Аденоидит

Аденоиди 1, 2 и 3 градуса - какви са те, симптоми, лечение при деца. Възможно ли е да се направи без операция?
Аденоидите при деца са най-честата диагноза, поставяна от детските отоларинголози. Най-често проблемите се появяват при дете на 2-10 години.

Това заболяване е придружено от възпалителен процес в назофаринкса, хипертрофия на аденоидната тъкан, която е постоянен източник на инфекция в организма. Навременното лечение или операция ще ви помогнат да се отървете от много от проблемите, които могат да причинят аденоиди.

Какво е?

Аденоидите при деца не са нищо повече от свръхрастеж на тъканта на фарингеалната сливица. Това е анатомична формация, която обикновено е част от имунната система. Назофарингеалната сливица държи първата линия на защита срещу различни микроорганизми, които се стремят да влязат в тялото с вдишван въздух.

Причини за възникване

Патологичната вегетация на лимфоидната тъкан при деца възниква по следните причини:

  • хроничен тонзилит;
  • детски инфекции (коклюш, дифтерия, скарлатина);
  • чести вирусни заболявания (грип, ARVI);
  • алергично настроение на тялото (бебето има реакция на храни с химикали и с прекомерна консумация на сладкиши);
  • имунна недостатъчност (слабост на защитните сили);
  • изкуствено хранене (с кърмата бебето получава имунните клетки на майката);
  • ваксинации (неадекватният отговор на ваксинацията често провокира аденоиди в носа);
  • наследствено предразположение (ненормално функциониране на лимфната система, обикновено съчетано с ендокринна патология);
  • външна среда (прах, газообразен въздух, пластмаса, произвеждаща токсини, битова химия);
  • патологична бременност / раждане (вирусна инфекция на бременна жена през 1-ви триместър, фетална хипоксия, асфиксия при раждане).

В зависимост от размера на растежа е обичайно да се разграничават три степени на аденоиди при децата. Това разделение е много целесъобразно и важно по отношение на тактиката за управление на пациентите. По-специално, големите израстъци изискват най-активна намеса, тъй като те значително влошават качеството на живот и могат бързо да провокират усложнения.

Симптоми

Проблеми с възпалението на аденоидите трябва да се подозират в случаите, когато детето има следните симптоми:

  • често има леко отворена уста;
  • диша през устата, вместо през носа;
  • признаци на аденоид при деца често страда от инфекции на ухото и горните дихателни пътища;
  • сънлив, летаргичен и хленчещ (това се дължи на хипоксия);
  • изпитва затруднения с концентрацията;
  • оплаква се от главоболие;
  • говори неясно;
  • чува по-лошо.

Всички признаци на аденоидит, които се появяват по време на възпаление, зависят от това, което причинява възпалението, но включват:

  • болка в ларинкса;
  • Затруднено дишане поради запушване на носа
  • подути лимфни възли на врата;
  • болка в средното ухо и други проблеми със слуха.

Когато носът е запушен, дишането през него се превръща в проблем. Други симптоми на възпаление на аденоидите, свързани с назални проблеми, включват дишане през устата, проблеми със съня и резониращи ефекти при говорене..

Аденоиди от степен 1

Аденоидите от първа степен затварят само една трета от лумена на назофаринкса, не причиняват сериозни усложнения, което позволява на детето да води активен начин на живот и да диша спокойно през деня. Трудностите в процеса на назално дишане се появяват най-често по време на сън в хоризонтално положение, тъй като това променя местоположението на аденоидите. Те започват да затварят по-голямата част от лумена на назофаринкса, принуждавайки детето да диша през устата..

Важен знак за родителите, който сигнализира за началото на разпространението на аденоиди, може да бъде лош сън на детето и чести кошмари поради липса на кислород. На този фон се развиват хронична дневна сънливост и умора. Също така, детето може да има назална конгестия и серозно отделяне..

