Амоксицилин (капсули, 250 mg, Medopharm Pvt. Ltd.)

Цени в онлайн аптеките:

Амоксицилин е антибиотик от пеницилиновата група, който се използва за лечение на голямо разнообразие от бактериални инфекции.

Форма на издаване и състав

Към днешна дата съществуват следните форми на освобождаване на наркотици:

  • Хапчета. Една таблетка съдържа 250 или 500 mg амоксицилин трихидрат;
  • Капсули. Една капсула съдържа 250 или 500 mg активно вещество;
  • Суспензия за перорално приложение. 5 ml суспензия съдържа 125 mg амоксицилин;
  • Перорален разтвор. 1 ml разтвор съдържа 100 mg активна съставка;
  • Сухо вещество за инжектиране.

Показания за употребата на амоксицилин

Според инструкциите, амоксицилин е ефективен срещу патогени, които причиняват следните заболявания:

  • Бронхит, пневмония;
  • Фарингит, синузит, остър среден отит, тонзилит;
  • Цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, ендометрит, гонорея, цервицит;
  • Холецистит, холангит, перитонит;
  • Импетиго, еризипела, вторично инфектирани дерматози;
  • Лаймска болест;
  • Листериоза, лептоспироза;
  • Салмонелоза;
  • Дизентерия;
  • Менингит;
  • Сепсис;
  • Ендокардит (профилактика).

Противопоказания

Употребата на амоксицилин е забранена в случай на повишена чувствителност на пациента към пеницилини и инфекциозна мононуклеоза.

Лекарството се предписва с повишено внимание на лица с предразположение към алергии. При пациенти със свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици са възможни кръстосани алергични реакции с цефалоспоринови антибиотици.

По време на бременност Амоксицилин се използва според показанията, като се вземат предвид очакваният ефект върху бъдещата майка и потенциалния риск за плода. Кърменето за периода на лечение трябва да бъде прекратено, тъй като антибиотикът прониква в кърмата и може да причини алергия или нарушение на чревната микрофлора при бебето.

Дозиране и дозиране на амоксицилин

Лекарството се приема през устата, независимо от приема на храна. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря.

Съгласно инструкциите, амоксицилин се предписва в следните дози:

  • Възрастни - 500 mg три пъти дневно. Ако заболяването е тежко, препоръчителната доза се удвоява;
  • Деца от 5 до 10 години - 250 mg от лекарството три пъти дневно;
  • Деца от 2 до 5 години - 125 mg амоксицилин три пъти дневно;
  • Деца под 2 години - 20 mg на kg телесно тегло на детето. Изчислената доза се разделя на 3 приема.

За деца под 10-годишна възраст Амоксицилин се предписва под формата на суспензия (суспензия).

Продължителността на курса на лечение е от 5 до 12 дни. Интервалът между две дози от лекарството е 8 часа.

Странични ефекти на амоксицилин

При използване на амоксицилин са възможни следните нежелани реакции:

  • От стомашно-чревния тракт: гадене и повръщане, промяна на вкуса, дисбиоза, стоматит, глосит, диария, псевдомембранозен ентероколит, чернодробна дисфункция;
  • От нервната система: атаксия, депресия, объркване, тревожност, възбуда, безсъние, поведенчески промени, замаяност, главоболие, периферна невропатия, конвулсии;
  • Алергични реакции: еритем, уртикария, зачервяване на кожата, ринит, конюнктивит, ангиоедем; рядко - болки в ставите, треска, ексфолиативен дерматит, синдром на Стивънс-Джонсън; много рядко - анафилактичен шок;
  • Лабораторни показатели: анемия, неутропения, левкопения, тромбоцитопенична пурпура;
  • Други нежелани реакции: тахикардия, задух, вагинална кандидоза, интерстициален нефрит, суперинфекция (особено при хора с намалена резистентност или хронични заболявания).

Симптомите на предозиране на амоксицилин са гадене, повръщане и диария, което води до дисбаланс във водния и електролитния баланс. Лечението се състои в стомашна промивка, предписване на солеви лаксативи и активен въглен и корекция на водно-електролитния баланс.

специални инструкции

Употребата на амоксицилин и други антибиотици е неефективна при лечението на грип и ARVI.

При тежки инфекции на стомашно-чревния тракт, които са придружени от постоянно повръщане или диария, лекарството не трябва да се прилага перорално поради възможна лоша абсорбция.

Трябва да се обърне специално внимание при лечение на пациенти с бронхиална астма, алергична диатеза, заболявания на стомашно-чревния тракт и анамнеза за сенна хрема с този антибиотик..

При продължителна употреба на амоксицилин се препоръчва едновременно предписване на леворин, нистатин или други противогъбични лекарства.

При продължително лечение, особено при използване на високи дози, е необходимо да се следи периферната кръвна картина и показателите за бъбречната и чернодробната функция, както и да се направи общ анализ на урината.

Трябва да се осигури адекватен режим на пиене и да се поддържа достатъчен обем урина през целия ден..

Трябва да се подозира псевдомембранозен колит, ако се появят коремни болки, кървави и напълнени със слуз изпражнения, треска и болезнено фалшиво желание за дефекация. В този случай Амоксицилин трябва да бъде отменен и да се предпише подходяща медицинска терапия. Употребата на лекарства, които забавят чревната перисталтика, е противопоказана.

