Показания за употребата на Amoxiclav

Амоксиклав е антибиотик от пеницилиновата група, предписван за лечение на заболявания, причинени от стафилококи и стрептококи. Успешно необходими за отстраняване на дерматологични проблеми, коренова пневмония, бронхит, паразитни заболявания. Амоксиклав помага срещу остри и хронични форми на заболявания, показва добри резултати, така че интересът към него не отслабва от много години.

Грип и други вируси

Антибиотиците са неефективни за борба с вирусите, но на фона на увреждане на лигавиците често се развива възпаление на носоглътката и се присъединява бактериална инфекция. Амоксиклав таблетки помагат при усложнения на пневмония, кашлица и грип.

Възпаление на бронхите и белите дробове

Амоксиклав се предписва за премахване на пневмония и обичайните сезонни настинки, придружени от болки в гърлото, хрема и кашлица. Стартираните заболявания водят до развитие на хроничен фарингит, възпаление на ухото, сливиците, ларинкса. Навременното лечение с Amoxiclav ви позволява да избегнете сериозни усложнения, като пневмония или плеврит.

Болести на бъбреците, пикочния мехур, уретерите

След като идентифицира инфекцията, която е причинила заболяването, лекарят може да предпише курс на лечение с Amoxiclav на пациент, страдащ от възпаление на бъбреците, пикочния мехур, уретрата, простатната жлеза, фалопиевите тръби и вътрешната лигавица на матката. Повечето патогенни бактерии реагират добре на лечението с Amoxiclav.

Гинекология, урология

В гинекологията Amoxiclav се предписва при заболявания, които не се поддават на други антибиотици. Например, Amoxiclav лекува уреаплазмоза, гонорея, шанкър.

Хирургия

Амоксиклав се предписва за премахване на възпаление на меките тъкани, причинено от инфекция. Този антибиотик помага за премахване на циреи, лечение на мастит, лимфаденит. Добра статистика за зарастването на гнойни рани, последиците от изгаряния и други огнища на инфекция на меките тъкани. Преди операцията се приема Амоксиклав, за да се предотврати развитието на инфекция.

Стоматология

Амоксиклав се предписва при проблеми със зъбите, причинени от бактерии. Те включват стоматит, както и нагнояване, проявяващо се с потоци с болка. Показания за употребата на Amoxiclav могат да бъдат гингивит и пародонтоза.

Каква е тайната на гъвкавостта на Amoxiclav?

Широкият спектър на действие се обяснява със състава на лекарството - антибиотикът амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина се взема от патогенни бактерии, които са устойчиви на други лекарства. Показанията за употреба на лекарството Amoxiclav съставят дълъг списък от заболявания, от които е изключително трудно да се отървете без антибиотици. Тъй като Amoxiclav се предписва на възрастни, бебета през първата година от живота, юноши, възрастни хора, бременни жени, лекарството се произвежда в различни форми. На малки деца се предписват суспензии, на ученици - разтворими таблетки, на възрастни - таблетки с покритие, инжекционни разтвори са необходими за инжекции и капкомери.

Въпреки че показанията за употреба на Amoxiclav са много широки, не си струва да приемате антибиотик без уговорка. Само лекар, след преглед, сравнявайки проявите с лабораторни данни, може да определи диагнозата. Резултатите от лечението зависят от оптималната доза, правилния избор на формата на Amoxiclav, спазването на режима на лечение.

Амоксиклав таблетки

Аналози

Arlet;
Аугментин;
Панклав;
Рапиклав;
Флемоклав Солутаб;
Екоклав.

Средна онлайн цена *, 378 r. (15 таблетки 500 mg + 125 mg)

Къде мога да купя:

Инструкции за употреба

Амоксиклав е комбинирано лекарство, чиито активни вещества са амоксицилин и клавуланова киселина. Лекарството принадлежи към антибиотиците от пеницилиновата серия.

В таблетки лекарството се предлага в 3 дози от 375, 625, 1000 mg всяка.

Показания

Антибиотик се предписва при инфекции, провокирани от чувствителни към него бактерии:

орални инфекции;
заболявания на горните и долните дихателни пътища (бронхит и пневмония);
инфекции на УНГ-органи (възпаление на средното ухо, отит на средното ухо, мастоидит, гноен отит на средното ухо, максиларни синуси, фаринкс, небни сливици, ретрофарингеален абсцес);
заболявания на пикочно-половата система;
инфекции на опорно-двигателния апарат;
заболявания на жлъчните пътища;
инфекции на меките тъкани и кожата, включително ухапвания от животни.

Начин на приложение и дозировка

Амоксиклав таблетки се предписват на пациенти над 12 години и с тегло над 40 kg.

При заболявания с лека и умерена тежест лекарството се предписва в дозировка:

250 mg + 125 mg (375 mg) 3 пъти на ден;
500 mg + 125 mg (625 mg) 2 пъти на ден.

При тежки инфекции, както и при заболявания на дихателната система, Amoxiclav в таблетки се предписва в дозировка:

500 mg + 125 mg (625 mg) 3 пъти на ден;
875 mg + 125 mg (1000 mg) 2 пъти на ден.

Най-високата дневна доза амоксицилин за възрастни е 6 g, клавуланова киселина 600 mg.

Най-високата дневна доза амоксицилин за деца е 45 mg на kg телесно тегло, клавуланова киселина 10 mg на kg.

Продължителността на терапията може да бъде от 5 до 14 дни. Колко дълго лекарят трябва да приема лекарството.

При инфекции в устната кухина Amoxiclav в доза 375 mg се предписва 3 пъти дневно, в доза 625 mg - 2 пъти дневно в продължение на 5 дни.

Ако пациентът има бъбречно заболяване със скорост на гломерулна филтрация от 10 до 30 ml в минута, тогава лекарството се предписва в доза от 625 mg на интервали от 12 часа, ако креатинният клирънс е по-малък от 10 ml в минута, тогава честотата на приложение се намалява до 1 път на ден.

При липса на урина интервалът между приема на следващата таблетка трябва да бъде поне 2 дни.

Противопоказания

Лекарството не може да бъде предписано, ако пациентът има:

индивидуална непоносимост към β-лактанови антибиотици, включително пеницилини и цефалоспорини;
интрахепатална холестаза и други неуспехи в черния дроб, провокирани от Amoxiclav;
Болест на Филатов;
лимфоцитна левкемия.

С повишено внимание Амоксиклав трябва да се приема от пациенти, страдащи от псевдомембранозен ентероколит, тежки чернодробни и бъбречни заболявания.

Предписване на лекарство по време на бременността и кърменето

Лекарството може да се предписва на жени, които очакват бебе, според строги показания, когато ползите за тях надвишават рисковете за плода.

Когато предписвате лекарство за кърмещи жени, трябва да се има предвид, че малки количества активни вещества се секретират през млечните жлези.

Предозиране

Ако препоръчителната доза се увеличи, могат да се наблюдават следните признаци на предозиране:

болка в корема;
диарични изпражнения;
повръщане;
възбудимост;
проблеми със заспиването;
световъртеж;
конвулсии.

Ако след отравяне не са минали повече от 4 часа, стомахът на жертвата се измива, предписват се адсорбенти, предписват се лекарства, които премахват симптомите на интоксикация. Докато състоянието на пациента се стабилизира, той трябва да бъде под лекарско наблюдение. Може да се предпише хемодиализа.

Странични ефекти

Когато приемате лекарството, могат да се появят следните нежелани реакции, които не са много изразени и изчезват след края на терапията:

липса на апетит, диария, гадене, повръщане, чернодробна дисфункция;
алергия;
повишаване на нивото на еозинофилите, увеличаване на протромбиновото време, намаляване на всички кръвни клетки;
прекомерна активност, тревожност, проблеми със съня, гърчове, световъртеж, главоболие;
солна диатеза, интерстициален нефрит;
суперинфекция, включително млечница.

Състав

Таблетките съдържат амоксицилин и клавуланова киселина като активни вещества:

Дозировка на таблетки	Количеството амоксицилин	Количеството клавуланова киселина
375 mg	250 mg	125 mg
625 mg	500 mg	125 mg
1000 mg	875mg	125 mg

Като допълнителни компоненти таблетките включват:

пирогенен силициев диоксид;
MCC;
талк;
магнезиев стеарат;
поливинилпиролидон;
кроскармелоза натрий.

Филмовата обвивка съдържа следните компоненти:

талк:
близнак 80;
хипромелоза;
тя е едно цяло;
титанов оксид;
триетил цитрат.

Фармакология и фармакокинетика

Амоксиклав се отличава с широк спектър на антимикробна активност. Следните микроорганизми са чувствителни към антибиотика:

стрептококи;
йерсиния ентероколити;
стафилококи;
гарднерела вагиналис;
Ешерихия коли;
клебсиела;
гонококи;
менингококи;
шигела;
салмонела;
холерен вибрион;
Протей;
бактероиди;
пръчка за коклюш;
пастерела мултицид;
фузобактерии;
бруцела;
campylobacter euni;
Пръчка на Дюкри;
коли грип;
Helicobacter pylori;
moraxella katarralis;
пептококи;
пептострептококи;
клостридии;
превотела.

