Ампицилин (Ampicillin)

Ампицилин: инструкции за употреба и рецензии

Латинско наименование: Ампицилин

ATX код: J01CA01

Активна съставка: ампицилин (ампицилин)

Производител: Sanavita Gesundheitsmittel (Германия), BELUPO d.d. (Република Хърватия), Sintez, JSC (Русия), Krasfarma (Русия), ABOLmed, LLC (Русия), Dalkhimfarm (Русия), Обновяване на PFC (Русия), Борисов завод за медицински препарати (Република Беларус)

Актуализация на описанието и снимката: 16.08.2019

Цени в аптеките: от 17 рубли.

Ампицилинът е антибиотик, който потиска синтеза на клетъчната стена на микроорганизми, чиято активност се проявява срещу много грам-отрицателни и грам-положителни бактерии.

Форма на издаване и състав

Лекарствени форми: таблетки, капсули, прах за суспензия или разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.

Таблетки и капсули от лекарството, по 250 mg всяка, в клетъчна опаковка от 10 или 20 броя. Прахът се продава в 60 г оранжеви стъклени буркани, има специфична миризма, бял е с жълтеникав оттенък и има сладникав вкус..

Активната съставка във всички дозирани форми на лекарството е ампицилин. Прахът също така съдържа ванилин, захар и други пълнители.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Ампицилинът е широкоспектърен бактерициден антибиотик. Активното вещество необратимо се свързва с бактериални транспептидази, които участват в биосинтеза на пептидогликани (компоненти на бактериалната клетъчна стена), което определя антибактериалния ефект на лекарството.

Ампицилинът е активен срещу грам-положителни аеробни бактерии - Enterococcus spp. (включително Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (с изключение на щамовете, продуциращи пеницилинази), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (с изключение на щамовете, продуциращи пеницилинази), Streptococcus spp. (гр. viridans), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium diphtheriae, до грам-отрицателни аеробни бактерии - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella spertussia, някои щамове. към някои анаероби - Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp..

Ампицилинът се разрушава от действието на пеницилинази, произведени от микроорганизми.

Неактивен срещу следните щамове, произвеждащи пеницилиназа: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Повечето щамове на Enterobacter spp., Klebsiella spp. и Bacteroides spp. (включително Bacteroides fragilis), както и всички щамове на Clostridium difficile и Pseudomonas aeruginosa.

Фармакокинетика

Когато се приема през устата, абсорбцията е бърза, висока. Максималната концентрация за перорално приложение на ампицилин в доза 500 mg е от 3 до 4 ng / ml. Време е да се стигне до Смакс - 2 часа. Приблизително 20% се свързва с плазмените протеини. Бионаличност - 40%.

Максималните концентрации след интравенозно приложение на ампицилин в доза от 1000 mg и 2000 mg са съответно 0,04-0,071 mg / ml и 0,109-0,15 mg / ml. При интрамускулно инжектиране на 1000 mg от веществото, максималната концентрация на ампицилин варира в рамките на 0,008-0,037 mg / ml. Около 28% се свързва с плазмените протеини.

Активното вещество се разпределя равномерно в тъканите и органите на тялото, в терапевтични концентрации се намира в перитонеалната, плевралната, синовиалната, околоплодните течности, цереброспиналната течност, кожата, подкожната тъкан, чревната лигавица, урината (високи концентрации), жлъчния мехур, костите, белите дробове, жлъчката, тъкани на женски полови органи, слюнка, параназални синуси, бронхиален секрет, течност на средното ухо (в случай на възпаление). Почти не прониква през кръвно-мозъчната бариера, но в случай на възпаление на мозъчните обвивки пропускливостта се увеличава.

Полуживотът е около 60 минути. Ампицилинът се екскретира непроменен чрез бъбреците и частично през червата, а при кърмещите жени - в кърмата. През първите 8 часа 75–85% от активното вещество се екскретира през бъбреците и в урината се диагностицират много високи концентрации на непроменен ампицилин. Не се натрупва с многократни администрации. Премахва се чрез хемодиализа.

Показания за употреба

Болести, причинени от смесени инфекции:

  • Пневмония;
  • Бронхопневмония;
  • Абсцеси на белите дробове;
  • Ангина;
  • Перитонит;
  • Холецистит;
  • Сепсис;
  • Гонорея;
  • Чревни инфекции;
  • Следоперативни инфекции на меките тъкани;
  • Инфекции на пикочните пътища, причинени от Е. coli, ентерококи, протеи;
  • Други инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към ампицилин.

Противопоказания

Според инструкциите, Ampicillin не се предписва при свръхчувствителност към активното вещество, инфекциозна мононуклеоза и нарушена чернодробна функция.