Аналози на амоксицилин

Аналози на лекарството с амоксицилин като активна съставка са следните лекарства:

  • Амоксилат (Германия);
  • Amosin (Русия);
  • Apo-Amoxi (Канада);
  • Амоксисар (Русия);
  • Гоноформ (Австрия);
  • Baktox (Франция);
  • Grunamox (Германия);
  • Taisil (Бангладеш);
  • Оспамокс (Австрия);
  • Danemox (Индия);
  • Хиконцил (Словения);
  • Ecobol (Русия);
  • Flemoxin Solutab (Холандия);
  • E-Mox (Египет).

Условия за съхранение

Амоксицилин, съгласно инструкциите, трябва да се съхранява при стайна температура на сухо и тъмно място, недостъпно за деца.

Приготвената суспензия се съхранява 14 дни при температура 15-25 ° С.

Срокът на годност на лекарството е 2 години, след което трябва да се изхвърли.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Амоксицилин (амоксицилин)

Активно вещество:

Съдържание

  • 3D изображения
  • Състав и форма на освобождаване
  • фармакологичен ефект
  • Показания за лекарството Амоксицилин
  • Противопоказания
  • Странични ефекти
  • Начин на приложение и дозировка
  • Условия за съхранение на лекарството Амоксицилин
  • Срок на годност на лекарството Амоксицилин
  • Инструкции за медицинска употреба
  • Цени в аптеките
  • Отзиви

Фармакологична група

  • Пеницилини

Нозологична класификация (ICD-10)

  • A39 Менингококова инфекция
  • A54 Гонококова инфекция
  • G00 Бактериален менингит, некласифициран другаде
  • J06 Остри инфекции на горните дихателни пътища на множество и неуточнени места
  • K52 Други неинфекциозни гастроентерити и колити
  • N39.0 Инфекция на пикочните пътища без локализация
  • N74.3 Гонококово възпалително заболяване на таза при жени (A54.2 +)

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

Капсули1 капс.
амоксицилин (като трихидрат)250 mg
500 mg

в блистер 8 бр.; в кутия 2 блистера.

Гранули за приготвяне на перорална суспензия1 ет.
амоксицилин (като трихидрат) в количество, достатъчно за приготвяне на 100 ml перорална суспензия при концентрация 250 mg / 5 ml

в бутилка от тъмно стъкло 40 ml (в комплект с мерителна лъжичка); в кутия 1 бутилка.

фармакологичен ефект

Показания за лекарството Амоксицилин

Инфекции на дихателните пътища и пикочните пътища, менингит, коли-ентерит, гонорея.

Противопоказания

Свръхчувствителност, инфекциозна мононуклеоза, бременност.

Странични ефекти

Диспептични явления, суперинфекция, алергични реакции.

Начин на приложение и дозировка

Вътре. Дозировката се определя индивидуално, като се отчита тежестта на инфекцията. Възрастни и деца над 10 години - 500 mg 3 пъти дневно; при тежки инфекции дозата може да се увеличи до 1000 mg 3 пъти дневно. Деца под 2 години (под формата на суспензия) - 20 mg / kg на ден в 3 разделени дози (1/4 чаена лъжичка всяка), 2-5 години - 125 mg (1/2 чаена лъжичка всяка), 5-10 години - 250 mg (1 чаена лъжичка или 1 капсула) 3 пъти на ден. При остра неусложнена гонорея - 3 g еднократно.

Суспензията се приготвя чрез добавяне на преварена вода със стайна температура към сухото вещество до отметката от 100 ml и след това разклащане.

Условия за съхранение на лекарството Амоксицилин

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност на лекарството Амоксицилин

капсули 250 mg - 3 години.

капсули 250 mg - 4 години.

капсули 500 mg - 3 години.

капсули 500 mg - 4 години.

гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение 250 mg / 5 ml - 4 години. Приготвена суспензия - 14 дни.

Не използвайте след срока на годност, отпечатан на опаковката.

Амоксицилин

Състав

Капсулите съдържат активната съставка амоксицилин (под формата на трихидратно лекарство). Подобно активно вещество е в състава на таблетки, както и гранули, от които се приготвя суспензията на амоксицилин.

Формуляр за освобождаване

Понастоящем лекарството се произвежда в следните форми: в таблетки, под формата на капсули от 250 mg и 500 mg, както и под формата на гранули, които се използват за приготвяне на суспензия. В ампулите има и 15% агент, който се използва за животни.

фармакологичен ефект

Амоксицилин е антибиотик, който има широк спектър от ефекти. Групата на антибиотиците е полусинтетични пеницилини. Резюмето показва, че лекарството е 4-хидроксилен аналог на ампицилин. Осигурява бактерициден ефект. Демонстрира активност срещу аеробни грам-положителни бактерии, а именно Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (с изключение на щамовете, които произвеждат пеницилиназа). Активен и срещу аеробни грам-отрицателни бактерии: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp..

Фармакокинетика и фармакодинамика

Амоксицилин трихидратът се абсорбира много бързо и напълно от храносмилателния тракт, докато киселинната среда на стомаха не се разрушава. Максималното ниво на концентрация на веществото в кръвта се отбелязва 1-2 часа след приема на лекарството. Ако дозата на лекарството се удвои, по същия начин, два пъти, концентрацията се увеличава. Ако храната е в стомаха, общото усвояване не се намалява. Ако амоксицилин се прилага интравенозно или интрамускулно, подобни концентрации на активното вещество се отбелязват в кръвта. Веществото се свързва с плазмените протеини с около 20%. В организма активното вещество се разпределя в течности и тъкани. Наличието на високи концентрации на активното вещество се отбелязва в черния дроб.

Плазменият полуживот е 1-1,5 часа. Приблизително 60% от пероралната доза се екскретира с урината. Показва се непроменен. В изпражненията има и определено количество вещество. По-дълъг полуживот се наблюдава при възрастни хора и новородени.

