Амоксицилин (капсули)

Външният вид на продукта може да се различава от този, показан на снимката

  • Описание
  • Спецификации

Доза от

Капсули 250 mg, 500 mg

Състав

Една капсула съдържа активни вещества - амоксицилин трихидрат е еквивалентен на амоксицилин 250 mg, или амоксицилин трихидрат е еквивалентен на амоксицилин 500 mg, лактобацилни спори (20% излишък) 60 милиона спори. спомагателни вещества - магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид (аерозил-200), пречистен талк. състав на черупката: желатин, титанов диоксид, натриев лаурил сулфат, поливинилпиролидон, пречистена вода.

Описание на външния вид на лекарството, таблетки

Твърди желатинови капсули от слонова кост с черен надпис „Plethico“ с размер No 2 (за доза 250 mg). Твърди желатинови капсули от слонова кост с черен надпис "Plethico" размер No 0 (за дозировка от 500 mg). Съдържание на капсулата - бял до кремав гранулиран прах.

Фармакологична група на лекарството

Бета-лактам антибактериални лекарства. Пеницилини. ATC код J01CA04

Фармакологични свойства

Фармакокинетика След перорално приложение около 74 - 92% от приетата доза се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Абсорбцията на амоксицилин е по-пълна и по-бърза от ампицилин. Приемът на храна не влияе върху усвояването. След приемане на 250 mg и 500 mg амоксицилин, средната стойност на максималната концентрация в кръвта се достига след 1-2 часа и е съответно 3,5 - 5,0 μg / ml и 5,5 - 7,5 μg / ml. Когато дозата се удвои, концентрацията в кръвната плазма се удвоява. Свързването с плазмените протеини е 20%. Полуживотът е 1-1,5 часа. Може да се удължи при новородени и пациенти в напреднала възраст. При бъбречна недостатъчност полуживотът е 7-20 часа. Лекарството се разпространява във всички тъкани и телесни течности, с изключение на мозъка и цереброспиналната течност (с изключение на случаите на менингит). Най-високи концентрации се достигат в бронхиалния секрет и урината. 60% от приетата доза се екскретира с урината след 6 часа чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция, непроменена. Амоксицилинът се метаболизира частично, за да образува пеницилинова киселина, която също се екскретира с урината. Амоксицилин преминава през плацентарната бариера и се екскретира в малки количества в кърмата. Фармакодинамика Amox има бактерициден ефект срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Повечето щамове менингококи, пневмококи и гонококи са податливи на лекарството. Amox унищожава бактериите, като пречи на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Пептидогликанът е хетерополимерна структура, която осигурява механична стабилност на клетъчната стена на бактерията. Amox инхибира синтеза на транспептидаза, ензим, участващ в последния етап на синтеза на пептидогликан, в резултат на действието на лекарството, стените на бактериите отслабват, възниква подуване и разкъсване на бактериални клетки. Лактобацилус помага за лечение на различни инфекции и намалява риска от алергии и диария. Amox е активен срещу следните микроорганизми: Аеробни грам-положителни микроорганизми: Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. - щамове, чувствителни към метицилин (щамове, които не произвеждат β-лактамаза), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (? - и? -хемолитични щамове). Аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Escherichia coli (щамове, които не произвеждат β-лактамаза), Haemophilus influenzae (щамове, които не произвеждат β-лактамаза), Neisseria gonorrhoeae (щамове, които не произвеждат β-лактамаза), Proteus mirabilis (не-произвеждаща β-лактама) ), Helicobacter pylori.

Показания за употреба

- инфекции на дихателните пътища - УНГ инфекции (отит на средното ухо, синузит, тонзилит, фарингит) - инфекции на пикочно-половата система, включително гонорея - инфекции на жлъчните пътища и жлъчния мехур - инфекции на стомашно-чревния тракт (включително бактериологично лечение на хронични бактерии, носители на Salmonella typhi) - кожни инфекции и лигавиците - костни инфекции (остеит, остеомиелит) - бактериален ендокардит

Възрастни и деца над 10-годишна възраст Обичайната доза е 250-500 mg Amox, в зависимост от тежестта на заболяването, на всеки 8 часа. В случай на тежки или рецидивиращи инфекции на дихателните пътища, дозата е 3 g Amox на всеки 12 часа. Максималната дневна доза е 6 g Amox. Деца от 6 до 10 години Обичайната доза е 125-250 mg Amox, в зависимост от тежестта на заболяването, на всеки 8 часа. Средната дневна доза е 20-40 mg / kg телесно тегло, разделена на 3 приема. На деца с тегло над 40 кг се предписват дози за възрастни от лекарството. Пациенти с бъбречна недостатъчност При пациенти с бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 10-30 ml / min) периодът между дозите (250-500 mg) трябва да се увеличи до 12 часа. Ако креатининовият клирънс е по-малък от 10 ml / min, се предписват 250-500 mg амоксицилин (което съответства на 1-2 капсули Amox 250 mg или 1 капсула Amox 500 mg), в зависимост от тежестта на основното заболяване, веднъж дневно.

