Амоксицилин - инструкции за употреба, аналози, рецензии, цена

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Лекарството амоксицилин

Форми за освобождаване

Амоксицилин се предлага в следните форми:
1. Капсули от 250 mg (16 броя в опаковка).
2. Капсули от 500 mg (16 броя на опаковка).
3. Гранули в бутилка (за приготвяне на суспензия).

Всички форми на амоксицилин се приемат през устата; въвеждането на този антибиотик под формата на инжекции (инжекции) не е предвидено.

Амоксицилин - инструкции за употреба

Показания

Противопоказания

  • Алергични заболявания (полиноза, бронхиална астма, алергия към пеницилини);
  • чернодробна недостатъчност;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • дисбиоза;
  • лимфоцитна левкемия;
  • кърмене.

Странични ефекти

1. Алергични реакции (алергичен ринит, конюнктивит, уртикария; в редки случаи - по-тежки прояви на алергии, до анафилактичен шок).
2. Отрицателен ефект върху храносмилателната система (дисбиоза; гадене, повръщане, нарушение на вкуса; стоматит, глосит; диария и др.).
3. Ефект върху нервната система (безсъние, възбуда, тревожност, депресия, главоболие, световъртеж, конвулсии).

Страничните ефекти на амоксицилин, особено реакции от страна на нервната система, са редки..

Лечение с амоксицилин

Дозировка на амоксицилин
Обичайната доза на амоксицилин за възрастни и деца над 12 години (с тегло над 40 kg) е 500 mg 3 пъти на ден. Но във всеки случай дозата се определя от лекаря и ако е необходимо (в случай на тежки заболявания) тя може да бъде увеличена до 750-1000 mg 3 пъти на ден и дори повече. Максимално допустимият дневен прием за възрастни е 6 g.

За някои заболявания се използва нестандартна доза амоксицилин. Например, при остра гонорея на мъжете се предписват 3 g от лекарството веднъж; жените получават една и съща доза два пъти. При коремен тиф, амоксицилин се използва във висока доза: 1,5-2 g 3 пъти на ден. С лептоспироза се използват и високи дози от лекарството: 500-750 mg 4 пъти на ден.

След изчезването на външните признаци на някакво заболяване, лечението с амоксицилин продължава още 2-3 дни, за да се избегне рецидив на инфекцията. Средно курсът на лечение е от 5 до 12 дни.

Инструкции за употреба на амоксицилин за деца

Суспензия на амоксицилин

Показания

Противопоказания

  • Индивидуална непоносимост към лекарството;
  • алергична диатеза и други алергични заболявания;
  • чревна дисбиоза;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • лимфоцитна левкемия;
  • тежко чернодробно заболяване.

Дозировка на амоксицилин за деца

Амоксицилин, както всеки друг антибиотик, трябва да се предписва на деца само от лекар. Той също така предписва дозата на лекарството в зависимост от възрастта и теглото на детето и от тежестта на заболяването..

Средните дози на амоксицилин за деца са както следва:
1. Деца под 2 години - 20 mg / kg телесно тегло / ден. Тази доза се разделя на 3 приема.
2. Деца на възраст 2-5 години - 125 mg (т.е. 1/2 лъжичка суспензия) 3 пъти на ден.
3. Деца на 5-10 години - 250 mg (1 лъжичка суспензия) 3 пъти на ден.

За новородени и недоносени бебета лекарят предписва амоксицилин строго индивидуално, в малка доза, с удължени интервали между дозите на лекарството.

Амоксицилин по време на бременност

За жени по време на бременност амоксицилин се предписва само ако предвидените ползи от това лекарство за майката надвишават възможността за увреждане на плода. Въпреки че не са регистрирани случаи на отрицателен ефект на амоксицилин върху хода на бременността и раждането, не са провеждани квалифицирани проучвания по тази тема. Затова лекарите предпочитат да не рискуват..

И по време на периода на кърмене, амоксицилинът на майката е противопоказан: той прониква в кърмата и може да причини алергични реакции при бебето или нарушение на чревната микрофлора.

Амоксицилин за ангина

При гнойни форми на ангина (фоликуларна и лакунарна) амоксицилинът често се предписва като ефективно лекарство с малък брой странични ефекти. Ефективността на амоксицилин при ангина се дължи на факта, че това заболяване най-често се причинява от стафилококи, микроби, чувствителни към ефектите на този антибиотик.

Въпреки че при други заболявания амоксицилин се предписва на пациента, независимо от приема на храна, при ангина това лекарство трябва да се приема след хранене, за да се удължи прякото му въздействие върху възпалените сливици.
Повече за ангина

Амоксицилин и алкохол

Амоксицилин + клавуланова киселина (Amoxiclav)

Има лекарство, при което амоксицилинът се комбинира с клавуланова киселина. Това лекарство се нарича амоксицилин клавуланат или Amoxiclav или Augmentin. Ние помним, че амоксицилинът в човешкото тяло не е достатъчно стабилен поради действието на ензима пеницилиназа. Клавулановата киселина има свойството да блокира този ензим, поради което амоксицилинът не се разгражда и засяга вредните бактерии по-дълго от обикновено. Амоксиклав по право се счита за по-силно лекарство от амоксицилин.
Показания за употреба на Amoxiclav:

  • Бактериални инфекции на долните дихателни пътища (пневмония, бронхит, абсцес на белия дроб, емпием на плеврата).
  • Инфекции на ушите, гърлото и носа (отит на средното ухо, тонзилит, тонзилит, синузит, фронтален синузит).
  • Инфекции на пикочните и гениталните органи (пиелонефрит, пиелит, простатит, салпингит, абсцес на яйчниците, ендометрит, следродилен сепсис, септичен аборт, гонорея, шанкър и др.).
  • Инфекции на кожата и меките тъкани (абсцес, флегмон, еризипела, инфектирани рани).
  • Остеомиелит.
  • Следоперативни инфекции и тяхната профилактика.

Форми на освобождаване на Amoxiclav:
1. Таблетки от 375 mg и 625 mg всяка (съдържанието на амоксицилин е посочено в mg).
2. Прах за приготвяне на суспензия с концентрация на лекарството 156 mg / 5 ml и 312 mg / 5 ml.
3. Прах за инхалация 600 mg на опаковка и 1,2 g на опаковка.

Дозировката на Amoxiclav се изчислява според амоксицилин, тъй като именно този антибиотик е активната съставка в препарата.
Повече за Amoxiclav

Аналози

Отзиви

Почти всички отзиви в интернет за антибиотика амоксицилин са положителни. Пациентите отбелязват бърз ефект от приема на лекарството, лекота на употреба (приемът не зависи от времето на хранене), пълно възстановяване от съществуващи заболявания в края на курса на лечение.

Малък процент отрицателни отзиви, при които пациентите се оплакват, че лекарството "не е помогнало", се дължи на факта, че амоксицилинът, въпреки че е широкоспектърен антибиотик, не е всемогъщ и не всички бактерии са чувствителни към неговото действие. Ето защо се препоръчва да се изследва пациентът преди да се предпише този антибиотик: изолирайте причинителя на заболяването и проверете неговата чувствителност към лекарството. Но тези изследвания отнемат доста дълго време и обикновено се провеждат в стационарни условия. На практика лекарят, стремейки се да облекчи състоянието на пациента, предписва лечение без преглед, отчасти „на случаен принцип“, а понякога допуска грешки. Пациентите, от друга страна, смятат липсата на ефект от лечението като липса на лекарството - това мнение е неправилно.

Къде да купя амоксицилин?

Амоксицилин не е скъпо лекарство. Цената му в капсули, в зависимост от дозировката, варира от 37 - 99 рубли.

Цената на гранули за приготвяне на суспензия на амоксицилин в различни аптеки варира от 89 до 143 рубли.

Амоксицилин (амоксицилин)

Притежател на разрешението за употреба:

Доза от

рег. No: P N011641 / 02 от 29.08.11 - Текущ
Амоксицилин

Форма на освобождаване, опаковка и състав на лекарството Amoxicillin

Гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение под формата на гранулиран прах от бял до бял с жълтеникав блясък; при добавяне на вода се образува жълтеникава суспензия с характерна плодова миризма.

