Препарати и лекарства за гноен отит на средното ухо

Възпалението, локализирано в ушната мида, често води до развитие на гноен среден отит. Патологичният процес в този случай обхваща всички части на средното ухо - тимпаничната кухина, слуховата тръба, мастоидния процес. Често появата на гноен отит на средното ухо се улеснява от продължителния ход на възпалителния процес в средното ухо, както и неправилната терапия на външния отит.

Съдържанието на статията

При липса на необходимото лечение усложненията на заболяването могат да бъдат тежки - пълна загуба на слуха, разкъсване на тимпаничната мембрана, инфекция на черепните кости, менингит. Такива състояния представляват сериозна заплаха за човешкото здраве и живот, поради което терапията на това заболяване трябва да бъде навременна и винаги под наблюдението на специалист..

Принципи на лечение

При гноен отит на средното ухо е необходима комплексна терапия. Лекарството включва следното:

  • системни антибактериални лекарства - инхибират размножаването на патогенни микроорганизми;
  • пробиотици - използвани в комбинация с антибиотици, поддържат баланса на микрофлората в червата;
  • капки за уши - имат противовъзпалително и обезболяващо действие;
  • нестероидни противовъзпалителни лекарства - намаляват болезнените усещания и спират развитието на възпалителния процес;
  • антипиретични лекарства - нормализират телесната температура, имат аналгетичен ефект;
  • антихистамини - премахват отока, предотвратяват развитието на алергична реакция;
  • витаминни комплекси - повишават защитните сили на организма, допринасят за бързото възстановяване.

При лечението на гноен отит от голямо значение е използването на антибиотици - тяхното действие е насочено към унищожаване на патогенни микроорганизми, провокирали развитието на гноен процес.

Преглед на антибактериалните лекарства

Използването на антибиотици ще предотврати по-нататъшното развитие на възпалителния процес и ще избегне появата на опасни усложнения. В зависимост от тежестта на заболяването, специалист може да предпише едновременното приложение на две или повече антибактериални лекарства.

Най-често използваните антибиотици за гноен отит на средното ухо:

  • пеницилини (Amoxil, Augmentin). Фармацевтичните компании произвеждат тези лекарства в различни дозирани форми. Терапевтичният курс продължава около 10 дни, дозата на лекарството се определя от лекуващия лекар индивидуално. Пеницилините са силно алергенни, поради което трябва да се направи тест за чувствителност към антибиотици, преди да се използва..
  • флуорохинолони (левофлоксацин, ципрофлоксацин). Антибиотиците от тази група имат широк спектър на действие. Курсът на терапия е 10 дни. Когато се използват флуорохинолони, могат да се появят стомашно-чревни нарушения..
  • макролиди (Fromilid, Macropen). Такива антибактериални средства имат минимален токсичен ефект върху човешкото тяло, имат подчертан бактериостатичен и бактерициден ефект. Тези лекарства обикновено се понасят добре и практически нямат противопоказания..
  • Препарати на азитромицин (Sumamed, Azin). Лекарствата имат подчертан бактериостатичен ефект и се използват широко при лечението на гноен среден отит. Страничните ефекти включват гадене, диария.

Антибиотик за гноен отит на средното ухо, както и за всяко друго заболяване, се използва стриктно според лекарското предписание. Неконтролираната употреба на лекарства може само да влоши състоянието на болен човек. При тежки случаи на заболяването се използват антибиотици под формата на инжекции, най-често за целта се използват Цефтриаксон, Цефазолин, Цефекс.

В комбинация с антибактериални лекарства задължително се приемат пробиотици - Linex, Bifiform и други. Това ще предотврати развитието на дисбиоза..

Преглед на капки за уши

Капките за уши при гноен отит се използват непременно. Тези средства са разделени на следните групи:

  • монопрепарати на базата на нестероидни противовъзпалителни вещества (Otipax, Otinum).
  • комбинирани лекарства, съдържащи глюкокортикостероиди (Sofradex, Polydex).
  • антибактериални лекарства (Tsipromed, Normaks).

Таблицата по-долу показва най-често използваните капки за гноен среден отит при възрастни и деца.

ИмеАктивно веществоПрепоръки за употребаПодходящ за използване в детска възрастВъзможност за употреба по време на бременност и кърменеПротивопоказания
Отипаксфеназон, лидокаин2-3 пъти на ден по 3-4 капкиможе да се използва за бебета от ражданетомогаперфорация на тимпаничната мембрана
Нормакснорфлоксацин3 пъти на ден по 4-5 капкине можене можеепилепсия, бъбречна и чернодробна недостатъчност
Отинумхолин салицилат3 пъти на ден по 3-4 капкипод наблюдението на специалист може да се използва за деца под 1 годинане можеперфорация на тимпаничната мембрана
Софрадексфрамицетин сулфат, грамицидин, дексаметазон3 пъти на ден по 3 капкис повишено внимание за малки децане можеперфорация на тимпаничната мембрана
Отофарифампицин3 пъти на ден по 5 капкиот малка, както е предписано от лекарНе се препоръчваиндивидуална чувствителност към активен елемент
Кандибиотикбеклометазон пропионат, хлорамфенико, клотримазол, лидокаин3 пъти на ден по 4-5 капкивъзможно от 6 годиниНе се препоръчваперфорация на тимпаничната мембрана, индивидуална чувствителност към едно от веществата
Ципрофармципрофлоксацинна всеки 4 часа по 3 капкивъзможно от 15-годишна възрастне можеиндивидуална чувствителност към активното вещество
Nedadexдексаметазон, неомицин, полимиксин В сулфат3 пъти на ден по 4 капкивъзможно от 12 годинине можеиндивидуална чувствителност към едно от веществата
Мирамидесмирамистин3 пъти на ден по 3 капкивъзможно от 1-ва годинане са провеждани проучванияиндивидуална чувствителност към активното вещество

В допълнение към използването на лекарства (противовъзпалителни, системни антибиотици, капки за уши) с гноен отит на средното ухо, се препоръчва да се спазва почивка в леглото.

Физическият и емоционален мир ускорява лечебния процес.

Когато антибиотиците са незаменими при отит на средното ухо и когато са неефективни

Антибиотиците за отит на средното ухо при възрастни не винаги се използват. В крайна сметка болестта може да бъде причинена от вирусна или гъбична инфекция, при която антибиотичната терапия е неефективна. Поради това често изчезва без употребата на тези лекарства. Но много лекари предписват антибиотик за отит на средното ухо, за да се предотвратят усложнения. Специалистът трябва да вземе решение за необходимостта от такава терапия, тъй като не всички антибактериални средства се използват за тази патология.

Особености на лечението

Методът на лечение зависи от това коя ушна кухина е възпалена. Болестта е често срещана, въпреки че се смята, че децата са по-податливи на нея. Възпалението се причинява от инфекция в ухото, хипотермия, инфекции на горните дихателни пътища и травма. Придружава се от болка в ухото и главата, треска, увреждане на слуха.

Самолечението на отит на средното ухо е неприемливо. Съществуват различни форми на заболяването, всяка от които изисква специфична терапия. Неговата задача е да облекчи възпалението, подуването и болката, както и да премахне причината за заболяването. За това се предписват местни лекарства и таблетки. Антибиотично лечение на отит на средното ухо е необходимо, ако възпалението е причинено от бактерии.

При липса или грешен избор на терапия могат да се развият усложнения. Стартираният отит на средното ухо може да се превърне в хронична форма, да причини гнойно възпаление, менингит или мастоидит. А неправилната употреба на антибактериални средства може да причини загуба на слуха, тъй като някои от тях са атотоксични..

Необходимостта от антибиотична терапия

Много възрастни се чудят дали антибиотиците са необходими за отит на средното ухо. Лекарят трябва да вземе решение за назначаването. Изборът на лекарство зависи от тежестта и вида на заболяването. Антибиотик за отит на средното ухо се предписва в такива случаи:

  1. със силно повишаване на температурата за повече от 3 дни;
  2. няма подобрение при друга терапия в рамките на 2-3 дни;
  3. появата на гнойни усложнения;
  4. наличието на тежки съпътстващи патологии.

Лечението на отит на средното ухо без антибиотици е възможно с лек ход или ако възпалението е причинено от вирусна инфекция.

Правила за кандидатстване

Антибиотичното лечение на отит на средното ухо при възрастни трябва да започне само след консултация с лекар. Има различни приложения за тези лекарства. Понякога е достатъчно да се прилагат капки. Но те имат и противопоказания. Те не могат да се използват, ако се наруши целостта на тимпаничната мембрана..

Поради това антибиотиците често се предписват за отит на средното ухо при възрастни в таблетки или инжекции. Курсът на приложение е 7-14 дни, в зависимост от тежестта на състоянието. Не се препоръчва прекъсване на лечението по-рано, тъй като могат да се появят устойчиви на лечение щамове микроорганизми.

Важно е да се спазват точно дозировката и честотата на приемане на хапчетата. Препоръчително е да ги пиете преди хранене с много вода. Необходимо е да се поддържат равни интервали между приема на хапчетата, така че да се поддържа постоянна концентрация на лекарството в кръвта..
Само лекар знае какви антибиотици се предписват при отит на средното ухо. Някои популярни и лесно достъпни лекарства са атотоксични и могат да причинят сериозни усложнения. Това са канамицин и гентамицин. Линкомицин и ампицилин също не се използват, тъй като тези антибиотици са неефективни при възпаление на ушите..

