Амоксицилин, капсули 250 mg, 16 броя.

Моля, преди да купите Амоксицилин, 250 mg капсули, 16 бр., Проверете информацията за него с информацията на официалния уебсайт на производителя или проверете спецификацията на конкретен модел с мениджъра на нашата компания!

Информацията на сайта не е публична оферта. Производителят си запазва правото да прави промени в конструкцията, дизайна и оборудването на стоките. Изображенията на стоките в снимките, представени в каталога на сайта, могат да се различават от оригиналите.

Информацията за цената на стоките, посочена в каталога на сайта, може да се различава от действителната към момента на извършване на поръчка за съответния продукт.

  • Описание
  • Отзиви (0)

Инструкции за употреба

  • Активно вещество
  • Доза от
  • Производител
  • Състав
  • фармакологичен ефект
  • Показания
  • Приложение по време на бременност и кърмене
  • Противопоказания
  • Странични ефекти
  • Взаимодействие
  • Как да приемате, курс на приложение и дозировка
  • Предозиране
  • Специални инструкции
  • Формуляр за освобождаване
  • Условия за съхранение
  • Срок на годност

Активно вещество

Доза от

Производител

Състав

1 капсула съдържа:
активно вещество: амоксицилин - 250 mg (под формата на трихидрат).
помощни вещества: магнезиев стеарат, микрокристална целулоза PH 102.
съставът на капсулата 250 mg: титанов диоксид E171, багрило хинолин жълто E 104, багрило Azorubin E 122, багрило синьо патентован V E 131, багрило черен лъскав E 151, желатин.

фармакологичен ефект

Амоксицилин е широкоспектърно антибактериално бактерицидно киселинно-устойчиво средство от групата на полусинтетичните пеницилини. Той инхибира транспептидазата, нарушава синтеза на пептидогликан (поддържащ протеин на клетъчната стена) по време на делене и растеж и причинява лизис на бактерии. Поради широчината на спектъра на действие, лекарството е активно както срещу грам-положителни, така и срещу грам-отрицателни микроорганизми. Клинично значими Грам-отрицателни микроорганизми, чувствителни към амоксицилин, включват Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Leptospira, Chlamydia.

В допълнение, амоксицилинът е активен срещу всички микроорганизми, податливи на пеницилин G, например стрептококи групи A, B, C, G, H, I, M, Streptococcus pneumoniae, стафилококи и Neisseria spp., Които не произвеждат пеницилиназа, Erysipelothrix rhysiopath, Bacillus anthracis, Actinomycetes, Streptobacilli, Spirillium minus, Pastereulla multocida, Listeria, Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia) и други, както и различни анаеробни микроорганизми (включително пептококи, пептострептококи и фузобактерии).

Абсорбция - бърза, висока (93%), приемът на храна не влияе върху абсорбцията, не се разгражда в киселата среда на стомаха. Когато се приема през устата в доза от 125 и 250 mg, максималната концентрация е съответно 1,5-3 μg / ml и 3,5-5 μg / ml. Действието се развива 15-30 минути след приложението и продължава 8 часа. Времето за достигане на максимална концентрация след перорално приложение е 1-2 часа. Има голям обем на разпределение - високи концентрации се откриват в плазмата, храчките, бронхиалния секрет (разпределението е слабо при гнойни бронхиални секрети), плеврална и перитонеална течност, урина, съдържание на кожни мехури, белодробна тъкан, чревна лигавица, женски полови органи, простатна жлеза, течност за средно ухо, кост, мастна тъкан, жлъчен мехур (с нормална чернодробна функция), фетални тъкани.

Когато дозата се удвои, концентрацията също се удвоява. Концентрацията в жлъчката надвишава концентрацията в плазмата с 2-4 пъти. В амниотичната течност и съдовете на пъпната връв концентрацията на амоксицилин е 25-30% от нивото в плазмата на бременна жена. Лошо прониква през кръвно-мозъчната бариера, при възпаление на менингите (менингит), концентрацията в цереброспиналната течност е около 20%. Комуникация с плазмените протеини - 17%.

Частично се метаболизира, за да образува неактивни метаболити. Полуживот - 1-1,5 часа.

Екскретира се с 50-70% чрез бъбреците, непроменени чрез тубулна екскреция (80%) и гломерулна филтрация (20%), чрез черния дроб - 10-20%. Екскретира се в малки количества в кърмата. В случай на нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс по-малък или равен на 15 ml / min), полуживотът се увеличава до 8,5 часа. Амоксицилин се отстранява по време на хемодиализа.

Показания

Бактериални инфекции, причинени от чувствителна микрофлора:

  • инфекции на дихателните пътища и УНГ органи (синузит, фарингит, тонзилит, остър отит на средното ухо; бронхит, пневмония),
  • пикочно-половата система (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, ендометрит, цервицит),
  • стомашно-чревен тракт (перитонит, ентероколит, коремен тиф, холангит, холецистит),
  • инфекции на кожата и меките тъкани (еризипела, импетиго, вторично инфектирани дерматози),
  • лептоспироза,
  • листериоза,
  • Лаймска болест (борелиоза),
  • дизентерия,
  • салмонелоза,
  • носител на салмонела,
  • менингит,
  • ендокардит (профилактика),
  • сепсис.

Приложение по време на бременност и кърмене

Възможно е да се използва амоксицилин по време на бременност, ако ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Амоксицилин се екскретира в кърмата в ниски концентрации. Ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност към лекарствени компоненти (включително други пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми),
  • алергични заболявания (включително анамнеза),
  • бронхиална астма,
  • сенна хрема,
  • Инфекциозна мононуклеоза,
  • лимфоцитна левкемия,
  • чернодробна недостатъчност,
  • колит, свързан с употребата на антибиотици, включително анамнеза,
  • лактационен период,
  • деца под 10-годишна възраст с телесно тегло под 40 кг.

С повишено внимание - бременност, алергични реакции (включително анамнеза), анамнеза за заболявания на стомашно-чревния тракт, бъбречна недостатъчност, както и когато има анамнеза за кървене.