5 ml готова суспензия.
амоксицилин (трихидрат)250 mg

Помощни вещества: натриев захаринат дихидрат - 3,25 mg, симетикон S184 - 7,75 mg, гуарова гума - 21 mg, натриев бензоат - 25 mg, натриев цитрат дихидрат - 27 mg, захароза - 1642,5 mg, аромат на маракуя - 1,75 mg, аромат на малина - 5 mg, аромат на ягода - 16,75 mg.

40 g (за приготвяне на 100 ml суспензия) - бутилки от тъмно стъкло (1) в комплект с мерителна лъжичка от 5 ml и прорез за 2,5 ml - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Антибиотик от групата на полусинтетичните пеницилини с широк спектър на действие. Той е 4-хидроксилен аналог на ампицилин. Има бактерициден ефект. Активен срещу аеробни грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp. (с изключение на щамове, продуциращи пеницилиназа), Streptococcus spp.; аеробни грам-отрицателни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp..

Микроорганизмите, които произвеждат пеницилиназа, са резистентни към амоксицилин.

В комбинация с метронидазол е активен срещу Helicobacter pylori. Смята се, че амоксицилин инхибира развитието на резистентност на Helicobacter pylori към метронидазол.

Съществува кръстосана резистентност между амоксицилин и ампицилин.

Спектърът на антибактериалното действие се разширява с едновременната употреба на амоксицилин и бета-лактамазния инхибитор клавуланова киселина. Тази комбинация повишава активността на амоксицилин срещу Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Въпреки това, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и много други грам-отрицателни бактерии остават устойчиви.

Фармакокинетика

Когато се приема през устата, амоксицилин се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт, не се разрушава в киселата среда на стомаха. Cmax на амоксицилин в кръвната плазма се достига след 1-2 часа.Когато дозата се удвои, концентрацията също се удвоява. При наличие на храна в стомаха, това не намалява общото усвояване. При интравенозно, интрамускулно и интравенозно приложение се постигат подобни концентрации на амоксицилин в кръвта.

Свързването на амоксицилин с плазмените протеини е около 20%.

Той е широко разпространен в тъканите и телесните течности. Съобщава се за високи чернодробни концентрации на амоксицилин.

T 1/2 от плазмата е 1-1,5 часа.Около 60% от приетата през устата доза се екскретира непроменена с урината чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция; при доза от 250 mg, концентрацията на амоксицилин в урината е повече от 300 μg / ml. В изпражненията се определя известно количество амоксицилин.

При новородени и възрастни хора T 1/2 може да е по-дълъг.

При бъбречна недостатъчност T 1/2 може да бъде 7-20 часа.

В малки количества амоксицилин прониква през ВВВ по време на възпаление на пиа матер.

Амоксицилинът се отстранява чрез хемодиализа.

Показания за активните вещества на лекарството Амоксицилин

За употреба като монотерапия и в комбинация с клавуланова киселина: инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми, вкл. бронхит, пневмония, тонзилит, пиелонефрит, уретрит, инфекции на стомашно-чревния тракт, гинекологични инфекции, инфекциозни заболявания на кожата и меките тъкани, листериоза, лептоспироза, гонорея.

За употреба в комбинация с метронидазол: хроничен гастрит в острата фаза, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза, свързани с Helicobacter pylori.

Отворете списъка с кодове на ICD-10
Код на ICD-10Индикация
A27Лептоспироза
A32Листериоза
A54Гонококова инфекция
B98.0Helicobacter pylori като причина за заболявания, класифицирани в други глави
J03Остър тонзилит
J15Бактериална пневмония, некласифицирана другаде
J20Остър бронхит
J35.0Хроничен тонзилит
J42Хроничен бронхит, неуточнен
K25Язва на стомаха
K26Язва на дванадесетопръстника
K27Пептична язва
K29Гастрит и дуоденит
K65.0Остър перитонит (включително абсцес)
K81.0Остър холецистит
K81.1Хроничен холецистит
K83.0Холангит
L01Импетиго
L02Абсцес на кожата, фурункул и карбункул
L03Флегмон
L08.0Пиодермия
L08.8Други уточнени локални инфекции на кожата и подкожната тъкан
N10Остър тубулоинтерстициален нефрит (остър пиелонефрит)
N11Хроничен тубуло-интерстициален нефрит (хроничен пиелонефрит)
N30Цистит
N34Уретрит и уретрален синдром
N41Възпалителни заболявания на простатата
N70Салпингит и оофорит
N71Възпалително заболяване на матката, с изключение на шийката на матката (включително ендометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцес на матката)
N72Възпалително заболяване на шийката на матката (включително цервицит, ендоцервицит, екзоцервицит)
Т79.3Посттравматична инфекция на рани, некласифицирана другаде

Схема на дозиране

Индивидуален. За перорално приложение еднократна доза за възрастни и деца над 10 години (с тегло над 40 kg) е 250-500 mg, при тежко протичане на заболяването - до 1 г. За деца на възраст 5-10 години еднократна доза е 250 mg; на възраст от 2 до 5 години - 125 mg. Интервалът между дозите е 8 часа.За деца с тегло под 40 kg дневната доза, в зависимост от показанията и клиничната ситуация, може да бъде 20-100 mg / kg на 2-3 приема.

При лечение на остра неусложнена гонорея - 3 g еднократно (в комбинация с пробенецид). При пациенти с нарушена бъбречна функция с CC 10-40 ml / min интервалът между дозите трябва да се увеличи до 12 часа; с CC под 10 ml / min интервалът между дозите трябва да бъде 24 часа.

За парентерално приложение при възрастни i / m - 1 g 2 пъти дневно, i / v (с нормална бъбречна функция) - 2-12 g / ден. Деца в / m - 50 mg / kg / ден, еднократна доза - 500 mg, честота на приложение - 2 пъти / ден; i / v - 100-200 mg / kg / ден. Пациенти с нарушена бъбречна функция, дозата и интервалът между инжекциите трябва да се коригират в съответствие със стойностите на CC.

Страничен ефект

Алергични реакции: уртикария, еритем, оток на Квинке, ринит, конюнктивит; рядко - треска, болки в ставите, еозинофилия; в единични случаи - анафилактичен шок.

Ефекти, свързани с химиотерапевтичното действие: възможно е развитието на суперинфекции (особено при пациенти с хронични заболявания или намалена телесна резистентност).

При продължителна употреба във високи дози: замаяност, атаксия, объркване, депресия, периферна невропатия, гърчове.

Основно, когато се използва в комбинация с метронидазол: гадене, повръщане, анорексия, диария, запек, епигастрална болка, глосит, стоматит; рядко - хепатит, псевдомембранозен колит, алергични реакции (уртикария, ангиоедем), интерстициален нефрит, хематопоетични нарушения.

Основно, когато се използва в комбинация с клавуланова киселина: холестатична жълтеница, хепатит; рядко - мултиформен еритем, токсична епидермална некролиза, ексфолиативен дерматит.

Противопоказания за употреба

Инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия, тежки стомашно-чревни инфекции, придружени от диария или повръщане, респираторни вирусни инфекции, алергична диатеза, бронхиална астма, сенна хрема, свръхчувствителност към пеницилини и / или цефалоспорини.

За употреба в комбинация с метронидазол: заболявания на нервната система; хематопоетични нарушения, лимфоцитна левкемия, инфекциозна мононуклеоза; свръхчувствителност към производни на нитроимидазол.

За употреба в комбинация с клавуланова киселина: анамнеза за чернодробна дисфункция и жълтеница, свързани с амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина.

Приложение по време на бременност и кърмене

Амоксицилин преминава през плацентарната бариера, отделя се в малки количества в кърмата.

Ако е необходимо, употребата на амоксицилин по време на бременност трябва внимателно да претегли очакваните ползи от терапията за майката и потенциалния риск за плода..

Използвайте амоксицилин с повишено внимание по време на кърмене (кърмене).