Какви лекарства се предписват при различни видове заболявания

Пациентите често използват Интернет, за да изберат антибиотик за отит на средното ухо. Но самолечението води до сериозни странични ефекти и влошава състоянието. Възпалението може да бъде причинено от различни микроорганизми, някои от които са развили устойчивост към често срещани лекарства. Освен това лекарят трябва да подбира антибиотици индивидуално за всеки пациент..

Моля, обърнете внимание, че Списъкът с лекарства се предоставя само с информационна цел! Преди да използвате лекарството, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

С външна форма

Понякога възпалението се разпространява само до външното ухо. Може да бъде причинено от Pseudomonas aeruginosa или стафилококи. Патологията е придружена от болка, сърбеж, парене, подуване, зачервяване.
Капки за уши с антибиотик се предписват при тази форма на отит на средното ухо:

  • Неомицин;
  • Otofa;
  • Грамицидин;
  • Нормакс.

Ефективен при външен отит при възрастни, капки с антибиотика Кандибиотик. Те се използват често, тъй като това е комбиниран препарат, той съдържа и противогъбично средство.

Най-добрият антибиотик за отит на средното ухо при възрастни е Амоксицилин и препарати на негова основа. По-често се предписват Augumentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav. В случай на индивидуална непоносимост или ако амоксицилин е неефективен, се използват Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Цефалексин. Дозировката се избира индивидуално.

Възпаление на средното ухо

Това е най-честата форма на патология. Развива се като усложнение на външен отит или инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Лечението трябва да бъде цялостно. В допълнение към противовъзпалителната терапия се предписват антибиотици. По-често се използват такива средства:

  • от групата на пеницилини Амоксицилин;
  • Cefurus, Zinnat и други цефалоспорини;
  • от макролидите се избират лекарства на базата на азитромицин или еритромицин;
  • за продължителна форма с усложнения се предписва Левофлоксацин.

Изборът на локални антибиотици за отит на средното ухо зависи от състоянието на тъпанчето. Някои не трябва да се използват, ако има перфорации, тъй като те могат да доведат до загуба на слуха. Най-безопасните антибиотици за отит на средното ухо се предписват на капки. Това е Otofa, Miramistin, Normax.

В хронична форма

Едно от усложненията на напредналото възпаление е преминаването му в хронична форма. Тя протича с наличието на гнойно възпаление. Почти винаги е придружено от увреждане на слуха, което може да стане постоянно без лечение. Само лекар може да определи кои антибиотици са най-подходящи за хроничен отит на средното ухо. Лечението обикновено започва с капки. Предписвайте Tsipromed, Otofu, Normaks, Polydex, Sofradex, хлорамфеникол алкохолен разтвор.

Вътре се използват антибиотици на базата на амоксицилин, азитромицин, ципрофлоксацин за гнойни отити. Ако са неефективни, се предписват инжекции на Нетилмицин или Цефазолин.

Възпаление на вътрешното ухо

Това е сериозно усложнение на отит на средното ухо. Лечението трябва да се провежда в болница, терапията трябва да бъде изчерпателна. Такива антибиотици се използват при възпаление на вътрешното ухо при инжекции:

  • Амоксиклав;
  • Цефуроксим;
  • Кларитромицин;
  • Тиментин;
  • Левофлоксацин.

Предписва се комбинация от две лекарства. Лечението продължава най-малко 10 дни. На капки антибиотик в ухото със среден отит в тази форма се използва рядко, обикновено Tsiprolet.

Най-добрите антибактериални лекарства

Трудно е да се каже кой антибиотик е най-подходящ за отит на средното ухо при възрастни. Те се избират от лекаря индивидуално за всеки пациент. Но има някои от най-ефективните.

Местни фондове

Най-често се използва при възпаление капки в ухото с антибиотик. Те се продават без лекарско предписание, но най-добре е да не използвате такива лекарства без консултация. Капките действат по различен начин, някои са ототоксични, тоест ако има перфорация на тъпанчето, те могат да доведат до загуба на слуха.

  1. Sofradex е комбинирано лекарство на базата на два антибактериални агента и кортикостероид. Бързо облекчава болката и възпалението.
  2. От всички капки в ушите с антибиотик за отит на средното ухо най-често се използва Otofa. Това лекарство на базата на рифампицин е ефективно в гнойна форма. Лесен е за носене и може да се използва дори с перфорации.
  3. Floxal, базиран на офлоксацин, се използва за хронична форма. Лесно се понася дори от изтощени пациенти.
  4. Polydexa е комбиниран продукт. Съдържа полимиксин, неомицин и дексаметазон. Този антибиотик се използва за възпаление на средното ухо при възрастни, ако няма дупки в тъпанчето.
  5. Anauran съдържа лидокаин в допълнение към неомицин и полимиксин. Ефективно облекчава остро и хронично възпаление.
  6. Normax съдържа норфлоксацин. Този антибиотик се използва за отит на средното ухо при възрастни.

Хапчета

Не всеки знае кои антибиотици за възпаление на средното ухо при възрастни са по-ефективни и имат по-малко странични ефекти. Първо се предписват лекарства с широк спектър на действие. Но с гнойна форма, бактериалната флора се засява с определянето на патогена. В крайна сметка, различни агенти са ефективни срещу определени бактерии. Но има списък с най-добрите антибиотици за възпаление на средното ухо при възрастни, които най-често се предписват.

  1. Амоксицилинът се понася по-добре в комбинация с клавуланова киселина. Поради това лекарствата Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin, Ekoklav се предписват по-често. Те са ефективни срещу повечето микроорганизми.
  2. Zitrox е най-добрият антибиотик за възпаление на средното ухо при възрастни от групата на макролидите. Активната съставка е азитромицин. Той е ефективен срещу повечето микроорганизми, които причиняват това заболяване. От всички ушни антибиотици за отит на средното ухо, той се използва най-често, тъй като бързо се абсорбира и се натрупва в клетките на средното ухо. Удобно е да го приемате - веднъж на ден, то се понася лесно, почти няма противопоказания за употребата му.
  3. Ципролет на основата на ципрофоксацин. Този антибиотик се използва при отит на средното ухо и бронхит. Има ниска токсичност, но след приемането му се появява сънливост.
  4. Кларитромицин принадлежи към групата на макролидите. Удобно е да го приемате, да го пиете два пъти на ден. Понася се добре, има малко противопоказания.

Какви антибиотици са по-добри за отит на средното ухо, решава лекарят. Тази терапия помага за бързо облекчаване на възпалението и болката, но е неефективна, ако заболяването е причинено от вирусна или гъбична инфекция..

Използването на антибиотици за лечение на гноен отит на средното ухо

Гнойният отит на средното ухо е много опасно заболяване, което изисква интегриран подход към терапията. Основният елемент на лечението на възпалителни процеси от това естество винаги са антибактериалните лекарства..

  1. Характеристики на хода на гноен отит на средното ухо
  2. Етапи на гноен отит на средното ухо
  3. Преперфоративна
  4. Перфориран
  5. Възстановителен
  6. Преглед на антибиотиците
  7. Под формата на инжекции, таблетки и капсули
  8. Локални капки
  9. Лечение на гноен отит на средното ухо
  10. Пред-перфоративен стадий на гноен отит на средното ухо и неговото лечение
  11. Перфориран
  12. Възстановяващо

Характеристики на хода на гноен отит на средното ухо

Гнойният отит на средното ухо започва след попадане на бактериална инфекция в тъканта на тимпаничната кухина, по време на развитието на която се образува ексудат. Възпалителният процес е най-често едностранен, много рядко се диагностицира двустранен вариант на заболяването.

За да се потисне развитието на патогенна флора и да се премахне напълно, трябва да се използват антибактериални средства. Само специалист може да избере лекарства въз основа на стадия на заболяването, локализацията на отит на средното ухо и - в трудни продължителни случаи - вида на микроорганизмите, които са засегнали ухото на пациента.

Самолечението с неправилно избрано лекарство за лечение на гноен отит на средното ухо, както и игнорирането на назначаването на отоларинголог може да доведе до тежки и понякога необратими усложнения.

При липса на адекватна терапия възпалителният процес може да се разпространи в съседните части на слуховия орган - вътрешното ухо, където причинява смъртта на рецепторите, отговорни за възприятието на звука. Също така, гнойни маси могат да пробият в меките тъкани и да причинят сепсис, а след проникване в близко разположен мозък - смъртоносен менингит.

Неправилно подбраните антибиотици за отит на средното ухо няма да могат да унищожат патогенната флора и възпалителният процес ще продължи да се развива по-нататък, разпространявайки се през частите на слуховия орган и съседните тъкани.

Етапи на гноен отит на средното ухо

В съвременните фармацевтични продукти има много антибактериални лекарства, предназначени за борба с възпалителните процеси в органа на слуха. Това могат да бъдат прахове и разтвори за инжекции, таблетки, капсули и локални капки. Различните видове лекарства и техните различни форми се предписват от специалист, въз основа на стадия на гноен отит на средното ухо.

Отоларинголозите разграничават 3 етапа на развитие на гноен среден отит:

Преперфоративна

Острият период на заболяването се характеризира с образуването и развитието на гноен процес в тъканите на тимпаничната кухина. С натрупването на гной в средното ухо пациентите започват да забелязват:

  • болка, произтичаща от натиска на гнойни маси върху нервните окончания;
  • усещане за натиск вътре в ухото върху тъпанчето;
  • загуба на слуха, произтичаща от неподвижност на слуховите костилки, които са в гнойните маси и тъпанчето;
  • треска и неразположение поради интоксикация с бактериални отпадъчни продукти.

