Сумамед Форте

Суспензия Сумамед е антибиотик от ново поколение. Лекарството се използва широко в педиатрията и е едно от най-търсените мощни лекарства за деца. Приемът Sumamed предполага някои нюанси. Преди да го използвате, трябва не само да се консултирате със специалист, но и внимателно да проучите препоръките за приготвяне на суспензия.

  1. Какво представлява това лекарство?
  2. Състав
  3. Показания за употреба
  4. Противопоказания и странични ефекти
  5. Начин на приложение и дозировка за дете
  6. специални инструкции
  7. Аналози
  8. Отзиви за инструмента

Какво представлява това лекарство?

Сумамед е един от антибиотиците от групата на макролидите. Задачата на лекарствата от тази категория е да премахнат причинителя на инфекцията, да блокират възпалителните процеси и да облекчат общото състояние на организма. Сумамед се отличава с широк спектър на действие и висока ефективност в борбата срещу инфекциозни заболявания с различна тежест и етиология..

Механизмът на действие на лекарството се състои в следните свойства:

  • бактериостатично действие;
  • инхибиране на жизнената активност на бактериите;
  • улесняване на общото състояние на тялото на детето;
  • инхибиране на транслокацията на пептид;
  • потискане на синтеза на микробни клетъчни протеини.

Разликите между Sumamed и Sumamed Forte са във формите на освобождаване и концентрация на активната активна съставка. Първият вид лекарства се предлага под формата на прах за приготвяне на суспензия, таблетки или капсули, вторият - само под формата на прах за приготвяне на суспензия. Сумамед съдържа 100 mg активна съставка в 5 ml. Sumamed Forte е по-мощен агент и концентрацията на азитромицин в него е 200 mg на 5 ml.

Състав

Активната съставка в суспензията Sumamed е азитромицин дихидрат (азитромицин). Този компонент осигурява антибактериалния ефект на лекарството. Азитромицин се абсорбира за кратък период от време и се разпространява бързо в тялото. Първият ефект от приема на лекарството настъпва след три часа. Действието на активния компонент се засилва от помощните вещества.

Спомагателни компоненти в препарата са следните вещества:

  • натриев фосфат;
  • ароматизатор;
  • колоиден силициев диоксид;
  • хипролоза;
  • титанов диоксид;
  • ксантанова смола.

Показания за употреба

Сумамед се използва за лечение на заболявания, провокирани от инфекциозни патогени. Някои бактерии са силно устойчиви на антибиотици.

Преди да приемете Sumamed, препоръчително е да преминете тестове за чувствителност към лекарството и да идентифицирате специфичен патоген на съществуващото заболяване.

Ако терапията е спешна, родителите трябва внимателно да наблюдават реакцията на тялото на детето към лекарства.

Показанията за прием на лекарството са следните състояния:

  • инфекциозни процеси в горните дихателни пътища;
  • инфекции на долните дихателни пътища;
  • ангина с различна етиология;
  • синузит;
  • фарингит;
  • тонзилит (прочетете статията за лечение на хроничен тонзилит при дете);
  • пневмония;
  • отит на средното ухо;
  • УНГ инфекции;
  • кожни инфекции;
  • увреждане на меките тъкани от инфекции;
  • инфекции на храносмилателната система;
  • пикочно-половите инфекции.

Противопоказания и странични ефекти

Страничните ефекти от приема на Сумамед могат да възникнат при предозиране или при наличие на повишена чувствителност на организма към компонентите, които го съставят. Симптомите на тези състояния включват пристъпи на повръщане и гадене, световъртеж, главоболие или диария..

Редовното предозиране на лекарства ще има отрицателен ефект върху органите на слуха и зрението. Ако има странични ефекти, се провежда симптоматично лечение на детето.

Противопоказания за прием на лекарството са следните състояния:

  • детска възраст до шест месеца;
  • дефицит на изомалтаза или захароза в организма;
  • сериозно увреждане на бъбречната функция;
  • индивидуална непоносимост към лекарството;
  • тежки чернодробни патологии.

При деца Sumamed може да провокира алергична реакция на организма. Ако върху кожата на бебето се появи обрив или зачервяване на определени области, тогава по-нататъшната антибиотична терапия се спира. Необходимо е да се избират аналози само под наблюдението на лекар. Обривът може да бъде причинен от азитромицин във висока концентрация или спомагателни компоненти.

Начин на приложение и дозировка за дете

Дозировката на Sumamed за деца е описана в инструкциите за лекарството и може да бъде коригирана от лекаря. Преди да го вземете във флакон с прах за приготвяне на суспензия, е необходимо да добавите преварена вода. Температурата на течността не трябва да надвишава двадесет градуса.

Бутилката се затваря с капак и съдържанието й се разклаща старателно. Количеството вода зависи от телесното тегло на детето и препоръчителните единични дози. Курсът на прием на лекарството е пет дни. Приготвената суспензия не може да се съхранява по-дълго от този период..

Схема за прием за деца:

  • за деца с тегло 5 кг еднократна доза е 2,5 ml;
  • за деца с тегло 6-7 кг еднократната доза се увеличава до 3,5 мл;
  • ако теглото на детето е 8-9 кг, тогава единичната доза ще бъде 4,5 мл;
  • за деца с тегло 10-11 кг, единичната доза ще бъде 5,5 ml;
  • ако теглото на детето е достигнало 12-13 кг, тогава единичната доза ще бъде увеличена до 6,5 ml;
  • Сумамед трябва да се приема веднъж дневно с малко вода върху суспензията;
  • прием на лекарството един час преди хранене или един час след хранене;
  • разклащайте добре бутилката преди всеки прием на антибиотик;
  • курсът на лечение е 3-5 дни.

специални инструкции

Характеристика на антибиотичното лечение е рискът от привикване на тялото и патогенните бактерии към техните компоненти. Summamed не прави изключение. Експертите предупреждават, че това лекарство може да се използва повторно само след шестмесечна почивка между курсовете на терапия. В противен случай ефективността на лекарството може да бъде намалена..