В малки количества той е в състояние да проникне през ВВВ по време на възпалителни процеси на пиа матер.

Показания за употребата на амоксицилин

Следните показания са определени за употребата на това лекарство в комбинация с клавуланова киселина, както и под формата на монотерапия:

  • инфекциозни и възпалителни заболявания, провокирани от чувствителни микроорганизми (с бронхит, възпалено гърло, пиелонефрит, пневмония, както и с цистит, уретрит, инфекции на храносмилателната система, гинекологични инфекциозни заболявания, гонорея, меки тъкани и кожни заболявания с инфекциозен произход);
  • в комбинация с метронидазол се използва за лечение на хроничен гастрит по време на обостряне, както и на язва на дванадесетопръстника и стомаха по време на обостряне (при условие, че язвата е свързана с Helicobacter pylori).

Също така, за назначаването на таблетки амоксицилин и други форми на лекарството, има следните индикации:

  • лептоспироза, листериоза;
  • пренасяна от кърлежи борелиоза (лаймска болест);
  • шигелоза;
  • салмонелоза и носители на салмонела;
  • менингит;
  • сепсис;
  • ендокардит (за профилактика).

Противопоказания

Трябва да се отбележи, че се отбелязват следните противопоказания за употребата на това лекарство:

  • тежки инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, при които пациентът страда от диария, повръщане;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • лимфоцитна левкемия;
  • алергична диатеза;
  • вирусни респираторни инфекции;
  • сенна хрема;
  • бронхиална астма;
  • висока чувствителност към цефалоспорини, пеницилини.

Невъзможно е да се използват лекарства с метронидазол в следните случаи:

  • със заболявания на нервната система;
  • с нарушения на хемопоезата;
  • с инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия;
  • със силна чувствителност към производни на нитроимидазол.

Невъзможно е да се използват лекарства с клавуланова киселина с жълтеница и анамнеза за чернодробна дисфункция.

Странични ефекти

В хода на лечението с това лекарство могат да се появят следните нежелани реакции:

  • прояви, свързани с алергична реакция на тялото: оток на Квинке, еритем, уртикария, конюнктивит, ринит; в редки случаи е възможно проявата на болки в ставите, еозинофилия, треска; в много редки случаи - анафилактичен шок;
  • проявите са следствие от химиотерапевтично влияние: развитието на суперинфекции, които най-често се проявяват при хора, страдащи от хронични заболявания и такива с намалена резистентност;
  • симптомите са следствие от продължителната употреба на лекарството в големи дози: атаксия, замаяност, депресия, нарушено съзнание, конвулсии, периферни невропатии, следователно само лекар трябва да определи колко дни да приема лекарството;
  • с комбинация от "амоксицилин, метронидазол": повръщане, гадене, запек, анорексия, диария, стоматит, епигастрална болка, глосит; в редки случаи могат да се появят псевдомембранозен колит, хепатит, алергични прояви, хемопоетични нарушения, интерстициален нефрит;
  • с комбинация от "амоксицилин, клавуланова киселина": хепатит, холестатична жълтеница; в редки случаи - мултиформен еритем, ексфолиативен дерматит, токсична епидермална некролиза.

Инструкции за употреба на амоксицилин (начин и дозировка)

Лекарството трябва да се приема през устата с вода. Можете да приемате антибиотика независимо от храненето.

Амоксицилин таблетки, инструкции за употреба

За възрастни пациенти и деца, които вече са на 12 години, обикновено се предписват 500 mg амоксицилин три пъти на ден. Въпреки това, дозировката зависи от заболяването и лекарското предписание във всеки отделен случай. При тежки заболявания дозата може да бъде увеличена до 750-1000 mg, най-високата допустима доза на ден е 6 g.

Високи дози от лекарството се предписват при коремен тиф (1,5-2 g три пъти на ден), при лептоспироза (500-750 mg четири пъти на ден). Таблетки или капсули трябва да се приемат още два или три дни след изчезването на симптомите на заболяването. В повечето случаи лечението продължава 5 до 12 дни.

Суспензия Амоксицилин, инструкции за употреба

Детската версия на този антибиотик е амоксицилинова суспензия, която се използва за лечение на деца под 5-годишна възраст. Суспензията трябва да се приготви непосредствено преди започване на лечението. За да направите това, в бутилката с гранули се добавя студена вода, след което сместа трябва да се разклати. Суспензията може да се съхранява 14 дни при стайна температура. Всеки път преди употреба лекарството трябва да се разклаща. Една лъжичка съдържа 5 ml суспензия, съответно, тя съдържа 250 mg амоксицилин.

Деца под 2 години трябва да получават не повече от 20 mg от лекарството на 1 kg тегло на ден. Деца на възраст от 2 до 5 години са показани 125 mg от лекарството. Деца на възраст 5-10 години получават еднократна доза от 250 mg. Деца от 10-годишна възраст получават еднократна доза от 250-500 mg, ако заболяването е тежко - до 1 g.

Инструкции за употреба на Amoxicillin Sandoz

Използва се вътрешно. В повечето случаи дозата варира от 750 mg до 3 g от лекарството, дозата се разделя на няколко приема. По-подробна информация за дозировката и режима на това лекарство, както и за приемането на лекарството амоксицилин клавуланат, се предоставя от лекаря при предписване на лечение.

