Нежелани реакции при прием на антибиотици

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Въпреки високата ефективност при лечението на много инфекциозни заболявания, обхватът на приложение на антибиотиците е значително ограничен от страничните реакции, които се появяват по време на лечението с тези лекарства. Нежеланите реакции към антибиотиците могат да бъдат много разнообразни: от обикновено гадене до необратими промени в червения костен мозък. Основната причина за развитието на нежелани реакции към антибиотиците е нарушение на принципите на тяхното използване, често поради невнимание както на лекуващия лекар, така и на пациента.

Какво представляват нежеланите реакции и какво определя тяхната поява?

Нежеланите реакции в медицината и фармакологията се наричат някои ефекти или явления от патологичен характер, които се появяват на фона на употребата на конкретно лекарство. Нежеланите реакции към антибиотиците винаги са свързани с техния прием и като правило изчезват след спиране на лечението или след смяна на лекарството.

Появата на нежелани реакции към антибиотиците е сложен патофизиологичен процес, в развитието на който участват много фактори. От една страна, рискът от нежелани реакции се определя от свойствата на самия антибиотик, а от друга, реакцията на тялото на пациента към него.

Например, известно е, че пеницилините са ниско токсични антибиотици (това е характерна характеристика на пеницилина), но в сенсибилизиран организъм пеницилинът може да предизвика алергична реакция, развитието на която зависи от индивидуалните характеристики на организма..

Също така, появата на нежелани реакции зависи от дозата на използвания антибиотик и от продължителността на лечението.В повечето случаи честотата и тежестта на страничните ефекти на антибиотиците се увеличават едновременно с увеличаване на дозата или продължителността на лечението..

Появата на някои нежелани реакции зависи от лекарствената форма на използвания антибиотик (таблетка или инжекция). Например, гаденето като страничен ефект е най-често при антибиотици, приемани през устата.

Какви могат да бъдат страничните реакции при използване на антибиотици?

Нарушения от страна на храносмилателната система под формата на гадене, повръщане, диария, запек се появяват при употребата на много лекарства и са свързани главно с дразнене на лигавицата на храносмилателния тракт с антибиотици. Обикновено гадене, повръщане или дискомфорт в корема се появяват веднага след приема на лекарството (антибиотик) и изчезват, тъй като лекарството се абсорбира в червата. Елиминирането на гаденето или повръщането може да се постигне чрез преминаване от таблетки към антибиотични инжекции или (ако е възможно) прием на антибиотици след хранене (храната предпазва лигавицата на храносмилателния тракт от директен контакт с антибиотици).

Ако храносмилателните разстройства са свързани с дразнещия ефект на антибиотик, те изчезват след края на курса на лечение. Причината за храносмилателното разстройство обаче може да бъде напълно различна: нарушение на състава на чревната микрофлора (чревна дисбиоза).

Чревната дисбиоза е специфичен страничен ефект, който се проявява при лечение с антибиотици. Нарушаването на състава на чревната микрофлора е свързано със смъртта на полезни бактериални щамове, които обитават червата под въздействието на антибиотици. Това се дължи на широкия спектър на действие на някои антибиотици, който включва представители на нормалната чревна микрофлора. Това означава, че антибиотиците унищожават не само вредните микроби, но и полезните, които са чувствителни към това лекарство. Симптомите на чревна дисбиоза (диария, запек, подуване на корема) се появяват известно време след началото на лечението и често не изчезват след края му.

Тежка проява на чревна дисбиоза е липсата на витамин К, която се проявява под формата на кървене от носа, венците и появата на подкожни хематоми. Най-големият риск от чревна дисбиоза е свързан с употребата на силни антибиотици (тетрациклини, цефалоспорини, аминогликозиди) и особено техните орални форми (таблетки, капсули).

С оглед на риска от установяване на чревна дисбиоза, антибиотичното лечение трябва да бъде придружено от лечение за възстановяване на чревната микрофлора. За това се използват лекарства (Linex, Hilak), съдържащи щамове на полезни бактерии, които са имунизирани срещу действието на повечето антибиотици. Друг начин за избягване на чревна дисбиоза е използването на антибиотици с тесен спектър, които унищожават само микроби, патогени и не нарушават състава на чревната микрофлора.

Алергични реакции могат да възникнат към всички известни антибиотици, тъй като всички те са вещества, чужди на нашето тяло. Антибиотичната алергия е вид лекарствена алергия.

Алергиите могат да се проявят по различни начини: поява на кожни обриви, сърбеж по кожата, уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок.

Най-често се наблюдават алергии на фона на лечение с антибиотици от пеницилиновата или цефалоспориновата група. В същото време интензивността на алергичната реакция може да бъде толкова висока, че възможността за използване на тези лекарства е напълно изключена. Поради общата структура на пеницилините и цефалоспорините може да възникне кръстосана алергия, т.е. тялото на пациент, чувствителен към пеницилини, реагира с алергия към приложението на цефалоспорини.

Преодоляването на лекарствената алергия към антибиотици се постига чрез смяна на лекарството. Например, ако сте алергични към пеницилини, те се заменят с макролиди..

В някои случаи лекарствената алергия към антибиотици може да бъде тежка и да застраши живота на пациента. Такива форми на алергия са анафилактичен шок (генерализирана алергична реакция), синдром на Стивън-Джоунс (смърт на горните слоеве на кожата), хемолитична анемия.

Оралната и вагинална кандидоза е друга често срещана нежелана реакция към употребата на антибиотици. Както знаете, кандидозата (млечница) също е инфекциозно заболяване, но се причинява не от бактерии, а от гъбички, които са нечувствителни към действието на конвенционалните антибиотици. В нашето тяло растежът на гъбички се ограничава от популациите на бактерии, но когато се предписват антибиотици, съставът на нормалната микрофлора на нашето тяло (устната кухина, влагалището, червата) се нарушава, полезните бактерии умират и гъбичките, безразлични към използваните антибиотици, могат активно да се размножават. По този начин млечницата е една от проявите на дисбиоза..