  • ако е необходимо да се приготвят 15 ml суспензия, тогава към праха се добавят 8 ml вода;
  • за приготвяне на 30 ml суспензия ще са необходими 14,5 ml вода;
  • ако е необходимо, приготвяне на 37,5 ml суспензия, прахът се разрежда с 16 ml вода;
  • след всяка употреба спринцовката и мерителната лъжица се изплакват обилно с вода (при използването им е необходимо да се изключи възможността от остатъци от влага след изплакване);
  • Сумамед се използва само за лечение на сериозни инфекциозни заболявания; за профилактика на заболявания от тази група се използват по-щадящи лекарства;
  • антибиотикът може да се приема от деца, чието тегло е достигнало 10 кг (ако детето е на възраст над шест месеца и телесното тегло е по-малко от 10 кг, тогава лекарството не може да се приема);
  • на деца под една година лекарството трябва да се дава със специална спринцовка, която е прикрепена към бутилката;
  • не се препоръчва да приемате лекарството без лекарско предписание (правилото важи за всички лекарства от антибиотичната категория);
  • приемането на лекарството трябва да бъде допълнено с лекарства от пробиотичната група, за да се изключи отрицателен ефект върху работата на стомашно-чревния тракт;
  • Сумамед не трябва да се приема едновременно с други антибиотици;
  • дълъг курс на антибиотично лечение може да провокира намаляване на левкоцитите в кръвта и да промени някои лабораторни данни;
  • дълъг курс на антибиотично лечение на миастения гравис може да причини обостряне на заболяването;
  • ако се наложи прием на антибиотик в комбинация с антиациди, интервалът от време между дозите трябва да бъде поне два часа;
  • ако се появи потъмняване на урината на детето или се появи жълт оттенък на кожата и лигавиците, е необходимо да спрете терапията, да се консултирате със специалист и задължително да изследвате черния дроб и бъбреците;
  • не можете да приемате Сумамед едновременно с лекарства, съдържащи дихидроерготамин и ерготамин;
  • приемането на антибиотик в присъствието на чернодробно заболяване може да провокира чернодробна недостатъчност (необходимо е да се проведе курс на лечение на патологии с умерена или лека форма само под наблюдението на специалист).

Аналози

Аналозите на Sumamed включват лекарства от групата на антибиотиците с идентично активно вещество. Формите на освобождаване на тези лекарства са различни. Преди да ги използвате, трябва да изключите риска от противопоказания. Приемът на антибиотици предполага задължителна консултация със специалист. Освен това концентрацията на активното вещество се различава при тези лекарства..

  • Сумамецин;
  • Сумамокс;
  • Азицид;
  • Сумаклид;
  • Азитромицин форте;
  • Хемолицин;
  • Азитрокс;
  • Азитал;
  • Сумазид.

Отзиви за инструмента

Ефективността на антибиотика Сумамед се дължи не само на бързото разпространение на съставните му компоненти в тялото, но и на дългосрочното запазване на тяхното действие. В продължение на седем дни след края на курса на лечение защитните функции на азитромицин продължават да бъдат в активно състояние. Този ефект дава възможност да се изключи повторната поява на болестта. Положителна обратна връзка за лекарството се дава не само от експерти, но и от родители.

Олга, на 32 години

Сумамед е предписан от педиатър за пневмония. Формата на заболяването предполага домашно лечение и не се наложи да бъдем хоспитализирани. Бяхме лекувани с лекарството в продължение на пет дни. Давах суспензия на дъщеря ми веднъж на ден, както е посочено в инструкциите.

Повторният преглед потвърди, че детето е здраво и няма натрупване на храчки в белите дробове. Лекарят препоръча пиене след антибиотична терапия Linex за възстановяване на чревната микрофлора.

Кристина, на 27 години

Началото на посещението на детската градина на сина ми беше придружено от дълъг период на адаптация. Хремата става хронична и е по-трудно да се лекува дори настинка. Миналата година синът се разболя от възпалено гърло, след което възникнаха усложнения.

Лекарят предписа антибиотици, от които да избирате. Сред предложените лекарства беше Sumamed. Чух за лекарството от други родители, затова избрах за него. Детето нямало странични ефекти и състоянието се облекчавало с бързи темпове. За лекарството останаха само положителни впечатления.

Евгения, на 36 години

До четиригодишна възраст дъщеря ми никога не е трябвало да приема антибиотици. Наскоро детето се простуди и фарингитът се превърна в усложнение. Лекарят каза, че терапията ще трябва да се провежда с антибиотици и Сумамед посъветва.

След като прочетох инструкциите, бях изненадан от краткия период на лечение. За моя изненада подобрението започна да се проявява дори не на петия, а на втория ден от приема на лекарството. Пет дни бяха достатъчни, за да се възстановим окончателно.

Sumamed: показания за употреба и особености на терапията за възрастни и деца

Съвременната медицина е въоръжена с лекарства, които могат да помогнат на пациентите при лечението на много заболявания. Специално внимание се обръща на фармацевтичните продукти, предназначени за най-малките пациенти. Понякога се случва новородено или бебе да са изложени на заболяване, срещу което само антибиотиците могат да се борят. Едно от тези средства е Сумамед - лекарство, на което оправдано се доверяват както лекарите, така и майките на децата..

  • Под какви форми се произвежда лекарството?
  • Странични ефекти

Фармакологични характеристики и показания за употреба

Сумамед е лекарство от редица антибиотици с широк спектър на действие. В медицината е известен още като азитромицин, което е международно непатентовано наименование.

Благодарение на азитромицин като активно вещество, което е част от лекарството, лекарството успешно се бори с много инфекциозни заболявания при деца, когато самият организъм не може да го направи.

Лекарството действа върху бактериите по такъв начин, че те спират процеса на размножаване, в резултат на което патогените умират.

Лекарството се използва за борба със следните бактерии:

  • стрептококи и стафилококи,
  • хемофилус грип, причинител на коклюш, гонококи, менингококи, мораксела, хеликобактерии,
  • анаеробни организми (клостридии, пептококи, пептострептококи).

В допълнение към антибактериалния ефект, лекарството има противовъзпалителен ефект, в резултат на което появата на слуз в бронхите намалява, което има положителен ефект върху възстановяването на детето..

Известен е и имуностимулиращият ефект на агента, който продължава дори след края на приема. Това е особено важно по време на борбата с болести, причинени от активността на Haemophilus influenzae и стрептококи от група А.

Има заболявания, които могат да бъдат лекувани с антибиотична терапия. За някои заболявания се препоръчва да се използва Sumamed. Показания за употреба на продукта:

  1. Инфекциозни заболявания на дихателните пътища (пневмония, бронхит, престой в остър и хроничен стадий на курса).
  2. Инфекциозни заболявания и възпаление на пикочните пътища (цистит, уретрит).
  3. Болести на кожата и меките тъкани: различни дерматози, фоликулит, пиодермия.
  4. Пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника.
  5. УНГ инфекции: синузит, фарингит, риносинузит, стрептококов тонзилит.
  6. Инфекциозна борелиоза като последица от ухапване от инфектиран иксодиден кърлеж.