Перфориран

Натрупаната гной първо силно деформира тъпанчето, изпъквайки навън в слуховия проход и след това пробива през него. По време на перфорацията пациентите могат да почувстват силна болка, но след това облекчението идва бързо. Гнойните маси се вливат свободно в ушния канал и вече не притискат нервните окончания и тъпанчето.

Възстановителен

На репаративния етап протича процесът на белези на тимпаничната мембрана. За да възстанови нейната цялост и да излекува тъканите на средната кухина без образуването на сраствания, отоларингологът, ако е необходимо, може да препоръча да се подложите на курс на физиотерапия.

Преглед на антибиотиците

Всички антибиотици за гноен отит на средното ухо могат да бъдат грубо разделени на 2 големи групи: широкоспектърни лекарства и капки за локално приложение.

Под формата на инжекции, таблетки и капсули

Най-често на пациентите се предписват тези широкоспектърни антибиотици. Много рядко, в трудни случаи с резистентност на патогенната флора, се използват лекарства от специфична серия.

Гнойният отит в повечето случаи се лекува със следните антибиотици.

  1. Пеницилини. Антибиотиците от тази серия се считат за алергенни, поради което се използват само ако в историята на пациента няма отрицателна реакция към тях. В същото време пеницилините са ефективни срещу повечето патогени на гнойни процеси, но микроорганизмите бързо развиват устойчивост към тях. Както дозировката, така и формата на освобождаване се избират за всеки отделен случай, но курсът на лечение винаги трае строго 10 дни. Сред лекарствата от пеницилиновата серия могат да се разграничат Amoxil, Amoxicillin, Augmentin.
  2. Флуорохиноли. Тези лекарства са антибиотици с широк спектър на действие. Вашият отоларинголог може да предпише ципрофлоксацин или левофлоксацин за лечение на гноен отит на средното ухо. Продължителността на терапията с тези антибиотици също е 10 дни..
  3. Макролиди. Това са антибактериални лекарства от ново поколение, те имат намалена токсичност в сравнение с обикновените лекарства, но в същото време ефективно елиминират бактериалната флора и забавят нейното развитие. Отоларингологът може да Ви предпише Macropen, Spiramycin или Fromilid, тези лекарства се понасят добре от организма и имат минимум противопоказания за употреба.
  4. Азитромицин (Сумамед). В момента това е най-ефективното лекарство за УНГ заболявания. Широкоспектърният антибиотик бързо и ефективно елиминира възпалителни процеси от бактериален характер в УНГ органите, включително гноен отит на средното ухо.

Ако пероралното приложение на таблетки и капсули не е довело до положителен ефект или ако пациентът е имал няколко епизода на лечение на гноен отит в анамнезата, отоларингологът може да предпише интрамускулни инжекции на по-силни лекарства:

  1. Цефоруксим. Това лекарство се предписва в случаите, когато пеницилините не са ефективни при лечението на гноен отит на средното ухо. Антибиотикът трябва да се инжектира два пъти дневно в дозата, предписана от отоларинголога.
  2. Ампицилин. Антибиотикът от първо поколение често е ефективен при лечение на гноен отит на средното ухо при млади хора, когато бактериалната флора все още не е развила резистентност към това лекарство. Но все пак специалистите рядко използват ампицилин при лечението на възпаление поради разрушителния му ефект върху микрофлората и честите алергични реакции.
  3. Цефазолин. Този полусинтетичен антибиотик се използва активно за лечение на хроничен или продължителен гноен среден отит. Той има минимум странични ефекти, но при продължителна употреба може да причини дисбиоза и стоматит..
  4. Цефтриаксон. Силен, но в същото време, имащ огромен брой странични ефекти, лекарството се предписва само в екстремни случаи, когато традиционните лекарства не помагат при среден отит при възрастни. Инжекциите с това лекарство се правят веднъж дневно..

Локални капки

За да засилят антибактериалния ефект и да ускорят оздравителния процес, отоларинголозите в някои случаи предписват капки за гноен отит.

Антибиотичните капки за отит на средното ухо могат да бъдат разделени на 2 групи.

  1. Капки за уши само с антибактериално действие (Cypromed, Fugentin и Otofa).
  2. Комбинирани капки, съчетаващи антибактериални и противовъзпалителни свойства (Sofradex, Anauran, Polydexa, Candibiotic, Norfloxacin).

Изборът на лекарства, които трябва да се използват за лечение на гноен отит на средното ухо, остава на отоларинголога, той ще запише и хода на терапията: колко пъти на ден, в какъв обем и до какъв момент трябва да се капе. Самоизборът на локални лекарства може да доведе до сериозни последици..

Лечение на гноен отит на средното ухо

Програмата за лечение на гноен отит е съставена от отоларинголог в съответствие с тежестта на симптомите и етапа на развитие на възпалителния процес на слуховия орган.

Пред-перфоративен стадий на гноен отит на средното ухо и неговото лечение

Лечението на острата фаза на заболяването е насочено главно към облекчаване на болезнените симптоми и облекчаване на възпалението. За това експертите използват следните лекарства:

  • Anauran капки, които имат аналгетичен ефект и облекчават възпалението поради стероидите, включени в лекарството;
  • ампицилини или макролиди като общо антибактериално средство;
  • вазоконстрикторни лекарства (Sanorin, Otrivin, Galazolin), които при вливане в носа подобряват дренажа на УНГ системата;
  • антихистамини за облекчаване на прекомерната подпухналост;
  • болкоуспокояващи през устата (Парацетамол и Диклофенак).

Специалистите в лечението на пред-перфоративния стадий на гноен среден отит обикновено заемат изчакваща позиция, предписвайки лекарства, които облекчават синдрома на болката преди естественото разкъсване на тимпаничната мембрана.

В някои случаи, за да се ускори процесът на неговата перфорация, се използват затоплящи компреси, които премахват болката чрез излагане на топлина и увеличават скоростта на образуване на ексудат в кухината на средното ухо..

Ако гнойният отит на средното ухо не премине сам в перфорирания стадий, УНГ решава да извърши изкуствена перфорация на тимпаничната мембрана. Парацентезата осигурява изтичане на гной от средната кухина, което премахва болезнените усещания при пациента и премахва риска от инфекция на вътрешното ухо и съседните тъкани.

Перфориран

На перфорирания етап болезнените симптоми изчезват, но самата болест е в състояние да продължи да се развива. Ето защо е важно лечението на гноен отит на средното ухо да продължи, както е предписано от лекаря..

Поради промяната в естеството на заболяването, лекарят Ви препоръчва други лекарства. Вече не е възможно да се използват комбинирани капки на този етап на гноен отит на средното ухо - прониквайки в средната кухина през перфорирана мембрана, те могат да причинят сериозни усложнения.

Лечението на перфорираната фаза се състои от:

  • редовно почистване на ушния канал от излизащите гнойни маси;
  • вливане на вазоконстрикторни лекарства в носните проходи;
  • използването на антихистамини и муколитици, които облекчават подпухналостта и подобряват изтичането на ексудат;
  • накапване на антибактериални капки на водна основа в ушния канал;
  • продължаване на курса на антибиотична терапия.

Възстановяващо

На етапа на възстановяване използването на антибиотици за гноен отит вече не се извършва. Ако е необходимо, УНГ ще предпише специални ензимни препарати, които предотвратяват образуването на сраствания, както и пневматичен масаж на тимпаничната мембрана и издухване на слуховите тръби.

Антибиотици за отит на средното ухо

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Средният отит е остър или хроничен възпалителен процес в различни зони на ухото (външно, средно или вътрешно). Антибиотиците за отит на средното ухо се предписват непременно въз основа на тежестта и етапа на процеса, чувствителността на микроорганизмите, степента на развитие на клиничните симптоми, възрастта на пациента.

Нелекувани преди това ушни заболявания изискват използването на по-силни антибиотици. Понякога трябва да използвате не един, а няколко вида антибактериални средства, ако патологичният процес е в напреднал стадий.

Помислете за осъществимостта на антибиотичната терапия при възпалителни заболявания на ухото.

Имам ли нужда от антибиотици за отит на средното ухо?

Антибиотичната терапия е много важна при развитието на възпалителни процеси. Много експерти обаче са на мнение, че не е необходимо да се предписват антибиотици до спонтанната перфорация на ушната мембрана и освобождаването на ексудативна течност. Острият стадий на неусложнен отит на средното ухо обикновено преминава в рамките на 5 дни. Антимикробната терапия се използва в случаите, когато симптоматичното лечение на катарален отит на средното ухо не носи облекчение за пациента: болката в ухото не изчезва, остротата на слуха се влошава, има признаци на обща интоксикация на тялото.

Когато се появи гнойно отделяне, се прави анализ на съдържанието на микрофлората и определяне на нейната чувствителност към антибиотици. Ако не е възможно да се получи достъп до ексудата, се прави пункция, за да се вземат проби от вътреушното съдържание или те се заобикалят чрез назначаването на широкоспектърни антимикробни лекарства.

Предотвратяването на усложнения, особено при пациенти с ниска имунна защита, може също да служи като индикация за назначаването на антибиотична терапия.

Какви антибиотици да пиете при отит на средното ухо?

Най-популярното лекарство, амоксицилин, има отлични антимикробни и антисептични свойства. Ако пациентът не е алергичен към полусинтетични пеницилини, той може успешно да бъде предписан на всеки етап от възпалителния процес. Това лекарство обаче е противопоказано при пациенти с нарушена функционална способност на черния дроб, по време на бременност и кърмене.

Аминогликозид нетилмицин е лекарство за локална инжекция, използва се не повече от 14 дни подред. Има добро терапевтично представяне и минимални странични ефекти.