За профилактика и лечение на млечница се препоръчва да се приемат противогъбични лекарства заедно с антибиотици. Възможно е и локално лечение и използването на местни антисептици и противогъбични лекарства.

Нефротоксичните и хепатотоксичните ефекти включват увреждане на черния дроб и бъбречната тъкан поради токсичния ефект на антибиотиците. Нефротоксичните и хепатотоксичните ефекти зависят главно от използваната доза антибиотик и състоянието на пациента.

Най-голям риск от увреждане на черния дроб и бъбреците се наблюдава при използване на високи дози антибиотици при пациенти с предшестващи заболявания на тези органи (пиелонефрит, гломерулонефрит, хепатит).

Нефротоксичността се проявява с нарушена бъбречна функция: интензивна жажда, увеличаване или намаляване на количеството отделена урина, болка в долната част на гърба, повишени нива на креатинин и урея в кръвта.

Увреждането на черния дроб се проявява с появата на жълтеница, повишаване на телесната температура, обезцветяване на изпражненията и потъмняване на урината (типични прояви на хепатит).

Антибиотиците от групата на аминогликозидите, противотуберкулозните лекарства, антибиотиците от тетрациклиновата група имат най-голям хепато- и нефротоксичен ефект.

Невротоксичният ефект се характеризира с увреждане на нервната система. Антибиотиците от аминогликозидната група, тетрациклин, имат най-голям невротоксичен потенциал. Леките форми на невротоксичност се проявяват с главоболие, световъртеж. Тежките случаи на невротоксичност се проявяват с необратимо увреждане на слуховия нерв и вестибуларния апарат (използване на аминогликозиди при деца), зрителните нерви.

Важно е да се отбележи, че невротоксичният потенциал на антибиотиците е обратно пропорционален на възрастта на пациента: най-големият риск от увреждане на нервната система под въздействието на антибиотици се наблюдава при малки деца..

Хематологичните нарушения са сред най-тежките нежелани реакции към антибиотиците. Хематологичните нарушения могат да се проявят под формата на хемолитична анемия, когато кръвните клетки се разрушават поради отлагането на антибиотични молекули върху тях или поради токсичния ефект на антибиотиците върху клетките на червения костен мозък (апластична анемия, агранулоцитоза). Такива тежки увреждания на костния мозък могат да се наблюдават, например, когато се използва левомицетин (хлорамфеникол).

Местните реакции на мястото на приложение на антибиотик зависят от начина на приложение на антибиотика. Много антибиотици, когато се инжектират в тялото, могат да раздразнят тъканите, причинявайки локални възпалителни реакции, образуване на абсцеси и алергии.

Когато антибиотиците се дават интрамускулно, на мястото на инжектиране често се наблюдава болезнен инфилтрат (втвърдяване). В някои случаи (ако не се наблюдава стерилитет), на мястото на инжектиране може да се образува нагнояване (абсцес).

При интравенозни антибиотици е възможно възпаление на стените на вените: флебит, проявяващ се чрез появата на уплътнени болезнени връзки по вените.

Използването на антибиотични мехлеми или аерозоли може да причини дерматит или конюнктивит.

Антибиотици и бременност

Както знаете, антибиотиците имат най-голям ефект върху тъканите и клетките, които са в активно делене и развитие. Поради тази причина употребата на антибиотици по време на бременност и кърмене е крайно нежелана. Повечето от наличните понастоящем антибиотици не са тествани за употреба по време на бременност и поради това употребата им по време на бременност или кърмене трябва да се извършва с голямо внимание и само в случаите, когато рискът от отхвърляне на антибиотици надвишава риска от увреждане на бебето.

По време на бременност и кърмене използването на антибиотици от групата на тетрациклините и аминогликозидите е строго забранено.

За повече информация относно страничните ефекти на антибиотиците препоръчваме внимателно да проучите листовката на закупеното лекарство. Също така е препоръчително да попитате лекаря за възможността за развитие на нежелани реакции и тактиката на вашите действия в този случай..

Библиография:

И. М. Абдулин Антибиотици в клиничната практика, Саламат, 1997
Kattsunga B. G. Основна и клинична фармакология, Binom; Санкт Петербург: Nev.Dialekt, 2000.

Автор: Пашков М.К. Координатор на проект за съдържание.

Как действат антибиотиците - лечение на заболявания и странични ефекти

Антибиотиците обикновено се използват за лечение на бактериални инфекции. Името им идва от две гръцки думи: anti, което означава против, и bios, което означава живот. Антибиотиците помагат да се убият живите бактерии, които въпреки своята токсичност не застрашават човешкия живот. Първото лекарство от тази група е пеницилинът, който е открит през 1928 г. от Александър Флеминг..

Антибиотик - действие

Благодарение на действието, ние различаваме два вида антибиотици:

бактерицидни антибиотици - те убиват микробните клетки;
бактериостатични антибиотици - променят метаболизма на бактериална клетка, като по този начин предотвратяват нейния растеж и размножаване.

Действието на антибиотиците е, че тези вещества пречат на синтеза на бактериалната клетъчна стена и влияят на степента на пропускливост на бактериалната клетъчна мембрана. Те също могат да доведат до нарушен протеинов синтез и дори до инхибиране на синтеза на нуклеинова киселина..

Въпреки тези токсични ефекти, те не увреждат клетките на човешкото тяло. Антибиотиците засягат само онези клетъчни структури, които присъстват в структурата на бактериите, но липсват в човешкото тяло.

Различни инфекциозни заболявания се лекуват с антибиотици. Въпреки това, антибактериалните лекарства се използват не само за лечение на бактериални инфекции. Те се използват и за профилактика на ендокардни заболявания, за да се предотврати развитието на бактериален статус в тази област. Освен това тези лекарства се използват и за повишаване на имунитета при хора с неутропения..