След перорално приложение и двете активни вещества се адсорбират бързо от стомашно-чревния тракт, максималната концентрация се наблюдава след час. Приемът на храна не влияе върху усвояването на лекарството.

Антибиотикът прониква в много тъкани и органи, преминава през плацентата и се екскретира в малки количества в кърмата.

Метаболизира се в черния дроб, екскретира се предимно в бъбреците, полуживотът варира от 1 до 1,5 часа.

При тежки бъбречни патологии полуживотът за амоксицилин се увеличава до 7,5 часа, за клавуланова киселина до 4,5 часа.

Условия и периоди на съхранение

Лекарството може да бъде закупено по лекарско предписание. Съхранявайте таблетките на сухо място, където децата не могат да ги достигнат, при максимална температура 25 ° C.

Отзиви

(Оставете отзивите си в коментарите)

* - Средната стойност между няколко продавачи по време на мониторинга не е публична оферта

Amoxiclav - инструкции за употреба, аналози, рецензии, цена

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Състав

Формуляр за освобождаване

Произведено във формата:

филмирани таблетки;
прах за суспензии;
лиофилизиран прах за инжекции.

Една таблетка от 375 mg съдържа 250 mg амоксицилин и 125 mg клавуланова киселина.

Таблетката от 625 mg съдържа 500 mg амоксицилин, 125 mg клавулонова киселина.

Помощните вещества са:

силициев диоксид (колоиден);
кроскармелоза (натриева сол);
магнезиев стеарат;
талк;
хипромелоза;
етил целулоза;
полисорбат;
титанов диоксид;
триетил цитрат.

Таблетките са опаковани в бутилки, по 15 броя всяка. Една кутия съдържа една бутилка лекарство.

Суспензионният прах се предлага във флакони от тъмно стъкло, по един за кутия. Има и мерителна лъжица. Обичайната готова суспензия съдържа съответно 125 и 31,25 mg активни съставки. При приготвянето на суспензията "Amoxiclav Forte" 5 ml съдържа два пъти повече активни съставки - съответно 250 и 62,5 mg. Помощните вещества са:

лимонена киселина;
натриев цитрат;
натриев бензоат;
кармелоза натрий;
колоид на силициев диоксид;
натриев захаринат;
манитол;
аромати на ягода и дива череша.

За инжектиране се произвежда лиофилизиран прах във флакони от 0,6 и 1,2 г. Съдържанието на амоксицилин натриева сол в разтвора е 500 или 1000 mg, а калиевата сол на клавулановата киселина е съответно 100 и 200 mg. Една кутия съдържа 5 бутилки.

фармакологичен ефект

Показания

Таблетки и прах Amoxiclav - инструкции за употреба

За деца под 12 години - 40 mg на килограм телесно тегло на ден.
За деца, чието тегло надвишава 40 кг, лекарството се предписва като възрастни.

Възрастните се предписват: таблетки от 375 mg се приемат на всеки 8 часа денонощно, таблетки от 625 mg на всеки 12 часа. При предписване на лекарства за тежки инфекции се използват дози от 625 mg на всеки 8 часа или 1000 mg на всеки 12 часа.

Трябва да се отбележи, че таблетките могат да се различават в пропорциите на активните съставки. Следователно не можете да замените таблетката от 625 mg (500 g амоксицилин и 125 g клавуланова киселина) с две таблетки от 375 mg (250 g амоксицилин и 125 g клавуланова киселина).

За лечение на одонтогенни инфекции се използва следната схема. Таблетките от 375 mg се приемат на всеки 8 часа, денонощно. 625 mg таблетки след 12 часа.

Ако е необходимо да се използва лекарството за лечение на пациенти с бъбречни заболявания, трябва да се вземе предвид съдържанието на креатинин в урината. Пациентите с чернодробно заболяване се нуждаят от постоянно наблюдение на неговата функция..

Прах за приготвяне на суспензии се използва за новородени и деца до 3 месеца. Дозирането се извършва със специална мерителна пипета или лъжица. Дозировка - 30 mg амоксицилин на килограм телесно тегло, два пъти на ден.

За деца на възраст над три месеца с леки и умерени инфекции - 20 mg / kg телесно тегло, а за тежки - 40 mg / kg. Втората доза се използва и при лечение на дълбоки инфекции - възпаление на средното ухо, синузит, бронхит, пневмония. Към това лекарство е приложена инструкция, в която има специални таблици, които ви позволяват да изчислите възможно най-точно дозите на лекарството, необходими за деца.

Максимално допустимата дневна доза амоксицилин за деца е 45 mg / kg телесно тегло, за възрастни - 6 грама. Клавуланова киселина може да се приема на ден не повече от 600 mg за възрастни и 10 mg / kg за деца.

Описание на формулярите за освобождаване

Окачване

Хапчета

Това лекарство се предлага под формата на филмирани таблетки, които са бели или бежово-бели. Таблетките имат овална двойноизпъкнала форма.

Една таблетка от 625 mg съдържа 500 mg амоксицилин трихидрат със 125 mg клавуланова киселина (калиева сол).

Таблетките могат да се произвеждат в пластмасови буркани (по 15 таблетки всеки) или в алуминиеви блистери от 5 или 7 броя.

Таблетките от 1000 mg също са покрити, имат продълговата форма със скосени ръбове. От едната им страна се прилага впечатлението "AMC", от другата - "875/125". Те съдържат 875 mg антибиотик и 125 mg клавуланова киселина.

Амоксиклав 125

Амоксиклав 250 ("Амоксиклав Форте")

Амоксиклав 500

Амоксиклав 875

Амоксиклав 625

Амоксиклав 1000

Амоксиклав Квиктаб

Противопоказания

Когато приемате лекарството, може да се появи чернодробна дисфункция и жълтеница (холестатична), ако това лекарство вече е използвано и пациентът има повишена чувствителност към компонентите на лекарството или към всички пеницилини.

При пациенти, които са алергични към цефалоспорини или при наличие на псевдомембранозен колит, чернодробна недостатъчност или тежка бъбречна дисфункция, лекарството се предписва с повишено внимание.

При пациенти с мононуклеоза или лимфоцитна левкемия, на които преди това е бил предписан ампицилин, може да има еритематозен обрив. В този случай антибиотикът трябва да бъде отменен..

Странични ефекти

Обикновено те преминават лесно и се понасят лесно от пациентите. Нежеланите реакции са по-чести при пациенти в напреднала възраст, както и при тези пациенти, които използват Amoxiclav за дълго време. Най-често нежеланите реакции се появяват или по време на или след завършване на лечението, но понякога тяхното развитие настъпва няколко седмици след края на лекарството..

Храносмилателната система. Като правило това са диария, гадене, повръщане и диспепсия. По-рядко са метеоризъм, стоматит или гастрит, обезцветяване на езика или глосит, ентероколит. По време на или след лечение с това лекарство може да възникне псевдомембранозен колит, заболяване, причинено от бактерии от рода Clostridium..

Кръвната система. Може да се появи и анемия (включително хемолитична), еозинофилия, намален брой тромбоцити и / или левкоцити, агранулоцитоза.

Нервната система може да реагира на приема на лекарството с главоболие, замаяност, възбуда, безсъние, гърчове, неподходящо поведение или хиперактивност.

Черен дроб. Увеличават се показателите за чернодробни функционални тестове, включително асимптоматично повишаване на активността на AST и / или ALAT, ALP и нивото на билирубин в кръвния серум.

Кожа. Кожата може да реагира на приема на амоксиклав с обрив, уртикария, ангиоедем, еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза, ексфолиативен дерматит, синдромът на Stevens-Johnson се развива по-рядко..

Пикочна система - има кръв в урината и интерстициален нефрит.
При продължителна употреба на лекарството може да се появи треска, кандидоза на устната кухина и кандидозен вагинит.

Амоксиклав по време на бременност

Амоксиклав за деца

Амоксиклав за ангина

Трябва да се помни, че антибиотиците не трябва да се използват дълго време, тъй като това увеличава устойчивостта на патогенната микрофлора към тях.
Повече за ангина

Съвместимост с други лекарства

Нежелателно е едновременното използване на Amoxiclav и лекарства от индиректни антикоагуланти. Това може да доведе до увеличаване на протромбиновото време.
Взаимодействието на Amoxiclav и алопуринол причинява риск от развитие на екзантема.
Амоксиклав повишава токсичността на метатрексат.
Не използвайте амоксицилин и рифампицин едновременно - това са антагонистични препарати, комбинираната употреба отслабва антибактериалния ефект и на двете.
Не можете да предписвате амоксиклав заедно с тетрациклини или макролиди (това са бактериостатични антибиотици), както и сулфонамиди поради намаляване на ефективността на това лекарство.
Приемът на Amoxiclav намалява ефективността на контрацептивите в хапчетата.