Амоксицилин (амоксицилин)

Активно вещество:

Съдържание

  • 3D изображения
  • Състав и форма на освобождаване
  • фармакологичен ефект
  • Показания за лекарството Амоксицилин
  • Противопоказания
  • Странични ефекти
  • Начин на приложение и дозировка
  • Условия за съхранение на лекарството Амоксицилин
  • Срок на годност на лекарството Амоксицилин
  • Инструкции за медицинска употреба
  • Цени в аптеките
  • Отзиви

Фармакологична група

  • Пеницилини

Нозологична класификация (ICD-10)

  • A39 Менингококова инфекция
  • A54 Гонококова инфекция
  • G00 Бактериален менингит, некласифициран другаде
  • J06 Остри инфекции на горните дихателни пътища на множество и неуточнени места
  • K52 Други неинфекциозни гастроентерити и колити
  • N39.0 Инфекция на пикочните пътища без локализация
  • N74.3 Гонококово възпалително заболяване на таза при жени (A54.2 +)

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

Капсули1 капс.
амоксицилин (като трихидрат)250 mg
500 mg

в блистер 8 бр.; в кутия 2 блистера.

Гранули за приготвяне на перорална суспензия1 ет.
амоксицилин (като трихидрат) в количество, достатъчно за приготвяне на 100 ml перорална суспензия при концентрация 250 mg / 5 ml

в бутилка от тъмно стъкло 40 ml (в комплект с мерителна лъжичка); в кутия 1 бутилка.

фармакологичен ефект

Показания за лекарството Амоксицилин

Инфекции на дихателните пътища и пикочните пътища, менингит, коли-ентерит, гонорея.

Противопоказания

Свръхчувствителност, инфекциозна мононуклеоза, бременност.

Странични ефекти

Диспептични явления, суперинфекция, алергични реакции.

Начин на приложение и дозировка

Вътре. Дозировката се определя индивидуално, като се отчита тежестта на инфекцията. Възрастни и деца над 10 години - 500 mg 3 пъти дневно; при тежки инфекции дозата може да се увеличи до 1000 mg 3 пъти дневно. Деца под 2 години (под формата на суспензия) - 20 mg / kg на ден в 3 разделени дози (1/4 чаена лъжичка всяка), 2-5 години - 125 mg (1/2 чаена лъжичка всяка), 5-10 години - 250 mg (1 чаена лъжичка или 1 капсула) 3 пъти на ден. При остра неусложнена гонорея - 3 g еднократно.

Суспензията се приготвя чрез добавяне на преварена вода със стайна температура към сухото вещество до отметката от 100 ml и след това разклащане.

Условия за съхранение на лекарството Амоксицилин

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност на лекарството Амоксицилин

капсули 250 mg - 3 години.

капсули 250 mg - 4 години.

капсули 500 mg - 3 години.

капсули 500 mg - 4 години.

гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение 250 mg / 5 ml - 4 години. Приготвена суспензия - 14 дни.

Не използвайте след срока на годност, отпечатан на опаковката.

Амоксицилин

Цени в онлайн аптеките:

Амоксицилин е антибиотик от пеницилиновата група, който се използва за лечение на голямо разнообразие от бактериални инфекции.

Форма на издаване и състав

Към днешна дата съществуват следните форми на освобождаване на наркотици:

  • Хапчета. Една таблетка съдържа 250 или 500 mg амоксицилин трихидрат;
  • Капсули. Една капсула съдържа 250 или 500 mg активно вещество;
  • Суспензия за перорално приложение. 5 ml суспензия съдържа 125 mg амоксицилин;
  • Перорален разтвор. 1 ml разтвор съдържа 100 mg активна съставка;
  • Сухо вещество за инжектиране.

Показания за употребата на амоксицилин

Според инструкциите, амоксицилин е ефективен срещу патогени, които причиняват следните заболявания:

  • Бронхит, пневмония;
  • Фарингит, синузит, остър среден отит, тонзилит;
  • Цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, ендометрит, гонорея, цервицит;
  • Холецистит, холангит, перитонит;
  • Импетиго, еризипела, вторично инфектирани дерматози;
  • Лаймска болест;
  • Листериоза, лептоспироза;
  • Салмонелоза;
  • Дизентерия;
  • Менингит;
  • Сепсис;
  • Ендокардит (профилактика).

Противопоказания

Употребата на амоксицилин е забранена в случай на повишена чувствителност на пациента към пеницилини и инфекциозна мононуклеоза.

Лекарството се предписва с повишено внимание на лица с предразположение към алергии. При пациенти със свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици са възможни кръстосани алергични реакции с цефалоспоринови антибиотици.

По време на бременност Амоксицилин се използва според показанията, като се вземат предвид очакваният ефект върху бъдещата майка и потенциалния риск за плода. Кърменето за периода на лечение трябва да бъде прекратено, тъй като антибиотикът прониква в кърмата и може да причини алергия или нарушение на чревната микрофлора при бебето.

Дозиране и дозиране на амоксицилин

Лекарството се приема през устата, независимо от приема на храна. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря.

Съгласно инструкциите, амоксицилин се предписва в следните дози:

  • Възрастни - 500 mg три пъти дневно. Ако заболяването е тежко, препоръчителната доза се удвоява;
  • Деца от 5 до 10 години - 250 mg от лекарството три пъти дневно;
  • Деца от 2 до 5 години - 125 mg амоксицилин три пъти дневно;
  • Деца под 2 години - 20 mg на kg телесно тегло на детето. Изчислената доза се разделя на 3 приема.

За деца под 10-годишна възраст Амоксицилин се предписва под формата на суспензия (суспензия).

Продължителността на курса на лечение е от 5 до 12 дни. Интервалът между две дози от лекарството е 8 часа.

Странични ефекти на амоксицилин

При използване на амоксицилин са възможни следните нежелани реакции:

  • От стомашно-чревния тракт: гадене и повръщане, промяна на вкуса, дисбиоза, стоматит, глосит, диария, псевдомембранозен ентероколит, чернодробна дисфункция;
  • От нервната система: атаксия, депресия, объркване, тревожност, възбуда, безсъние, поведенчески промени, замаяност, главоболие, периферна невропатия, конвулсии;
  • Алергични реакции: еритем, уртикария, зачервяване на кожата, ринит, конюнктивит, ангиоедем; рядко - болки в ставите, треска, ексфолиативен дерматит, синдром на Стивънс-Джонсън; много рядко - анафилактичен шок;
  • Лабораторни показатели: анемия, неутропения, левкопения, тромбоцитопенична пурпура;
  • Други нежелани реакции: тахикардия, задух, вагинална кандидоза, интерстициален нефрит, суперинфекция (особено при хора с намалена резистентност или хронични заболявания).

Симптомите на предозиране на амоксицилин са гадене, повръщане и диария, което води до дисбаланс във водния и електролитния баланс. Лечението се състои в стомашна промивка, предписване на солеви лаксативи и активен въглен и корекция на водно-електролитния баланс.

специални инструкции

Употребата на амоксицилин и други антибиотици е неефективна при лечението на грип и ARVI.

При тежки инфекции на стомашно-чревния тракт, които са придружени от постоянно повръщане или диария, лекарството не трябва да се прилага перорално поради възможна лоша абсорбция.

Трябва да се обърне специално внимание при лечение на пациенти с бронхиална астма, алергична диатеза, заболявания на стомашно-чревния тракт и анамнеза за сенна хрема с този антибиотик..

При продължителна употреба на амоксицилин се препоръчва едновременно предписване на леворин, нистатин или други противогъбични лекарства.

При продължително лечение, особено при използване на високи дози, е необходимо да се следи периферната кръвна картина и показателите за бъбречната и чернодробната функция, както и да се направи общ анализ на урината.

Трябва да се осигури адекватен режим на пиене и да се поддържа достатъчен обем урина през целия ден..