Аденоиди от 2 степен

Аденоидите не само растат, от време на време те са способни да се възпалят. В този случай възниква остро състояние, наречено аденоидит. Неговите признаци:

  • термометърът уверено преодолява знака от 38 градуса;
  • появата на течност, с възможна примес на кръв, отделяне, което се превръща в мукопурулентен;
  • за бебето е трудно да заспи, нощем хърка, има краткосрочни дихателни спирки - апнея.

Лекарят предписва лечение, на което се поддава заболяването, но при многократни обостряния на заболяването аденоидите трябва да бъдат премахнати.

Аденоидите от втора степен се проявяват със значително затруднено дишане, което се увеличава през нощта. Постоянната липса на кислород обяснява слабостта и летаргията на бебето, сънливост, забавяне на развитието, слабост и главоболие. Възможна поява на бронхиална астма, нощно напикаване, нарушения на слуха и говора.

Аденоиди от 3 степен

При значително увеличаване на аденоидите ефектът им върху детския организъм става все по-разрушителен. Постоянното възпаление допринася за гладкото производство на слуз и гной, които лесно могат да проникнат в дихателната система. Ларингит, фарингит, трахеит и бронхит стават чести гости, към тях се присъединяват гнойни отити..

Процесът на нормално развитие на костите на лицевия скелет е нарушен и това влияе върху развитието на речта на бебето по най-неблагоприятен начин. Невнимателните родители не винаги забелязват появяващия се нос и невъзможността да се произнасят много букви се дължи на други причини.

Постоянно отворената уста променя външния вид на привлекателно досега дете, то започва да има психологически проблеми поради подигравките на връстниците си. Не е необходимо да се надяваме, че детето ще надрасне; на този етап обръщането към лекаря става необходимост. [adsen]

Как изглеждат аденоидите: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при децата..

Диагностика

Цялостната диагностика се състои в извършване на пълен преглед, който се състои от няколко етапа:

  1. Определяне на оплаквания и анамнеза.
  2. Дигитално изследване на назофаринкса.
  3. Риноскопия (предна и задна) - изследване на горните части на назофаринкса с помощта на огледало.
  4. Рентгенова снимка на назофаринкса (в момента се използва изключително рядко).
  5. Ендоскопия (изследване със сонда с камера).
  6. CT сканиране.

Ендоскопското изследване и компютърната томография се считат за най-информативните диагностични техники, които позволяват да се определи с висока точност степента на растеж на аденоидните вегетации, причините за тяхното увеличаване и структурата на тъканите и наличието на оток. И също така да се установи състоянието на съседните органи, да се определят възможностите на консервативните методи на терапия (локално лечение, лазерна терапия, терапия с народни средства и хомеопатия, физиотерапия) или необходимостта от операция и техниката на аденотомия. [adsen1]

Как да лекуваме аденоиди при деца?

Лекарите знаят няколко начина за лечение на аденоиди - без операция и с помощта на хирургично поставяне. Но напоследък на преден план излиза най-новият начин да се отървем от болестта - лазер.

Общите терапевтични режими се основават на следното:

  • Лазерна терапия - днес този метод се счита за много ефективен и повечето лекари го смятат за безопасен, въпреки че никой не знае дългосрочните ефекти на лазерното излагане, дългосрочни проучвания в областта на неговото приложение не са провеждани. Лазерната терапия намалява отока на лимфоидната тъкан, повишава местния имунитет, намалява възпалението в аденоидната тъкан.
  • Медикаментозната терапия за аденоиди се състои главно в внимателното отстраняване на слуз, назални и назофарингеални секрети. Само след почистване можете да използвате местни лекарства, тъй като изобилието от слуз значително намалява ефективността на терапията.
  • Физиотерапията е НЛО, електрофореза, UHF - процедури, които се предписват от лекаря ендоназално, като правило 10 процедури.
  • Климатотерапия - лечение в санаториумите на Крим, Ставрополска територия, Сочи има положителен ефект върху цялото тяло, повишава имунитета и спомага за намаляване на разпространението на аденоиди.
  • Масажът на яката, лицето, дихателните упражнения са част от комплексното лечение на аденоиди при деца.
  • Хомеопатичните лекарства са най-безопасният метод за лечение, ефективността на който е много индивидуална, хомеопатията помага много добре на някои деца, за други се оказва слабо ефективна. Във всеки случай трябва да се използва, защото е безопасно и е възможно да се комбинира с конвенционално лечение. Особено се препоръчва приемът на Lymphomyosot - сложен хомеопатичен препарат, произведен от известната немска компания Heel, както и масло от туя за аденоиди се счита за много ефективно средство.