Странични ефекти

Алергични реакции: кожен обрив, хиперемия, сърбеж, уртикария, еритем, ангиоедем, ринит, конюнктивит; треска, болки в ставите, еозинофилия, ексфолиативен дерматит, ексудативен еритем мултиформе, синдром на Stevens-Johnson; реакции, подобни на серумна болест, токсична епидермална некролиза, генерализирана екзантематозна пустулоза, алергичен васкулит, анафилактичен шок.

От страна на храносмилателната система: дисбиоза, промени във вкуса, повръщане, гадене, диария, стоматит, глосит, чернодробна дисфункция, умерено повишаване на активността на "чернодробните" трансаминази, холестатична жълтеница, чернодробна холестаза, остър цитолитичен хепатит, псевдомембранозен колит.

От нервната система: възбуда, тревожност, безсъние, атаксия, объркване, промяна в поведението, депресия, периферна невропатия, главоболие, замаяност, конвулсии.

Лабораторни показатели: левкопения, неутропения, тромбоцитопенична пурпура, анемия.

Други: задух, тахикардия, интерстициален нефрит, кристалурия, еозинофилия, агранулоцитоза, вагинална кандидоза, суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или намалена телесна резистентност).

Взаимодействие

Фармацевтично несъвместим с аминогликозиди (не се смесват, за да се избегне взаимно инактивиране).
Антиациди, глюкозамин, лаксативи, храна, аминогликозиди - забавят и намаляват абсорбцията; аскорбиновата киселина засилва абсорбцията.
Бактерицидни антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) - синергично действие; бактериостатични лекарства (макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) антагонистични.
Повишава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс); намалява ефективността на естроген-съдържащите орални контрацептиви, лекарства, в процеса на метаболизма на които се образува пароаминобензоена киселина, етинилестрадиол - рискът от кървене "пробив".
Диуретици, алопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни лекарства; лекарства, които блокират тубулната секреция - чрез намаляване на тубулната секреция, повишаване на концентрацията.
Алопуринол увеличава риска от кожен обрив.
Намалява клирънса и увеличава токсичността на метотрексат.
Подобрява абсорбцията на дигоксин.

Как да приемате, курс на приложение и дозировка

През устата, преди или след хранене.

Възрастни и деца над 10 години (с тегло над 40 kg) се предписват по 500 mg 3 пъти дневно; при тежка инфекция - 750 mg - 1 g 3 пъти на ден.

При остра неусложнена гонорея се предписват 3 g еднократно; при лечение на жени се препоръчва да се приеме отново определената доза.

За остри инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт (паратифна треска, коремен тиф) и жлъчните пътища, за гинекологични инфекциозни заболявания за възрастни - 1,5-2 g 3 пъти на ден или 1-1,5 g 4 пъти на ден.

С лептоспироза при възрастни - 0,5-0,75 g 4 пъти на ден в продължение на 6-12 дни.

Със салмонела при възрастни - 1,5-2 g 3 пъти дневно в продължение на 2-4 седмици.

За профилактика на ендокардит при малки хирургични интервенции за възрастни - 3-4 g 1 час преди процедурата. Ако е необходимо, се предписва втора доза след 8-9 часа.
При деца дозата се намалява 2 пъти.

При пациенти с нарушена бъбречна функция с креатининов клирънс 15-40 ml / min интервалът между дозите се увеличава до 12 часа; с креатининов клирънс под 10 ml / min, дозата се намалява с 15-50%; с анурия - максималната доза е 2 g / ден.

Предозиране

Симптоми: гадене, повръщане, диария, дисбаланс във водния и електролитния баланс (в резултат на повръщане и диария).
Лечение: стомашна промивка, активен въглен, солеви лаксативи, лекарства за поддържане на воден и електролитен баланс; хемодиализа.

Специални инструкции

По време на курсовото лечение е необходимо да се следи състоянието на функцията на хемопоетичните органи, черния дроб и бъбреците. Развитието на суперинфекция е възможно поради растежа на нечувствителна към нея микрофлора, което изисква съответна промяна в антибиотичната терапия.

Когато се предписва на пациенти с бактериемия, развитието на реакция на бактериолиза (реакция на Jarisch-Herxheimer).

При пациенти със свръхчувствителност към пеницилини са възможни кръстосани алергични реакции с цефалоспоринови антибиотици.

При лечение на лека диария по време на курса на лечение трябва да се избягват антидиарейни лекарства, които намаляват чревната подвижност; могат да се използват антидиареи, съдържащи каолин или атапулгит. Тежка диария трябва да посетите лекар.

Лечението задължително продължава още 48-72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването.

При едновременна употреба на естроген-съдържащи орални контрацептиви и амоксицилин трябва да се използват други или допълнителни методи за контрацепция, ако е възможно.

Амоксицилин (капсули, 250 mg, Medopharm Pvt. Ltd.)

Инструкции

  • Руски
  • қazaқsha

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

Капсули 250 mg и 500 mg

Състав

Една капсула съдържа

активно вещество - амоксицилин 250 mg и 500 mg

(като амоксицилин трихидрат 287mg и 574mg),

помощни вещества: магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат, натриев нишестен гликолат,

желатинова капсула: пречистена вода, натриев лаурил сулфат, повидон, бронопол, желатин,

капачка на капсулата (червено-кафява): син лъскав FCF (E133), Ponceau 4 R (E124), титанов диоксид (E171),

тяло на капсулата (жълто): титанов диоксид (E171), хинолиново жълто (E104), ponceau 4 R (E124),

фармацевтично мастило: Shellac-NF, абсолютен алкохол, изопропилов алкохол, бутанол, пропилей гликол, черен железен оксид (E-172).

