Цефалоспорини в таблетки: списък на лекарства от различни поколения

Цефалоспорините в таблетки са бактерицидни антибиотици, които имат широк спектър на действие и покриват повечето от проблемните патогени. По правило тези средства се понасят добре от организма и алергичните прояви са изключително редки. Някои лекарства са одобрени за употреба при деца, възрастни хора и бременни жени.

основни характеристики

Цефалоспорините са много популярни поради наличието на редица ползи, които включват:

  • процесът на лечение може да се извърши у дома;
  • изразен бактериален ефект.
  • повишена резистентност към бета-лактамаза;
  • лекота на използване на таблетките.

История на откриването, механизъм за придобиване

За първи път цефалоспорините са отгледани през 1948 г. благодарение на италианския учен Джузепе Броцу. Той забеляза, че те насърчават активността срещу причинителя на коремен тиф. За първи път антибиотик от групата на цефалоспорините е получен през 1964 г. от Eli Lilly.

Показания

Лекарствени антибиотици под формата на хапчета могат да се предписват на хора, които имат следните състояния:

  • уретрит;
  • хроничен бронхит;
  • отит на средното ухо;
  • стрептококова ангина;
  • бронхит в остър стадий;
  • шигелоза;
  • цистит;
  • фурункулоза;
  • пиелонефрит;
  • вирусни лезии на горните дихателни пътища.

Инструментът може да се използва и като превантивна мярка за развитие на инфекциозни усложнения след и по време на операция..

Странични ефекти

След използване на цефалоспорини могат да се появят странични ефекти, най-честите от тях са:

  • внезапна поява на гадене;
  • главоболие;
  • развитието на диария;
  • алергична реакция;
  • дисфункция на бъбреците;
  • пристъп на повръщане;
  • чернодробни нарушения;
  • разтройство;
  • болка в корема;
  • дисбиоза;
  • виене на свят;
  • нарушение на кръвосъсирването;
  • левкопения;
  • появата на обрив по кожата;
  • еозинофилия.

Противопоказания

Алергията е пряко противопоказание към всички лекарства с всякакъв спектър на действие. С повишено внимание агентът може да се предписва на хора с нарушена бъбречна и чернодробна функция..

Класификация на лекарствата

Общо медицината е разработила 5 поколения антибиотици.

По поколения

Лекарства от групата на цефалоспорините съществуват в две форми на освобождаване, за инжекционна употреба и за перорално приложение. Таблетките принадлежат към първо, второ и трето поколение, а поколения четири и пет принадлежат само към парентерални лекарства. Обикновено антибиотиците могат да се предписват за лечение на леки инфекции и да се използват у дома.

Първият

Цефалоспорини от първо поколение - списък на лекарствата:

  1. Цефазолин.
  2. Цефрадин.
  3. Цефадроксил.
  4. Цефалексин.

Тези цефалоспорини могат да се предписват за борба със заболявания, които засягат кожата, ставите и костите..

Второ

Цефалоспорини от второ поколение - списък на лекарствата:

  1. Цефуроксим.
  2. Цефотаксим.
  3. Цефотетан.
  4. Цефаклор.

Такива лекарства могат да бъдат предписани при следните заболявания:

  • обостряне на отит на средното ухо и синузит;
  • следоперативна терапия;
  • развитието на лека пневмония;
  • бронхит в острата фаза в хронична форма;
  • инфекция на ставите, костите и кожата.

Третият

Лекарствата включват:

  1. Цефтриаксон.
  2. Цефтазидим.
  3. Цефиксим.
  4. Цефотаксим.
  5. Цефрпиридоксим.

Цефалоспорините от 3-то и 4-то поколение в таблетки се предписват при следните заболявания:

  • отит на средното ухо;
  • неусложнен цистит, пиелонефрит, уретрит и гонорея;
  • тонзилит, причинен от стрептококи;
  • остра форма на бронхиално възпаление;
  • шигелоза;
  • хроничен бронхит, протичащ в остър стадий;
  • фарингит, причинен от стрептококи.

Четвърто

Цефалоспорините от четвърто поколение включват:

  1. Цефокситин.
  2. Цефпиром.
  3. Цефепим.
  4. Цефметазол.

Лекарствата от четвърто поколение се предписват при следните заболявания:

  • пневмония;
  • абсцеси на белите дробове;
  • емпием на плеврата;
  • сепсис;
  • увреждане на ставите.

Това поколение антибиотици не се предлага в таблетки поради тяхната молекулярна структура..

Петият

Лекарствата от пето поколение цефалоспорини включват:

  1. Цефтобипрол.
  2. Цефтобипроламедокарил.

Средствата могат да бъдат предписани за следните заболявания:

  • инфекции, попаднали в тялото по време на незащитен секс;
  • хронични патологии на храносмилателния тракт;
  • патологии на ставите и костите с изразен възпалителен процес;
  • гангренозни лезии;
  • кожни нарушения с развитие на трофични язви, натрупвания на гной и циреи;
  • остри патологии на храносмилателния тракт;
  • заболявания на горните дихателни пътища, белите дробове и бронхите.

Цефалоспорини от 5-то поколение не се предлагат в таблетки.

Характеристики на приложението

Всяко лекарство от своето поколение има специфични инструкции за употреба..

Първо поколение

Хората, които имат някакви алергични реакции, особено към лекарства, трябва да приемат антибиотици с повишено внимание.

Лечението с антибиотици при сериозни заболявания при възрастни хора или с отслабено тяло може да доведе до диария, свързана с антибиотици, псевдомембранозен колит. Употребата на средство от първо поколение трябва да бъде изключена, ако се установи диария с примес на кръв и трябва да се проведе подходяща терапия.

Цефалоспорините от първо поколение се предписват с повишено внимание на хора, страдащи от заболявания на храносмилателния тракт, пациенти с нарушена бъбречна функция, нарушения на централната нервна система и епилепсия.

