След какъв период от време Amoxiclav започва да действа?

Сред най-ефективните съвременни лекарства от категорията на антибиотиците, характеризиращи се със сложен ефект, Amoxiclav принадлежи. Когато го приемат, мнозина се интересуват от въпроса: кога Amoxiclav започва да действа? Отговорът на него ще зависи от редица фактори..

Състав на препарата

Амоксиклав принадлежи към антибиотици с широко въздействие върху човешкото тяло. Основните му активни съставки са амоксицилин, както и клавуланова киселина. Това е комбинирано лекарство. Благодарение на този състав се осигурява подчертан антибактериален ефект срещу патогенна микрофлора с грам-положително и грам-отрицателно естество..

Amoxiclav се предлага в няколко лекарствени форми за удобство при употребата му от пациенти от различни възрастови категории:

  • окачване;
  • хапчета;
  • прах за инжекционен разтвор.

В зависимост от употребата на активното вещество под една или друга форма, отговорът на въпроса, след колко време Amoxiclav започва да действа, ще бъде различен.

За дете е за предпочитане лечението със суспензия, което се приготвя непосредствено преди първия прием на лекарството. Достатъчно е сухото вещество в контейнера да се разрежда с вода в съответствие с инструкциите за употреба на Amoxiclav, след което съдържанието да се разклати добре. Амоксиклав се съхранява под формата на суспензия строго в хладилник.

Механизъм на действие

Амоксиклав се характеризира с повишена активност срещу патогенна микрофлора. Попадайки в тялото, той бързо се натрупва първо в течните си среди, а след това в основните тъкани и органи..

Най-бързо Амоксиклав започва да действа, когато се прилага интравенозно, но при други форми достига целта си за възможно най-кратко време.

Такава висока скорост се дължи до голяма степен на високата биологична наличност на основните му компоненти, която е до 90%. Максималната им концентрация се записва един час след приема на лекарството..

За разлика от други аналози, лекарството се отстранява напълно от тялото за броени часове, което обяснява минимума от възможните странични ефекти. Бъбреците са отговорни главно за този процес..

След какъв период от време Amoxiclav започва да действа

Амоксиклав се абсорбира бързо в организма, попадайки в тъканите и органите, натрупвайки се в зони на възпаление. Следователно първият ефект от прилагането му се постига в рамките на един час. В противен случай това зависи от конкретното заболяване и неговата тежест, характеристиките на тялото на пациента и формата на приложение на веществото.

Въпреки факта, че лекарството Amoxiclav при температура започва да действа почти незабавно, видимият ефект от употребата му се постига само след няколко дни, когато възпалителният процес в тялото започва постепенно да отшумява. Лечението ще даде пълен ефект за 7-10 дни. Трябва да приемате лекарството само според указанията на лекар, в строго съответствие с посочената доза. Количеството mg активна съставка може да бъде намерено върху опаковката на лекарството..

Приложение на лекарството

Доказано е, че Amoxiclav действа час след първоначалния прием на лекарството за следните заболявания при възрастни и деца:

  • синузит с различна тежест;
  • отит;
  • заболявания на ставите, кожата или костите, които са инфекциозни;
  • ангина и други заболявания, засягащи дихателните пътища;
  • пневмония;
  • нарушения в работата на отделителната система;
  • бронхит;
  • инфекция на жлъчните пътища.

Амоксиклав е ефективно лекарство, което изисква компетентна, интелигентна администрация. Неговата дозировка се избира от лекаря индивидуално, въз основа на характеристиките на тялото на пациента и съществуващите противопоказания на лекарството. Може да се използва за деца, но в този случай количеството активна съставка на ден се определя от телесното тегло на детето.

Членът е проверен
Анна Мошовис - семеен лекар.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Особености на антибиотичното лечение с Amoxiclav и странични ефекти

Лекарството амоксиклав е комбинация от антибиотик от пеницилиновата група - амоксицилин и инхибитор на бета-лактамазните микроорганизми - клавуланат. Отнася се до различни антипаразитни и антимикробни средства, бета - лактамни антибиотици, групата на пеницилините.

  • Лекарството амоксиклав
    • Динамика в тялото
    • Причини за развитие на резистентност
    • Приложение на амоксиклав
    • Съществуващи противопоказания за прием на амоксиклав таблетки
    • Съпътстващи нежелани реакции при прием
  • Форми на производство и продажба на антибиотика амоксицилин клавунат
  • Фармакологично действие в организма
  • Как да използвате амоксиклав?
    • Интензивност на приема на хапчета
    • Използване на суспензията за деца
    • Употреба на амоксиклав kviktab
  • Използването на амоксиклав при лечението на някои заболявания
    • Ангина
    • Синузит
  • Има ли предозиране?
  • Взаимна комбинация с други лекарства
  • Характеристики на приложението
  • Аналози на амоксиклав

Лекарството амоксиклав

Уникалният антибиотик амоксиклав е класифициран като мощно лекарство, което се използва широко за освобождаване на човешкото тяло от бактериални инфекции. Активните съставки в състава на лекарството се понасят лесно от пациентите, страничните ефекти са редки, поради което лекарството се препоръчва за широко приложение от всички възрастови категории.

Разрушителният ефект на таблетките амоксиклав се дължи на клавулановата киселина, включена в състава му. Веществото помага на амоксоцилин да не реагира на действието на лактамазите, произведени от засегнатите клетки.

Динамика в тялото

Първият компонент е амоксицилин, който е полусинтетичен антибиотик с удължено действие. Той активно унищожава бактериите, които реагират на действието на лекарството, но не действа върху тези, които отделят вреден ензим. Амоксицилин унищожава стените на бактериите, което води до смъртта на патогени.

Второто съставно вещество в препарата е клавуланова киселина, която е бета-лактамат, подобно на пеницилина по химично действие. Той инхибира бета-лактамазите, които са устойчиви на пеницилини и цефалоспорини. Някои видове грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми произвеждат лактамази, което води до унищожаване на амоксицилин, преди да започне да действа върху бактерии и вируси.

Клавуланатът действа като блокер на вредните ензими и възстановява чувствителността на бактериалните патогени към пеницилини, като същевременно значително намалява резистентността на лекарствения антибиотик. По-малко антибиотичен ефект се проявява при бактерии, произвеждащи бета-лактамази от първия хромозомен тип. Клавулановата киселина не се използва отделно от амоксицилин, тя разширява действието на амоксиклав само когато е сдвоена с пеницилинови антибиотици.

Причини за развитие на резистентност

Индикаторът се увеличава според следните критерии:

  • неактивните бактериални патогени от клас B, C, D произвеждат лактамази, които не възприемат действието на клавуланат;
  • протеините, които свързват пеницилина, са били деформирани или унищожени и ефективността на антибиотика е намаляла значително;
  • някои грам-отрицателни микроорганизми имат клетъчна стена, която е непропусклива за действието на амоксилин, което води предимно до повишаване на резистентността.

Приложение на амоксиклав

Антибиотикът лекува възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към лекарството:

  • заболявания на ухото, гърлото, носа с инфекциозен произход (те включват тонзилит, отит на средното ухо, абсцеси на фаринкса, фарингит, синузит, ринит и др.);
  • заболявания на уретерите (простатит, цистит) от инфекциозен характер;
  • възпаление на женските полови органи;
  • заболявания на долните дихателни пътища (хроничен и остър бронхит, пневмония);
  • инфекциозни инфекции на костната тъкан и съединителния хрущял;
  • бактериологично възпаление на кожата и тъканите;
  • възпаление на жлъчния мехур и каналите (холецистит);
  • одонтогенни инфекции.

Съществуващи противопоказания за прием на амоксиклав таблетки

Не всички пациенти могат да бъдат лекувани с лекарството, някои заболявания не са подходящи за антибиотично лечение:

  • лимфна левкемия;
  • мононуклеоза с инфекциозен характер;
  • анамнеза за холистична жълтеница, когато се използва за лечение на клавуланат или амоксицилин;
  • свръхчувствителност към антибиотици от цефалоспорин, пеницилин, бета - лактамни серии;
  • повишена реакция към активните вещества на лекарството.

При заболявания на черния дроб и бъбреците в тежка форма и развиваща се недостатъчност на тези органи, амоксиклав се предписва с повишено внимание и под наблюдението на лекарите.

Съпътстващи нежелани реакции при прием

Amoxiclav, ако причинява неприятни ефекти, те са краткосрочни и не причиняват постоянни аномалии в тялото:

  • от страна на кръвоносната система се наблюдава левкемия с обратим характер, образуване на кръвни съсиреци, в единични случаи се наблюдават симптоми на панцитопения и еозинофилия;
  • храносмилателната система реагира със странични ефекти под формата на гадене и повръщане, загуба на апетит, диария, болка в корема, чернодробна дисфункция, в някои случаи се появяват жълтеница, хепатит, колит;
  • алергичните реакции причиняват обрив, сърбеж, уртикария, оток, васкулит, анафилактичен шок, пустулоза, дерматит се наблюдават при единични прояви;
  • нервната система реагира на действието на антибиотика със световъртеж, понякога конвулсивна болка в крайниците, висока възбуда и хиперактивност, нарушение на съня и безпокойство;
  • от отделителната система се развива интерстициален нефрит, наблюдават се симптоми на кристалурия;
  • понякога се развива суперинфекция на вторичната проява.

Форми на производство и продажба на антибиотика амоксицилин клавунат

Обичайните форми на продажба са представени във формата:

  • таблетки;
  • прах за приготвяне на разтвор;
  • прах за инжекции (приготвяне на разтвор).

Таблетките се различават по количеството на съдържащите се компоненти:

  • 375 таблетки съдържат 125 mg клавуланат и 250 mg амоксицилин;
  • 625 таблетки съдържат 125 mg клавуланат и 500 mg амоксицилин;
  • 1000 таблетки съдържат 125 mg клавуланат и 850 mg амоксицилин.

Таблетките съдържат помощни вещества за свързване на лекарствени компоненти, те включват силициев диоксид, талк, целулоза, магнезиев стеарат. Таблетките с всякаква концентрация се препоръчват да се разтварят в половин чаша вода, но ако това не е възможно, тогава лекарството се дъвче старателно и се измива с голям обем течност.

Хоросан на прах:

  • прахове 125 съдържат 125 mg антибиотик, клавуланат - 31,2 mg;
  • прахове 250 съдържат 250 mg антибиотик, клавуланат - 62,5 mg:
  • прахове 400 съдържат 400 mg антибиотик, клавуланат - 57 mg.

В праховете като допълнителни компоненти се използват натриев цитрат, силициев диоксид, натриев захаринат, лимонена киселина, ароматизанти. Праховете се приготвят съгласно инструкциите, като се добавя определеното количество течност и сместа се довежда до разтваряне на всички сухи частици.

Прахове за инжекционен разтвор:

  • лекарството 500 съдържа антибиотик от 500 mg, произведен под формата на натриева сол и 100 mg клавуланова киселина;
  • лекарството 1000 се състои от антибиотик 1000 mg и 200 mg клавуланова киселина.

Разтворът за интравенозно приложение се приготвя чрез разреждане на сухата смес в специален инфузионен разтвор.

Фармакологично действие в организма

След прием на таблетките вътре, активните съставки на лекарството се абсорбират активно от стомаха и червата, независимо от приема на храна. И двата компонента се абсорбират за приблизително един и същ период от време, като най-голямото количество от лекарството в кръвта се открива един час след консумация.

Амоксицилин и клавуланат навлизат в тъканите и телесните течности, като първият се натрупва в черния дроб, простатата, сливиците, мускулната тъкан, слюнката, бронхиалната слуз, синовиалната течност. BBB бариерата не се преодолява от лекарството, ако менингите не са подложени на възпалителни процеси, но плацентата не служи като пречка за нея и незначително количество от веществото може да се намери в майчиното мляко.