Въпросът за назначаването на лекарства се приема от лекаря индивидуално след резултатите от тестовете за микрофлората на секретите.

Ако е невъзможно да се провери чувствителността на микрофлората към действието на антимикробни агенти, се предписват лекарства с широк спектър на действие:

  • хлорамфеникол, алкохолен разтвор. Използва се по 2-3 капки при гноен отит;
  • амоксицилин 3-3,5 грама на ден;
  • Augmentin 375 mg 3 пъти дневно;
  • инжектиране на цефуроксим IM;
  • цефтриаксон веднъж дневно;
  • ампицилин i / m инжекция.

Включването на антибиотици в лечението на отит на средното ухо значително намалява вероятността от усложнения и подобрява прогнозата на заболяването.

Антибиотици за среден отит при деца

Непосредствено преди да предписва каквито и да било лекарства, детето трябва да оцени общото си състояние и да определи по-нататъшни тактики на лечение.

Ако откриете признаци на отит на средното ухо при дете, не трябва да бързате да предписвате антибиотици. Те се използват само при тежки, умерени и сложни случаи на заболяването, особено при деца под 2-годишна възраст, когато имунната система е все още в зародиш.

При лек ход на възпалителния процес при по-големи деца те обикновено успяват да премахнат клиничните прояви на заболяването, използват аналгетици, капки за уши, компреси, мехлеми, лосиони. Но ако има характерна картина на обща интоксикация на тялото, има повишена температура, постоянни главоболия - не можете да правите без антибиотици. В такива случаи болното дете подлежи на хоспитализация в болница, където лекарят взема решение за по-нататъшното използване на лекарства. Добре известният и ефективен антибиотик амоксицилин обикновено се предпочита. Ако обаче в рамките на два дни от момента на приемане на благосъстоянието на детето не се е подобрило, се предписва друго лекарство, например от серията цефалоспорин.

По време на периода на антибиотично лечение, предписаната доза трябва да се спазва стриктно по време на целия предписан курс, дори в случаи на постоянно подобрение на общото състояние на пациента. Поради немотивирано намаляване на дозата, отслабените, но живи бактерии могат да придобият нова сила и тогава възпалителният процес ще се разпали отново.

Антибиотици за отит на средното ухо при възрастни

Средният отит при възрастни често има инфекциозна етиология. Следователно антибактериалните лекарства се използват доста често, заедно с аналгетици и противовъзпалителни средства, с процедури за затопляне и изплакване с антисептични средства..

Видът антибиотик, който трябва да се предпише, зависи от инфекцията в ухото. При тежки случаи е възможно да се използват няколко вида антибиотици едновременно, например перорално и под формата на интрамускулни инжекции.

При острото протичане на отит на средното ухо се предписват антибиотици: амоксицилин, амоксиклав, доксициклин, ровамицин. Лекарствата се предписват под формата на таблетки и капсули за вътрешна употреба, а в случай на тежко и неблагоприятно протичане на заболяването се използват интрамускулни или интравенозни инжекции..

Антибиотичната терапия се предписва с повишено внимание на възрастните хора и е категорично противопоказана при жени по време на бременността и кърменето.

Антибиотици за остър отит на средното ухо

Острият ход на средния отит се характеризира с рязко увеличаване на симптомите, бързо влошаване на общото благосъстояние на пациента - притеснен от мъчителна болка в ухото, излъчваща към цялата половина на главата и върху зъбите, бързо покачване на телесната температура до 39 градуса.

Антибактериалните средства, прилагани локално, под формата на капки и мехлеми, са много ефективни в такива ситуации. Но в много случаи става необходимо да се приемат системни лекарства. Комбинираните антибиотици имат по-широк спектър от ефекти, висока функционална активност. Комбинации от лекарства като неомицин + бацитрацин, полимиксин + хидрокортизон имат висока степен на ефикасност.

За лечение на остър отит на средното ухо може да се използва всеки от антибиотиците с широк спектър от приложения, които имат подчертан бактерициден ефект и възстановяват естествената слабо кисела среда на ушния канал. Най-приемливи са полусинтетичните пеницилинови препарати, устойчиви на бета-лактамази (перорален диклоксацилин или интравенозен оксацилин, също група цефалоспорини).

Антибиотици за хроничен отит на средното ухо

Хроничният отит на средното ухо се развива, като правило, при неправилно или ненавременно лечение на остро възпаление.

При хроничен отит на средното ухо е характерно голямо разнообразие от патогени, смесването на различни видове бактерии в ексудата, което значително усложнява избора на антибиотик и назначаването на общ режим на лечение. Унищожаването на полимикробната флора изисква използването на по-силни лекарства, понякога техните комбинации..

В случай на дългогодишни и трудни за лечение хронични форми на отит на средното ухо, се предписват лекарства като спарфло (400 mg перорално в началото, 200 mg дневно през следващите дни), авелокс в доза от 400 mg дневно наведнъж. Курсът на лечение трябва да продължи от 10 до 14 дни, със задължителен прием на анти-гъбични и микрофлора-нормализиращи лекарства и витаминни комплекси.

Ципрофлоксацин е флуорохинолонов антибиотик, който е особено популярен в лечебните заведения в Европа. Това лекарство е добро, тъй като има разрушителен ефект както върху активните бактерии, така и върху неподвижните. Приема се на гладно три пъти дневно, максималната дневна доза е 750 mg.

Антибиотици за отит на средното ухо

Отит на средното ухо - най-честата форма на отит на средното ухо е възпалителен процес в средното ухо.

Обикновено се предписва антибиотична терапия с развитие на усложнения, продължителен ход на заболяването и наличие на течност в ушната кухина. Най-подходящото лекарство се избира въз основа на алергичната чувствителност, състояние и възраст на пациента. Ако е невъзможно да се изясни кой конкретен патоген е причинил заболяването, се предписва системен антибиотик, който действа върху широк спектър от най-типични причинители на отит на средното ухо (пневмококова инфекция, Haemophilus influenzae, moraxella и др.).

Най-често при лечение на отит на средното ухо се предпочитат амоксицилин. Обичайната доза за възрастни е 3 g дневно, три пъти на ден. Децата приемат 85 mg на kg телесно тегло на ден.

Ако след 2-3 дни клиничната картина не се подобри, е необходимо този антибиотик да се замени с по-силно комбинирано лекарство - например амоксиклав, цефуроксим.

Антибиотици за гноен отит на средното ухо

Развитието на гноен отит на средното ухо се характеризира с пробив на вътрешната мембрана и освобождаване на гнойно съдържание навън.

През този период е препоръчително да се предписват измивания с антимикробни средства (които нямат ототоксичен ефект, т.е. не инхибират слуховата функция), въвеждането на комбинирани разтвори на антибиотици в ушната кухина. Такива процедури се извършват изключително в болница или клиника от отоларинголог.

Общите терапевтични методи за гноен отит на средното ухо не се различават от тези за стандартен възпалителен процес. Антибактериалната терапия се извършва със сложни лекарства еритромицин, кларитромицин, амоксиклав, цефтриаксон. С развитието на усложнения и дълъг ход на заболяването се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, олфен). Известното лекарство от първо поколение ампицилин остава популярно, въпреки че е по-рационално да се използват по-нови лекарства - амоксицилин (флемоксин, оспамокс).

Антибиотици за външен отит

Външният отит засяга кожата на ухото, външния ушен канал и надкостницата, която е точно под кожата. Ако не е възможно да се изследва състоянието на тимпаничната мембрана и да се изключи по-дълбоко разпространение на процеса, лечението се предписва едновременно както за външен, така и за вътрешен отит.

Основният момент при лечението на външен отит е използването на антибиотици под формата на капки за уши (офлоксацин, неомицин). Можете също да използвате памучен тампон с антимикробен мехлем или антибиотичен разтвор, поставен дълбоко в ушния канал. Този тампон трябва да се сменя на всеки 2,5 часа през целия ден..

Наложително е да се свържат допълнителни методи за лечение, като затоплящи компреси, витаминна терапия, подпомагане на чревната микрофлора.

Най-често при лечението на външен отит не е необходимо да се предписват антимикробни средства. Антибиотичната терапия се провежда само в случаи на усложнения или при пациенти с критично отслабени имунни сили на организма.

Капки от отит на средното ухо с антибиотик

Капките, използвани за лечение на възпаление на ушите, обикновено са много ефективни, тъй като се инжектират директно във възпалението. Те могат да бъдат няколко вида:

  • хормонални противовъзпалителни лекарства (otinum, otipax);
  • антибиотични разтвори (хлорамфеникол, нормакс, ципромед, фугентин);
  • комбинирани разтвори, които комбинират действието на антибиотик и глюкокортикоид (софрадекс, анауран, полидекс, гаразон).

Лекарството анауран е приложимо за всички видове остри и хронични форми на отит на средното ухо, използвано от възрастни и деца, 3-5 капки три пъти дневно.

Капките Sofradex могат да се използват лекарствено при отит на средното ухо и конюнктивит, имат силно противовъзпалително и антиалергично локално действие.

Капките, като правило, имат доста широк спектър на действие. Използва се локално, 4 капки два пъти дневно в засегнатото ухо, за деца 2-3 капки три пъти дневно.

Капките за уши, съдържащи кортикостероиди, се предписват с повишено внимание на малки деца и бременни жени.

Ако подозирате възможността за алергична реакция (оток на ушната мида, поява на обрив, сърбеж), употребата на капки се спира и лекарят преразглежда режима на лечение и заменя лекарството с по-подходящ.