Второ

Цефалоспорините от второ поколение се предписват с повишено внимание на пациенти, които имат проблеми с чернодробната функция, като в този случай дозировката се определя индивидуално за всеки. Употребата на такива лекарства не се препоръчва при тежки чревни разстройства, които се появяват с придружаваща диария и повръщане.

Цефалоспоринови антибиотици от трето поколение

При продължителна употреба на антибиотици от трето поколение за вътрешна употреба е необходимо периодично да се наблюдава картината на периферната кръв, както и показателите за състоянието на бъбреците и черния дроб.

В случай на терапия с цефалоспорини от трето поколение, ултразвуковото сканиране на жлъчния мехур ще покаже потъмняване, което изчезва след спиране на лечението. Подобно явление често се придружава от наличие на болка в десния хипохондриум. Трябва да се внимава, когато се използват такива продукти по време на кърмене..

Четвърто

Цефалоспорините от четвърто поколение се предписват при лечение на новородени под формата на разтворители без консерванти. Продуктът не се препоръчва за лечение на менингит..

Лекарства от пето поколение

Дългосрочната употреба на пето поколение цефалоспорини може да допринесе за осигуряването на благоприятни условия за размножаване на нечувствителни микроби, поради което от време на време трябва да се оценява състоянието на пациента.

В някои случаи могат да се появят гърчове след употребата на антибиотици от пето поколение. Най-често те се наблюдават, когато се открият някакви заболявания на централната нервна система..

Заявление за деца

Повечето деца в училищна възраст страдат от различни инфекциозни заболявания, които засягат носа, гърлото, ушите и дихателните органи. Значителна част от тези деца са диагностицирани с тонзилофарингит. Цефалоспорините могат да помогнат за лечението на тези заболявания. Освен това, ако заболяването е причинено от стрептококи, тогава курсът на лечение трябва да продължи най-малко 10 дни.

Едно от често срещаните състояния при децата е остър отит на средното ухо. В същото време 40% от заболяванията са причинени от пневмококи, а от 25% до 30% - от грипен хемофилус, от 10% до 12% от мораксела. Най-често използваното лекарство във всички случаи е цефуроксим аксетил.

Добри резултати при лечението на различни бактериални инфекции показват 3-те поколения цефалоспорин цефподоксимпроксетил. Той има висока скорост на усвояване от организма. Ако антибиотиците от групата на цефалоспорините се използват при лечението на детски заболявания, тогава е необходимо да се обърне внимание на укрепването на тялото с използването на биологично активни добавки, които ще съдържат витамини от групи С и В.

Лекарствени взаимодействия

Лекарствени взаимодействия на цефалоспорини:

  1. Цефалоспорините са несъвместими с алкохолни напитки. В случай на неспазване на правилата и комбинация от антибиотици с алкохол може да възникне хипотромбинемия.
  2. Цефтриаксон не е одобрен за употреба при новородени поради риск от хипербилирубинемия. Лекарството се предписва с повишено внимание в случай на нарушена бъбречна и чернодробна функция, както и анамнеза за свръхчувствителност. Дозировката на лекарството преди употребата му трябва да бъде намалена поради ниското телесно тегло на децата и високата абсорбция на активните съставки..
  3. Цефалоспорините не могат да се използват в комбинация с антикоагуланти, антитромбоцитни средства и тромболитици поради значителния риск от кървене.
  4. Комбинацията от лекарства с антиациди се счита за нежелана поради намалената ефективност на антибиотичната терапия..
  5. Комбинацията от цефалоспорини е забранена с бримкови диуретици поради значителния риск от нефротоксичност.

Видео

Ще научите много повече полезна информация за цефалоспорините от следващото видео..

Фармакологична група - цефалоспорини

Лекарствата от подгрупата са изключени. Активиране

Описание

Цефалоспорините са антибиотици, чиято химическа структура се основава на 7-аминоцефалоспорова киселина. Основните характеристики на цефалоспорините са широк спектър на действие, високо бактерицидно действие, относително висока устойчивост на бета-лактамази в сравнение с пеницилините.

Според спектъра на антимикробна активност и чувствителност към бета-лактамази се различават цефалоспорини от I, II, III и IV поколения. Цефалоспорините от първо поколение (тесен спектър) включват цефазолин, цефалотин, цефалексин и др.; Цефалоспорини от II поколение (действат върху грам-положителни и някои грам-отрицателни бактерии) - цефуроксим, цефотиам, цефаклор и др.; 3-то поколение цефалоспорини (широк диапазон) - цефиксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон, цефтибутен и др.; IV поколение - цефепим, цефпиром.

Всички цефалоспорини имат висока химиотерапевтична активност. Основната характеристика на цефалоспорините от първо поколение е тяхната висока антистафилококова активност, включително срещу пеницилиназа-образуващи (бета-лактамаза-образуващи), бензилпеницилин-резистентни щамове, срещу всички видове стрептококи (с изключение на ентерококи), гонококи. Цефалоспорините от II поколение също имат висока антистафилококова активност, включително срещу щамове, устойчиви на пеницилин. Те са силно активни срещу Escherichia, Klebsiella, Proteus. Цефалоспорините от трето поколение имат по-широк спектър на действие от цефалоспорините от първо и второ поколение и имат по-голяма активност срещу грам-отрицателни бактерии. Цефалоспорините от поколение IV имат специални разлики. Подобно на цефалоспорините от второ и трето поколение, те са устойчиви на плазмидни бета-лактамази на грам-отрицателни бактерии, но освен това са устойчиви на действието на хромозомни бета-лактамази и, за разлика от други цефалоспорини, проявяват висока активност срещу почти всички анаеробни бактерии, както и бактероиди. По отношение на грам-положителните микроорганизми те са малко по-малко активни от цефалоспорините от 1-во поколение и не надвишават активността на цефалоспорините от 3-то поколение върху грам-отрицателни микроорганизми, но са устойчиви на бета-лактамази и високо ефективни срещу анаероби.