Диетата на детето трябва да бъде наситена с витамини. Яденето на ниско алергични плодове и зеленчуци, млечнокисели продукти е необходимо.

Опции за премахване на аденоиди

Премахването на аденоиди при деца може да се извърши по класическия начин - аденотом, с помощта на лазерен нож и ендоскопски с помощта на самобръсначка с микродебридер.

Лазерното премахване е по-популярно. Този метод се счита за най-малко травматичен, позволява да се премахнат аденоидите при деца без анестезия и причинява най-малък брой усложнения. Периодът на рехабилитация след такава операция отнема не повече от 10-14 дни..

Противопоказания за премахване на аденоиди:

  • вродени малформации на твърдото и мекото небце;
  • заболявания, които са придружени от повишена склонност към кървене;
  • кръвни заболявания;
  • инфекциозни заболявания;
  • тежки сърдечно-съдови заболявания;
  • кожни заболявания;
  • бронхиална астма;
  • възпаление на аденоидите - аденоидит;
  • тежки алергии;
  • възраст до 3 години (само при строги показания).

Показания за аденотомия:

  • неефективност на консервативното лечение;
  • чести рецидиви (до 4 пъти годишно);
  • развитието на усложнения - артрит, гломерулонефрит, васкулит или ревматизъм;
  • затруднено дишане през носа, което постоянно води до развитие на синузит, синузит и отит на средното ухо, докато консервативното лечение не дава желаните резултати;
  • нарушения на съня;
  • спиране на дишането през нощта;
  • постоянен отит на средното ухо и тежко увреждане на слуха;
  • деформация на лицево-челюстния скелет („аденоидно лице“) и гръдния кош.

Любимият лекар Комаровски, отговаряйки на въпросите на разтревожените майки, обясни, че причината за премахването на аденоидите не е фактът на тяхното присъствие, а конкретни индикации за хирургическа интервенция. Отърваването от уголемени аденоиди на възраст от три до четири години е изпълнено с повторната им поява. Ако обаче възникнат проблеми със слуха, няма положителна динамика при консервативно лечение и детето постоянно диша през устата, несъмнено има индикации за операция и възрастта на бебето не е пречка за нейното изпълнение..

Предотвратяване

Като се има предвид всичко по-горе, възниква логичен въпрос: какви превантивни мерки трябва да се вземат, за да не растат аденоидите, какво да се направи, за да се защити детето от това заболяване?

Може би най-важното в този случай ще бъде поддържането на имунитета на детето на правилното ниво, както и спазването на диетата и правилата за хранене. Навременното лечение на заболявания на устната кухина и горните дихателни пътища също е от голямо значение. Освен това втвърдяването дава добър ефект..

Лечение на аденоиди в носа при деца

Аденоидите или аденоидните вегетации са разширения на тъканта на назофарингеалната сливица. Намира се дълбоко в назофаринкса. За разлика от небните сливици, не е възможно да се види без специален инструмент на УНГ лекар. При хората е добре развит в детството. С напредването на възрастта на тялото на детето амигдалата става по-малка, така че при възрастните аденоидите са изключително редки.

