"АМОКСИЦИЛИН: цена (таблетки), инструкции за употреба за възрастни 500 mg, аналози

Цени в онлайн аптеките:

Амоксицилин е антибиотик от пеницилиновата група, който се използва за лечение на голямо разнообразие от бактериални инфекции.

Форма на издаване и състав

Към днешна дата съществуват следните форми на освобождаване на наркотици:

  • Хапчета. Една таблетка съдържа 250 или 500 mg амоксицилин трихидрат;
  • Капсули. Една капсула съдържа 250 или 500 mg активно вещество;
  • Суспензия за перорално приложение. 5 ml суспензия съдържа 125 mg амоксицилин;
  • Перорален разтвор. 1 ml разтвор съдържа 100 mg активна съставка;
  • Сухо вещество за инжектиране.

Показания за употребата на амоксицилин

Според инструкциите, амоксицилин е ефективен срещу патогени, които причиняват следните заболявания:

  • Бронхит, пневмония;
  • Фарингит, синузит, остър среден отит, тонзилит;
  • Цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, ендометрит, гонорея, цервицит;
  • Холецистит, холангит, перитонит;
  • Импетиго, еризипела, вторично инфектирани дерматози;
  • Лаймска болест;
  • Листериоза, лептоспироза;
  • Салмонелоза;
  • Дизентерия;
  • Менингит;
  • Сепсис;
  • Ендокардит (профилактика).

Противопоказания

Употребата на амоксицилин е забранена в случай на повишена чувствителност на пациента към пеницилини и инфекциозна мононуклеоза.

Лекарството се предписва с повишено внимание на лица с предразположение към алергии. При пациенти със свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици са възможни кръстосани алергични реакции с цефалоспоринови антибиотици.

По време на бременност Амоксицилин се използва според показанията, като се вземат предвид очакваният ефект върху бъдещата майка и потенциалния риск за плода. Кърменето за периода на лечение трябва да бъде прекратено, тъй като антибиотикът прониква в кърмата и може да причини алергия или нарушение на чревната микрофлора при бебето.

Дозиране и дозиране на амоксицилин

Лекарството се приема през устата, независимо от приема на храна. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря.

Съгласно инструкциите, амоксицилин се предписва в следните дози:

  • Възрастни - 500 mg три пъти дневно. Ако заболяването е тежко, препоръчителната доза се удвоява;
  • Деца от 5 до 10 години - 250 mg от лекарството три пъти дневно;
  • Деца от 2 до 5 години - 125 mg амоксицилин три пъти дневно;
  • Деца под 2 години - 20 mg на kg телесно тегло на детето. Изчислената доза се разделя на 3 приема.

За деца под 10-годишна възраст Амоксицилин се предписва под формата на суспензия (суспензия).

Продължителността на курса на лечение е от 5 до 12 дни. Интервалът между две дози от лекарството е 8 часа.

Странични ефекти на амоксицилин

При използване на амоксицилин са възможни следните нежелани реакции:

  • От стомашно-чревния тракт: гадене и повръщане, промяна на вкуса, дисбиоза, стоматит, глосит, диария, псевдомембранозен ентероколит, чернодробна дисфункция;
  • От нервната система: атаксия, депресия, объркване, тревожност, възбуда, безсъние, поведенчески промени, замаяност, главоболие, периферна невропатия, конвулсии;
  • Алергични реакции: еритем, уртикария, зачервяване на кожата, ринит, конюнктивит, ангиоедем; рядко - болки в ставите, треска, ексфолиативен дерматит, синдром на Стивънс-Джонсън; много рядко - анафилактичен шок;
  • Лабораторни показатели: анемия, неутропения, левкопения, тромбоцитопенична пурпура;
  • Други нежелани реакции: тахикардия, задух, вагинална кандидоза, интерстициален нефрит, суперинфекция (особено при хора с намалена резистентност или хронични заболявания).

Симптомите на предозиране на амоксицилин са гадене, повръщане и диария, което води до дисбаланс във водния и електролитния баланс. Лечението се състои в стомашна промивка, предписване на солеви лаксативи и активен въглен и корекция на водно-електролитния баланс.

специални инструкции

Употребата на амоксицилин и други антибиотици е неефективна при лечението на грип и ARVI.

При тежки инфекции на стомашно-чревния тракт, които са придружени от постоянно повръщане или диария, лекарството не трябва да се прилага перорално поради възможна лоша абсорбция.

Трябва да се обърне специално внимание при лечение на пациенти с бронхиална астма, алергична диатеза, заболявания на стомашно-чревния тракт и анамнеза за сенна хрема с този антибиотик..

При продължителна употреба на амоксицилин се препоръчва едновременно предписване на леворин, нистатин или други противогъбични лекарства.

При продължително лечение, особено при използване на високи дози, е необходимо да се следи периферната кръвна картина и показателите за бъбречната и чернодробната функция, както и да се направи общ анализ на урината.

Трябва да се осигури адекватен режим на пиене и да се поддържа достатъчен обем урина през целия ден..

Трябва да се подозира псевдомембранозен колит, ако се появят коремни болки, кървави и напълнени със слуз изпражнения, треска и болезнено фалшиво желание за дефекация. В този случай Амоксицилин трябва да бъде отменен и да се предпише подходяща медицинска терапия. Употребата на лекарства, които забавят чревната перисталтика, е противопоказана.

Аналози на амоксицилин

Аналози на лекарството с амоксицилин като активна съставка са следните лекарства:

  • Амоксилат (Германия);
  • Amosin (Русия);
  • Apo-Amoxi (Канада);
  • Амоксисар (Русия);
  • Гоноформ (Австрия);
  • Baktox (Франция);
  • Grunamox (Германия);
  • Taisil (Бангладеш);
  • Оспамокс (Австрия);
  • Danemox (Индия);
  • Хиконцил (Словения);
  • Ecobol (Русия);
  • Flemoxin Solutab (Холандия);
  • E-Mox (Египет).

Условия за съхранение

Амоксицилин, съгласно инструкциите, трябва да се съхранява при стайна температура на сухо и тъмно място, недостъпно за деца.

Приготвената суспензия се съхранява 14 дни при температура 15-25 ° С.

Срокът на годност на лекарството е 2 години, след което трябва да се изхвърли.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Амоксицилин 500 mg - инструкции за употреба на таблетки

Амоксицилин 500 е едно от най-популярните и ефективни антибактериални бактерицидни лекарства. С негова помощ много бактериални инфекции се лекуват успешно в продължение на 46 години. Активната активна съставка необратимо разрушава клетъчната структура на вредните бактерии. В резултат на това растежът на патогенната микрофлора се забавя, което води до бърза смърт на патогени.

Този антибиотик е разработен през 1972 г. от британската компания Beecham. И днес е актуален. Според СЗО амоксицилин е в списъка на лекарствата, които трябва да се използват в системата на здравеопазването.

Фармакологични характеристики

Инструкциите за амоксицилин показват, че това е пеницилинов антибиотик, който представлява опасност за различни видове бактерии. Широкоспектърно лекарство унищожава стрептококи, листерии, някои стафилококи, ешерихия коли, салмонела, ентерококи, хеликобактер пилори, шигела и други патогенни микроорганизми.

Антибиотикът действа върху свързващите пеницилин протеини на патогенни бактерии. По този начин той нарушава синтеза на пептидогликан, основното вещество, изграждащо бактериалната клетъчна стена. След като са получили сериозни увреждания на микро ниво, патогените на инфекциозни заболявания бързо умират.

Този агент е най-ефективен в борбата срещу микроорганизми като стрептококи, листерии и ентерококи. Устойчиви, т.е.устойчиви на ефектите на амоксицилин, са легионела, хламидия, клебсиела, микоплазма, ацинетобактер.