Сравнение с други лекарства

Какво е по-добре Amoxiclava?

Амоксиклав или амоксицилин?

Амоксиклав или Аугментин?

Амоксиклав или Флемоксин?

Амоксиклав или Сумамед?

Съвместимост с алкохол

Синоними и аналози

Отзиви

Прегледи на лекари

Анна Леонидовна, терапевт, Витебск. Амоксиклав е много по-ефективен при лечението на различни респираторни заболявания, отколкото неговият аналог, амоксицилин. Предписвам курс от 5 дни, след което е задължително да приемате лекарства, които възстановяват микрофлората.

Вероника Павловна, уролог. g, Kryvyi Rih. Това лекарство работи чудесно при бактериални инфекции на гениталния тракт. Рядко дава странични ефекти, паралелно предписвам противогъбични лекарства, след прием - пробиотици за възстановяване на нормалната микрофлора.

Андрей Евгениевич, УНГ лекар, Полоцк. Използването на това лекарство чрез инжектиране ви позволява бързо да спрете проявите на тежки и умерени заболявания на УНГ-органите. Лекарството е добро за лечение на отит на средното ухо. В допълнение, захарната суспензия от плодове се приема добре от пациентите..

Прегледи на пациенти

Виктория, Днепропетровск. Прилага се според указанията на лекар за лечение на ангина. Пие се 5 дни. Започнала е да приема антибиотика на третия ден от заболяването. Болестта започна да намалява на трето място. Гърлото спря да боли. Имаше диария, изчезна за два дни, след което тя започна да приема пробиотици за възстановяване на микрофлората.

Александра, Луганск. Това лекарство е предписано от лекар за лечение на пиелонефрит. Курсът беше 7 дни. Първите 3 дни инжекции - след това хапчета. Инжекциите са доста болезнени. Подобрението обаче започна около четвъртия ден. Няма странични ефекти. Това сухота в устата ли е.

Тамара, Боярка. Инжектираха ме с това лекарство за лечение на гинекологична инфекция. Много е болезнено, има синини на мястото на инжектиране. След седмица обаче в цитонамазките не остана и следа от патогена..

Амоксиклав за деца

Допълнителна информация

Ако лекарството се използва дълго време, е необходимо да се наблюдава работата на черния дроб, хемопоетичните органи и бъбреците на пациента. Ако пациентът има нарушена бъбречна функция, е необходимо да се коригира дозата или да се увеличи интервалът между дозите на лекарството. Най-добре е да приемате лекарството с храна. В случай на суперинфекция (появата на микрофлора, която е нечувствителна към този антибиотик), е необходимо да смените лекарството. Поради възможността за кръстосани алергични реакции с цефалоспорини при пациенти, чувствителни към пеницилини, е нежелателно тези антибиотици да се използват едновременно.

Докато приемате лекарството, трябва да пиете много течности, за да избегнете образуването на амоксицилинови кристали в урината.

Трябва да знаете, че наличието в тялото на високи дози антибиотик може да предизвика фалшиво положителна реакция към глюкозата в урината (ако за определянето му се използва реагент на Бенедикт или разтвор на Флеминг). В този случай надеждни резултати ще бъдат получени чрез използване на ензимна реакция с глюкозидаза..

Тъй като употребата на лекарството може да причини нежелани реакции от страна на нервната система, е необходимо много внимателно да шофирате превозни средства (кола) или да участвате в дейности, които изискват повишена концентрация, скорост на реакция и внимание.

Отпуска се по лекарско предписание.

Формуляр за освобождаване	Цена в RF	Цена в Украйна
Окачване форте	280 руб.	42 UAH.
Хапчета 625	370 руб.	68 UAH.
Ампули 600 mg	180 руб.	25 UAH.
Amoxiclav Kviktab 625	404 руб.	55 UAH.
Хапчета 1000	440-480 търкайте.	90 UAH.

Условия за съхранение и срок на годност

Автор: Пашков М.К. Координатор на проект за съдържание.

Амоксиклав

Съставът на Amoxiclav

Таблетките 250 mg / 125 mg съдържат активните съставки амоксицилин (форма на трихидрат) и клавуланова киселина (форма на калиева сол). Таблетките съдържат и спомагателни компоненти: MCC натриева кроскармелоза.

Таблетките Amoxiclav 2X 625 mg и 1000 mg съдържат активните съставки амоксицилин и клавуланова киселина, както и допълнителни компоненти: безводен колоиден силициев диоксид, ароматизатори, аспартам, жълт железен оксид, талк, хидрогенирано рициново масло, силициран MCC.

Таблетките Amoxiclav Kviktab 500 mg и 875 mg съдържат активните съставки амоксицилин и клавуланова киселина, както и допълнителни компоненти: безводен колоиден силициев диоксид, ароматизанти, аспартам, жълт железен оксид, талк, хидрогенирано рициново масло, силициран MCC.

Прахът, от който се приготвя суспензията на Amoxiclav, също съдържа амоксицилин и клавуланова киселина, както и натриев цитрат, MCC, натриев бензоат, манитол, натриев захарин като неактивни компоненти.

Прахът за приготвяне на инфузия Amoxiclav IV съдържа амоксицилин и клавуланова киселина.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на таблетки. Амоксиклав 250 mg / 125 mg - покрити таблетки, опаковката съдържа 15 бр.

Амоксиклав 2Х (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - таблетки, покрити с обвивка, опаковката може да съдържа 10 или 14 броя.

Amoxiclav Kviktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) се предлага под формата на диспергирани таблетки, в опаковка - 10 такива таблетки.

Също така, продуктът се произвежда под формата на прах, от който се прави суспензия, флаконът съдържа прах за приготвяне на 100 ml от продукта.

Също така се произвежда прах, от който се прави разтвор, който се прилага интравенозно. Флаконът съдържа 600 mg от агента (амоксицилин 500 mg, клавуланова киселина 100 mg), флакони от 1,2 g всеки (амоксицилин 1000 mg, клавуланова киселина 200 mg) също са на разположение, опаковката съдържа 5 fl.

фармакологичен ефект

Резюмето предоставя информация, че антибиотикът Amoxiclav (INN Amoksiklav) е средство за широк спектър от ефекти. Група антибиотици: пеницилини с широк спектър от ефекти. Лекарството съдържа амоксицилин (полусинтетичен пеницилин) и клавуланова киселина (инхибитор на β-лактамазата). Наличието на клавуланова киселина в препарата осигурява устойчивостта на амоксицилин към действието на β-лактамази, които се произвеждат от микроорганизми.

Структурата на клавулановата киселина е подобна на бета-лактамните антибиотици, това вещество има и антибактериален ефект. Амоксиклав е активен срещу щамове, които показват чувствителност към амоксицилин. Това са редица грам-положителни бактерии, аеробни грам-отрицателни бактерии, грам-положителни и грам-отрицателни анаероби.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Както Vidal информира, след перорално приложение и двете вещества се абсорбират активно от стомашно-чревния тракт, абсорбцията на компонентите не се влияе от приема на храна, поради което няма значение как да се приема - преди или след хранене. Най-високата концентрация в кръвта се наблюдава един час след приема на лекарството. И двете активни съставки на лекарството се разпределят в течности и тъкани. Амоксицилин също попада в черния дроб, синовиалната течност, простатата, сливиците, жлъчния мехур, мускулната тъкан, слюнката, бронхиалния секрет.

Ако мембраните на мозъка не са възпалени, и двете активни вещества не проникват през BBB. В същото време активните компоненти проникват през плацентарната бариера, техните следи се определят в кърмата. Те се свързват с кръвните протеини в малка степен.

В организма амоксицилинът се подлага на частичен метаболизъм, клавулановата киселина се метаболизира екстензивно. Той се екскретира от тялото през бъбреците, малки частици активни вещества се екскретират от червата и белите дробове. Полуживотът на амоксицилин и клавуланова киселина е 1-1,5 часа.

Показания за употребата на Amoxiclav

Амоксиклав се предписва за заболявания с инфекциозен и възпалителен характер, които се развиват в резултат на влиянието на микроорганизми, които са чувствителни към това лекарство. Определят се следните показания за употребата на това лекарство:

инфекции на УНГ-органи, както и инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища (отит на средното ухо, абсцес на фаринкса, синузит, фарингит, тонзилит);
инфекции на пикочните пътища (с цистит, с простатит и др.);
инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища (пневмония, бронхиална и хронична);
гинекологични заболявания с инфекциозен характер;
инфекции на съединителната и костната тъкан;
инфекциозни заболявания на меките тъкани, кожата (включително ефектите от ухапвания);
инфекции на жлъчните пътища (холангит, холецистит);
одонтогенни инфекции.

Какво друго помага на Amoxiclav, трябва да попитате специалист с индивидуална консултация.