Ветеринарен амоксицилин

Във ветеринарната медицина се използват инжекции с амоксицилин 15%. За животни се използва за лечение на бактериални инфекции на храносмилателната система, кожни заболявания, респираторни заболявания, заболявания на пикочно-половата система и др. Използва се за кучета, котки и говеда. Лекарството трябва да се прилага под кожата или интрамускулно, дозировката е 1 ml на 10 kg телесно тегло. Ако е необходимо, въведете отново агента след 48 часа. Препоръчва се лек масаж на мястото, където е инжектирано лекарството.

Инструкции за амоксицилин DS

Трябва да приемате лекарството 500 mg три пъти дневно. Ако има тежко протичане на заболяването, лекарят може да увеличи дозата до 750-1000 mg. Характеристиките на лечението зависят от диагнозата на пациента.

Дозировката на амоксицилин за ангина зависи от интензивността на патологичните процеси. Като правило, при ангина се предписва обичайната доза на лекарството - 500 mg три пъти дневно. Как да приемате за възрастни или как да приемате лекарството за деца с настинка, определено трябва да попитате Вашия лекар.

Дозировката при синузит зависи от лекарското предписание. Дозировката за възрастни обикновено е 500 mg от лекарството 3-4 пъти на ден, лечението продължава около една седмица. Специалистът обаче трябва да каже по-точно колко дни да приемате лекарството..

Предозиране

Като правило, в случай на предозиране няма изразен токсичен ефект, дори ако е приета голяма доза от лекарството. Ако е приета голяма доза амоксицилин, пациентът развива симптоми на стомашно-чревни нарушения, нарушение на водния и електролитния баланс. При хора с бъбречна недостатъчност предозирането може да покаже признаци на нефротоксичност и кристалурия.

Провежда се симптоматично лечение, за което се използват лекарствата, предписани от лекаря, също трябва да се приемат активен въглен. Може да се използва хемодиализа. Няма специфичен антидот.

Взаимодействие

Уикипедия предполага, че лекарството може да намали ефективността на оралните контрацептиви.

Ако се приема едновременно с бактерицидни антибиотици, пациентът има синергизъм, ако се приема едновременно с бактериостатични антибиотици, се появява антагонизъм.

Лекарството стимулира ефекта на индиректните антикоагуланти, намалява протромбиновия индекс и синтеза на витамин К.

Намалява ефективността на лекарствата, в процеса на метаболизма на които се проявява PABA.

Тръбната секреция се намалява от алопуринол, диуретици, пробенецид, фенилбутазон, НСПВС. В резултат на това е възможно повишаване на концентрацията му в кръвта..

Под въздействието на аскорбинова киселина абсорбцията на амоксицилин се увеличава и когато се приема едновременно с глюкозамин, антиациди, аминогликозиди, лаксативи, намалява.

Ако се практикува едновременната употреба на лекарства амоксицилин, клавуланова киселина, няма промяна във фармакокинетиката на тези лекарства.

Микроорганизмите, които произвеждат пеницилиназа, показват резистентност към основното вещество.

Когато се комбинира с метронидазол, той е активен срещу Helicobacter pylori.

Съществува кръстосана резистентност между амоксицилин и ампицилин.

Условия за продажба

В аптеките се продава по рецепта, специалистът пише рецепта на латиница.

Условия за съхранение

Лекарството принадлежи към списък Б, трябва да го съхранявате в съответствие с препоръките.

Срок на годност

Може да се съхранява 3 години.

специални инструкции

Амоксицилин, както и амоксицилин клавуланат и други видове лекарства трябва да се вземат внимателно от хора, които са склонни към алергични прояви.

Не трябва да приемате лекарството с метронидазол за хора, които страдат от чернодробно заболяване, както и за хора под 18-годишна възраст.

Кръстосана алергия може да се появи при хора, които са свръхчувствителни към карбапенеми, цефалоспорини.

Трябва да се има предвид от какво помага амоксицилин. Така че лекарството е неефективно при лечението на остри респираторни вирусни инфекции.

Ако пациентът има проява на тежки стомашно-чревни инфекции с прояви на диария, повръщане, в този случай не могат да се предписват хапчета поради лошо усвояване.

Внимание лекарството трябва да се използва от хора с бронхиална астма, алергична диатеза, сенна хрема.

Ако пациентът е принуден да приема лекарството за дълго време, допълнително му се предписват Леворин, Нистатин или други лекарства с противогъбичен ефект.

Важно е да се следи състоянието на бъбреците, черния дроб, както и лабораторните параметри на урината и кръвта при хора, които приемат големи дози от лекарството дълго време.

Пациентите, които задават въпроси на лекаря си дали амоксицилин е антибиотик или не, трябва да вземат предвид, че този агент е антибиотик, поради което е препоръчително винаги да се консултират с лекар, преди да започнат да го приемат. Лекарят определя колко дни да приемате лекарството, както и дозировката му. Не трябва самостоятелно да определяте от какво помагат таблетките Амоксицилин и да практикувате самолечение.

Лекарството за котки, кучета и други животни трябва да се използва само след назначаването, което се извършва от ветеринарен лекар.

Комбинацията от амоксицилин, омепразол, кларитромицин се използва за лечение на язвена болест.

Амоксицилин (капсули)

Лекарство

Идентификация и класификация

Доза от

Състав

1 капсула 250 mg съдържа:

активна съставка - амоксицилин - 250,00 mg (под формата на амоксицилин трихидрат 286,9 mg);

помощни вещества - магнезиев стеарат - 4,60 mg, микрокристална целулоза PH 102 - 13,50 mg;

капсула номер 2: желатин - до 61,00 mg;

капачка на капсулата: титанов диоксид [E 171] - 0,19520 mg, хинолиново жълто багрило [E 104] - 0,06608 mg, индиго кармин [E 132] - 0,05673 mg;

тяло на капсулата: титанов диоксид [E 171] - 0,72468 mg, хинолиново жълто багрило [E 104] - 0,00055 mg.