Лекарството свободно прониква през мембраните на органите и тъканите и влиза директно в клетките. Пероралната форма на лекарството (таблетки амоксицилин) се абсорбира в червата. След един до два часа лекарството може лесно да бъде открито в биологични течности.

Докато приемате това лекарство, не е необходимо да променяте обичайната си диета. Лекарите ви позволяват да пиете антибиотика както преди хранене, така и след закуска, обяд или вечеря. По време на лечението трябва да се спазва специален режим на пиене..

Антибиотикът се екскретира от тялото заедно с урината, така че бъбречните заболявания директно влияят върху ефективността на лекарството.

Основните ползи от амоксицилин

За разлика от подобни лекарства, например от ампицилин и бензопеницилин, таблетките амоксицилин се абсорбират по-бързо в кръвта. В резултат на това необходимата концентрация на активния компонент се постига за кратък период от време. Пациентите не трябва да приемат лекарства често, което също спестява пари.

Друго полезно свойство, разкрито в резултат на употребата на амоксицилин, е устойчивостта към ефектите на стомашния сок. Това прави антибиотика подходящ за перорално приложение..

Показания за употребата на амоксицилин

Широкоспектърният антибиотик помага да се отървете от различни инфекции, които съответно засягат различни органи и системи. Обикновено лекарите препоръчват това лекарство за лечение на инфекциозни заболявания, причинени от развитието на стрептококи. Сред най-често срещаните заболявания от този произход:

  • инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи (отит на средното ухо, синузит, тонзилит, фронтален синузит);
  • бактериални заболявания на долните дихателни пътища (придобита в обществото пневмония, остър бронхит и хроничен бронхит, преминал в остър стадий);
  • заболявания на бъбреците и пикочните пътища (цистит, пиелонефрит);
  • чревни инфекции (ентерит, колит);
  • инфекциозни лезии на кожата и меките тъкани (флегмон, абсцес, еризипела);
  • Лаймска болест.

В комбинация с метронидазол, таблетките амоксицилин са ефективни при лечението на хроничен гастрит, както и язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Научните доказателства имат 90% шанс за лечение на респираторни инфекции с този антибиотик..

Инструкциите за употреба на амоксицилин също посочват условията за превантивна употреба на лекарството. Предписва се на пациенти, които имат висок риск от ендокардит. Понякога антибиотикът е включен в медицинския арсенал на зъболекарите (бактерицидното средство е важно за протезиране и вадене на зъби).

Амоксицилин 500: инструкции за употреба на лекарството за лечение и профилактика

Строго е забранено самостоятелно определяне на дозата за антибиотично лечение. За да се изключат възможните нежелани реакции, както и да се гарантира ефективността на лечението, преди да вземете, трябва внимателно да проучите инструкциите за употреба на таблетките Amoxicillin 500. По правило препоръчителната продължителност на курса е ясно посочена в инструкциите за Amoxicillin 500. Ако, когато са изпълнени всички условия, облекчение не настъпи, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар за корекция на антибиотичната терапия.

Не се препоръчва превишаване на периода на лечение, установен от производителя, съгласно инструкциите за Амоксицилин 500. Това е изпълнено с развитието на антибиотична резистентност и намаляване на нейната ефективност. Втори курс на лечение с Амоксицилин 500 според инструкциите е възможен само след няколко месеца. За да се елиминира вероятността от резистентност, лекарството трябва да се комбинира (редува) с други антибиотични възможности.

Кога да не приемате лекарството?

Инструкциите за употреба на амоксицилин показват, че това е относително безопасен антибиотик с малко противопоказания. Независимо от това, тя трябва да бъде напълно изоставена с индивидуална непоносимост към основното активно вещество. Свръхчувствителността към компонентите на лекарството често се проявява като алергична реакция. Алергиите могат да бъдат относително безвредни, като уртикария, но също така могат да причинят ангиоедем и анафилактичен шок..

Според инструкциите за употреба на амоксицилин, други противопоказания включват сложни чернодробни и бъбречни дисфункции, фенилкетонурия, остра лимфобластна левкемия.

Понякога, докато приемате лекарството, се появяват болки в корема, честото желание за дефекация започва да притеснява, появяват се воднисти изпражнения с кръв и температурата се повишава. Тези симптоми могат да показват псевдомембранозен колит. В този случай е необходимо да се прекрати лечението с посочения антибиотик възможно най-скоро..

Амоксицилин под формата на таблетки не се предписва на деца под тригодишна възраст (по-добре е да се използва суспензия). Също така, лекарството не се препоръчва за кърмачки. Факт е, че лекарството лесно прониква в кърмата и може да провокира алергии и нарушение на чревната микрофлора.

Терапия по време на бременност и кърмене

Инструкциите за употреба на амоксицилин 500 не забраняват лечението с това лекарство по време на бременност, но трябва да се внимава изключително. По време на бременност е разрешено да се използва антибиотик, ако планираната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Лекарят може да предпише това антибактериално лекарство, ако бъдещата майка започне да развива остър синузит, тонзилит, отит на средното ухо, бронхит или пневмония. Също така сред показанията са цистит и пиелонефрит..

Силно не се препоръчва да приемате амоксицилин, докато кърмите.

Амоксицилин: инструкции за употреба за възрастни

Въпреки минималния брой противопоказания, инструкциите за употреба на амоксицилин за възрастни показват, че този антибиотик трябва да се използва с повишено внимание. Конкретният режим и дозировката трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар. Не се препоръчва да се отклонявате от инструкциите за употреба на амоксицилин за възрастни, за да се избегне рискът от развитие на възможни усложнения и странични ефекти.

Начин на приложение и дозировка

Лекуващият лекар предписва оптималната терапевтична доза. Самолечението е много опасно, тъй като всяка инфекция изисква различен режим. Максималното дневно количество на лекарството е 3 g.

Инструкциите за употреба на амоксицилин казват, че възрастни пациенти, както и деца над 10 години и с тегло над 40 kg, могат да приемат не повече от 250-500 mg веднъж. Обикновено антибиотикът се приема три пъти на ден на осемчасови интервали. За успешно лечение е необходимо да се придържате към установения терапевтичен режим, без да удължавате или съкращавате интервала. Това ще поддържа оптималната концентрация на антимикробния агент в организма..

Малки пациенти на възраст 5-10 години могат да се предписват не повече от 250 mg от лекарството три пъти дневно, препоръчителната доза за бебета на възраст 2-5 години е 125 mg. За кърмачета дневната доза се определя в съответствие с телесното тегло: в размер на 20 mg на килограм. Това количество от лекарството трябва да бъде разделено на три порции..

Стандартният курс на антибиотична терапия обикновено не надвишава 5-14 дни. При сложен ход на заболяването, дозата понякога се увеличава до 1000 mg.

Приемайки хапчета, не можете да промените обичайната си диета. Лекарите ви позволяват да пиете антибиотика както преди хранене, така и след закуска, обяд или вечеря. Препоръчва се препаратът да се пие с алкална минерална вода или мляко, докато трябва да има достатъчно количество течност. Най-добре е да погълнете таблетката цяла, но в някои случаи тя може да се нарязва на парчета или да се натрошава.

Прояви на предозиране

Превишаването на максималното дневно количество от лекарството обикновено се случва при самолечение. Също така, предозиране може да възникне при пациенти с инфекциозни заболявания на черния дроб и бъбреците. Това е възможно, ако такива пациенти преминат традиционния курс на лечение, предназначен за хора без нефрологични и хепатологични патологии..

В случай на предозиране пациентът усеща болка в корема, а също така изпитва гадене и позиви за повръщане, често се появява диария. Пациентът може да има припадъци. Солените кристали се намират в урината.