Описание

Твърди желатинови капсули, размер No 1, с непрозрачно жълто тяло и червено-кафяв капак. “AMOXI 250” е отпечатан от едната страна на капсулата с черно мастило, от другата - надписите: логото на компанията Troge Medical GmbH, включително главата на орел и логото “Troge” (за капсули 250 mg)

Твърди желатинови капсули, размер No 0, с непрозрачно жълто тяло и червено-кафяв капак. От едната страна на капсулата с черно мастило е отпечатано "AMOXI 500", от другата - надписите: логото на компанията "Troge Medical GmbH", включително главата на орел и логото "Troge" (за капсули 500 mg)

Съдържание на капсулата - бял или почти бял гранулиран прах

Фармакотерапевтична група

Антибактериални лекарства за системна употреба

Бета-лактамни антибактериални лекарства - пеницилини

Широкоспектърни пеницилини

ATX код J01CA04

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Амоксицилин се абсорбира бързо след перорално приложение. Ефектът на храната върху абсорбцията на амоксицилин от таблетки и суспензии е частично проучен. Амоксицилин лесно прониква в повечето тъкани и телесни течности, с изключение на мозъка и цереброспиналната течност, освен ако менингите не са възпалени. Полуживотът на амоксицилин от тялото е 1 час. По-голямата част от амоксицилин се екскретира непроменена с урината, свързва се с протеините в кръвната плазма с 20%.

Максималната концентрация в кръвта след перорално приложение на 250 mg и 500 mg амоксицилин се наблюдава след 1-2 часа и е приблизително 3,5 μg / ml - 5 μg / ml и 5,5 μg / ml - 7,5 μg / ml, съответно. Около 60% от амоксицилин след перорално приложение се екскретира през бъбреците в рамките на 6-8 часа.

Фармакодинамика

Амоксицилин е широкоспектърно бактерицидно средство от групата на полусинтетичните пеницилини. Нарушава синтеза на пептидогликан по време на делене и растеж, причинява лизис на бактерии.

Амоксицилин е активен срещу следните микроорганизми.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

- инфекции на пикочно-половата система

- инфекции на кожата и меките тъкани

- респираторни инфекции

- гонорея и инфекции на пикочните пътища

Прилагайте стриктно според указанията на Вашия лекар!

Начин на приложение и дозировка

Амоксицилиновите капсули се приемат между храненията с чаша вода. Режимът на дозиране се избира индивидуално, като се вземе предвид тежестта на хода на заболяването, възрастта на пациента, курса на лечение.

Обичайната доза Amoxicillin за възрастни е 250 mg-500 mg 3 пъти на ден, с тежък ход на инфекция 750 mg - 1,0 g 3 пъти на ден.

Курсът на лечение е 5-7 дни, при стрептококови инфекции - не повече от 10 дни.

За лечение на неусложнена гонорея се предписват веднъж 3,0 g от лекарството (в комбинация с пробенецид).

Пациенти с бъбречно увреждане

Амоксицилин (капсули)

Лекарство

Идентификация и класификация

Доза от

Състав

1 капсула 250 mg съдържа:

активна съставка - амоксицилин - 250,00 mg (под формата на амоксицилин трихидрат 286,9 mg);

помощни вещества - магнезиев стеарат - 4,60 mg, микрокристална целулоза PH 102 - 13,50 mg;

капсула номер 2: желатин - до 61,00 mg;

капачка на капсулата: титанов диоксид [E 171] - 0,19520 mg, хинолиново жълто багрило [E 104] - 0,06608 mg, индиго кармин [E 132] - 0,05673 mg;

тяло на капсулата: титанов диоксид [E 171] - 0,72468 mg, хинолиново жълто багрило [E 104] - 0,00055 mg.

1 капсула 500 mg съдържа:

активна съставка - амоксицилин 500,00 mg (под формата на амоксицилин трихидрат 573,9 mg);

спомагателни вещества - магнезиев стеарат 9,20 mg, микрокристална целулоза PH 102 - 26,90 mg;

капсула номер 0: желатин до 96 mg;

капачка на капсулата: титанов диоксид [Е 171] - 0,49920 мг, жълто багрило при залез слънце [Е 110] - 0,13774 мг, азорубиново багрило [Е 122] - 0,13336 мг;

тяло на капсулата: титанов диоксид [E 171] - 0,57600 mg, желязна боя жълт оксид [E 172] - 0,26899 mg.

Описание

Съдържание на капсулата: бял до светложълт гранулиран прах.

Допуска се наличието на компресиран цилиндър с прах, който при леко натискане със стъклен прът се превръща в свободно течащ прах.

За доза от 250 mg: твърди желатинови капсули №2: капачка - тъмно зелена, тяло - бяло с жълтеникав оттенък.

За дозировка от 500 mg: твърди желатинови капсули № 0: капачка - червена, тяло - жълта.

Фармакотерапевтична група

Фармакологични свойства. Фармакодинамика

Полусинтетичният аминопеницилин, устойчив на бактерицидни киселини агент с широк спектър на действие, принадлежи към групата на бета-лактамни антибиотици. Инхибира транспептидазата, нарушава синтеза на пептидогликан (поддържащ протеин на клетъчната стена) по време на делене и растеж, причинява лизис на бактерии.

Активен срещу аеробни грам-положителни бактерии: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (с изключение на щамове, продуциращи пеницилиназа), Streptococcus spp., вкл. Пневмокок;

аеробни грам-отрицателни бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella choptilis, Protep.

други микроорганизми: Clostridium spp., Leptospira spp., както и Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Амоксицилинът се разгражда от бета-лактамази, следователно спектърът на неговата антибактериална активност не включва микроорганизми, които произвеждат бета-лактамази (пеницилиназа и др.).

Фармакологични свойства. Фармакокинетика

Абсорбцията е бърза, висока (около 93%), приемът на храна няма ефект върху абсорбцията; амоксицилин не се разрушава в киселата среда на стомаха. Когато се приема през устата в доза от 250 mg, максималната концентрация в кръвната плазма (C макс) се достига след 1-2 часа (TC макс) и е 3,5-5 μg / ml. Полуживот (T ½) - 1-1,5 часа.