Антибиотици - основни видове

Имената на антибиотиците се различават, тъй като основните им активни съставки се различават. По този критерий различаваме следните видове антибиотици:

β-лактами (пеницилини, цефалоспорини, монобактами, карбапенеми, тринеми, пенеми и β-лактамазни инхибитори);
аминогликозиди, които са класифицирани като стрептидин аминогликозиди, дезоксистрептамин аминогликозиди и аминоциклометоли;
пептидни антибиотици (тази група включва полипептиди, стрептограмини, гликопептиди, липопептиди, гликолипептиди, гликолиподептиди);
тетрациклини в две форми - тетрациклин и глицициклин;
макролиди;
линкозамиди;
амфениколини;
рифамицин;
плевромутилин;
мупироцин;
фузидова киселина.

В допълнение, противогъбичните и противотуберкулозните лекарства не трябва да се бъркат с антибактериални антибиотици..

Антибиотиците варират в степента на усвояване. Някои от тях се абсорбират много добре от стомашно-чревния тракт, така че могат да се приемат през устата, докато други трябва да се прилагат интравенозно или интрамускулно, тъй като не могат да се абсорбират от стомашно-чревния тракт. Интрамускулното инжектиране изисква главно цефалоспорин.

Друга разлика между антибиотиците е как те се изчистват от организма. По-голямата част от антибиотиците се екскретират с урината, само няколко се екскретират заедно с жлъчката.

Освен това антибиотиците се отличават и с лекотата, с която проникват в тъканите. Някои от тях бързо проникват в тъканите на тялото, докато други го правят изключително бавно..

Използването на антибиотици и изборът им в конкретен случай до голяма степен зависи от заболяванията, от които страда пациентът. Например, на човек с бъбречно заболяване не трябва да се дава лекарство, екскретирано с урината, тъй като може да причини различни усложнения..

Антибиотици - странични ефекти

Антибиотиците са лекарства, които са относително безопасни за човешкото здраве и техните токсични ефекти засягат само паразитни организми.

Някои антибиотици обаче понякога причиняват алергични реакции. След използване на антибиотик по тялото могат да се появят обриви и отоци, а кожните симптоми са придружени от повишена температура. В екстремни случаи алергичната реакция води до смърт на пациента, поради което преди приложението на лекарството трябва да се направят тестове за алергия.

Ако естествената бактериална флора бъде унищожена от антибиотици, могат да възникнат храносмилателни разстройства. Този тип усложнения възникват при употребата на перорални антибиотици. За да ги предотвратят, лекарите често предписват на пациента лекарства за защита на чревната флора..

Освен това антибиотиците могат да повлияят отрицателно на различни органи, да допринесат за бъбречни и чернодробни заболявания и да имат токсични ефекти върху вътрешното ухо и костния мозък..

Поради риска от странични ефекти на антибиотиците, те трябва да се използват стриктно в съответствие с инструкциите на лекаря и само по негова препоръка..

Антибиотици - как да го приемате правилно

Често не осъзнаваме, че антибиотиците действат, зависи от начина, по който ги приемаме. Струва си да се запознаете с някои основни правила. Наблюдавайки ги, ще се възстановим по-бързо и инфекцията няма да се повтори..

Ефективността на антибиотиците зависи от техния тип. Някои агенти са насочени към много видове бактерии, други са насочени към определени видове. Напоследък има ново лекарство, което се приема в продължение на три дни и само по едно хапче на ден. Това лекарство често се злоупотребява от пациентите, което води до имунизация. Лечението трябва да се повтори.

Не всеки знае, че антибиотичното лечение трябва да се предшества от антибиограма. Това е тест, който включва вземане на тампон от мястото на бактериална инфекция (проби от гърло, нос, понякога кръв или урина) и проверка със специални инструменти, за да се види дали антибиотикът е ефективен. Времето за изчакване на резултата от теста може да отнеме до 7 дни..

Антибиотиците трябва да се приемат един час преди хранене или два часа след хранене. Тогава ефективността на лекарството ще бъде максимална. Не дъвчете таблетки и не изпразвайте съдържанието на капсулата. Лекарствата трябва да достигнат до стомаха в черупката и напълно, в противен случай няма да се абсорбират правилно.

Не пийте антибиотици с мляко или лимонов сок, особено сок от грейпфрут.

Съдържащите се в тези напитки съединения затрудняват усвояването на лекарството от стомашно-чревния тракт. Млякото и продуктите от него имат особено отрицателен ефект: кефир, сирене, кисело мляко. Тези храни имат много калций, който реагира с лекарството. Антибиотиците трябва да се приемат два часа след консумация на млечни продукти. Кремообразният сок в комбинация с определени антибиотици може да причини сериозни промени в тялото ни и дори да причини кръвоизлив. Антибиотиците трябва да се приемат с много тиха вода..

Антибиотиците трябва да се приемат в подходящото време и този принцип не може да бъде изоставен. Обикновено антибиотиците се приемат на всеки 4, 6 или 8 часа. Трябва постоянно да се поддържа постоянно ниво на концентрация на лекарството в кръвта. Когато има твърде малко антибиотик, бактериите ще се борят с него..

Ако закъснеете с един час, вземете хапче и след това се върнете към стандартния си график. Ако интервалът от време е по-дълъг, тази доза трябва да се пропусне. Никога не приемайте двойна доза.

Комбинация от антибиотици

Ако използваме антибиотици, трябва да избягваме алкохола. Понякога това увеличава или пречи на усвояването на антибиотика от организма, понякога увеличава страничните ефекти. По време на антибиотично лечение не трябва да приемате лекарства като желязо, калций и лекарства, използвани за висока киселинност в стомаха. Всички те пречат на усвояването на антибиотиците..

Не прекъсвайте антибиотичното лечение след отшумяване на симптомите. Продължителността на лечението зависи от мнението на лекаря, понякога този процес отнема до 10 дни. Ако спрем лечението твърде рано, бактериите могат да се размножат отново и освен това ще бъдат устойчиви на този антибиотик..

Важно е да не приемате сами антибиотика. Дори лекарите често са погрешно диагностицирани. Приемането на антибиотик от време на време може само да ни навреди и да отслаби имунната ни система.

В края на лечението, по-точно след приема на последната доза от лекарството, трябва да се погрижим за възстановяване на естествената бактериална флора на нашето тяло. Ферментиралите млечни продукти ще помогнат.