Много често (? 10%) има нарушения на стомашно-чревния тракт: стомашни болки, гадене, повръщане, метеоризъм, меки изпражнения, диария. Възможни извращения на вкуса, стоматит, обезцветяване на зъбите (при деца) и псевдомембранозен ентероколит - увеличаване на трансаминазите, нарушена чернодробна функция и холестаза със или без жълтеница, хепатит Често (? 1+ Производител:

Amox 250 mg No 100 капс.

Категория:Антибактериални средства »Антибактериални средства - Препарати за вътрешна употреба
Производител:Plethico Pharmaceuticals Limited (Индия)
КРЪЧМА:Амоксицилин *
Наличност:Прекратено

Инструкции за медицинска употреба

Амокс - 250, - 500

Международно непатентовано име

Капсули 250 mg, 500 mg

Една капсула съдържа

активни вещества - амоксицилин трихидрат е еквивалентен

амоксицилин 250 mg или амоксицилин трихидрат, еквивалентен на амоксицилин 500 mg, лактобацилни спори (20% излишък) 60 милиона спори.

помощни вещества - магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид (аеросил-200), пречистен талк.

състав на черупката: желатин, титанов диоксид, натриев лаурил сулфат, поливинилпиролидон, пречистена вода.

Твърди желатинови капсули от слонова кост с черен надпис "Plethico" размер No2 (за дозировка от 250 mg).

Твърди желатинови капсули от слонова кост с черен надпис "Plethico" размер No 0 (за дозировка от 500 mg).

Съдържание на капсулите - гранулиран прах от бял до кремав цвят.

Бета-лактам антибактериални лекарства. Пеницилини.

ATC код J01CA04

След перорално приложение около 74 - 92% от приетата доза се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Абсорбцията на амоксицилин е по-пълна и по-бърза от ампицилин. Приемът на храна не влияе върху усвояването. След приемане на 250 mg и 500 mg амоксицилин, средната стойност на максималната концентрация в кръвта се достига след 1-2 часа и е съответно 3,5 - 5,0 μg / ml и 5,5 - 7,5 μg / ml. Когато дозата се удвои, концентрацията в кръвната плазма се удвоява. Свързването с плазмените протеини е 20%. Полуживотът е 1-1,5 часа. Може да се удължи при новородени и пациенти в напреднала възраст. При бъбречна недостатъчност елиминационният полуживот е 7-20 часа.

Лекарството се разпределя във всички тъкани и телесни течности, с изключение на мозъка и цереброспиналната течност (с изключение на случаите на менингит). Най-високи концентрации се достигат в бронхиалния секрет и урината. 60% от приетата доза се екскретира с урината след 6 часа чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция, непроменена. Амоксицилин се метаболизира частично, за да образува пеницилинова киселина, която също се екскретира с урината. Амоксицилин преминава през плацентарната бариера и се екскретира в малки количества в кърмата.

Amox има бактерициден ефект срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Повечето щамове менингококи, пневмококи и гонококи са податливи на лекарството. Amox унищожава бактериите, като пречи на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Пептидогликанът е хетерополимерна структура, която осигурява механична стабилност на клетъчната стена на бактерията. Amox инхибира синтеза на транспептидаза, ензим, участващ в последния етап на синтеза на пептидогликан, в резултат на действието на лекарството, стените на бактериите отслабват, възниква подуване и разкъсване на бактериални клетки.

Лактобацилус помага за лечение на различни инфекции и намалява риска от алергии и диария.

Amox е активен срещу следните микроорганизми:

Аеробни грам-положителни микроорганизми:

Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. - щамове, чувствителни към метицилин (щамове, които не произвеждат b-лактамаза), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (a- и b-хемолитични щамове).

Аеробни грам-отрицателни микроорганизми:

Escherichia coli (щамове, които не произвеждат b-лактамаза), Haemophilus influenzae (щамове, които не произвеждат b-лактамаза), Neisseria gonorrhoeae (щамове, не произвеждащи b-лактамаза), Proteus mirabilis (щамове, които не произвеждат b-лактамаза).

Показания за употреба

- инфекции на дихателните пътища

- УНГ инфекции (отит на средното ухо, синузит, тонзилит, фарингит)

- инфекции на пикочно-половата система, включително гонорея

- инфекции на жлъчните пътища и жлъчния мехур

- инфекции на стомашно-чревния тракт (включително бактериологично лечение на носители на хронични бактерии Salmonella typhi)

- инфекции на кожата и лигавиците

- костни инфекции (остеит, остеомиелит)

Начин на приложение и дозировка

Възрастни и деца над 10 години

Обичайната доза е 250-500 mg Amox, в зависимост от тежестта на заболяването, на всеки 8 часа. В случай на тежки или рецидивиращи инфекции на дихателните пътища, дозата е 3 g Amox на всеки 12 часа. Максималната дневна доза е 6 g Amox.