Цефалоспорините имат бактерицидни свойства и причиняват лизис на клетките. Механизмът на този ефект е свързан с увреждане на клетъчната мембрана на делящи се бактерии, поради специфичното инхибиране на нейните ензими..

Създадени са редица комбинирани препарати, съдържащи пеницилини и цефалоспорини в комбинация с бета-лактамазни инхибитори (клавуланова киселина, сулбактам, тазобактам).

Какво представляват цефалоспорините: списък на лекарствата, всички поколения

Цефалоспорини - група бета-лактамни антибиотици с висока антибактериална активност.

Историческо развитие на цефалоспориновата група

В началото на 1948 г. италианският учен Джузепе Бродзу откри вещество, изолирано от културите на плесени „Cephalosporium Acremonium“, което има антибактериална активност срещу патогени на тиф. Той се оказа ефективен както срещу грам-положителни, така и срещу грам-отрицателни бактерии. По-късно ученият изолира вещество от тази гъба, наречено цефалоспорин С, което е началото на създаването на антибиотици от групата на цефалоспорините. Антибактериалните лекарства от цефалоспориновата група са успешно използвани в случаите, когато антибиотиците от пеницилиновата група са били неефективни. Цефалоспорини, въведени в клиничната практика през 60-те години. миналия век, представляват един от най-обширните класове антибиотици. Първият антибиотик от тази група е "Цефалотин".

Обща характеристика на цефалоспориновите антибиотици

Комбинирайки висока ефективност с ниска токсичност, те се използват широко в клиничната практика. Съществуват различни принципи за систематизиране на цефалоспорините, но в момента най-общоприетото и удобно от практическа гледна точка е класификацията на цефалоспорините по поколения, като първите три са представени от лекарства за перорално и парентерално приложение..

В поредицата от първо до трето поколение цефалоспорините са склонни да разширяват спектъра на действие и да повишават нивото на антимикробна активност срещу грам-отрицателни бактерии с леко намаляване на активността срещу стафилококи.

Цефалоспорините от четвърто и пето поколение съчетават висока активност срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Съществена характеристика на лекарствата от последно поколение, която ги отличава от другите цефалоспорини и като цяло всички бета-лактамни антибиотици, е тяхната активност срещу "модификациите" на Staphylococcus aureus.

Общи свойства на цефалоспорините

  • Мощно бактерицидно действие.
  • Широк спектър на активност (с изключение на цефалоспорините от първо поколение), включително много клинично значими грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.
  • Резистентност към бета-лактамаза на S. aureus.
  • Чувствителност към бета-лактамаза с разширен спектър.
  • Липса на активност срещу "модификацията" на Staphylococcus aureus (с изключение на пето поколение цефалоспорини), ентерококи и листерия.
  • Взаимно подобряване с аминогликозиди.
  • Ниска токсичност.
  • Широк терапевтичен диапазон.
  • Кръстосана алергия с пеницилини при 5-10% от пациентите.

Нежелани странични ефекти на цефалоспорини

Като цяло цефалоспорините се понасят добре и обикновено не причиняват сериозни странични ефекти.

При използването им са възможни следните неблагоприятни ефекти:

  • Алергични реакции - уртикария, морбилоподобен обрив, треска, еозинофилия, серумна болест, анафилактичен шок. При пациенти, алергични към пеницилини, рискът от развитие на алергични реакции към цефалоспорини (особено от първото поколение) се увеличава с 4 пъти. В резултат на това кръстосана алергия може да се появи в 5-10% от случаите. Следователно, ако има анамнеза за индикации за бавен тип алергични реакции (уртикария, анафилактичен шок и др.) Към пеницилини, цефалоспорините от първо поколение са противопоказани.
  • Хематологични реакции - положителен тест на Кумбс, в редки случаи - левкопения, еозинофилия. Когато се използва цефоперазон, може да се развие хипопротромбинемия.
  • Повишена активност на трансаминазите.
  • Стомашно-чревен тракт - коремна болка, гадене, повръщане, диария.

Класификация и имена на цефалоспориновите антибиотици

Има 5 поколения цефалоспорини

Първо поколение

  • Цефазолин (кефзол, натриева сол на цефазолин, цефамезин, лизолин, оризолин, нацеф, тотацеф).
  • Цефалексин (Цефалексин, Цефалексин-AKOS).

Прочетете повече за първото поколение цефалоспорини тук

Второ поколение

  • Цефуроксим (Зинацеф, Аксетин, Кетоцеф, Цефурус, Цефуроксим натрий).
  • Цефуроксим аксетил (Zinnat).
  • Цефаклор (Ceclor, Wercef, Cefaclor Herds).

Трето поколение

  • Цефотаксим.
  • Цефтриаксон (Rofetsin, Ceftriaxone-AKOS, Lendacin).
  • Цефтазидим.
  • Цефоперазон (Medocef, Cefobit).
  • Цефоперазон сулбактам (Sulperazon, Sulperacef, Sulzontsef, Bakperazon, Sulcef).
  • Цефиксим (Suprax, Sorcef).
  • Цефтибутен (Cedex).
  • Цефдиторен (Spectracef).

Четвърто поколение

  • Цефепим (Максипим, Максицеф).
  • Цефпиром (Cefvnorm, Izodepoi, Keiten).

Пето поколение

  • Цефтаролин (Zinforo).
  • Цефтобипрол (Zefter).

Характеристики на първото поколение цефалоспорини

Цефалоспорините от първо поколение имат тесен спектър на антимикробна активност. Най-голямото клинично значение има ефектът им върху грам-положителните коки, с изключение на MRSA и ентерококите. В същото време те могат да бъдат унищожени от бета-лактамази на много грам-отрицателни бактерии, следователно те са много по-слаби от цефалоспорините от второто и особено третото и четвъртото поколение, те действат върху съответните микроорганизми. Основният представител на парентералните цефалоспорини от първо поколение е цефазолин, орално - цефалексин.