Трябва да се подозира псевдомембранозен колит, ако се появят коремни болки, кървави и напълнени със слуз изпражнения, треска и болезнено фалшиво желание за дефекация. В този случай Амоксицилин трябва да бъде отменен и да се предпише подходяща медицинска терапия. Употребата на лекарства, които забавят чревната перисталтика, е противопоказана.

Аналози на амоксицилин

Аналози на лекарството с амоксицилин като активна съставка са следните лекарства:

  • Амоксилат (Германия);
  • Amosin (Русия);
  • Apo-Amoxi (Канада);
  • Амоксисар (Русия);
  • Гоноформ (Австрия);
  • Baktox (Франция);
  • Grunamox (Германия);
  • Taisil (Бангладеш);
  • Оспамокс (Австрия);
  • Danemox (Индия);
  • Хиконцил (Словения);
  • Ecobol (Русия);
  • Flemoxin Solutab (Холандия);
  • E-Mox (Египет).

Условия за съхранение

Амоксицилин, съгласно инструкциите, трябва да се съхранява при стайна температура на сухо и тъмно място, недостъпно за деца.

Приготвената суспензия се съхранява 14 дни при температура 15-25 ° С.

Срокът на годност на лекарството е 2 години, след което трябва да се изхвърли.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Амоксицилин

Състав

Капсулите съдържат активната съставка амоксицилин (под формата на трихидратно лекарство). Подобно активно вещество е в състава на таблетки, както и гранули, от които се приготвя суспензията на амоксицилин.

Формуляр за освобождаване

Понастоящем лекарството се произвежда в следните форми: в таблетки, под формата на капсули от 250 mg и 500 mg, както и под формата на гранули, които се използват за приготвяне на суспензия. В ампулите има и 15% агент, който се използва за животни.

фармакологичен ефект

Амоксицилин е антибиотик, който има широк спектър от ефекти. Групата на антибиотиците е полусинтетични пеницилини. Резюмето показва, че лекарството е 4-хидроксилен аналог на ампицилин. Осигурява бактерициден ефект. Демонстрира активност срещу аеробни грам-положителни бактерии, а именно Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (с изключение на щамовете, които произвеждат пеницилиназа). Активен и срещу аеробни грам-отрицателни бактерии: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp..

Фармакокинетика и фармакодинамика

Амоксицилин трихидратът се абсорбира много бързо и напълно от храносмилателния тракт, докато киселинната среда на стомаха не се разрушава. Максималното ниво на концентрация на веществото в кръвта се отбелязва 1-2 часа след приема на лекарството. Ако дозата на лекарството се удвои, по същия начин, два пъти, концентрацията се увеличава. Ако храната е в стомаха, общото усвояване не се намалява. Ако амоксицилин се прилага интравенозно или интрамускулно, подобни концентрации на активното вещество се отбелязват в кръвта. Веществото се свързва с плазмените протеини с около 20%. В организма активното вещество се разпределя в течности и тъкани. Наличието на високи концентрации на активното вещество се отбелязва в черния дроб.

Плазменият полуживот е 1-1,5 часа. Приблизително 60% от пероралната доза се екскретира с урината. Показва се непроменен. В изпражненията има и определено количество вещество. По-дълъг полуживот се наблюдава при възрастни хора и новородени.

В малки количества той е в състояние да проникне през ВВВ по време на възпалителни процеси на пиа матер.

Показания за употребата на амоксицилин

Следните показания са определени за употребата на това лекарство в комбинация с клавуланова киселина, както и под формата на монотерапия:

  • инфекциозни и възпалителни заболявания, провокирани от чувствителни микроорганизми (с бронхит, възпалено гърло, пиелонефрит, пневмония, както и с цистит, уретрит, инфекции на храносмилателната система, гинекологични инфекциозни заболявания, гонорея, меки тъкани и кожни заболявания с инфекциозен произход);
  • в комбинация с метронидазол се използва за лечение на хроничен гастрит по време на обостряне, както и на язва на дванадесетопръстника и стомаха по време на обостряне (при условие, че язвата е свързана с Helicobacter pylori).

Също така, за назначаването на таблетки амоксицилин и други форми на лекарството, има следните индикации:

  • лептоспироза, листериоза;
  • пренасяна от кърлежи борелиоза (лаймска болест);
  • шигелоза;
  • салмонелоза и носители на салмонела;
  • менингит;
  • сепсис;
  • ендокардит (за профилактика).

Противопоказания

Трябва да се отбележи, че се отбелязват следните противопоказания за употребата на това лекарство:

  • тежки инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, при които пациентът страда от диария, повръщане;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • лимфоцитна левкемия;
  • алергична диатеза;
  • вирусни респираторни инфекции;
  • сенна хрема;
  • бронхиална астма;
  • висока чувствителност към цефалоспорини, пеницилини.

Невъзможно е да се използват лекарства с метронидазол в следните случаи:

  • със заболявания на нервната система;
  • с нарушения на хемопоезата;
  • с инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия;
  • със силна чувствителност към производни на нитроимидазол.

Невъзможно е да се използват лекарства с клавуланова киселина с жълтеница и анамнеза за чернодробна дисфункция.

Странични ефекти

В хода на лечението с това лекарство могат да се появят следните нежелани реакции:

  • прояви, свързани с алергична реакция на тялото: оток на Квинке, еритем, уртикария, конюнктивит, ринит; в редки случаи е възможно проявата на болки в ставите, еозинофилия, треска; в много редки случаи - анафилактичен шок;
  • проявите са следствие от химиотерапевтично влияние: развитието на суперинфекции, които най-често се проявяват при хора, страдащи от хронични заболявания и такива с намалена резистентност;
  • симптомите са следствие от продължителната употреба на лекарството в големи дози: атаксия, замаяност, депресия, нарушено съзнание, конвулсии, периферни невропатии, следователно само лекар трябва да определи колко дни да приема лекарството;
  • с комбинация от "амоксицилин, метронидазол": повръщане, гадене, запек, анорексия, диария, стоматит, епигастрална болка, глосит; в редки случаи могат да се появят псевдомембранозен колит, хепатит, алергични прояви, хемопоетични нарушения, интерстициален нефрит;
  • с комбинация от "амоксицилин, клавуланова киселина": хепатит, холестатична жълтеница; в редки случаи - мултиформен еритем, ексфолиативен дерматит, токсична епидермална некролиза.

Инструкции за употреба на амоксицилин (начин и дозировка)

Лекарството трябва да се приема през устата с вода. Можете да приемате антибиотика независимо от храненето.

Амоксицилин таблетки, инструкции за употреба

За възрастни пациенти и деца, които вече са на 12 години, обикновено се предписват 500 mg амоксицилин три пъти на ден. Въпреки това, дозировката зависи от заболяването и лекарското предписание във всеки отделен случай. При тежки заболявания дозата може да бъде увеличена до 750-1000 mg, най-високата допустима доза на ден е 6 g.

Високи дози от лекарството се предписват при коремен тиф (1,5-2 g три пъти на ден), при лептоспироза (500-750 mg четири пъти на ден). Таблетки или капсули трябва да се приемат още два или три дни след изчезването на симптомите на заболяването. В повечето случаи лечението продължава 5 до 12 дни.

Суспензия Амоксицилин, инструкции за употреба

Детската версия на този антибиотик е амоксицилинова суспензия, която се използва за лечение на деца под 5-годишна възраст. Суспензията трябва да се приготви непосредствено преди започване на лечението. За да направите това, в бутилката с гранули се добавя студена вода, след което сместа трябва да се разклати. Суспензията може да се съхранява 14 дни при стайна температура. Всеки път преди употреба лекарството трябва да се разклаща. Една лъжичка съдържа 5 ml суспензия, съответно, тя съдържа 250 mg амоксицилин.

Деца под 2 години трябва да получават не повече от 20 mg от лекарството на 1 kg тегло на ден. Деца на възраст от 2 до 5 години са показани 125 mg от лекарството. Деца на възраст 5-10 години получават еднократна доза от 250 mg. Деца от 10-годишна възраст получават еднократна доза от 250-500 mg, ако заболяването е тежко - до 1 g.