Инструкции за употреба на ампицилин: метод и дозировка

Лекарството се препоръчва да се предписва след определяне на чувствителността на микрофлората.

Ампицилин таблетки се приемат през устата, независимо от храненето.

Когато се приема през устата за възрастни, еднократна доза е 250-500 mg, честотата на приложение е 4 пъти / ден. Деца с тегло до 20 kg - 12,5-25 mg / kg на всеки 6 часа.

За интрамускулно, интравенозно приложение еднократна доза за възрастни е 250-500 mg на всеки 4-6 часа. За деца еднократна доза е 25-50 mg / kg.

Максималната дневна доза за възрастни, когато се приема през устата - 4 g, с интрамускулно и интравенозно приложение - 14 g.

Продължителността на медикаментозното лечение зависи от ефективността на терапията и тежестта на заболяването.

Странични ефекти

Възможни отрицателни реакции на тялото: уртикария, кожен обрив, анафилактичен шок, ангиоедем, конюнктивит, ринит, треска, ексфолиативен дерматит, артралгия, стоматит, дисбиоза, гастрит, коремна болка, диария, гадене, повръщане, треперене, тремор,.

Предозиране

Симптоми: признаци на токсични ефекти върху централната нервна система (особено при пациенти с бъбречна недостатъчност), диария, гадене, повръщане, дисбаланс във водния и електролитния баланс (поради диария и повръщане).

Лечение: показана е стомашна промивка, предписва се активен въглен, лекарства за поддържане на нормален воден и електролитен баланс, солеви лаксативи, симптоматична терапия. Екскретира се чрез хемодиализа.

специални инструкции

По време на периода на употреба на Ampicillin е необходимо редовно проследяване на периферната кръвна картина, чернодробната и бъбречната функция.

При използване на високи дози от лекарството при пациенти с бъбречна недостатъчност могат да се наблюдават токсични ефекти върху централната нервна система.

При лечението на сепсис, в някои случаи е възможно развитието на реакции на бактериолиза.

Приложение по време на бременност и кърмене

По време на бременност лекарството трябва да се използва с повишено внимание в случаите, когато потенциалната полза за майката надвишава очаквания риск за плода.

По време на кърмене лекарството е противопоказано. Кърменето трябва да се прекрати, ако е необходимо лечение..

Използване от детството

Таблетките ампицилин са противопоказани за деца на възраст под 4 години.

Трябва да се внимава да се предписва разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение на Ampicillin на деца на възраст под 1 месец.

С нарушена бъбречна функция

В случай на бъбречна недостатъчност (тежка бъбречна дисфункция), лекарството трябва да се използва с повишено внимание..

При нарушения на чернодробната функция

В случай на чернодробна недостатъчност, лекарството е противопоказано.

Лекарствени взаимодействия

В разтвор ампицилинът и аминогликозидите са фармацевтично несъвместими. Ако е необходимо да се използва едновременно, е неприемливо да се смесват тези лекарства в една инфузионна среда или в една спринцовка. Когато се прилагат интравенозно, те трябва да се прилагат отделно в съответствие с определена последователност и максимално възможния интервал от време между инфузиите (инжекции) или като се използват отделни интравенозни катетри. Когато се прилагат интрамускулно, лекарствата трябва да се инжектират в различни части на тялото..

Абсорбцията се забавя и намалява при съвместен прием на храна, антиациди, лаксативи и глюкозамин, увеличава се - в комбинация с аскорбинова киселина.

При едновременно приложение на ампицилин и бактерицидни антибиотици (включително цефалоспорини, аминогликозиди, ванкомицин, рифампицин, циклосерин) се наблюдава синергичен ефект, ампицилин и бактериостатични лекарства (хлорамфеникол, макролиди, тетрациклини, сулфонамиди, линкозамиди) - антагонистичен ефект.

Укрепва действието на индиректните антикоагуланти (потиска чревната микрофлора, понижава синтеза на витамин К, протромбинов индекс). Намалява ефекта от приема на естроген-съдържащи орални контрацептиви (трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция), етинилестрадиол (вероятността от пробивно кървене се увеличава), лекарства, метаболизмът на които води до образуването на пара-аминобензоена киселина.

Алопуринол, диуретици, фенилбутазон, оксифенбутазон, нестероидни противовъзпалителни лекарства, лекарства, които блокират тубулната секреция, причиняват повишаване на концентрацията на ампицилин поради намаляване на тубулната секреция.

Подобрява абсорбцията на дигоксин.

Когато се използва ампицилин в комбинация с алопуринол, вероятността от развитие на кожен обрив се увеличава.

Ампицилин повишава токсичността и намалява клирънса на метотрексат.

Аналози

Аналогът на Ampicillin е Ampicillin trihydrate.