Деца от 6 до 10 години

Обичайната доза е 125-250 mg Amox, в зависимост от тежестта на заболяването, на всеки 8 часа. Средната дневна доза е 20-40 mg / kg телесно тегло, разделена на 3 приема. На деца с тегло над 40 кг се предписват дози за възрастни от лекарството.

Пациенти с бъбречно увреждане

При пациенти с бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 10-30 ml / min) периодът между дозите (250-500 mg) трябва да се увеличи до 12 часа. Ако креатининовият клирънс е по-малък от 10 ml / min, се предписват 250-500 mg амоксицилин (което съответства на 1-2 капсули Amox 250 mg или 1 капсула Amox 500 mg), в зависимост от тежестта на основното заболяване, веднъж дневно.

има дисфункции на стомашно-чревния тракт: стомашна болка, гадене, повръщане, метеоризъм, меки изпражнения, диария. Възможни извращения на вкуса, стоматит, обезцветяване на зъбите (при деца) и псевдомембранозен ентероколит

- повишени трансаминази, чернодробна дисфункция и холестаза със или без жълтеница, хепатит

- еритематозен макулопапулозен обрив, мултиформен еритем, синдром на Stevens-Johnson, ексфолиативен дерматит, токсична епидермална некролиза, остра генерализирана екзантематозна пустулоза, свръхчувствителен васкулит,

- хиперактивност, безпокойство, безпокойство, безсъние, объркване, гърчове, поведенчески промени, замаяност, обезцветяване на зъбите (кафяви, жълти или сиви петна).

- свръхчувствителност към компонентите на лекарството и други антибиотици от пеницилиновата серия

- инфекциозна мононуклеоза или лимфоцитна левкемия

- деца под 6 години

- тежки заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от повръщане, диария.

Фармацевтично несъвместим с аминогликозиди. Едновременното приложение на пробенецид забавя екскрецията на амоксицилин в урината и причинява повишаване на нивото на амоксицилин в серума. В този случай можете да намалите дозата на амоксицилин.

Абсорбцията на Amox се намалява, когато се приема в рамките на два часа след поглъщане на абсорбиращи агенти като каолин. Поради това се препоръчва да се спазва интервал от поне 2 часа между приема на тези лекарства..

Amox може да намали ефективността на оралните контрацептиви. Препоръчва се използване на други нехормонални контрацептиви.

Едновременната употреба с бактериостатични антибиотици (тетрациклин, еритромицин, сулфонамиди) може да доведе до намаляване на активността на амоксицилин; използването на такива комбинации не се препоръчва. При едновременното приложение на антикоагуланти (кумарин) може да се увеличи предразположението към кървене.

Ако се появи диария, абсорбцията на други лекарства може да намалее.

Едновременната употреба на алопуринол по време на лечение с амокс може да допринесе за появата на алергични кожни реакции.

Amox намалява клирънса и увеличава токсичността на метотрексат; засилва абсорбцията на дигоксин.

Оксифенбутазон, фенилбутазон, НСПВС и други лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават концентрацията на амоксицилин в кръвта. Диуретиците ускоряват освобождаването на амокс, което води до намаляване на концентрацията на активното вещество в кръвта.

Лактобацилус ускорява метаболизма на сулфасалазин.

Възможна кръстосана алергия с други бета-лактамни антибиотици (включително цефалоспорини).

В случай на бъбречна недостатъчност, елиминирането на лекарството се забавя, трябва да се внимава при предписване на Amox, може да се наложи намаляване на дозата.

При пациенти с инфекциозна мононуклеоза, по време на едновременното лечение с Amox за бактериални инфекции, е необходимо внимателно да се прецени балансът на ползите и рисковете поради повишения риск от еритема..

Не приемайте лекарства, които забавят перисталтиката.

Обезцветяването на зъбите при деца може да бъде предотвратено с интензивна устна хигиена.

Пациентите с тежки проблеми на стомашно-чревния тракт (повръщане, диария) се препоръчват да се лекуват парентерално.

Amox има специфична миризма с различна интензивност и специфичен вкус, който не влияе върху ефекта на лекарството.

Бременност и кърмене

Amox трябва да се използва по време на бременност само след като лекар внимателно е оценил ползите за майката и възможния риск за плода.

Amox може да се предписва на майки по време на кърмене, но децата могат да получат диария или кандидозни инфекции на стомашно-чревния тракт, тъй като малки количества Amox се екскретират в кърмата.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране или потенциално опасни механизми

Предвид страничните ефекти на лекарството, трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и потенциално опасни механизми..

Симптоми: гадене, повръщане, алергични реакции.

Лечение: симптоматично лечение.

Форма за освобождаване и опаковка

10 капсули са опаковани в контурирана безклетъчна опаковка, изработена от PVC фолио и алуминиево фолио.

В картонена кутия се поставят 10 контурни неклетъчни опаковки с инструкции за употреба на руски и държавни езици.

Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​пази далеч от деца!