Характеристики на цефалоспорини от второ поколение

Основната клинично значима разлика между цефалоспорини от второ поколение и лекарства от първо поколение е тяхната по-висока активност срещу грам-отрицателна флора. Основното парентерално лекарство от това поколение е цефуроксим. Пероралното приложение включва цефуроксим аксетил и цефаклор.

Характеристики на цефалоспорини от трето поколение

Поради по-голямата си устойчивост към бета-лактамази, цефалоспорините от трето поколение имат по-висока активност от лекарства от първо и второ поколение срещу грам-отрицателни бактерии от семейство Enterobacteriaceae, включително много вътреболнични мулти-резистентни щамове. Някои от третото поколение цефалоспорини (цефтазидим, цефоперазон) са активни срещу P. aeruginosa. По отношение на стафилококите тяхната активност е малко по-ниска от тази на цефалоспорините от първо поколение.
Цефалоспорините от трето поколение не действат върху "модификации" на Staphylococcus aureus, ентерококи и листерии, имат ниска анти-анаеробна активност, унищожават се от белактамови лекарства.
Парентералните цефалоспорини от трето поколение се използват широко при лечението както на придобити в обществото, така и на вътреболнични инфекции, причинени от чувствителна микрофлора.
При тежки и смесени инфекции се използват парентерални цефалоспорини от трето поколение в комбинация с амикацин, метронидазол, ванкомицин. При лечението на пневмония, придобита в обществото, те често се използват в комбинация с макролиди или респираторни флуорохинолони. Перорални цефалоспорини от трето поколение се използват при умерени инфекции, придобити в общността, както и като втори етап на последователна терапия след предписване на парентерални лекарства.

Характеристики на цефалоспорините от четвърто поколение

Цефалоспорините от четвърто поколение включват цефепим и цефпиром, които са сходни по много свойства. Цефалоспорините от четвърто поколение са по-устойчиви от всички останали цефалоспорини към действието на хромозомни и плазмидни бета-лактамази от класа AshpC, които са често срещани при вътреболничните щамове за проникване във външната мембрана на грам-отрицателни бактерии.
В сравнение с третото поколение цефалоспорини, те са по-активни срещу грам-положителни коки (но не действат върху MRSA и ентерококи), грам-отрицателни бактерии от семейство Enterobacteriaceae и P. aeruginosa.

Характеристики на пето поколение цефалоспорини

Цефалоспорините от пето поколение включват два антибиотика, цефтаролин и цефтобипрол. Сред цефалоспорините те се характеризират с най-широк спектър на антибактериална активност..

Основната им характеристика в сравнение с цефалоспорините от предишни поколения и като цяло с всички бета-лактамни антибиотици е активността срещу "модификациите" на Staphylococcus aureus.

В същото време те притежават активност, сравнима с цефалоспорините от трето и четвърто поколение срещу други клинично значими грам-положителни и грам-отрицателни бактерии:

  • Streptococcus spp.,
  • S.pneumoniae,
  • Enterobacteriaceae (включително мулти-устойчиви щамове),
  • H. influenzae (включително щамове, продуциращи бета-лактамази.

Въз основа на резултатите от приключилите в момента клинични проучвания на цефалоспорини от пето поколение, официално установените показания за тяхното използване са ограничени до придобита в общността пневмония (цефтаролин) и инфекции на кожата и меките тъкани (и двете лекарства) при пациенти над 18-годишна възраст..

Цефалоспоринови антибиотици: имена на цефалоспоринови лекарства

Антибиотиците от серията цефалоспорин са високоефективни лекарства. Те са открити в средата на миналия век, но през последните години са разработени нови инструменти. Има пет поколения такива антибиотици. Най-разпространени са цефалоспорините под формата на хапчета, които действат добре при различни инфекции и могат да се понасят добре дори от малки деца. Те са лесни за използване и лекарите често ги предписват за лечение на инфекциозни заболявания..

  • Историята на появата на цефалоспорини
  • Действието на цефалоспориновите антибиотици
  • Класификация
    • Лекарства от първо поколение
    • Лекарства от второ поколение
    • Лекарства от трето поколение
    • Лекарства от 4-то поколение
    • Лекарства от 5-то поколение

Историята на появата на цефалоспорини

През 40-те години на миналия век италианският учен Бродзу, който изучава патогени на тиф, открива гъбички, които имат антибактериална активност. Установено е, че е доста ефективен срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. По-късно тези учени изолират вещество от тази гъба, наречено цефалоспорин, въз основа на което са създадени антибактериални лекарства, комбинирани в група цефалоспорини. Поради тяхната резистентност към пеницилиназа, те започнаха да се използват в случаите, когато пеницилинът се оказа неефективен. Първото лекарство на цефалоспориновите антибиотици е цефалоридин.

Днес вече има пет поколения цефалоспорини, които са комбинирали повече от 50 лекарства. Освен това са създадени полусинтетични препарати, които са по-стабилни и имат широк спектър на действие..

Действието на цефалоспориновите антибиотици

Антибактериалният ефект на цефалоспорините се дължи на способността им да унищожават ензимите, които са в основата на бактериалната клетъчна мембрана. Те показват своята активност изключително срещу микроорганизми, които растат и се размножават..

Първото и второто поколение лекарства показаха своята ефективност срещу стрептококови и стафилококови инфекции, но те бяха унищожени от действието на бета-лактамази, които произвеждат грам-отрицателни бактерии. Последните поколения цефалоспоринови антибиотици се оказаха по-устойчиви и се използват при различни инфекции, но те показаха своята неефективност срещу стрептококи и стафилококи.

Класификация

Цефалоспорините са разделени на групи според различни критерии: ефективност, спектър на действие, начин на приложение. Но най-често срещаната е класификацията по поколения. Нека разгледаме по-подробно списъка на цефалоспориновите лекарства и тяхното предназначение.