Връзката с плазмените протеини е около 17%. Той се разпространява интензивно по органи и тъкани, намира се в биологични течности и патологично отделяне; преодолява хистохематогенните бариери, с изключение на непроменения кръвно-мозъчен. Във високи концентрации се открива в кръвната плазма, белите дробове, костите и мастните тъкани, чревната лигавица, женските полови органи, простатната жлеза, жлъчния мехур (с нормална чернодробна функция), феталните тъкани, плевралната и перитонеалната течност, съдържанието на кожни мехури, храчки, бронхиални тайна (в по-малка степен при гнойно отделяне), в ексудат с възпаление на средното ухо. Концентрацията в жлъчката надвишава концентрацията в кръвната плазма с 2-4 пъти. В амниотичната течност и съдовете на пъпната връв концентрацията на амоксицилин е 25-30% от стойността в плазмата на бременна жена. При възпаление на мозъчните обвивки амоксицилинът преодолява кръвно-мозъчната бариера, концентрацията му в цереброспиналната течност достига 20% от тази в кръвната плазма. В малки количества преминава в кърмата. С увеличаване на дозата, концентрацията на амоксицилин в органи и тъкани се увеличава пропорционално.

Частично се метаболизира до неактивна пеницилинова киселина. Екскретира се предимно чрез бъбреците - 50 - 70% - непроменен чрез тубулна секреция (80%) и гломерулна филтрация (20%), през червата - 10 - 20%.

В случай на нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс по-малък или равен на 15 ml / min), полуживотът се увеличава до 8,5 часа.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към амоксицилин:

  • инфекции на горните дихателни пътища (тонзилофарингит, синузит, остър отит на средното ухо);
  • инфекции на долните дихателни пътища (остър бактериален бронхит, обостряне на хроничен бронхит, придобита в обществото пневмония);
  • инфекции на пикочно-половата система (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, ендометрит, цервицит, гонорея);
  • коремни инфекции (холангит, холецистит);
  • изкореняване на Helicobacter pylori при пациенти със стомашна язва и язва на дванадесетопръстника (винаги в комбинация с други лекарства);
  • инфекции на кожата и меките тъкани (еризипела, импетиго, вторично инфектирани дерматози);
  • лептоспироза, листериоза;
  • Лаймска болест;
  • инфекции на стомашно-чревния тракт (ентероколит, коремен тиф, дизентерия, салмонелоза, причинени от Salmonella typhi, чувствителен към ампицилин, носители на салмонела;
  • профилактика на бактериален ендокардит по време на хирургични процедури в устната кухина и горните дихателни пътища.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност към амоксицилин, други бета-лактамни антибиотици (други пеницилини, цефалоспорини, монобактами, карбапенеми) или който и да е компонент на лекарството;
  • инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия;
  • детска възраст до 3 години (за тази лекарствена форма).

Внимателно

Приложение по време на бременност и по време на кърмене

Бременност

Резултатите от проучвания върху животни не показват преки или косвени ефекти върху репродуктивната токсичност. Ограничените данни за употребата на амоксицилин по време на бременност при хора не показват повишен риск от вродени малформации. Амоксицилин може да се използва по време на бременност само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Кърмене

Амоксицилин се екскретира в кърмата в малки количества; ако е необходимо, лекарството може да се използва по време на кърмене. Кърменото бебе може да развие диария, сенсибилизация и гъбична инфекция на лигавиците, така че може да се наложи кърменето да бъде спряно. Амоксицилин трябва да се използва по време на кърмене само след като лекуващият лекар е преценил съотношението полза / риск.

Начин на приложение и дозировка

През устата, преди или след хранене.

Дозата на лекарството Амоксицилин зависи от чувствителността на патогена, тежестта на заболяването и локализацията на инфекциозния процес.

За да се осигури следният режим на дозиране за деца под 12-годишна възраст, за предпочитане е да се приема лекарството Амоксицилин гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение, 250 mg / 5 ml.

Възрастни и деца над 13 години и / или с тегло над 40 kg

Обикновено се предписват 250 mg - 500 mg 3 пъти на ден или 500 mg - 1000 mg 2 пъти на ден. При синузит, придобита в обществото пневмония и други тежки инфекции се препоръчва да се предписват 500 mg - 1000 mg 3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 6 g.

Деца от 3 до 5 години и / или с тегло от 15 кг до 19 кг

Обикновено се предписват 250 mg 2 пъти на ден. В случаите, когато има голяма вероятност от инфекция, причинена от устойчив Streptococcus pneumoniae, се препоръчват по-високи дози - 500 mg 2-3 пъти на ден.

Деца от 5 до 13 години и / или с тегло от 19 кг до 40 кг

Обикновено се препоръчват 250 mg 3 пъти на ден. В случаите, когато вероятността от инфекция, причинена от устойчив Streptococcus pneumoniae, е висока, се препоръчват по-високи дози - 500-1000 mg 3 пъти на ден. Максималната дневна доза за деца е 100 mg / kg / ден.

Лаймска болест (борелиоза) - ранен стадий

Възрастни и деца над 13 години и / или с тегло над 40 kg

500-1000 mg 3 пъти дневно до максимална дневна доза от 4 g, разделена на няколко приема, в продължение на 14 дни (10-21 дни).

Деца от 3 до 5 години и / или с тегло от 15 кг до 19 кг

250 mg 3 пъти на ден.

Деца от 5 до 13 години и / или с тегло от 19 кг до 40 кг

500 mg 2-3 пъти на ден (в размер на 50 mg / kg / ден, разделен на 3 приема).

Ерадикация на Helicobacter pylori при пациенти със стомашна язва или язва на дванадесетопръстника (винаги в комбинация с други лекарства)

Възрастни 1000 mg два пъти дневно в комбинация с инхибитори на протонната помпа (напр. Омепразол, лансопразол) и друг антибиотик (напр. Кларитромицин, метронидазол) в продължение на 7 дни.

Деца над 13 години и / или с тегло над 40 kg - 1000 mg 2 пъти като част от комбинираната терапия.

Деца от 3 до 5 години и / или с тегло от 15 кг до 19 кг

250-500 mg 2 пъти на ден.