Действието на лекарството започва няколко часа след приема. Азитромицин не само започва да действа активно след няколко дози, но и запазва терапевтичната си концентрация в тялото на пациента за около седмица след завършване на лечението.

Строго е забранено лечението на деца с лекарството, които са диагностицирани с:

  • хронично бъбречно заболяване,
  • чернодробно заболяване в остър стадий,
  • алергия към азитромицин,
  • свръхчувствителност към антибиотични средства от групата на макролидите,
  • диабет.

Под какви форми се произвежда лекарството?

Има различни форми на освобождаване на лекарството, което допринася за удобното лечение на пациенти на различна възраст:

  • таблетки (125 mg, 500 mg),
  • капсули (250 mg),
  • лиофилизат за употреба като инфузия (500 mg прах),
  • прах, използван за приготвяне на суспензии (100 mg / 5 ml, 200 mg / 5 ml).

От праха се приготвя лекарство под формата на суспензия. Цветът му може да бъде бял или да придобие нюанси на бледо жълто. Поради факта, че веществото има вкус на череша или банан, най-малките пациенти го приемат с удоволствие..

Таблетките са покрити със син оттенък, могат да бъдат или кръгли, или овални. От едната страна има гравиране съответно "125" или "500".

Капсулите се състоят от желатинова двуцветна обвивка (сини и сини нюанси) и прах вътре в нея.

Инфузионният разтвор се приготвя от лиофилизиран прах. Продава се в стъклени бутилки, 5 броя в картонени опаковки.

Особености на приема на лекарството за възрастни и деца

Sumamed за деца от 6-месечна до тригодишна възраст се използва под формата на прах, от който се приготвя суспензия (100 mg / 5 ml). Майката на бебето е длъжна внимателно да прочете инструкциите за употреба, да научи как да разрежда праха с вода, как да приема Sumamed, колко дни може да се съхранява получения продукт.

Веществото в бутилката се разрежда с 11 ml преварена вода, охладена до стайна температура. Измерва се със специална спринцовка за измерване. Разтворът трябва да се разклати добре, докато се получи течност без бучки. Суспензията се съхранява 5 дни.

Бутилката се разклаща преди продуктът да се събере от нея. Приготвеното лекарство се дава на пациента да пие в дози, предписани в инструкциите, в съответствие с теглото на пациента и сложността на хода на заболяването. За лечение на фарингит и тонзилит дневният обем на лекарството е 20 mg / kg. Лечението продължава 3 дни. Суспензията се измерва със специална спринцовка, която се продава заедно с лекарството. Продуктът трябва да се измие с вода. През целия ден могат да се приемат до 500 mg лекарства.

Сумамед форте се консумира веднъж на всеки 24 часа с течност. Дозировката на веществото за инфекциозни и възпалителни заболявания се определя в размер на 10 mg / kg, агентът се приема в 1 доза на ден в продължение на 3 дни. Такова лечение е подходящо при магарешка кашлица с бронхит при деца..

За лечение на фарингит и тонзилит Sumamed Forte трябва да се пие по 20 mg / kg веднъж дневно в продължение на 3 дни подред. За да разредите сухото вещество на Sumamed Forte, ви е необходимо количеството вода, посочено в ръководството за приложение. Можете да съхранявате готовия продукт 10 дни при стайна температура.

Таблетките се предписват на деца от 3 до 12 години, чието тегло не надвишава 45 кг. Дневната доза на лекарството се предписва в размер на 10 mg / kg еднократно, трябва да ги пиете в продължение на 3 дни.

Капсулите са предназначени за лечение на пациенти над 12-годишна възраст, чието телесно тегло надвишава 45 кг. Лекарството се приема веднъж на 24 часа в продължение на 3-5 дни подред. Лекарството се дозира в зависимост от заболяването на пациента. При пневмония дневната доза на лекарството за деца е 2 капсули. Курсът на лечение продължава 3 дни.

Инфузиите и тяхната дозировка се предписват изключително от педиатър в съответствие с резултатите от клиничните изследвания. Те се извършват по интравенозен капков метод..

Строго е забранено да се прилага лекарството интравенозно чрез струен метод или интрамускулно..

При пневмония се използват капкомери от 500 mg веднъж на всеки 24 часа. Курсът на лечение може да продължи от 2 до 5 дни.

Бебетата от шест месеца, които са наддали 10 кг тегло по това време и на възраст до 3 години, могат да получат суспензия от този антибиотик. Курсът на медицинска терапия е 3 дни, но понякога лекарят може да го удължи до максимум 5 дни.

На деца над 3 години се дават хапчета за пиене. Пациенти на възраст 3, 12 години, чието тегло е по-малко от 45 kg, нямат право да бъдат лекувани с лекарство под формата на таблетки от 500 mg. Пациенти на възраст над 12 години могат да приемат капсули от 250 mg. Лекарството Sumamed под формата на инфузии се използва за лечение на пациенти на 16 години.

Sumamed по време на бременност не се препоръчва да се приема, тъй като употребата му може да причини токсични увреждания на черния дроб и нервната система на развиващия се плод. Изключенията са редки случаи, когато Сумамед е просто необходим по време на бременност и ползите за бременната жена значително надвишават възможния риск за плода..

Активното вещество на лекарството, азитромицин, преминава в кърмата. Ако има спешна нужда да се започне лечение на кърмачка с това лекарство, тя трябва да спре кърменето за периода на лечението и да прехвърли бебето на изкуствена формула.

