лекарства, съдържащи ерготамин и дихидроерготамин.

Джозамицин

Бактерициден антибиотик от класа макролиди. Механизмът на действие се осъществява чрез свързване с 50S рибозомни субединици на бактериите и инхибиране на протеиновия синтез. Широкият спектър на действие включва грам, грам + и нетипични патогени и някои гъби. Не насърчава растежа на патогенната резистентност и не предизвиква кръстосана резистентност.

Не се предписва при наличие на индивидуална свръхчувствителност, чернодробна недостатъчност, както и при недоносени бебета. Одобрен за употреба от бременни и кърмещи жени.

Ниска токсичност и се понася добре от пациентите. Нежеланите ефекти от употребата, като правило, се проявяват с диспептични разстройства, рядко са възможни алергични реакции. При продължителна употреба на високи дози е възможна дозозависима загуба на слуха, която е временна и изчезва след прекратяване на лечението.

Агентът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, има висока бионаличност и се натрупва добре в органи и тъкани. Най-високите бактерицидни концентрации се постигат в белодробната тъкан, сливиците, лимфната тъкан, кожата и SFA.

Зинат

Бактерицидно антибактериално лекарство с широк спектър на действие. Принадлежи към второто поколение перорални цефалоспорини.

Цефуроксим е устойчив на бактериални бета-лактамази и е ефективен срещу грам и грам + патогени; обаче, Streptococcus pneumoniae и нетипични патогени могат да развият резистентност към лекарството (придобита резистентност). Неефективен срещу метицилин-резистентни щамове на стафилококи.

Лекарството се абсорбира добре, когато се приема през устата, но скоростта на абсорбция на суспензията е малко по-ниска от тази на таблетките. Едновременната употреба на Zinnat с храна подобрява бионаличността и скоростта на абсорбция на лекарството.

Антибиотикът е в състояние да премине плацентарната бариера и да се екскретира в майчиното мляко, в това отношение бременните жени трябва да се консултират със своя лекар, преди да го приемат. Не се препоръчва употребата на цефуроксим през първия триместър на бременността. Когато се прилага на кърмещи жени, е необходимо временно да се спре кърменето..

Zinnat не се предписва при индивидуална непоносимост към бета-лактами, улцерозен колит, през първия триместър на бременността, както и при деца под три месеца. Използва се с повишено внимание при хронична бъбречна недостатъчност и стомашно-чревни заболявания, както и за лечение на изтощени и недохранени пациенти..

Най-честите нежелани реакции от употребата му са: алергични прояви, стомашно-чревни разстройства, чревна дисбиоза и млечница.

Доверете здравето си на професионалисти! Уговорете среща с най-добрия лекар във вашия град точно сега!

Добрият лекар е мултидисциплинарен специалист, който въз основа на вашите симптоми ще постави правилната диагноза и ще предпише ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при прием.

УНГ инфекции и антибиотици

УНГ инфекциите са една от най-честите причини за антибиотици. Когато не можете без тях и когато антибиотиците са безполезни и опасни?

Почти всеки човек поне веднъж в живота си се е сблъсквал с УНГ заболявания - хрема, респираторни заболявания, тонзилит и др. В много случаи трябва да се приемат антибиотици за лечение.

В същото време съвременната медицина е изправена пред проблема с неоправданото предписване и използването на антибиотици за лечение на различни заболявания. Това накара бактериите да свикнат със съществуващите лекарства и вече не реагират на лечението..

Американски изследователи смятат, че устойчивите на антибиотици бактериални инфекции убиват 23 000 американци всяка година и 2 милиона страдат от усложнения..

Кога наистина са необходими антибиотици за лечение на УНГ инфекции и кога е необходимо да се използват други лекарства? На първо място, трябва да запомните, че антибиотиците се предписват при заболявания, причинени от бактерии, когато самото тяло не е в състояние да се възстанови. Но тези лекарства са безсилни срещу вируси..