Условия за съхранение

Съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° C, на сухо място, недостъпно за деца.

Срок на годност - 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за ампицилин

Отзивите за ампицилин в по-голямата си част включват информация за употребата на лекарството при синузит и ангина. При тежки случаи на тези заболявания се предписват инжекции на „чист“ ампицилин или комбинацията му със сулбактам. Също така, инструментът се използва при лечение на пиелонефрит, цистит, инфекциозни заболявания на ухото, гърлото, параназалните синуси.

Прегледите на пациентите показват, че ампицилин рядко причинява странични ефекти - само няколко пациенти съобщават за появата на гадене, повръщане, разстройство на изпражненията, обрив и сърбеж.

Цената на Ампицилин в аптеките

Приблизителната цена за ампицилин е 20 рубли. за 10 таблетки 250 mg.

Как да приемате ампицилин при настинки

При настинки мнозина се спасяват от народни средства, но когато заболяването се влоши, те прибягват до антибиотици, включително ампицилин. Какво представлява това лекарство? Как помага при настинки? Има ли противопоказания към него??

Характеристики на ампицилин

Експертите отнасят това лекарство към групата на полусинтетични антибиотици от семейството на пеницилините. Основният му компонент е ампицилин натриева сол. Това е хигроскопичен бял прах (таблетките също имат съответния цвят). Той има широк спектър от ефекти върху бактериите, тъй като инхибира синтеза на клетъчните стени на самите бактерии.

Той активно проявява своите лечебни свойства срещу грам-положителни бактерии от аеробен тип:

  • Staphylococcus spp. (с изключение на щамове, продуциращи пеницилиназа);
  • Streptococcus spp.;
  • Enterococcus spp.;
  • Listeria monocytogenes.

А също и някои видове аеробни грам-отрицателни бактерии:

  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Neisseria менингитиди;
  • Ешерихия коли;
  • Shigella spp.;
  • Salmonella spp.;
  • Bordetella pertussis;
  • някои щамове на хемофилус

Но в същото време този антибиотик може да бъде унищожен от β-лактамазите на бактериите. Нейната особеност е, че не потиска развитието на вредни бактерии, а ги убива.

Поради факта, че лекарството инхибира ензим, участващ в протеиновия синтез, наречен транспептидаза. Именно този ензим пречи на образуването на пептидни връзки. Вредната бактерия умира веднага щом антибиотикът започне да пречи на синтеза на пептидогликан на клетъчната мембрана по време на разделянето на самата бактерия.

Но лекарството Ampicillin също има известен ефект върху човешкото тяло, което го приема през устата под формата на таблетки. Той се абсорбира перфектно от стомашно-чревния тракт, докато разпространението му става през плацентарната тъканна бариера до повечето вътрешни органи. Екскретира се от тялото на пациента чрез урина и жлъчка.

В аптеките Ampicillin може да бъде закупен в две форми:

  • таблетки за перорално приложение (т.е. за преглъщане);
  • прах за приготвяне на разтвор, който да се прилага парентерално (с помощта на спринцовка интрамускулно или интравенозно).

Обикновено при настинки те се справят с таблетки Ампицилин..

Защо да използвате ампицилин при настинки

Обикновено експертите разбират настинката като ARI или ARVI, които са причинени от размножаването и развитието на вирусни инфекции. Следователно, първият етап в лечението на настинки трябва да бъде антивирусна терапия, тоест използването на лекарства, ефективни срещу вируси. А антибиотиците, включително ампицилин, трябва да се използват само след пет дни прием на антивирусни лекарства, ако нямат правилния ефект. Това се дължи на факта, че повечето антибиотици нарушават микрофлората на стомашно-чревния тракт, което може да провокира дисбиоза. Също така, лекарите предупреждават, че и без това отслабеният имунитет на болен човек може значително да намалее и студът няма да отстъпи.

Експертите съветват: не трябва да бързате веднага с антибиотици за помощ при първите признаци на настинка. Те няма да бъдат ефективни точно през този период от развитието на болестта и с усложнения на ARVI:

  • бронхит (възпалителни процеси в дихателната система с улавяне на бронхите, с основния симптом на кашлица);
  • синузит (възпаление на лигавиците на параназалните синуси, причинено от патогенни бактерии, вируси, гъбички или алергии, основният симптом е хрема);
  • възпалено гърло (остро възпаление на сливиците, което се причинява от инфекция с бактериален или вирусен произход, симптоми - остра ангина, висока температура);
  • пневмония (възпаление, включващо белодробна тъкан с инфекциозен произход).

Но дори и в изброените случаи на усложнения при настинки, курсът на антибиотично лечение не може да бъде дълъг - за една седмица.