Ако е настъпило предозиране, трябва да спрете да използвате Амоксицилин и да се свържете с специалист от Бърза помощ. Детоксикационната терапия може да се проведе в болница. На пациента се дава стомашна промивка, дава се да се пие активен въглен и лаксативи. В трудни случаи се извършва хемодиализа.

Взаимодействие с други лекарства

Инструкциите за амоксицилин показват, че той често се използва като част от сложната терапия. В комбинация с други лекарства може да повлияе на състоянието на определени органи и телесни системи..

Едновременната употреба на амоксицилин и перорални антикоагуланти, подобни на варфарин, увеличава вероятността от кървене. Когато антибиотик се комбинира с дигоксин, често се получава предозиране и на двете лекарства.

Според инструкциите за амоксицилин, комбинацията му с други антибиотици (тетрациклинови лекарства, еритромицин, сулфонамидни антимикробни средства) намалява тяхната ефективност. Синхронното лечение с амоксицилин трихидрат и метотрексат повишава токсичността на последния. Тази терапия сериозно влошава здравето на бъбреците..

Популярно бактерицидно лекарство инхибира ефекта на оралните контрацептиви, което може да доведе до непланирана бременност.

Трябва да се помни, че според инструкциите амоксицилинът е несъвместим с алкохолни напитки. Взаимодействието на антимикробния агент с алкохола може да предизвика остра алергична реакция, при която е възможен летален изход. Токсичната комбинация от етилов алкохол и антибиотик има разрушителен ефект върху черния дроб и жлъчните пътища. Можете да пиете алкохол не по-рано от 10 дни след спиране на приема на лекарството.

Отделни препоръки за лечение

Амоксицилин с клавуланова киселина, подобно на други антибиотици, е напълно безполезен за лечение на инфекции, причинени от вируси, а не от бактерии. Такива инфекции включват грип. Ако заболяването изисква продължителна терапия, има смисъл да се комбинират амоксицилин с противогъбични лекарства.

Особено внимание трябва да се обърне на бактерицидното лечение на инфекции при пациенти, които някога са страдали от бронхиална астма, сенна хрема, алергична диатеза. Ако лекарят е предписал терапия с високи дози, трябва постоянно да наблюдавате състоянието на черния дроб и бъбреците..

Ако амоксицилин се използва като част от медикаментозен курс за премахване на лека диария, разумно е да се избягват лекарства, които отслабват дефекацията. По-добре да се използват продукти, съдържащи каолин или атапулгит.

Лечението с антибиотици не трябва да се спира дори 2 до 3 дни след изчезване на симптомите на инфекцията.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

Аптеките предлагат амоксицилин в таблетки и капсули от 250 и 500 mg. Продълговатите таблетки са покрити със защитно жълтеникаво-бяло покритие. Всяка таблетка има удобен прорез за дозиране от всяка страна.

Основната активна съставка е амоксицилин трихидрат. Спомагателните компоненти включват магнезиев стеарат, поливидон, натриев нишестен гликолат и микрокристална целулоза. Платформата за филм се състои от титанов диоксид, талк и хипромелоза.

Условия за съхранение и срок на годност

Лекарството трябва да се съхранява на сухо и тъмно място при температура не по-висока от + 25 ° C. Излагането на пряка слънчева светлина може да унищожи основния бактерициден компонент.

Срокът на годност на амоксицилин е 3 години от момента на производство. Няма нужда да купувате лекарство с изтекъл срок на годност. Антибиотикът трябва да се купува само по лекарско предписание.

За пълна информация за лекарството прочетете подробните инструкции за амоксицилин 500, който е приложен към опаковката на това лекарство. Нашият материал е достъпно описание на основните свойства на популярно лекарство и не замества пълното фармацевтично описание..


Отидете на страницата на лекарството Ekobol >>
AVVA RUS се грижи за безопасността на своите лекарства и здравето на потребителите. Следвайки етичните принципи и изисквания на законодателството на Руската федерация, ABVA RUS JSC събира и анализира информация за страничните ефекти.

Амоксицилин (капсули, 500 mg, Medopharm Pvt. Ltd.)

Инструкции

  • Руски
  • қazaқsha

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

Капсули 250 mg и 500 mg

Състав

Една капсула съдържа

активно вещество - амоксицилин 250 mg и 500 mg

(като амоксицилин трихидрат 287mg и 574mg),

помощни вещества: магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат, натриев нишестен гликолат,

желатинова капсула: пречистена вода, натриев лаурил сулфат, повидон, бронопол, желатин,

капачка на капсулата (червено-кафява): син лъскав FCF (E133), Ponceau 4 R (E124), титанов диоксид (E171),

тяло на капсулата (жълто): титанов диоксид (E171), хинолиново жълто (E104), ponceau 4 R (E124),

фармацевтично мастило: Shellac-NF, абсолютен алкохол, изопропилов алкохол, бутанол, пропилей гликол, черен железен оксид (E-172).

Описание

Твърди желатинови капсули, размер No 1, с непрозрачно жълто тяло и червено-кафяв капак. “AMOXI 250” е отпечатан от едната страна на капсулата с черно мастило, от другата - надписите: логото на компанията Troge Medical GmbH, включително главата на орел и логото “Troge” (за капсули 250 mg)

Твърди желатинови капсули, размер No 0, с непрозрачно жълто тяло и червено-кафяв капак. От едната страна на капсулата с черно мастило е отпечатано "AMOXI 500", от другата - надписите: логото на компанията "Troge Medical GmbH", включително главата на орел и логото "Troge" (за капсули 500 mg)

Съдържание на капсулата - бял или почти бял гранулиран прах

Фармакотерапевтична група

Антибактериални лекарства за системна употреба

Бета-лактамни антибактериални лекарства - пеницилини

Широкоспектърни пеницилини

ATX код J01CA04

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Амоксицилин се абсорбира бързо след перорално приложение. Ефектът на храната върху абсорбцията на амоксицилин от таблетки и суспензии е частично проучен. Амоксицилин лесно прониква в повечето тъкани и телесни течности, с изключение на мозъка и цереброспиналната течност, освен ако менингите не са възпалени. Полуживотът на амоксицилин от тялото е 1 час. По-голямата част от амоксицилин се екскретира непроменена с урината, свързва се с протеините в кръвната плазма с 20%.

Максималната концентрация в кръвта след перорално приложение на 250 mg и 500 mg амоксицилин се наблюдава след 1-2 часа и е приблизително 3,5 μg / ml - 5 μg / ml и 5,5 μg / ml - 7,5 μg / ml, съответно. Около 60% от амоксицилин след перорално приложение се екскретира през бъбреците в рамките на 6-8 часа.

Фармакодинамика

Амоксицилин е широкоспектърно бактерицидно средство от групата на полусинтетичните пеницилини. Нарушава синтеза на пептидогликан по време на делене и растеж, причинява лизис на бактерии.

Амоксицилин е активен срещу следните микроорганизми.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

- инфекции на пикочно-половата система

- инфекции на кожата и меките тъкани

- респираторни инфекции

- гонорея и инфекции на пикочните пътища

Прилагайте стриктно според указанията на Вашия лекар!

Начин на приложение и дозировка

Амоксицилиновите капсули се приемат между храненията с чаша вода. Режимът на дозиране се избира индивидуално, като се вземе предвид тежестта на хода на заболяването, възрастта на пациента, курса на лечение.

Обичайната доза Amoxicillin за възрастни е 250 mg-500 mg 3 пъти на ден, с тежък ход на инфекция 750 mg - 1,0 g 3 пъти на ден.

Курсът на лечение е 5-7 дни, при стрептококови инфекции - не повече от 10 дни.

За лечение на неусложнена гонорея се предписват веднъж 3,0 g от лекарството (в комбинация с пробенецид).