Противопоказания

Когато определяте защо таблетките и другите форми на лекарството помагат, трябва също да вземете предвид съществуващите противопоказания:

Инфекциозна мононуклеоза;
предишно чернодробно заболяване или холестатична жълтеница, докато приемате клавуланова киселина или амоксицилин;
лимфоцитна левкемия;
висока чувствителност към антибиотични лекарства от групата на цефалоспорините, пеницилините, както и други бета-лактамни антибиотици;
висока чувствителност към активните съставки на лекарството.

Внимателно се предписва на хора с чернодробна недостатъчност, хора с тежки бъбречни заболявания.

Странични ефекти

Когато приемат този антибиотик, пациентите могат да получат следните нежелани реакции:

Храносмилателна система: загуба на апетит, повръщане, гадене, диария; в редки случаи може да има коремна болка, чернодробна дисфункция; единични прояви - хепатит, жълтеница, псевдомембранозен колит.
Хематопоетична система: в редки случаи - обратима левкопения, тромбоцитопения; в много редки случаи - еозинофилия, панцитопения.
Алергични прояви: сърбеж, еритематозен обрив, уртикария; в редки случаи - анафилактичен шок, ексудативен еритем, оток, алергичен васкулит; единични прояви - синдром на Стивънс-Джонсън, пустулоза, ексфолиативен дерматит.
Функции на нервната система: виене на свят, главоболие; в редки случаи - конвулсии, безпокойство, хиперактивност, безсъние.
Пикочна система: кристалурия, интерстициален нефрит.
В редки случаи може да има проява на суперинфекция.

Отбелязва се, че такова лечение, като правило, не предизвиква изразени странични ефекти..

Инструкции за употреба на Amoxiclav (Метод и дозировка на Amoxiclav за възрастни)

Лекарството в таблетки не се предписва на деца под 12-годишна възраст. Когато се предписва лекарството, трябва да се има предвид, че допустимата дневна доза клавуланова киселина е 600 mg (за възрастни) и 10 mg на 1 kg тегло (за дете). Допустимата дневна доза амоксицилин е 6 g за възрастен и 45 mg на 1 kg тегло за дете.

Средствата за парентерално приложение се приготвят чрез разтваряне на съдържанието на флакона във вода за инжекции. За разтваряне на 600 mg от продукта са ви необходими 10 mol вода, за разтваряне на 1,2 g от продукта - 20 ml вода. Разтворът трябва да се инжектира бавно в продължение на 3-4 минути. Интравенозната инфузия трябва да продължи 30-40 минути. Невъзможно е разтворът да се замрази..

Преди анестезия, за предотвратяване на гнойни усложнения, трябва да се прилагат 1,2 g лекарства интравенозно. Ако съществува риск от усложнения, лекарството се прилага интравенозно или се прилага орално след операция. Продължителността на приема се определя от лекаря.

Амоксиклав таблетки, инструкции за употреба

По правило възрастни и деца (с тегло над 40 кг) получават по 1 маса на всеки осем часа. (375 mg), при условие че инфекцията е лека до умерена. Друг приемлив режим на лечение в този случай е приемането на 1 маса на всеки 12 часа. (500 mg + 125 mg). За тежки инфекциозни заболявания, както и за инфекциозни заболявания на дихателните пътища, е посочена 1 таблица на всеки осем часа. (500 mg + 125 mg) или приемане на 1 маса на всеки 12 часа. (875 mg + 125 mg). В зависимост от заболяването трябва да приемате антибиотик от пет до четиринадесет дни, но лекарят трябва индивидуално да предпише режим на терапия.

Пациентите с одонтогенни инфекции са показани да приемат лекарството на всеки 8 часа, 1 маса. (250 mg + 125 mg) или веднъж 12 часа за 1 маса. (500 mg + 125 mg) за пет дни.

Хората, страдащи от умерена бъбречна недостатъчност, са показани да приемат 1 маса. (500 mg + 125 mg) на всеки дванадесет часа. Тежко бъбречно увреждане - причина за увеличаване на интервала между дозите до 24 часа.

Суспензия Amoxiclav, инструкция за приложение

Детската възраст на пациента предвижда изчисляване на дозата, като се вземе предвид теглото на детето. Разклатете добре бутилката, преди да приготвите сиропа. На две стъпки трябва да добавите 86 ml вода към бутилката, всеки път, когато трябва да разклатите добре нейното съдържание. Трябва да се отбележи, че мерителната лъжица съдържа 5 ml от продукта. Предписва се в доза в зависимост от възрастта и теглото на детето.

Инструкции за употреба на Amoxiclav за деца

На деца от раждането до три месеца лекарството се предписва в размер на 30 mg на 1 kg телесно тегло (доза на ден), като тази доза трябва да бъде разделена по равно и да се прилага на равни интервали. От тримесечна възраст на детето Amoxiclav се предписва в доза от 25 mg на 1 kg тегло, по същия начин се разделя по равно на две инжекции. При инфекциозни заболявания с умерена тежест дозата се предписва в размер на 20 mg на 1 kg тегло, тя се разделя на три инжекции. При тежки инфекциозни заболявания дозата се предписва в размер на 45 mg на 1 kg телесно тегло, разделени на две дози на ден.

Инструкции за употреба Amoxiclav Kviktab

Преди да вземете таблетката, разтворете в 100 ml вода (количеството вода може да е по-голямо). Разбъркайте добре съдържанието преди да вземете. Можете също така да дъвчете хапчето, по-добре е да използвате лекарството преди хранене. Възрастни и деца след навършване на 12-годишна възраст трябва да приемат по 1 маса на ден. 625 mg 2-3 пъти на ден. За тежки инфекциозни заболявания се предписва 1 таблица. 1000 mg 2 пъти на ден. Лечението не трябва да продължава повече от 2 седмици.

Понякога лекарят може да предпише аналози на лекарството, например Flemoklav Solutab и др..

Амоксиклав за ангина

Лекарството Amoxiclav за ангина за възрастен се предписва 1 таблица. 325 mg веднъж на всеки 8 часа. Друг режим на лечение включва прием на 1 таблетка веднъж на 12 часа. Лекарят може да предпише по-висока доза антибиотик, ако заболяването на възрастен е тежко. Лечението на ангина при деца включва използването на суспензия. Като правило се предписва 1 лъжица (дозиращата лъжица е 5 ml). Честотата на приема се определя от лекаря, чиито препоръки е важно да се следват. Как да приемате Amoxiclav за деца с ангина зависи от тежестта на заболяването.

Дозировка на Amoxiclav за синузит

Дали Амоксиклав помага при синузит зависи от причините и характеристиките на хода на заболяването. Дозировката се определя от отоларинголога. Препоръчва се прием на таблетки от 500 mg три пъти дневно. Колко дни да приемате лекарството зависи от тежестта на заболяването. Но след като симптомите изчезнат, трябва да приемате лекарството още два дни..

Предозиране

За да се избегне предозиране, трябва строго да се спазват предписаната дозировка за деца и дозата на Amoxiclav за възрастни. Препоръчително е внимателно да проучите инструкциите или да гледате видеоклип за това как да разреждате суспензията.

Уикипедия свидетелства, че при предозиране на лекарството може да се появят редица неприятни симптоми, но няма данни за животозастрашаващите състояния на пациента. Предозирането може да причини коремна болка, повръщане, диария, възбуда. При тежки случаи могат да се появят гърчове.

Ако лекарството е взето наскоро, се извършва стомашна промивка, показан е активен въглен. Пациентът трябва да се наблюдава от лекар. В този случай хемодиализата е ефективна..

Взаимодействие

При едновременното приложение на лекарството с някои лекарства могат да се появят нежелани прояви, поради което таблетки, сироп и интравенозно приложение на лекарството не трябва да се използват паралелно с редица лекарства.

Едновременната употреба на лекарства с глюкозамин, антиациди, аминогликозиди, лаксативи забавя абсорбцията на Amoxiclav, когато се приема едновременно с аскорбинова киселина, абсорбцията се ускорява.

При едновременно лечение с фенилбутазон, диуретици, НСПВС, алопуринол и други лекарства, които блокират тубулната секреция, се наблюдава повишаване на концентрацията на амоксицилин.

Ако антикоагулантите и Амоксиклав се приемат едновременно, протромбиновото време се увеличава. Ето защо е необходимо внимателно да се предписват средства в такава комбинация..

Амоксиклав повишава токсичността на метотрексат по време на прием.

Когато приемате Амоксиклав и Алопуринол едновременно, вероятността от екзантема се увеличава.

Не трябва да приемате Дисулфирам и Амоксиклав едновременно.

Антагонисти, когато се приемат заедно, са амоксицилин и рифампицин. Лекарствата взаимно отслабват антибактериалния ефект.

Амоксиклав и бактериостатичните антибиотици (тетрациклини, макролиди), както и сулфонамидите, не трябва да се приемат едновременно, тъй като тези лекарства могат да намалят ефективността на Амоксиклав.

Пробенецид повишава концентрацията на амоксицилин и забавя екскрецията му.