Деца от 5 до 13 години и / или с тегло от 19 кг до 40 кг

500-1000 mg 2 пъти на ден (в размер на 50 mg / kg / ден, разделен на 2 дози).

Профилактика на бактериален ендокардит

Възрастни и деца над 13 години и / или с тегло над 40 kg

Препоръчва се 2 g (или в размер на 50 mg / kg / ден) 0,5-1 час преди операцията.

Деца от 3 до 5 години и / или с тегло от 15 кг до 19 кг

750-1000 mg (в размер на 50 mg / kg / ден) преди процедурата.

Деца от 5 до 13 години и / или с тегло от 19 кг до 40 кг

1000-2000 mg (в размер на 50 mg / kg / ден) преди процедурата.

С бъбречна недостатъчност

При пациенти с креатининов клирънс (CC)> 30 ml / min няма нужда от корекция на дозата. С QC

Страничен ефект

Най-често съобщаваните нежелани реакции са диария, гадене и кожен обрив.

Класификацията на честотата на страничните ефекти, препоръчана от Световната здравна организация (СЗО): много често (≥ 10%); често (≥ 1 и

Предозиране

Симптоми: гадене, повръщане, диария, дисбаланс във водно-електролитния баланс (в резултат на повръщане и диария), кристалурия.

Лечение: стомашна промивка, активен въглен, солеви лаксативи, лекарства за нормализиране на водния и електролитния баланс.

Амоксицилин се отстранява чрез хемодиализа.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Антиациди, глюкозамин, лаксативи, аминогликозиди - забавят и намаляват абсорбцията на амоксицилин; аскорбиновата киселина засилва абсорбцията.

Етанолът намалява скоростта на абсорбция на амоксицилин.

Амоксицилин помага за увеличаване на абсорбцията на дигоксин.

Пробенецид, който се конкурира за пътя на елиминиране, забавя елиминирането на амоксицилин, което води до увеличаване на концентрацията на амоксицилин в кръвната плазма. По същия начин амоксицилин взаимодейства с диуретици, нестероидни противовъзпалителни лекарства (оксифенбутазон, фенилбутазон, ацетилсалицилова киселина, индометацин).

Амоксицилин помага за намаляване на клирънса на метотрексат, което може да доведе до развитието на токсични ефекти на последния.

С едновременното приложение на алопуринол се увеличава рискът от развитие на кожни алергични реакции.

Амоксицилин, потискайки чревната микрофлора, помага за намаляване на синтеза на витамин К и протромбинов индекс, което повишава ефективността на индиректните антикоагуланти и лекарства, в процеса на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина, което в крайна сметка увеличава риска от кървене "пробив".

Амоксицилин намалява ефективността на оралните контрацептиви, тъй като в условията на променена чревна биоценоза реабсорбцията на естроген намалява.

Когато амоксицилин се използва заедно с бактерицидни антибиотици (аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), се наблюдава синергизъм на антибактериалното действие. Бактериостатичните лекарства (макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди), напротив, отслабват бактерицидния ефект на амоксицилин.

Метронидазол повишава антибактериалната активност на амоксицилин.

специални инструкции

Преди да предписвате амоксицилин, както всички пеницилини, е необходимо внимателно да се събере анамнеза за алергични реакции към пеницилини, цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици, като се вземат предвид възможните кръстосани реакции.

Съобщава се за сериозни и понякога фатални реакции на свръхчувствителност (включително анафилактоидни и тежки кожни реакции) при пациенти, получаващи терапия с пеницилин. Развитието на тези реакции е по-вероятно при лица с анамнеза за свръхчувствителност към пеницилин и при лица с атопия. Ако се появи алергична реакция, е необходимо да се прекрати терапията с амоксицилин и да се предпише подходяща алтернативна терапия.

Има редки случаи на реакции на свръхчувствителност от типа на алергичния остър коронарен синдром (синдром на Kounis), ако се развие, подходящо лечение се използва при лечението на амоксицилин.

При продължителна употреба е възможно да се развият случаи на суперинфекция, кандидоза (особено вулвовагинална кандидоза).

Припадъци могат да се появят при пациенти с нарушена бъбречна функция или при пациенти, получаващи високи дози от лекарството, или с предразполагащи фактори (напр. Анамнеза за припадъци, лечение на епилепсия или менингит).

При бъбречна недостатъчност е необходимо да се коригира режимът на дозиране в зависимост от степента на бъбречна недостатъчност.

Появата на генерализиран еритем с повишена температура, придружена от пустули, в началото на лечението може да бъде симптом на OGE (вж. Раздел "Странични ефекти"). Тази нежелана реакция изисква спиране на лечението с амоксицилин и е противопоказание за употребата му в бъдеще при всяка ситуация.

Избягвайте употребата на амоксицилин, ако пациентът подозира развитието на инфекциозна мононуклеоза, тъй като появата на обрив, подобен на морбили, се свързва с употребата на амоксицилин при лечението на инфекциозна мононуклеоза.

Реакцията на Jarisch-Herxheimer се наблюдава след употребата на амоксицилин при пациенти с лаймска болест (вж. Раздел "Странични ефекти"). Неговата пряка причина е бактерицидната активност на амоксицилин срещу бактерии, които са причинители на лаймската болест, спирохетите Borrelia burgdorferi. Пациентите трябва да бъдат уверени, че реакцията е често срещана и обикновено самоограничаваща се последица от употребата на антибиотици при пациенти с лаймска болест.

Лечението трябва да продължи 48-72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването.

При прием на почти всички антибиотици е възможно да се развие асоцииран с антибиотици колит до животозастрашаващо състояние. Това трябва да се има предвид, ако се появи диария по време или след антибиотична терапия. Ако се развие колит, свързан с антибиотици, медикаментозната терапия трябва незабавно да се преустанови и да се потърси лекар за подходящо лечение. Употребата на лекарства, които инхибират чревната перисталтика, е противопоказана.

По време на лечението е необходимо да се следи състоянието на функцията на кръвотворните органи, черния дроб и бъбреците. Съобщава се за повишаване на активността на "чернодробните" ензими и промяна в броя на кръвните клетки..