Най-добрият антибиотик за отит на средното ухо

Най-добрият антибиотик за отит на средното ухо се определя от резултатите от тест за микрофлора. Що се отнася до лекарствата с широк спектър на действие, тук трябва да се отбележи особено амоксицилин, който най-често се използва в медицинската практика при различни видове отити и в повечето случаи има положителен терапевтичен ефект във всички възрастови групи..

Амоксицилин принадлежи към пеницилиновата серия антибиотици, инхибира действието на повечето вредни микроорганизми: стрептококи, стафилококи, Е. coli и др..

Лекарството се прилага перорално, отделно от приема на храна, 0,5 g 3 пъти на ден, със сложно заболяване до 3 g на ден. Продължителността на приема на амоксицилин, както всеки друг антибиотик, е най-малко 8-10 дни. Дори и със забележимо подобрение в благосъстоянието на пациента и изчезване на клиничните симптоми, лечението продължава до посочения период. Ненавременното отмяна на антимикробните лекарства може да предизвика рецидив на възпалителния процес и в по-тежка форма.

Как да се излекува отит на средното ухо без антибиотици?

Терапевтичните действия при неусложнен отит на средното ухо може да не включват назначаването на антибиотици. Понякога има повече от достатъчно консервативно комплексно лечение на възпалителния процес:

  • ако е необходимо, се предписват антипиретици (аспирин, парацетамол);
  • три пъти на ден, лекарството Otipax - 2 капки в възпалено ухо;
  • използването на назален спрей за облекчаване на оток на лигавицата (nasivin, noxprey и др.);
  • на редовни интервали сменяйте ушните тампони с лекарствено вещество (борен алкохол, водка, сок от лук);
  • с външен отит, смажете ухото и околната среда с бактерицидно средство;
  • при възпаление трябва да пиете много течности, както при настинка (чай от малини, касис, шипки, липа);
  • осигурете на пациента спокойствие, наблюдавайте отсъствието на течения.

При първите признаци на отит на средното ухо можете да опитате да използвате традиционните методи за лечение на болестта. Дори онези растения, които растат директно в къщата, на прозореца, могат да бъдат полезни: алое, коланхое, агаве, здравец. Прясно нарязан лист или част от него се сгъва в турунда и се поставя в болно ухо. Можете да изцедите сок от растенията и да го заровите с 3-5 капки в болно ухо.

Можете също да използвате топъл разтвор на мед, сок от жълтурчета, тинктура от мента, борен алкохол като капки..

По време на лечението трябва да пиете много течности, няма да е излишно да приемате мултивитаминни комплекси, както и лекарства, укрепващи имунната система.

При явно влошаване на състоянието на пациента все още е необходимо да се консултирате с лекар, за да предотвратите по-нататъшното прогресиране на заболяването и развитието на усложнения.

За да избегнете възпаление в областта на ушите, не забравяйте, че през студения сезон е недопустимо да излизате без шапка, особено след като не трябва да правите това веднага след вземане на душ или къпане. След посещение на басейна или плуване на плажа е необходимо да избършете добре ушите си, като избягвате продължително присъствие на вода, особено мръсна, в ушните канали.

Ако заболяването все пак се е приближило, лечението се провежда най-добре под наблюдението на специалист, който ще ви предпише подходящото лечение и необходимите антибиотици за отит на средното ухо.

Трябва ли да използвам антибактериални лекарства за отит на средното ухо при бебе

Използването на антибиотици при остра форма на гноен отит на средното ухо, неперфориран стадий

има няколко етапа на своето развитие. При такова заболяване инфекциозните процеси се разпространяват във вътрешната мембрана на тимпаничната мембрана, епителният слой е повреден.

Скоро гнойното съдържание започва да се натрупва, което е изпълнено с възможни усложнения не само за слуховите органи, но и за мозъка. Следователно терапията трябва да се извършва възможно най-рано, лечението се извършва в комплекс и антибактериалните лекарства трябва да действат като основа на терапевтичния ефект..

Препоръчва се лечение на ушите с такива лекарства веднага след началото на възпалителния процес и появата на съответните клинични прояви..

Първият етап на развитие на остър гноен отит е неперфоративен. Характеризира се със следните симптоми:

  • Изразени болезнени усещания;
  • Прояви на обща интоксикация на тялото;
  • Развитие на постепенна загуба на слуха.

Синдромът на болката е остър, ясно изразен, често се излъчва в темпоромандибуларната става, характеризира се с постепенно нарастване. Такива симптоми се причиняват от натрупването на течност вътре в ушния канал, в резултат на което има постоянно дразнене на рецепторите и нервните окончания..

Има нарушение на общото състояние, признаци на обща интоксикация на тялото се появяват под формата на фебрилни показатели за телесна температура, обща слабост, умора.

Общият алгоритъм за терапевтични ефекти включва:

  1. Използването на антимикробни лекарства от пеницилина, цефалоспорина, макролидната група.
  2. Предписване на антихистамини от ново поколение - ериус, кларитин.
  3. Използването на деконгестанти.
  4. Задължително е да се използват вазоконстрикторни и противовъзпалителни лекарства за лечение на носната кухина и за вливане в ушния канал - отипакс, фурацилин, отинум.

Най-често на този етап от заболяването се предписва лекарство като азитромицин. Това лекарство принадлежи към категорията на макролидите.

Препоръчително е използването му, ако има тенденция към алергични реакции към лекарства от други групи или ако има противопоказания за употребата на лекарства от други групи. Лекарството се използва за лечение на заболяването в неусложнена форма.

Дневната доза може да варира в зависимост от тежестта на симптомите, от наличието на хронични заболявания в организма. Според инструкциите, препоръчителната доза на лекарството е не повече от 500 mg.

Продължителността на приема също се определя от лекуващия специалист, но не по-малко от три дни. Лекарството се приема на празен стомах, като цялата доза се прилага еднократно или разделена на две дози - сутрин и вечер.

Също така, употребата на антибактериални лекарства е показана след хирургично лечение. В този случай лекарствата се използват през устата, както и локално, за лечение на кухината на вътрешния и външния слухов проход..

Капки за уши при среден отит

Антибиотичните капки за уши са популярно, достъпно и ефективно лекарство в борбата срещу средния отит. Неговата гъвкавост се крие във факта, че тази форма на лечение е подходяща за почти всички, причинява минимален дискомфорт и действа директно върху огнището на възпаление. Има няколко правила за правилното използване на капки за уши:

Извършете цялостно почистване на ухото от секретите, преди да приложите капките;

  • Загрейте капки в дланите преди вливане;
  • Измерете необходимото количество средства (погрешно е да смятате, че голяма доза може да ускори процеса на лечение);
  • По-добре е да заемете легнало положение и да издърпате ушната мида;
  • Не инжектирайте пипетата или дозатора твърде дълбоко - течността ще проникне по предназначение;
  • Останете в легнало положение поне 10 минути;
  • В случай на нежелани реакции, информирайте лекуващия лекар.

Списъкът на най-добрите антибиотици под формата на капки за уши при среден отит при възрастни трябва да включва Candibiotic, Tsipromed, Otofu, Otipax, Sofradex и Otinum.

1. Кандибиотик. Капките съдържат мощен концентрат от антибактериални компоненти (лидокаин, клотримазол, хлорамфеникол и др.), Предписани за външни и отитни среди.

2. Ципромед. Лекарството се основава на ципрофлоксацин, широкоспектърен антибиотик, който е особено ефективен срещу активни и пасивни бактерии. Предписва се за лечение на външен отит и отит на средното ухо. Когато се прилага 3 пъти на ден, излекуването настъпва в рамките на 10-14 дни..

3. Отофа. Капките съдържат рифампицин, който е в състояние да устои на бактериална инфекция. Ефективен и много евтин отогенен антибиотик, предписван за повечето заболявания на ушите.

4. Отипакс. Те съдържат лидокаин и феназон, отлично се справят с възпалението и болката. Не влиза в общия кръвен поток. Поради лекия си ефект се препоръчва за употреба от бременни жени и бебета. Отстраняване на хиперемия се наблюдава след 5 минути употреба на лекарството. Ефективен в началото на отит на средното ухо.

пет... В състава - рамцитин, грамицидин и дексаметазон. Ефективно облекчава възпалението, отоците, бори се с бактериални патогени при остър и хроничен отит на средното ухо. Не се препоръчва прием на повече от 3-5 дни поради хормоните, включени в състава. В случай на възможни външни алергични прояви, приложението се спира.

6. Отинум. Инструмент, подобен на Otipax. На практика няма алергични прояви. Неприемливо е да се използва, когато тимпаничната мембрана е перфорирана.

Трябва да се помни, че всякакви капки за уши са неприемливи в случай на перфорация (перфорация) на тимпаничната мембрана!

Най-добрите антибиотици за среден отит при деца

Пеницилинови антибиотици

  • Амоксицилин.

Амоксицилинът се счита за лекарство от първа линия. Това лекарство се използва широко в случай на първично заболяване и неусложнена инфекция. Активното вещество принадлежи към полусинтетичните пеницилини и се използва при много заболявания на УНГ-органите. При лечението на отит на средното ухо лекарството се е утвърдило като ефективно и евтино лекарство с минимален брой противопоказания и странични ефекти..

Голям брой лекарства се произвеждат на основата на амоксицилин. Някои от лекарствата се предлагат под формата на суспензия, други под формата на таблетки с различни дози. Ето защо лекарят лесно ще избере лечебното средство, подходящо за вашето бебе, като вземе предвид възрастовите характеристики и теглото на трохите.