Амоксицилинът не участва изцяло в метаболитните процеси, но клавулановата киселина се метаболизира по-интензивно. Връзката с кръвните протеини е слаба, до незначителна степен. Лекарството се екскретира от човешкото тяло чрез бъбреците, много малка част от лекарството се отстранява със съдържанието на червата и белодробния секрет. След час и половина лекарството се отделя наполовина от тялото.

Как да използвате амоксиклав?

Деца под 12-годишна възраст не се предписват + амоксиклав. Дозировката за дневна доза клавуланат за възрастни е 600 mg, децата приемат 10 mg на килограм тяло. Амоксицилин се дозира на дневна доза от 6 g за възрастни пациенти и 45 mg на килограм от тялото на детето.

За парентерално приложение разтворете сухата смес от флакона в специална течност за инжекции:

  • 600 mg от сместа се нуждае от 10 ml вода;
  • 1,2 g от сместа ще изискват 20 ml течност.

Разтворът се инжектира интрамускулно бавно, като отнема около 4 минути, за да завърши инфузията, времето за интравенозно капково вливане е около 40 минути. Полученият завършен разтвор не подлежи на замразяване.

Интензивност на приема на хапчета

В умерени и леки стандартни случаи се предписва на всеки 8 часа за таблетка от 375. Понякога режимът се променя, за да вземе 500 таблетки след 12 часа. Тежките форми на хода на заболяването изискват приемане на една таблетка 500 или 875 на всеки 8 часа след 12 часа. Продължителността на приема е от 6 до 15 дни, това време се определя индивидуално.

Пациенти, страдащи от одонтогенни инфекции, използват лекарството по системата от 1 таблетка 250 след 8 часа или 500 таблетки след 12 часа, лечението се извършва в продължение на 5-6 дни.

Ако пациентът има съпътстващо заболяване под формата на бъбречна или чернодробна недостатъчност, тогава интервалът между приема на хапчетата се увеличава до един ден.

Използване на суспензията за деца

За деца лекарството се предписва, като се вземат предвид теглото и възрастта им. На бебета до 3 месеца на килограм тяло се предписват 30 mg от лекарството (дневна доза), което се разделя на равни части и се дава след едно и също време. Мерителната лъжица съдържа 5 ml лекарство.

След три месеца лекарството се предписва на 25 mg на килограм тяло, дневната норма се разделя на две дози. Ако инфекцията не е тежка, тогава лекарството се дава по 20 mg на килограм тяло и дозата се разделя на три приема.

Тежките случаи на инфекциозна инфекция на тялото изискват използването на лекарствена доза от 30 mg на килограм от тялото на детето за два дневни интервала.

Употреба на амоксиклав kviktab

Таблетката се разтваря във вода (половин чаша), разбърква се старателно и се изпива. Ако трябва да дъвчете лекарството, най-добре е да го направите преди хранене. Деца от 12 години и възрастни пациенти приемат по 625 таблетки няколко пъти на ден, препоръчва се 2 или 3 пъти. Тежкият ход на заболяването изисква подмяна на таблетката с по-силна (1000 mg), приета два пъти дневно, но такова лечение не се препоръчва за повече от 14 дни.

Използването на амоксиклав при лечението на някои заболявания

Ангина

Възрастните получават таблетка от 325 mg за пиене три пъти на ден. Ако ходът на заболяването не е сложен, тогава можете да се ограничите до приемането на една таблетка с почивка от 12 часа. По преценка на лекаря дозата на лекарството може да бъде увеличена, ако той види необходимостта от това.

За деца лечението се предписва под формата на суспензия в лъжица (5 ml), а интервалите между дозите се предписват от лекаря, докато е важно детето да не нарушава последователността на избраната терапия. Лекарят може да увеличи или намали скоростта.

Синузит

За лечение на заболяването дозировката е 500 таблетки три пъти дневно. Продължителността на лечението зависи от състоянието на пациента, но лекарството трябва да се пие поне 5 дни.

Има ли предозиране?

Лесно може да се избегне, като се спазва нормата, предписана от лекаря, това се отнася за възрастни пациенти и педиатрични пациенти. За да не приемате излишни милиграми, трябва внимателно да прочетете инструкциите и да научите как да разреждате разтвора и суспензията. Неприятните симптоми могат да се проявят, ако теглото на предписаното хапче се увеличи или ако се приема много по-често. Основните нежелани реакции при превишаване на дозата:

  • болка в перитонеалната област;
  • гадене и повръщане;
  • диария, разстроен стомах и черва;
  • възбудено състояние;
  • конвулсивни болки и рефлекси в крайниците (в тежки случаи).

Ако наскоро са установени симптоми на предозиране, тогава се извършва дълбока стомашна промивка, след което се предписва активен въглен в зависимост от телесното тегло. Пациентът е под наблюдението на лекар. Ако предозирането води до тежки нарушения, тогава е показана хемодиализа.

Взаимна комбинация с други лекарства

Нежелани реакции могат да възникнат, когато комбинирате приложението на амоксиклав с други лекарства:

  • забавянето на абсорбцията на лекарството се случва, докато се приема с антиациди, глюкозамин, аминогликозиди;
  • абсорбцията на амоксиклав се ускорява с комбинираната употреба на аскорбинова киселина;
  • концентрацията на амоксицилин се увеличава в организма в комбинация с алопуринол, фенилбутазон, диуретици, противовъзпалителни нестероидни лекарства и други лекарства, които блокират тубулната секреция;
  • съвместната употреба на коагуланти с амоксиклав води до увеличаване на протромбиновото време, поради което тази комбинация трябва да се предписва едновременно с повишено внимание;
  • амоксицилин клавуланат увеличава токсичния ефект на метотрексат;
  • лекарството, когато се използва заедно с алопуринол, причинява екзантема;
  • едновременната употреба на агента заедно с рифампицин прави тяхното действие взаимно антагонистично и в същото време отслабва ефекта срещу бактериите;
  • намаляване на ефективността на амоксиклав по време на прием на макролиди, тетрациклини, сулфонамиди и други лекарства от групата на бактериостатичните антибиотици;
  • елиминирането на амоксицилин от тялото се забавя, докато приемате пробеницид, което увеличава концентрацията му в организма;
  • оралните контрацептиви стават по-малко ефективни под въздействието на амоксиклав.

Характеристики на приложението

За хора с инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия не се препоръчва употребата на амоксиклав, съдържащ амоксицилин, който причинява еритематозен обрив по кожата.

Ако пациентите са склонни към алергични реакции, тогава лекарствата трябва да се предписват с повишено внимание. В процеса на приемане на значителна доза от лекарството е необходимо да се проведе лабораторно изследване на функционалността на бъбреците и черния дроб. Ако се наблюдават нарушения, скоростта се намалява или интервалите между дозите се удължават.

За да се сведат до минимум страничните ефекти в храносмилателния тракт и стомаха, препоръчително е да се пие лекарството по време на закуска, обяд или вечеря. Фалшиви показания на глюкоза в кръвта могат да бъдат открити при използване на амоксиклав при лечение.

Няма информация, че амоксиклав влияе върху работата на водача и труда, който изисква специално внимание, така че може да се приема, без да се вземат предвид такива обстоятелства. По време на лечението с лекарството трябва да консумирате достатъчно количество вода. При предписване на деца трябва да се вземат предвид всички тънкости, свързани с възрастта и телесното тегло.

Аналози на амоксиклав

Има многобройни аналози на лекарството за употреба при лечение, например, може да се намери по-евтино, но със същата ефективност. Цената зависи много от производителя. Списъкът с лекарства може да бъде разширен, но основните заместители на амоксиклав на фармацевтичния пазар са:

  • моксиклав;
  • аугментин;
  • бактоклав;
  • ранклав;
  • клавоцин;
  • флемоклав;
  • amovikomb;
  • медоклав.

Например, лекарството аугментин в таблетки има по-ниска цена, можете също да вземете руски производители, по-специално амоксицилин.

Амоксиклав таблетки

Аналози

  • Arlet;
  • Аугментин;
  • Панклав;
  • Рапиклав;
  • Флемоклав Солутаб;
  • Екоклав.

Средна онлайн цена *, 378 r. (15 таблетки 500 mg + 125 mg)

Къде мога да купя:

Инструкции за употреба

Амоксиклав е комбинирано лекарство, чиито активни вещества са амоксицилин и клавуланова киселина. Лекарството принадлежи към антибиотиците от пеницилиновата серия.

В таблетки лекарството се предлага в 3 дози от 375, 625, 1000 mg всяка.

Показания

Антибиотик се предписва при инфекции, провокирани от чувствителни към него бактерии:

  • орални инфекции;
  • заболявания на горните и долните дихателни пътища (бронхит и пневмония);
  • инфекции на УНГ-органи (възпаление на средното ухо, отит на средното ухо, мастоидит, гноен отит на средното ухо, максиларни синуси, фаринкс, небни сливици, ретрофарингеален абсцес);
  • заболявания на пикочно-половата система;
  • инфекции на опорно-двигателния апарат;
  • заболявания на жлъчните пътища;
  • инфекции на меките тъкани и кожата, включително ухапвания от животни.

Начин на приложение и дозировка

Амоксиклав таблетки се предписват на пациенти над 12 години и с тегло над 40 kg.

При заболявания с лека и умерена тежест лекарството се предписва в дозировка:

  • 250 mg + 125 mg (375 mg) 3 пъти на ден;
  • 500 mg + 125 mg (625 mg) 2 пъти на ден.

При тежки инфекции, както и при заболявания на дихателната система, Amoxiclav в таблетки се предписва в дозировка:

  • 500 mg + 125 mg (625 mg) 3 пъти на ден;
  • 875 mg + 125 mg (1000 mg) 2 пъти на ден.

Най-високата дневна доза амоксицилин за възрастни е 6 g, клавуланова киселина 600 mg.

Най-високата дневна доза амоксицилин за деца е 45 mg на kg телесно тегло, клавуланова киселина 10 mg на kg.

Продължителността на терапията може да бъде от 5 до 14 дни. Колко дълго лекарят трябва да приема лекарството.

При инфекции в устната кухина Amoxiclav в доза 375 mg се предписва 3 пъти дневно, в доза 625 mg - 2 пъти дневно в продължение на 5 дни.

Ако пациентът има бъбречно заболяване със скорост на гломерулна филтрация от 10 до 30 ml в минута, тогава лекарството се предписва в доза от 625 mg на интервали от 12 часа, ако креатинният клирънс е по-малък от 10 ml в минута, тогава честотата на приложение се намалява до 1 път на ден.

При липса на урина интервалът между приема на следващата таблетка трябва да бъде поне 2 дни.

Противопоказания

Лекарството не може да бъде предписано, ако пациентът има:

  • индивидуална непоносимост към β-лактанови антибиотици, включително пеницилини и цефалоспорини;
  • интрахепатална холестаза и други неуспехи в черния дроб, провокирани от Amoxiclav;
  • Болест на Филатов;
  • лимфоцитна левкемия.

С повишено внимание Амоксиклав трябва да се приема от пациенти, страдащи от псевдомембранозен ентероколит, тежки чернодробни и бъбречни заболявания.

Предписване на лекарство по време на бременността и кърменето

Лекарството може да се предписва на жени, които очакват бебе, според строги показания, когато ползите за тях надвишават рисковете за плода.

Когато предписвате лекарство за кърмещи жени, трябва да се има предвид, че малки количества активни вещества се секретират през млечните жлези.

Предозиране

Ако препоръчителната доза се увеличи, могат да се наблюдават следните признаци на предозиране:

  • болка в корема;
  • диарични изпражнения;
  • повръщане;
  • възбудимост;
  • проблеми със заспиването;
  • световъртеж;
  • конвулсии.

Ако след отравяне не са минали повече от 4 часа, стомахът на жертвата се измива, предписват се адсорбенти, предписват се лекарства, които премахват симптомите на интоксикация. Докато състоянието на пациента се стабилизира, той трябва да бъде под лекарско наблюдение. Може да се предпише хемодиализа.