При употребата на Amoxiclav ефективността на ефекта на оралните контрацептиви може да намалее.

Условия за продажба

В аптеките Amoxiclav се продава по рецепта, специалист издава рецепта на латиница.

Условия за съхранение

Лекарството принадлежи към списък Б. Трябва да го съхранявате на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срок на годност

специални инструкции

Тъй като повечето хора с лимфоцитна левкемия и инфекциозна мононуклеоза и получили Ампицилин впоследствие отбелязват проявата на еритематозен обрив, на такива хора не се препоръчва да приемат антибиотици от групата на ампицилин.

Внимателно се предписва на хора със склонност към алергии.

Ако е предписан курс на медикаментозно лечение за възрастни или деца, важно е да се наблюдават функциите на бъбреците, черния дроб и процеса на хематопоезата.

Хората с увредена бъбречна функция се нуждаят от корекция на дозата на лекарството или увеличаване на интервала между приема на лекарства.

Оптимално е да приемате продукта по време на хранене, за да намалите вероятността от странични ефекти от страна на храносмилателната система.

Пациентите, подложени на лечение с Amoxiclav, могат да получат фалшиво положителна реакция в процеса на определяне на съдържанието на глюкоза в урината, когато използват разтвор на Felling или реактив на Benedict.

Няма данни за отрицателното въздействие на Amoxiclav върху способността за шофиране и работа с прецизни механизми.

Пациенти, които се интересуват дали Amoxiclav е антибиотик или не, трябва да се има предвид, че агентът е антибактериално лекарство.

Препоръчително е да се консумира много вода и други течности по време на лечението с лекарства.

Ако се предписва Amoxiclav, при предписване на формата на лекарството и дозировката трябва да се вземе предвид възрастта на детето на пациента..

Какво помага на Amoxiclav?

Резюме на статията:

Целият свят около нас се кипи от патогени. За щастие, всяко човешко тяло има една много приятна характеристика. Ако всичко е в ред с имунната система, кожата и лигавиците не са повредени - не можете да се страхувате от бактериална или друга инфекция. В противен случай ще трябва да разберете какво е амоксиклав, от какво помага и кога се предписва това лекарство.

Значението на микрофлората на вътрешната среда

В човешкото тяло постоянно присъства нормална микрофлора, но понякога тя може да бъде заменена от патогенна флора и условно патогенна, което може да доведе до развитие на болестта.

Нормално	Патогенни
Започва да населява тялото на детето от първите минути на живота, от момента, в който бебето е положено върху корема на майката.	Постоянно присъстващ в околната среда, прониква, като правило, в отслабен организъм.
Той е част от имунната система на организма, осигурява нормално храносмилане.	Той активно се размножава и отделя токсини, които могат да причинят треска и главоболие.
При негово отсъствие се поставя диагноза и се провежда терапия, насочена към колонизиране на вътрешната среда с микроби.	В допълнение към интоксикацията, патогенната микрофлора води до развитие на инфекциозни заболявания.

Така че е необходимо да се борите само с онези микроорганизми, които могат да причинят сериозни заболявания. Унищожаването на нормалната микрофлора ще доведе до отслабване на тялото, нарушено храносмилане и повишен риск от проникване на вредни микроби.

Амоксиклав: инструкция, цена

Тъй като лекарството е антибиотик, назначаването и употребата му трябва да се наблюдават от лекуващия лекар:

Минималният курс на прием на лекарството е 5 дни, с по-кратък период от време, таблетките няма да имат желания ефект и няма да могат да унищожат всички форми на патогенни бактерии;
Продължителността на максималния курс не трябва да надвишава две седмици поради възможни странични ефекти. След като вземете лекарството в продължение на две седмици, трябва отново да бъдете прегледани от лекар, за да получите допълнителни препоръки;
Дозата за деца под 12-годишна възраст се изчислява въз основа на теглото. За всеки килограм телесно тегло се предписват 40 mg на ден, като цялата доза се разпределя равномерно в три дози;
Дозировката за възрастни зависи от общото състояние на организма и степента на прогресиране на заболяването. Таблетките се използват 2 или 3 пъти на ден, дозата варира от 800 до 2000 mg;
Таблетките трябва да се поглъщат и да се измиват с топла вода, най-малко 200 ml на доза.

Цената варира в зависимост от дозировката и формата на освобождаване на лекарството. Вземане под внимание на хапчета:

Дозировка	Цена
0,375	15 рубли на таблетка
0,625	23 рубли на таблетка
0,875	30 рубли на таблетка

Антибиотикът се продава в опаковки от 10-15 таблетки, така че чрез умножаването е лесно да се изчисли цената за батерия или за цялата опаковка.

Аналозите са по-евтини от лекарството

Не си струва да спестявате на здравето си, но понякога можете да получите същия ефект, като платите много по-малко. При дълъг курс на лечение това има значение и като цяло няма смисъл да се плаща прекалено много и да се „даряват“ пари на фармакологичен концерн..

Можете да използвате други средства, произведени между другото в Русия:

Аугментин;
Фемоклав;
Амоксицилин;
Ampiox;
Флемоксин.

Всички тези лекарства са в състояние ефективно да се борят с инфекцията. Експертите предпочитат да предписват на всеки от тях да избира при определена локализация на самия инфекциозен процес. Ето защо е по-добре да се запасите със списък с по-евтини аналози дори преди да отидете на лекар и вече в кабинета да се чудите защо по-евтините лекарства не са подходящи за вас. Някои здравни работници имат процент от продажбата на скъпи лекарства, но във всички страни те се опитват да се борят с тази практика.

Въпреки факта, че изброените средства струват по-малко, те все още остават мощни антибиотици, към използването на които трябва да се подходи „разумно“. Дозировката на всяко лекарство е посочена в инструкциите, можете да се консултирате с фармацевт на аптеката.

Амоксиклав по време на бременност

По време на бременността жената не е защитена от никакви заболявания, включително бактериална инфекция. Единственият проблем е, че:

Тялото на бременната жена е по-чувствително към всякакви външни стимули;
Всичко, което засяга майката, засяга и детето;
Дори най-малкото въздействие може да се прояви от десетилетия;

Повечето лекарства са забранени за период от 9 месеца;

От целия списък с антибиотици, в резултат на дълги наблюдения, бяха изолирани малък брой лекарства, които могат да се използват дори в такава деликатна ситуация. Сред тях е бил амоксиклав, но това не означава, че хапчетата могат да се поглъщат по някаква причина..

Антибиотикът все още засяга детето и може да доведе до тъжни последици, поради което при предписване лекарят задава само един въпрос: Какво ще бъде по-вредно за майката и детето - нелекувано заболяване или действието на амоксиклав?

Воден от принципа на по-малко вреда, лекарят се опитва да запази живота и здравето на майката, дори ако това причинява сериозни вреди на бебето..

Как и кога можете да пиете лекарството?

Амоксиклав, както всеки антибиотик, се предписва при бактериални инфекции:

Отит;
Синузит;
Фарингит;
Тонзилит;
Бронхит;
Пневмония.

Патогените могат да засегнат пикочно-половата система, стомашно-чревния тракт и костната тъкан. След преглед от подходящ специалист, на пациента ще бъде назначен пълен курс на терапия, който ще включва антибактериално средство..

Всеки лекар има свой собствен подход, но амоксиклав се използва доста често, това е посочено в алгоритъма за лечение на много бактериални заболявания.

Можете да намерите лекарството във всяка аптека, на много разумна цена, трябва да бъдете внимателни, когато го използвате по време на бременност, кърмене и детство. Ако имунната система не може да се справи сама с внезапна „инвазия“, е необходимо да й окажете цялата възможна помощ.

Видео инструкция за амоксиклав

В това видео известният лекар Комаровски ще ви каже какво мисли за антибиотиците и тяхната употреба, от които амоксиклав може да помогне и как да го приемате правилно:

Амоксиклав

Amoxiclav: инструкции за употреба и рецензии

Латинско наименование: Amoksiklav

ATX код: J01CR02

Активна съставка: амоксицилин + клавуланова киселина (амоксицилин + клавуланова киселина)

Производител: Sandoz (Австрия)

Актуализация на описанието и снимката: 16.08.2019

Цени в аптеките: от 67 рубли.

Амоксиклав е комбинирано антибиотично лекарство.