Най-известните лекарства, чиято активна съставка е амоксицилин: "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

Обикновено амоксицилиновите препарати се предписват 3 пъти на ден, а дневната доза на лекарството е от 30 до 60 mg / kg от телесното тегло на детето. Но само лекарят може да избере правилния антибиотик и точно да определи необходимата доза за бебето, след като прецени състоянието на детето;

Характеристика на този антибиотик е неговият комбиниран състав, съдържа амоксицилин и клавуланова киселина. Агентът има антимикробен ефект върху много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, които са устойчиви на действието на пеницилини и цефалоспорини.


Дългосрочната употреба на антимикробни агенти е довела до повишена бактериална резистентност. Някои от тях са се научили да произвеждат специални ензими - β-лактамази, които унищожават често срещаните антибиотици от пеницилиновата серия. Ето защо напоследък все по-често се използват "защитени пеницилини", съдържащи клавуланова киселина и други β-лактамазни инхибитори..

Лекарството се произвежда под формата на таблетки, суспензии с различни концентрации на активното вещество. Дозировката и честотата на приемане на лекарството се определят от лекаря индивидуално за всяко бебе. Широко разпространени съвременни лекарства на основата на амоксиклав: "Augmentin", "Flemoklav Solutab", "Amoxivan", "Panklav", "Amoxiclav" и други.

През последните години е създадена иновативна форма на освобождаване на лекарството - диспергиращи се таблетки Solutab. Под действието на течността агентът се разпада на микрогранули, които се активират само в червата на детето, в зоната на максимално усвояване. По този начин „интелигентните хапчета“ имат желания ефект и имат минимум странични ефекти. Лекарството може да се приема под формата на таблетки и да се разтвори във вода, за да се получи вкусен сироп, което прави възможно употребата на лекарството в различни възрастови групи.

Цефалоспоринови антибиотици

В случай на непоносимост на детето към пеницилини, силна алергична реакция към често срещани лекарства, антибиотици от цефалоспориновата група могат да се използват за отит на средното ухо.

За ефективно лечение най-често се предписват лекарства от II и III поколения. Тъй като оралните форми на лекарства са за предпочитане за деца, лекарите често предписват лекарства като Zinnat, Suprax, Cefdinir и други антибактериални лекарства.

В редки случаи, при тежко протичане на инфекцията, лекарят може да препоръча използването на лекарство под формата на инжекции Ceftriaxone. Но за децата все още е за предпочитане да се използват "детски" антибиотици в удобни дозирани форми.

Макролиди

Въпреки че антибиотиците на основата на азитромицин (като Sumamed) понякога се използват при лечение на отит на средното ухо, последните проучвания показват, че те са недостатъчно ефективни срещу пневмококи. Следователно, лечението с кларитромицин и азитромицин се счита за резервна терапия, ако е невъзможно да се използват антибактериални средства от първа линия..

Всички антимикробни агенти имат противопоказания и странични ефекти, те могат да имат нежелани ефекти върху тялото на детето. Неприемливо е да изберете лекарство, без да се консултирате със специалист и да прегледате бебето.

При възрастни

Назначаването на лекарствена терапия се извършва от отоларинголог. В зависимост от симптоматиката, нейната проява, стадия на възпалителния процес и неговата природа, общото състояние на пациента и неговата медицинска история, се избира антибактериално лекарство с подходящ механизъм на действие. Формата на приложение, режимът, дозировката се определят от лекаря. Антибиотиците за възпаление на ушите при възрастни се различават по обхвата на ефектите, произведения ефект и редица други свойства. Строго не се препоръчва да избирате лекарства сами..

Амоксицилин

Широкоспектърен антибиотик, принадлежащ към групата на синтетичните пеницилини, който има бактерициден ефект. Предлага се под формата на таблетки и гранули за приготвяне на суспензии. Показан е при инфекциозни и възпалителни заболявания, причинителите на които са чувствителни към активния му компонент. Стандартната доза, препоръчана от инструкциите за употреба, е да приемате 500 mg от лекарството 3 пъти на ден. Тя може да варира в зависимост от възрастта и състоянието на пациента. Противопоказан при тежки стомашно-чревни заболявания, бронхиална астма.

Азитромицин

Полусинтетично производно на еритромицин, принадлежащо към групата на макролидите. Потиска протеиновия биосинтез на бактериалните клетки, като спира тяхната жизнена дейност. Предназначен е за лечение на възпалителни заболявания на УНГ-органи, включително отит на средното ухо. Произвежда се под формата на таблетки и капсули за перорално приложение, прах за суспензии. Дозировката е 500 mg веднъж дневно, един час или два часа след хранене. Продължителността на употреба е 5-7 дни. Противопоказан при тежки патологии на бъбреците и черния дроб, непоносимост към макролидни антибиотици, деца с тегло до 45 kg.

Амоксиклав

Отнася се до антибиотици от пеницилиновата серия с широк спектър от ефекти с антибактериален бактерициден ефект. Предписва се по време на лечението на неусложнен остър отит на средното ухо, предлага се под формата на таблетки и под формата на прах за суспензия. Еднократна доза е 600 mg за възрастни и 10 mg за всеки килограм тегло при дете на възраст над 12 години. Дневната доза се избира индивидуално. Противопоказан при чернодробни заболявания, жълтеница, мононуклеоза и лимфоцитна левкемия.

Цефтриаксон

Антибиотик от цефалоспориновия клас, чийто бактерициден ефект е свързан с потискане на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Предлага се под формата на инжекционен разтвор. Използва се при тежки инфекции на УНГ-органи и дихателните пътища, по време на възпаление на средното или вътрешното ухо. Инжекциите могат да се правят интрамускулно и интравенозно, максималната дневна доза е 1-2 g / ден. Продължителността на курса е 7-10 дни. Противопоказан при бременни жени, с бъбречна и чернодробна недостатъчност, алергии към компонентите на лекарството.

Аугментин

Антимикробно противовъзпалително лекарство с бактерицидно действие на базата на амоксицилин трихидрат и клавуланова киселина. Отнася се до групата на системните антибиотици. Предлага се под формата на таблетки и прах за приготвяне на суспензии и инжекции. Предписва се при възпаление на средната и вътрешната част на ухото. Схемата за приемане на таблетки е 625 mg (1 таблетка) три пъти дневно, в продължение на 7-9 дни, при тежки състояния дозата на лекарството може да се увеличи. Странични ефекти - замаяност, болки в стомаха, диария.

Ампицилин

Синтетично производно на пеницилин, предназначено за лечение на гнойни инфекции и инфекции на горните дихателни пътища. Предлага се под формата на таблетки, капсули, инжекционен разтвор и прах за приготвяне на суспензии. Дневната доза за възрастни е 250-500 mg 4 пъти, преди хранене. Интрамускулните инжекции са противопоказани при лица с бъбречно увреждане. Според лекарите може да предизвика алергична реакция, дисбиоза, неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт.

Особености на антибиотичната терапия за отит на средното ухо

Предписването на антибиотици за среден и остър среден отит е спорен въпрос. Клиничните данни показват, че 75% от случаите на вътрешно-слухово възпаление, провокирано от М. catarrhalis, H. influenzae, се лекуват сами. За изчезването на патологичния процес са достатъчни 3 дни. Ако възпалението продължава 1 до 2 седмици, трябва да се избере антибактериално средство. Повечето лекари съветват системна антибиотична терапия за всички видове остър отит на средното ухо поради повишения риск от вътречерепна инфекция.

Преди изобретението на антибиотици, гнойно увреждане на мозъка се наблюдава при 2% от пациентите, мастоидит се развива при 12% от пациентите. Съвременните подходи препоръчват системна антибиотична терапия при наличие на комбинирана патология:

  • Диабет;
  • Патология на коагулационната система;
  • Заболяване на бъбреците.

Предписването на антибиотици е рационално след бактериална култура на вътреушно отделяне. След растежа на бактериалната култура се провежда тест за чувствителност към антибиотици. Бактериологичното изследване на ексудативната течност на средното ухо не винаги е възможно. Медицинската практика показва, че растежът на колония отнема около 2 седмици. За такъв интервал ще възникнат сериозни усложнения на заболяването. За предотвратяването им се предписват антибиотици с широк спектър на действие. Емпиричната терапия трябва да бъде насочена към неутрализиране на патогени. Динамичен контрол на лечението се извършва в продължение на 1 седмица. Ако през този период няма подобрение в състоянието на пациента, антибиотикът се заменя.

Неуспешни резултати се наблюдават при използване на амоксицилин, ко-тримоксазол, цефаклор, цефиксим. Амоксицилин клавуланат е най-ефективното лекарство.

Лекарството е малко полезно в амбулаторни условия. Нежеланите реакции се наблюдават без правилния режим на терапия..

Бионаличността на ампицилин е 40%. Такива показатели са недостатъчни за лечение на възпалителни процеси в органи с ниско кръвоснабдяване..

Критерии за избор на правилния антибиотик за отит на средното ухо:

  1. Чувствителността на патогена;
  2. Висока концентрация в тимпаничната кухина;
  3. Добра бионаличност;
  4. Дългосрочно задържане в серума.

Амоксицилин клавуланат е ефективен срещу резистентни на пеницилин пневмококови щамове. Те често провокират възпаление на носоглътката, ухото и дихателните пътища. Ако лекарството не може да се използва, се използват аксетин, цефуроксим, цефтриаксон, флуорохинолони.

Бета-лактамите са широкоспектърни. Влияят на грам-положителни, грам-отрицателни бактерии. Когато е невъзможно да се използват, се предписват макролиди (типичен представител е азитромицин, кларитромицин). Групата се счита за най-безопасната, има малък брой странични ефекти.