Как правилно да използвате ампицилин при настинки

Тъй като Ampicillin е антибиотик, когато се приема през устата, трябва да се придържате към някои правила:

  1. Не предписвайте това лекарство сами, само по препоръка на Вашия лекар.
  2. Не превишавайте единична доза от една доза:
    • за възрастни - 0,5 грама;
    • за деца от шест години - 20 mg / kg.
  3. Не превишавайте дневната доза:
    • за възрастни - не повече от 3 грама;
    • за деца от шест години - 100 mg / kg.
  4. Тази таблетка се приема четири до шест пъти на ден..
  5. Не приемайте лекарството повече от предписания период - най-често периодът на лечение с Ампицилин отнема от пет дни до няколко седмици.

Нюансът при приемането на таблетки Ampicillin: може да се приема през устата, независимо от храната.

Какви са противопоказанията за употребата на Ампицилин при настинки

Както при всеки антибиотик, има редица противопоказания за Ampicillin, когато това лекарство трябва да се използва с повишено внимание или да не се използва изобщо. Тези противопоказания включват:

  • заболявания на стомаха и червата;
  • чернодробна недостатъчност;
  • лимфоцитна левкемия;
  • мононуклеоза с инфекциозен произход;
  • възрастови ограничения (не могат да се дават на малки деца);
  • през периода на лактация.

Ако при първите дози ампицилин пациентът има алергична реакция под формата на свръхчувствителност към основния компонент на това лекарство, трябва незабавно да спрете приема на хапчетата и да информирате Вашия лекар за това.

Инструкции за инжектиране на ампицилин

Взаимодействие с други лекарства

Ампицилин трихидратът трябва да се комбинира с други лекарства само според указанията на лекар, в противен случай може да възникне най-неочакваният ефект.

Ако комбинирате лекарството Ампицилин с други бактерицидни лекарства, ефектът от двете лекарства се засилва.

Когато се комбинира с макролиди, тетрациклини, сулфонамиди и други антибиотици с бактериостатично действие, ефективността на всяко лекарство намалява.

По време на лечението с ампицилин синтезът на витамин К намалява, протромбиновият индекс се нарушава, като по този начин се увеличава рискът от кървене.

Когато антибиотикът се комбинира с бримкови диуретици, алопуринол, фенилбутазон и нестероидни противовъзпалителни лекарства, концентрацията на лекарството в кръвта може да се увеличи. С едновременното назначаване на Probenicid се увеличава рискът от токсично отравяне.

Фармакокинетичните свойства на ампицилин се променят, когато се приемат едновременно с глюкозамин, антиациди, аминогликозиди и лекарства, които засилват чревната подвижност. Аскорбиновата киселина, напротив, засилва абсорбцията на лекарството.

Лекарството Ампицилин намалява ефекта на противозачатъчните хапчета, което трябва да се има предвид при продължително лечение или назначаване на големи дози.

Специални инструкции за употреба на лекарството Ampicillin за инжекции

Неприемливо е да се смесва ампицилин с други лекарства в същия контейнер. В хода на лечението е необходимо систематично проследяване на функцията на бъбреците, черния дроб и периферната кръв.

Пациенти с нарушена бъбречна функция изискват корекция на режима на дозиране в съответствие със стойността на креатининовия клирънс.
Трябва да се използва с повишено внимание по време на лечение по време на бременност, както и при деца, чиито майки имат анамнеза за свръхчувствителност към пеницилини. При астма, сенна хрема и други алергични заболявания лекарството се използва едновременно с десенсибилизиращи средства.
Лекарството не влияе върху способността за шофиране

Назначаване при деца

За лечение на деца над 1 месец ампицилин се използва под формата на суспензия, съдържаща 125 или 250 mg антибактериален компонент.

Лекарственият разтвор се приготвя непосредствено преди първата употреба. Прахът се разрежда с преварена вода, разклаща се до пълното му разтваряне и хомогенност. Приемайте преди или след хранене, разклащайки добре. За удобство към лекарството е включена мерителна лъжичка. Готовата суспензия се съхранява при стайна температура за не повече от 8 дни..

Как да използвам? Дозировката се определя от възрастта на детето:

  • 1 месец-1 година - 100 mg / kg;
  • 1-4 години - 100-150 mg / kg;
  • от 4 години - 1000-2000 mg / ден.

На кърмачета с диагноза менингит трябва да се дават 25 mg / kg IV на всеки 12 часа през първата седмица от терапията, след това двойна доза на всеки 8 часа.

Дневната доза лекарство за деца е разделена на 6-8 дози.

Какво представлява Ампицилин

Според приетата фармакологична класификация антибиотикът Ампицилин принадлежи към групата на пеницилините, има широк спектър на действие и се унищожава от пеницилиназата. Активната съставка в състава на лекарството е ампицилин трихидрат, който предотвратява растежа на бактериалната клетъчна стена. Това позволява лекарството да се използва за лечение на заболявания, причинени от патогенни агенти..