Важни нюанси на лечение с лек

Тъй като Сумамед е мощен антибиотик, е необходимо да се придържате към редица изисквания за използването му при лечението на деца:

  1. Лекарството се предписва изключително от лекар след преглед на пациента и поставяне на диагноза. Лекарят също така определя дозата на лекарството и продължителността на курса на лечение..
  2. Преди да предпише лекарство, педиатърът трябва да провери дали детето има алергични реакции към лекарството.
  3. Лекарството може да се използва за лечение на бебета, които са наддали поне 10 кг.
  4. Този антибиотик се препоръчва дори когато температурата на пациента не надвишава нормата, но се наблюдават други симптоми на заболявания (възпалено гърло, обща слабост), идентифицирани от лекаря.
  5. След като приеме лекарството, пациентът трябва да получи достатъчно вода за пиене..
  6. Ако приемът на лекарството е пропуснат, е необходимо да се приеме дневната доза от лекарството възможно най-скоро, а следващата да се изпие след 24 часа.
  7. Детската кашлица не е причина да приемате антибиотик, особено без лекарско предписание. Педиатърът трябва да определи причините за заболяването на малкия пациент и да предпише ефективно лекарство за кашлица.
  8. За коклюш е по-добре да използвате Sumamed, тъй като курсът на лечение е 3 дни, а други антибиотични лекарства - 7 дни.

Ако има нужда да се използва Sumamed като част от сложна терапия, лекуващият лекар трябва задължително да вземе предвид как средствата ще взаимодействат помежду си. Например, Sumamed за бронхит може да се използва в комбинация с други антибиотици. Следователно това лекарство трябва да бъде предписано от специалист, тъй като самолечението може да донесе повече вреда, отколкото полза..

Понякога педиатрите предписват генерични лекарства, които са по-достъпни. Средствата хемомицин и Zetamax retard оправдават доверието както на лекарите, така и на родителите на малки пациенти.

В допълнение към достъпната цена, тези лекарства се различават по това, че продължават да работят ефективно в тялото на пациента дори след прекратяване на курса на лечение.

Странични ефекти

Специалисти в областта на педиатрията твърдят, че лекарството се понася добре от тялото на детето в сравнение с други лекарства от редица антибиотици. Но все пак трябва да се помни, че понякога лечението с това лекарство може да провокира странични ефекти:

  • болка в главата и световъртеж,
  • обща слабост,
  • дисбиоза,
  • нарушение на сърдечния ритъм,
  • гадене, повръщане, диария,
  • обилно слюноотделяне,
  • чернодробната функция е нарушена,
  • се появява силна умора,
  • сънливост,
  • алергични явления (сърбеж, обрив),
  • болка в гръдната кухина.

Ако подозирате проявата на странични ефекти, докато приемате лекарството, трябва незабавно да потърсите съвет от специалист. Лекарят може да промени дозата на лекарството или да предпише друго лекарство. За да се предотврати развитието на дисбиоза, педиатърът трябва да предпише приема на пробиотик.

Антибиотик Сумамед трябва да се използва според препоръките на експертите. Ако дозата на азитромицин е надвишена, може да се появи гадене с повръщане, диария и увреждане на слуха. С тези симптоми веднага трябва да изплакнете стомаха, консултирайте се със специалист.

Sumamed за деца трябва да се използва само в случаите, когато такава терапия е наистина необходима. При магарешка кашлица ще бъде ефективно, но при настинка това лекарство може само да навреди. Много майки, които не разбират свойствата на лекарството, бързат да дадат на бебето си Сумамед за кашлица, без дори да се замислят, че това лекарство е антибиотик, което означава, че няма нищо общо с лечението на кашлица. Ето защо, преди да лекуват самостоятелно бебето си, родителите трябва да се консултират със специалист..

Сумамед ® форте (Сумамед ® форте)

Активно вещество:

Съдържание

  • Състав
  • фармакологичен ефект
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания за лекарството Sumamed forte
  • Противопоказания
  • Приложение по време на бременност и кърмене
  • Странични ефекти
  • Взаимодействие
  • Начин на приложение и дозировка
  • Предозиране
  • специални инструкции
  • Формуляр за освобождаване
  • Производител
  • Условия за отпускане от аптеките
  • Условия за съхранение на лекарството Sumamed forte
  • Срок на годност на лекарството Sumamed forte
  • Цени в аптеките
  • Отзиви

Фармакологична група

  • Антибиотик - азалид [макролиди и азалиди]

Нозологична класификация (ICD-10)

  • A46 Еризипел
  • A69.2 Лаймска болест
  • H66 Гноен и неуточнен отит на средното ухо
  • J01 Остър синузит
  • J02 Остър фарингит
  • J02.9 Остър фарингит, неуточнен
  • J03.9 Остър тонзилит, неуточнен (ангина агранулоцитна)
  • J06 Остри инфекции на горните дихателни пътища на множество и неуточнени места
  • J18 Пневмония, без да се посочва причинителя
  • J20 Остър бронхит
  • J22 Остра респираторна инфекция на долните дихателни пътища, неуточнена
  • J31.2 Хроничен фарингит
  • J32 Хроничен синузит
  • J35.0 Хроничен тонзилит
  • J40 Бронхит, неопределен като остър или хроничен
  • J42 Хроничен бронхит, неуточнен
  • K25 стомашна язва
  • K26 Язва на дванадесетопръстника
  • L00-L08 Инфекции на кожата и подкожната тъкан
  • L01 Импетиго
  • L08.9 Локална инфекция на кожата и подкожната тъкан, неуточнена
  • L30.3 Инфекциозен дерматит
  • L70.0 Вулгарно акне
  • L98.9 Нарушение на кожата и подкожната тъкан, неуточнено
  • M60.0 Инфекциозен миозит
  • M65.1 Други инфекциозни теносиновити
  • M71.0 Абсцес на бурса
  • M71.1 Други инфекциозни бурсити
  • N34 Уретрит и синдром на уретрата
  • N72 Възпалителни заболявания на шийката на матката

Състав

Прах за приготвяне на перорална суспензия1 g
активно вещество:
азитромицин дихидрат50,094 mg
(еквивалентно на 47,79 mg азитромицин)
помощни вещества: захароза * - 898,206 mg / 902,706 mg / 904,206 mg; натриев фосфат - 20 mg / 20 mg / 20 mg; хипролоза - 1,6 mg / 1,6 mg / 1,6 mg; ксантанова смола 1,6 mg / 1,6 mg / 1,6 mg; аромат на банан 12 mg / 0/0; аромат на ванилия 4,5 mg / 0/0; ягодов аромат 0/12 mg / 0; аромат на малина 0/0 / 10,5 mg; титанов диоксид 5 mg / 5 mg / 5 mg; колоиден силициев диоксид 7 mg / 7 mg / 7 mg
* посочените стойности се основават на теоретичната активност на веществото 95,4%; количеството захароза може да варира в зависимост от действителната активност на азитромицин

Описание на лекарствената форма

Прах: от бял до жълтеникаво-бял цвят с характерен аромат на банан (15 ml), ягода (30 ml), малина (37,5 ml).