8 странични ефекти на антибиотиците, за които дори лекарите рядко говорят

Момчета, ние влагаме сърцето и душата си в Bright Side. Благодаря ти за това,
че откривате тази красота. Благодаря за вдъхновението и настръхването.
Присъединете се към нас във Facebook и VKontakte

Най-честите странични ефекти от приема на антибиотици са гадене и диария. Почти всеки знае за тях - или от лекари, или от собствения си опит. Но американски учени са установили, че поне 20% от хората, които са приемали антибиотици поне веднъж в живота си, са имали други странични ефекти от лекарствата. Именно за тях ще говорим в тази статия..

Ние от Bright Side искаме да подчертаем, че различните хора могат да получат различни странични ефекти от приема на лекарства. Винаги можете да намерите пълен списък с тях в инструкциите за лекарството..

1. Чувствителност към слънцето

Някои антибиотици (тетрациклини, флуорохинолони и сулфони) могат да повлияят на реакцията на кожата ви на UV светлина. Твърде много слънчева светлина, докато приемате лекарства, може да увеличи вероятността от изгаряне или силно лющене на кожата.

Същите тези антибиотици могат да причинят обрив, дори ако човекът е бил на слънце само 15 минути..

По-добре е да не сте на слънце от 10 до 14 часа, използвайте слънцезащитен крем и скрийте кожата под дрехите.

2. Главоболие или световъртеж

Главоболието и световъртежът са още две често срещани оплаквания от хора, приемащи антибиотици. Но те обикновено изчезват след завършване на курса на лечение..

Ако главата ви не боли много, тогава можете да вземете болкоуспокояващи. Ако болката е непоносима, тогава е по-добре да посетите лекар. Най-вероятно той ще промени антибиотика.

3. Треска

Треската може да бъде страничен ефект от нещо повече от антибиотици. Ако се прояви на техния фон, тогава може би имате алергична реакция към лекарството, която е придружена от треска. В противен случай това е отделен и разочароващ страничен ефект..

Треска може да се появи поради почти всеки антибиотик, но най-често той съпътства приема на бета-лактами, цефалексин, миноциклин и сулфонамид.

Ако получите температура, докато приемате антибиотик, тя вероятно ще изчезне сама по себе си доста скоро. Но ако треската е силна и продължава твърде дълго, трябва да се опитате да я свалите и да се консултирате с Вашия лекар, за да смените антибиотика.

4. Гъбична инфекция

Антибиотиците променят бактериалната среда в нашите тела, правейки човек уязвим към гъбички. Те могат да се появят в устата (стоматит), върху кожата или под ноктите.

Ако Вашият лекар Ви е предписал дълъг курс на лечение, по-добре е веднага да започнете да приемате противогъбични лекарства заедно с антибиотици..

5. Сърдечни проблеми

Това не се случва често, но антибиотиците могат да причинят сърдечни проблеми. Те обикновено водят до аритмии или ниско кръвно налягане..

Най-честите нежелани реакции са еритромицин и някои флуорохинолони, като ципрофлоксацин..

Потърсете лекар, за да смените антибиотика.

6. Оцветяване на зъбите

Тетрациклиновите антибиотици могат да причинят оцветяване или обезцветяване на зъбите при деца под 8-годишна възраст. И ако ги приемате по време на бременност, тогава има голям шанс роденото бебе да има проблеми с емайла на зъбите..

Не толкова отдавна учените установиха, че по-модерният антибиотик доксициклин (от групата на тетрациклините) не се свързва толкова много с калция, че не причинява оцветяване на зъбите. Следователно може да се приема без страх от подобни последици. Но, разбира се, само по лекарско предписание.

7. Алергия

Една от най-опасните реакции на организма към антибиотиците е алергията. В този случай човек може да развие сърбящ обрив, клепачите, устните, езика и дори гърлото могат да се подуят, което да доведе до анафилаксия. Понякога в такива ситуации доза адреналин, получена в линейка, може да спаси пациента.

Но алергичната реакция към някой антибиотик не означава, че сте напълно противопоказани да ги приемате..

Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за съществуващите алергии и да вземете друга група антибиотици. Също така, бъдете внимателни, когато започнете да приемате ново лекарство, което никога преди не сте опитвали. При първите симптоми на алергия трябва да се консултирате с лекар или линейка.

8. Нежелана бременност

Ако приемате едновременно антибиотика рифамицин и орални контрацептиви, ефективността на последните намалява. В резултат на това се увеличава шансът за нежелана бременност. Други антибиотици намаляват ефекта на оралните контрацептиви в по-малка степен.

Използвайте допълнителен бариерен метод на контрацепция, докато приемате антибиотици и още една седмица след завършване на курса. Прочетете повече за условията за допълнителна защита в инструкциите за орални контрацептиви.

Ако имате някои от нежеланите реакции, докато приемате антибиотици, не се самолекувайте, не пренебрегвайте неразположението. Не забравяйте да отидете на лекар и да се консултирате.

Знаете ли за някой от тези странични ефекти на лекарствата??

Странични ефекти и последици след прием на антибиотици

Всеки знае за антибиотиците, тъй като тези лекарства играят важна роля в лечението на огромен брой инфекциозни заболявания, въпреки че обхватът на тези чудотворни лекарства е значително намален поради страничните ефекти, които те причиняват. Ефектите и страничните ефекти на антибиотиците са различни и те могат да бъдат напълно различни един от друг: от гадене и зачервяване на кожата до увреждане на костния мозък.

Следователно трябва да разберете колко оправдан е приемът на тези лекарства и как да сведете до минимум последиците след прием на антибиотици..

Какво представляват антибиотиците и защо са необходими?

Думата антибиотици е преведена от латински на части: „анти“ е „против“, а „био“ е „живот“, тоест „срещу живота“. Мнозина може да се уплашат от такъв превод, така че трябва да разберете какви са тези лекарства..

Антибиотиците са специални вещества, които избирателно потискат съществуването на определени бактерии..