Когато се приема едновременно с антикоагуланти, се отбелязва увеличаване на протромбиновото време. Трябва да се извърши подходящо наблюдение и евентуално коригиране (намаляване) на антикоагулантната доза.

Кристалурия се наблюдава много рядко при пациенти с намалена диуреза, главно при парентерална терапия. Когато се използват високи дози амоксицилин, се препоръчва да се поддържа достатъчен прием на течности и диуреза, за да се намали възможността за развитие на кристалурия, свързана с употребата на амоксицилин. При пациенти с катетризиран пикочен мехур, проходимостта на катетъра трябва да се проверява редовно.

Високите концентрации на амоксицилин дават фалшиво положителна реакция на глюкозата в урината, когато се използва реагент на Бенедикт или разтвор на Фелинг. Препоръчват се ензимни тестове за глюкозна оксидаза.

Употребата на амоксицилин може да изкриви резултатите от количественото определяне на естриол в урината при бременни жени.

Необходимо е лекарството да се използва внимателно при възрастни хора, бременни жени, по време на кърмене.

Когато се използва амоксицилин за лечение на инфекция с Helicobacter pylori, трябва да се има предвид информацията, посочена в текста на инструкциите за медицинска употреба на други лекарства, използвани едновременно.

Влияние върху способността за шофиране и работа с механизми

Формуляр за освобождаване

Капсули 250 mg, 500 mg.

8 капсули в блистер от поливинилхлориден филм и алуминиево фолио.

2 блистера заедно с инструкции за медицинска употреба на лекарствения продукт в картонена кутия.

Условия за съхранение

При температура не по-висока от 25 ° С в потребителски опаковки.

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност

Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за почивка

Производител

Производител / опаковчик / опаковчик
Хемофарм А.Д. Вършац, производствена площадка Дубовац, Сърбия
26224, стр. Дубовац, ул. Цар Лазар бб

Притежател на разрешението за употреба

Притежател на разрешението за употреба / Издаване на качествен контрол
Hemofarm A.D., Сърбия
26300, Вършац, Beogradski put bb
Тел.: 13/803100, факс: 13/803424

Амоксицилин таблетки - инструкции за употреба

Амоксицилин таблетки се препоръчват за употреба в случай на бактериални инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към активното вещество. Лекарството осигурява възстановяване само за 5-14 дни. Продължителността на лечението се определя от естеството на патологията, а дозировката се определя от възрастта на пациента.

Състав на таблетките амоксицилин

Антибиотикът се предлага в дози, вариращи от 125 mg до 1 грам. Активният компонент на лекарството е едноименното вещество - амоксицилин под формата на трихидрат. Следните се използват като спомагателни компоненти:

  • магнезиев стеарат;
  • талк;
  • картофено нишесте.

Смукателните капсули също съдържат ентерични компоненти на покритието.

Лекарството принадлежи към полусинтетичните антибиотици от пеницилиновата серия. Той е ефективен срещу грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, както и грам-отрицателни пръчки. Активната съставка допринася за инхибирането на синтеза на клетъчната стена, поради което увеличаването на колониите от патогенни микроорганизми спира.

Противопоказания за таблетки Амоксицилин

Противопоказано е употребата на лекарството за:

  • непоносимост към активното вещество или реакция на свръхчувствителност към антибиотици от пеницилиновата серия в историята;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • в детска възраст (за дози от 500 и 1000 mg до 2 години, 1000 mg до 5 години от производителите Sandoz, Hemofarm).

В зависимост от производителя, основният списък с противопоказания може да бъде разширен. Фармацевтичните компании Avva, Sandoz забраняват на пациентите да приемат антибиотика Амоксицилин:

  • с бронхиална астма;
  • страдащи от алергична диатеза;
  • със сенна хрема;
  • лимфоцитна левкемия.

Лекарството се предписва с повишено внимание по време на бременност и по-нататъшно кърмене..

Антибиотикът Амоксицилин е лекарство за инфекциозни и възпалителни процеси, причинени от бактерии. В случай на вирусно заболяване, лекарството няма да бъде ефективно. Следователно неизказано противопоказание за употребата на лекарството са инфекциозни процеси, причинени от вируси.

Инструкции за употреба на таблетки Амоксицилин 250 mg

Лекарството Амоксицилин 0,25 g се предписва на деца и възрастни с леко и умерено заболяване в продължение на поне 5 дни. Максимална продължителност на употреба 2 седмици.

Необходимо е да приемате лекарството на всеки 8 часа преди хранене:

  • ½ таблетка за 2 години;
  • цяла таблетка - на възраст от 5 години;
  • 1-2 таблетки - на възраст над 10 години.

Показания за употреба са бактериални лезии на горната и долната дихателна система:

  • бронхит;
  • трахеит;
  • фарингит;
  • тонзилит;
  • синузит;
  • синузит;
  • сепсис;
  • както и кожни инфекции и гнойни образувания по кожата.

Инструкции за употреба на таблетки Амоксицилин 500 mg

Лекарството Amoxicillin 0,5 g е предназначено за възрастни и деца над 10-годишна възраст. Важно е телесното тегло да е над 40 кг. Продължителността на лечението се определя индивидуално и обикновено е 7-10 дни.

ВъзрастДоза за еднократна употреба (таблетки)Брой срещи на ден
от 10 години13 пъти
Над 18 години1-23 пъти

Лекарството се препоръчва за употреба, когато:

  • умерен бронхит;
  • трахеит;
  • фарингит;
  • синузит;
  • тонзилит;
  • инфекции на меките тъкани;
  • заболявания на урогениталния тракт.

При продължителна употреба на лекарството се препоръчва да се приемат противогъбични лекарства заедно с антибиотик.

Строго е забранено да се превишава допустимата норма на прием, тъй като това може да провокира нежелани реакции.