След разтваряне във вода - хомогенна суспензия от бял до жълтеникаво-бял цвят с характерен аромат на банан (15 ml), ягода (30 ml), малина (37,5 ml).

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Азитромицинът е широкоспектърен бактериостатичен антибиотик от групата на макролид-азалидите. Притежава широк спектър на антимикробно действие. Механизмът на действие на азитромицин е свързан с потискане на протеиновия синтез на микробната клетка. Свързвайки се с 50S-субединицата на рибозомата, той инхибира пептидната транслоказа на етапа на транслация и потиска синтеза на протеини, забавяйки растежа и размножаването на бактериите. Има бактерициден ефект във високи концентрации.

Има активност срещу редица грам-положителни, грам-отрицателни, анаеробни, вътреклетъчни и други микроорганизми.

Чувствителни микроорганизми: аеробни грам-положителни микроорганизми - Staphylococcus aureus (чувствителни към метицилин щамове), Streptococcus pneumoniae (чувствителни към пеницилин щамове), Streptococcus pyogenes; аеробни грам-отрицателни микроорганизми - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаеробни микроорганизми - Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; други микроорганизми - Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизми с придобита резистентност към азитромицин: аеробни грам-положителни микроорганизми - Streptococcus pneumoniae (щамове, устойчиви на пеницилин и щамове със средна чувствителност към пеницилин).

Микроорганизми с естествена устойчивост: аеробни грам-положителни микроорганизми - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метицилин-резистентни щамове), Staphylococcus epidermidis (метицилин-резистентни щамове), анаеробни микроорганизми - Bacteroides fragilis.

Съобщени са случаи на кръстосана резистентност между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-хемолитичен стрептокок от група А), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (метицилин-резистентни щамове) към еритромицин, азитромицин, други макроламиди и други макроламиди.

Скалата на чувствителността на микроорганизмите към азитромицин (минимална инхибиторна концентрация - MIC)

МикроорганизмиMIC, mg / l *
ЧувствителенУстойчив
Стафилококи≤1> 2
Стрептококи A, B, C, G≤0,25> 0,5
пневмокок≤0,25> 0,5
Хемофилус инфлуенца≤0.12> 4
Moraxella catarrhalis≤0,5> 0,5
Neisseria gonorrhoeae≤0,25> 0,5

* Азитромицин не е бил използван за лечение на инфекциозни заболявания, причинени от Salmonella typhi (MIC ≤16 mg / L) и Shigella spp.

Фармакокинетика

След перорално приложение бионаличността е 37%, Tмакс - 2-3 часа, Vд - 31,1 л / кг. Свързването с плазмените протеини е обратно пропорционално на концентрацията в кръвта и е 12–52%. Прониква през клетъчните мембрани (ефективно при инфекции, причинени от вътреклетъчни патогени). Транспортира се от фагоцити, полиморфонуклеарни левкоцити и макрофаги до мястото на инфекцията, където се освобождава в присъствието на бактерии. Лесно преминава през хистохематогенните бариери и навлиза в тъканите. Концентрацията в тъканите и клетките е 50 пъти по-висока, отколкото в кръвната плазма, а във фокуса на инфекцията - 24–34% по-висока, отколкото в здравите тъкани.

Бавно се елиминира от тъканите и има дълъг Т1/2 - 2-4 дни. Терапевтичната концентрация на азитромицин продължава до 5-7 дни след последната доза. Азитромицин се екскретира главно непроменен - ​​50% през червата, 12% през бъбреците. Деметилиран в черния дроб, губи активност.

При пациенти с тежко бъбречно увреждане (Cl креатинин Т1/2 азитромицин се увеличава с 33%.

Показания за лекарството Sumamed ® forte

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи (фарингит / тонзилит, синузит, отит на средното ухо);

инфекции на долните дихателни пътища (остър бронхит, обостряне на хроничен бронхит, придобита в общността пневмония);

инфекции на кожата и меките тъкани (еризипела, импетиго, вторично инфектирани дерматози);

Лаймска болест (начален стадий на борелиоза) - erythema migrans (erythema mygrans).

Противопоказания

свръхчувствителност към азитромицин, еритромицин, други макролиди или кетолиди или други компоненти на лекарството;

тежка чернодробна дисфункция;

дефицит на захараза / изомалтаза, непоносимост към фруктоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза;

едновременно приложение на ерготамин и дихидроерготамин;

деца до 6 месеца.

С внимание: миастения гравис; дисфункция на черния дроб с лека до умерена тежест; краен стадий на бъбречна недостатъчност с GFR по-малко от 10 ml / min; пациенти с наличие на проаритмогенни фактори (особено пациенти в напреднала възраст): с вродено или придобито удължаване на QT интервала, пациенти, получаващи терапия с антиаритмични лекарства от клас IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизаприд, терфенадин, антипсихотични лекарства (пимосихотични лекарства) ), антидепресанти (циталопрам), флуорохинолони (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушения във водния и електролитния баланс, особено в случай на хипокалиемия или хипомагнезиемия, клинично значима брадикардия, сърдечни аритмии или тежка сърдечна недостатъчност; едновременна употреба на дигоксин, варфарин, циклоспорин; диабет.

Приложение по време на бременност и кърмене

Азитромицин се използва по време на бременност, когато ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода.

По време на медикаментозно лечение кърменето трябва да бъде спряно.

Странични ефекти

Честотата на нежеланите реакции се класифицира според препоръките на СЗО: много често (поне 10%); често (поне 1%, но по-малко от 10%); рядко (не по-малко от 0,1%, но по-малко от 1%); рядко (не по-малко от 0,01%, но по-малко от 0,1%); много рядко (по-малко от 0,01%, включително изолирани случаи); неизвестна честота - не може да бъде оценена от наличните данни.

Инфекциозни заболявания: рядко - кандидоза, вкл. лигавицата на устната кухина и гениталиите, пневмония, фарингит, гастроентерит, респираторни заболявания, ринит; неизвестна честота - псевдомембранозен колит.

Нарушения на кръвта и лимфната система: рядко - левкопения, неутропения, еозинофилия; много рядко - тромбоцитопения, хемолитична анемия.

От страна на метаболизма и храненето: рядко - анорексия.

Алергични реакции: рядко - ангиоедем, реакция на свръхчувствителност; неизвестна честота - анафилактична реакция.