Пациенти с бъбречно увреждане

Амоксицилин 500 mg - инструкции за употреба

Амоксицилин 500 mg е лекарство, полусинтетичен антибиотик с широк спектър на действие на пеницилиновата група. Ефективен срещу анаеробни грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми. Неговите фармакологични свойства са близки до ампицилин, но има по-добра бионаличност, когато се приема през устата.

Състав

Амоксицилин 500 mg се предлага в две форми: таблетки и капсули.

Капсули 500 mg

Една капсула съдържа:

  • активно вещество - амоксицилин 500 mg (под формата на амоксицилин трихидрат 574 mg),
  • помощни вещества: магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат, натриев нишестен гликолат,
  • желатинова капсула: пречистена вода, натриев лаурил сулфат, повидон, бронопол, желатин,
  • капачка на капсулата (червено-кафява): син лъскав FCF (E133), Ponceau 4 R (E124), титанов диоксид (E171),
  • тяло на капсулата (жълто): титанов диоксид (E171), хинолиново жълто (E104), ponceau 4 R (E124),
  • фармацевтично мастило: Shellac-NF, абсолютен алкохол, изопропилов алкохол, бутанол, пропилей гликол, черен железен оксид (E-172).

500 mg таблетки

Една таблетка съдържа:

  • Активна съставка: амоксицилин трихидрат (по отношение на амоксицилин) - 500 mg.
  • Помощни вещества: картофено нишесте - 170,7 mg, талк - 21,0 mg, твин - 80 (полисорбат - 80) - 1,3 mg, магнезиев стеарат - 7,0 mg.

Описание

Твърди желатинови капсули с бяло тяло и капак. Съдържанието на капсулите е бял гранулиран прах.

Таблетки бели или почти бели, плоскоцилиндрични, със скосени и назъбени.

Фармакологична група

Антибиотик, полусинтетичен пеницилин

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Амоксицилин се абсорбира бързо след перорално приложение. Ефектът на храната върху абсорбцията на амоксицилин от таблетки и суспензии е частично проучен. Амоксицилин лесно прониква в повечето тъкани и телесни течности, с изключение на мозъка и цереброспиналната течност, освен ако менингите не са възпалени. Полуживотът на амоксицилин от тялото е 1 час. По-голямата част от амоксицилин се екскретира непроменена с урината, свързва се с протеините в кръвната плазма с 20%.

Максималната концентрация в кръвта след перорално приложение на 500 mg амоксицилин се наблюдава след 1-2 часа и е приблизително 3,5 μg / ml - 5 μg / ml и 5,5 μg / ml - 7,5 μg / ml, съответно. Около 60% от амоксицилин след перорално приложение се екскретира през бъбреците в рамките на 6-8 часа.

Фармакодинамика

Антибактериално бактерицидно киселинно-устойчиво средство с широк спектър на действие от групата на полусинтетичните пеницилини. Той инхибира транспептидазата, нарушава синтеза на пептидогликан (поддържащ протеин на клетъчната стена) по време на делене и растеж и причинява лизис на бактерии. Клинично значими Грам-отрицателни микроорганизми, чувствителни към амоксицилин, включват Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Leptospira, Chlamydia (in vitro), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria Kleningiella s..

Активен срещу аеробни грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus spp. (с изключение на щамове, продуциращи пеницилиназа), Streptococcus spp. включително Streprococcus faecalis, Streprococcus pneumoniae.

Амоксицилин е активен и срещу Helicobacter pylori.

Не действа върху индол-позитивните протеинови щамове (P.vulgaris, R. Rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp, Morganella morganii, Pseudomonas spp). “ Рикетсия, микоплазма, вирусите са устойчиви на действието му. Микроорганизмите, които произвеждат пеницилиназа, са устойчиви на действието на амоксицилин. Действието се развива 15-30 минути след приложението и продължава 8 часа.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към амоксицилин:

  • инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи (синузит, фарингит, тонзилит, остър отит на средното ухо);
  • инфекции на долните дихателни пътища (остър и хроничен бронхит, пневмония);
  • инфекции на пикочно-половата система (остър и хроничен пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея); гинекологични инфекции (ендометрит, цервицит);
  • инфекции на стомашно-чревния тракт (ентероколит, коремен тиф, салмонелоза, пренасяне на салмонела, шигелоза); пептична язва и язва на дванадесетопръстника, хроничен гастрит, свързан с Helicobacter pylori в комбинирана терапия;
  • инфекции на жлъчните пътища (холангит, холецистит); инфекции на кожата и меките тъкани (еризипела, импетиго, вторично инфектирани дерматози); лептоспироза; остра и латентна листериоза;
  • Лаймска болест (борелиоза);
  • инфекциозен ендокардит, като ентерококов.

Начин на приложение и дозировка

Вътре, преди или след хранене. Възрастни и деца над 10 години (с тегло над 40 kg) се предписват по 500 mg 3 пъти дневно; с тежка инфекция - 1 g - 3 пъти на ден. Трябва да се спазва стриктно интервалът между всяка доза от 8 часа.Максималната дневна доза не трябва да надвишава 6 г. Курсът на лечение е 5-12 дни. Препоръчва се лечението да продължи 48-72 часа след нормализиране на телесната температура или след надеждно унищожаване на патогена.

Инфекции на долните дихателни пътища (остър и хроничен бронхит, пневмония): 500 mg на всеки 8 часа.

Остри неусложнени инфекции на пикочно-половата система: препоръчва се терапия с високи дози: 2 дози от 3 g всяка с интервал от 10-12 часа.

При остра неусложнена гонорея на мъжете се предписват 3 g веднъж; при лечение на жени се препоръчва приемането на посочената доза два пъти с интервал от 10-12 часа поради възможния множествен характер на лезията и възходящия възпалителен процес с прехода към тазовите органи.

Гинекологични инфекции, придружени с повишена температура: 1,5-2 g 3 пъти на ден или 1-1,5 g 4 пъти на ден.

Инфекции на стомашно-чревния тракт (ентероколит, коремен тиф, шигелоза): 1,5-2 г. 3 пъти на ден или 1-1,5 г. 4 пъти на ден.

Носител на салмонела: 1,5-2 g 3 пъти на ден в продължение на 2-4 седмици.

Пептична язва и язва на дванадесетопръстника, хроничен гастрит, свързан с Helicobacter pylori в комбинирана терапия: 1 g 2 пъти на ден.

Инфекции на жлъчните пътища (холангит, холецистит): 1,5-2 g 3 пъти на ден или 1-1,5 g 4 пъти на ден.

Лептоспироза: 500 mg - 4 пъти на ден в продължение на 6-12 дни.

Профилактика на ендокардит: 1,5 g 1 час преди операцията, веднъж. За хирургични интервенции, извършвани под обща анестезия, -1,5 g веднъж 4 часа преди операцията. Ако е необходимо - повторен прием след 6 часа.

Лаймска болест (борелиоза): в етап I на заболяването, 500 mg 3 пъти на ден. Инфекциозен ендокардит, например ентерококов: за профилактика на ендокардит при малки хирургически интервенции за възрастни - 3-4 g 1 час преди процедурата. Ако е необходимо, се предписва втора доза след 8-9 часа.

Пациенти с бъбречно увреждане

Скорост на гломерулна филтрация, ml / минута

Не е необходимо коригиране на дозата

500 mg 2 пъти на ден

Амоксицилин под формата на капсули е приложим, ако дневната доза е най-малко 500 mg, когато се приема два пъти (250 mg 2 пъти на ден). Тези. капсули в доза от 500 mg не се предписват за деца.

При телесно тегло на детето под 20 kg дневната доза е 25 mg / kg / ден, разделена на 3 приема; при тежко заболяване - 50 mg / kg / ден, разделени на 3 приема.