Странични ефекти

Когато приемате лекарството, могат да се появят следните нежелани реакции, които не са много изразени и изчезват след края на терапията:

  • липса на апетит, диария, гадене, повръщане, чернодробна дисфункция;
  • алергия;
  • повишаване на нивото на еозинофилите, увеличаване на протромбиновото време, намаляване на всички кръвни клетки;
  • прекомерна активност, тревожност, проблеми със съня, гърчове, световъртеж, главоболие;
  • солна диатеза, интерстициален нефрит;
  • суперинфекция, включително млечница.

Състав

Таблетките съдържат амоксицилин и клавуланова киселина като активни вещества:

Дозировка на таблеткиКоличеството амоксицилинКоличеството клавуланова киселина
375 mg250 mg125 mg
625 mg500 mg125 mg
1000 mg875mg125 mg

Като допълнителни компоненти таблетките включват:

  • пирогенен силициев диоксид;
  • MCC;
  • талк;
  • магнезиев стеарат;
  • поливинилпиролидон;
  • кроскармелоза натрий.

Филмовата обвивка съдържа следните компоненти:

  • талк:
  • близнак 80;
  • хипромелоза;
  • тя е едно цяло;
  • титанов оксид;
  • триетил цитрат.

Фармакология и фармакокинетика

Амоксиклав се отличава с широк спектър на антимикробна активност. Следните микроорганизми са чувствителни към антибиотика:

  • стрептококи;
  • йерсиния ентероколити;
  • стафилококи;
  • гарднерела вагиналис;
  • Ешерихия коли;
  • клебсиела;
  • гонококи;
  • менингококи;
  • шигела;
  • салмонела;
  • холерен вибрион;
  • Протей;
  • бактероиди;
  • пръчка за коклюш;
  • пастерела мултицид;
  • фузобактерии;
  • бруцела;
  • campylobacter euni;
  • Пръчка на Дюкри;
  • коли грип;
  • Helicobacter pylori;
  • moraxella katarralis;
  • пептококи;
  • пептострептококи;
  • клостридии;
  • превотела.

След перорално приложение и двете активни вещества се адсорбират бързо от стомашно-чревния тракт, максималната концентрация се наблюдава след час. Приемът на храна не влияе върху усвояването на лекарството.

Антибиотикът прониква в много тъкани и органи, преминава през плацентата и се екскретира в малки количества в кърмата.

Метаболизира се в черния дроб, екскретира се предимно в бъбреците, полуживотът варира от 1 до 1,5 часа.

При тежки бъбречни патологии полуживотът за амоксицилин се увеличава до 7,5 часа, за клавуланова киселина до 4,5 часа.

Условия и периоди на съхранение

Лекарството може да бъде закупено по лекарско предписание. Съхранявайте таблетките на сухо място, където децата не могат да ги достигнат, при максимална температура 25 ° C.

Отзиви

(Оставете отзивите си в коментарите)

* - Средната стойност между няколко продавачи по време на мониторинга не е публична оферта

Антибиотик Lek Amoxiclav - преглед

♦ Амоксиклав ми помага от много години по стоматология, остър бронхит и дори ме спаси от огнища на акне. Има странични ефекти, но аз се научих да се отървавам от тях. Използвам го не повече от веднъж годишно ♦

♦ Здравейте на всички (в смисъл на Здраве !!) ♦

Днес бих искал да споделя моя опит от приема на антибиотика "Амоксиклав".

Веднага ще направя резервация, че съм явен противник на антибиотиците, знаейки от собствения си опит, че всеки антибиотик още първия ден убива микрофлората на червата ми и след това прекарвам дълго време в неговото възстановяване.

Но има моменти, от които не съм застрахован, където традиционната медицина и билките няма да помогнат. И това разбира се е стоматологично лечение, или по-скоро премахването им.

Всичките ми премахвания бяха трудни, с много кръвозагуби, със страшни болки, триене на зъби и изрязване от челюстта. След изрязване на корените, израснали в костта от челюстта, на мястото на бившия зъб остана дупка, с размерите на мариански изкоп, която била покрита с присаждане на кости. Тоест беше цяла операция, след която бяха необходими редица мерки за рехабилитация. За да не донесе там някаква инфекция, лекарят ми предписа антибиотика "Амоксиклав". Сблъсквам се с него всеки път, когато извадя зъб.

По едно време дори си направих тест за толерантност към антибиотици и "Амоксиклав" се оказва доста подходящ за мен. Това, с което червата ми не е съгласна.

Цената на опаковката, в зависимост от мястото на закупуване, варира от 350 до 440 рубли. Силен пробег, да, кой колко ще изневери. Взех го за 418 рубли. И разбира се, тя веднага се въоръжи с чревен спасителен агент: Bullardi и Hilak Forte saccharomycetes (това са 2 различни вида биотика, предназначени да възстановят червата ми след антибиотична атака).

15 таблетки в опаковката

и те се разпределят в три блистера. Докато си спомням това лекарство, толкова много го приемах в толкова странна форма на освобождаване. За мен все още е загадка: защо да бутам 15 таблетки по 3 блистера, където половината са празни? Някой знае ли отговора на въпроса? За да не навлиза влагата? Да начислите на потребителите повече пари за пакет? Мистицизъм, с една дума.

Последното отстраняване продължи 1,5 часа, с всички ужаси под формата на пилене на зъб и други неща. За щастие, този път анестезията работи ясно.

В края на операцията лекарят ми даде препоръки, сред които, разбира се, имаше амоксиклав.

Лекарят ми предписа доза от 625 mg за 5 дни. В аптеката разбрах, че дозировката на лекарството е 2 и всеки път взех различна, въз основа на рецептата.

И да, лекарството е по лекарско предписание.

♦ Външен вид на лекарството ♦

Всяка таблетка е опакована в свой собствен блистер с ръб на фолио, който не е лесно да се откъсне) Но със сигурност знам, че там няма да попадне влага, дори ако блистерът се носи отделно в торбата. Това е плюс.

Амоксиклав е доста голяма, двойноизпъкнала, дълга бяла таблетка. За сравнение на размера - с горната фаланга на моята розова.

Амоксиклав е антибиотик от ново поколение, където се събират две цели активни вещества:

амоксицилин и клавулонова киселина.

Тези две вещества се подсилват взаимно и дават по-мощен антибактериален ефект, който е описан в инструкциите..

Амоксицилин и други антибиотици от пеницилиновата група причиняват смъртта на бактериалните клетки чрез свързване с техните повърхностни рецептори. Повечето бактерии обаче по време на употребата на лекарството са се научили да унищожават този антибиотик, използвайки бета-лактамазния ензим. Клавулановата киселина намалява активността на този ензим, поради което това лекарство има много широк спектър на действие. Дори убива щамове на бактерии, устойчиви на амоксицилин.

Показания за употреба, списъкът е обширен, това включва всички опции с възможна инфекция:

инфекции, причинени от чувствителни щамове на микроорганизми

остър хроничен отит на средното ухо, абсцес, тонзилит,

инфекции на меките тъкани след ухапвания от животни

инфекции в гинекологията, инфекции на жлъчните пътища

широк спектър от респираторни инфекции

Пил съм това лекарство два пъти. Какъв беше ефектът.

  1. Това е превантивна мярка след трудно изваждане на зъбите. Микроинфекциите често се добавят след отстраняване, защото е трудно да се поддържа същата устна хигиена, когато всичко е разкъсано там и устата ви почти не се отваря, а все още има шевове и има лекарство. Ето защо, за предупреждение, видях. И винаги помагаше, инфекциите не се присъединяваха. Като „страничен ефект“ имах възпаление в гърлото, което отдавна не бях в състояние да излекувам, беше неочаквано приятно - две птици с един камък. И още веднъж и акнето изчезна. Мислех, че акнето ми има само хормонален характер, но изведнъж се оказа, че по това време те са от бактериален характер. Беше шок да разбера.
  2. След като взех амоксиклав за остър бронхит, не можах да се отърва по никакъв начин, така че трябваше да се съглася с лекаря и да пия хапчета в продължение на една седмица.

При ангина отказвам да приемам антибиотици, въпреки че сливиците са моето слабо място, винаги се справям без тях. Освен това, моят лекар препоръчва прием на антибиотици не повече от веднъж годишно..

Опаковка хапчета е достатъчна за приемане 2 пъти на ден в продължение на 7 дни, това е стандартен курс, повече от който лекарите никога не са ме посъветвали да приемам. Обикновено пия хапче в началото на хранене, основното не е на гладно. В моя случай на първия ден веднага се присъединява страничен ефект под формата на диария. Уви, винаги е така без изключение, така че на първия ден веднага започвам да приемам по 40 капки 3 пъти на ден Hilak Forte и Bullardi saccharomyces 2 пъти на ден. Столът се подобрява на около третия ден, но пия целия курс - около месец, 3 дни няма да позволят засяването на микрофлора в червата, трябва да знаете за него.

Амоксиклав блистери, макар и някакъв хакерски по отношение на честотата на пълнене, са удобни за тези, тогава те се откъсват и не можете да вземете огромна опаковка със себе си по пътя, а просто да откъснете блистера и да го хвърлите в чантата си.

Бих ли препоръчал приема на Амоксиклав? Вероятно мога, но тук трябва да вземете предвид няколко важни нюанса, а именно:

  • никога не приемайте антибиотици без лекарско предписание, защото това може да е вирус, а не бактериална инфекция и антибиотиците не помагат от вирус, всеки трябва да знае това.
  • За да разберете бактериалната или вирусна природа на заболяването, просто трябва да преминете анализ, например in vitro, и ако соята или левкоцитите са повишени, значи имате вредни бактерии.
  • Според мен трябва поне веднъж в живота си да бъдете тествани и да разберете вашата толерантност към антибиотиците, както направих аз. И тогава въпросът Кой антибиотик е подходящ ще бъде решен бързо.
  • За профилактика на бактериална инфекция в областта на стоматологията - да. Струва ми се, че задължителен елемент тук е да се приеме. Възможно дори след имплантиране на зъби. Приех и в този случай.
  • Трябва да сте подготвени за факта, че стомашно-чревният тракт ще ви „каже сбогом“ и ще трябва да се възстанови с бързи темпове, за това трябва предварително да изберете пре и пробиотици, в противен случай ще се окаже, че лекуваме едно, а осакатяваме друго.
  • Заключение: лекарството е отлично, със своите странични ефекти, но ми помогна да не се разболявам от зъби и да излекувам бронхит и дори да облекча епидемията от акне.

Бъдете здрави и приемайте лекарства разумно и не пийте само антибиотици.

Amoxiclav - инструкции за употреба, аналози, рецензии, цена

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Състав

Формуляр за освобождаване

Произведено във формата:

  • филмирани таблетки;
  • прах за суспензии;
  • лиофилизиран прах за инжекции.

Една таблетка от 375 mg съдържа 250 mg амоксицилин и 125 mg клавуланова киселина.

Таблетката от 625 mg съдържа 500 mg амоксицилин, 125 mg клавулонова киселина.

Помощните вещества са:

  • силициев диоксид (колоиден);
  • кроскармелоза (натриева сол);
  • магнезиев стеарат;
  • талк;
  • хипромелоза;
  • етил целулоза;
  • полисорбат;
  • титанов диоксид;
  • триетил цитрат.

Таблетките са опаковани в бутилки, по 15 броя всяка. Една кутия съдържа една бутилка лекарство.

Суспензионният прах се предлага във флакони от тъмно стъкло, по един за кутия. Има и мерителна лъжица. Обичайната готова суспензия съдържа съответно 125 и 31,25 mg активни съставки. При приготвянето на суспензията "Amoxiclav Forte" 5 ml съдържа два пъти повече активни съставки - съответно 250 и 62,5 mg. Помощните вещества са:

  • лимонена киселина;
  • натриев цитрат;
  • натриев бензоат;
  • кармелоза натрий;
  • колоид на силициев диоксид;
  • натриев захаринат;
  • манитол;
  • аромати на ягода и дива череша.