Състав и форма на освобождаване

Ампицилинът се предлага в четири формата: таблетки, капсули, гранули за суспензия и прах за инжекционен разтвор. Състав и описание на лекарствата:

Ампицилинова суспензия за деца

Прах за приготвяне на инжекционен разтвор

Бял плосък цилиндричен с фаска, с делителна черта

Бял прах с жълт оттенък

Бял хигроскопичен прах

Концентрация на ампицилин трихидрат, mg

250 или 500 на брой.

1000 или 2000 на бутилка

Картофено нишесте, твин-80, магнезиев стеарат, поливинилпиролидон, талк

Нишесте, захароза, желатин

Поливинилпиролидон, захар, мононатриев глутамат, малинова хранителна ароматна есенция, декстроза, натриев фосфат, заместен, трилон В, ванилин

10 бр. в пакет

60 g флакони в комплект с лъжичка за дозиране

Флакони от 10 или 20 ml, 1, 5 или 10 флакона в опаковка

фармакологичен ефект

Антибактериалното лекарство е активно срещу редица бактерии (Е. coli, Shigella, Salmonella, Protea). Лекарството няма ефект върху микробни щамове, които образуват ензима пеницилиназа. Антимикробното свойство се определя от активното вещество, което започва да действа незабавно, прониквайки в тъканите и телесните течности.

Ампицилин - антибиотик или не

Лекарството е антибиотик, има антимикробен ефект върху определени щамове микроорганизми. Те включват: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertilusza, Haem.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотикът е включен в групата на полусинтетичните пеницилини, не позволява на бактериалната клетъчна стена да расте, поради което има бактерициден ефект. Лекарството се унищожава от пеницилиназа, устойчива на киселини. Веднъж попаднал вътре, лекарството се абсорбира бързо, не се разпада в кисела среда, слабо прониква през кръвно-мозъчната бариера на мозъка, но тази способност се увеличава с възпаление на мембраните.

Метаболизмът на лекарството се осъществява в черния дроб. Лекарството се екскретира през бъбреците за 2-3 часа, високите му концентрации се създават в урината, но активното вещество не се натрупва. Това помага да се прилага дълго време в големи дози. Лекарството се екскретира частично с жлъчка, намира се в плеврални, перитонеални и синовиални течности, много тъкани на тялото.

Показания за употреба

Основните показания за употребата на лекарството са заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към активното вещество. Те включват заболявания:

  • бронхит, абсцес, пневмония;
  • тонзилит, заболявания на УНГ-органите;
  • холецистит, холангит;
  • пиелит, цистит, пиелонефрит;
  • инфекции на стомашно-чревния тракт, салмонела;
  • гинекологични инфекции на яйчниците, лезии на кожата и меките тъкани, гонорея;
  • перитонит, сепсис, септичен ендокардит;
  • менингит, аднексит;
  • ревматизъм, еризипел;
  • скарлатина, гонорея.

Лекарствени взаимодействия

Едновременна употреба на ампицилин с:

  • антибиотици, които имат бактерициден ефект, води до взаимно засилване на терапевтичния ефект;
  • лекарства, един от продуктите на разграждането на които е PABA (пара-аминобензоена киселина), води до намаляване на терапевтичния им ефект;
  • лекарства, които намаляват нивото на солна киселина в стомаха, глюкозамин, лекарства от аминогликозидната група или слабителни лекарства, води до намаляване на абсорбцията на лекарството;
  • антибактериални лекарства, които имат бактериостатичен ефект, води до отслабване на терапевтичния ефект на Ampicillin;
  • антикоагулантни лекарства с косвено действие, води до увеличаване на техния терапевтичен ефект;
  • аскорбиновата киселина (витамин С) води до повишена абсорбция на лекарството;
  • контрацептивни лекарства, води до намаляване на тяхната ефективност.
  • лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок, лаксативи, пробенецид, алопуринол, диуретици, алопуринол, нехормонални противовъзпалителни средства или фенилбутазон, води до намаляване на екскрецията на ампицилин от организма и увеличаване на плазмената му концентрация;

Аналози

  1. Оксацилин - този антибиотик, подобно на описания по-горе, принадлежи към пеницилиновата група. Основното предимство на оксацилина е, че се използва за лечение на бебета на възраст под 1 месец и дори за лечение на недоносени бебета. Форма на освобождаване - прах за приготвяне на инжекционен разтвор.
  2. Султазин е комбинирано антибактериално лекарство, състои се от ампицилин и сулбактам. Произвежда се изключително под формата на леофилизат за употреба под формата на интравенозни или интрамускулни инжекции. Допуска се лечение на деца от всяка възрастова група.
  3. Standacillin - има почти същите показания за употреба и странични ефекти като Ampicillin. Използва се като интрамускулни и интравенозни инжекции.
  4. Zetsil и Penodil са антибиотици, базирани на ампицилин. Тези лекарства се използват по същия начин, както е описано, имат еднакви показания и странични ефекти - те са абсолютен аналог на ампицилин.