При телесно тегло на детето в диапазона 20-40 kg, амоксицилин се предписва в доза 40-90 mg / kg / ден в 3 дози при ниски дози и в 2 дози при високи дози.

За деца с тегло над 40 kg лекарството се предписва въз основа на режима на дозиране за възрастни. Тонзилит: 50 mg / kg / ден в 3 разделени дози.

Ако се пропусне доза от лекарството, трябва да вземете капсулата възможно най-скоро, без да чакате следващата доза, и след това да спазвате равни интервали между дозите.

Странични ефекти

Когато приемате Амоксицилин, могат да се появят следните отрицателни странични ефекти:

  • Алергични реакции: уртикария, зачервяване на кожата, еритем, ангиоедем, ринит, конюнктивит, повишена температура, болки в ставите, еозинофилия, ексфолиативен дерматит, мултиформен еритем, синдром на Стивънс-Джонсън, реакции, подобни на серумна болест, анафилус.
  • От страна на храносмилателната система: дисбиоза, промяна на вкуса, повръщане, гадене, диария, стоматит, глосит, нарушена чернодробна функция, умерено повишаване на активността на "чернодробните" трансаминази, псевдомембранозен колит, сърбеж в ануса.
  • От нервната система: възбуда или психомоторна възбуда, безпокойство, безсъние, атаксия, объркване; промяна в поведението, депресия, периферна невропатия, главоболие, замаяност, гърчове, асептичен менингит.
  • От пикочната система: кристалурия и остър интерстициален нефрит.
  • Лабораторни показатели: левкопения, неутропения и агранулоцитоза, тромбоцитопенична пурпура, анемия.
  • Други: задух, тахикардия, кандидоза на устната лигавица и влагалището, суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или намалена телесна резистентност). Кафяви, жълти или сиви зъби, предимно при деца.

Противопоказания

Амоксицилин 500 mg е противопоказан за употреба в следните случаи:

  • анамнеза за заболяване на стомашно-чревния тракт (особено колит, свързан с употребата на антибиотици)
  • лимфоцитна левкемия
  • свръхчувствителност към лекарствени компоненти (включително други пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми)
  • Инфекциозна мононуклеоза
  • бременност и кърмене
  • деца и юноши до 18 години

Лекарствени взаимодействия

Амоксицилинът не се разрушава в киселата среда на стомаха, приемът на храна не влияе върху неговата абсорбция.

Антиациди, глюкозамин, лаксативи, аминогликозиди - забавят и намаляват абсорбцията на амоксицилин, аскорбиновата киселина го увеличава.

Бактерицидните антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, ванкомицин, рифампицин) имат синергичен ефект; бактериостатични лекарства (макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) - антагонистични.

Повишава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс); намалява ефективността на естроген-съдържащите орални контрацептиви.

Амоксицилин намалява клирънса и увеличава токсичността на метотрексат, засилва абсорбцията на дигоксин.

Диуретици, алопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни лекарства; лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават концентрацията на амоксицилин в кръвта.

Алопуринол увеличава риска от кожен обрив.

специални инструкции

Предписва се с повишено внимание при наличие на алергични заболявания, свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини, карбопенеми, бъбречна недостатъчност, анамнеза за кървене.

В случай на продължително лечение е необходимо периодично да се проследява функцията на бъбреците, черния дроб и кръвните тестове. При пациенти с бъбречна недостатъчност и пациенти в напреднала възраст елиминирането на амоксицилин може да бъде забавено; трябва да се внимава при предписване на лекарството на тези групи пациенти. При пациенти с намалена диуреза може да се развие кристалурия и поради това е препоръчително да се приема достатъчно количество течност по време на приема на лекарството.

По време на лечението с лекарството трябва да се има предвид вероятността от суперинфекция с микотични и бактериални патогени. В случай на суперинфекция (обикновено причинена от EnteroBacter, Pseudomonas и Candida), лекарството трябва да бъде прекратено и / или да бъде приложено подходящо лечение.

По време на периода на лечение са възможни фалшиво положителни резултати при използване на химични методи за определяне на глюкозата в урината.

Бременност и кърмене

Не се предписва по време на бременност и кърмене, тъй като не са провеждани адекватни проучвания за употребата на лекарството в тези групи.

Ефектът на лекарството върху способността за шофиране

Няма данни за отрицателния ефект на амоксицилин в препоръчани дози върху скоростта на психомоторните реакции и концентрацията. В същото време, предвид възможните странични ефекти от централната нервна система, трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и други механизми..

Предозиране

Симптоми на предозиране: гадене, повръщане, диария, дисбаланс във водния и електролитния баланс (в резултат на повръщане и диария).

Мерки за облекчаване на предозирането: стомашна промивка, активен въглен, солеви лаксативи, лекарства за поддържане на воден и електролитен баланс; хемодиализа.

Форма за освобождаване и опаковка

8 или 10 капсули в широка или тясна блистерна опаковка от поливинилхлориден филм и алуминиево фолио за печат. 1 или 2 блистера, заедно с инструкции за употреба, се поставят в картонена кутия.

10 таблетки в блистерна опаковка. 1 или 2 контурни опаковки с инструкции се поставят в картонена кутия.

Условия за съхранение

Съхранявайте на сухо място, при температура не по-висока от 30⁰C.

Да се ​​пази далеч от деца!

Период на съхранение

2 години. Не използвайте след изтичане срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките

Аналози

Аналози на амоксицилин 500 mg могат да бъдат лекарства от групата на макролидите и флуорохинолоните, включително: Sumamed, Azithromycin, Fromilid, Macropen, Erythromycin. Те също се предписват, ако след курс на лечение с амоксицилин пациентът няма положителна реакция, тоест антибиотикът не може да преодолее патогенните микроорганизми. Аналозите на лекарството се избират не само въз основа на основната активна съставка, но и от терапевтичния му ефект.

Средната цена на амоксицилин в доза 500 mg е:

  • таблетки 500 mg 20 бр. - 63 рубли.
  • капсули 500 mg 16 бр. - 77 рубли.

Amoxi: инструкции за употреба

Инструкции

Описание

Бял или почти бял прах с плодов мирис. Когато се добави към съдържанието на бутилката вода без въглероден диоксид (прясно сварена и охладена), се получава розова суспензия с бели включвания с характерна ягодова миризма. Разрешава се разслояване на суспензията, което се елиминира чрез разклащане.

Състав

ml суспензия съдържа 125 mg или 250 mg амоксицилин трихидрат като активна съставка по отношение на амоксицилин.

Помощни вещества: ксантанова смола, безводен колоиден силициев диоксид, калциев стеарат, натриев бензоат, натриев цитрат, аспартам (E 951), оцветител Carmoisine (E 122), аромат на ванилин PX 1496, аромат на PX 1377 ягода, кристална бяла захар.

Фармакотерапевтична група

Антибактериални средства за системна употреба. Бета-лактамни антибактериални средства, пеницилини. Широкоспектърни пеницилини.

ATC код: J01CA04.

Фармакологични свойства

Амоксицилин е широкоспектърен полусинтетичен пеницилин (бета-лактамен антибиотик), който инхибира един или повече ензими (често наричани пеницилин-свързващи протеини), участващи в биосинтезата на пептидогликан в бактериите. Пептидогликанът е неразделна структурна съставка на бактериалната клетъчна стена. Инхибирането на синтеза на пептидогликан води до отслабване на силата на клетъчната стена, което обикновено води до лизис и клетъчна смърт. По този начин амоксицилинът има бактерициден ефект..

Амоксицилин може да бъде разграден от бета-лактамази, ензими, произведени от устойчиви на антибиотици бактерии. Следователно, спектърът на действие на амоксицилин (когато се използва в режим на монотерапия) не включва микроорганизми, способни да произвеждат тези ензими.