Инструкции за употреба на Amoxicillin Sandoz

Използва се вътрешно. В повечето случаи дозата варира от 750 mg до 3 g от лекарството, дозата се разделя на няколко приема. По-подробна информация за дозировката и режима на това лекарство, както и за приемането на лекарството амоксицилин клавуланат, се предоставя от лекаря при предписване на лечение.

Ветеринарен амоксицилин

Във ветеринарната медицина се използват инжекции с амоксицилин 15%. За животни се използва за лечение на бактериални инфекции на храносмилателната система, кожни заболявания, респираторни заболявания, заболявания на пикочно-половата система и др. Използва се за кучета, котки и говеда. Лекарството трябва да се прилага под кожата или интрамускулно, дозировката е 1 ml на 10 kg телесно тегло. Ако е необходимо, въведете отново агента след 48 часа. Препоръчва се лек масаж на мястото, където е инжектирано лекарството.

Инструкции за амоксицилин DS

Трябва да приемате лекарството 500 mg три пъти дневно. Ако има тежко протичане на заболяването, лекарят може да увеличи дозата до 750-1000 mg. Характеристиките на лечението зависят от диагнозата на пациента.

Дозировката на амоксицилин за ангина зависи от интензивността на патологичните процеси. Като правило, при ангина се предписва обичайната доза на лекарството - 500 mg три пъти дневно. Как да приемате за възрастни или как да приемате лекарството за деца с настинка, определено трябва да попитате Вашия лекар.

Дозировката при синузит зависи от лекарското предписание. Дозировката за възрастни обикновено е 500 mg от лекарството 3-4 пъти на ден, лечението продължава около една седмица. Специалистът обаче трябва да каже по-точно колко дни да приемате лекарството..

Предозиране

Като правило, в случай на предозиране няма изразен токсичен ефект, дори ако е приета голяма доза от лекарството. Ако е приета голяма доза амоксицилин, пациентът развива симптоми на стомашно-чревни нарушения, нарушение на водния и електролитния баланс. При хора с бъбречна недостатъчност предозирането може да покаже признаци на нефротоксичност и кристалурия.

Провежда се симптоматично лечение, за което се използват лекарствата, предписани от лекаря, също трябва да се приемат активен въглен. Може да се използва хемодиализа. Няма специфичен антидот.

Взаимодействие

Уикипедия предполага, че лекарството може да намали ефективността на оралните контрацептиви.

Ако се приема едновременно с бактерицидни антибиотици, пациентът има синергизъм, ако се приема едновременно с бактериостатични антибиотици, се появява антагонизъм.

Лекарството стимулира ефекта на индиректните антикоагуланти, намалява протромбиновия индекс и синтеза на витамин К.

Намалява ефективността на лекарствата, в процеса на метаболизма на които се проявява PABA.

Тръбната секреция се намалява от алопуринол, диуретици, пробенецид, фенилбутазон, НСПВС. В резултат на това е възможно повишаване на концентрацията му в кръвта..

Под въздействието на аскорбинова киселина абсорбцията на амоксицилин се увеличава и когато се приема едновременно с глюкозамин, антиациди, аминогликозиди, лаксативи, намалява.

Ако се практикува едновременната употреба на лекарства амоксицилин, клавуланова киселина, няма промяна във фармакокинетиката на тези лекарства.

Микроорганизмите, които произвеждат пеницилиназа, показват резистентност към основното вещество.

Когато се комбинира с метронидазол, той е активен срещу Helicobacter pylori.

Съществува кръстосана резистентност между амоксицилин и ампицилин.

Условия за продажба

В аптеките се продава по рецепта, специалистът пише рецепта на латиница.

Условия за съхранение

Лекарството принадлежи към списък Б, трябва да го съхранявате в съответствие с препоръките.

Срок на годност

Може да се съхранява 3 години.

специални инструкции

Амоксицилин, както и амоксицилин клавуланат и други видове лекарства трябва да се вземат внимателно от хора, които са склонни към алергични прояви.

Не трябва да приемате лекарството с метронидазол за хора, които страдат от чернодробно заболяване, както и за хора под 18-годишна възраст.

Кръстосана алергия може да се появи при хора, които са свръхчувствителни към карбапенеми, цефалоспорини.

Трябва да се има предвид от какво помага амоксицилин. Така че лекарството е неефективно при лечението на остри респираторни вирусни инфекции.

Ако пациентът има проява на тежки стомашно-чревни инфекции с прояви на диария, повръщане, в този случай не могат да се предписват хапчета поради лошо усвояване.

Внимание лекарството трябва да се използва от хора с бронхиална астма, алергична диатеза, сенна хрема.

Ако пациентът е принуден да приема лекарството за дълго време, допълнително му се предписват Леворин, Нистатин или други лекарства с противогъбичен ефект.

Важно е да се следи състоянието на бъбреците, черния дроб, както и лабораторните параметри на урината и кръвта при хора, които приемат големи дози от лекарството дълго време.

Пациентите, които задават въпроси на лекаря си дали амоксицилин е антибиотик или не, трябва да вземат предвид, че този агент е антибиотик, поради което е препоръчително винаги да се консултират с лекар, преди да започнат да го приемат. Лекарят определя колко дни да приемате лекарството, както и дозировката му. Не трябва самостоятелно да определяте от какво помагат таблетките Амоксицилин и да практикувате самолечение.

Лекарството за котки, кучета и други животни трябва да се използва само след назначаването, което се извършва от ветеринарен лекар.

Комбинацията от амоксицилин, омепразол, кларитромицин се използва за лечение на язвена болест.

Амоксицилин

Амоксицилин: инструкции за употреба и рецензии

Латинско наименование: Амоксицилин

ATX код: J01CA04

Активна съставка: амоксицилин (амоксицилин)

Производител: Biochemist, JSC (Русия), Dalkhimfarm (Русия), Organika, JSC (Русия), STI-MED-SORB (Русия), Hemofarm (Сърбия)

Актуализация на описанието и снимката: 16.09.2019

Цени в аптеките: от 31 рубли.

Амоксицилин - антибактериално лекарство, полусинтетичен пеницилин.

Форма на издаване и състав

Лекарствени форми на амоксицилин:

  • таблетки: почти бели или бели, плоскоцилиндрични, с разделителна линия и фаска (10 бр. или 20 бр. в блистери, в картонена кутия 1, 2, 5, 10, 50 или 100 опаковки; 24 бр. в стъклени буркани от тъмен цвят, в картонена кутия 1 кутия; 20 бр. в полимерни кутии или бутилки, в картонена кутия 1 кутия или бутилка);
  • капсули: желатинови; в доза 250 mg - размер No 2, с тъмнозелена капачка и бял с жълт оттенък на тялото, в доза 500 mg - размер No 0, с червена капачка и жълто тяло; вътре в капсулите има гранулиран прах с цвят от светложълт до бял, разрешено е натрупването му (по 250 mg: 8 бр. в блистери, в картонена кутия 2 блистера; 10 бр. в блистери, в картонена кутия 1 или 2 опаковки ; 10 или 20 броя в кутия, в картонена кутия 1 кутия; 500 mg всяка: 8 броя в блистери, в картонена кутия 2 блистера; 8 броя в блистерна лента, в картонена кутия 1 или 2 опаковки; 10 бр. В блистери, в картонена кутия 1, 2, 50 или 100 опаковки);
  • гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение: гранулиран прах от бял с жълт оттенък до бял, след разтваряне във вода - жълтеникава суспензия с плодов мирис (по 40 g в бутилки от тъмно стъкло с вместимост 100 ml, в картонена кутия 1 бутилка в комплект с мерителна лъжичка с деления от 2,5 ml и 5 ml).

1 таблетка съдържа:

  • активно вещество: амоксицилин трихидрат (по отношение на амоксицилин) - 250 mg или 500 mg;
  • помощни компоненти: картофено нишесте, магнезиев стеарат, полисорбат-80 (твин-80), талк.

1 капсула съдържа:

  • активно вещество: амоксицилин трихидрат - 286,9 mg или 573,9 mg, което съответства на съдържанието на 250 mg или 500 mg амоксицилин;
  • помощни компоненти: микрокристална целулоза PH 102, магнезиев стеарат, титанов диоксид (E171), желатин.