1 капсула 500 mg съдържа:

активна съставка - амоксицилин 500,00 mg (под формата на амоксицилин трихидрат 573,9 mg);

спомагателни вещества - магнезиев стеарат 9,20 mg, микрокристална целулоза PH 102 - 26,90 mg;

капсула номер 0: желатин до 96 mg;

капачка на капсулата: титанов диоксид [Е 171] - 0,49920 мг, жълто багрило при залез слънце [Е 110] - 0,13774 мг, азорубиново багрило [Е 122] - 0,13336 мг;

тяло на капсулата: титанов диоксид [E 171] - 0,57600 mg, желязна боя жълт оксид [E 172] - 0,26899 mg.

Описание

Съдържание на капсулата: бял до светложълт гранулиран прах.

Допуска се наличието на компресиран цилиндър с прах, който при леко натискане със стъклен прът се превръща в свободно течащ прах.

За доза от 250 mg: твърди желатинови капсули №2: капачка - тъмно зелена, тяло - бяло с жълтеникав оттенък.

За дозировка от 500 mg: твърди желатинови капсули № 0: капачка - червена, тяло - жълта.

Фармакотерапевтична група

Фармакологични свойства. Фармакодинамика

Полусинтетичният аминопеницилин, устойчив на бактерицидни киселини агент с широк спектър на действие, принадлежи към групата на бета-лактамни антибиотици. Инхибира транспептидазата, нарушава синтеза на пептидогликан (поддържащ протеин на клетъчната стена) по време на делене и растеж, причинява лизис на бактерии.

Активен срещу аеробни грам-положителни бактерии: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (с изключение на щамове, продуциращи пеницилиназа), Streptococcus spp., вкл. Пневмокок;

аеробни грам-отрицателни бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella choptilis, Protep.

други микроорганизми: Clostridium spp., Leptospira spp., както и Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Амоксицилинът се разгражда от бета-лактамази, следователно спектърът на неговата антибактериална активност не включва микроорганизми, които произвеждат бета-лактамази (пеницилиназа и др.).

Фармакологични свойства. Фармакокинетика

Абсорбцията е бърза, висока (около 93%), приемът на храна няма ефект върху абсорбцията; амоксицилин не се разрушава в киселата среда на стомаха. Когато се приема през устата в доза от 250 mg, максималната концентрация в кръвната плазма (C макс) се достига след 1-2 часа (TC макс) и е 3,5-5 μg / ml. Полуживот (T ½) - 1-1,5 часа.

Връзката с плазмените протеини е около 17%. Той се разпространява интензивно по органи и тъкани, намира се в биологични течности и патологично отделяне; преодолява хистохематогенните бариери, с изключение на непроменения кръвно-мозъчен. Във високи концентрации се открива в кръвната плазма, белите дробове, костите и мастните тъкани, чревната лигавица, женските полови органи, простатната жлеза, жлъчния мехур (с нормална чернодробна функция), феталните тъкани, плевралната и перитонеалната течност, съдържанието на кожни мехури, храчки, бронхиални тайна (в по-малка степен при гнойно отделяне), в ексудат с възпаление на средното ухо. Концентрацията в жлъчката надвишава концентрацията в кръвната плазма с 2-4 пъти. В амниотичната течност и съдовете на пъпната връв концентрацията на амоксицилин е 25-30% от стойността в плазмата на бременна жена. При възпаление на мозъчните обвивки амоксицилинът преодолява кръвно-мозъчната бариера, концентрацията му в цереброспиналната течност достига 20% от тази в кръвната плазма. В малки количества преминава в кърмата. С увеличаване на дозата, концентрацията на амоксицилин в органи и тъкани се увеличава пропорционално.

Частично се метаболизира до неактивна пеницилинова киселина. Екскретира се предимно чрез бъбреците - 50 - 70% - непроменен чрез тубулна секреция (80%) и гломерулна филтрация (20%), през червата - 10 - 20%.

В случай на нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс по-малък или равен на 15 ml / min), полуживотът се увеличава до 8,5 часа.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към амоксицилин:

  • инфекции на горните дихателни пътища (тонзилофарингит, синузит, остър отит на средното ухо);
  • инфекции на долните дихателни пътища (остър бактериален бронхит, обостряне на хроничен бронхит, придобита в обществото пневмония);
  • инфекции на пикочно-половата система (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, ендометрит, цервицит, гонорея);
  • коремни инфекции (холангит, холецистит);
  • изкореняване на Helicobacter pylori при пациенти със стомашна язва и язва на дванадесетопръстника (винаги в комбинация с други лекарства);
  • инфекции на кожата и меките тъкани (еризипела, импетиго, вторично инфектирани дерматози);
  • лептоспироза, листериоза;
  • Лаймска болест;
  • инфекции на стомашно-чревния тракт (ентероколит, коремен тиф, дизентерия, салмонелоза, причинени от Salmonella typhi, чувствителен към ампицилин, носители на салмонела;
  • профилактика на бактериален ендокардит по време на хирургични процедури в устната кухина и горните дихателни пътища.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност към амоксицилин, други бета-лактамни антибиотици (други пеницилини, цефалоспорини, монобактами, карбапенеми) или който и да е компонент на лекарството;
  • инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия;
  • детска възраст до 3 години (за тази лекарствена форма).