Флуорохинолоните трябва да се лекуват внимателно. Те се използват при отит на средното ухо.

Лекарствата са категоризирани като резервни фондове. Предписва се, когато други лекарства не носят положителен ефект.

Обща схема на антибиотична терапия за отит на средното ухо:

  1. Амоксицилин клавуланат - 625 mg три пъти дневно;
  2. Кларитромицин 250 mg два пъти
  3. Левофлоксацин - 0,5 грама (при липса на ефекта на горните лекарства);
  4. Моксифлоксацин - 0,4 грама веднъж дневно.

Оценката на ефективността на лечението се основава на следните критерии:

  • Адекватна антибиотична терапия;
  • Подобряване на здравето;
  • Нормализация на температурата;
  • Изчезване на симптомите.

Застой, остатъчни промени в слуха, ефектите на антибиотиците продължават до 2 седмици.

Антибиотична терапия за ексудативен отит на средното ухо

Болестта се проявява с персистиращ серозен възпалителен процес, който засяга лигавицата на слуховата тръба и тимпаничната мембрана.

Антибиотиците за болка в ушите при възрастен, предписани в ранните етапи на възпаление (преди появата на перфорация), помагат да се предотврати по-нататъшното прогресиране на патологичния процес и да се избегне необратимо увреждане на слуха.

Четири стадия на заболяването

  1. Катарален стадий (евстахиит). Клинично се проявява с лек шум в ушите и лека загуба на слуха.
  2. По време на секреторната фаза в тимпаничната кухина се натрупва слуз. Пациентите се оплакват от чувство за пълнота и натиск в ухото, чувство на преливаща течност в ушите при накланяне и завъртане на главата.
  3. В стадия на лигавицата тайната става вискозна и плътна. Изразяват се симптоми на загуба на слуха. Когато мембраната е перфорирана, от ухото се отделя лепкаво, лепкаво съдържание, което достига до памучен тампон.
  4. Във фиброзния етап се наблюдава изразена необратима загуба на слуха, образува се адхезивен отит на средното ухо.

Лечение на отит на средното ухо с антибиотици при възрастни, придружено от ексудативно възпаление

Терапията започва с възстановяване на проходимостта и нормално функциониране на тръбата. Използвайте метода за издухване на ушите според Полицър или с помощта на катетър. Масажирайте тъпанчето според Зигъл.

По време на процедурата през катетър се инжектират хормони (хидрокортизон), антибиотици, ензимни агенти (трипсин, химотрипсин). Ефективно е назначаването на електрофореза с лидаза или протеолитични ензими.

Задължителен компонент на лечението е общата антихистаминова терапия и използването на вазоконстрикторни капки в носните проходи..

Показани са общи мерки за укрепване: витаминна терапия, използването на имунокоректори (полиоксидоний).

Антибиотиците при болки в ушите при възрастен се използват системно и локално.

  • Избраните лекарства за системна употреба са пеницилини с разширен спектър на действие (ампицилин и амоксицилин) и защитени с инхибитори (амоксицилин / клавуланат, ампицилин / сулбактам).
  • Ампицилин за перорално приложение се предписва по 500 mg, четири пъти на ден. При интравенозно приложение - до 6 g, за четири инжекции.

Амоксицилин за отит на средното ухо при възрастни

Амоксицилин се приема по 500 mg на всеки 8 часа. С тежестта на възпалителния процес, 1 g три пъти на ден.

Лечението на бременни жени се извършва стриктно под наблюдението на лекар..

Амоксиклав

използва се в доза от 375 до 625 mg на всеки осем часа или 1 g два пъти дневно (за предпочитане по време на хранене).

За тежки форми на заболяването, амоксиклав с отит на средното ухо при възрастни се използва чрез парентерално приложение в размер на 1,2-2,4 g три пъти на ден.

Форми на освобождаване на лекарства с антибиотик

При лечението на отит на средното ухо с антибиотици е необходимо да се избере формата на лекарството. Антибактериалните средства се предлагат под формата:

  • спрейове или капки;
  • сиропи;
  • разтвори за интравенозна инфузия;
  • таблетки;
  • мехлеми за външна употреба.

Всеки от тях има свои показания и противопоказания. Много лекарства се предлагат в няколко форми едновременно. По този начин ампицилини и цефалоспорини могат да бъдат намерени под формата на таблетки и суспензии. Някои лекарства се предлагат под формата на капсули. Предназначени са за пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт.

За постигане на бърз ефект е показано интравенозно приложение на антибактериални средства. Най-удобната форма за хората са таблетките и капсулите - употребата им не причинява дискомфорт, както при интрамускулните инжекции.

Мехлемите се използват за лечение на външни ушни патологии. Според последните препоръки не трябва да поставяте турунди, напоени с мехлем, в ухото си. Капки и системни антибактериални лекарства се използват за лечение на възпаление на външния слухов проход..

При децата кой антибиотик е най-добър се определя от лекуващия лекар въз основа на картината на заболяването, възрастта и чувствителността на детето към лекарството. За малки деца могат да се предписват интравенозни суспензии или препарати.

Хапчета

На юноши и възрастни с умерен отит на средното ухо може да се предписват антибиотици под формата на таблетки.

Има много хапчета за лечение на отит на средното ухо. Основните включват:

  1. "Аугментин".
  2. "Clawam".
  3. "Амоксицилин-клавуланат".
  4. "Трифамокс".
  5. "Цефалексин".
  6. "Klacid".
  7. "Азиклар".
  8. "Клафар".
  9. "Fromilid".

При получаване на резултатите от инокулация на патогени за чувствителност към антибиотици, лечение с цефалоспорини от второ поколение - Zinnat, Auroxetil, Aksef, Cefuroxime Sandoz.

Продължителността на употребата на цефалексин, подобно на други антибактериални средства, с неусложнен отит на средното ухо е 10 дни. При хора с имунодефицити продължителността на терапията може да бъде увеличена до 14 дни..

Една от разновидностите на таблетните препарати са капсулите. Те не са чувствителни към въздействието на солната киселина в стомаха и се разтварят само в чревния тракт. Тази форма може да се използва при хора с гастрит и стомашна язва.

Капсулите се произвеждат със същата концентрация на основното вещество като таблетките. За постигане на терапевтичен ефект се предписват 1-2 капсули на ден..

Окачване

Антибиотиците за отит на средното ухо при дете се препоръчват да се дават под формата на суспензии - такива средства рядко причиняват диария. За малките деца може да е трудно да погълнат хапче, а интрамускулните инжекции са придружени от болка. Следователно при деца в предучилищна и начална училищна възраст най-добрият вариант на лечение е използването на суспензии.

Следното се използва за лечение на ушни инфекции при деца:

  1. "Suprax".
  2. "Pancef".
  3. "Klacid".
  4. "Цефалексин".
  5. "Сумамед" - активна съставка азитромицин.
  6. "Macropen".
  7. "Азитрокс".
  8. "Аугментин 2".

Предимството на тази форма е удобната дозировка на лекарството. Средствата са на разположение в бутилки. Всяка се предлага с мерителна лъжичка. Като правило суспензиите имат неутрална миризма и вкус. Следователно те лесно се възприемат от децата..

Капки за уши

Антибиотичните капки са ефективно средство за локално лечение на отит на средното ухо с лезии на външния слухов проход.

Най-често предписваните лекарства са:

  1. "Софрадекс".
  2. "Ципромед".
  3. "Нормакс".

Капките осигуряват локално лечение и не могат да заместят употребата на системен антибиотик.

В случай на тежко възпаление на външния слухов проход могат да се предписват капки "Кандибиотик" - това е комбинирано лекарство с подчертан противогъбичен ефект.

Капките за уши трябва да се използват с повишено внимание при малки деца, тъй като те могат да повлияят негативно на надбъбречните жлези..

Антибактериалните мехлеми се използват само при лечение на бактериално възпаление на външния слухов проход и външната част на ушната мида.

Списъкът с лекарства за лечение на патология на външния слухов проход включва:

  1. "Левомекол".
  2. "Флуцинар".
  3. "Tobradex" - комбинация от антибиотик с глюкокортикостероид инхибира растежа на бактерии и облекчава възпалението.

Използването на мехлеми в детска възраст е възможно след като детето достигне три години.

Кога да се използват антибиотици

Доста често използването на антибиотици за отит на средното ухо не е оправдано - те се предписват за вирусни заболявания, за да се предотврати добавянето на бактериална инфекция. От една страна, антибиотиците за вирусен отит на средното ухо значително намаляват риска от развитие на мастоидит и други усложнения. От друга страна, нерационалното предписване на антибактериални лекарства може да доведе до развитие на антибиотична резистентност..

Въпросът дали антибиотик е необходим за отит на средното ухо се решава директно от лекуващия лекар.

Абсолютни показания за предписване на антибиотици:

  1. Гнойно отделяне от ушния канал.
  2. Всяко възпаление на ушния канал при деца под 2-годишна възраст.
  3. Салпингоотит от всякаква форма.
  4. Възпаление на лимфните възли зад ухото.
  5. Имунодефицити с различна етиология.
  6. Стабилно повишаване на телесната температура в продължение на няколко дни.
  7. Левкоцитоза в кръвта повече от 15x109.
  8. Прокалцитонин в диапазона 2-10 ng / ml.
  9. C-RB повече от 60 mg / l.

Има ситуации, при които предписването на антибиотици остава под въпрос. Във видеото мнението на лекаря:

С външен отит

За лечение на възпаление на ухото при възрастни могат да се използват както антибиотици под формата на таблетки, така и лекарства за интравенозно и интрамускулно приложение..