Лекарства от първо поколение

Най-популярното лекарство е Цефазолин, който се използва срещу стафилококи, стрептококи и гонококи. Той попада в засегнатата област чрез парентерално приложение и най-високата концентрация на активното вещество се постига, ако лекарството се прилага три пъти дневно. Показанието за употреба на цефазолин е отрицателният ефект на стафилококи и стрептококи върху ставите, меките тъкани, кожата, костите.

Необходимо е да се обърне внимание на факта, че сравнително наскоро това лекарство се използва широко за лечение на голям брой инфекциозни заболявания. Но с появата на по-модерни лекарства от 3-4 поколения, той вече не се предписва за лечение на интраабдоминални инфекции..

Лекарства от второ поколение

Антибиотиците от 2-ро поколение цефалоспоринови серии се характеризират с повишена активност срещу грам-отрицателни бактерии. Лекарства като Zinacef, Kimacef са активни срещу:

  • инфекции, причинени от стафилококи и стрептококи;
  • грам-отрицателни бактерии.

Цефуроксим е лекарство, което не е активно срещу морганела, Pseudomonas aeruginosa, повечето анаеробни микроорганизми и провидения. В резултат на парентерално приложение той прониква в повечето тъкани и органи, поради което антибиотикът се използва при лечението на възпалителни заболявания на мозъчните обвивки.

Суспензия Zeklor се предписва дори за деца и има приятен вкус. Лекарството може да се произвежда под формата на таблетки, сух сироп и капсули.

Цефалоспориновите лекарства от 2-ро поколение се предписват в следните случаи:

  • обостряне на отит на средното ухо и синузит;
  • лечение на следоперативни състояния;
  • хроничен бронхит под формата на обостряне, поява на пневмония, придобита в обществото;
  • инфекция на костите, ставите, кожата.

Лекарства от трето поколение

Първоначално трето поколение цефалоспорини се използват в болнични условия за лечение на тежки инфекциозни заболявания. Понастоящем такива лекарства се използват и в амбулаторията поради повишения растеж на резистентност на патогените към антибиотици. Лекарствата от трето поколение се предписват в следните случаи:

  • парентералните видове се използват за тежки инфекциозни лезии и за идентифицирани смесени инфекции;
  • вътрешни лекарства се използват за лечение на умерена болнична инфекция.

Цефиксим и Цефтибутен, предназначени за вътрешна употреба, се използват за лечение на гонорея, шигелоза, обостряния на хроничен бронхит.

Парентералният цефатоксим помага при следното:

  • синузит на остра и хронична форма;
  • чревна инфекция;
  • бактериален менингит;
  • сепсис;
  • тазови и интраабдоминални инфекции;
  • тежки лезии на кожата, ставите, меките тъкани, костите;
  • като комплексна терапия при гонорея.

Лекарството се отличава с висока степен на проникване в органи и тъкани, включително кръвно-мозъчната бариера. Цефатоксим може да се използва за лечение на новородени деца в случай на менингит, докато се комбинира с ампицилини.

Лекарства от 4-то поколение

Антибиотиците от тази група се появиха съвсем наскоро. Такива лекарства се правят само под формата на инжекции, тъй като в този случай те имат по-добър ефект върху тялото. Цефалоспорините от 4 поколения не се освобождават в таблетки, тъй като тези лекарства имат специална молекулярна структура, поради което активните компоненти не могат да проникнат в клетъчните структури на чревната лигавица.

Препаратите от 4-то поколение имат повишена резистентност и показват по-голяма ефикасност срещу патогенни инфекции като ентерококи, грам-положителни коки, Pseudomonas aeruginosa, ентеробактерии.

За лечение на:

  • вътреболнична пневмония;
  • инфекции на меките тъкани, кожата, костите, ставите;
  • тазови и интраабдоминални инфекции;
  • неутропенична треска;
  • сепсис.

Едно от лекарствата от 4-то поколение е Имипенем, но трябва да знаете, че Pseudomonas aeruginosa е в състояние бързо да развие резистентност към това вещество. Този антибиотик се използва за интрамускулно и интравенозно приложение.

Следващото лекарство, Meronem, е подобно по своите характеристики на Imipenem и има следните свойства:

  • висока активност срещу грам-отрицателни бактерии;
  • ниска активност срещу стрептококови инфекции и стафилококи;
  • няма антиконвулсивно действие;
  • се използва за интравенозна струйна или капкова инфузия, но трябва да се въздържа от интрамускулно инжектиране.

Лекарството Azaktam има бактерициден ефект, но употребата му причинява развитието на следните странични реакции:

  • образуването на тромбофлебит и просто флебит;
  • жълтеница, хепатит;
  • диспептични разстройства;
  • реакции на невротоксичност.

Лекарства от 5-то поколение

Цефалоспорините от пето поколение имат бактерициден ефект, помагайки за разрушаването на стените на патогените. Такива антибиотици са активни срещу микроорганизми, развили резистентност към цефалоспорини от трето поколение и лекарства от аминогликозидната група.

Zinforo - това лекарство се използва за лечение на пневмония, придобита в обществото, усложнени инфекции на меките тъкани и кожата. Нежеланите реакции са главоболие, диария, сърбеж, гадене. Zinforo трябва да се приема с повишено внимание при пациенти с конвулсивен синдром.

Zefter - такова лекарство се произвежда под формата на прах, от който се приготвя инфузионен разтвор. Предписва се за лечение на придатъци и сложни инфекции на кожата, както и за инфекция на диабетното стъпало. Преди употреба прахът трябва да се разтвори в глюкозен разтвор, физиологичен разтвор или вода за инжекции.

Лекарствата от 5-то поколение са активни срещу Staphylococcus aureus и демонстрират много по-широк спектър на фармакологична активност от предишните поколения цефалоспоринови антибиотици.