За инжектиране се произвежда лиофилизиран прах във флакони от 0,6 и 1,2 г. Съдържанието на амоксицилин натриева сол в разтвора е 500 или 1000 mg, а калиевата сол на клавулановата киселина е съответно 100 и 200 mg. Една кутия съдържа 5 бутилки.

фармакологичен ефект

Показания

Таблетки и прах Amoxiclav - инструкции за употреба

За деца под 12 години - 40 mg на килограм телесно тегло на ден.
За деца, чието тегло надвишава 40 кг, лекарството се предписва като възрастни.

Възрастните се предписват: таблетки от 375 mg се приемат на всеки 8 часа денонощно, таблетки от 625 mg на всеки 12 часа. При предписване на лекарства за тежки инфекции се използват дози от 625 mg на всеки 8 часа или 1000 mg на всеки 12 часа.

Трябва да се отбележи, че таблетките могат да се различават в пропорциите на активните съставки. Следователно не можете да замените таблетката от 625 mg (500 g амоксицилин и 125 g клавуланова киселина) с две таблетки от 375 mg (250 g амоксицилин и 125 g клавуланова киселина).

За лечение на одонтогенни инфекции се използва следната схема. Таблетките от 375 mg се приемат на всеки 8 часа, денонощно. 625 mg таблетки след 12 часа.

Ако е необходимо да се използва лекарството за лечение на пациенти с бъбречни заболявания, трябва да се вземе предвид съдържанието на креатинин в урината. Пациентите с чернодробно заболяване се нуждаят от постоянно наблюдение на неговата функция..

Прах за приготвяне на суспензии се използва за новородени и деца до 3 месеца. Дозирането се извършва със специална мерителна пипета или лъжица. Дозировка - 30 mg амоксицилин на килограм телесно тегло, два пъти на ден.

За деца на възраст над три месеца с леки и умерени инфекции - 20 mg / kg телесно тегло, а за тежки - 40 mg / kg. Втората доза се използва и при лечение на дълбоки инфекции - възпаление на средното ухо, синузит, бронхит, пневмония. Към това лекарство е приложена инструкция, в която има специални таблици, които ви позволяват да изчислите възможно най-точно дозите на лекарството, необходими за деца.

Максимално допустимата дневна доза амоксицилин за деца е 45 mg / kg телесно тегло, за възрастни - 6 грама. Клавуланова киселина може да се приема на ден не повече от 600 mg за възрастни и 10 mg / kg за деца.

Описание на формулярите за освобождаване

Окачване

Хапчета

Това лекарство се предлага под формата на филмирани таблетки, които са бели или бежово-бели. Таблетките имат овална двойноизпъкнала форма.

Една таблетка от 625 mg съдържа 500 mg амоксицилин трихидрат със 125 mg клавуланова киселина (калиева сол).

Таблетките могат да се произвеждат в пластмасови буркани (по 15 таблетки всеки) или в алуминиеви блистери от 5 или 7 броя.

Таблетките от 1000 mg също са покрити, имат продълговата форма със скосени ръбове. От едната им страна се прилага впечатлението "AMC", от другата - "875/125". Те съдържат 875 mg антибиотик и 125 mg клавуланова киселина.

Амоксиклав 125

Амоксиклав 250 ("Амоксиклав Форте")

Амоксиклав 500

Амоксиклав 875

Амоксиклав 625

Амоксиклав 1000

Амоксиклав Квиктаб

Противопоказания

Когато приемате лекарството, може да се появи чернодробна дисфункция и жълтеница (холестатична), ако това лекарство вече е използвано и пациентът има повишена чувствителност към компонентите на лекарството или към всички пеницилини.

При пациенти, които са алергични към цефалоспорини или при наличие на псевдомембранозен колит, чернодробна недостатъчност или тежка бъбречна дисфункция, лекарството се предписва с повишено внимание.

При пациенти с мононуклеоза или лимфоцитна левкемия, на които преди това е бил предписан ампицилин, може да има еритематозен обрив. В този случай антибиотикът трябва да бъде отменен..

Странични ефекти

Обикновено те преминават лесно и се понасят лесно от пациентите. Нежеланите реакции са по-чести при пациенти в напреднала възраст, както и при тези пациенти, които използват Amoxiclav за дълго време. Най-често нежеланите реакции се появяват или по време на или след завършване на лечението, но понякога тяхното развитие настъпва няколко седмици след края на лекарството..

Храносмилателната система. Като правило това са диария, гадене, повръщане и диспепсия. По-рядко са метеоризъм, стоматит или гастрит, обезцветяване на езика или глосит, ентероколит. По време на или след лечение с това лекарство може да възникне псевдомембранозен колит, заболяване, причинено от бактерии от рода Clostridium..

Кръвната система. Може да се появи и анемия (включително хемолитична), еозинофилия, намален брой тромбоцити и / или левкоцити, агранулоцитоза.

Нервната система може да реагира на приема на лекарството с главоболие, замаяност, възбуда, безсъние, гърчове, неподходящо поведение или хиперактивност.

Черен дроб. Увеличават се показателите за чернодробни функционални тестове, включително асимптоматично повишаване на активността на AST и / или ALAT, ALP и нивото на билирубин в кръвния серум.

Кожа. Кожата може да реагира на приема на амоксиклав с обрив, уртикария, ангиоедем, еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза, ексфолиативен дерматит, синдромът на Stevens-Johnson се развива по-рядко..

Пикочна система - има кръв в урината и интерстициален нефрит.
При продължителна употреба на лекарството може да се появи треска, кандидоза на устната кухина и кандидозен вагинит.

Амоксиклав по време на бременност

Амоксиклав за деца

Амоксиклав за ангина

Трябва да се помни, че антибиотиците не трябва да се използват дълго време, тъй като това увеличава устойчивостта на патогенната микрофлора към тях.
Повече за ангина

Съвместимост с други лекарства

  • Нежелателно е едновременното използване на Amoxiclav и лекарства от индиректни антикоагуланти. Това може да доведе до увеличаване на протромбиновото време.
  • Взаимодействието на Amoxiclav и алопуринол причинява риск от развитие на екзантема.
  • Амоксиклав повишава токсичността на метатрексат.
  • Не използвайте амоксицилин и рифампицин едновременно - това са антагонистични препарати, комбинираната употреба отслабва антибактериалния ефект и на двете.
  • Не можете да предписвате амоксиклав заедно с тетрациклини или макролиди (това са бактериостатични антибиотици), както и сулфонамиди поради намаляване на ефективността на това лекарство.
  • Приемът на Amoxiclav намалява ефективността на контрацептивите в хапчетата.

Сравнение с други лекарства

Какво е по-добре Amoxiclava?

Амоксиклав или амоксицилин?

Амоксиклав или Аугментин?

Амоксиклав или Флемоксин?

Амоксиклав или Сумамед?

Съвместимост с алкохол

Синоними и аналози

Отзиви

Прегледи на лекари

Анна Леонидовна, терапевт, Витебск. Амоксиклав е много по-ефективен при лечението на различни респираторни заболявания, отколкото неговият аналог, амоксицилин. Предписвам курс от 5 дни, след което е задължително да приемате лекарства, които възстановяват микрофлората.

Вероника Павловна, уролог. g, Kryvyi Rih. Това лекарство работи чудесно при бактериални инфекции на гениталния тракт. Рядко дава странични ефекти, паралелно предписвам противогъбични лекарства, след прием - пробиотици за възстановяване на нормалната микрофлора.

Андрей Евгениевич, УНГ лекар, Полоцк. Използването на това лекарство чрез инжектиране ви позволява бързо да спрете проявите на тежки и умерени заболявания на УНГ-органите. Лекарството е добро за лечение на отит на средното ухо. В допълнение, захарната суспензия от плодове се приема добре от пациентите..

Прегледи на пациенти

Виктория, Днепропетровск. Прилага се според указанията на лекар за лечение на ангина. Пие се 5 дни. Започнала е да приема антибиотика на третия ден от заболяването. Болестта започна да намалява на трето място. Гърлото спря да боли. Имаше диария, изчезна за два дни, след което тя започна да приема пробиотици за възстановяване на микрофлората.

Александра, Луганск. Това лекарство е предписано от лекар за лечение на пиелонефрит. Курсът беше 7 дни. Първите 3 дни инжекции - след това хапчета. Инжекциите са доста болезнени. Подобрението обаче започна около четвъртия ден. Няма странични ефекти. Това сухота в устата ли е.

Тамара, Боярка. Инжектираха ме с това лекарство за лечение на гинекологична инфекция. Много е болезнено, има синини на мястото на инжектиране. След седмица обаче в цитонамазките не остана и следа от патогена..

Амоксиклав за деца

Допълнителна информация

Ако лекарството се използва дълго време, е необходимо да се наблюдава работата на черния дроб, хемопоетичните органи и бъбреците на пациента. Ако пациентът има нарушена бъбречна функция, е необходимо да се коригира дозата или да се увеличи интервалът между дозите на лекарството. Най-добре е да приемате лекарството с храна. В случай на суперинфекция (появата на микрофлора, която е нечувствителна към този антибиотик), е необходимо да смените лекарството. Поради възможността за кръстосани алергични реакции с цефалоспорини при пациенти, чувствителни към пеницилини, е нежелателно тези антибиотици да се използват едновременно.

Докато приемате лекарството, трябва да пиете много течности, за да избегнете образуването на амоксицилинови кристали в урината.

Трябва да знаете, че наличието в тялото на високи дози антибиотик може да предизвика фалшиво положителна реакция към глюкозата в урината (ако за определянето му се използва реагент на Бенедикт или разтвор на Флеминг). В този случай надеждни резултати ще бъдат получени чрез използване на ензимна реакция с глюкозидаза..

Тъй като употребата на лекарството може да причини нежелани реакции от страна на нервната система, е необходимо много внимателно да шофирате превозни средства (кола) или да участвате в дейности, които изискват повишена концентрация, скорост на реакция и внимание.

Отпуска се по лекарско предписание.

Формуляр за освобождаванеЦена в RFЦена в Украйна
Окачване форте280 руб.42 UAH.
Хапчета 625370 руб.68 UAH.
Ампули 600 mg180 руб.25 UAH.
Amoxiclav Kviktab 625404 руб.55 UAH.
Хапчета 1000440-480 търкайте.90 UAH.

Условия за съхранение и срок на годност

Автор: Пашков М.К. Координатор на проект за съдържание.