От нервната система: често - главоболие; рядко - виене на свят, нарушение на вкуса, парестезия, сънливост, безсъние, нервност; рядко - възбуда; неизвестна честота - хипестезия, тревожност, агресия, припадък, конвулсии, психомоторна хиперактивност, загуба на обоняние, перверзно обоняние, загуба на вкус, миастения гравис, делириум, халюцинации.

От страна на органа на зрението: рядко - зрително увреждане.

От страна на органа на слуха и нарушенията на лабиринта: рядко - нарушение на слуха, световъртеж; неизвестна честота - увреждане на слуха, включително глухота и / или шум в ушите.

От CCC: рядко - усещане за сърцебиене, зачервяване на лицето; неизвестна честота - намаляване на кръвното налягане, увеличаване на QT интервала на ЕКГ, аритмия от типа "пирует", камерна тахикардия.

От дихателната система: рядко - задух, епистаксис.

От стомашно-чревния тракт: много често - диария; често - гадене, повръщане, коремна болка; рядко - метеоризъм, диспепсия, запек, гастрит, дисфагия, подуване на корема, сухота в устната лигавица, оригване, язви на устната лигавица, повишена секреция на слюнчените жлези; много редки - обезцветяване на езика, панкреатит.

От черния дроб и жлъчните пътища: рядко - хепатит; рядко - чернодробна дисфункция, холестатична жълтеница; неизвестна честота - чернодробна недостатъчност (в редки случаи с фатален изход, главно на фона на тежка чернодробна дисфункция); чернодробна некроза, фулминантни хепатити.

От кожата и подкожните тъкани: рядко - кожен обрив, сърбеж, уртикария, дерматит, суха кожа, изпотяване; рядко - реакция на фоточувствителност; неизвестна честота - синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, еритема мултиформе.

От страна на мускулно-скелетната система: рядко - остеоартрит, миалгия, болки в гърба, шията; неизвестна честота - артралгия.

От страна на бъбреците и пикочните пътища: рядко - дизурия, болка в областта на бъбреците; неизвестна честота - интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност.

От гениталиите и млечната жлеза: рядко - метрорагия, нарушена функция на тестисите.

Други: рядко - астения, неразположение, умора, оток на лицето, болка в гърдите, треска, периферен оток.

Лабораторни данни: често - намаляване на броя на лимфоцитите, увеличаване на броя на еозинофилите, увеличаване на броя на базофилите, увеличаване на броя на моноцитите, увеличаване на броя на неутрофилите, намаляване на концентрацията на бикарбонати в кръвната плазма; рядко - повишаване на активността на ALT, AST, повишаване на концентрацията на билирубин в кръвната плазма, повишаване на концентрацията на урея в кръвната плазма, повишаване на концентрацията на креатинин в кръвната плазма, промяна в съдържанието на калий в кръвната плазма, повишаване на активността на алкална фосфатаза в кръвната плазма, повишаване на съдържанието на хлор в кръвта повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, увеличаване на броя на тромбоцитите, повишаване на хематокрита, повишаване на плазмената концентрация на бикарбонат, промяна в съдържанието на натрий в кръвната плазма.

Взаимодействие

Антиациди. Антиацидите не влияят върху бионаличността на азитромицин, но намаляват максималната концентрация в кръвта с 30%, така че лекарството трябва да се приема поне един час преди или два часа след приема на тези лекарства и храна.

Цетиризин. Едновременната употреба на азитромицин с цетиризин (20 mg) в продължение на 5 дни при здрави доброволци не води до фармакокинетично взаимодействие и значителна промяна в QT интервала.

Диданозин (дидеоксиинозин). Едновременната употреба на азитромицин (1200 mg / ден) и диданозин (400 mg / ден) при 6 инфектирани с ХИВ пациенти не разкрива промени във фармакокинетичните показания на диданозин в сравнение с плацебо групата.

Дигоксин (P-gp субстрати). Едновременна употреба на макролидни антибиотици, вкл. азитромицин, с P-gp субстрати като дигоксин, води до увеличаване на серумната концентрация на P-gp субстрат. По този начин, при едновременната употреба на азитромицин и дигоксин, е необходимо да се вземе предвид възможността за увеличаване на концентрацията на дигоксин в кръвния серум..

Зидовудин. Едновременната употреба на азитромицин (еднократна доза от 1000 mg и многократна доза от 1200 mg или 600 mg) има незначителен ефект върху фармакокинетиката, вкл. бъбречна екскреция на зидовудин или неговия глюкурониден метаболит. Употребата на азитромицин обаче води до повишаване на концентрацията на фосфорилиран зидовудин, клинично активен метаболит, в мононуклеарните клетки на периферната кръв. Клиничното значение на това откритие е неясно. Азитромицин взаимодейства слабо с изоензимите на системата цитохром Р450. Не е разкрито, че азитромицин участва във фармакокинетични взаимодействия, подобни на еритромицин и други макролиди. Азитромицин не е инхибитор и индуктор на изоензимите на цитохром Р450.

Алкалоиди на ергот. Предвид теоретичната възможност за поява на ерготизъм, не се препоръчва едновременното използване на азитромицин с производни на алкалоиди от ергот.

Проведени са фармакокинетични проучвания на едновременната употреба на азитромицин и лекарства, чийто метаболизъм се осъществява с участието на изоензими от системата цитохром Р450.

Аторвастатин. Едновременната употреба на аторвастатин (10 mg дневно) и азитромицин (500 mg дневно) не причинява промени в плазмените концентрации на аторвастатин (въз основа на анализа на инхибирането на MMC-CoA редуктазата). Въпреки това, в периода след регистрация, има изолирани съобщения за случаи на рабдомиолиза при пациенти, получаващи както азитромицин, така и статини..

Карбамазепин. При фармакокинетични проучвания с участието на здрави доброволци не е установен съществен ефект върху концентрацията на карбамазепин и неговия активен метаболит в кръвната плазма при пациенти, получавали азитромицин едновременно.

Циметидин. При фармакокинетични проучвания на ефекта на единична доза циметидин върху фармакокинетиката на азитромицин не са открити промени във фармакокинетиката на азитромицин, при условие че циметидин е използван 2 часа преди азитромицин.