В допълнение към горното, има много повече аналози на Ампицилин. Повечето от тях се предлагат изключително в таблетки и капсули..

Как действа лекарството?

Лекарството унищожава бактериалните клетки. Това води до тяхната смърт.

"Ампицилин" се абсорбира бързо в кръвта, максималната концентрация в плазмата се наблюдава след няколко часа. А с интравенозно или интрамускулно инжектиране - още по-рано. Но таблетките "Ампицилин" също са доста ефективни. В крайна сметка лекарството е устойчиво на стомашна киселина и не се разгражда в стомашно-чревния тракт. За кратко време се натрупва във всички течности и тъкани на тялото: прониква не само в кръвта, но и в лимфата, жлъчните пътища, цереброспиналната и вътреставната течност, костите и кожата. "Ампицилин" се екскретира с урината, но също така се екскретира активно в кърмата, поради което кърмещите майки не се препоръчват да го приемат.

Взаимодействие с други лекарства

  • Ампицилинът има способността да усилва ефекта на пероралните антикоагуланти.
  • Също така този антибиотик действа синергично (засилва терапевтичния ефект) с други бактерицидни антибактериални лекарства, например с рифампицин, цефалоспорини или аминогликозидни антибиотици.
  • По отношение на бактериостатичните антибиотици (тетрациклини, макролиди, сулфонамиди, линкозамиди и други), Ампицилин се държи като антагонист.
  • Ако давате Ampicillin и Allopurinol, рискът от кожен обрив се увеличава.
  • Концентрацията на ампицилин в кръвта ще се увеличи, ако на фона на лечение с такова лекарство детето получи диуретици, нестероидни противовъзпалителни средства или лекарства, които понижават тубулната секреция.

Странични ефекти

Докато приемате лекарството, могат да се появят нежелани симптоми. В този случай трябва да се консултирате с Вашия лекар относно спирането на лекарството. Какви нежелани реакции може да причини "Ампицилин"?

- гадене, повръщане, коремна болка и сухота в устата. Много често се развива чревна дисбиоза.

- Замайване, сънливост, треперене на ръцете и краката.

- Главоболие, спазми.

- ринит или конюнктивит.

- обриви по тялото, уртикария и други алергични реакции, до анафилактичен шок.

- Чернодробна дисфункция и хепатит.

- Промяна в поведението: депресия, агресивност или тревожност.

- Склонност към кървене поради намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта.

- Броят на хемоглобина и кръвните левкоцити също намалява.

- Често има развитие на гъбични заболявания по време на приема на лекарството.

Как да приемате Ампицилин

Начинът на приложение и дозировката на лекарството се определят от лекаря индивидуално, в зависимост от стадия на развитие на заболяването, местоположението на инфекцията и вида на бактериалния причинител. Как да използваме ампицилин при бронхит или заболявания на горните дихателни пътища: еднократна доза е 250-500 mg, а дневната доза е 1-3 g за възрастни, но не повече от 4 г. За деца дневната доза е 50-100 mg / kg телесно тегло, с с тегло под 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Дневната доза е разделена на четири приема.

За да приготвите суспензия, смесете бутилката с прах с 62 ml дестилирана вода. Дозировката се измерва с лъжица от комплекта според маркировките - долната е 2,5 ml (125 mg), горната е два пъти повече. Суспензията се измива с вода. Дозата за новородени до месец е 150 mg / kg телесно тегло, до една година - 100 mg / kg телесно тегло, на 1-4 години - 100-150 mg / kg, на възраст над 4 години - 1-2 g / ден, разделено на 4-6 приеми. Курсът на лечение със суспензия е 5-10 дни, с хронични процеси - от 2-3 седмици до няколко месеца. Получената течност трябва да се консумира в рамките на осем дни..

В таблетки

Според инструкциите таблетките Ampicillin се приемат през устата, независимо от приема на храна. Единична доза за възрастни е 0,5 g, дневната доза е 2-3 g в 4-6 дози. Децата трябва да получават 100 mg / kg телесно тегло. Курсът на лечение с хапчета зависи от тежестта на заболяването и ефективността на терапията. Минималният период на прием на лекарството е пет дни, а максималният се измерва за няколко месеца.