Функции на фарингеалната сливица

Назофарингеалната сливица, както и останалите сливици, е част от имунната система на човека. Основната им функция е защитна. Сливиците са първите, които пречат на бактериите и вирусите, които попадат в тялото, и ги унищожават. Аденоидите са разположени директно в дихателните пътища, за да реагират бързо на наличието на патогени. По време на проникването на инфекцията фарингеалната сливица започва енергично да произвежда имунни клетки за борба с външния враг, увеличавайки размера си. За децата това е норма. Когато възпалителният процес „отпадне“, назофарингеалната сливица се връща към първоначалния си размер.

Ако детето често е болно, аденоидите постоянно се възпаляват. Амигдалата няма време да се свие, което води до още по-голямо разпространение на аденоидни вегетации. Ситуацията стига дотам, че те напълно блокират носоглътката, пълното дишане през носа става невъзможно.

Причини за аденоиди

Разпространението на аденоидна растителност може да доведе до:

  • наследственост;
  • постоянни настинки;
  • "Детски" заболявания, засягащи носната кухина и фаринкса: скарлатина, морбили, рубеола;
  • слаб имунитет;
  • неспазване на нормите за вентилация, влажност в помещенията, прах;
  • алергични прояви;
  • неблагоприятна екология (отработени газове, емисии).

Бебешкият организъм, постоянно атакуван от вируси, в комбинация с неразвит имунитет води до хипертрофия на носоглътната сливица, в резултат на което възниква сложно нарушение на процеса на носно дишане, слуз застоява в носа. Патогенните микроорганизми, проникващи отвън, се „придържат“ към тази слуз, а самите аденоидни вегетации се превръщат във фокус на инфекция. Оттук бактериите и вирусите могат да се разпространят в други органи..

Класификация на аденоидите

Аденоиди от I степен: начален етап, характеризиращ се с малък размер на растителност. На този етап горната част на отварачката (задната носна преграда) се припокрива. Детето се чувства неудобно само през нощта, когато дишането става затруднено по време на сън.

При деца с аденоиди от II степен повече от половината отварачка е затворена. Те са със среден размер. Отличителни черти на този етап: детето постоянно хърка през нощта, а през деня диша с отворена уста.

На етап III израстъците достигат максималния си размер: заемат по-голямата част от пролуката между езика и небцето. Дишането през носа става невъзможно. Децата с възпалени аденоиди III степен дишат изключително през устата.

Симптоми и лечение на аденоиди при деца

  • затруднено или невъзможно дишане през носа;
  • детето диша през устата;
  • аденоидите при малки деца (бебета) създават проблеми с процеса на сучене (бебето не довършва храненето, капризно е и не наддава добре);
  • анемия;
  • проблеми с миризмата и преглъщането;
  • усещане за наличие на чуждо тяло в гърлото;
  • детето говори тихо;
  • носов глас;
  • хъркане по време на сън, нарушение на съня;
  • повтарящ се отит на средното ухо, хроничен ринит;
  • проблеми със слуха;
  • оплаквания от главоболие сутрин;
  • наднормено тегло, прекалена активност или спад в училищните постижения.

Дете с хронично заболяване (в допълнение към класическите симптоми) се отличава с леко изпъкнали очи, изпъкнала челюст, неправилно запушване (горните резци стърчат напред), полуотворена уста и извита носна преграда. Обърнете повече внимание на това как изглежда детето ви..

Ако забележите няколко от горните признаци при дете, това е причина да се свържете с оториноларинголог, за да диагностицирате проблема и да изберете ефективен метод на лечение с интегриран подход за решаване на проблема..

Аденоидит

Не бъркайте аденоидната растителност с аденоидита. Аденоидите са свръхрастеж на назофарингеалната сливица, който пречи на нормалното дишане. Аденоидит е възпаление в самата сливица, подобно по признаци на симптомите на настинка. Това са съответно два различни проблема и подходите към терапията също са различни. Невъзможно е да се излекуват аденоиди (хипертрофия на сливиците), тоест да се премахне излишната тъкан в назофаринкса, без хирургическа намеса. Напротив, аденоидит се лекува по консервативен начин: подпухналостта се отстранява, възпалението изчезва, симптомите изчезват.