Индиректни антикоагуланти (производни на кумарина). При фармакокинетични проучвания азитромицин не повлиява антикоагулантния ефект на единична доза от 15 mg варфарин, приета от здрави доброволци. Съобщава се за усилване на антикоагулантния ефект след едновременната употреба на азитромицин и индиректни антикоагуланти (кумаринови производни). Въпреки че причинно-следствена връзка не е установена, трябва да се обмисли необходимостта от често наблюдение на PT при използване на азитромицин при пациенти, получаващи непреки перорални антикоагуланти (кумаринови производни).

Циклоспорин. Във фармакокинетично проучване, включващо здрави доброволци, които са приемали азитромицин (500 mg / ден веднъж) и след това циклоспорин (10 mg / kg / ден веднъж) перорално в продължение на 3 дни, значително увеличение на Cмакс в кръвната плазма и AUC0-5 циклоспорин. Трябва да се внимава при едновременната употреба на тези лекарства. Ако е необходимо тези лекарства да се използват едновременно, е необходимо да се следи концентрацията на циклоспорин в кръвната плазма и съответно да се коригира дозата.

Ефавиренц. Едновременната употреба на азитромицин (600 mg / ден веднъж) и ефавиренц (400 mg / ден) дневно в продължение на 7 дни не е причинила никакво клинично значимо фармакокинетично взаимодействие.

Флуконазол. Едновременната употреба на азитромицин (1200 mg веднъж) не променя фармакокинетиката на флуконазол (800 mg веднъж). Общата експозиция и полуживотът на азитромицин не се променят при едновременната употреба на флуконазол, но се наблюдава намаляване на Cmaxмакс азитромицин (18%), който няма клинично значение.

Индинавир. Едновременната употреба на азитромицин (1200 mg веднъж) не е причинила статистически значим ефект върху фармакокинетиката на индинавир (800 mg три пъти дневно в продължение на 5 дни).

Метилпреднизолон. Азитромицин няма значителен ефект върху фармакокинетиката на метилпреднизолон.

Нелфинавир. Едновременната употреба на азитромицин (1200 mg) и нелфинавир (750 mg 3 пъти дневно) причинява повишаване на равновесните концентрации на азитромицин в кръвния серум. Не са наблюдавани клинично значими странични ефекти и не се налага корекция на дозата на азитромицин, когато се използва едновременно с нелфинавир.

Рифабутин. Едновременната употреба на азитромицин и рифабутин не влияе върху концентрацията на всяко лекарство в серума. При едновременната употреба на азитромицин и рифабутин понякога се наблюдава неутропения. Въпреки че неутропенията е свързана с употребата на рифабутин, причинно-следствена връзка между комбинацията на азитромицин и рифабутин и неутропения не е установена.

Силденафил. Когато се използва при здрави доброволци, няма данни за ефекта на азитромицин (500 mg / ден дневно в продължение на 3 дни) върху AUC и Cмакс силденафил или основният му циркулиращ метаболит.

Терфенадин. При фармакокинетични проучвания няма данни за взаимодействие между азитромицин и терфенадин. Съобщени са единични случаи, при които възможността за подобно взаимодействие не може да бъде напълно изключена, но няма конкретни доказателства, че такова взаимодействие е имало. Установено е, че едновременната употреба на терфенадин и макролиди може да причини аритмии и удължаване на QT интервала..

Теофилин. Не е установено взаимодействие между азитромицин и теофилин.

Триазолам / мидазолам. Не са наблюдавани значителни промени във фармакокинетичните параметри при едновременната употреба на азитромицин с триазолам или мидазолам в терапевтични дози..

Триметоприм / сулфаметоксазол. Едновременната употреба на триметоприм / сулфаметоксазол с азитромицин не разкрива значителен ефект върху Cмакс, обща експозиция или бъбречна екскреция на триметоприм или сулфаметоксазол. Концентрациите на азитромицин в серума са в съответствие с тези, установени в други проучвания.

Начин на приложение и дозировка

Вътре, 1 път на ден, 1 час преди или 2 часа след хранене. След като приеме Sumamed® forte, на детето трябва да се предложи да изпие няколко глътки вода, за да може да погълне останалата част от суспензията.

Преди всеки прием на лекарството, съдържанието на флакона се разклаща старателно, докато се получи хомогенна суспензия. Ако необходимият обем от суспензията не е взет от флакона в рамките на 20 минути след разклащане, суспензията трябва да се разклати отново, необходимият обем трябва да се вземе и да се даде на детето..

Необходимата доза се измерва с помощта на дозираща спринцовка с градуиране на 1 ml и номинален капацитет на суспензия 5 ml (200 mg азитромицин) или мерителна лъжичка с номинален капацитет на суспензия 2,5 ml (100 mg азитромицин) или 5 ml (200 mg азитромицин) затворена в картонена кутия заедно с бутилка.

След употреба спринцовката (след като я е разглобила предварително) и мерителната лъжица се измиват с течаща вода, изсушават се и се съхраняват на сухо място до следващия прием на Sumamed® forte.

Инфекциозни и възпалителни заболявания на горните и долните дихателни пътища, кожата и меките тъкани: лекарството се предписва в размер на 10 mg / kg веднъж дневно в продължение на 3 дни; курсова доза - 30 mg / kg. За точната дозировка на Sumamed ® forte в съответствие с телесното тегло на детето, използвайте таблицата по-долу.

Тегло, кгОбем на суспензия за 1 доза
10-142,5 ml суспензия (100 mg азитромицин)
15-245 ml суспензия (200 mg азитромицин)
25-347,5 ml суспензия (300 mg азитромицин)
35-4410 ml суспензия (400 mg азитромицин)
не по-малко от 4512,5 ml суспензия (500 mg азитромицин)
(съответства на дозата за възрастни пациенти)

В случай на фарингит / тонзилит, причинен от Streptococcus pyogenes, Sumamed ® Forte се използва в доза от 20 mg / kg / ден в продължение на 3 дни; курсова доза 60 mg / kg. Максималната дневна доза е 500 mg..

Деца с тегло до 10 kg трябва да приемат Sumamed®, прах за перорална суспензия, 100 mg / 5 ml.

Лаймска болест (начален стадий на борелиоза) - erythema migrans (erythema migrans): на 1-ви ден в доза от 20 mg / kg / ден, след това от 2-ри до 5-ти ден при доза от 10 mg / kg / ден; курсова доза 60 mg / kg.

Специални групи пациенти

Нарушена бъбречна функция. Не е необходимо коригиране на дозата при пациенти с GFR 10–80 ml / min..