Първите лекарства, които могат да убият някои видове патогенни бактерии в тялото, са открити от британския бактериолог Александър Флеминг, който през 1928 г. открива пеницилин.

Бактериите са много малки организми, които са буквално навсякъде (във вода, върху пясък, в земята и т.н.). Някои бактерии са от полза за човешкото тяло, други, напротив, инхибират неговите жизнени функции, а някои просто „живеят“ в човешкото тяло. От момента на раждането си човек се превръща в „местообитание“ на различни микроорганизми, които живеят върху кожата, лигавиците, в стомаха или червата. Ролята на микроорганизмите в човешкия живот е огромна. Без повечето от тези микроорганизми човек просто не може да живее, но сред тях има и такива, които учените наричат условно патогенни бактерии (стафилококи, пневмококи, стрептококи и т.н.). Колко бактерии има в човек е трудно да се изчисли. Отначало те просто живеят върху човешката кожа, като не правят нищо добро или лошо, но в определен момент (например заболяване) условно патогенните бактерии стават „врагове“ на човешкото тяло.

Тялото се опитва да се бори с враговете си с помощта на бели кръвни клетки (естествена имунна защита) и не винаги успява, тъй като понякога патогенните бактерии се развиват толкова бързо, че защитните клетки нямат време да ги неутрализират.

Странични ефекти и резултати

Както бе споменато по-рано, последиците от приема на антибиотици и странични ефекти могат да бъдат различни, въпреки че най-честият проблем, който се появява след приема на тези лекарства, е чревната дисбиоза..

Чревната дисбиоза се развива в резултат на факта, че антибиотиците убиват не само „лошите“ бактерии, но и „добрите“. Опасността от това заболяване е, че тялото губи много витамин К, което се проявява в кървене от венците и поява на хематоми. Симптомите на това заболяване са диария, запек или подуване на корема и за да се избегне това, трябва да приемате антибиотици с лекарства, които възстановяват чревната микрофлора.
Друго популярно отрицателно следствие след прием на антибиотици е развитието на алергии, които могат да се проявят под формата на кожен обрив, сърбеж, оток или дори анафилактичен шок. Според статистиката често се появяват алергии при прием на лекарства от серията тетрациклин или цефалоспорин. Този проблем може да бъде разрешен само чрез заместване на едно лекарство с друго. Например цефалоспоринът може да бъде заменен с макролид и т.н..
Също така, последицата от приема на антибиотици може да бъде развитието на кандидоза на устата или влагалището. Кандидозата (или млечница) е заболяване, характеризиращо се с бързия растеж на патогенни гъбички в човешкото тяло. В нормално състояние растежът на гъбички в организма се блокира от полезни бактерии, но антибиотиците нарушават жизнената активност на тези бактерии и гъбичките започват да се размножават неконтролируемо, което причинява появата на бяла плака върху лигавиците на влагалището или устната кухина (това е кандидоза). За да се предотврати това, заедно с антибиотиците се предписват противогъбични лекарства..
В допълнение, антибиотиците имат увреждащ ефект върху черния дроб, бъбреците и нервната система на човека (нефротоксични, хепатотоксични и невротоксични ефекти), в резултат на което човек може да развие пиелонефрит, хепатит или психоза. Увреждането на бъбреците се проявява в силна жажда, оток и увеличаване на количеството креатинин в урината и ако черният дроб е засегнат, човек може да наблюдава следните симптоми: обезцветяване на изпражненията, потъмняване на урината, като цяло, типични симптоми на хепатит.

Е, и освен всичко изброено по-горе, трябва да се каже, че тези лекарства могат да причинят наркомания и зависимост (човек непрекъснато ще се стреми да увеличи дозата на лекарството или да опита нова), така че те трябва да се използват с повишено внимание.

Изход

Правейки заключение, трябва да се каже, че антибиотиците, разбира се, могат да имат отрицателен ефект върху човешкото тяло, но без тях човечеството не би могло да излекува огромен брой заболявания, така че рискът от тяхното приемане е напълно оправдан.

Антибиотици: противопоказания, странични ефекти и правила за прием

Олга Улизко 02/11/2020, 17:49 1.6k Views

Антибиотиците са лекарства, които убиват бактериите или им пречат да растат. Те се използват за борба с болестите, причинени от тези микроорганизми. Те обаче не са полезни при вирусни инфекции като настинки и грип. Колко често могат да се използват и какви са възможните странични ефекти от приема на тези лекарства?

Напоследък дебатът за целесъобразността на употребата на антибиотици не стихва. Казват, че са много вредни за човешкото тяло. Не забравяйте обаче, че без тези лекарства в много случаи би било невъзможно да се спасят живота на много хора..

Как действат антибиотиците?

Лекарите предписват антибиотици при бактериални инфекции, но не работят върху вирусни агенти. Най-честите инфекции са грип и настинка. Ако хората злоупотребяват с антибиотици, за да се опитат да излекуват тези заболявания, бактериите могат да станат устойчиви на техните ефекти. Това означава, че антибактериалните лекарства вече няма да бъдат ефективни, когато наистина са необходими..

Често лекарите предписват антибиотици с широк спектър за лечение на голямо разнообразие от инфекции. Тесно насочените лекарства са ефективни срещу само няколко вида бактерии.

Някои антибиотици са насочени към аеробни бактерии, които се нуждаят от кислород, за да оцелеят. И други - за анаеробни, които нямат нужда от него. В някои случаи се използват лекарства, за да се предотврати развитието на бактериална инфекция. Например преди голяма коремна операция.

Антибиотици: странични ефекти

Най-честите нежелани реакции на антибиотиците са: диария, гадене, повръщане, дразнене, дискомфорт и разстроен стомах, подуване на корема, липса на апетит, гъбични инфекции на храносмилателния тракт и устата (при продължителна употреба на наркотици).

По-рядко срещани, но по-сериозни странични ефекти са камъни в бъбреците (сулфамид), нарушения на коагулацията (цефалоспорини), чувствителност към светлина (тетрациклини), нарушения на кръвта (триметоприм), глухота (еритромицин и аминогликозиди).