Освен това, като част от обвивката на капсулата:

  • размер 2: капачка - хинолиново жълто багрило (E104), индигокармин (E132), тяло - хинолиново жълто багрило (E104);
  • размер № 0: капачка - жълто багрило (E110), азорубиново багрило (E122), тяло - жълто багрило от железен оксид (E172).

5 ml от готовата суспензия (2 g гранули) съдържа:

  • активно вещество: амоксицилин трихидрат (по отношение на амоксицилин) - 250 mg;
  • спомагателни компоненти: натриев захаринат дихидрат, захароза, симетикон S184, натриев бензоат, гуарова гума, натриев цитрат дихидрат, ароматизатор на ягоди, аромат на малина, аромат на пасифлора.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Амоксицилин е полусинтетичен пеницилин, антибактериално бактерицидно устойчиво на киселина лекарство с широк спектър на действие. Механизмът на действие се дължи на способността на амоксицилин да индуцира бактериален лизис чрез инхибиране на транспептидазата и нарушаване на синтеза на поддържащия протеин на пептидогликана на клетъчната стена по време на делене и растеж.

Чувствителността към лекарството се проявява от грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

Амоксицилин е активен срещу следните бактерии:

  • аеробни грам-положителни бактерии: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (с изключение на щамове, продуциращи пеницилиназа), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae);
  • аеробни грам-отрицателни бактерии: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerabis, Proteteus holerabis, Proteteus;
  • други: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Микроорганизмите, които произвеждат пеницилиназа и други бета-лактамази, не са чувствителни към лекарството, тъй като бета-лактамазите унищожават амоксицилин.

Фармакокинетика

След перорално приложение амоксицилин се абсорбира бързо и почти напълно (93%). Абсорбцията не се влияе от едновременния прием на храна, лекарството не се разрушава в киселата среда на стомаха. Максималната концентрация се достига след 1-2 часа и е 0,0015–0,003 mg / ml след приемане на доза от 125 mg и 0,0035–0,005 mg / ml след приемане на доза от 250 mg. Клиничният ефект започва да се развива за 1 / 4-1 / 2 часа и продължава 8 часа.

Има голям обем на разпространение. Нивото на концентрация се увеличава пропорционално на дозата на лекарството. Високи концентрации на амоксицилин се откриват в плазмата, плевралните и перитонеалните течности, храчките, бронхиалните секрети, белодробните и костните тъкани, чревната лигавица, урината, простатата, женските полови органи, мастната тъкан, течността на средното ухо и съдържанието на кожни мехури. Прониква във феталната тъкан с нормална чернодробна функция - в жлъчния мехур, където съдържанието му може да надвиши плазмената концентрация с 2–4 пъти. В гнойната секреция на бронхите тя е слабо разпределена. Когато се използва по време на бременност, съдържанието на амоксицилин в съдовете на пъпната връв и околоплодната течност е 25-30% от нивото на концентрация в плазмата на тялото на жената.

Екскретира се в кърмата в малки количества. Кръвно-мозъчната бариера се преодолява слабо, концентрацията в цереброспиналната течност при използване на амоксицилин за лечение на менингит (възпаление на менингите) е не повече от 20%.

Свързване с плазмените протеини - 17%.

Частично се метаболизира, за да образува неактивни метаболити.

Полуживот (T1/2) е 1–1,5 часа. През бъбреците 50–70% се екскретират непроменени. От тях чрез гломерулна филтрация - 20%, тубулна екскреция - 80%. 10-20% се екскретират през червата.

т1/2 в случай на нарушена бъбречна функция с креатининов клирънс (CC) от 15 ml / min или по-малко, той се увеличава до 8,5 часа.

При хемодиализа се отстранява амоксицилин.

Показания за употреба

Според инструкциите, амоксицилин е показан за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми:

  • инфекции на дихателните пътища - остър бронхит, обостряне на хроничен бронхит, бронхопневмония, лобарна пневмония;
  • УНГ инфекции - синузит, тонзилит, фарингит, остър отит на средното ухо;
  • инфекции на кожата и меките тъкани - вторично заразени дерматози, еризипела, импетиго;
  • инфекции на пикочно-половата система - цистит, пиелонефрит, уретрит, гонорея;
  • гинекологични инфекции - ендометрит, цервицит;
  • чревни инфекции - коремен тиф, паратиф, шигелоза (дизентерия), салмонелоза, носители на салмонела;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (като част от комбинираната терапия);
  • коремни инфекции - ентероколит, перитонит, холецистит, холангит;
  • менингококова инфекция;
  • листериоза (остри и латентни форми);
  • лептоспироза;
  • борелиоза (лаймска болест);
  • сепсис;
  • ендокардит (профилактика по време на стоматологични и други малки хирургични интервенции).

Противопоказания

  • чернодробна недостатъчност;
  • бронхиална астма;
  • сенна хрема;
  • лимфоцитна левкемия;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • колит поради употребата на антибиотици (включително анамнеза);
  • кърмене;
  • свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотици, включително пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Допълнителни противопоказания за някои форми на амоксицилин:

  • таблетки: алергични заболявания (включително анамнеза), възраст до 10 години с телесно тегло под 40 кг;
  • капсули: атопичен дерматит, анамнеза за заболявания на стомашно-чревния тракт, възраст до 5 години;
  • гранули: синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза, дефицит на захараза (изомалтаза), непоносимост към фруктоза, атопичен дерматит, анамнеза за заболявания на стомашно-чревния тракт.

Препоръчва се амоксицилин да се предписва с повишено внимание на пациенти с бъбречна недостатъчност, анамнеза за кървене, склонни към развитие на алергични реакции (включително анамнеза), по време на бременност.

Освен това трябва да се внимава при използване на таблетки за лечение на пациенти с анамнеза за стомашно-чревни заболявания..

Инструкции за употреба на амоксицилин: метод и дозировка

Хапчета

Амоксицилин таблетки се приемат през устата със 100-200 ml вода, преди или след хранене.

Лекарят предписва дозата и периода на лечение индивидуално, като взема предвид клиничните показания..

За възрастни и деца с тегло над 40 kg на възраст над 10 години еднократна доза амоксицилин обикновено е 500 mg.

За лечение на тежки инфекции и рецидивиращи инфекции на възрастни се предписва дневна доза от 2250-3000 mg, разделена на 3 дози, за деца - в размер на не повече от 60 mg на 1 kg тегло на детето на ден, разделена на 3 дози.

Препоръчителна доза амоксицилин:

  • остра неусложнена гонорея: 3000 mg, мъжете я приемат еднократно, на жените се препоръчва да повторят дозата на следващия ден;
  • гинекологични инфекциозни заболявания, остри инфекции на жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт (коремен тиф, паратиф): 1500-2000 mg 3 пъти на ден или 1000-1500 mg 4 пъти на ден;
  • тежки форми на менингит, септицемия: възрастни - до 6000 mg на ден, разделени на 3-4 приема; деца - 250-500 mg 3 пъти на ден. Продължителността на курса е 5-7 дни;
  • отит на средното ухо и други подобни инфекции: деца - 250-500 mg 2 пъти на ден;
  • лептоспироза: възрастни - 500-750 mg 4 пъти дневно в продължение на 6-12 дни;
  • листериоза: възрастни - 500 mg 3 пъти дневно. Продължителността на курса на лечение е от 6 до 12 дни;
  • салмонела: възрастни - 1500-2000 mg 3 пъти дневно в продължение на 14-28 дни;
  • профилактика на ендокардит: възрастни - 3000-4000 mg 1 час преди операцията. След 8-9 часа след лека операция може да се предпише повторна доза. За деца дозата се намалява 2 пъти.

В случай на нарушена бъбречна функция, дневната доза на амоксицилин зависи от креатининовия клирънс (CC) и може да бъде:

  • CC 15-40 ml / min: обичайната доза, но интервалът между дозите се увеличава до 12 часа;
  • CC по-малко от 10 ml / min: дозата трябва да се намали с 15-50%.