Аденоидитът се придружава от следните симптоми:

  • повишена телесна температура;
  • постоянно запушен нос, използваните вазоконстрикторни капки не са ефективни;
  • носов глас;
  • дишане през устата;
  • възпалено гърло;
  • нарушение на апетита;
  • кашлица.

Защо аденоидите са опасни??

Размножаването на аденоидна растителност може да доведе до проблеми със слуха, дори до загуба на слуха. Човешкият слухов апарат има няколко раздела. В средния отдел има слухова тръба, тя е и Евстахиевата тръба, която е отговорна за регулирането на външното (атмосферното) налягане с налягане в носоглътката. Увеличаването на размера на фарингеалната сливица блокира устието на Евстахиевата тръба; въздухът не може да циркулира свободно между носната кухина и ухото. В резултат на това тъпанчето става по-малко подвижно и това се отразява негативно на способността да чувате. При тежки случаи такива усложнения не се повлияват от лечението..

Приятели! Навременното и правилно лечение ще ви осигури бързо възстановяване!

Когато нормалната циркулация на въздуха не е възможна, в ухото се развива инфекция и възниква възпаление (отит на средното ухо).

Постоянното дишане през устата води, както споменахме по-рано, до деформация на лицевия скелет, както и до намаляване на насищането на мозъка с кислород: детето бързо се уморява и не може да издържи натоварването в училище, работоспособността е рязко намалена.

Постоянната концентрация на инфекция в назофарингеалната сливица води до обща интоксикация на тялото и разпространение на вируси в други органи. Бебето е изложено на чести бронхити, ларингити и фарингити.

Неприятните последици могат да включват и проблеми със стомашно-чревния тракт, уринарна инконтиненция през нощта, кашлица.

Диагностика

Диагностиката се извършва в УНГ кабинет под ръководството на оториноларинголог. Лекарят провежда общ преглед на пациента и пита родителите за оплаквания и появата на изразени симптоми.

Освен това се използват следните видове изследвания с помощта на:

  • фарингоскопия - изследване на орофаринкса;
  • риноскопия - изследване на носната кухина;
  • Рентгенов;
  • ендоскопията на назофаринкса е най-информативният метод, който предоставя пълна картина (резултатите от изследването могат да бъдат записани на цифров носител).

Ефективно лечение на аденоиди при деца

Има два начина за лечение на деца - хирургически и консервативен. Методите за лечение се предписват само от УНГ лекар, въз основа на етапа на растеж на растителността и състоянието на детето.

За лечение на аденоиди с консервативен метод означава използването на лекарства в комбинация с физиотерапия. Интегрираният подход е ключът към ефективността на лечението на аденоидите. Лекарят предписва вазоконстрикторни капки и антимикробни лекарства.

Препоръчително е да изплакнете носа с разтвор на фурацилин, протаргол, риносепт и други лекарства. Не е забранено лечението на аденоиди при деца с народни средства: отвари от лайка, дъбова кора, жълт кантарион, низ, хвощ и др. Са идеални за измиване.)

За да се затвърди ефектът от лечението, се препоръчва да се извършват физиотерапевтични процедури: НЛО, UHF, електрофореза и др..

Успоредно с това си струва да приемате антихистамини и витаминни комплекси. Децата с обрасли аденоидни вегетации се препоръчват да посещават нашите черноморски курорти.

Хирургия

В специални ситуации оториноларингологът може да предпише аденотомия - операция за премахване на растителността. Има редица индикации за аденотомия:

  • когато не е възможно ефективно лечение на детето по консервативни начини;
  • невъзможността за пълно дишане през носа води до чести заболявания: тонзилит, фарингит и др..
  • повтарящо се възпаление в ушите;
  • детето хърка, дишането спира по време на сън (апнея).

Интервенцията е противопоказана при кръвни заболявания, по време на обостряне на инфекциозни заболявания и при деца под две години.