Някои хора, особено възрастни, могат да страдат от възпалителни заболявания на червата. В редки случаи може да причини тежка кървава диария..

Също така може да има странични ефекти за сърдечно-съдовата система, като неравномерен сърдечен ритъм и ниско кръвно налягане. Ако пациентът вече има сърдечни проблеми, преди да приеме антибиотици, важно е да говорите с лекаря за рисковете..

В допълнение към споменатите странични ефекти, лицето може да е алергично към антибиотици. Най-честата реакция е непоносимост към пеницилин. Симптомите, които съпътстват това състояние, включват дразнене на кожата, подуване на езика и лицето и затруднено дишане. Важно е да кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате тази реакция. Тъй като в случай на анафилактичен шок, последствията могат да бъдат фатални.

Освен това бременните жени трябва да бъдат внимателни с антибиотиците и никога не трябва да приемат антибиотици без консултация с лекар. Ако използвате контрацепция, антибактериалните лекарства могат да намалят ефекта им..

Някои проучвания показват, че широкоспектърните антибиотици могат да предразположат към болестта на Паркинсон, която се появява 10-15 години след поглъщането. Това може да се обясни с разрушителното въздействие на тези лекарства върху нормалната бактериална микрофлора в червата..

Освен това е установена връзка между приложението на антибиотици и делириума (объркване) при някои пациенти. Известно е, че тези лекарства причиняват неврологични странични ефекти поради токсичността, която причиняват в организма..

Въпреки че синдромът на Стивънс-Джонсън, нарушение на кожата и лигавиците, е рядък, той може да е резултат от антибиотици, особено бета-лактами.

Симптомите на този синдром, като треска и възпалено гърло, са подобни на тези при обикновена настинка. Но може да бъде придружено и от мехури и кожни раздразнения. Те могат да се спукат и да доведат до отстраняване на слоя на епидермиса. Други признаци: болки в ставите и мускулите, кашлица.

Антибиотичната резистентност е аларма

Все повече и повече класове антибиотици вече не могат да се справят с бактериални инфекции. Това се дължи на злоупотреба, която е причинила техните генетични мутации, в резултат на което се е развила тяхната съпротива. Една от причините за това явление е лошото разбиране на разликите между бактерии, вируси и други патогенни микроорганизми..

Въпреки факта, че се произвеждат все повече и повече различни видове антибиотици, бактериите все още изглеждат една крачка пред съвременната медицина. Следователно използването на антибактериални лекарства се препоръчва само според указанията на лекар.!

Кога да приемате антибиотици?

Антибиотиците трябва да се използват само по препоръка на лекар, в предписаната доза. В никакъв случай не трябва да увеличавате концентрацията или да променяте продължителността на курса на лечение (във всяка посока). Това може да доведе до неблагоприятни ефекти и устойчивост.

Освен това е много важно да се спазват указанията на лекаря по отношение на времето на деня, когато лекарството трябва да се прилага. Някои лекарства трябва да се приемат преди или след хранене, веднъж на ден или три пъти, през определен интервал.

Правете и не, докато приемате антибиотици?

Не смачквайте антибиотичните таблетки, за да ги улесните в преглъщането. Това е оправдано само когато се изисква правилно дозиране. За някои лекарства това може да доведе до изчезването на желания терапевтичен ефект, тъй като те не могат да бъдат абсорбирани правилно..

Не приемайте антибиотици с плодов сок, млечни продукти или алкохол, тъй като тези напитки могат да попречат на усвояването на лекарството. Сокът от грейпфрут и калциевите добавки също могат значително да намалят ефекта от антибактериалните лекарства.

Не приемайте антибиотици, освен ако не е препоръчано от Вашия лекар. Не давайте тези лекарства на други. В допълнение към риска от анафилактичен шок с фатални последици, незнанието на вида на инфекцията - бактериална, гъбична или вирусна - може да доведе до ненужно приложение на лекарства и установяване на бактериална резистентност към лечението.

В заключение бих искал да добавя, че самолечението е изключително опасно за човешкото тяло. Ако се чувствате зле, трябва да отидете в болницата. И само след необходимите прегледи, лекарят ще предпише (или не) антибактериални лекарства.

Антибиотици Усложнения на антибиотичната терапия

Микроорганизмът е малък организъм, невидим с просто око. Всички микроорганизми на земята могат да бъдат разделени на 3 царства:

Гъби и протозои
Прокариоти
- Раздел 1 - синьо-зелени водорасли (получават енергия чрез фотосинтеза)
- Раздел 2 - скотобактерии:
  - Клас 1 - бактерии
  - Степен 2 - рикетсия
  - Степен 3 - мекотели
Вируси (включително причинители на грип, полиомиелит, едра шарка)

Антибиотици - („анти“ - срещу, „биос“ - живот) - лекарства за лечение на инфекциозни заболявания. Всички те са от естествен произход (получени от гъби, микроби, растения, живи тъкани, както и техните синтетични модификации). Те могат да убият патогенни бактерии, да спрат растежа и размножаването им и да разтворят бактериите. Има тесен спектър на действие (те действат само срещу грам-положителни или грам-отрицателни бактерии) и широки (засягат както грам-положителни, така и грам-отрицателни бактерии).

Курсът на антибиотично лечение трябва да бъде най-малко 7-10 дни (понякога са разрешени 5 дни), след като симптомите на заболяването изчезнат, лекарството трябва да се използва още 2-3 дни.

За да се избере антибиотик, се провежда тест за чувствителността на патогена към различни антибиотици.

Преди да използвате антибиотик, по-добре е да поставите интрадермален тест и да видите дали има алергична реакция към това лекарство.

Какви са статиите за антибиотиците

Всички антибиотици са разделени на групи по произход. В статиите активното вещество е подчертано с курсив, под него са общите търговски наименования на лекарства от различни производители (местни лекарства без име на производител). Ако ви е предписано лекарство и искате да знаете неговия заместител или аналог, потърсете в статията под същото име на активното вещество.