Инструкции за употреба на таблетки Амоксицилин 875 + 125

При някои заболявания е необходимо да се използват капсули Амоксицилин с доза 875 + 125. Тези цифри означават, че една доза от лекарството съдържа 875 mg антибактериално вещество и 125 mg компонент, който потиска устойчивостта на микроорганизмите. Обикновено клавулановата киселина действа като инхибитор. В резултат на това бактериите, секретиращи пеницилиназа, не могат да издържат на антимикробния агент, както биха могли без инхибитор..

Лекарството се предписва при умерени и тежки заболявания:

  • дихателната система,
  • лезии на лимфоидната тъкан,
  • възпалителни процеси на отделителната система и репродуктивните органи.

На деца от 12 години и възрастни се предписва по 1 капсула (875 + 125) на среща. Вземете 2 пъти на ден. Продължителност на терапията 5-14 дни.

Инструкции за употреба на таблетки Амоксицилин 1000 mg

Рецепта за антибиотика Амоксицилин се издава в доза от 1 грам за пациенти с тежки заболявания на дихателната система, урогениталния тракт и кожата. Лекарството може да се използва при деца, чието телесно тегло е над 40 кг, и за възрастни:

  • 1 капсула за 1 доза;
  • приемайте 2 пъти на ден след равно време;
  • продължителност на употреба 1-2 седмици.

При коремен тиф приемайте 1,5-2 g антибиотик 3 пъти на ден. След изчезване на симптомите на заболяването, лечението продължава още 2-3 дни..

3 таблетки амоксицилин - инструкции за употреба

За лечение на гонорея, протичаща в остра неусложнена форма, се предписва антимикробно средство в доза от 3 грама. Това е единственият случай, когато за една доза се предписва голяма доза антибиотик..

За лечение на гонорея се използват:

  • при мъжете, 3 капсули от 1000 mg еднократно;
  • при жени 3 g от лекарството за два дни.

По преценка на лекаря антибиотикът Amoxicillin се комбинира с средство против подагра на базата на пробенецид:

  • преди да вземете антибиотик, трябва да изпиете лекарство за подагра;
  • след половин час вземете 3 таблетки амоксицилин с доза от 1 g всяка.

Инструкции за употреба на амоксицилин таблетки за възрастни

За възрастни пациенти лекарството се предписва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания:

  • храносмилателен тракт;
  • пикочна система;
  • гениталии;
  • долните части на дихателната система;
  • носоглътка;
  • УНГ органи.

Честота на използване 2-3 пъти на ден. Дозата се определя индивидуално от 250 до 1000 mg. Показания:

  • отит на средното ухо: лек стадий - 500 mg 3 пъти на ден, с тежко възпаление - 875 mg 3 пъти на ден на всеки 8 часа в продължение на 5 дни;
  • синузит: 1500 mg се разделя на 3 дози на редовни интервали в продължение на 7 дни;
  • ринофарингит: 500 mg три пъти дневно, продължителност на терапията 7-14 дни;
  • трахеит: 0,5 g 3 пъти дневно, при тежко протичане на заболяването - 1 g три пъти дневно;
  • бронхит: приемайте по 1 капсула (500 mg) 3 пъти дневно на всеки 8 часа;
  • пиелонефрит: 500 mg 3 пъти дневно, при тежки случаи - 1000 mg три пъти дневно, курсът на лечение е 7-10 дни;
  • цистит: 250-500 mg, разделени на три приема, с напреднало заболяване - 1 g 3 пъти на ден.

Амоксицилин 250 - инструкции за употреба на таблетката за възрастни

Амоксицилин капсули с доза 250 mg са предписани за възрастни с:

  • заболявания, не придружени от усложнения;
  • лек или умерен поток без перспектива за влошаване.

Препоръки за прием:

  • лекарството се приема по 1-2 таблетки наведнъж преди хранене;
  • честота на употреба 3 пъти на ден;
  • интервал от време между приемите 8 часа.

Амоксицилин 500 - инструкции за употреба на таблетката за възрастни

В доза 500 mg се предписва антибиотик за възрастни пациенти, ако заболяването не е сложно и протича в умерена форма:

  • цистит и уретрит;
  • бронхит;
  • фарингит;
  • ринит;
  • отит.
  • 1 таблетка наведнъж;
  • през деня се извършват 3 приема по едно и също време;
  • продължителност на приема 5-14 дни.

Когато се приема повече от 10 дни, е необходимо да се следи чернодробната и бъбречната функция.

Амоксицилин 1000 таблетки - инструкции за употреба за възрастни

Назначаването на 1000 mg антибиотик за лечение на възрастни се предвижда при тежки и умерени форми:

  • отит на средното ухо;
  • гноен тонзилит;
  • остър фарингит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • болести, предавани по полов път;
  • гнойни кожни инфекции.
  • 1 таблетка на доза;
  • честота на употреба 2 пъти на ден;
  • интервалът между дозите на лекарството трябва да бъде точно 12 часа;
  • продължителност на лечението 5-10 дни.

Високите дози от лекарството могат да повлияят на функционирането на черния дроб и бъбреците; препоръчва се постоянно наблюдение на техните показатели.

Инструкции за употреба на амоксицилин таблетки за деца

Амоксицилин за деца е антибактериално средство от пеницилиновата група. При малки деца лекарството може да предизвика реакции на свръхчувствителност, поради което се предписва с повишено внимание и под наблюдението на лекар..

Дозировката на амоксицилин за деца се определя индивидуално:

  • новородени и деца от първата година от живота в съответствие с възрастта 20-40 mg на килограм;
  • от 2 години, 125 mg;
  • от 5 години, 250 mg;
  • от 10 години до 500 mg.

Въз основа на историята и записаните данни на децата се предписва стандартна доза от 125-500 mg за еднократна употреба. Честотата на употреба е 2-3, а продължителността е 5-7 дни. Препоръчва се лекарството да се дава в началото на хранене. Това ще намали вероятността от стомашно-чревни реакции, които често се случват при деца, когато се използва антимикробното лекарство.

  • остър и отит на средното ухо;
  • фарингит и ринофарингит;
  • бронхит;
  • тонзилит и аденоидит;
  • цистит и пиелонефрит;
  • гнойни инфекции на меките тъкани.