Амоксиклав ® (Amoksiklav ®)

Активно вещество

Фармакологична група

  • Антибиотик - полусинтетичен пеницилин + бета-лактамазен инхибитор [Пеницилини в комбинации]

Нозологична класификация (ICD-10)

  • A49.9 Бактериална инфекция, неуточнена
  • A54 Гонококова инфекция
  • A57 Shankroid
  • H66.0 Остър гноен среден отит
  • H66.9 Среден отит, неуточнен
  • J01 Остър синузит
  • J02 Остър фарингит
  • J03 Остър тонзилит [ангина]
  • J18 Пневмония, без да се посочва причинителя
  • J20 Остър бронхит
  • J31.2 Хроничен фарингит
  • J32 Хроничен синузит
  • J35.0 Хроничен тонзилит
  • J39.0 Ретрофарингеален и парафарингеален абсцес
  • J42 Хроничен бронхит, неуточнен
  • K05.6 Неуточнена пародонтална болест
  • K25 стомашна язва
  • K26 Язва на дванадесетопръстника
  • K31.9 Болест на стомаха и дванадесетопръстника, неуточнена
  • K37 Апендицит, неуточнен
  • K57 Дивертикуларна болест на червата
  • K65 Перитонит
  • K75.0 Чернодробен абсцес
  • K81 Холецистит
  • K83.0 Холангит
  • K86.8.1 * Панкреонекроза
  • L08.9 Локална инфекция на кожата и подкожната тъкан, неуточнена
  • M35.9 Системни нарушения на съединителната тъкан, неуточнени
  • M86 Остеомиелит
  • M89.9 Костно заболяване, неуточнено
  • N39.0 Инфекция на пикочните пътища без локализация
  • N73.9 Възпалително заболяване на таза при жени, неуточнено
  • N74.3 Гонококово възпалително заболяване на таза при жени (A54.2 +)
  • S36 Нараняване на коремни органи
  • T81.4 Инфекция, свързана с процедура, некласифицирана другаде
  • W57 Ухапване или ужилване от неотровни насекоми и други неотровни членестоноги
  • X27 Контакт с други посочени отровни животни
  • Z100 * КЛАС XXII Хирургическа практика

Състав

Филмирани таблетки1 раздел.
активни вещества (сърцевина):
амоксицилин (трихидрат)250 mg
клавуланова киселина (под формата на калиева сол)125 mg
помощни вещества: колоиден силициев диоксид - 5,4 mg; кросповидон - 27,4 mg; кроскармелоза натрий - 27,4 mg; магнезиев стеарат - 12 mg; талк - 13,4 mg; MCC - до 650 mg
филмова обвивка: хипромелоза - 14.378 mg; етилцелулоза 0,702 mg; полисорбат 80 - 0,78 mg; триетил цитрат - 0.793 mg; титанов диоксид - 7,605 mg; талк - 1,742 mg
Филмирани таблетки1 раздел.
активни вещества (сърцевина):
амоксицилин (трихидрат)500 mg
клавуланова киселина (под формата на калиева сол)125 mg
помощни вещества: колоиден силициев диоксид - 9 mg; кросповидон - 45 mg; кроскармелоза натрий - 35 mg; магнезиев стеарат - 20 mg; MCC - до 1060 mg
филмова обвивка: хипромелоза - 17,696 mg; етил целулоза - 0,864 mg; полисорбат 80 - 0,96 mg; триетил цитрат - 0,976 mg; титанов диоксид - 9,36 mg; талк - 2,144 mg
Филмирани таблетки1 раздел.
активни вещества (сърцевина):
амоксицилин (трихидрат)875 mg
клавуланова киселина (под формата на калиева сол)125 mg
помощни вещества: колоиден силициев диоксид - 12 mg; кросповидон - 61 mg; кроскармелоза натрий - 47 mg; магнезиев стеарат - 17,22 mg; MCC - до 1435 mg
филмова обвивка: хипромелоза - 23,226 mg; етил целулоза - 1,134 mg; полисорбат 80 - 1,26 mg; триетил цитрат - 1,28 mg; титанов диоксид - 12,286 mg; талк - 2814 mg
Прах за приготвяне на перорална суспензия5 ml суспензия
активни вещества:
амоксицилин (трихидрат)125 mg
клавуланова киселина (под формата на калиева сол)31,25 mg
помощни вещества: лимонена киселина (безводна) - 2,167 mg; натриев цитрат (безводен) - 8,335 mg; натриев бензоат - 2,085 mg; MCC и кармелоза натрий - 28,1 mg; ксантанова гума - 10 mg; колоиден силициев диоксид - 16,667 mg; силициев диоксид - 0,217 g; натриев захаринат - 5,5 mg; манитол - 1250 mg; ягодов вкус - 15 mg
Прах за приготвяне на перорална суспензия5 ml суспензия
активни вещества:
амоксицилин (трихидрат)250 mg
клавуланова киселина (под формата на калиева сол)62,5 mg
помощни вещества: лимонена киселина (безводна) - 2,167 mg; натриев цитрат (безводен) - 8,335 mg; натриев бензоат - 2,085 mg; MCC и кармелоза натрий - 28,1 mg; ксантанова гума - 10 mg; колоиден силициев диоксид - 16,667 mg; силициев диоксид - 0,217 g; натриев захаринат - 5,5 mg; манитол - 1250 mg; аромат на дива череша - 4 mg
Прах за приготвяне на перорална суспензия5 ml суспензия
активни вещества:
амоксицилин (трихидрат)400 mg
клавуланова киселина (под формата на калиева сол)57 mg
помощни вещества: лимонена киселина (безводна) - 2.694 mg; натриев цитрат (безводен) - 8,335 mg; MCC и кармелоза натрий - 28,1 mg; ксантанова гума - 10 mg; колоиден силициев диоксид - 16,667 mg; силициев диоксид - 0,217 g; аромат на дива череша - 4 mg; аромат на лимон - 4 mg; натриев захаринат - 5,5 mg; манитол - до 1250 mg
Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение1 ет.
активни вещества:
амоксицилин (под формата на натриева сол)500 mg
клавуланова киселина (под формата на калиева сол)100 mg
Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение1 ет.
активни вещества:
амоксицилин (под формата на натриева сол)1000 mg
клавуланова киселина (под формата на калиева сол).200 mg
Диспергиращи се таблетки1 раздел.
активни вещества:
амоксицилин трихидрат574 mg
(еквивалентно на 500 mg амоксицилин)
калиев клавуланат148,87 mg
(еквивалентно на 125 mg клавуланова киселина)
спомагателни вещества: ароматизираща тропическа смес - 26 mg; сладък портокалов вкус - 26 mg; аспартам - 6,5 mg; колоиден безводен силициев диоксид - 13 mg; железен (III) оксид жълт (Е172) - 3,5 mg; талк - 13 mg; хидрогенирано рициново масло - 26 mg; MCC съдържащ силиций - до 1300 mg
Диспергиращи се таблетки1 раздел.
активни вещества:
амоксицилин трихидрат1004.50 mg
(еквивалентно на 875 mg амоксицилин)
калиев клавуланат148,87 mg
(еквивалентно на 125 mg клавуланова киселина)
помощни вещества: аромат на тропическа смес - 38 mg; сладък портокалов вкус - 38 mg; аспартам - 9,5 mg; колоиден безводен силициев диоксид - 18 mg; железен (III) оксид жълт (Е172) - 5,13 mg; талк - 18 mg; хидрогенирано рициново масло - 36 mg; MCC съдържащ силиций - до 1940 mg

Описание на лекарствената форма

Таблетки 250 + 125 mg: бели или почти бели, продълговати, осмоъгълни, двойноизпъкнали, покрити с филм, с отпечатъци "250/125" от едната страна и "AMC" от другата страна.

Таблетки 500 + 125 mg: бели или почти бели, овални, двойноизпъкнали, филмирани.

Таблетки 875 + 125 mg: бели или почти бели, продълговати, двойно изпъкнали, филмирани, с прорез и отпечатъци "875" и "125" от едната страна и "AMC" от другата страна.

Изглед на прекъсване: жълтеникава маса.

Прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение: прах от бял до жълтеникаво-бял цвят. Готово окачване - почти бяло до жълто хомогенно окачване.

Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение: от бял до жълтеникаво-бял цвят.

Диспергиращи се таблетки: продълговати, осмоъгълни, светложълти, осеяни с кафяво, с плодов мирис.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Amoxiclav ® е комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина.

Амоксицилин е полусинтетичен пеницилин (бета-лактамен антибиотик), който инхибира един или повече ензими (често наричани пеницилин-свързващи протеини, PBPs) в биосинтетичния път на пептидогликана, който е неразделна структурна съставка на бактериалната клетъчна стена. Инхибирането на синтеза на пептидогликан води до загуба на силата на клетъчната стена, което обикновено води до лизис и клетъчна смърт на микроорганизмите.

Амоксицилинът се разрушава от действието на бета-лактамази, произведени от резистентни бактерии, така че спектърът на активност на амоксицилин не включва микроорганизми, които произвеждат тези ензими.

Клавулановата киселина е бета-лактам, структурно свързан с пеницилините. Той инхибира някои бета-лактамази, като по този начин предотвратява инактивирането на амоксицилин и разширява спектъра на неговата активност, включително бактерии, които обикновено са устойчиви на амоксицилин, както и на други пеницилини и цефалоспорини. Самата клавуланова киселина няма клинично значими антибактериални ефекти.

Amoxiclav ® има бактерициден ефект in vivo върху следните микроорганизми:

- грам-положителни аероби - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

- грам-отрицателни аероби - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, видове от рода Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).

Amoxiclav ® има бактерициден ефект in vitro върху следните микроорганизми (клиничното значение все още е неизвестно):

- грам-положителни аероби - Bacillis anthracis *, видове от рода Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, коагулаза-отрицателни стафилококи * (включително Staphylococcus Streptococcus epiderm)

- грам-положителни анаероби - видове от рода Clostridium, видове от рода Peptococcus, видове от рода Peptostreptococcus;

- грам-отрицателни аероби - Bordetella pertussis, видове от рода Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, видове от рода Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilisgar * vulus Proteus mirabilisgar холери, Yersinia enterocolitica *;

- грам-отрицателни анаероби - видове от рода Bacteroides * (включително Bacteroides fragilis), видове от рода Fusobacterium *;

- други - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Някои щамове от тези бактериални видове произвеждат бета-лактамази, което ги прави нечувствителни към монотерапия с амоксицилин.

** Повечето щамове от тези бактерии са устойчиви на комбинацията амоксицилин / клавуланова киселина in vitro, но клиничната ефективност на тази комбинация е доказана при лечението на инфекции на пикочните пътища, причинени от тези щамове.

Фармакокинетика

Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са сходни. Амоксицилинът и клавулановата киселина се разтварят добре във водни разтвори с физиологична стойност на рН и след приемане на Амоксиклав ® вътре, бързо и напълно се абсорбират от стомашно-чревния тракт. Абсорбцията на активни вещества - амоксицилин и клавуланова киселина - е оптимална, ако лекарството се приема в началото на хранене.

Бионаличността на амоксицилин и клавуланова киселина след перорално приложение е около 70%.

Пиковите плазмени концентрации се достигат приблизително 1 час след поглъщане. C стойностимакс компенсирайте амоксицилин (в зависимост от дозата) 3-12 μg / ml, за клавуланова киселина - около 2 μg / ml.

° Смакс в кръвна плазма след болусна инжекция в доза 1,2 g (1000 + 200 mg) от лекарството е 105,4 mg / l за амоксицилин и 28,5 mg / l за клавуланова киселина.

Когато се използва лекарството Amoxiclav ®, плазмените концентрации на амоксицилин / клавуланова киселина са подобни на тези при перорално приложение на съответните дози амоксицилин или клавуланова киселина поотделно в еквивалентни дози.

И двата компонента се характеризират с достатъчно Vд в различни органи, тъкани и телесни течности (включително белите дробове, коремните органи; мастната, костната и мускулната тъкани; плеврални, синовиални и перитонеални течности; в кожата, жлъчката, урината, гнойно отделяне, храчки, интерстициална течност) ).

Свързването с плазмените протеини е умерено - 25% за клавуланова киселина и 18% за амоксицилин.

Vд е около 0,3-0,4 l / kg за амоксицилин и около 0,2 l / kg за клавуланова киселина.

Амоксицилин и клавуланова киселина не преминават кръвно-мозъчната бариера при невъзпалени менинги.

Амоксицилин (както повечето пеницилини) се екскретира в кърмата. Следи от клавуланова киселина се откриват и в кърмата. Амоксицилин и клавуланова киселина преминават през плацентарната бариера.

Амоксицилин се елиминира предимно чрез бъбреците, докато клавулановата киселина се елиминира както чрез бъбреците, така и извън бъбреците. След еднократно перорално приложение на една таблетка от 250 + 125 mg или 500 + 125 mg, приблизително 60–70% амоксицилин и 40–65% клавуланова киселина се екскретират в урината непроменени през първите 6 часа. Около 10-25% от началната доза амоксицилин се екскретира с урината като неактивна пеницилинова киселина. Клавулановата киселина в човешкото тяло претърпява интензивен метаболизъм с образуването на 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксилна киселина и 1-амино-4-хидрокси-бутан-2-он и се екскретира с урината и изпражненията.