Максималната дневна доза за анурия е 2000 mg.

Капсули

Амоксицилиновите капсули се приемат през устата с достатъчно количество (100-200 ml) вода, независимо от храненето.

Режимът на дозиране се предписва от лекуващия лекар, като се вземат предвид локализацията, тежестта на инфекцията и чувствителността на патогена.

Необходимо е да се спазват равни интервали от време между дозите на една доза..

Когато се предписват високи дози, е позволено да се приема лекарството 2 пъти на ден, като се спазва интервал от 12 часа между дозите.

Стандартна схема на дозиране на амоксицилин за възрастни: 1 бр. в доза от 250 mg 3 пъти дневно. При тежка инфекция - 1 бр. в доза от 500 mg 3 пъти дневно. Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално, може да бъде от 5 до 12 дни.

Максималната дневна доза е 6000 mg.

Стандартният режим на дозиране на амоксицилин се използва за лечение на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища, ухото, гърлото, носа, пикочно-половата система (с изключение на гонорея), гинекологични инфекции (при липса на температура), инфекции на кожата и меките тъкани, инфекции на коремната област.

След нормализиране на телесната температура и надеждно унищожаване на причинителя на инфекцията се препоръчва да продължите да приемате капсули 2-3 дни, за да предотвратите рецидив на заболяването.

Препоръчителната доза Amoxicillin за лечение на определени патологии при възрастни:

  • инфекции на долните дихателни пътища: 500 mg 3 пъти дневно;
  • остри неусложнени инфекции на пикочно-половите пътища: краткосрочна терапия с високи дози - 3000 mg 2 пъти дневно с интервал от 10-12 часа;
  • остра неусложнена гонорея: 3000 mg - еднократно (в комбинация с пробенецид). Жените трябва да приемат показаната доза отново поради множествения характер на лезията и риска от инфекция, преминаваща към тазовите органи;
  • гинекологични инфекции (усложнени от треска), чревни инфекции (с изключение на носителите на салмонела): 1500-2000 mg 3 пъти на ден или 1000-1500 mg 4 пъти на ден;
  • Носител на салмонела: 1500-2000 mg 3 пъти дневно в продължение на 14-28 дни;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (като част от комплексна терапия): 750-1000 mg 2 пъти на ден;
  • профилактика на ендокардит: еднократна доза от 3000 mg 1 час преди лека операция (включително стоматологична хирургия) или 4 часа преди операция с обща анестезия. Може би назначаването на повторна среща след 6 часа;
  • лептоспироза: 500-750 mg 4 пъти дневно в продължение на 6-12 дни.

Няма специални препоръки за пациенти в напреднала възраст.

В случай на нарушена бъбречна функция с CC над 30 ml / min, не се изисква корекция на режима на дозиране на амоксицилин.

При тежко бъбречно увреждане еднократната доза трябва да бъде намалена или интервалът между дозите на амоксицилин да бъде увеличен.

Максималната дневна доза за пациенти с CC 10-30 ml / min - 1000 mg (500 mg 2 пъти дневно), с CC по-малко от 10 ml / min или с перитонеална диализа - 500 mg (250 mg 2 пъти дневно).

Употребата на капсули за лечение на деца на възраст над 5 години е показана само ако предписаната дневна доза е най-малко 500 mg (250 mg 2 пъти дневно).

Стандартният режим на дозиране на амоксицилин за деца, като се вземе предвид телесното тегло:

  • деца с тегло до 20 kg: в размер на 25 mg на 1 kg от теглото на детето на ден, в случай на тежка инфекция - 50 mg на 1 kg телесно тегло на ден. Дневната доза се разделя на 3 приема;
  • деца с тегло от 20 до 40 kg: 40–90 mg на 1 kg от теглото на детето на ден, дозата се разделя на 2-3 приема;
  • деца с тегло над 40 kg: използвайте режима на дозиране за възрастни.

Максималната дневна доза е 2000 mg.

Препоръчителна дозировка на амоксицилин за определени показания при деца:

  • тонзилит: 50 mg на 1 kg от теглото на детето на ден. Получената доза се разделя на 3 приема;
  • тежко протичане на остър отит на средното ухо или рецидив (като алтернативен режим на терапия): 750 mg 2 пъти дневно в продължение на 2 дни;
  • профилактика на ендокардит: еднократна доза от 1500 mg 1 час преди интервенцията без обща анестезия или 4 часа преди операцията под обща анестезия. Ако е необходимо, началната доза може да се приеме отново след 6 часа.

В случай на нарушена бъбречна функция при деца с CC над 30 ml / min, не е необходимо коригиране на дозата. При CC 10-30 ml / min на децата се предписва честотата на приемане на амоксицилин 2 пъти на ден, това съответства на 2/3 от обичайната доза. Когато CC е по-малко от 10 ml / min, лекарството се предписва веднъж дневно, което съответства на приемането на 1/3 от обичайната детска доза.

Препоръчва се стриктно да се спазват едни и същи интервали от време между дозите..

Гранули

Готовата суспензия се приема през устата с голямо (100-200 ml) количество вода, преди или след хранене.

За да приготвите суспензията, трябва да налеете вода в бутилката с посочения риск, след което да разклатите добре. Приготвеният разтвор трябва да се съхранява при 2–8 ° C в хладилник за не повече от 14 дни. Разклатете съдържанието на бутилката преди всяка доза..

5 ml суспензия (1 лъжичка) съдържа 250 mg амоксицилин.

Стандартна схема на дозиране на амоксицилин:

  • възрастни и деца над 10 години с телесно тегло над 40 kg: 10 ml (500 mg) 3 пъти на ден, с тежка форма на инфекциозно заболяване - 15-20 ml (750-1000 mg) 3 пъти на ден;
  • деца на възраст 5-10 години: 5 ml (250 mg) от суспензията 3 пъти на ден;
  • деца на възраст от 2 до 5 години: 2,5 ml (125 mg) 3 пъти на ден;
  • деца от три месеца до 2 години: в размер на 20 mg на 1 kg телесно тегло на ден, дневната доза се разделя на 3 приема;
  • деца на възраст под три месеца: максималната дневна доза е 30 mg на 1 kg от теглото на детето, разделени на 2 дози след едно и също време. При новородени (включително недоносени деца) дозата се намалява и / или интервалът между дозите се увеличава.

Продължителността на курса на лечение е 5-12 дни.

Препоръчителната доза на амоксицилин за лечение на определени патологии:

  • остра неусложнена гонорея: 60 ml веднъж, на жените се препоръчва да приемат отново определената доза;
  • остри инфекции на жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт (паратиф, треска), гинекологични инфекции: възрастни - 30-40 ml 3 пъти на ден или 20-30 ml 4 пъти на ден;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (като част от комплексна терапия): 15–20 ml 2 пъти на ден;
  • лептоспироза: възрастни - 10-15 ml 4 пъти на ден в продължение на 6-12 дни;
  • салмонела: възрастни - 30-40 ml 3 пъти на ден, продължителност на курса - от 14 до 28 дни;
  • профилактика на ендокардит: възрастни - 60–70 ml еднократно, деца - 30–35 ml суспензия 1 час преди лека операция. Ако е необходимо, може да се приеме многократна доза след 8-9 часа.

В случай на нарушена бъбречна функция с CC от 15–40 ml / min, суспензията се предписва 2 пъти на ден. При CC под 10 ml / min дневната доза трябва да се намали с 15-50%. Максималната дневна доза Амоксицилин за анурия е 40 ml суспензия.