Основните механизми, осигуряващи бактериална резистентност към амоксицилин, са:

инактивиране от бактериални бета-лактамази;

промени в структурата на пеницилин-свързващите протеини, което намалява афинитета на антибиотика към целта.

Бактериалната непропускливост или механизмите на изтичане могат да причинят или насърчат бактериалната резистентност, особено при грам-отрицателни бактерии.

Таблицата по-долу показва минималните стойности на инхибиторна концентрация (MIC) за амоксицилин, както се съобщава от Европейския комитет за изпитване на чувствителност към антимикробни средства (EUCAST).

МикроорганизъмСтойности на MIC (mg / l)
Чувствително ≤Устойчив>
Enterobacteriaceae818
Staphylococcus spp.Бележка 2Бележка 2
Enterococcus spp.348
Стрептококови групи A, B, C и GЗабележка 4Забележка 4
пневмококЗабележка5Забележка5
Група озеленяващи стрептококи0,52
Хемофилус инфлуенца2626
Moraxella catarrhalisЗабележка 7Забележка 7
Neisseria meningitidis0,1251
Грам-положителни анаероби, с изключение на Clostridium difficile848
Грам-отрицателни анаероби80,52
Helicobacter pylori0,12590,1259
Pasteurella multocida11
Стойности независимо от тип 1028
1 Ентеробактериите от див тип се характеризират като податливи на аминопеницилини. Някои страни предпочитат да характеризират изолатите от Е. coli и P. mirabilis от див тип като микроорганизми с междинна чувствителност. При необходимост се използва стойността на MIC за чувствителни микроорганизми S ≤ 0,5 mg / L.2 Повечето стафилококи произвеждат пеницилиназа, което ги прави устойчиви на амоксицилин. Резистентните към метицилин изолати, с редки изключения, са устойчиви на всички бета-лактамни лекарства.3 Чувствителността към амоксицилин може да се определи въз основа на данните за ампицилин.4 Чувствителността на стрептококи от група А, В, С и G към пеницилини се определя от данните за чувствителността към бензилпеницилини. 5 Стойностите се отнасят само до „не-менингитни“ изолати. За изолати с междинна чувствителност към ампицилин трябва да се избягва перорален амоксицилин. Чувствителността се определя от MIC за ампицилин.6 Стойностите се базират на IV данни. Изолатите, продуциращи бета-лактамази, трябва да се считат за резистентни.7 Производителите на бета-лактамази трябва да се разглеждат като устойчиви организми. независимо от вида, въз основа на данни, получени с въвеждането на поне 0,5 g 3 или 4 пъти на ден (1,5-2 g на ден).

Разпространението на резистентността може да варира в зависимост от географското местоположение и с течение на времето за някои видове. Препоръчително е да се съсредоточите върху местната информация за резистентността, особено при лечение на тежки инфекции. Ако е необходимо, трябва да потърсите квалифициран съвет, ако местното разпространение на резистентност е такова, че ефективността на лекарството при лечението на специфични видове инфекции изглежда съмнителна.

In vitro чувствителност на микроорганизмите към амоксицилин

Обикновено чувствителни микроорганизми

грам-положителни аероби: Enterococcus faecalis, бета-хемолитични стрептококи (групи A, B, C и G), Listeria monocytogenes.

Микроорганизми, чиято придобита резистентност може да бъде проблем при лечението на инфекция:

грам-отрицателни аероби: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pasteurella multocida;

грам-положителни аероби: коагулаза-отрицателни стафилококи, Staphylococcus aureus1, Streptococcus pneumoniae, група зелени стрептококи;

грам-положителни анаероби: Clostridium spp.;

грам-отрицателни анаероби: Fusobacterium spp.;

други микроорганизми: Borrelia burgdorferi.

Микроорганизми с естествена устойчивост2:

грам-положителни аероби: Enterococcus faecium2;

грам-отрицателни аероби: Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp.;

грам-отрицателни анаероби: Bacteroides spp. (много щамове на Bacteroides fragilis са устойчиви);

други микроорганизми: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp..

1 Почти всички златисти стафилококи са устойчиви на амоксицилин поради производството на пеницилиназа. Освен това всички устойчиви на метицилин щамове са устойчиви на амоксицилин.

2 Естествена междинна чувствителност при липса на придобити механизми на резистентност.

Амоксицилин се абсорбира бързо и добре след перорално приложение. Едновременният прием на храна не влияе върху абсорбцията на амоксицилин. Хемодиализата може да се използва за отстраняване на амоксицилин от кръвообращението. След интравенозно приложение амоксицилин се намира в жлъчния мехур, коремните тъкани, кожата, мастната тъкан, мускулите, синовиалните и перитонеалните течности, жлъчката и гнойта. Амоксицилин слабо прониква в цереброспиналната течност. При проучвания върху животни не е установено значително забавяне на производни на амоксицилин в телесните тъкани. Амоксицилин, както повечето пеницилини, може да се намери в майчиното мляко (вж. Раздел "Фертилитет, бременност и кърмене"). Амоксицилин преминава през плацентарната бариера (вж. Раздел "Фертилитет, бременност и кърмене"). Основният път на елиминиране на амоксицилин е през бъбреците. При всяко дете през първата седмица от живота (включително недоносени деца) интервалът между инжекциите трябва да бъде най-малко 12 часа (използвайте не повече от 2 пъти на ден) поради незрялостта на бъбречния път на екскреция. Тъй като възрастните хора могат да получат намаление на бъбречната функция, при тази категория пациенти е необходимо внимателно да се подбере дозата и периодично да се наблюдава бъбречната функция..

Показания за употреба

AMOKSI може да се използва при деца и възрастни за лечение на следните инфекции:

остър бактериален синузит;

остър отит на средното ухо;

остър стрептококов тонзилит и фарингит;

обостряне на хроничен бронхит;

асимптоматична бактериурия при бременни жени;

коремен тиф и паратиф;

Пародонтален абсцес с разпространение на целулит;

инфекции на протезните стави;

ликвидиране на Helicobacter pylori;

Също така, AMOXI може да се използва за предотвратяване на ендокардит..

Когато вземате решение за назначаването на лекарството AMOXI, трябва да се разчита на общите принципи на антибактериалната терапия и на информацията, предоставена в официалните насоки за правилното използване на антибактериалните лекарства..

Начин на приложение и дозировка

Винаги използвайте това лекарство точно както е препоръчано от вашия медицински специалист. Ако имате някакви въпроси или съмнения, попитайте Вашия лекар или фармацевт за съвет.

Начин на приложение

AMOXI е предназначен за перорално приложение. Приемът на храна няма ефект върху усвояването на амоксицилин. Следователно лекарството може да се приема независимо от приема на храна..

Лечението може да започне с използването на амоксицилин за парентерално (интравенозно) приложение (в дозите, препоръчани за този начин на приложение) и да продължи с употребата на лекарството AMOXI под формата на суспензия за вътрешно приложение.

AMOXI се предлага под формата на прах. Преди да използвате лекарството, е необходимо да приготвите суспензия. За целта първо разклатете праха във флакона, след това добавете варена, охладена до стайна температура, питейна вода до маркировката „60 ml“ (за бутилка, съдържаща 20,0 g прах) или до маркировката „100 ml“ (за бутилка, съдържаща 33, 3 g прах) и се разклаща енергично. След като се образува образувалата се пяна, добавете допълнителен обем суспензия с вода до 60 ml (за бутилка, съдържаща 20,0 g прах) или до 100 ml (за бутилка, съдържаща 33,3 g прах), разклатете добре. След като изпълните тези стъпки, суспензията е готова за употреба..

Преди всяка употреба съдържанието на бутилката трябва да се разклати енергично и да се остави да престои, докато образуващата се пяна се утаи..