Не използвайте след изтичане срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките

Plethico Pharmaceuticals Ltd / Plethico Pharmaceuticals Ltd

А. Б. Road, Manglia - 453 771, Indore (M.P.), Индия

37 / 37A, Industrial Estate, Polown, Indore (M.P.), 452 015, Индия

Адресът на организацията, която приема потребители на територията на Република Казахстан по отношение на качеството на продукта

Представителство в Република Казахстан LLP "Rezlov LTD", Караганда, ул. Ермекова 116 А, офис 10.

AMOKS 250, капсули

Инструкции за медицинска употреба на лекарствен продукт

Амокс 250 500

Международно непатентовано име

Капсули 250 mg, 500 mg

Една капсула съдържа

активни вещества - амоксицилин трихидрат е еквивалентен

амоксицилин 250 mg или амоксицилин трихидрат, еквивалентен на амоксицилин 500 mg, лактобацилни спори (20% излишък) 60 милиона спори.

спомагателни вещества - магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид (аеросил-200), пречистен талк.

състав на черупката: желатин, титанов диоксид, натриев лаурил сулфат, поливинилпиролидон, пречистена вода.

Твърди желатинови капсули от слонова кост с черен надпис „Plethico“, размер № 2 (за дозировка от 250 mg).

Твърди желатинови капсули от слонова кост с черен надпис "Plethico" с номер 0 (за дозировка от 500 mg).

Съдържание на капсулата - гранулиран прах от бял до кремав цвят.

Бета-лактам антибактериални лекарства. Пеницилини.

ATC код J01CA04

След перорално приложение около 74 - 92% от приетата доза се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Абсорбцията на амоксицилин е по-пълна и по-бърза от ампицилин. Приемът на храна не влияе върху усвояването. След приемане на 250 mg и 500 mg амоксицилин, средната стойност на максималната концентрация в кръвта се достига след 1-2 часа и е съответно 3,5-5,0 mcg / ml и 5,5-7,5 mcg / ml. Когато дозата се удвои, концентрацията в кръвната плазма се удвоява. Свързването с плазмените протеини е 20%. Полуживотът е 1-1,5 часа. Може да се удължи при новородени и пациенти в напреднала възраст. При бъбречна недостатъчност полуживотът е 7-20 часа.

Лекарството се разпределя във всички тъкани и телесни течности, с изключение на мозъка и цереброспиналната течност (с изключение на случаите на менингит). Най-високи концентрации се достигат в бронхиалния секрет и урината. 60% от приетата доза се екскретира след 6 часа с урината, чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция, непроменени.Амоксицилинът се метаболизира частично до образуване на пеницилинова киселина, която също се екскретира с урината. Амоксицилин преминава през плацентарната бариера и се екскретира в малко количество в кърмата.

Amox има бактерициден ефект срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Повечето щамове менингококи, пневмококи и гонококи са податливи на лекарството. Amox унищожава бактериите, като пречи на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Пептидогликанът е хетерополимерна структура, която осигурява механична стабилност на клетъчната стена на бактерията. Amox инхибира синтеза на транспептидаза - ензим, участващ в последния етап на синтеза на пептидогликан, в резултат на действието на лекарството, стените на бактериите отслабват, възниква подуване и разкъсване на бактериални клетки.

Лактобацилус помага за лечение на различни инфекции и намалява риска от алергии и диария.

Amox е активен срещу следните микроорганизми:

Аеробни грам-положителни микроорганизми:

Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. - щамове, чувствителни към метицилин (щамове, които не произвеждат лактамаза), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (и хемолитични щамове).

Аеробни грам-отрицателни микроорганизми:

Escherichia coli (щамове, които не произвеждат лактамаза), Haemophilusinfluenzae (щамове, които не произвеждат лактамаза), Neisseriagonorrhoeae (щамове, които не произвеждат лактамаза), Proteus mirabilis (щамове, които не произвеждат лактамаза), Helicobacter pylori.

Показания за употреба

- инфекции на дихателните пътища

- УНГ инфекции (отит на средното ухо, синузит, тонзилит, фарингит)

- инфекции на пикочно-половата система, включително гонорея

- инфекции на жлъчните пътища и жлъчния мехур

- инфекции на стомашно-чревния тракт (включително бактериологично лечение на хронични носители на Salmonella typhi)

- инфекции на кожата и лигавиците

- костни инфекции (остеит, остеомиелит)

Начин на приложение и дозировка

Възрастни и деца над 10 години

Обичайната доза е 250-500 mg Amox, в зависимост от тежестта на заболяването, на всеки 8 часа. В случай на тежки или рецидивиращи инфекции на дихателните пътища, дозата е 3 g Amox на всеки 12 часа. Максималната дневна доза е 6 gAmox.

Деца от 6 до 10 години

Обичайната доза е 125-250 mg Amox, в зависимост от тежестта на заболяването, на всеки 8 часа. Средната дневна доза е 20-40 mg / kg телесно тегло, разделена на 3 приема. На деца с тегло над 40 кг се предписват дози за възрастни от лекарството.