В същото време и бактериите, и вирусите могат да бъдат причинители на остри УНГ инфекции. Основата за лечение на вирусни инфекции е симптоматичната терапия и естествените сили на тялото..

Ето защо използването на антибиотици за ARVI. При ARVI и грип, които протичат без усложнения, в повечето случаи на остър бронхит е необходима само симптоматична терапия.

В някои случаи се използват специфични антивирусни лекарства.

Антибиотици за отит на средното ухо

Отитът е възпалителен процес в ухото. Изборът на лекарства зависи от вида на средния отит. Употребата на антибиотици е показана при остър и хроничен отит на средното ухо, злокачествен външен отит.

Освен това, повече от половината от остър отит се лекуват без антибиотици, така че повечето педиатри и отоларинголози предписват тези лекарства след 24-часово наблюдение на състоянието на пациента..

При антибиотична терапия на отит на средното ухо се използват лекарства Амоксицилин или Амоксицилин / клавуланат.

При липса на ефект от терапията се използва цефуроксим аксетил, с развитието на алергии, азитромицин и кларитромицин са алтернативни антибиотици.

Антибиотици за синузит

Оказва се, че студът може да излекува хроничен тонзилит и хрема. Разберете как да го направите.

Синузитът (риносинусит) е придружен от възпаление на лигавицата на кухината и параназалните синуси. Това може да бъде както бактериална, така и вирусна инфекция, което определя избора на лечение.

Често бактериалният риносинузит се развива като усложнение на ARVI. Ако симптомите на вирусна инфекция продължават повече от 10 дни, това е основният признак на бактериален синузит..

Лекарят избира антибиотик въз основа на структурата и антибиотичната резистентност на патогените в региона.

Използването на антибиотици при синузит е обект на спорове сред учените по целия свят. По-специално, резултатите от проучване на Cochrane Group за респираторни инфекции показват неефективността на предписването на антибиотици при неусложнен остър риносинузит..

Антибиотици за фарингит, тонзилит, стрептококов тонзилит (ангина)

Фарингитът е остро възпаление на фарингеалната лигавица. Обикновено вирусен по произход (по-рядко бактериален).

Тонзилитът е остро възпаление на сливиците. Обикновено се причинява от стрептококова (бактериална), по-рядко вирусна инфекция.

Стрептококов тонзилит (тонзилит) - тонзилит или фарингит с бактериален произход (причинен от GABHS S. pyogenes).

Използването на антибиотици е оправдано само за бактериалния произход на острия тонзилит. При наличие на епидемиологични и клинични признаци на стрептококов тонзилит може да се започне антибиотична терапия, преди да се получат резултатите от бактериологичните изследвания..

При лечението на остър и рецидивиращ стрептококов тонзилит се използват феноксиметилпеницилин, бензилпеницилин, бензатин бензилпеницилин. Като алтернативни антибиотици се използват амоксицилин, цефалексин, цефадроксил, амоксицилин, клавуланат (последният се препоръчва за лечение на рецидивиращ стрептококов тонзилит).

Ако сте алергични към определена група антибиотици, се предписват еритромицин, азитромицин, спирамицин, кларитромицин, рокситромицин, мидекамицин, линкомицин, клиндамицин (последните два се препоръчват за лечение на рецидивиращ стрептококов тонзилит).

Епиглотит

Острият епиглотит е бързо прогресиращо възпаление на епиглотиса и околните тъкани. Може да причини пълна обструкция на дихателните пътища. Той е от бактериален произход, поради което се лекува с антибиотици и макролиди (вилпрафен).

В антибактериалната терапия на епиоглотит се използват Цефуроксим, Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефепим, Ампицилин + хлорамфеникол, Амоксицилин / клавуланат, Ампицилин / сулбактам.

В Украйна изборът на лекарства за антибактериална терапия е придружен от определени проблеми. Например, днес в повечето случаи не се провеждат проучвания за точно определяне на причинителите на УНГ инфекции при определен пациент, за оценка на чувствителността на патогена към определени антибиотици.

За Повече Информация Относно Бронхит