Средно T1/2 амоксицилин / клавуланова киселина е приблизително 1 час, средният общ клирънс е приблизително 25 l / h при здрави пациенти. В хода на различни изследвания беше установено, че екскрецията на амоксицилин с урината в рамките на 24 часа е приблизително 50-85%, клавулановата киселина - 27-60%. Най-голямото количество клавуланова киселина се екскретира през първите 2 часа след поглъщане.

Фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са обобщени в таблица 1.

Средни (± SD) фармакокинетични параметри
Активни съставки Амоксицилин / клавуланова киселинаДоза, mg° Смакс, μg / mlтмакс, зAUC(0-24), μg h / mlт1/2, з
Амоксицилин
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,5 (1-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,5 (1-2,5)53,52 ± 8,371,15 ± 0,2
Клавуланова киселина
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1-2)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,4 ± 0,831,5 (1-2)15,52 ± 3,860,98 ± 0,12

Пациенти с нарушена чернодробна функция

При пациенти с тежко бъбречно увреждане Т1/2 се увеличава до 7,5 часа за амоксицилин и до 4,5 часа за клавуланова киселина.

При пациенти с нарушена чернодробна функция дозата на лекарството трябва да се подбира с повишено внимание: необходимо е постоянно наблюдение на черния дроб.

И двата компонента се отстраняват чрез хемодиализа, а незначителни количества чрез перитонеална диализа.

Показания за лекарството Amoxiclav ®

За всички лекарствени форми

Инфекции, причинени от чувствителни щамове на микроорганизми:

горни дихателни пътища и УНГ органи (включително остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит на средното ухо, ретрофарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);

долни дихателни пътища (включително остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);

пикочни пътища (напр. цистит, уретрит, пиелонефрит);

кожа и меки тъкани, включително ухапвания от хора и животни;

костна и съединителна тъкан;

жлъчни пътища (холецистит, холангит);

Амоксиклав ®

За прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение допълнително

коремни инфекции;

инфекции, предавани по полов път (гонорея, шанкър);

предотвратяване на инфекции след операция.

Противопоказания

свръхчувствителност към лекарствените компоненти;

анамнеза за свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици;

анамнеза за холестатична жълтеница и / или други чернодробни дисфункции, причинени от приема на амоксицилин / клавуланова киселина;

инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия;

За диспергиращи се таблетки Amoxiclav ® Kviktab допълнително

деца под 12 години или с тегло под 40 кг.

бъбречна недостатъчност (Сl креатинин на стомашно-чревния тракт, чернодробна недостатъчност, тежка бъбречна дисфункция, бременност, период на кърмене, едновременна употреба с антикоагуланти.

Приложение по време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене Amoxiclav ® се използва само ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода и детето.

Amoxiclav ® Kviktab може да се предписва по време на бременност, ако има ясни индикации.

Малки количества амоксицилин и клавуланова киселина преминават в кърмата.

Странични ефекти

Amoxiclav ® филмирани таблетки и прах за разтвор за интравенозно приложение

От страна на храносмилателната система: загуба на апетит, гадене, повръщане, диария, коремна болка, гастрит, стоматит, глосит, черен "космат" език, потъмняване на зъбния емайл, хеморагичен колит (може да се развие и след терапия), ентероколит, псевдомембранозен колит, нарушение чернодробна функция, повишена активност на ALT, AST, ALP и / или нивото на билирубин в кръвната плазма, чернодробна недостатъчност (по-често при възрастни хора, мъже, с продължителна терапия), холестатична жълтеница, хепатит.

Алергични реакции: сърбеж, уртикария, еритематозни обриви, ексудативен еритем мултиформе, ангиоедем, анафилактичен шок, алергичен васкулит, ексфолиативен дерматит, синдром на Стивънс-Джонсън, остра генерализирана екзантематозна пустулоза, синдром на болестта, подобен на епидермален.

От хематопоетичната и лимфната система: обратима левкопения (включително неутропения), тромбоцитопения, хемолитична анемия, обратимо увеличение на PT (когато се използва заедно с антикоагуланти), обратимо увеличение на времето на кървене, еозинофилия, панцитопения, тромбоцитоза, агранулоцитоза.

От страна на централната нервна система: виене на свят, главоболие, конвулсии (може да се появи при пациенти с нарушена бъбречна функция, когато се приемат високи дози от лекарството).

От пикочната система: интерстициален нефрит, кристалурия, хематурия.

Други: кандидоза и други видове суперинфекция.

За филмирани таблетки, допълнително прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение, прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение

От страна на централната нервна система: хиперактивност. Чувство на безпокойство, безсъние, поведенчески промени, възбуда.

Amoxiclav ® Kviktab и Amoxiclav ® прах за суспензия за перорално приложение

От страна на хемопоетичната и лимфната система: рядко - обратима левкопения (включително неутропения), тромбоцитопения; много рядко - еозинофилия, тромбоцитоза, обратима агранулоцитоза, увеличено време на кървене и обратимо увеличение на PT, анемия, вкл. обратима хемолитична анемия.

От имунната система: честотата е неизвестна - ангиоедем, анафилактични реакции, алергичен васкулит, синдром, подобен на серумна болест.

От нервната система: рядко - виене на свят, главоболие; много рядко - безсъние, възбуда, тревожност, промяна в поведението, обратима хиперактивност, гърчове; припадъци могат да се появят при пациенти с нарушена бъбречна функция, както и при тези, получаващи високи дози от лекарството.

От стомашно-чревния тракт: често - загуба на апетит, гадене, повръщане, диария. Гаденето е по-често при поглъщане на високи дози. Ако стомашно-чревните разстройства се потвърдят, те могат да бъдат елиминирани чрез прием на лекарството в началото на хранене; рядко - лошо храносмилане; много рядко - асоцииран с антибиотици колит, предизвикан от прием на антибиотици (включително псевдомембранозен и хеморагичен колит), черен "космат" език, гастрит, стоматит. При деца много рядко се наблюдава обезцветяване на повърхностния слой на зъбния емайл. Грижата за устната кухина помага да се предотврати обезцветяването на зъбния емайл.

От страна на кожата: рядко - кожен обрив, сърбеж, уртикария; рядко ексудативен еритем мултиформен; неизвестна честота - синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, булозен ексфолиативен дерматит, остра генерализирана екзантематозна пустулоза.

От пикочната система: много рядко - кристалурия, интерстициален нефрит, хематурия.

От черния дроб и жлъчните пътища: рядко - повишаване на активността на ALT и / или AST (това явление се наблюдава при пациенти, получаващи терапия с бета-лактамни антибиотици, но клиничното му значение е неизвестно); Нежелани събития от страна на черния дроб се наблюдават главно при мъже и пациенти в напреднала възраст и могат да бъдат свързани с продължителна терапия. Тези нежелани събития са много редки при деца..

Изброените признаци и симптоми обикновено се появяват по време на или непосредствено след края на терапията, но в някои случаи те може да не се появят в продължение на няколко седмици след края на терапията. Нежеланите събития обикновено са обратими. Нежеланите реакции от страна на черния дроб могат да бъдат тежки, в изключително редки случаи има съобщения за смъртни случаи. В почти всички случаи това са пациенти със сериозни съпътстващи заболявания или пациенти, получаващи едновременно потенциално хепатотоксични лекарства. Много рядко - повишена активност на ALP, повишени нива на билирубин, хепатит, холестатична жълтеница (отбелязва се при едновременна терапия с други пеницилини и цефалоспорини).

Други: често - кандидоза на кожата и лигавиците; неизвестна честота - растеж на нечувствителни микроорганизми.

Взаимодействие

За всички лекарствени форми

Антиациди, глюкозамин, лаксативи лекарства, аминогликозиди забавят абсорбцията, аскорбиновата киселина увеличава абсорбцията.

Диуретиците, алопуринол, фенилбутазон, НСПВС и други лекарства, които блокират тубулната секреция (пробенецид), повишават концентрацията на амоксицилин (клавулановата киселина се екскретира главно чрез гломерулна филтрация).

Едновременната употреба на лекарството Amoxiclav ® и метотрексат повишава токсичността на метотрексат.

Предписването заедно с алопуринол увеличава честотата на екзантема. Трябва да се избягва едновременната употреба с дисулфирам.

Намалява ефективността на лекарствата, в процеса на метаболизма на които се образува PABA; етинилестрадиол - риск от пробивно кървене.

Литературата описва редки случаи на повишаване на INR при пациенти с комбинирана употреба на аценокумарол или варфарин и амоксицилин. Ако е необходимо, едновременната употреба с антикоагуланти, PV или INR трябва да се наблюдава внимателно при предписване или спиране на лекарството.

Комбинацията с рифампицин е антагонистична (взаимно отслабване на антибактериалния ефект). Лекарството Amoxiclav ® не трябва да се използва едновременно в комбинация с бактериостатични антибиотици (макролиди, тетрациклини), сулфонамиди поради възможно намаляване на ефективността на лекарството Amoxiclav ®.

Лекарството Amoxiclav ® намалява ефективността на оралните контрацептиви.

За диспергиращи се таблетки и прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение допълнително

Повишава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс). В някои случаи приемането на лекарството може да удължи PV, в това отношение трябва да се внимава с едновременната употреба на антикоагуланти и лекарството Amoxiclav ® Kviktab.

Пробенецид намалява екскрецията на амоксицилин, повишавайки серумната му концентрация.

При пациенти, получаващи микофенолат мофетил, след началото на комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина, се наблюдава намаляване на концентрацията на активния метаболит, микофенолова киселина, преди приемането на следващата доза от лекарството с приблизително 50%. Промените в тази концентрация може да не отразяват точно общите промени в експозицията на микофенолова киселина..

За прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение допълнително

Амоксиклав ® и аминогликозидните антибиотици са химически несъвместими.

Не смесвайте Amoxiclav ® в спринцовка или инфузионна бутилка с други лекарства.

Избягвайте смесване с разтвори на декстроза, декстран, натриев бикарбонат, както и с разтвори, съдържащи кръв, протеини, липиди.

Начин на приложение и дозировка

Филмирани таблетки

Вътре. Режимът на дозиране се определя индивидуално, в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция на пациента, както и тежестта на инфекцията..

Амоксиклав ® се препоръчва да се приема в началото на хранене за оптимално усвояване и за намаляване на възможните странични ефекти от храносмилателната система.

Курсът на лечение е 5-14 дни. Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без втори медицински преглед.

Деца под 12 години

Дозата се предписва в зависимост от възрастта и телесното тегло. Препоръчителният режим на дозиране е 40 mg / kg / ден в 3 разделени дози.

Деца с тегло 40 kg или повече трябва да получават същите дози като възрастните. За деца на възраст ≤6 години е по-предпочитано да се приема суспензия от лекарството Amoxiclav ®.

Възрастни и деца над 12 години (или> 40 kg телесно тегло)

Обичайната доза за леки до умерени инфекции е 1 таблетка. 250 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 маса. 500 + 125 mg на всеки 12 часа, при тежка инфекция и инфекции на дихателните пътища - 1 таблица. 500 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 маса. 875 + 125 mg q 12 часа.

Тъй като таблетките от комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина, 250 + 125 mg и 500 + 125 mg всяка съдържат същото количество клавуланова киселина - 125 mg, след това 2 таблици. 250 + 125 mg не са еквивалентни на 1 таблица. 500 + 125 mg.

Дозировка за одонтогенни инфекции

1 раздел. 250 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 маса. 500 + 125 mg на всеки 12 часа в продължение на 5 дни.