Понякога се случва лекарят да предписва активната съставка в рецептата. Например, на 1,5-годишно дете е предписана следната рецепта: амоксицилин 125 mg 4 пъти на ден. Разбира се, по-добре е детето да взема свещи или сироп. По-добро високо качество. Има препарат "Ospamox" гранули за приготвяне на суспензия от австрийско производство, до степен на приятен портокалов вкус. Дозировката (написана на опаковката) е 125 mg / 5 ml и 250 mg / 5 ml - това е доза в чаена лъжичка. По-добре е да приемате Оспамокс 125 mg / 5 ml и да го приемате по чаена лъжичка 4 пъти на ден. Ако приемате Ospamox 250 mg / 5 ml, ще трябва да вземете 1/2 чаена лъжичка всяка, трудно е точно да се определи половин чаена лъжичка, така че първият вариант е за предпочитане.

Какво не е в статиите

Винаги, когато е възможно, се опитвам да избягвам пълния списък от заболявания, за които е предписан специфичен антибиотик, основната индикация е, ако заболяването се причинява от микрофлора, която е чувствителна към лекарството, т.е. лекарството убива (или инхибира) микроорганизмите, причинили заболяването. Също така се опитвам да не предписвам дози - само лекар може да избере правилната дозировка - като се вземе предвид тежестта на заболяването, взаимодействието с други предписани лекарства, характеристиките на тялото на пациента и т.н..

Освен това индикациите за употреба и дозировките са във всички анотации към лекарствата, аз не преследвам целта да създам друг универсален справочник на лекарствата - те вече според мен са повече от достатъчни, както под формата на книги, така и на сайтове с всякакви справки информация. Но основното е, че е много трудно самостоятелно да се определи кой конкретен антибиотик може да помогне в конкретна ситуация и каква доза ще бъде доста ефективна..

Възможни усложнения.

Алергични явления

Много често се появяват алергични реакции при прием на антибиотици. Колкото по-добро е лекарството, толкова по-добре е без баластни вещества, толкова по-рядко и по-слабо алергиите са. Оттук и заключението: бъдете по-внимателни към появата на обрив, зачервяване на кожата, дори ако досега не са наблюдавани алергии. В този случай трябва спешно да отмените лекарството, препоръчително е да извършите мерки за детоксикация (помислете, че имате отравяне - вземете адсорбенти - добре, поне активен въглен, пийте повече течности). Незабавно уведомете Вашия лекар.

За профилактика на алергии често се предписват антиалергични лекарства (най-често диазолин) заедно с антибиотици. Целесъобразността на такова назначение е много противоречива, но традицията е традиция.

Дисбактериоза

Много антибиотици са широкоспектърни, т.е. може да убие много различни видове микроорганизми, включително полезни, като по този начин нарушава баланса на нашата вътрешна микрофлора - и в стомашно-чревния тракт, вътрематочна (дисбиоза). Някои бактерии, които са нечувствителни към този антибиотик започват да се размножават, това води до развитие на допълнителна инфекция. Най-често гъбичките започват да се размножават бързо - дрожди и плесени, възникват като индидамикози. Стафилококи или Протеус могат да причинят чревни инфекции.

Дисбактериозата (в зависимост от степента на нарушение на микрофлората) се проявява като храносмилателно разстройство от метеоризъм до продължително повръщане и зловонна диария. Когато храносмилането е затруднено, някои витамини и аминокиселини се абсорбират слабо. Обикновено антибиотиците се дават през устата или чрез инжекция. В този случай кръвта пренася молекулите на лекарството в цялото тяло, до всички органи, от сърцето, черния дроб, до върха на пръстите, дори ако вземете кръвен тест от петата - и лекарството ще присъства там. Но ако това не е общ сепсис (инфекция), а пневмония, тонзилит, цистит, заболявания на горните дихателни пътища, тогава не е нужно да пръскате лекарството в тялото, увеличете дозата, така че да достигне терапевтична концентрация на мястото на възпалението.

За да се предотврати развитието на кандидоза, заедно с антибиотиците се предписват противогъбични лекарства (най-често нистатин). В момента аптеките предлагат широка гама от лекарства, които регулират чревната микрофлора - така наречените пробиотици. Използването им заедно с антибиотици за профилактика или лечение на възникнала дисбиоза носи огромни резултати..

Бактисубтил капсули. 35 mg # 20 (Hoechst Marion Roussel)
Капачки Bifiform. # 30 ("Ferrosan", Дания)
Капачки от кисело мляко. № 30 ("Pharma Science", Канада)
Капачки от кисело мляко. № 75 ("Pharma Science", Канада)
Кисело мляко. № 100 ("Pharma Science", Канада)
Капки Hilak ("Merckle", Германия)
Капки Hilak-forte ("Merckle", Германия)
Ентерол 250 капс. 250 mg № 10 (Biocodex Laboratories, Франция)
Ентерол 250 пори. Опаковка от 250 mg. № 10 ("Biocodex Laboratories", Франция)
Flonivin VS капс. № 16 ("ICN Югославия", Югославия)
Капачки Linex. No 16 ("Lek", Словения) - освен всичко друго, той отлично помага при лошо храносмилане при бебета, особено изкуствени.

Токсични реакции

Много антибиотици имат директен токсичен ефект върху вътрешните органи. Например, цефалоспорините могат да причинят бъбречна токсичност (нефротоксичност),

Тетрациклини - върху черния дроб (хепатотоксичност), дразнят лигавиците на храносмилателния тракт, могат да се натрупват в костната тъкан, зъбния емайл.

Аминогликозиди - нефротоксични и ототоксични (засягат слуховите органи),

Много антибиотици могат да причинят фетални дефекти.

При интравенозно и интрамускулно инжектиране може да има болезнени усещания на мястото на инжектиране.

Реакции на обостряне

В резултат на масивната смърт на бактерии в кръвта, нивото на токсините, които се съдържат в бактериалната клетка, се увеличава и се развива обща интоксикация. Нарушения на имунитета Формирането на естествен имунитет е нарушено. След антибиотична терапия има голяма вероятност от повторно заболяване.