Пациенти с бъбречно увреждане

При пациенти с бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 10-30 ml / min) периодът между дозите (250-500 mg) трябва да се увеличи до 12 часа. Ако креатининовият клирънс е по-малък от 10 ml / min, се предписват 250-500 mg амоксицилин (което съответства на 1-2 капсули Amox 250 mg или 1 капсула Amox 500 mg), в зависимост от тежестта на основното заболяване, веднъж дневно.

има дисфункции на стомашно-чревния тракт: стомашна болка, гадене, повръщане, метеоризъм, меки изпражнения, диария. Възможни извращения на вкуса, стоматит, обезцветяване на зъбите (при деца) и псевдомембранозен ентероколит

- повишени трансаминази, нарушена чернодробна функция и олестаза със или без жълтеница, хепатит

Да се ​​пази далеч от деца!

Не използвайте след изтичане срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките

Plethico Pharmaceuticals Ltd / Plethico Pharmaceuticals Ltd

А. Б. Road, Manglia - 453 771, Indore (M.P.), Индия

37 / 37A, Industrial Estate, Polown, Indore (M.P.), 452015, Индия

Адресът на организацията, която приема потребители на територията на Република Казахстан по отношение на качеството на продукта

Представителство в Република Казахстан ТОО "Резлов ООД", Караганда, ул. Ермеков 116 А, офис 10.

Тел. +7 (212) 442220, факс + 7 (212) 442221.

Имейл адрес [email protected]

Получихте ли болнични поради болки в гърба?

Колко често изпитвате болки в гърба?

Можете ли да се справите с болката, без да приемате болкоуспокояващи?

Научете повече за управлението на болки в гърба възможно най-бързо

Амоксицилин капачки 250 mg №16

Производител: Hemofarm A.D.Vrsac / Hemofarm A.D., Сърбия

Състав

1 капсула 250 mg съдържа: активна съставка - амоксицилин 250,00 mg (под формата на амоксицилин трихидрат 286,9 mg),

помощни вещества - магнезиев стеарат - 4,60 mg, микрокристална целулоза PH 102 - 13,50 mg, капсула номер 2: желатин - до 61,00 mg, капачка на капсулата: титанов диоксид E 171 - 0,19520 mg, хинолин жълта боя E 104 - 0,06608 mg, индиго кармин E 132 - 0,05673 mg, тяло на капсулата: титанов диоксид E 171 - 0,72468 mg, хинолиново жълто багрило E 104 - 0,00055 mg.

1 капсула 500 mg съдържа: активна съставка - амоксицилин 500,00 mg (под формата на амоксицилин трихидрат 573,9 mg),

помощни вещества - магнезиев стеарат 9,20 mg, микрокристална целулоза PH 102 - 26,90 mg, номер на капсула 0: желатин до 96 mg, капачка на капсулата: титанов диоксид Е 171 - 0,49920 mg, жълто багрило E PO - 0, 13774 mg, оцветител azorubin E 122 - 0,13336 mg, тяло на капсулата: титанов диоксид E 171 -0,57600 mg, оцветител железен оксид жълт E 172 - 0,26899 mg.

Доза от

Описание

Съдържание на капсулата: бял до светложълт гранулиран прах. Допуска се наличието на компресиран цилиндър с прах, който при натискане със стъклен прът се превръща в свободно течащ прах.

за 250 mg:ежелатинови капсули No2: капачка - тъмно зелена, тяло - бяло с жълтеникав оттенък.

за 500 mg:ежелатинови капсули No 0: капачка - червена, тяло - жълта.

Фармакодинамика

Полусинтетичният аминопеницилин, устойчив на бактерицидни киселини агент с широк спектър на действие, принадлежи към групата на бета-лактамни антибиотици. Инхибира транспептидазата, нарушава синтеза на пептидогликан (поддържащ протеин на клетъчната стена) по време на делене и растеж, причинява лизис на бактерии.

Активен срещу аеробни грам-положителни бактерии: Bacillusanthracis, Corynebacterium spp., Enterococcusfaecalis, Listeriamonocytogenes, Staphylococcus spp. (с изключение на щамове, продуциращи пеницилиназа), Streptococcus spp., вкл. Пневмокок,

аеробни грам-отрицателни бактерии: Bordetellapertussis, Brucella spp., Escherichiacoli, Haemophilusinfluenzae, Klebsiellaspp., Neisseriagonorrhoea, Neisseriameningitides, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurellaseptra, Proteeusmihole,

други микроорганизми: Clostridium spp., Leptospira spp., както и Helicobacterpylori, Borreliaburgdorferi.

Амоксицилинът се разгражда от бета-лактамази, следователно спектърът на неговата антибактериална активност не включва микроорганизми, които произвеждат бета-лактамази (пеницилиназа и др.).