Форма на издаване и състав

Амоксиклав се произвежда под формата:

Покрити таблетки, съдържащи 250 mg, 500 mg или 875 mg амоксицилин, 125 mg клавуланова киселина и помощни вещества: колоиден силициев диоксид, кросповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, талк, MCC. В блистери и бутилки от тъмно стъкло;
Прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение, съдържащ 5 ml готова суспензия от амоксицилин и клавуланова киселина в съотношение 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg и спомагателни вещества: лимонена киселина, натриев цитрат, MCC и натриева кармелоза, ксантанова смола, колоиден силициев диоксид, аромат на дива череша и аромат на лимон, натриев захаринат, манитол. В бутилки от тъмно стъкло;
Прах за приготвяне на инжекционен разтвор, съдържащ амоксицилин и клавуланова киселина в 1 флакон в съотношение 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Амоксицилин е полусинтетичен пеницилин, който действа върху много грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми. Той инхибира биосинтеза на пептидогликан, компонент, който е част от структурата на бактериалната клетъчна стена. Намаляването на производството на пептидогликан причинява намаляване на силата на клетъчните стени, което допълнително води до лизис и смърт на клетки от патогени. В същото време амоксицилинът е чувствителен към действието на бета-лактамазите, които го унищожават; следователно спектърът му на антибактериална активност не включва микроорганизми, синтезиращи този ензим..

Клавулановата киселина е бета-лактамазен инхибитор, чиято структура е подобна на тази на пеницилина. Той има способността да инактивира множество бета-лактамази, които се произвеждат от микроорганизми с доказана резистентност към цефалоспорини и пеницилини. Доказана е относителната ефикасност на клавулановата киселина срещу плазмидни бета-лактамази, която най-често причинява бактериална резистентност към антибиотици. Веществото обаче не действа върху хромозомни бета-лактамази тип I, които не се инхибират от клавуланова киселина.

Наличието на клавуланова киселина в Amoxiclav предотвратява разрушаването на амоксицилин от специални ензими - бета-лактамази - и разширява спектъра на антибактериална активност на амоксицилин.

Клиничните проучвания in vitro доказват високата чувствителност на следните микроорганизми към действието на Amoxiclav:

грам-отрицателни анаероби: сортове от рода Prevotella, Bacteroides fragilis, други подвидове от рода Bacteroides, сортове от рода Porphyromonas, сортове от рода Capnocytophaga, сортове от рода Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens;
грам-положителни анаероби: сортове от рода Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, сортове от рода Clostridium;
грам-отрицателни аероби: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
грам-положителни аероби: коагулаза-отрицателни стафилококи (показващи чувствителност към метицилин), Staphylococcus saprophyticus (щамове, чувствителни към метицилин), Staphylococcus aureus (щамове, чувствителни към метицилин), Bacillus anticohracogenis Streptococcus и други Staphylococcus, Астероиди Nocardia, Listeria monocytogenes;
други: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Следните микроорганизми се характеризират с придобита резистентност към активните компоненти на Amoxiclav:

грам-положителни аероби: стрептококи от групата Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, бактерии от рода Corynebacterium;
грам-отрицателни аероби: бактерии от рода Shigella, Escherichia coli, бактерии от рода Salmonella, бактерии от рода Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (клинични проучвания потвърждават ефективността на активните съставки на Amoxiclav по отношение на този микроорганизъм, също така неговите щамове не синтезират бета-лактамази, бета-лактамази), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Естествената устойчивост на комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина се демонстрира от следните микроорганизми:

грам-отрицателни аероби: бактерии от рода Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, бактерии от рода Enterobacter, бактерии от рода Pseudomonas, Hafnia alvei, бактерии от рода Serratia, Legionella Morgenlalla Morgenlalla Morganella
други: бактерии от рода Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, бактерии от рода Chlamydia, Coxiella burnetii.

Бактериалната чувствителност към монотерапия с амоксицилин най-често означава подобна чувствителност към комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина.

Фармакокинетика

Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са до голяма степен сходни. И двете вещества демонстрират добра способност да се разтварят във водни разтвори с физиологична стойност на pH и след перорално приложение на Amoxiclav те се абсорбират бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. Степента на абсорбция на клавуланова киселина и амоксицилин се счита за оптимална, ако лекарството се приема в началото на хранене..

След перорално приложение бионаличността на активните компоненти на Amoxiclav достига 70%.

Когато лекарството се предписва в различни дози, фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са както следва:

при доза от 875 mg / 125 mg 2 пъти дневно за амоксицилин: максималната концентрация в кръвната плазма е 11,64 ± 2,78 μg / ml, времето за достигане е 1,5 часа (диапазонът е от 1 до 2,5 часа), площ под кривата „концентрация - време“ (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, полуживот - 1,19 ± 0,21 часа; за клавуланова киселина: максималната концентрация в кръвната плазма е 2,18 ± 0,99 μg / ml, времето за достигане е 1,25 часа (диапазонът е 1 до 2 часа), площта под кривата концентрация-време (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, полуживот - 0,96 ± 0,12 часа;
при доза 500 mg / 125 mg 2 пъти дневно за амоксицилин: максималната плазмена концентрация е 7,19 ± 2,26 μg / ml, времето за достигане е 1,5 часа (диапазонът е от 1 до 2,5 часа), площ под кривата „концентрация - време“ (AUC) - 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, полуживот - 1,15 ± 0,2 часа; за клавуланова киселина: максималната концентрация в кръвната плазма е 2,4 ± 0,83 μg / ml, времето за достигане е 1,5 часа (диапазонът е от 1 до 2 часа), площта под кривата концентрация-време (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, полуживот - 0,98 ± 0,12 часа;
при доза от 250 mg / 125 mg 3 пъти дневно за амоксицилин: максималната концентрация в кръвната плазма е 3,3 ± 1,12 μg / ml, времето за достигане е 1,5 часа (диапазонът е от 1 до 2 часа), площта под крива концентрация-време (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, полуживот - 1,36 ± 0,56 часа; за клавуланова киселина: максималната концентрация в кръвната плазма е 1,5 ± 0,7 μg / ml, времето за достигане е 1,2 часа (диапазонът е от 1 до 2 часа), площта под кривата концентрация-време (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, полуживот - 1,01 ± 0,11 часа.

Всички горепосочени стойности са получени от клинични проучвания със здрави доброволци..

Амоксицилинът и клавулановата киселина се характеризират с висок обем на разпределение в различни тъкани, органи и телесни течности (включително мускулна, костна и мастна тъкан, коремни органи, бели дробове, интерстициални, перитонеални, синовиални и плеврални течности, храчки, жлъчка, гнойно отделяне, урина и кожа).

Активните компоненти се свързват умерено с плазмените протеини: амоксицилин в количество 18% и клавуланова киселина в размер на 25% от приетата доза. Обемът на разпределение е приблизително 0,2 L / kg за клавуланова киселина и 0,3–0,4 L / kg за амоксицилин. И двете вещества не преминават през кръвно-мозъчната бариера при липса на възпаление на менингите. Амоксицилин, подобно на много пеницилини, преминава в кърмата, която също съдържа следи от концентрации на клавуланова киселина. Активните компоненти на Amoxiclav проникват през плацентарната бариера.

Приблизително 10-25% от началната доза амоксицилин се екскретира с урината под формата на пеницилоева киселина, която няма фармакологична активност. Клавулановата киселина се метаболизира екстензивно в организма, образувайки 1-амино-4-хидрокси-бутан-2-он и 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксилна киселина, която екскретира се през храносмилателния тракт, бъбреците, а също и с издишан въздух (превръща се във формата на въглероден диоксид).

Амоксицилин се екскретира предимно чрез бъбречна филтрация, докато екскрецията на клавуланова киселина се осъществява както чрез бъбреците, така и извън бъбреците. След еднократна перорална доза от 1 таблетка 500 mg / 125 mg или 250 mg / 125 mg, около 40–65% клавуланова киселина и 60–70% амоксицилин се екскретират в урината непроменени през първите 6 часа.

Средно полуживотът на активните компоненти на Amoxiclav е приблизително 1 час, а средният общ клирънс е приблизително 25 l / h при здрави пациенти. По-голямата част от клавулановата киселина се екскретира от тялото през първите 2 часа след приема.

При пациенти с бъбречна дисфункция общият клирънс на клавуланова киселина и амоксицилин намалява пропорционално на намаляването на бъбречната функция. Намаляването на клирънса е по-изразено в случая на амоксицилин в сравнение с клавуланова киселина, тъй като по-голямата част от дозата амоксицилин се екскретира през бъбреците. В случай на бъбречна недостатъчност, дозата на Amoxiclav трябва да бъде избрана, като се вземе предвид нежеланието за натрупване на амоксицилин на фона на стабилна концентрация на клавуланова киселина, съответстваща на нормите. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, полуживотът на амоксицилин се увеличава до 7,5 часа и на клавуланова киселина до 4,5 часа.

При пациенти с чернодробни дисфункции Amoxiclav се предписва с повишено внимание; препоръчва се и непрекъснато проследяване на чернодробната функция. Както амоксицилинът, така и клавулановата киселина се отстраняват чрез хемодиализа и в незначителни концентрации чрез перитонеална диализа.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, Amoxiclav се предписва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми. Лекарството е показано за гинекологични, одонтогенни инфекции, както и инфекции:

УНГ органи и горни дихателни пътища, включително остър и хроничен синузит, отит на средното ухо, тонзилит, фарингеален абсцес, фарингит;
Съединителна и костна тъкан;
Долни дихателни пътища, включително хроничен бронхит, остър бронхит с бактериална суперинфекция, пневмония;
Пикочни пътища;
Кожа и меки тъкани, включително ухапвания от животни и хора;
Жлъчен тракт.