Чернодробна дисфункция. Когато се използва при пациенти с леко до умерено чернодробно увреждане, не е необходимо коригиране на дозата.

Приготвяне и съхранение на суспензия

Към съдържанието на флакона, предназначен за приготвяне на 15 ml суспензия (номинален обем), се добавят 9,5 ml вода с помощта на спринцовка за дозиране. Разклаща се, докато се получи хомогенна суспензия. Обемът на получената суспензия ще бъде около 20 ml, което надвишава номиналния обем с около 5 ml. Това има за цел да компенсира неизбежната загуба на суспензията при дозиране на лекарството. Приготвената суспензия може да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° C за не повече от 5 дни.

Към съдържанието на флакона, предназначен за приготвяне на 30 ml суспензия (номинален обем), се добавят 16,5 ml вода с помощта на спринцовка за дозиране. Разклаща се, докато се получи хомогенна суспензия. Обемът на получената суспензия ще бъде около 35 ml, което надвишава номиналния обем с около 5 ml. Това има за цел да компенсира неизбежната загуба на суспензията при дозиране на лекарството. Приготвената суспензия може да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° C за не повече от 10 дни.

Към съдържанието на флакона, предназначен за приготвяне на 37,5 ml суспензия (номинален обем), се добавят 20 ml вода с помощта на дозираща спринцовка. Разклаща се, докато се получи хомогенна суспензия. Обемът на получената суспензия ще бъде около 42,5 ml, което надвишава номиналния обем с около 5 ml. Това има за цел да компенсира неизбежната загуба на суспензията при дозиране на лекарството. Приготвената суспензия може да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° C за не повече от 10 дни.

Предозиране

Симптоми: тежко гадене, временна загуба на слуха, повръщане, диария.

Лечение: назначаване на активен въглен, симптоматична терапия, мониторинг на жизнените функции.

специални инструкции

Когато се използва Sumamed ® forte при пациенти със захарен диабет, както и при нискокалорична диета, е необходимо да се вземе предвид, че суспензията съдържа захароза (0,32 XE / 5 ml). Ако се пропусне една доза Sumamed® forte, пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-рано и следващите дози трябва да се приемат на интервали от 24 часа.Sumamed® forte трябва да се приема поне един час преди или два часа след приемането на антиациди.... Sumamed ® forte трябва да се приема с повишено внимание при пациенти с лека и умерена чернодробна дисфункция поради възможността за развитие на фулминантния хепатит и тежка чернодробна недостатъчност.

При наличие на симптоми на чернодробна дисфункция, като бързо нарастваща астения, жълтеница, потъмняване на урината, склонност към кървене, чернодробна енцефалопатия, терапията със Sumamed® forte трябва да се преустанови и да се изследва функционалното състояние на черния дроб.

В случай на нарушена бъбречна функция: при пациенти с GFR 10–80 ml / min не е необходимо коригиране на дозата; терапията със Sumamed® forte трябва да се провежда с повишено внимание под контрола на състоянието на бъбречната функция. Както при използването на други антибактериални лекарства, по време на терапията със Sumamed ® forte, пациентите трябва редовно да се изследват за наличие на рефрактерни микроорганизми и признаци за развитие на суперинфекции, вкл. гъбични.

Sumamed ® forte не трябва да се използва за по-дълги курсове от посочените в инструкциите, тъй като фармакокинетичните свойства на азитромицин позволяват да се препоръча кратък и прост режим на дозиране. Няма данни за възможното взаимодействие между азитромицин и ерготамин и производни на дихидроерготамин, но поради развитието на ерготизъм с едновременна употреба на макролиди с производни на ерготамин и дихидроерготамин, тази комбинация не се препоръчва.

При продължителна употреба на Sumamed® forte е възможно да се развие псевдомембранозен колит, причинен от Clostridium difficile, както под формата на лека диария, така и тежък колит. С развитието на диария, свързана с антибиотици, докато приемате Sumamed® forte, както и 2 месеца след края на терапията, трябва да се изключи клостридиален псевдомембранозен колит. Не използвайте лекарства, които инхибират чревната подвижност..

При лечение с макролиди, вкл., азитромицин, се наблюдава удължаване на сърдечната реполяризация и QT интервала, увеличавайки риска от развитие на сърдечни аритмии, вкл. аритмии на пируети, които могат да доведат до спиране на сърцето.

Трябва да се внимава, когато се използва Sumamed ® forte при пациенти с наличие на проаритмогенни фактори (особено при пациенти в напреднала възраст), вкл. с вродено или придобито удължаване на QT интервала; при пациенти, приемащи антиаритмици от клас IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизаприд, терфенадин, антипсихотични лекарства (пимозид), антидепресанти (циталопрам), флуорохинолони (моксифлоксацин, електролиза водофлоксан) баланс, особено в случай на хипокалиемия или хипомагнезиемия, клинично значима брадикардия, сърдечни аритмии или тежка сърдечна недостатъчност. Употребата на лекарството Sumamed ® forte може да провокира развитието на миастеничен синдром или да обостри миастения гравис.

Влияние върху способността за шофиране и работа с механизми. С развитието на нежелани ефекти от страна на нервната система и органа на зрението трябва да се внимава при извършване на действия, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Формуляр за освобождаване

Прах за приготвяне на перорална суспензия, 200 mg / 5 ml. 16,740 g (15 ml, аромат на банан), 29,295 g (30 ml, аромат на ягода) или 35,573 g (37,5 ml, аромат на малина) на прах се поставят в непрозрачна бяла HDPE бутилка с обем 50 ml (15 ml) или 100 ml (30 ml, 37,5 ml) с капачка, устойчива на полипропилен. 1 ет. заедно с мерителна лъжичка и / или спринцовка за дозиране се поставят в картонена кутия.

Производител

Pliva Hrvatska d.o.o. Prilaz barun Filipovic 25, 10000 Загреб, Република Хърватска.

Адрес за получаване на искове: 115054, Москва, ул. Брутен, 35.

Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35 / 36.

Условия за отпускане от аптеките

Условия за съхранение на лекарството Sumamed ® forte

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност на лекарството Sumamed ® forte

Не използвайте след срока на годност, отпечатан на опаковката.

За Повече Информация Относно Бронхит

Как да използваме мед за кашлица за деца?


Медът е едно от най-древните вещества на Земята, което до ден днешен няма аналози. Това лекарство се използва за лечение, красота, възстановяване на кожата и благосъстояние.