Пациенти с нарушена бъбречна функция

Корекцията на дозата се основава на максималната препоръчителна доза амоксицилин и се извършва, като се вземат предвид стойностите на Cl креатинин:

- възрастни и деца над 12 години (или ≥40 kg телесно тегло) (Таблица 2);

- за анурия интервалът между дозирането трябва да се увеличи до 48 часа или повече;

- Таблетките 875 + 125 mg трябва да се използват само при пациенти с Cl креатинин> 30 ml / min.

Креатининов клирънсСхема на дозиране на лекарството Amoxiclav ®
> 30 ml / minНе се изисква корекция на дозата
10-30 ml / min1 раздел. 50 + 125 mg 2 пъти дневно или 1 маса. 250 + 125 mg (при лека до умерена инфекция) 2 пъти на ден
® трябва да се извършва с повишено внимание. Необходимо е редовно да се наблюдава чернодробната функция.

Прах за приготвяне на перорална суспензия

Дневната доза суспензии 125 + 31,25 mg / 5 ml и 250 + 62,5 mg / 5 ml (за улесняване на правилното дозиране, дозираща пипета се поставя във всяка опаковка суспензии 125 + 31,25 mg / 5 ml и 250 + 62,5 mg / 5 ml, градуиран до 5 ml, с градуираща скала от 0,1 ml или лъжичка за дозиране с вместимост 5 ml, с пръстеновидни следи в кухината за 2,5 и 5 ml).

Новородени и деца под 3 месеца - 30 mg / kg / ден (амоксицилин), разделени на 2 дози (на всеки 12 часа).

Дозиране на лекарството Amoxiclav ® с дозираща пипета - изчисляване на единични дози за лечение на инфекции при новородени и деца под 3-месечна възраст (Таблица 3).

Тегло, кг22.22.42.62.833.23.43.63.844.24.44.64.8
Суспензия 156,25 ml (2 пъти на ден)1,21.31.41.61.71.81.922.22,32.42.52.62.82.9
Суспензия 312,5 ml (2 пъти на ден)0.60.70.70.80.80.9111.11.11,21.31.31.41.4

Деца на възраст над 3 месеца - от 20 mg / kg за леки и умерени инфекции до 40 mg / kg за тежки инфекции и инфекции на долните дихателни пътища, отит на средното ухо, синузит (според амоксицилин) на ден, разделени на 3 приема (на всеки 8 з).

Дозиране на лекарството Amoxiclav ® с дозираща пипета - изчисляване на единични дози за лечение на леки и умерени инфекции при деца над 3-месечна възраст (на база 20 mg / kg / ден (за амоксицилин) (Таблица 4).

Тегло, кгпет678деветдесетединадесет12тринадесетчетиринадесетпетнадесетшестнадесет17осемнадесет19.20.21.22.
Суспензия 156,25 ml (3 пъти на ден)1.31.61.92.12.42.72.93.23.53.744,34.54.85.15.35.65.9
Суспензия 312,5 ml (3 пъти на ден)0.70.80.91.11,21.31.51.61.71.922.12,32.42.52.72.82.9
Тегло, кг23.242526272829тридесет313233343536373839
Суспензия 156,25 ml (3 пъти на ден)6.16.46,76.97.27.57,788.38.58.89.19.39.69.910.110.4
Суспензия 312,5 ml (3 пъти на ден)3.13.23.33.53.63.73.944.14,34.44.54.74.84.95.15.2

Дозиране на лекарството Amoxiclav ® с дозираща пипета - изчисляване на единични дози за лечение на тежки инфекции при деца над 3-месечна възраст (на базата на 40 mg / kg / ден (за амоксицилин) (Таблица 5).

Тегло, кгпет678деветдесетединадесет12тринадесетчетиринадесетпетнадесетшестнадесет17осемнадесет19.20.21.22.
Суспензия 156,25 ml (3 пъти на ден)2.73.23.74,34.85.35.96.46.97.588.59.19.610.110.711.211.7
Суспензия 312,5 ml (3 пъти на ден)1.31.61.92.12.42.72.93.23.53.744,34.54.85.15.35.65.9
Тегло, кг23.242526272829тридесет313233343536373839
Суспензия 156,25 ml (3 пъти на ден)12.312.813.313.914.414.915.5шестнадесет16.517.117.618.118,719.219.720.320.8
Суспензия 312,5 ml (3 пъти на ден)6.16.46,76.97.27.57,788.38.58.89.19.39.69.910.110.4

Дозиране на лекарството Amoxiclav ® с дозираща лъжица (при липса на дозираща пипета) - препоръчителните дози суспензии в зависимост от телесното тегло на детето и тежестта на инфекцията (Таблица 6).

Тегло, кгВъзраст (приблизително)Лек / умерен курсСилен ток
125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml
5-103-12 месеца3 × 2,5 ml (½ лъжица)3 × 1,25 ml3 × 3,75 мл3 × 2 мл
10-121-2 години3 × 3,75 мл3 × 2 мл3 × 6,25 ml3 × 3 мл
12-152-4 години3 × 5 ml (1 лъжица)3 × 2,5 ml (½ лъжица)3 x 7,5 ml (1½ лъжички)3 × 3,75 мл
15–20На 4-6 години3 × 6,25 ml3 × 3 мл3 × 9,5 мл3 × 5 ml (1 лъжица)
20-30На 6-10 години3 × 8,75 мл3 × 4,5 ml-3 × 7 мл
30-40На 10-12 години-3 × 6,5 ml-3 × 9,5 мл
≥40≥12 годиниЛекарството Amoxiclav ® таблетки

Дневната доза на суспензията е 400 mg + 57 mg / 5 ml

Дозата се изчислява на kg телесно тегло, в зависимост от тежестта на инфекцията. От 25 mg / kg - за инфекции с лека и умерена тежест до 45 mg / kg - за тежки инфекции и инфекции на долните дихателни пътища, отит на средното ухо, синузит (по отношение на амоксицилин) на ден, разделен на 2 дози.

За да се улесни правилното дозиране, дозираща пипета се вкарва във всяка опаковка от 400 mg + 57 mg / 5 ml суспензия, градуирана едновременно в 1, 2, 3, 4, 5 ml и в 4 равни части.

Суспензия 400 mg + 57 mg / 5 ml се използва при деца над 3 месеца.

Препоръчителната доза от суспензията в зависимост от телесното тегло на детето и тежестта на инфекцията

Тегло, кгВъзраст (приблизително)Препоръчителна доза, ml
Силен токУмерен курс
5-103-12 месеца2 × 2,52 × 1,25
10-151-2 години2 × 3,752 × 2,5
15–202-4 години2 × 52 × 3,75
20-304 години - 6 години2 × 7,52 × 5
30-40На 6-10 години2 × 102 × 6,5

Точните дневни дози се изчисляват въз основа на телесното тегло на детето, а не възрастта.

Максималната дневна доза амоксицилин е 6 g за възрастни, 45 mg / kg за деца.

Максималната дневна доза клавуланова киселина (под формата на калиева сол) е 600 mg за възрастни, 10 mg / kg за деца.

При пациенти с нарушена бъбречна функция дозата трябва да се коригира въз основа на максималната препоръчителна доза амоксицилин.

Пациентите с Cl креатинин> 30 ml / min не се нуждаят от корекция на дозата.

Възрастни и деца с тегло над 40 kg (посоченият режим на дозиране се използва при инфекции със среден и тежък ход)

Пациенти с Cl креатинин 10-30 ml / min - 500/125 mg 2 пъти на ден.

С Cl креатинин Cl креатинин 10-30 ml / min препоръчителната доза е 15 / 3,75 mg / kg 2 пъти на ден (максимум 500/125 mg 2 пъти на ден).

С инжекция Cl креатинин IV

Деца: с тегло под 40 кг - дозата се изчислява в зависимост от телесното тегло.

По-млади от 3 месеца с телесно тегло под 4 kg - 30 mg / kg (по отношение на цялото лекарство Amoxiclav ®) на всеки 12 часа.

По-млади от 3 месеца с телесно тегло над 4 kg - 30 mg / kg (по отношение на цялото лекарство Amoxiclav ®) на всеки 8 часа.

При деца под 3-месечна възраст Amoxiclav ® трябва да се прилага бавно чрез инфузия в продължение на 30-40 минути.

Деца от 3 месеца до 12 години - 30 mg / kg (по отношение на цялото лекарство Amoxiclav ®) с интервал от 8 часа, в случай на тежко протичане на инфекцията - с интервал от 6 часа.

Деца с нарушена бъбречна функция

Корекцията на дозата се основава на максималната препоръчителна доза амоксицилин. При пациенти със стойности на креатинин Cl над 30 ml / min не е необходимо коригиране на дозата.

Деца с тегло Cl креатинин 10-30 ml / min25 mg / 5 mg на 1 kg на всеки 12 часаCl креатинин ® съдържа 25 mg амоксицилин и 5 mg клавуланова киселина.

Възрастни и деца над 12 години или с тегло над 40 kg - 1,2 g от лекарството (1000 + 200 mg) с интервал от 8 часа, в случай на тежко протичане на инфекцията - с интервал от 6 часа.

Профилактични дози за хирургични интервенции: 1,2 g с въвеждане на анестезия (с продължителност на операцията по-малка от 2 часа). За по-дълги операции - 1,2 g до 4 пъти през деня.

За пациенти с бъбречна недостатъчност дозата и / или интервалът между инжекциите на лекарството трябва да се коригират в зависимост от степента на недостатъчност:

Cl креатининДоза и / или интервал между инжекциите
> 0,5 ml / s (30 ml / min)Не се изисква корекция на дозата
0,166-0,5 ml / s (10-30 ml / min)Първата доза е 1,2 g (1000 + 200 mg), а след това 600 mg (500 + 100 mg) IV на всеки 12 часа
IV на всеки 24 часа
АнурияИнтервалът на дозиране трябва да се увеличи до 48 часа или повече

Тъй като 85% от лекарството се отстранява чрез хемодиализа, в края на всяка процедура на хемодиализа трябва да се прилага обичайната доза Amoxiclav ®. Не се изисква корекция на дозата при перитонеална диализа.

Курсът на лечение е 5-14 дни. Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар. С намаляване на тежестта на симптомите за продължаване на терапията се препоръчва преминаване към орални форми на лекарството Amoxiclav ®.

Приготвяне на разтвори за интравенозно инжектиране. Разтворете съдържанието на бутилката във вода за инжекции: 600 mg (500 + 100 mg) - в 10 ml вода за инжекции или 1,2 g (1000 + 200 mg) - в 20 ml вода за инжекции. Въведете IV бавно (в рамките на 3-4 минути).

Лекарството Amoxiclav ® трябва да се прилага в рамките на 20 минути след приготвянето на разтвори за интравенозно приложение.

Приготвяне на разтвори за интравенозна инфузия. За инфузионно приложение на лекарството Amoxiclav ® е необходимо допълнително разреждане: приготвените разтвори, съдържащи 600 mg (500 + 100 mg) или 1,2 g (1000 + 200 mg) от лекарството, трябва да се разреждат съответно в 50 или 100 ml инфузионен разтвор. Продължителност на инфузията - 30-40 минути.

Когато се използват изброените по-долу течности в препоръчителните обеми, необходимите концентрации на антибиотик се запазват в инфузионните разтвори:

Използвани течностиПериод на стабилност, h
при 25 ° Спри 5 ° С
Вода за инжекции48
Разтвор на натриев хлорид 0,9% за интравенозна инфузия48
Рингер лактатен разтвор за интравенозна инфузия3
Разтвор на калциев хлорид и натриев хлорид за интравенозна инфузия3

Разтворът на лекарството Amoxiclav ® не трябва да се смесва с разтвори на декстроза, декстран или натриев бикарбонат.

Трябва да се използват само ясни решения. Приготвените разтвори не трябва да се замразяват..

Вътре. Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция на пациента и тежестта на инфекцията..