Амоксицилин 250 таблетки - инструкции за употреба за деца

Допустимо е да се използва продукт с доза 250 mg за деца на възраст от 2 години.

Възраст на дететоЕдинична доза (таблетки)Брой срещи на ден
Новородено20-40 mg за всеки kg телесно тегло2-3
От 2 години1/23
От 5 години13
От 10 години1-23
След 18 години2-32-3

Ако таблетката е трудна за приемане от детето, тя може да бъде смачкана и разтворена във вода преди употреба..

Амоксицилин 500 таблетки - инструкции за употреба за деца

Лекарството в доза от 500 mg се предписва на деца от 5-годишна възраст.

Възраст на дететоЕдинична доза (таблетки)Брой срещи на ден
5 години1/23
10 години13
18 години1-22-3

Тази дозировка позволява използването на лекарство под формата на капсули. Ако детето не може да го погълне цяло, можете да отворите черупката, да изсипете праха от нея и да разтворите в 5-10 мл вода.

Инструкции за употреба на амоксицилин таблетки за бременни жени

Според информацията от инструкциите за употреба, лекарството може да се предписва на бъдещи майки, ако има индикации за употреба:

  • гонорея;
  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • инфекции на горните дихателни пътища с катарални прояви под формата на кашлица, хрема;
  • бронхит;
  • трахеит.

Проучванията показват, че антибиотикът не причинява мутация и не е в състояние да наруши ембрионалното развитие.

По време на бременност се предписва минималната ефективна доза от лекарството - от 250 mg три пъти дневно. Минималният период на употреба е избран 5-7 дни. Лекарят обаче може да промени тактиката и режима на лечение в съответствие с естеството на заболяването..

Амоксицилин Sandoz таблетки - инструкции за употреба

Лекарството от Sandoz принадлежи към ново поколение лекарства, които имат широк спектър на действие. Освен това продуктът е устойчив на кисела среда, поради което е подходящ за перорално приложение..

Препоръчва се за употреба:

  • новородени в индивидуална доза, изчислена строго според телесното тегло (от 20 до 40 mg на 1 kg, в зависимост от тежестта на заболяването);
  • деца от 2 години - 125 mg три пъти дневно;
  • деца от 5 години, 250 mg три пъти;
  • деца от 10 години, 250-500 mg три пъти;
  • възрастни и юноши на възраст над 18 години 500 mg три пъти или 1000 mg два пъти.

В случай на предозиране се наблюдават гадене, диария, които изискват симптоматична терапия - стомашна промивка, хемодиализа и прием на активен въглен.

Амоксицилин - аналози - инструкции за употреба

На базата на активното вещество се произвеждат антибиотични заместители. Техните указания за употреба са съгласни. В инструкциите за употреба на някои лекарства има несъответствия в режима и противопоказанията.

Flemoxin Solutab

Той се използва активно в педиатрията, тъй като таблетките се разтварят лесно във вода. Предлага се в дози 125, 250, 500 и 1000 mg. Съставът съдържа амоксицилин, диспергируема целулоза, ароматизатори и подсладители.

Бъбречната недостатъчност се добавя към стандартния списък с противопоказания. Лекарството се използва при деца от раждането и дозата се изчислява според телесното тегло:

  • през първите 12 месеца 30-60 mg на ден;
  • от 3 години, 375 mg два пъти;
  • от 10 години 750 mg два пъти или 500 три пъти.

Цена на Flemoxin Solutab:

  • 125 mg - 230 рубли;
  • 500 и 250 mg - 260 рубли;
  • 1000 mg - 450 рубли.

Оспамокс

Лекарството се предлага в дози от 250, 500 и 1000 mg. Лекарството е противопоказано при:

  • епилепсия;
  • алергична диатеза;
  • сенна хрема;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • респираторни вирусни инфекции;
  • инфекции на стомашно-чревния тракт, при които има повръщане, диария.

Ospamox се приема през устата цял с вода. Лекарството се използва в следните дози:

  • при деца под 10-годишна възраст, само под формата на суспензия, не се предписват таблетки;
  • от 10 години, 0,5 g сутрин и вечер;
  • от 16 години, 750 mg два пъти;
  • при възрастни 1 g сутрин и вечер.

Цената на лекарството в различни дози варира от 30 до 150 рубли.

Амозин

Предлага се в дозировка от 250 и 500 mg, препоръчва се за лечение на бактериални инфекции по индивидуална схема:

  • 125 mg - след 2 години;
  • 250 mg - след 5 години;
  • 250-500 mg - след 10 години;
  • възрастни и юноши на възраст над 18 години 500 mg три пъти или 1000 mg два пъти.

Не се предписва за бременни жени.

Цената на лекарството е 30 рубли. за 250 mg и 60 рубли. за 500 mg.

Ecobol

В допълнение към основната активна съставка в количество от 250 и 500 mg, тя съдържа лактулоза, повидон, картофено нишесте, талк. Не се предписва за деца под 3-годишна възраст. Препоръчва се за употреба:

  • за възрастни 500-1000 mg;
  • за юноши 500-750 mg;
  • деца от 3 години 125-250 mg.
  • 250 mg - 60 рубли;
  • 500 mg - 130 рубли.

Амоксицилин таблетки цена

В зависимост от дозировката, броя на таблетките и производителя, цената на антибиотика Амоксицилин се променя:

  • Хемофарм 16 броя от 500 mg - 90 рубли;
  • Хемофарм 16 капсули, по 250 mg всяка - 58 рубли;
  • Sandoz 12 броя 1000 mg всеки - 165 рубли;
  • Avva Rus 20 таблетки от 500 mg - 85 рубли.

Цената на лекарството 500 mg се различава в различните онлайн аптеки:

За Повече Информация Относно Бронхит

Как бързо да излекувате настинка на устната - 10 начина

Херпесът на херпеса или лабиалния херпес е много дискомфортно състояние и също така изразен визуален проблем.Най-често заболяването засяга областта в ъглите на устата, но понякога се разпространява по всички устни и дори обриви по други области на лицето.