Развитие на бактериална резистентност

Проблемът с лекарствената резистентност на микробите е най-важният проблем в практическата медицина. Инфекциозните заболявания стават все по-трудни за лечение. Бактериите се адаптират, мутират и произвеждат нови ензими, които унищожават антибиотиците. Инфекциите се превръщат в мудни, хронични процеси. Всяка година науката предлага нови синтетични модификации, комбинации от различни антибиотици, в лекарствената форма се въвеждат вещества, които инхибират бактериалните ензими и повишават антибиотичната устойчивост.

Защо акнето се появява на гърба и кога си струва да се свържете с лекар с този проблем?

Усложнения след антибиотично лечение

Днес антибиотиците са много популярни лекарства. Самостоятелното предписване на антибиотици от пациентите се извършва по съвет на приятели или от предишен опит в лечението. Понякога лекарят предписва антибиотик в резултат на страх от усложнения и свързани проблеми. В резултат на това лекарството се предписва, когато е възможно да се направи без тази "тежка артилерия".

В тази статия ще разгледаме усложненията, които причинява антибиотичното лечение..

Най-честите странични ефекти на антибиотиците са алергичните реакции - реакции на свръхчувствителност. Това е имунологичен отговор на антибиотици или техните метаболити - вещества, образувани в процеса на биохимични трансформации на антибиотици в организма. Този отговор води до клинично значими нежелани събития..

Има няколко вида алергични реакции, които се развиват под въздействието на антибиотици.

Анафилаксия - развива се в рамките на 5-30 минути след приложението на антибиотици. Опасно за живота. Най-често се развива от пеницилини. Преди това в болниците, преди въвеждането на тези антибиотици, задължително се провеждаха тестове. Сега в много случаи тази практика се пропуска..

Симптоми на проява: бронхоспазъм, оток на ларинкса - т.е. задушаване; понижаване на кръвното налягане, аритмия, уртикария и др..

На първо място, адреналин хидрохлорид се инжектира интрамускулно, за да спре анафилаксията.

Серумоподобният синдром се развива най-често при бета-лактамни антибиотици, както и при стрептомицин. Синдромът обикновено се проявява на 7-21 ден от началото на употребата на антибиотик или след няколко часа, ако антибиотикът е бил използван по-рано.

Симптоми: треска, неразположение, болки в костите и ставите, копривна треска и подути лимфни възли, увреждане на вътрешните органи.

Серумоподобният синдром отшумява след отнемане на антибиотик.

Лекарствената треска е вид алергична реакция към бета-лактамни антибиотици, стрептомицин. Развива се на 6-8-ия ден от началото на антибиотичното лечение. След прекратяване на лечението, симптомите изчезват след 2-3 дни..

Клиника: температура 39-40 градуса, брадикардия (намален сърдечен ритъм, ярък симптом), повишен брой на левкоцитите в кръвта, сърбящ кожен обрив.

Лигавични синдроми

Те се характеризират с обриви от различно естество по кожата, лигавиците и увреждане на вътрешните органи. Симптомите изчезват след отнемане на антибиотици и алергична терапия. Опасните прояви на този тип усложнения от антибиотичната терапия включват Steven-Johnson, синдром на Lyell, който дори може да доведе до смъртта на пациента.

Кожни прояви

Ако разглеждаме изключително кожни усложнения след прием на антибиотици, то те на пръв поглед може да изглеждат не толкова страшни. Въпреки това, познатата уртикария, свързана с кожни прояви на алергии, може да се развие в оток на Квинке и анафилактичен шок. Следователно кожните прояви също трябва да се приемат сериозно и да се поиска от лекаря да замени лекарството, което е причинило уртикарията. Също така в тази категория е контактен дерматит след използване на локални антибиотични мехлеми.

Кожните прояви на усложнения изчезват от само себе си след отнемане на антибиотика. При тежък дерматит използвайте мехлеми със синтетични глюкокортикоиди (хормонални) - Sinaflan, Celestoderm, Lorinden.

Реакции на фоточувствителност

Манифест като слънчев дерматит върху открита кожа. Най-често тези реакции се причиняват от тетрациклини (предимно доксициклин), флуорохинолони.

Най-често се развиват алергични реакции с бета-лактамни антибиотици (пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми, монобактами). Когато предписвате антибиотик, винаги можете да попитате лекаря към коя фармакологична група принадлежи това лекарство и в случай на склонност към алергии или хронични алергични заболявания (атопия, бронхиална астма), информирайте лекаря за това и изразете своите притеснения.

Без изключение всички антибиотици причиняват дисбиоза, както и намаляване на имунитета..

В допълнение, много от тези лекарства нарушават функцията на хематопоезата, имат нефротоксичен ефект (токсичен ефект върху бъбреците, причинен от цефалоспорини, аминогликозиди), невротоксичен ефект (върху мозъка), хепатотоксичен ефект (причиняват тетрациклини). Много антибиотици пречат на развитието на плода, когато се използват от бременни жени. Аминогликозидите влияят на слуха.

Огромен проблем след употребата на антибиотици е развитието на бактериална резистентност към това лекарство. В инструкциите вече се появяват предупреждения за кои щамове това лекарство не действа и в кои региони се е развила антибиотичната резистентност. Поради тази причина инструкциите все повече изглеждат като чаршафи и антибиотиците вече не са ефективни. Този глобален проблем нараства все повече и повече с всяка година. Лекарите прогнозират развитието на пълна антибиотична резистентност при бактериите само за 15-20 години. Това означава, че смъртността от бактериални инфекции при липса на нови лекарства ще стане масивна..

Ето защо сега лекарите призовават за пълно отхвърляне на антибиотиците в неоправдани случаи. В крайна сметка причината, поради която бактериалната резистентност се увеличава все повече и повече, е неоправдана и неправилна употреба. Пациентите си предписват антибиотици, не извършват пълния курс, в резултат на което бактериите мутират и следващия път, когато вече не подлежат на лечение с използваното лекарство.