По този начин цефалоспорините са доста широка група антибактериални лекарства, използвани за лечение на заболявания при възрастни и деца. Лекарствата от тази група са много популярни поради ниската си токсичност, ефективност и удобна форма на употреба. Има пет поколения цефалоспорини, всяко от които има свой собствен спектър на действие..

Цефалоспорини от 4-то поколение. Списък на лекарствата в таблетки, ампули, суспензии, инструкции за употреба

Цефалоспорините от 4-то поколение са относително нова група лекарства с широк спектър на действие. Списъкът с лекарства в тази група е доста малък, но лекарствата се считат за много ефективни, помагат да се справят с болестта в случая, когато лекарствата от предишни поколения не са донесли очаквания резултат.

В повечето продукти веществото цефепим присъства като активна съставка..

Характеристики на антимикробното действие

Цефалоспорините от 4-то поколение, подобно на агентите от предишните подгрупи, принадлежат към широкоспектърни бета-лактамни антибиотици. Те са много ефективни в борбата срещу различни патогени, както грам-положителни, така и грам-отрицателни.

Първият антибиотик от групата на цефалоспорините е изтеглен през 1945 г. Оттогава броят на лекарствата се е увеличил и ефективността се е увеличила значително.

Струва си да се отбележи, че цефепимът, който е част от почти всички лекарства от 4-то поколение, има много прилики с лекарства от 3-то поколение, но поради някои характеристики на химическата си структура, той е в състояние да проникне по-добре през мембраните на патогенните клетки. В резултат на това тяхното унищожаване се случва по-ефективно и бързо..

Лекарствата са най-активни срещу грам-отрицателни микроби, които са способни да формират резистентност към пеницилини и някои цефалоспорини от 1-во и 2-ро поколение.

Когато попадне в кръвта, активният компонент на лекарството бързо се концентрира в засегнатата област, прониква в клетъчните мембрани и нарушава метаболитните процеси в тях. В резултат на това има доста бърза смърт на патогени и прогресията на възпалителния процес спира..

Средствата ефективно унищожават следните микроорганизми:

  • Клебсиела.
  • Стафилококи.
  • Стрептококи.
  • Ентерококи.
  • Колибацили.

Допълнително предимство на лекарствата се счита за минимално проникване в кърмата, както и липсата на отрицателен ефект върху плода, когато се използва по време на бременност. Въпреки липсата на надеждни данни за ефекта на средствата върху тялото на бъдещата майка, се използват лекарства, ако е невъзможно да се спре процесът по други начини..

Цефалоспорини от 4 поколения (списъкът с лекарства днес е малък) не толкова често, колкото други антибиотици провокират негативни реакции от вътрешните органи и системи. Те могат да се използват за елиминиране на патологии от различно естество..

Показания за употреба на цефалоспорини

Органи и системи
Локомоторен апаратВъзпалителни патологии на ставите, мускулите и връзките от различен произход. Освен това средствата се използват за предотвратяване на развитието на усложнения с наранявания на крайниците, гръбначния стълб
Пикочно-половата системаПиелонефрит, тежък простатит, нефрит, цистит и напреднал уретрит
Дихателната системаТежка пневмония, плеврит, емпием, абсцес на белия дроб
КожаИнфекциозни патологии на кожата, отворени заразени рани, гнойни огнища, които провокират други усложнения
Храносмилателен трактПеритонит в началния етап, следоперативен период в резултат на хирургическа интервенция на коремните органи

Освен това лекарството се използва при отравяне на кръвта, както и при възпалителни заболявания, които не могат да бъдат излекувани с по-щадящи антибиотици..

Топ 10 лекарства от аптеката

Цефалоспорини от 4-то поколение (списъкът с лекарства ви позволява да изберете най-подходящото лекарство за всеки пациент) могат да бъдат намерени на аптечните рафтове в големи количества. Има няколко най-често използвани лекарства..

Цефепим

Първото лекарство от 4-то поколение цефалоспорини. Съдържа едноименната активна съставка и се произвежда под формата на бял лиофилизат за приготвяне на разтвор, опакован в прозрачни стъклени бутилки. Лекарството има изразени антимикробни свойства, 1 бутилка струва около 100 рубли. Можете да го закупите по рецепта.

Цефепим е цефалоспорин от 4-то поколение

Агентът се прилага интравенозно и интрамускулно след предварително разтваряне във физиологичен разтвор 0,9% в количество от 5 ml (за интрамускулно приложение) или 10-20 ml (за интравенозно приложение). Дневната доза за пациента се избира индивидуално, е не повече от 2 g на ден. Лечението продължава до 10 дни.

Лекарството е противопоказано в случай на непоносимост към неговите компоненти, както и на възраст под 2 месеца. По време на терапията е по-добре да откажете кърменето. Най-честата нежелана реакция при използване на лекарството е кожен обрив, сърбеж и сълзене на очите. Някои пациенти развиват диспептични разстройства под формата на гадене, повръщане и болка в корема.

В случай на предозиране на лекарството има влошаване на всички нежелани реакции, както и развитие на оток на Квинке, придружен от подуване на лигавицата на гърлото и затруднено дишане.

Максипим

Лекарството е под формата на лиофилизат за приготвяне на разтвор, който съдържа цефепим като активен компонент. Агентът има изразени антимикробни свойства, предписва се при остри пренебрегвани патологии на дихателната система, менингит при деца и възпалителни заболявания на пикочно-половата система.

Дозировката на лекарството се избира индивидуално. Възрастните се предписват от 1 до 2 g от лекарството на ден в продължение на 10-12 дни. На деца, чието телесно тегло не надвишава 40 кг, се предписва доза, базирана на теглото. 1 кг телесно тегло представлява 50 mg от лекарството. Това означава, че 1 бутилка с доза 1 g е за 20 кг.

Продължителността на курса за дете също не е повече от 12 дни. Лекарството се инжектира интрамускулно след предварително разтваряне в 5 ml новокаин или физиологичен разтвор.