Внимателно

Приложение по време на бременност и по време на кърмене

Бременност

Резултатите от проучвания върху животни не показват преки или косвени ефекти върху репродуктивната токсичност. Ограничените данни за употребата на амоксицилин по време на бременност при хора не показват повишен риск от вродени малформации. Амоксицилин може да се използва по време на бременност само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Кърмене

Амоксицилин се екскретира в кърмата в малки количества; ако е необходимо, лекарството може да се използва по време на кърмене. Кърменото бебе може да развие диария, сенсибилизация и гъбична инфекция на лигавиците, така че може да се наложи кърменето да бъде спряно. Амоксицилин трябва да се използва по време на кърмене само след като лекуващият лекар е преценил съотношението полза / риск.

Начин на приложение и дозировка

През устата, преди или след хранене.

Дозата на лекарството Амоксицилин зависи от чувствителността на патогена, тежестта на заболяването и локализацията на инфекциозния процес.

За да се осигури следният режим на дозиране за деца под 12-годишна възраст, за предпочитане е да се приема лекарството Амоксицилин гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение, 250 mg / 5 ml.

Възрастни и деца над 13 години и / или с тегло над 40 kg

Обикновено се предписват 250 mg - 500 mg 3 пъти на ден или 500 mg - 1000 mg 2 пъти на ден. При синузит, придобита в обществото пневмония и други тежки инфекции се препоръчва да се предписват 500 mg - 1000 mg 3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 6 g.

Деца от 3 до 5 години и / или с тегло от 15 кг до 19 кг

Обикновено се предписват 250 mg 2 пъти на ден. В случаите, когато има голяма вероятност от инфекция, причинена от устойчив Streptococcus pneumoniae, се препоръчват по-високи дози - 500 mg 2-3 пъти на ден.

Деца от 5 до 13 години и / или с тегло от 19 кг до 40 кг

Обикновено се препоръчват 250 mg 3 пъти на ден. В случаите, когато вероятността от инфекция, причинена от устойчив Streptococcus pneumoniae, е висока, се препоръчват по-високи дози - 500-1000 mg 3 пъти на ден. Максималната дневна доза за деца е 100 mg / kg / ден.

Лаймска болест (борелиоза) - ранен стадий

Възрастни и деца над 13 години и / или с тегло над 40 kg

500-1000 mg 3 пъти дневно до максимална дневна доза от 4 g, разделена на няколко приема, в продължение на 14 дни (10-21 дни).

Деца от 3 до 5 години и / или с тегло от 15 кг до 19 кг

250 mg 3 пъти на ден.

Деца от 5 до 13 години и / или с тегло от 19 кг до 40 кг

500 mg 2-3 пъти на ден (в размер на 50 mg / kg / ден, разделен на 3 приема).

Ерадикация на Helicobacter pylori при пациенти със стомашна язва или язва на дванадесетопръстника (винаги в комбинация с други лекарства)

Възрастни 1000 mg два пъти дневно в комбинация с инхибитори на протонната помпа (напр. Омепразол, лансопразол) и друг антибиотик (напр. Кларитромицин, метронидазол) в продължение на 7 дни.

Деца над 13 години и / или с тегло над 40 kg - 1000 mg 2 пъти като част от комбинираната терапия.

Деца от 3 до 5 години и / или с тегло от 15 кг до 19 кг

250-500 mg 2 пъти на ден.

Деца от 5 до 13 години и / или с тегло от 19 кг до 40 кг

500-1000 mg 2 пъти на ден (в размер на 50 mg / kg / ден, разделен на 2 дози).

Профилактика на бактериален ендокардит

Възрастни и деца над 13 години и / или с тегло над 40 kg

Препоръчва се 2 g (или в размер на 50 mg / kg / ден) 0,5-1 час преди операцията.

Деца от 3 до 5 години и / или с тегло от 15 кг до 19 кг

750-1000 mg (в размер на 50 mg / kg / ден) преди процедурата.

Деца от 5 до 13 години и / или с тегло от 19 кг до 40 кг

1000-2000 mg (в размер на 50 mg / kg / ден) преди процедурата.

С бъбречна недостатъчност

При пациенти с креатининов клирънс (CC)> 30 ml / min няма нужда от корекция на дозата. С QC

Страничен ефект

Най-често съобщаваните нежелани реакции са диария, гадене и кожен обрив.

Класификацията на честотата на страничните ефекти, препоръчана от Световната здравна организация (СЗО): много често (≥ 10%); често (≥ 1 и

Предозиране

Симптоми: гадене, повръщане, диария, дисбаланс във водно-електролитния баланс (в резултат на повръщане и диария), кристалурия.

Лечение: стомашна промивка, активен въглен, солеви лаксативи, лекарства за нормализиране на водния и електролитния баланс.

Амоксицилин се отстранява чрез хемодиализа.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Антиациди, глюкозамин, лаксативи, аминогликозиди - забавят и намаляват абсорбцията на амоксицилин; аскорбиновата киселина засилва абсорбцията.

Етанолът намалява скоростта на абсорбция на амоксицилин.

Амоксицилин помага за увеличаване на абсорбцията на дигоксин.

Пробенецид, който се конкурира за пътя на елиминиране, забавя елиминирането на амоксицилин, което води до увеличаване на концентрацията на амоксицилин в кръвната плазма. По същия начин амоксицилин взаимодейства с диуретици, нестероидни противовъзпалителни лекарства (оксифенбутазон, фенилбутазон, ацетилсалицилова киселина, индометацин).

Амоксицилин помага за намаляване на клирънса на метотрексат, което може да доведе до развитието на токсични ефекти на последния.

С едновременното приложение на алопуринол се увеличава рискът от развитие на кожни алергични реакции.