Показано е употребата на Amoxiclav под формата на инжекции:

При инфекции на коремната кухина;
При инфекции, предавани по полов път - гонорея, шанкър;
За да се предотврати развитието на инфекции след операция.

Противопоказания

Амоксиклав не се предписва при холестатична жълтеница и хепатит, свързани с приема на пеницилинови антибиотици. Освен това лекарството е противопоказано за:

Чувствителност към пеницилинови лекарства, клавуланова киселина, амоксицилин и други компоненти на Амоксиклав;
Инфекциозна мононуклеоза;
Лимфоцитна левкемия.

Амоксиклав се предписва с повишено внимание, когато:

История на псевдомембранозен колит;
Чернодробна недостатъчност;
Тежко бъбречно увреждане.

Възможността за използване на Amoxiclav при бременни и кърмещи жени трябва да се обсъди индивидуално с лекаря..

Инструкции за употреба на Amoxiclav: метод и дозировка

Таблетки и разтвор за приготвяне на суспензия за перорално приложение

Режимът на прием на лекарството и продължителността на терапията се определят в зависимост от тежестта на инфекцията, възрастта, бъбречната функция на пациента и телесното тегло. В таблетки и суспензии Амоксиклав се препоръчва да се приема по време на хранене, което ще намали риска от странични ефекти от страна на храносмилателната система.

Средният курс на лечение е 5-14 дни. По-продължително лечение е възможно само след втори медицински преглед.

Препоръчителният режим на дозиране на таблетки Amoxiclav за деца под 12 години е 40 mg / kg на ден, което се разделя на 3 приема. За деца с тегло над 40 кг са показани дозировки за възрастни от лекарството. За деца под 6-годишна възраст е за предпочитане да се използва суспензия Amoxiclav.

Има две възможни схеми за прием на Amoxiclav за възрастни с лека и умерена инфекция:

На всеки 8 часа 1 таблетка 250 + 125 mg;
На всеки 12 часа 1 таблетка 500 + 125 mg.

На фона на тежко протичане на инфекция и при инфекции на дихателните пътища, приемайте на всеки 8 часа по 1 таблетка 500 + 125 mg или на всеки 12 часа по 1 таблетка 875 + 125 mg.

В случай на одонтогенни инфекции е показан прием на 1 таблетка Amoxiclav 250 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 таблетка 500 + 125 mg на всеки 12 часа в продължение на 5 дни.

За новородени и деца под 3 месеца Amoxiclav се предписва като суспензия в размер на 30 mg / kg на ден (за амоксицилин). Лекарството се приема на всеки 12 часа. За да спазите дозировката, използвайте дозиращата пипета, доставена с опаковката.

Дневната доза на Amoxiclav за деца над 3 месеца е:

С лека и умерена тежест на хода на заболяването - от 20 mg / kg на ден;
При тежки инфекции и при лечение на инфекции на долните дихателни пътища, отит на средното ухо, синузит - до 40 mg / kg (за амоксицилин) на ден.

Трябва да се има предвид, че при изчисляване на дозите трябва да се разчита не на възрастта на детето, а на телесното му тегло и тежестта на протичането на заболяването.

Инжектиране

Амоксиклав под формата на инжекционен разтвор се прилага изключително интравенозно.

За деца под 3 месеца дозата се изчислява въз основа на следната информация:

телесно тегло по-малко от 4 kg: Амоксиклав се прилага в доза от 30 mg / kg (като се взема предвид конверсията за цялото лекарство) на всеки 12 часа;
телесно тегло над 4 kg: Амоксиклав се прилага в доза от 30 mg / kg (като се вземе предвид конверсията за цялото лекарство) на всеки 8 часа.

За деца, които не са достигнали 3 месеца, инжекционният разтвор трябва да се прилага бавно чрез инфузия в продължение на 30-40 минути.

За деца, чието телесно тегло не надвишава 40 кг, дозата се избира, като се вземе предвид телесното тегло.

За деца на възраст от 3 месеца до 12 години лекарството се прилага в доза от 30 mg / kg телесно тегло (по отношение на цялото лекарство) на всеки 8 часа, а в случай на тежко протичане на инфекциозно заболяване - на всеки 6 часа.

Деца с диагностицирана бъбречна дисфункция може да се нуждаят от корекция на дозата въз основа на максималната препоръчителна доза амоксицилин. Ако при такива пациенти креатининовият клирънс надвишава 30 ml / min, не е необходимо коригиране на дозата. В други случаи при деца, чието телесно тегло не надвишава 40 кг, се препоръчва употребата на Амоксиклав в следните дози:

CC 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg на 1 kg телесно тегло на всеки 12 часа;
CC под 10 ml / min: 25 mg / 5 mg на 1 kg телесно тегло на всеки 24 часа;
хемодиализа: 25 mg / 5 mg на 1 kg телесно тегло на всеки 24 часа в комбинация с допълнителна доза от 12,5 mg / 2,5 mg на 1 kg телесно тегло в края на диализната сесия (свързана с намаляване на концентрациите на клавуланова киселина и амоксицилин в серум).

Всеки 30 mg от лекарството съдържа 25 mg амоксицилин и 5 mg клавуланова киселина.

Възрастни и деца над 12 години или с тегло над 40 kg Amoxiclav се прилага в доза 1200 mg от лекарството (1000 mg + 200 mg) на всеки 8 часа, а в случай на остър ход на инфекциозно заболяване - на всеки 6 часа.

Amoxiclav се предписва и за хирургични интервенции в профилактична доза, която обикновено е 1200 mg с въвеждане на анестезия в случаите, когато операцията продължава по-малко от 2 часа. При по-дълги хирургични интервенции пациентът получава лекарството в доза от 1200 mg до 4 пъти в рамките на 1 ден.

При пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност, дозата и / или интервалът от време между инжекциите на Amoxiclav трябва да се коригират в зависимост от степента на увреждане на бъбречната функция в съответствие със следните инструкции:

QC повече от 30 ml / min: няма нужда от корекция на дозата;
CC 10-30 ml / min: първата доза е 1200 mg (1000 mg + 200 mg), след което лекарството се прилага интравенозно в доза 600 mg (500 mg + 100 mg) на всеки 12 часа;
CC по-малко от 10 ml / min: първата доза е 1200 mg (1000 mg + 200 mg), след което лекарството се прилага интравенозно в доза 600 mg (500 mg + 100 mg) на всеки 24 часа;
анурия: интервалът между инжекциите на лекарството трябва да се увеличи до 48 часа или повече.

Тъй като по време на процедурата на хемодиализа, до 85% от приложената доза Amoxiclav се отстранява, в края на всяка сесия трябва да се прилага обичайната доза от инжекционния разтвор. Не се налага корекция на дозата при перитонеална диализа.

Продължителността на курса на лечение е от 5 до 14 дни (само лекуващият лекар може да определи точната му продължителност). При намаляване на тежестта на симптомите се препоръчва преминаване към орални форми на Amoxiclav като продължение на терапията..

Когато се приготвя инжекционен разтвор, съдържанието на флакона в количество от 600 mg (500 mg + 100 mg) се разтваря в 10 ml вода за инжекции, а в количество от 1200 mg (1000 mg + 200 mg) - в 20 ml вода за инжекции (този обем не се препоръчва надвишава). Лекарството се прилага интравенозно бавно (за 3-4 минути) и въвеждането трябва да се извърши в рамките на 20 минути след приготвяне на разтвора.

Amoxiclav разтвор може да се използва и за интравенозна инфузия. В този случай приготвените разтвори, съдържащи 1200 mg (1000 mg + 200 mg) или 600 mg (500 mg + 100 mg) от лекарството, се разреждат допълнително в 100 ml или 50 ml от инфузионния разтвор, съответно. Продължителността на инфузията достига 30-40 минути.

Използването на следните течности в препоръчителните обеми ви позволява да поддържате необходимите концентрации на амоксицилин в инфузионните разтвори. Периодите им на стабилност варират и са:

за вода за инжекции: 4 часа при 25 ° C и 8 часа при 5 ° C;
за разтвори на натриев хлорид и калциев хлорид за интравенозна инфузия: 3 часа при 25 ° C;
за лактатен разтвор на Рингер за интравенозна инфузия: 3 часа при 25 ° C;
за разтвор на натриев хлорид 0,9% за интравенозна инфузия: 4 часа при 25 ° C и 8 часа при 5 ° C.

Разтворът на амоксиклав не трябва да се смесва с разтвори на натриев бикарбонат, декстран или декстроза. Трябва да се прилагат само бистри разтвори. Приготвеният разтвор не трябва да се замразява.