Разрешено е инжектирането на агента интравенозно след разтваряне в 20 ml натриев хлорид. Но въвеждането трябва да е бавно. Струва си да се помни, че дневната доза обикновено се разделя на 2 пъти, което улеснява усвояването на лекарството. Лекарството не се предписва при алергии към неговите компоненти, както и в случаите, когато възрастта на детето не достига 2 месеца.

С развитието на нежелани реакции пациентът е загрижен за следните симптоми:

  • Главоболие.
  • Замайване.
  • Гадене.
  • Пристъпи на повръщане.
  • Болки в мускулите и ставите.
  • Обрив и сърбеж по кожата.
  • Диарични изпражнения.
  • Слабост.

При предозиране на лекарства всички симптоми се влошават. Възможно е развитието на остра уртикария, придружена от алергичен ринит, конюнктивит, непоносим сърбеж и други прояви. Цената на бутилка от продукта е приблизително 400 рубли. Аптека с рецепта.

Максицеф

Цефалоспорините от поколение 4 се предлагат като лиофилизат за приготвяне на разтвор. Списъкът с най-популярните лекарства включва Maxicef, който също се предлага под формата на прах и съдържа веществото цефепим като активна съставка..

Предписва се при различни възпалителни заболявания на бъбреците, белите дробове, мембраните на мозъка, когато други лекарства не носят очаквания резултат.

Инструментът помага да се спре размножаването на микроорганизмите, да се унищожи и да се предотврати усложнения поради способността да проникват в мембраните на микробите. Лекарството се прилага интрамускулно и интравенозно. В първия случай е разрешено разтваряне в 5 ml натриев хлорид или лидокаин, новокаин. Второто изисква добавяне на 20 ml натриев хлорид и много бавно въвеждане.

Дозировката се избира индивидуално, като се отчита степента на пренебрегване на състоянието. Възрастни се предписват от 1 до 2 g от лекарството, деца - 50 mg на 1 kg тегло. Дневната норма е разделена на 2 администрации. Курсът на терапия продължава до 12 дни.

Лекарството е противопоказано в случай на непоносимост към неговите компоненти, както и деца под 2-месечна възраст, пациенти с тежки бъбречни и чернодробни патологии. Страничните ефекти включват гадене, диария, стомашни болки и кожен обрив.

Предозирането провокира влошаване на състоянието, развитие на дихателна недостатъчност и признаци на енцефалопатия. Можете да закупите лекарството в аптеката по рецепта за 350-500 рубли.

Цефомакс

Продукт на основата на цефепим, предлаган под формата на прах за приготвяне на разтвор. В аптека лекарството струва около 150 рубли. на бутилка, може да се закупи по лекарско предписание. Лекарството има изразени противовъзпалителни и антимикробни свойства, помага да се унищожат много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии поради бързото унищожаване на черупката им.

Лекарството се предписва за възрастни и деца интравенозно и интрамускулно при следните патологии:

  • Инфектирани кожни заболявания.
  • Кръвни патологии с инфекциозен произход.
  • Възпалителни ставни заболявания.
  • Увреждане на бъбреците и белите дробове в напреднала форма.

Дозировката за възрастни е от 500 mg до 2 g, разделена е на 2 пъти. Деца от 2 месеца се предписват лекарства в размер на 50 mg на 1 kg телесно тегло. Продължителността на лечението за дете и възрастен не трябва да надвишава 10 дни. Лекарството се прилага интрамускулно на възрастни пациенти и деца на възраст над 12 години, след разтваряне на праха в 4-5 ml лидокаин или натриев хлорид 0,9%.

Интравенозно се прилага на всички пациенти, като прахът се разтваря в 20 ml натриев хлорид. Не забравяйте да прилагате лекарството бавно.

Лекарството е противопоказано в терминални стадии на бъбречна и чернодробна недостатъчност при пациенти под 2-месечна възраст. По време на бременност и кърмене лекарството се предписва според строги показания..

Страничните ефекти включват слабост, липса на апетит, гадене и пристъпи на повръщане. С въвеждането на прекомерна доза от лекарството се развива предозиране, придружено от конвулсии, признаци на енцефалопатия и остри алергични прояви.

Цепим

Цефалоспорините от 4 поколения (списъкът с лекарства се увеличава всяка година) включват лекарство като Tsepim. Предлага се по рецепта и струва около 200-300 рубли. Инструментът се предлага под формата на прах за приготвяне на разтвор. Разтворът се инжектира интрамускулно и интравенозно бавно.

Лекарството се предписва при напреднали форми на пневмония, пиелонефрит, сепсис. Показан е при инфекциозни лезии на кожата, ставите, белите дробове. Предписва се за възрастни и деца от 2 месеца.

Дневната норма за дете се изчислява индивидуално и е 50 mg на 1 kg телесно тегло. Възрастните се предписват от 1 до 4 g от лекарството, в зависимост от тежестта на състоянието.

Дневната норма винаги се разделя на 2 или 3 дози. 0.9% натриев хлорид се добавя към бутилката с прах преди употреба.

Курсът на антибиотична терапия е 5-10 дни. Лекарството не се предписва при алергии към неговия състав, тежко увреждане на черния дроб, както и при пациенти до 2 месеца.

Отрицателните реакции са редки, придружени от диспептични разстройства, главоболие. В случай на предозиране те се влошават, конвулсии се присъединяват, нарушено съзнание.

Ладеф

Продукт на основата на цефепим, предлага се под формата на прах във флакони. Има изразени свойства, помага в борбата с напредналата форма на пневмония, сепсис, пиелонефрит.

Предписва се при инфекциозни кожни лезии, дългосрочни незарастващи рани. Помага за бързо унищожаване на патогени. Предотвратява разпространението на възпалителния процес в близко разположени тъкани и органи.

За пациенти от 2 месеца дозировката се избира в размер на 50 mg от лекарството на 1 kg тегло. Възрастните се предписват от 1 до 3 г. Дневната норма се разделя на 2-3 пъти. Агентът се прилага интрамускулно или интравенозно в продължение на 10 дни.