Фармакокинетика

Абсорбцията е бърза, висока, (около 93%), приемът на храна няма ефект върху абсорбцията, амоксицилинът не се разрушава в киселата среда на стомаха. Когато се приема през устата в доза от 250 mg, максималната концентрация в кръвната плазма (CмО) се достига след 1-2 часа (TCmax) и е 3,5-5 μg / ml. Полуживот (T1 / 2) -1-1,5 h.

Връзката с плазмените протеини е около 17%. Той се разпространява интензивно в органи и тъкани, намира се в биологични течности и патологични изхвърляния, преодолява хистохематологичните бариери, с изключение на непроменените кръвно-мозъчни. Във високи концентрации се открива в кръвната плазма, белите дробове, костите и мастните тъкани, чревната лигавица, женските полови органи, простатната жлеза, жлъчния мехур (с нормална чернодробна функция), феталните тъкани, плевралната и перитонеалната течност, съдържанието на кожни мехури, храчки, бронхиални тайна (в по-малка степен при гнойно отделяне), в ексудат с възпаление на средното ухо. Концентрацията в жлъчката надвишава концентрацията в кръвната плазма с 2-4 пъти. В амниотичната течност и съдовете на пъпната връв концентрацията на амоксицилин е 25-30% от стойността в плазмата на бременна жена. При възпаление на мозъчните обвивки амоксицилин преодолява кръвно-мозъчната бариера, концентрацията му в цереброспиналната течност достига 20% от тази в кръвната плазма. В малки количества преминава в кърмата. С увеличаване на дозата, концентрацията на амоксицилин в органи и тъкани се увеличава пропорционално.

Частично се метаболизира до неактивна пеницилинова киселина. Екскретира се предимно чрез бъбреците - 50-70% непроменен чрез тубулна секреция (80%) и гломерулна филтрация (20%), през червата -10 - 20%.

В случай на нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс по-малък или равен на 15 ml / min), полуживотът се увеличава до 8,5 часа.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към амоксицилин:

- инфекции на дихателните пътища - остър бронхит и обостряне на хроничен бронхит, лобарна пневмония и бронхопневмония,

- УНГ инфекции - синузит, фарингит, тонзилит, остър отит на средното ухо,

- инфекции на кожата и меките тъкани, еризипела, импетиго, вторично инфектирани дерматози,

- инфекции на пикочно-половата система - пиелонефрит, цистит, уретрит, неусложнена гонорея,

- гинекологични инфекции - ендометрит, цервицит,

- коремни инфекции - холангит, холецистит, ентероколит, перитонит,

- чревни инфекции - коремен тиф, паратиф, треска, салмонела, салмонелоза, шигелоза,

- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (като част от комбинираната терапия),

- ендокардит (профилактика за леки хирургични интервенции, включително стоматологични),

- други (лептоспироза, листериоза, лаймска болест (борелиоза)), менингококова инфекция.

Противопоказания

Симптоми: гадене, повръщане, диария, дисбаланс във водно-електролитния баланс (в резултат на повръщане и диария), кристалурия.

Лечение: стомашна промивка, активен въглен, солеви лаксативи, лекарства за нормализиране на водния и електролитния баланс.

Амоксицилин се отстранява чрез хемодиализа.

Приложение по време на бременност и кърмене

Амоксицилин преминава плацентарната бариера в малки количества. екскретира се в кърмата.

Ако е необходимо, употребата на амоксицилин по време на бременност трябва внимателно да претегли очакваните ползи от терапията за майката и потенциалния риск за плода..

Използвайте амоксицилин с повишено внимание по време на кърмене (кърмене).

Странични ефекти

Алергични реакции: уртикария, хиперемия на кожата, еритем, ангиоедем, ринит, конюнктивит, треска, болки в ставите, еозинофилия, ексфолиативен дерматит, ексудативен еритем мултиформен, синдром на Стивънс-Джонсън, реакции, подобни на серумен васкулит, анафгични.

От страна на храносмилателната система: дисбиоза, нарушен вкус, сухота в устата, гадене, повръщане, диария, стоматит, глосит, черен космат език, умерено повишаване на активността на чернодробните трансаминази, холестаза, холестатична жълтеница, остър хепатит, псевдомембранозен хеморагичен колит.

От нервната система: възбуда, тревожност, безсъние, атаксия, объркване, промяна в поведението, депресия, периферна невропатия, главоболие, замаяност, конвулсии.

От страна на хематопоетичните органи: левкопения, неутропения, тромбоцитопенична пурпура, анемия, агранулоцитоза.

От пикочната система: интерстициален нефрит, кристалурия.

Други: задух, тахикардия, кожна кандидоза и кандидоза на лигавиците, суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или намалена телесна устойчивост), увеличено време на съсирване, кръв и протромбиново време, оцветяване (жълта, кафява или сива плака) на зъбите, по-често в деца (отстранени с хигиенни продукти)

Нежелани реакции при комбинирана терапия

С тройна терапия на язвена болест - амоксицилин / кларитромицин / лансопразол: диария, главоболие, нарушения на вкуса.