Капсули

Приемът на капсули е подобен на таблетките - те се измиват с вода половин час или час преди хранене, забранено е дъвченето или повреждането на черупката. Еднократна доза за възрастни е 250-500 mg четири пъти дневно, за деца с телесно тегло до 20 kg - 12,5-25 mg / kg телесно тегло на всеки шест часа. Дозата за възрастни може да се увеличи до 3 g / ден, ако е необходимо. При инфекции на стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система, приемайте 500 mg 4 пъти на ден, с гонококов уретрит, гинеколози и уролози предписват 3,5 g еднократно.

Инжекции

За парентерално приложение Ampicillin е предназначен за инжекции. Прилага се интрамускулно, интравенозно или капково. Единична доза за възрастни се счита за 250-500 mg, дневно - до 1-3 g, при тежки инфекции тя се увеличава до 10 г. За новородени е предвидено 100 mg / kg / ден, за други - 50 mg / kg тегло. Дневната доза се разделя на 4-6 инжекции с интервал от 4-6 часа. Курсът на терапия продължава 7-14 дни. Лекарството може да се прилага интравенозно за 5-7 дни, интрамускулно за 7-14 дни.

За да се получи разтвор за интрамускулно инжектиране, прахът се разрежда с 2 ml вода за инжекции. За приготвяне на разтвор, предназначен за интравенозно приложение, 2 g от лекарството се разтварят в 5-10 ml вода или разтвор на натриев хлорид и се инжектират бавно в продължение на 3-5 минути. Ако единична доза надвишава 2 g, лекарството се прилага капково със скорост 6-80 капки / минута. За това дозата се смесва със 7,5-15 ml вода или подобно количество разтвор на глюкоза. Получената течност се използва веднага след приготвянето.

Състав

  • Активното вещество на таблетките Ampicillin е ампицилин трихидрат. Освен това в таблетната форма на лекарството присъстват магнезиев или калциев стеарат, нишесте и талк..
  • Гранулите, от които се приготвя суспензията на Ампицилин, също съдържат активната съставка под формата на трихидрат. От допълнителните вещества в тази форма на антибиотик може да присъстват натриев бензоат, PVP, гума гуар, ароматизатори, захароза, симетикон, ванилин, натриев захаринат и други съединения.
  • Прахът, предназначен за инжекции, освен ампицилин под формата на натриева сол, не съдържа други съставки.

фармакологичен ефект

Притежава широк спектър на антибактериално действие. Потиска растежа на микробната клетъчна стена, причинява нейната смърт.

  • аеробни грам-положителни бактерии: стафилококи (не произвеждащи ензима пеницилиназа), стрептококи, ентерококи, листерия;
  • грам-отрицателни аероби: Escherichia coli, Neisseria, Salmonella, магарешка кашлица, някои видове Haemophilus influenzae.

Ампицилинът се разгражда от β-лактамази и пеницилинази, произведени от устойчиви на лекарства бактерии.

Инжектирането позволява на Ampicillin да циркулира в кръвта с висока концентрация, да проникне в тъканите, през плацентата до плода, в кърмата и с възпаление в мозъка. Концентрацията в жлъчката е по-висока, отколкото в кръвта.

Метаболизмът се проявява в черния дроб. Част от лекарството (70%) се екскретира непроменена с урината и жлъчката. В случай на нарушена бъбречна функция, съдържанието на ампицилин в кръвта се повишава и следователно отделянето е по-бавно.

специални инструкции

Възрастни и деца Ампицилин може да се използва само ако няма свръхчувствителност към антибиотици от пеницилиновата група. Първо се изисква тест, особено при парентерално приложение на лекарството. Първата инжекция трябва да се извърши в болница под наблюдението на специалист.

Ампицилин трябва да се предписва с голямо внимание в случай на обостряне на алергични и атопични заболявания, дори при използване на поддържащи лекарства. При чернодробни патологии антибиотик може да се предписва само при постоянно наблюдение на чернодробната функция

При чернодробни патологии антибиотик може да се предписва само при постоянно наблюдение на чернодробните функции.

Ако Ampicillin се използва за лечение на септицемия и други тежки инфекции, реакцията на Jarisch-Herxheimer може да се развие, което да доведе до масова смърт на бактерии, тежка интоксикация и редица симптоми: треска, хипотония, тахикардия, главоболие. Не изисква прекратяване на лечението - курсът на антибиотична терапия трябва да бъде завършен.

Ако се появят алергични реакции, лечението трябва да се спре, да се проведе симптоматична терапия и да се предпише антибиотик от друга група.

Пациентите с отслабен имунитет и имунодефицитни заболявания имат висок риск от развитие на суперинфекции. Жените и рисковите пациенти трябва да приемат противогъбични лекарства заедно с антибиотика, за да се избегне кандидоза.