Когато предписвате конкретна доза амоксицилин за лечение на специфична инфекция, вземете предвид:

вида на предполагаемия патоген и профила на чувствителност / резистентност към антибактериални агенти, характерни за този патоген (виж раздела "Специални инструкции и предпазни мерки");

тежестта и локализацията на инфекциозния процес;

възраст, телесно тегло, състояние на бъбречната функция на пациента.

Продължителността на курса на лечение трябва да се определя въз основа на вида на инфекцията, индивидуалния отговор на пациента към приема на лекарството. По принцип продължителността на курса трябва да бъде възможно най-кратка. Някои инфекции изискват продължителна терапия с амоксицилин (вижте раздел "Специални инструкции и предпазни мерки" за продължително лечение).

Всеки 5 ml суспензия съдържа 125 mg (за доза 125 mg / 5 ml) или 250 mg (за доза 250 mg / 5 ml) амоксицилин.

Възрастни и деца с тегло ≥40 kg

Показания за употреба *Доза *
Остър бактериален синузит250-500 mg на всеки 8 часа или 750-1000 mg на всеки 12 часа При тежки инфекции - 750-1000 mg на всеки 8 часа При остър цистит може да се използва следната схема на лечение: 3 g амоксицилин 2 пъти на ден, курсът на лечение - 1 ден.
Безсимптомна бактериурия на бременни жени
Остър пиелонефрит
Пародонтален абсцес с разпространение на целулит
Остър цистит
Остър отит на средното ухо500 mg на всеки 8 часа, 750-1000 mg на всеки 12 часа При тежки инфекции - 750-1000 mg на всеки 8 часа в продължение на 10 дни.
Остър стрептококов тонзилит и фарингит
Обостряне на хроничен бронхит
Придобити в общността пневмонии500-1000 mg на всеки 8 часа.
Тиф и паратиф500-2000 mg на всеки 8 часа.
Протезни ставни инфекции500-1000 mg на всеки 8 часа.
Профилактика на ендокардитЕднократна доза от 2 g трябва да се прилага 30-60 минути преди процедурата.
Изкореняване на Helicobacter pylori750-1000 mg 2 пъти дневно в комбинация с инхибитор на протонната помпа (напр. Омепразол, лансопразол) и друго антибактериално лекарство (напр. Кларитромицин, метронидазол); курс на лечение - 7 дни.
Лаймска болест (вижте раздел "Специални инструкции и предпазни мерки")Ранен етап: 500-1000 mg на всеки 8 часа; дневната доза може да бъде увеличена до 4 g (максимална дневна доза), тя трябва да бъде разделена на няколко приема; курс на лечение - 14 дни (10-21 дни) Късен стадий (системни нарушения): 500-2000 mg на всеки 8 часа; дневната доза може да бъде увеличена до 6 g (максимална дневна доза), тя трябва да бъде разделена на няколко приема; курс на лечение - 10-30 дни.

* Помислете за официалните насоки за лечение за всяка индикация.

Деца с телесно тегло

Страничен ефект

Лекарството AMOXI може да причини развитието на нежелани реакции, но не всеки ги развива..

Честотата на поява на нежелани реакции е посочена като: много често (≥1 / 10); често (≥ 1/100 до

Противопоказания

Известна повишена индивидуална чувствителност към амоксицилин и / или към някой от спомагателните компоненти на лекарството.

Известна индивидуална свръхчувствителност към който и да е антибиотик от пеницилиновата серия.

Анамнеза за тежка реакция на незабавна свръхчувствителност (напр. Анафилаксия), свързана с употребата на друго бета-лактамно лекарство (например цефалоспорини, карбапенеми или монобактами).

Предозиране

В случай на предозиране на амоксицилин могат да се появят очевидни нарушения в стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария), очевидни нарушения във водния и електролитния баланс. Съобщава се за кристалурия с амоксицилин, което в някои случаи води до бъбречна недостатъчност. При пациенти с нарушена бъбречна функция или при пациенти, които приемат високи дози амоксицилин, могат да се появят конвулсии (вижте раздели "Специални инструкции и предпазни мерки" и "Странични ефекти").

Ако функцията на стомашно-чревния тракт е нарушена, е показано симптоматично лечение. Особено внимание трябва да се обърне на нормализирането на водния и електролитния баланс. Амоксицилин може да бъде отстранен от съдовото легло чрез хемодиализа.

Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие

Едновременното приложение на пробенецид не се препоръчва. Пробенецид намалява тубулната секреция на амоксицилин в бъбреците. Едновременното приемане на пробенецид може да доведе до повишаване на концентрацията на амоксицилин и удължаване на неговия полуживот от кръвната плазма.

Алопуринол

Комбинираната употреба на амоксицилин и алопуринол може да увеличи вероятността от алергични кожни реакции.

Тетрациклини

Тетрациклините и други бактериостатични агенти могат да повлияят на бактерицидните ефекти на амоксицилин.

Перорални антикоагуланти

Пероралните антикоагуланти и антибиотиците от пеницилиновата група се използват широко в клиничната практика и няма признаци на взаимодействие между лекарствата. Литературата обаче описва случаи на увеличаване на международното нормализирано съотношение (INR) при пациенти, подложени на курс на лечение с амоксицилин, докато приемат аценокумарол или варфарин. Ако комбинираната употреба на перорални антикоагуланти и амоксицилин се счита за необходима, трябва да се извършва внимателно проследяване на протромбиновото време или INR с увеличаване на дозата на амоксицилин след прекратяване на лечението с амоксицилин. Освен това може да се наложи коригиране на дозата на пероралните антикоагуланти (вижте раздели "Специални инструкции и предпазни мерки" и "Странични ефекти").

Метотрексат

Пеницилините могат да намалят екскрецията на метотрексат, което увеличава вероятността последният да бъде токсичен.

Специални инструкции и предпазни мерки

Реакции на свръхчувствителност

Преди започване на лечението с амоксицилин е задължително да се установи дали пациентът преди това е имал реакции на свръхчувствителност, появата на които е свързана с приема на някакъв антибиотик от групата на пеницилини, цефалоспорини или друг бета-лактам (вж. Раздели "Противопоказания" и "Странични ефекти").

Има съобщения за развитието на сериозни реакции на свръхчувствителност, понякога фатални (включително анафилактоидни и тежки кожни нежелани реакции) при пациенти, получаващи пеницилинова терапия. Тези реакции са по-чести при хора с анамнеза за свръхчувствителност към пеницилин и такива с атопия. Ако се развие алергична реакция, амоксицилин трябва да се преустанови и да се приложи подходящо алтернативно лечение.

Нечувствителни микроорганизми

Амоксицилин трябва да се използва за лечение на инфекции само ако е изпълнено едно от следните условия:

патогенът е идентифициран и е установено, че той е чувствителен към амоксицилин;

предполагаемият патоген е много вероятно да бъде податлив на амоксицилин (вж. раздел "Фармакологични свойства").

Тази информация е особено важна за вземане предвид при вземането на решение за назначаването на амоксицилин на пациенти с инфекция на пикочните пътища или с тежка инфекция на ухото, носа, гърлото..

При пациенти могат да се появят конвулсии:

с нарушена бъбречна функция;

приемане на амоксицилин във високи дози;

с наличие на предразполагащи фактори (например анамнеза за гърчове, лекувана епилепсия или менингеални нарушения) (вж. раздел "Странични ефекти"). Нарушена бъбречна функция

При пациенти с нарушена бъбречна функция, дозата трябва да бъде избрана в съответствие с тежестта на патологията (вж. Раздел "Дозировка и приложение").