При двойна терапия на язвена болест - амоксицилин / лансопразол: диария, главоболие.

При комбинираната терапия се препоръчва да се следват инструкциите за лекарствата, които са част от комбинираната терапия.

Взаимодействие

Антиациди, глюкозамин, лаксативи, аминогликозиди - забавят и намаляват абсорбцията на амоксицилин, аскорбиновата киселина увеличава абсорбцията.

Етанолът намалява скоростта на абсорбция на амоксицилин.

Амоксицилин помага за увеличаване на абсорбцията на дигоксин.

Пробенецид, който се конкурира за пътя на елиминиране, забавя елиминирането на амоксицилин, което води до увеличаване на концентрацията на амоксицилин в кръвната плазма. По същия начин амоксицилин взаимодейства с диуретици, нестероидни противовъзпалителни лекарства (оксифенбутазон, фенилбутазон, ацетилсалицилова киселина, индометацин). Амоксицилин помага за намаляване на клирънса на метотрексат, което може да доведе до развитието на токсични ефекти на последния.

С едновременното приложение на алопуринол се увеличава рискът от развитие на кожни алергични реакции.

Амоксицилин, потискайки чревната микрофлора, помага за намаляване на синтеза на витамин К и протромбиновия индекс, което повишава ефективността на индиректните антикоагуланти и лекарства, в процеса на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина, което в крайна сметка увеличава риска от пробивно кървене.

Амоксицилин намалява ефективността на оралните контрацептиви, тъй като в условията на променена чревна биоценоза реабсорбцията на естроген намалява.

Когато амоксицилин се използва заедно с бактерицидни антибиотици (аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), се наблюдава синергизъм на антибактериалното действие. Бактериостатичните лекарства (макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди), напротив, отслабват бактерицидния ефект на амоксицилин.

Метронидазол повишава антибактериалната активност на амоксицилин.

Начин на приложение и дозировка

Вътре, независимо от приема на храна, по 1 капсула 3 пъти на ден, като стриктно се спазва интервалът между дозите от 8 часа.При високи дози е позволено да се приема 2 пъти на ден, интервалът между дозите е 12 часа. Вземете капсула с 0,5 -1, чаша вода.

Стандартна схема на дозиране: 1 капсула от 250 mg на всеки 8 часа.

При тежки случаи: 1 капсула 500 mg на всеки 8 часа.

Курсът на лечение е 5-12 дни, определя се индивидуално. Както при използването на други антибиотици, препоръчително е лечението да продължи поне 48-72 часа след нормализиране на телесната температура или след надеждно унищожаване на патогена.

Максималната дневна доза е 6 g.

Инфекции на горните дихателни пътища, УНГ органи, кожата и меките тъкани, пикочно-половата система (с изключение на гонорея), гинекологични инфекции (без треска), коремни инфекции:Pизползва се стандартният режим на дозиране.

Инфекции на долните дихателни пътища:Pоколо 1 капсула от 500 mg на всеки 8 часа.

Остри неусложнени инфекции на пикочните пътища: препоръчва се краткосрочна терапия с високи дози: 2 дози от 3 g амоксицилин на интервали от 10-12 часа.

Гонорея (остра неусложнена): 3 g - еднократно (в комбинация с пробенецид). Жените се препоръчват да приемат показаната доза отново, тъй като са възможни множество лезии (шийка на матката, уретрата, ректума) и възходящ възпалителен процес с преход към тазовите органи.

Чревниинфекции (с изключение на салмонела), гинекологични инфекции. придружен от треска: 1,5-2 g 3 пъти на ден или 1-1,5 g 4 пъти на ден.

Салмонела: 1,5-2 g 3 пъти на ден в продължение на 2-4 седмици.

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (като част от комбиниранататерапия): 750 mg - 1000 g 2 пъти на ден.

Ендокардит (профилактика на леки хирургични интервенции, включително стоматологични): веднъж, 3 g 1 час преди интервенцията. За хирургични интервенции, извършвани под обща анестезия - веднъж, 3 g 4 часа преди операцията. Ако е необходимо - повторен прием след 6 часа.

Лептоспироза: 500-750 mg 4 пъти дневно в продължение на 6-12 дни.

Пациенти в напреднала възраст: с непокътната бъбречна отделителна функция не е необходимо коригиране на дозата.

Пациенти с нарушена бъбречна функция: при тежко увреждане дозата трябва да се намали или интервалите между дозите на лекарството да се увеличат.

При креатининов (CC) клирънс над 30 ml / min, не се изисква корекция на режима на дозиране, при CC 10 - 30 ml / min - максималната дневна доза на амоксицилин е 1000 mg (500 mg 2 пъти дневно), при CC под 10 ml / min и за пациенти на перитонеална диализа - 500 mg (250 mg 2 пъти дневно).