Странични ефекти на лекарството Ampicillin за инжекции

Възможни са алергични реакции под формата на кожен обрив, уртикария, оток на Квинке, ринит, конюнктивит, треска, болки в ставите, еозинофилия; рядко - анафилактичен шок. Възможен токсичен ефект върху централната нервна система (при използване на лекарството във високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност); както и диспептични симптоми, кандидоза, чревна дисбиоза, колит, причинен от C. difficale; на мястото на инжектиране - оток, сърбеж, хиперемия; повишена телесна температура.
Ако се появят алергични реакции, приложението на лекарството трябва да се преустанови и да се проведе десенсибилизираща терапия. Когато се появят признаци на анафилактичен шок, се вземат спешни мерки за отстраняване на пациента от това състояние.
При продължително медикаментозно лечение при изтощени пациенти е възможно да се развие суперинфекция, причинена от микроорганизми, резистентни към лекарството.

Как действа лекарството

Ампицилинът е полусинтетично антибактериално лекарство с широк спектър на действие. Ефективен срещу стафилококи, стрептококи, протеус, салмонела, клебсиела, Е. coli.

Лекарството не е ефективно срещу стафилококи, които образуват пеницилиназа, която блокира активността на активната съставка.

Когато се идентифицират нечувствителни щамове, те прибягват до комбинирани лекарства, съдържащи ензимни инхибитори. Например, ампицилиновите препарати със сулбактам (уназин, султазин) спират производството на пеницилиназа, оставяйки бактериите беззащитни срещу антибиотика.

  1. Ампицилинът, когато се приема през устата, не се разрушава в киселата среда на стомаха и се абсорбира в червата.
  2. Максималната концентрация в кръвта достига 2 часа след приложението, с инжектиране - по-бързо.
  3. Веществото прониква в почти всички биологични течности на тялото, то е най-концентрирано в урината.
  4. Екскретира се предимно чрез бъбреците, частично от черния дроб, при кърмещи жени се екскретира в кърмата.
  5. Няма кумулативен ефект дори при продължителна употреба.

Показания за употреба

  • Инфекциозни заболявания на УНГ-органи с бактериална природа и дихателни пътища (синузит, бронхит, пневмония, трахеит и други).
  • Инфекции на пикочните пътища и бъбреците (пиелонефрит, цистит, уретрит).
  • Инфекции на жлъчния мехур и канал.
  • По време на бременност - терапевтично лечение на инфекции, причинени от хламидия.
  • Възпалителни процеси на шийката на матката.
  • Поражения на кожата, меките тъкани - еризипела, дерматози и други.
  • Инфекции на опорно-двигателния апарат.
  • Лезии на стомашно-чревния тракт.
  • Възпаление на вътрешната обвивка на сърцето (ендокардит).
  • Менингит.
  • Бактериални инфекции на кръвта.
  • Индивидуална непоносимост към апицилин и други антибиотици от пеницилиновата група.
  • Тежки патологични процеси в черния дроб.
  • Сериозна бъбречна дисфункция.
  • Болести на стомашно-чревния тракт, по-специално на храносмилателната система.
  • Злокачествени заболявания на кръвоносната система.
  • Инфекциозна мононуклеоза.
  • Вирус на СПИН.
  • Периодът на хранене на бебето с кърма.
  • Колит поради антибактериално лечение.
  • Кърмаческа възраст до 1 месец.

Ampicillin таблетки инструкции за употреба

В зависимост от здравословното състояние и възрастта на пациента се предписва от 250 mg до 1 g наведнъж. Трябва да изпиете лекарството на гладно с много вода. Вземете "Ампицилин" четири пъти на ден, на редовни интервали от шест часа.

Обикновено го пият половин час преди хранене или час след това. Ако лекарството се приема с храна, тогава усвояването му се забавя, съответно терапевтичният ефект намалява. Продължителността на приема зависи от заболяването. При тежки случаи курсът на лечение може да бъде удължен с 3-4 седмици или дори повече. Но обикновено лекарството се спира няколко дни след изчезването на симптомите на заболяването. Ампицилин инжекционен разтвор може да се предписва на деца на възраст от една година, но лечението се извършва в болнична обстановка. Дозата се изчислява в зависимост от теглото на детето - 50 mg на килограм. Инжекциите се правят за не повече от две седмици, след което лечението продължава при възрастни с хапчета и лекарството се променя за деца.

За Повече Информация Относно Бронхит

Как да свалим температурата с оцет

Здравейте скъпи читатели. Днешната тема ще бъде за здравето. Настъпи студено време и неволно забелязвате хора, които настиват по улиците на града. Настинката е доста неприятно заболяване, особено ако настинките са придружени от висока температура.