Странични ефекти

  • от храносмилателната система: нарушен вкус, гадене, повръщане, дисбиоза, диария, стоматит, псевдомембранозен колит, глосит, нарушена чернодробна функция, повишена активност на умерени чернодробни трансаминази, холестатична жълтеница, остър цитолитичен хепатит;
  • от нервната система: безсъние, възбуда, главоболие, тревожност, объркване, замаяност, атаксия, промяна в поведението, периферна невропатия, депресия, конвулсивни реакции;
  • алергични реакции: треска, уртикария, хиперемия на кожата, ринит, конюнктивит, еритем, еозинофилия, ангиоедем, болки в ставите, ексфолиативен дерматит, синдром на Стивънс-Джонсън, мултиформен еритем, ексудативен еритем, алергичен васкулит, анафилактични реакции серумна болест;
  • лабораторни параметри: неутропения, левкопения, агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопенична пурпура;
  • от отделителната система: кристалурия, интерстициален нефрит;
  • други: тахикардия, задух, вагинална кандидоза, суперинфекция (по-често при лечение на хронични инфекции или при пациенти с намалена телесна резистентност).

Освен това могат да се развият следните нежелани реакции, за които се съобщава при прием на определени форми на амоксицилин:

  • таблетки: алергични реакции под формата на кожен обрив, сърбеж, токсична епидермална некролиза, генерализирана екзантематозна пустулоза, чернодробна холестаза, еозинофилия;
  • капсули: сухота в устата, "черен космат" език, кандидоза на кожата и лигавиците, увеличено протромбиново време и време за съсирване на кръвта, оцветяване на зъбния емайл в жълто, кафяво или сиво;
  • гранули: "черен космат" език, обезцветяване на зъбния емайл, хемолитична анемия, остра генерализирана екзантематозна пустулоза.

Предозиране

Симптоми: гадене, дисбаланс във вода и електролитен баланс на фона на повръщане и диария.

Лечение: незабавна промивка на стомаха, прием на солеви лаксативи, активен въглен. Предписване на лечение, насочено към поддържане на воден и електролитен баланс. Показано е използването на хемодиализа.

специални инструкции

Назначаването на амоксицилин е възможно само ако няма подробности в подробната история на пациента за алергични реакции към бета-лактамни антибиотици (включително пеницилини, цефалоспорини). За профилактични цели е показано едновременното приложение на антихистамини..

Когато използват естроген-съдържащи орални контрацептиви, жените трябва да бъдат посъветвани да използват допълнително бариерни методи за контрацепция по време на лечение с амоксицилин.

При съпътстваща антикоагулантна терапия помислете за възможно намаляване на дозата.

Антибиотиците са неефективни за лечение на остри респираторни вирусни инфекции.

Амоксицилин не трябва да се предписва за лечение на инфекциозна мононуклеоза поради риск от развитие на еритематозен кожен обрив и влошаване на симптомите на заболяването.

Не се препоръчва използването на орални форми на амоксицилин за лечение на пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт, които са придружени от продължителна диария или повръщане.

Ако по време на прием на амоксицилин се появи лека диария, могат да се използват антидиарейни средства, съдържащи каолин или атапулгит, като се избягват лекарства, които забавят чревната моторика.

Ако развиете тежка диария с разхлабени, воднисти, зеленикави, неприятно миришещи изпражнения, включително кръв, треска и силна коремна болка, трябва незабавно да посетите лекар. Тези симптоми могат да показват тежко усложнение на антибиотичната терапия под формата на развитие на клостридиален псевдомембранозен колит.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Поради риска от световъртеж, възбуда и други поведенчески разстройства по време на лечението, пациентите се съветват да проявяват изключително внимание при потенциално опасни дейности, включително шофиране и шофиране..

Приложение по време на бременност и кърмене

По време на гестационния период употребата на амоксицилин е възможна само ако очакваният терапевтичен ефект за майката, според мнението на лекаря, надвишава потенциалната заплаха за плода.

Употребата на лекарството по време на кърмене е противопоказана. Ако е необходимо, назначаването на кърмене с амоксицилин трябва да се прекрати.

Използване от детството

Амоксицилин таблетки са противопоказани за деца под 10-годишна възраст с телесно тегло под 40 кг, капсули за деца под 5-годишна възраст.

На възраст над 5 години, употребата на капсули е показана в случаите, когато предписаната дневна доза е най-малко 500 mg (250 mg 2 пъти дневно).

С нарушена бъбречна функция

Амоксицилин трябва да се използва внимателно за лечение на пациенти с бъбречна недостатъчност..

Обичайният режим на дозиране за таблетки и гранули се използва при пациенти с CC над 40 ml / min, за капсули - с CC над 30 ml / min..

При тежко бъбречно увреждане е необходимо коригиране на дозата. Произвежда се, като се вземе предвид QC чрез намаляване на единична доза или увеличаване на интервала между дозите на амоксицилин.

При CC от 15-40 ml / min се предписва обичайната доза, но интервалът между дозите се увеличава до 12 часа, при CC под 10 ml / min - дозата трябва да се намали с 15-50%.

Максималната дневна доза амоксицилин за анурия е 2000 mg.

В случай на нарушена бъбречна функция при деца с CC над 30 ml / min, не е необходимо коригиране на дозата. С CC 10-30 ml / min, на децата се предписват 2/3 от обичайната доза, увеличавайки интервала между дозите до 12 часа. При деца с CC под 10 ml / min честотата на приема на лекарството е 1 път на ден или им се предписва 1/3 от обичайната педиатрична доза.

При нарушения на чернодробната функция

Противопоказано е да се предписва амоксицилин при чернодробна недостатъчност.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба на амоксицилин:

  • аскорбинова киселина: причинява увеличаване на степента на абсорбция на лекарството;
  • аминогликозиди, антиациди, лаксативи, глюкозамин: спомагат за забавяне и намаляване на абсорбцията;
  • етанол: намалява скоростта на абсорбция на амоксицилин;
  • дигоксин: увеличава неговата абсорбция;
  • пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, индометацин, ацетилсалицилова киселина: предизвикват повишаване на концентрацията на амоксицилин в кръвната плазма, забавяйки елиминирането му;
  • метотрексат: рискът от развитие на токсичните ефекти на метотрексат се увеличава;
  • индиректни антикоагуланти и лекарства, по време на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина: на фона на намаляване на синтеза на витамин К и протромбиновия индекс, поради потискане на чревната микрофлора от амоксицилин, рискът от пробивно кървене се увеличава;
  • алопуринол: увеличава риска от развитие на алергични кожни реакции;
  • орални контрацептиви: реабсорбцията на естроген в червата намалява, което води до намаляване на ефективността на контрацепцията;
  • бактерицидни антибиотици (циклосерин, ванкомицин, аминогликозиди, цефалоспорини, рифампицин): предизвикват синергизъм на антибактериалното действие;
  • бактериостатични лекарства (сулфонамиди, макролиди, линкозамиди, хлорамфеникол, тетрациклини): спомагат за отслабване на бактерицидния ефект на амоксицилин;
  • метронидазол: повишава се антибактериалната активност на амоксицилин.

Аналози

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температури до 25 ° C, гранули и капсули - предпазвайте от влага.

Срок на годност: таблетки - 3 години, капсули, гранули - 4 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за амоксицилин

Отзивите за амоксицилин от пациенти и лекари са предимно положителни. Те показват ефективността на лекарството при лечението на много инфекциозни заболявания поради широкия спектър на антибиотична активност. Те отбелязват бързото начало на клинично действие, добра поносимост, отсъствие на тежки странични ефекти и приемлива цена..

Цената на амоксицилин в аптеките

Цената на Амоксицилин за опаковка, съдържаща 16 таблетки в доза 250 mg, може да бъде от 64 рубли, 20 таблетки в доза 250 mg - от 30 рубли, 20 таблетки в доза 500 mg - от 68 рубли, бутилка от 100 ml с гранули на доза 250 mg / 5 ml - от 103 рубли, 16 капсули в доза 500 mg - от 108 рубли.

За Повече Информация Относно Бронхит

Какви антивирусни лекарства могат да се използват по време на бременност

Предписването на антивирусни лекарства по време на бременност е необходимо за лечение на тежки остри респираторни вирусни инфекции, особено грип или обостряния на хронични инфекции като херпес или HPV.

Име на таблетките на яйчниците

За много жени възпалението на яйчниците или оофоритът в момента е спешен проблем. Това заболяване възниква поради проникването на инфекция във вътрешните женски полови органи.