Деца над 5 години

Режимът на дозиране на антибактериалните лекарства се предписва от лекуващия лекар, в съответствие с локализацията и тежестта на инфекцията, чувствителността на патогена, дозата се изчислява на килограм тегло на детето. Амоксицилин в дозирана форма - капсули (250 mg и 500 mg) в педиатричната практика е приложим, ако приложението на лекарството е показано в дневна доза от поне 500 mg (250 mg 2 пъти дневно).

Стандартна схема на дозиране:

При телесно тегло под 20 kg дневната доза е 25 mg / kg / ден, разделена на 3 приема, в тежки случаи - 50 mg / kg / ден при същите 3 prima.

При телесно тегло над 20 и до 40 kg дневната доза амоксицилин е 40 - 90 mg / kg / ден, разделена на 3 (при ниски дози) или 2 дози (при високи дози).

При телесно тегло над 40 кг се прилага режим на дозиране за възрастни.

Максималната дневна доза е 2 g.

Разработени са специални препоръки за показания:

Тонзилит: 50 mg / kg / ден, разделен на 3 приема.

Остър среден отит: при тежки случаи и рецидиви, като алтернативен режим на терапия, 750 mg могат да се използват 2 пъти на ден, само за 2 дни.

Профилактика на ендокардит: веднъж, 1,5 g 1 час преди интервенцията. За хирургични интервенции, извършвани под обща анестезия - веднъж 1,5 g 4 часа преди операцията. Ако е необходимо - повторен прием след 6 часа.

Деца с увредена бъбречна функция:

Когато креатининовият клирънс (CC) е повече от 30 ml / min, не се изисква корекция на режима на дозиране, с CC 10 - 30 ml / min - увеличете интервала между дозите до 12 часа (съответства на приемането на 2/3 от обичайната доза), с CC под 10 ml / min увеличете интервала между дозите до 24 часа (съответства на приемането на 1/3 от обичайната доза).

Важно! Ако лекарството е пропуснато, трябва да вземете капсулата възможно най-скоро, без да чакате следващата доза. Освен това, спазвайте равни интервали от време между дозите - 8 часа (при режим на прием 3 пъти на ден) или 12 часа (при режим на прием 2 пъти на ден).

Предозиране

Симптоми: гадене, повръщане, диария, дисбаланс във водно-електролитния баланс (в резултат на повръщане и диария), кристалурия.

Лечение: стомашна промивка, активен въглен, солеви лаксативи, лекарства за нормализиране на водния и електролитния баланс.

Амоксицилин се отстранява чрез хемодиализа.

специални инструкции

Преди да предписвате амоксицилин, както всички пеницилини, е необходимо внимателно да се събере анамнеза за алергични реакции към пеницилини, цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици, като се вземат предвид възможните кръстосани реакции.

За предотвратяване на алергични реакции е разрешено превантивно приложение на антихистамини.

При едновременната употреба на естроген-съдържащи орални контрацептиви и амоксицилин се препоръчва използването на допълнителни методи за контрацепция. Когато се приема едновременно с антикоагуланти, се отбелязва увеличаване на протромбиновото време. Трябва да се извърши подходящо наблюдение и евентуално коригиране (намаляване) на антикоагулантната доза.

За да се предотврати развитието на кристалурия, лекарството трябва да се приема с относително голямо количество вода (0,5 - 1, чаша). Особено важно е да се спазва тази препоръка при пациенти с начална олигурия..

Използването на антибиотици е неефективно при лечение на остри респираторни вирусни инфекции.

Не се препоръчва употребата на амоксицилин за инфекциозна мононуклеоза и при съмнение за нея, тъй като лекарството може да причини еритематозен кожен обрив, който влошава симптомите на заболяването / усложнява диагнозата.

Не се препоръчва употребата на амоксицилин през устата (вътре) при заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от постоянна диария или повръщане. Развитието на суперинфекция е възможно поради растежа на микрофлора, нечувствителна към амоксицилин, което изисква съответна промяна в антибиотичната терапия.

С развитието на лека диария на фона на амоксицилин трябва да се избягват антидиарейни лекарства, които инхибират чревната подвижност; могат да се използват антидиарейни средства, съдържащи каолин или атапулгит.

Тежката диария (разхлабени, воднисти, зеленикави изпражнения с остър, гнилостен мирис, примесен с кръв) в комбинация с повишена температура и спазми в корема е симптом на рядко, но потенциално опасно усложнение на антибиотичната терапия - клостридиален псевдомембранозен колит и изисква интензивно лечение поради с които, когато се появят тези оплаквания, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Влияние върху способността за шофиране и използване на механизми

По време на периода на употреба на лекарството пациентите трябва да бъдат изключително внимателни да шофират и да участват в други потенциално опасни дейности, поради възможни нежелани реакции от страна на нервната система, като замаяност, възбуда, поведенчески разстройства

За Повече Информация Относно Бронхит

Защо лицето се подува от настинка

Нарушаването на водния баланс в човешкото тяло по време на настинки е една от последиците от заболяването.Липсата на правилно лечение и неспазването на режима води до усложнения, включително образуване на оток.