Кожни реакции

Генерализираният еритем с треска и пустули, който се появява в началото на лечението с амоксицилин, може да бъде симптом на остра генерализирана екзантематозна пустулоза (вж. Раздел "Странични ефекти"). Ако се появи такава реакция, трябва незабавно да спрете приема на амоксицилин; в бъдеще назначаването на амоксицилин във всички случаи е противопоказано.

Амоксицилин трябва да се избягва при съмнение за инфекциозна мононуклеоза. Приемът на амоксицилин на фона на инфекциозна мононуклеоза може да доведе до обрив, подобен на морбили.

Съобщава се за сериозни реакции на свръхчувствителност, понякога фатални (включително анафилактоидни и тежки кожни нежелани реакции) при пациенти, лекувани с пеницилин.

Реакция на Jarisch-Herxheimer

Реакцията на Jarisch-Herxheimer е отбелязана при употребата на амоксицилин за лечение на лаймска болест (вж. Раздел "Странични ефекти"). Появата му е пряка последица от бактерицидната активност на амоксицилин срещу бактерията, която е причинител на лаймската болест (спирохета Borrelia burgdorferi). Пациентите трябва да бъдат предупредени, че тази реакция е често срещана, обикновено преминава сама и се счита за естествена последица от антибиотичната терапия за лаймска болест.

Прекомерно размножаване на нечувствителни микроорганизми

Дългосрочната употреба на амоксицилин понякога може да доведе до прекомерно размножаване на нечувствителни микроорганизми. При прием на почти всички антибактериални лекарства са докладвани случаи на асоцииран с антибиотици колит. Тежестта му може да варира от лека до животозастрашаваща (вж. Раздела за страничните ефекти). Ако пациентът развие диария по време на или след лечение с някакъв антибиотик, винаги трябва да се предполага тази диагноза. В случай на съмнение за асоцииран с антибиотик колит или потвърждение на тази диагноза е необходимо незабавно да спрете приема на амоксицилин и да започнете подходящо лечение. В тази ситуация антиперисталтичните лекарства са противопоказани..

Дългосрочно лечение

При продължително лечение с амоксицилин се препоръчва редовно да се проследява функцията на органните системи, включително функцията на бъбреците, черния дроб и хематопоетичната функция. Когато приемате амоксицилин, има случаи на повишена активност на чернодробните ензими и промени в клетъчния състав на кръвта (вж. Раздел "Странични ефекти").

Антикоагуланти

В редки случаи се съобщава за увеличаване на протромбиновото време при пациенти, приемащи амоксицилин. Необходимо е да се извърши правилно наблюдение, ако пациентът приема амоксицилин заедно с антикоагуланти. Може да се наложи да се коригира дозата на пероралния антикоагулант, за да се поддържа нивото на антикоагулация на желаното ниво (вижте разделите "Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие" и "Странични ефекти").

Кристалурия

При пациенти с намалено отделяне на урина (намалена диуреза) в много редки случаи се наблюдава кристалурия, главно когато антибиотикът се прилага парентерално. Когато се предписва амоксицилин във високи дози, се препоръчва да се осигури въвеждането на достатъчно количество течност и да се поддържа отделянето на урина на достатъчно ниво, за да се намали вероятността от кристалурия, свързана с приема на амоксицилин. При пациенти с пикочни катетри е необходимо редовно да се проверява проходимостта на пикочните пътища (вж. Раздели "Странични ефекти" и "Предозиране").

Въздействие върху лабораторните изследвания

Повишените серумни и уринарни концентрации на амоксицилин могат да повлияят на резултатите от някои лабораторни изследвания.

Поради високите концентрации на амоксицилин в урината често се наблюдават фалшиво положителни резултати при използване на химически диагностични методи. По време на лечението с амоксицилин, ако е необходимо да се определи концентрацията на глюкоза в урината, се препоръчва използването на ензимни методи на глюкозна оксидаза.

В присъствието на амоксицилин резултатите от определянето на концентрацията на естриол при бременни жени могат да бъдат изкривени.

Поддържащи компоненти

AMOXI съдържа бяла кристална захар. Ако знаете, че имате непоносимост към някои захари (например поради редки наследствени нарушения като непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция, дефицит на захараза-изомалтаза), консултирайте се с Вашия лекар, преди да използвате това лекарство. Пациентите с диабет трябва да вземат предвид факта, че всеки 5 ml суспензия съдържа 1,43 g захар (за доза 125 mg / 5 ml) или 1,31 g захар (за доза 250 mg / 5 ml). Поради съдържанието на захар, лекарството при продължителна употреба (2 седмици или повече) може да има отрицателен ефект върху зъбния емайл.

AMOXI съдържа аспартам, който е източник на фенилаланин. Пациентите с фенилкетонурия трябва да използват това лекарство с повишено внимание и да вземат предвид факта, че всеки 5 ml суспензия съдържа аспартам в количество от 12,5 mg (за двете дози: 125 mg / 5 ml и 250 mg / 5 ml). Липсват налични предклинични и клинични данни, които позволяват аспартам да се използва с продукти, съдържащи го при деца под 12-седмична възраст..

AMOXI съдържа оцветител Carmoisine, който може да причини развитието на алергични реакции.

AMOXI съдържа натриев бензоат, който може леко да дразни очите, кожата и лигавиците. Натриевият бензоат може да увеличи риска и тежестта на жълтеница (пожълтяване на кожата и очите) при новородени бебета (на възраст до 4 седмици). Всяка 5 ml суспензия съдържа натриев бензоат в количество от 25 mg (за двете дози: 125 mg / 5 ml и 250 mg / 5 ml).

Фертилитет, бременност и кърмене

Бременност

Проучванията при животни не са разкрили преки или косвени отрицателни ефекти, които са проява на репродуктивна токсичност. Ограничените данни за употребата на амоксицилин по време на бременност при хора не показват повишен риск от вродени малформации. Амоксицилин може да се използва при бременни жени само в случаите, когато очакваната полза от употребата на лекарството надвишава потенциалните рискове.

Кърмене

Амоксицилин се екскретира в кърмата в малки количества, което създава възможен риск от сенсибилизация. Следователно, децата, които са кърмени, могат да получат диария и гъбични инфекции на лигавиците; поради това кърменето трябва да бъде спряно преди започване на лечение с амоксицилин. Амоксицилин може да се използва по време на кърмене само след внимателна оценка на съотношението полза / риск от лекаря.

Плодовитост

Няма данни за ефекта на амоксицилин върху фертилитета при хората. Репродуктивните проучвания при животни не показват ефект върху плодовитостта.

Приложение при деца

Информация е предоставена в други раздели на тази листовка.

Въздействие върху способността за шофиране на превозни средства или други движещи се машини

Не са провеждани специални проучвания за ефекта на амоксицилин върху способността за шофиране или други движещи се механизми. Трябва обаче да се има предвид, че по време на лечението с амоксицилин могат да се появят нежелани реакции, които могат да повлияят на посочената способност (например алергични реакции, световъртеж, конвулсии) (вж. Раздел "Странични ефекти").

Опаковка

20,0 g или 33,3 g всяка в пластмасови бутилки от полиетилен терефталат с дозираща чаша, опаковани заедно с листовка в картонени кутии.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, защитено от светлина и влага при температура не по-висока от 25 ° C.

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност

Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Срокът на годност на приготвената суспензия е 10 дни, когато се съхранява при температура 2-8 ° C.

Условия за отпускане от аптеките

Предписано от лекар.

Информация за производителя

Република Беларус, 220024 Минск, ул. Корженевски, 22.

За Повече Информация Относно Бронхит

Как да избегнем настинка при кърмаче

Новородените и кърмачетата по-трудно понасят болестите и се възстановяват по-дълго след заболяване, тъй като защитните сили на организма все още се формират. Имунитетът е напълно установен едва на възраст 10-12 години и до този момент децата са изложени на повишен риск от ARVI, ARI или грипни заболявания.