При лечение на външен отит се използват:

  1. "Амоксицилин" - или в чиста форма, или с добавка на клавуланова киселина.
  2. "Цефтриаксон", "Цефтазидим".
  3. "Азитромицин," Сумамед ".
  4. "Кларитромицин".

Може да се предписват и капки с антибактериално средство..

С отит на средното ухо

Тази форма на заболяването може да засегне не само структурите на средното ухо, но и тъпанчето. При избора на антибактериални средства трябва да се вземе предвид поражението на мембраната.

Лекарството от първа линия за лечение на отит при възрастни е амоксицилин, който е защитен от клавуланова киселина. Цефалоспорините могат да бъдат избрани като лекарство от първа линия: Цефтриаксон за интрамускулно приложение и Цефуроксим като лекарство на таблетки.

С развитието на алергии към тези лекарствени вещества, макролидите се предписват като антибиотик за лечение на отит на средното ухо при възрастни. Това може да бъде азитромицин, йозамицин или кларитромицин.

За лечение на отит, поради тяхната неефективност, не се предписват следните лекарства:

  1. "Ко-тримоксазол".
  2. "Тетрациклин".
  3. "Линкомицин".
  4. "Гентамицин".

Тези лекарства имат малък ефект върху причинителите на отит на средното ухо и могат да причинят усложнения като развитието на синдром на Lyell или на Stevens-Johnson.

“Гентамицин” е ототоксично лекарство - употребата му може да доведе до значителна загуба на слуха при хората.

Продължителността на лечението на средния отит е 5-10 дни. Срокът може да бъде увеличен за деца на възраст под две години и пациенти с отделяне от ушния канал.

С отит на средното ухо

Увреждането на вътрешното ухо винаги е сериозно състояние, което може да доведе до загуба на слуха и усложнения от страна на мозъка. Следователно за нейната терапия се препоръчва да се използва комбинация от няколко лекарства..

При наличие на възпалително заболяване на вътрешното ухо се предпочита интравенозно приложение на антибактериални средства.

Основните лекарства за лечение на вътрешен отит включват:

  1. Защитени амоксицилин - "Augmentin", "Medoklav", "Amoxiclav".
  2. Азитромицин - "Азитрозид".
  3. Цефалоспорини - "Цефтазидим", "Цефтрактам".

Лечението се извършва изключително в болнична обстановка! Курсът на антибиотично лечение е 10-14 дни.

Антибактериална терапия


При катаралната (лека) форма на заболяването, според повечето лекари, е достатъчно да се използват симптоматични лекарства: антипиретици, болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства.

Въпреки това, дори и при негнойни форми, тежките симптоми (висока температура, силна болка, обща интоксикация) могат да бъдат причина за предписване на антибиотична терапия с широкоспектърни лекарства.

За да се избере най-ефективното лекарство, особено при тежко заболяване, е задължителен бактериологичен анализ на гнойно отделяне. При необходимост се прави пункция, за да се вземат проби от интраауралния ексудат.

Предписването на антибиотици е оправдано и в случая, когато пациентът има значително намален имунитет.

Хапчета

В повечето случаи се използва таблетната форма на лекарства, което се обяснява с лекота на употреба, широка гама от предлагани лекарства и достъпност. Противопоказания за употреба могат да бъдат проблеми със стомашно-чревния тракт, възрастта на пациента или имунитет към този вид лекарства..

  • Спирамицин;
  • Ампицилин;
  • Азитромицин;
  • Амоксицилин.

Страничните ефекти на пероралните антибиотични лекарства могат да включват гадене, диария, коремна болка, метеоризъм.

Тъй като част от лекарството се екскретира през бъбреците (до 6%), при тежки патологии на пикочно-половата система, те се предписват с повишено внимание.

Инжекции

Преди да предпише инжекции, лекарят в повечето случаи насочва да премине тест за определяне на причинителя на заболяването и идентифициране на чувствителността му към лекарството. След това, ако е необходимо за постигане на бърз ефект, могат да се предписват инжекции:

  • Цефазолин;
  • Цефтриаксон;
  • Ампицилин;
  • Нетилмицин.

Ако тестът за патогена не е проведен, първо се предписва широкодействащо лекарство от групата на пеницилините или цефалоспорините. При липса на изразен терапевтичен ефект в рамките на 2-3 дни, лекарството се заменя с лекарство от групата на макролидите или флуорохинолоните.

Изборът на лекарството, както и дозировката с продължителността на лечението, трябва да бъдат прерогатива само на лекаря. Неоправданата употреба на антибиотици, както и прекъсване на лечението или намаляване на дозата могат да доведат до развитие на микробна резистентност, което допълнително ще доведе до неефективността на антибиотичната терапия.

Капки за уши

Антибиотиците за локално приложение се използват при отит на средното ухо и при остри и хронични форми на заболяването. Произвеждат се както в комбинирани форми, така и с чисто бактерициден ефект:

  • Анауран. Използва се при различни форми на отит на средното ухо: остър среден до стадий на перфорация, външни, хронични ексудативни, следоперативни гнойни усложнения. Противопоказан в случай на индивидуална непоносимост;
  • Нормакс. Предписва се при външен отит и гнойни хронични форми на заболяването. Противопоказан при вирусни и гъбични инфекции, по време на бременност и на възраст под 15 години;
  • Отофа. Използва се при лечение на външен остър отит на средното ухо, обостряния на хронични вторични форми на заболяването. Противопоказан в случай на свръхчувствителност към компонентите на лекарството, използван с повишено внимание по време на бременност;
  • Кандибиотик. Използва се при лечение на среден и външен остър среден отит и хроничен в остър стадий, след хирургични интервенции на ухото. Противопоказан в случай на перфорация на тимпаничната мембрана, на възраст под 6 години и индивидуална непоносимост.

Капките за уши имат по-нежен ефект върху тялото, тъй като в повечето случаи ефектът им е чисто локален. Преди употреба обаче е необходим преглед на отоларинголог, за да се установи целостта на тимпаничната мембрана..

Правила за антибиотици

Всеки антибиотик има инструкции за употреба, които трябва да се прочетат преди започване на терапията. За всеки пациент с отит на средното ухо лечението се избира индивидуално, като се вземат предвид формата и хода на патологията. Дозата се избира в зависимост от причинителя на заболяването, тежестта на заболяването, телесното тегло и възрастта на пациента.

Натоварваща доза може да се прилага само през първите три дни. Ако през това време няма облекчение, трябва да промените формата на приложение на лекарството. Курсът на лечение се определя в зависимост от данните от клиничните проучвания; възможно е да се променят тактиките на терапията само ако е настъпила стабилна ремисия.

По принцип курсът на лечение е 7-10 дни. Но си струва да запомните, че могат да се появят странични ефекти от приема на антибиотици и трябва да кажете на лекуващия лекар за тях..

Много е важно да се следи функционирането на бъбреците и черния дроб. Ако при следващите лабораторни тестове бъдат разкрити сериозни промени, тактиката на лечение трябва спешно да бъде променена.

В допълнение към факта, че антибиотиците за лечение на уши се предлагат под формата на инжекционен разтвор или таблетки, има и капки, които също помагат за бързо справяне със симптомите на заболяването..

Показания за употребата на антибиотик за отит на средното ухо

За да отговорим на въпроса как да лекуваме отит на средното ухо и дали изобщо са необходими антибиотици, ще опишем накратко механизма на развитие на възпаление на слуховия орган. Най-често първоначалната връзка в патогенезата е инфекция с респираторен вирус. Подуването на носната лигавица води до нарушаване на проходимостта на слуховата тръба и създаване на отрицателно налягане в тимпаничната кухина. Отначало освободеният ексудат не съдържа патогенни микроорганизми, добавянето на бактериална инфекция се случва по-късно на фона на стагнация и липса на обмен на въздух.

Правила за избор на капки за уши при отит на средното ухо

С навременното лечение може да се избегне употребата на антибиотици за отит на средното ухо при възрастни. В 70 - 80% от случаите ухото престава да безпокои след използване на определени лекарства. Това са локални противовъзпалителни и аналгетични капки за уши, вазоконстрикторни спрейове и измивания на носа, възстановителна терапия. Когато обаче се появят следните симптоми, е необходимо да се свържете с УНГ, за да предпише антибиотици за отит на средното ухо:

  • болката в ухото не изчезва или се появява отново 2 до 3 часа след приемане на анестезиращо лекарство или капки;
  • температура;
  • влошаване на здравето, главоболие;
  • увреждане на слуха;
  • гнойно или кърваво отделяне от ухото.

Обикновено подобна клинична картина показва добавянето на бактериална инфекция. Но най-добре е да не експериментирате със самостоятелно приложение на антибиотици. Обикновено тези средства имат широк спектър на ефикасност, но те се различават по отношение на действието върху различни микроорганизми, имат определени противопоказания и странични усложнения. Ето защо лекарят трябва да реши кои антибиотици да се приемат при отит на средното ухо..

За Повече Информация Относно Бронхит

Покрива уши за настинки

През студения сезон настинките са често срещани. Заедно с кашлица, хрема, запушване в ухото може да се наблюдава. За да се отървете от него, е необходимо да премахнете причината за задръстванията - подуване на носната кухина.

Лек за възпалено гърло във вашата кухня: гаргара със сода

Драскане на възпалено гърло, затруднено преглъщане - всичко това са първоначалните признаци на сериозно заболяване - тонзилит.Има 2 форми на ангина: бактериална, със задължителна хоспитализация и вирусна, която може да се лекува у дома.