Таблетките трябва да се разтворят в половин чаша вода (най-малко 30 ml) и да се смесят старателно, след това да се изпият или да се държат таблетките в устата, докато се разтворят напълно, и след това да се погълнат.

За да се намали рискът от развитие на странични ефекти от страна на стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се приема в началото на хранене..

Диспергиращи се таблетки от лекарството Amoxiclav ® Kviktab 500 mg / 125 mg:

Възрастни и деца над 12 години с тегло ≥40 kg

За лечение на инфекции с лека до умерена тежест - 1 табл. (500 mg / 125 mg) на всеки 12 часа (2 пъти на ден).

За лечение на тежки инфекции и инфекции на дихателните пътища - 1 табл. (500 mg / 125 mg) на всеки 8 часа (3 пъти на ден).

Максималната дневна доза на лекарството Amoxiclav ® Kviktab е 1500 mg амоксицилин / 375 mg клавуланова киселина.

Пациенти с нарушена бъбречна функция. При пациенти с Cl креатинин над 30 ml / min няма нужда от корекция на дозата.

Възрастни и деца над 12 години с телесно тегло ≥40 kg (посоченият режим на дозиране се използва при инфекции с умерено и тежко протичане):

Cl креатинин, ml / minДоза
10-30500 mg / 125 mg 2 пъти дневно (за умерена до тежка инфекция)
® Kviktab 875 mg / 125 mg:

Възрастни и деца над 12 години с тегло ≥40 kg

При тежки инфекции и респираторни инфекции - 1 табл. (875 mg / 125 mg) на всеки 12 часа (2 пъти на ден).

Дневната доза на лекарството Amoxiclav ® Kviktab, когато се използва 2 пъти на ден, е 1750 mg амоксицилин / 250 mg клавуланова киселина.

Пациенти с нарушена бъбречна функция. При пациенти с Cl креатинин над 30 ml / min няма нужда от корекция на дозата.

За пациенти с Cl креатинин по-малко от 30 ml / min, употребата на диспергиращи се таблетки от лекарството Amoxiclav ® Kviktab, 875 mg / 125 mg е противопоказана.

Такива пациенти трябва да приемат лекарството в доза 500 mg / 125 mg след корекция на дозата, съответстваща на нивото на Cl креатинин.

Пациенти с нарушена чернодробна функция. Трябва да се внимава, когато се приема Amoxiclav Kviktab. Необходимо е редовно да се наблюдава чернодробната функция. В случай на започване на лечение с парентерално приложение на лекарството, терапията може да продължи, като се вземат таблетките от лекарството Amoxiclav ® Kviktab.

Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар!

Минималният курс на антибиотична терапия е 5 дни. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без преразглеждане на клиничната ситуация.

Предозиране

Няма съобщения за смърт или животозастрашаващи странични ефекти поради предозиране на наркотици.

Симптоми: в повечето случаи - стомашно-чревни разстройства (коремна болка, диария, повръщане), евентуално възбуда, безсъние, замаяност, в редки случаи - конвулсивни припадъци.

Лечение: в случай на предозиране, пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение, лечението е симптоматично.

В случай на скорошен прием (по-малко от 4 часа) на лекарството, е необходимо да се измие стомаха и да се предпише активен въглен, за да се намали абсорбцията. Амоксицилин / калиев клавуланат, отстранен чрез хемодиализа.

специални инструкции

За всички лекарствени форми

По време на лечението е необходимо да се следи състоянието на функцията на хемопоетичните органи, черния дроб, бъбреците.

Пациентите с тежко увредена бъбречна функция изискват адекватна корекция на дозата или по-дълги интервали между дозите.

Развитието на суперинфекция е възможно поради растежа на нечувствителна към нея микрофлора, което изисква съответна промяна в антибиотичната терапия.

При пациенти със свръхчувствителност към пеницилини са възможни кръстосани алергични реакции с цефалоспоринови антибиотици.

При жени с преждевременно разкъсване на мембраните е установено, че превантивната терапия с амоксицилин + клавуланова киселина може да бъде свързана с повишен риск от некротизиращ колит при новородени..

Кристалурията е много рядка при пациенти с намалено отделяне на урина. По време на употребата на големи дози амоксицилин се препоръчва прием на достатъчно количество течности и поддържане на адекватно отделяне на урина, за да се намали вероятността от образуване на кристали амоксицилин.

Лабораторни изследвания. Високите концентрации на амоксицилин дават фалшиво положителна реакция на глюкозата в урината, когато се използва реагент на Бенедикт или разтвор на Фелинг. Препоръчва се да се използват ензимни реакции с глюкозидаза.

За диспергиращи се таблетки и прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение допълнително

Преди започване на лечението е необходимо интервюиране на пациента за идентифициране на анамнеза за реакции на свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други бета-лактамни антибиотици.

За да се намали рискът от развитие на странични ефекти от страна на стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се приема преди или по време на хранене..

Когато се използват високи дози Amoxiclav ® Kviktab, пациентите с кристалурия трябва адекватно да компенсират загубата на течности.

Ако се появи колит, свързан с антибиотици, Amoxiclav ® Kviktab трябва незабавно да се преустанови, консултирайте се с лекар и започнете подходящо лечение. Лекарствата, които инхибират перисталтиката, са противопоказани в такива ситуации..

Лечението трябва да продължи още 48–72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването. При едновременна употреба на естроген-съдържащи орални контрацептиви и амоксицилин трябва да се използват други или допълнителни методи за контрацепция, ако е възможно.

Амоксицилин и клавуланова киселина могат да провокират неспецифично свързване на имуноглобулини и албумин към мембраната на еритроцитите, което може да предизвика фалшиво положителна реакция в теста на Кумбс.

Използването на амоксицилин и клавуланова киселина е противопоказано при инфекциозна мононуклеоза, тъй като може да провокира обрив на морбили.

Специални предпазни мерки за унищожаване на неизползвания лекарствен продукт. Няма нужда от специални предпазни мерки при унищожаване на неизползвания Amoxiclav ®.

Въздействие върху способността за шофиране на кола или извършване на работа, която изисква повишена скорост на физически и психически реакции. Поради възможността от развитие на странични ефекти от централната нервна система, като замаяност, главоболие, конвулсии, по време на лечението, трябва да се внимава при шофиране и други дейности, които изискват концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

За филмирани таблетки, диспергиращи се таблетки, прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение допълнително

За да се намали рискът от развитие на странични ефекти от страна на стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се приема по време на хранене..

За прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение допълнително

Амоксицилин и клавуланова киселина могат да провокират неспецифично свързване на имуноглобулини и албумин към мембраната на еритроцитите, което може да предизвика фалшиво положителен тест на Кумбс.

Информация за пациенти на диета с ниско съдържание на натрий: Всеки флакон от 600 mg (500 + 100 mg) съдържа 29,7 mg натрий. Всеки флакон от 1,2 g (1000 + 200 mg) съдържа 59,3 mg натрий. Количеството натрий в максималната дневна доза е по-голямо от 200 mg.

Формуляр за освобождаване

Филмирани таблетки, 250 mg + 125 mg. 15, 20 или 21 маси. и 2 сушителя (силикагел) в кръгъл червен съд с надпис "негодни за консумация" във флакон от тъмно стъкло, запечатан с метална винтова капачка с перфориран контролен пръстен и LDPE уплътнение вътре. 1 ет. в картонена кутия.

Филмирани таблетки, 500 mg + 125 mg. 15 или 21 маса. и 2 сушителя (силикагел) в кръгъл червен съд с надпис "негодни за консумация" във флакон от тъмно стъкло, запечатан с метална винтова капачка с перфориран контролен пръстен и LDPE уплътнение вътре. 1 ет. в картонена кутия.

5 или 7 маси. в блистер от лакиран твърд алуминий / мек алуминиево фолио. 2, 3 или 4 блистера от 5 таба. или 2 блистера от 7 таблетки. в картонена кутия.

Филмирани таблетки, 875 mg + 125 mg. 5 или 7 маси. в блистер от лакиран твърд алуминий / мек алуминиево фолио. 2 или 4 блистера от 5 таба. или 2 блистера от 7 таблетки. в картонена кутия.

Прах за приготвяне на перорална суспензия, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml или 250 mg + 62,5 mg / 5 ml. Първична опаковка - 25 g прах (100 ml от готовата суспензия) в бутилка от тъмно стъкло с пръстеновидна маркировка (100 ml). Флаконът е затворен с метална капачка с винт с контролен пръстен, вътре в капачката е LDPE уплътнение.

Вторична опаковка - 1 ет. с дозираща лъжица с пръстеновидни знаци в кухината за 2,5 и 5 ml ("2,5 CC" и "5 CC"), маркировка за максимално пълнене от 6 ml ("6 CC") върху дръжката на лъжицата в картонена кутия. Или 1 флакон. заедно с градуирана дозираща пипета в картонена кутия.

Прах за приготвяне на перорална суспензия, 400 mg + 57 mg / 5 ml. Първична опаковка - 8,75 g (35 ml готова суспензия), 12,50 g (50 ml готова суспензия), 17,50 g (70 ml готова суспензия) или 35,0 g (140 ml готова суспензия) прах във флакон тъмно стъкло с HDPE винтова капачка с контролен пръстен и уплътнение вътре в капачката. Или 17,5 g (70 ml от готовата суспензия) в бутилка от тъмно стъкло с пръстеновидна маркировка (70 ml) с HDPE винтова капачка с контролен пръстен и уплътнение вътре в капачката.

Вторична опаковка - 1 ет. заедно с градуирана дозираща пипета в картонена кутия.

Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение, 500 mg + 100 mg или 1000 mg + 200 mg. 500 mg амоксицилин и 100 mg клавуланова киселина или 1000 mg амоксицилин и 200 mg клавуланова киселина в безцветен стъклен флакон, затворен с гумена запушалка и нагънат с алуминиева капачка с пластмасов капак. 5 ет. поставени в картонена кутия.

Диспергиращи се таблетки, 500 mg + 125 mg или 875 mg + 125 mg. 2 таблица. в блистер. 5 или 7 блистера се поставят в картонена кутия.

Производител

Lek dd Веровшкова 57, Любляна, Словения.

За прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение допълнително

1. Lek dd, Verovshkova 57, Любляна, Словения.

2. Sandoz GmbH, Biochemistrasse 10 A-6250, Kundl, Австрия.

Потребителските искове трябва да се изпращат до ЗАО Сандоз: 125317, Москва, Пресненская наб, 8, сграда 1.

Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.

Условия за отпускане от аптеките

Условия за съхранение на лекарството Amoxiclav ®

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност на лекарството Amoxiclav ®

филмирани таблетки 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 години.

филмирани таблетки 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 години.

филмирани таблетки 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 години.

прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 години.

прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 години.

диспергиращи се таблетки 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 3 години.

диспергиращи се таблетки 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 3 години.

прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 2 години. Готово окачване - 7 дни.

прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение 250 mg + 62,5 mg / 5 ml - 2 години. Готово окачване - 7 дни.

прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 години. Готово окачване - 7 дни.

Не използвайте след срока на годност, отпечатан на опаковката.

За Повече Информация Относно Бронхит

Най-евтините и ефективни лекарства за настинка и грип

Всяка есен в Русия обикновено започва бум на настинки, който продължава цялата зима и завършва едва до април. Авитаминоза, умора, стрес, хипотермия, както и престоя на обществени места по време на грипната карантина - всичко това може да отключи развитието на остри респираторни инфекции при хората.

Възможно ли е да спортувате при настинка

„Главният академик Йоффе доказа, че конякът и кафето ще заменят спорта и профилактиката за вас“, изпя веднъж Владимир Висоцки. Вярно, истинският смисъл на песента се крие в напълно различни равнини, но ако го приемете буквално, страхотният бард беше абсолютно прав: спортуването значително подобрява качеството на живот.