Продуктът не се използва по време на бременност и кърмене, на възраст под 2 месеца. Не го предписвайте при алергии към компоненти, при тежки патологии на храносмилателния тракт.

При използване са възможни отрицателни реакции под формата на слабост, замаяност, загуба на апетит. В случай на въвеждане на повишена доза, симптомите се влошават, рискът от смърт в резултат на задушаване се увеличава с оток на Квинке.

Лекарството се продава по рецепта, цената му започва от 200 рубли. на бутилка.

Movizar

Прах за приготвяне на разтвор на основата на цефипим. Предлага се в аптеката, но изисква лекарско предписание. Цената е приблизително 300-500 рубли.

Лекарството се предписва за много патологични състояния:

  • Перитонит.
  • Инфекции на жлъчните пътища.
  • Цистит и пиелонефрит.
  • Инфекциозни кожни лезии.
  • Пренебрегвана форма на бронхит и пневмония.

Дозировката за възрастни е 1 g 2 пъти на ден. За деца дозата се определя, като се вземе предвид теглото, 50 g от лекарството попадат на 1 kg, прилага се 2-3 пъти през деня през равни интервали. Продължителността на терапевтичния курс е 7-10 дни..

Лекарството се инжектира само в мускула или вената след предварителното добавяне на натриев хлорид. Лекарството не се предписва при краен стадий на бъбречна и чернодробна недостатъчност, по време на кърмене и бременност. За деца под 2 месеца лекарството също е противопоказано..

Ако инструкциите са нарушени, се отбелязва развитието на нежелани реакции под формата на повръщане, главоболие, слабост и нарушения на съня. В случай на предозиране има признаци на уртикария, както и конвулсии, нарушено съзнание.

Ефипим

Цефалоспорините от 4-то поколение (списъкът с лекарства днес ви позволява да изберете опция с по-ниска цена) винаги се използват по строга схема, която гарантира ефективността на терапията. Например, Efipim, който се предлага под формата на лиофилизат, има антимикробни, антисептични и противовъзпалителни ефекти чрез правилна употреба.

Инструментът струва около 400 рубли. на бутилка, продава се по лекарско предписание и се предписва при пневмония, неутропенична треска, инфекции на пикочните пътища, менингит при деца и възрастни. Не използвайте лекарството, ако сте алергични към неговите съставки.

Дневната доза за дете се определя под формата на 50 mg на 1 kg тегло, разделена на 2-3 пъти и прилагана през деня. Възрастните се предписват от 1 до 4 g от лекарството, в зависимост от степента на пренебрегване на състоянието. Лечението продължава до 10 дни. Преди въвеждането агентът трябва да се разрежда с физиологичен разтвор в необходимото количество.

Страничните ефекти при употребата на лекарството са редки, обикновено се проявяват под формата на обрив и сърбеж по кожата. В случай на предозиране, сърбежът се увеличава и обривът се разпространява в големи области.

Цефпиром

Един от малкото антибиотици от 4-то поколение, който не съдържа цефипим като активна съставка, а веществото цефпиром, се предлага под формата на прах. Притежава изразени свойства, помага да се справи дори с напреднали възпалителни патологии на тъканите и вътрешните органи.

Предписва се при инфекции на кожата, жлъчните и пикочните пътища и органите на храносмилателния тракт. Не се използва за алергия към активната съставка, за лечение на бременни жени. Кърмещи жени и малки деца.

Като правило, лекарството се предписва на възрастни в доза от 1 g 2 пъти на ден. Агентът се прилага интравенозно, понякога интрамускулно. Преди въвеждането не забравяйте да добавите физиологичен разтвор в точното количество. Курсът на терапия продължава от 8 до 12 дни. Лекарството може да провокира негативни реакции под формата на главоболие, гадене и дискомфорт в корема. Често лекарството води до метеоризъм и диария..

В случай на предозиране, всички симптоми се влошават. Лекарството се отпуска в аптеките по лекарско предписание, струва около 200-300 рубли.

Цефанорм

Друго лекарство на базата на цефпиром. Притежава изразени свойства, унищожава грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, които провокират възпаление на меките тъкани и вътрешните органи.

Агентът се предлага под формата на лиофилизат за получаване на разтвор, той се предписва при следните условия:

  • Цистит, пиелит, пиелонефрит, уретрит.
  • Сепсис.
  • Емпием на плеврата, белодробен абсцес.
  • Пневмония и напреднал бронхит.

Като правило, лекарството се прилага интравенозно на възрастни след предварително разреждане на праха във физиологичен разтвор. 1 g се инжектира на ден 2 пъти с равни интервали между манипулациите.

Лекарството не се предписва на малки деца, бременни и кърмещи жени, както и пациенти, които страдат от свръхчувствителност към компонентите на състава. Нежеланите реакции към лекарството се проявяват под формата на слабост, умора, нарушения на съня, липса на апетит.

При продължително приложение на повишена доза от лекарството могат да се появят гърчове, развитие на припадък и намаляване на кръвното налягане. Лекарството е скъпо, цената е около 1000-1200 рубли. Можете да го закупите в аптеката по лекарско предписание..

Цефалоспорините от 4-то поколение са ефективни и относително безопасни лекарства, които могат да се борят с различни заболявания в напреднала форма. Списъкът на тези лекарства е доста дълъг, което позволява на всеки да избере лекарство, като вземе предвид цената и други характеристики..

Дизайн на статията: Владимир Велики

Видео за цефалоспорини

Основна фармакология на бета-лактамите:

За Повече Информация Относно Бронхит

Нашите експерти

Списанието е създадено с цел да ви помогне в трудни моменти, когато вие или вашите близки сте изправени пред някакъв здравословен проблем!
Allegology.ru може да стане вашият основен асистент по пътя към здравето и доброто настроение!