Амоксицилин, потискайки чревната микрофлора, помага за намаляване на синтеза на витамин К и протромбинов индекс, което повишава ефективността на индиректните антикоагуланти и лекарства, в процеса на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина, което в крайна сметка увеличава риска от кървене "пробив".

Амоксицилин намалява ефективността на оралните контрацептиви, тъй като в условията на променена чревна биоценоза реабсорбцията на естроген намалява.

Когато амоксицилин се използва заедно с бактерицидни антибиотици (аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), се наблюдава синергизъм на антибактериалното действие. Бактериостатичните лекарства (макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди), напротив, отслабват бактерицидния ефект на амоксицилин.

Метронидазол повишава антибактериалната активност на амоксицилин.

специални инструкции

Преди да предписвате амоксицилин, както всички пеницилини, е необходимо внимателно да се събере анамнеза за алергични реакции към пеницилини, цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици, като се вземат предвид възможните кръстосани реакции.

Съобщава се за сериозни и понякога фатални реакции на свръхчувствителност (включително анафилактоидни и тежки кожни реакции) при пациенти, получаващи терапия с пеницилин. Развитието на тези реакции е по-вероятно при лица с анамнеза за свръхчувствителност към пеницилин и при лица с атопия. Ако се появи алергична реакция, е необходимо да се прекрати терапията с амоксицилин и да се предпише подходяща алтернативна терапия.

Има редки случаи на реакции на свръхчувствителност от типа на алергичния остър коронарен синдром (синдром на Kounis), ако се развие, подходящо лечение се използва при лечението на амоксицилин.

При продължителна употреба е възможно да се развият случаи на суперинфекция, кандидоза (особено вулвовагинална кандидоза).

Припадъци могат да се появят при пациенти с нарушена бъбречна функция или при пациенти, получаващи високи дози от лекарството, или с предразполагащи фактори (напр. Анамнеза за припадъци, лечение на епилепсия или менингит).

При бъбречна недостатъчност е необходимо да се коригира режимът на дозиране в зависимост от степента на бъбречна недостатъчност.

Появата на генерализиран еритем с повишена температура, придружена от пустули, в началото на лечението може да бъде симптом на OGE (вж. Раздел "Странични ефекти"). Тази нежелана реакция изисква спиране на лечението с амоксицилин и е противопоказание за употребата му в бъдеще при всяка ситуация.

Избягвайте употребата на амоксицилин, ако пациентът подозира развитието на инфекциозна мононуклеоза, тъй като появата на обрив, подобен на морбили, се свързва с употребата на амоксицилин при лечението на инфекциозна мононуклеоза.

Реакцията на Jarisch-Herxheimer се наблюдава след употребата на амоксицилин при пациенти с лаймска болест (вж. Раздел "Странични ефекти"). Неговата пряка причина е бактерицидната активност на амоксицилин срещу бактерии, които са причинители на лаймската болест, спирохетите Borrelia burgdorferi. Пациентите трябва да бъдат уверени, че реакцията е често срещана и обикновено самоограничаваща се последица от употребата на антибиотици при пациенти с лаймска болест.

Лечението трябва да продължи 48-72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването.

При прием на почти всички антибиотици е възможно да се развие асоцииран с антибиотици колит до животозастрашаващо състояние. Това трябва да се има предвид, ако се появи диария по време или след антибиотична терапия. Ако се развие колит, свързан с антибиотици, медикаментозната терапия трябва незабавно да се преустанови и да се потърси лекар за подходящо лечение. Употребата на лекарства, които инхибират чревната перисталтика, е противопоказана.

По време на лечението е необходимо да се следи състоянието на функцията на кръвотворните органи, черния дроб и бъбреците. Съобщава се за повишаване на активността на "чернодробните" ензими и промяна в броя на кръвните клетки..

Когато се приема едновременно с антикоагуланти, се отбелязва увеличаване на протромбиновото време. Трябва да се извърши подходящо наблюдение и евентуално коригиране (намаляване) на антикоагулантната доза.

Кристалурия се наблюдава много рядко при пациенти с намалена диуреза, главно при парентерална терапия. Когато се използват високи дози амоксицилин, се препоръчва да се поддържа достатъчен прием на течности и диуреза, за да се намали възможността за развитие на кристалурия, свързана с употребата на амоксицилин. При пациенти с катетризиран пикочен мехур, проходимостта на катетъра трябва да се проверява редовно.

Високите концентрации на амоксицилин дават фалшиво положителна реакция на глюкозата в урината, когато се използва реагент на Бенедикт или разтвор на Фелинг. Препоръчват се ензимни тестове за глюкозна оксидаза.

Употребата на амоксицилин може да изкриви резултатите от количественото определяне на естриол в урината при бременни жени.

Необходимо е лекарството да се използва внимателно при възрастни хора, бременни жени, по време на кърмене.

Когато се използва амоксицилин за лечение на инфекция с Helicobacter pylori, трябва да се има предвид информацията, посочена в текста на инструкциите за медицинска употреба на други лекарства, използвани едновременно.

Влияние върху способността за шофиране и работа с механизми

Формуляр за освобождаване

Капсули 250 mg, 500 mg.

8 капсули в блистер от поливинилхлориден филм и алуминиево фолио.

2 блистера заедно с инструкции за медицинска употреба на лекарствения продукт в картонена кутия.

Условия за съхранение

При температура не по-висока от 25 ° С в потребителски опаковки.