Странични ефекти

Употребата на Amoxiclav може да доведе до развитие на странични ефекти:

Хематопоетична система: анемия, еозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоза, левкопения;
Храносмилателна система: диария, метеоризъм, гастрит, гадене, диспепсия, глосит, стоматит, анорексия, ентероколит, повръщане;
Нервна система: тревожност, неподходящо поведение, превъзбуда, припадъци, объркване, безсъние, хиперактивност, световъртеж, главоболие;
Кожа: уртикария, оток, обрив; по-рядко - ексфолиативен дерматит, епидермална токсична некролиза, синдром на Stevens-Johnson, еритема мултиформе;
Пикочна система: интерстициален нефрит, хематурия.

Също така е възможно да се развие суперинфекция (включително кандидоза).

В повечето случаи нежеланите реакции на фона на употребата на Amoxiclav са леки и преходни..

Предозиране

Няма съобщения, че предозирането на Amoxiclav провокира сериозни животозастрашаващи странични ефекти или смърт..

Най-често предозирането се проявява със симптоми като нарушения на водния и електролитния баланс и нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт (повръщане, диария, болки в корема). Понякога приемът на амоксицилин може да доведе до развитие на кристалурия, а в бъдеще - бъбречна недостатъчност. Хората с бъбречна дисфункция или тези, които получават високи дози от лекарството, могат да получат гърчове.

В случай на предозиране на Amoxiclav, пациентът трябва да бъде под наблюдението на специалист, който при необходимост предписва симптоматична терапия. Ако Amoxiclav е приет преди по-малко от 4 часа, препоръчително е да се направи стомашна промивка и да се вземе активен въглен, за да се намали абсорбцията. Активните компоненти на лекарството се отделят добре от организма чрез хемодиализа.

специални инструкции

Приемът на Amoxiclav по време на хранене намалява вероятността от развитие на странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

По време на терапията е необходимо да се контролират функциите на черния дроб, хематопоезата и бъбреците.

На фона на тежка бъбречна дисфункция, лекарят трябва да коригира режима на дозиране или да увеличи интервала между приема на лекарството.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Ако по време на лечението с лекарството пациентът е диагностициран с нежелани реакции от централната нервна система (например конвулсии или световъртеж), се препоръчва да се въздържа от шофиране и извършване на работа, която изисква повишена концентрация на внимание и незабавни психомоторни реакции.

Приложение по време на бременност и кърмене

В хода на експериментите с животни вредата от приема на Amoxiclav по време на бременност и ефектът на лекарството върху ембрионалното развитие на плода не са потвърдени. Единично проучване на жени с преждевременно разкъсване на мембраните установи, че профилактичната употреба на комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина може да увеличи риска от некротизиращ ентероколит при новородени.

По време на бременност и кърмене употребата на Amoxiclav се препоръчва само ако потенциалните ползи от лечението за майката значително надвишават възможните рискове за здравето на плода и детето. Клавуланова киселина и амоксицилин в малки концентрации се определят в кърмата. При кърмачета, които са кърмени, могат да се развият диария, сенсибилизация, кандидоза на лигавиците на устната кухина, поради което, ако е необходимо лечение с лекарството, препоръчително е да се спре кърменето.

С нарушена бъбречна функция

На пациенти с умерена бъбречна недостатъчност (CC варира от 10 до 30 ml / min) се препоръчва да приемат 1 таблетка Amoxiclav (доза 500 mg / 125 mg или 250 mg / 125 mg, в зависимост от тежестта на заболяването) на всеки 12 часа и с тежка бъбречна недостатъчност (CC е по-малка от 10 ml / min) - 1 таблетка (доза 500 mg / 125 mg или 250 mg / 125 mg, в зависимост от тежестта на заболяването) на всеки 24 часа.

Първата доза разтвор за интравенозно приложение с CC 10–30 ml / min е 1000 mg / 200 mg, след това - 500 mg / 100 mg на всеки 12 часа. При CC под 10 ml / min, първата доза от разтвора за интравенозно приложение е 1000 mg / 200 mg, след това - 500 mg / 100 mg на всеки 24 часа.

При анурия интервалът между дозите на Amoxiclav се увеличава до 48 часа или повече.

При нарушения на чернодробната функция

Пациентите с нарушена чернодробна функция се препоръчват да приемат Amoxiclav с повишено внимание. По време на терапията е необходимо редовно да се наблюдава чернодробната функция.

Употреба при възрастни хора

Пациентите в напреднала възраст не се нуждаят от корекция на дозата.

Лекарствени взаимодействия

Приемът на аскорбинова киселина заедно с Amoxiclav засилва абсорбцията на нейните активни съставки, а приемането на аминогликозиди, антиациди, лаксативи, глюкозамин - намалява тяхната абсорбция. Използването на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), диуретици, фенилбутазон, алопуринол и други лекарства, които са блокери на тубулната секреция (пробенецид), повишава нивото на амоксицилин в организма (екскрецията на клавуланова киселина се извършва главно чрез гломерулна филтрация). Комбинацията от амоксиклав и пробенецид може да доведе до повишаване и постоянство в кръвта на концентрацията на амоксицилин, но не и клавуланова киселина, поради което едновременното приложение на лекарства е забранено.

Комбинацията от амоксицилин, клавуланова киселина и метотрексат засилва токсичните свойства на метотрексат. Употребата на лекарството заедно с алопуринол може да провокира развитието на кожни алергични реакции. Не се препоръчва да се предписва Amoxiclav заедно с дисулфирам.

Комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина намалява ефективността на лекарствата, чийто метаболизъм води до образуването на пара-аминобензоена киселина, а когато се приема с етинил естрадиол, рискът от „пробивно“ кървене се увеличава.

В литературата има изолирани съобщения за увеличаване на международното нормализирано съотношение (INR) при пациенти, докато приемат амоксицилин и варфарин или аценокумарол. Ако е необходимо да се комбинира Amoxiclav с антикоагуланти, се препоръчва редовно проследяване на INR или протромбиновото време при прекратяване или започване на лечението с лекарството, тъй като може да се наложи да се коригира дозата на антикоагулантите, приемани през устата.

Едновременното приложение на амоксицилин / клавуланова киселина с рифампицин може да доведе до взаимно отслабване на антибактериалния ефект. Амоксиклав не се препоръчва да се използва дори еднократно в комбинация с бактериостатични антибиотици (тетрациклини, макролиди) и сулфонамиди поради възможно намаляване на ефективността на амоксицилин / клавуланова киселина.

Приемът на лекарството води до намаляване на ефективността на оралните контрацептиви. При пациенти, които са приемали микофенолат мофетил, след започване на лечение с Amoxiclav, се наблюдава намаляване на съдържанието на активния метаболит в организма - микофенолова киселина - преди приема на следващата доза от лекарството с около 50%. Вариациите в неговата концентрация може да не отразяват точно общите промени в експозицията на даден метаболит..

Аналози

Аналози на Amoxiclav са:

Според активното вещество - Bactoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoxivan;
По механизма на действие - Libaccil, Oxamp, Santaz, Ampiox, Tazocin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Условия за съхранение

Срокът на годност на таблетките и разтвора е 2 години. Съхранявайте на сухо място при температура не по-висока от 25 ° С. Дръжте далеч от деца.

Срокът на годност на готовата суспензия е 7 дни. Готовата суспензия се съхранява при 2-8 ° C.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Amoxiclav

В повечето случаи лекарите и пациентите оставят положителни отзиви за Amoxiclav. Те доказват ефективността на това антибактериално лекарство при лечението на заболявания на дихателните пътища и не само възрастни, но и деца могат да преминат курс на терапия. Има съобщения за добри резултати от лечението с Amoxiclav при инфекциозни заболявания на гениталния тракт, отит на средното ухо, синузит. За възрастни пациенти лекарството обикновено се предписва в доза от 875 mg / 125 mg и при правилния подбор на дозата неприятните симптоми на заболяването се елиминират доста бързо. Пациентите обаче съобщават, че след курс на антибиотично лечение си струва да приемате лекарства, отговорни за нормализирането на чревната микрофлора..

Родителите също коментират положително суспензията Amoxiclav, която децата харесват поради приятния си вкус и лекотата на използване..

Цена за Amoxiclav в аптеките

Приблизителната цена за Amoxiclav под формата на таблетки с доза 875 mg / 125 mg е 401-436 рубли (опаковката съдържа 14 броя), с доза 500 mg / 125 mg - 330-399 рубли (опаковката съдържа 15 броя), доза 250 mg / 125 mg - 170‒241 рубли (опаковката съдържа 15 бр.). Прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение с доза 400 mg / 57 mg може да се закупи за приблизително 158-273 рубли, за доза 250 mg / 62,5 mg за 212-299 рубли, за доза 125 mg / 31,25 mg за 99-123 рубли... Прахът за приготвяне на инжекционен разтвор с доза от 1000 mg / 200 mg ще струва около 675-862 рубли, с доза от 500 mg / 100 mg - 465-490 рубли (всяка опаковка съдържа 5 бутилки).