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност

Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за почивка

Производител

Производител / опаковчик / опаковчик
Хемофарм А.Д. Вършац, производствена площадка Дубовац, Сърбия
26224, стр. Дубовац, ул. Цар Лазар бб

Притежател на разрешението за употреба

Притежател на разрешението за употреба / Издаване на качествен контрол
Hemofarm A.D., Сърбия
26300, Вършац, Beogradski put bb
Тел.: 13/803100, факс: 13/803424

Амоксицилин 250 таблетки: инструкции за употреба

Амоксицилин 250 mg таблетки са широкоспектърни бета-лактамни перорални антибиотици. Въпреки това, тяхното антимикробно действие е ограничено, тъй като това лекарство се унищожава под въздействието на пеницилиназа, произведена от някои патогени.

Международно непатентовано име

INN на лекарството - амоксицилин.

Амоксицилин 250 mg таблетки са широкоспектърни бета-лактамни перорални антибиотици.

Въпросното лекарство има ATX код J01CA04.

Състав

Активният компонент на таблетките е трихидратна форма на амоксицилин в количество от 250 mg. Те също така включват:

  • нишесте;
  • талк;
  • кросповидон;
  • магнезиев стеарат;
  • калциев стеарат.

Таблетките се разпределят в 10 броя. в блистери или полимерни буркани от 10 или 20 бр. Външната опаковка прилича на картонена кутия. Поставете 1 буркан или 2 блистерни чинии и листовка с инструкции в него.

фармакологичен ефект

Лекарството е синтетичен антибиотик от пеницилиновата серия. Проявява бактерицидни свойства. Антибактериалното му действие се осигурява чрез потискане на транспептидазната активност в бактериалните клетки. Това блокира биосинтеза на муреин, който нарушава структурата на клетъчната стена и причинява смъртта на микроорганизма.

Лекарството е синтетичен антибиотик от пеницилиновата серия.

Действието на лекарството се разпростира върху много анаеробни грам-положителни и грам-отрицателни патогени. Амоксицилин ефективно елиминира:

  • Ешерихия коли;
  • Helicobacter pylori;
  • Proteus mirabilis;
  • чревни и хемофилен грип;
  • салмонела;
  • стрепто- и стафилококи;
  • причинители на пневмония, антракс, менингит;
  • някои щамове на Klebsiella и Shigella.

Но в борбата срещу микоплазмите, рикетсията, индол-положителните щамове на протея, организмите и вирусите, произвеждащи β-лактамаза, е безполезно.

Фармакологичните характеристики на лекарството са подобни на Ampicillin, но бионаличността на Amoxicillin през устата е по-висока.

Фармакокинетика

От храносмилателния тракт антибиотикът бързо се абсорбира в кръвта. Устойчив е на киселинната среда на стомаха. Степента и скоростта на усвояване на активната съставка не зависи от приема на храна. Неговата бионаличност достига 95%. Максималните плазмени концентрации се определят 1-2 часа след прием на 1 доза. Терапевтичната активност на лекарството продължава около 8 часа. Степента на насищане на кръвта с лекарството е право пропорционална на дозировката.

Амоксицилинът се разпределя добре в тялото. В терапевтични обеми той навлиза в различни тъкани и течности, включително:

  • чревна лигавица;
  • бели дробове;
  • храчки;
  • кости;
  • мастна тъкан;
  • жлъчен мехур;
  • жлъчка;
  • простатната жлеза и органите на женската репродуктивна система;
  • урина;
  • плеврални и перитонеални течности;
  • блистерно съдържание.

Пресича плацентата и се намира в кърмата. Степента на връзката му с кръвните протеини достига 20%. При липса на възпаление не прониква през кръвно-мозъчната бариера.

Частично метаболизиране на лекарството се случва в черния дроб.

Частичен метаболизъм се случва в черния дроб. Продуктите за разпад са неактивни. До 70% от лекарството се отстранява в оригиналната му форма. След приемане на 1 таблетка от 250 mg, съдържанието на активното вещество в урината достига 300 μg / ml. Полуживотът е 1-1,5 часа. При бъбречна недостатъчност екскрецията се инхибира. Малка част от лекарството оставя тялото във фекалиите.

Какво помага на Амоксицилин 250 таблетки

Лекарството е предназначено за лечение на заболявания, причинени от патогени, податливи на неговите ефекти. Индикации за антибиотици:

  1. Отоларингологични заболявания - синузит, фронтален синузит, фарингит, тонзилит, тонзилит, ларингит, възпаление на средното ухо.
  2. Поражението на бронхопулмоналния апарат - бронхит, включително хроничен, пневмония.
  3. Инфекции на пикочно-половите органи - пиелит, цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит, цервицит, ендометрит, салпингит, гонорея.
  4. Тиф, паратифна треска, перитонит, холангит, гастроентерит, колит, холецистит.
  5. Бактериална диария, дизентерия.
  6. Менингит.
  7. Борелиоза.
  8. Поражение на листерия и лептоспира.
  9. Септицемия.
  10. Еризипел, импетиго и други инфекции на кожата и подкожните слоеве, включително вторични инфекции на рани и изгаряния.
  11. Профилактика на бактериален ендокардит и следоперативна инфекция.

За Повече Информация Относно Бронхит

Лечение на настинки и ТОРС по време на бременност

Идва най-опасният в епидемиологичен план сезон - есента, която вече в началото на октомври се превръща в „късен“ с всички произтичащи от това последствия - студено време, лошо време, влага, температурни промени, студени ветрове и ранен сняг.

Лечение на настинки с хепатит В

Кърмещата майка е особено склонна към настинки.Никой не е имунизиран срещу настинки, а за съжаление и кърмачка. Заедно с неразположение, слабост, главоболие, треска, мъчителни съмнения и размисли започват да я завладяват: дали да кърмите бебето или не?