Преди аденотомия е необходимо да се премахне възпалението чрез излекуване на аденоидната растителност. Самата операция трае само 15-20 минути и се извършва под местна упойка. По време на манипулацията пациентът е на стол с леко отметната назад глава, а УНГ-лекарят с помощта на специален инструмент - аденотом - грабва тъканта на растителността и я отрязва с рязко движение на ръката. След манипулация е възможно леко кървене. Ако операцията е успешна и не се установят усложнения, на пациента се разрешава да се прибере у дома.

Алтернатива на стандартната хирургия, по-модерна интервенция, е ендоскопската аденотомия. Извършва се с помощта на ендоскоп. Този метод значително увеличава процента на операциите, извършени без усложнения..

След интервенцията трябва да останете в леглото за един ден и да се ограничите във физическо натоварване и активност за няколко седмици. Времето, прекарано на слънце, трябва да бъде намалено, горещите вани са противопоказани. Оториноларингологът ще посъветва курс на дихателни упражнения, които със сигурност ще помогнат на пациента да се възстанови и да се върне към нормалния начин на живот..

Предотвратяване

Превантивните методи за предотвратяване появата на аденоиди включват:

  • втвърдяване;
  • укрепване на имунитета;
  • прием на витамини;
  • правилно хранене;
  • навременно лечение на инфекциозни и настинки;
  • хигиена на носа;
  • навременен достъп до лекар при първите симптоми на заболяването.

Възпаление на аденоидите при дете: как се проявява аденоидит и как да се лекува

Аденоидите представляват хипертрофия на носоглътните сливици. Болестта е често срещана при деца на възраст 3-8 години. Сливицата може да се възпали и това заболяване се нарича аденоидит. Възпалението на аденоидите при дете е много опасно и протича в остра форма, затова е важно да не отлагате лечението и да диагностицирате заболяването своевременно.

Какво е аденоидит?

Слухът се влошава, дишането през носа става много трудно

Назофарингеалната сливица изпълнява важна защитна функция, докато е уязвим орган на назофаринкса за патогенни микроби. При повечето деца тази амигдала се увеличава по размер - развиват се аденоиди. Сами по себе си аденоидите причиняват редица усложнения, тъй като хипертрофираната тъкан на амигдалата припокрива част от носните проходи и пречи на нормалното дишане.

В резултат на това детето диша през устата през повечето време, което увеличава риска от развитие на инфекциозни заболявания..

Причините за развитието на болестта

Възпалението на аденоидите при дете се сблъсква главно с родители на бебета на 3-5 години. Това се дължи на факта, че имунната система на тази възраст е все още твърде слаба, така че не може напълно да устои на патогените. Тъй като при аденоидите детето диша през устата, има още по-голямо намаляване на местния имунитет, което е основната причина за развитието на аденоиди.

Други причини за възпаление на аденоидите при деца:

  • наличието на хроничен фокус на инфекция в организма и разпространението на бактерии в аденоидите;
  • изкривяване на носната преграда;
  • тясно устие на Евстахиевата тръба;
  • ендокринни нарушения;
  • алергични реакции.

Най-често причината за заболяването са хронични заболявания на УНГ-органите, особено синузит. Трябва да се отбележи, че възпалението на синусите или синузитът е следствие от аденоиди, тъй като се развива поради нарушение на изтичането на слуз от носа и влошаване на назалното дишане.

По този начин, с хипертрофия на сливиците и развитието на аденоиди, възниква синузит, който бързо приема хронична форма, а синузитът от своя страна провокира развитието на аденоидит, тъй като е хроничен фокус на инфекцията. Същото се наблюдава при хроничен отит на средното ухо, което също е едно от най-честите усложнения при хипертрофия на носоглътната сливица..

Защо аденоидит е опасен??

Когато диша през устата, а не през носа, тялото е по-слабо снабдено с кислород

При възпаление на аденоидите при деца лечението трябва да започне своевременно, в противен случай усложненията не могат да бъдат избегнати. Най-вероятното усложнение е хипоксията поради липса на кислород. При аденоидите детето вече диша само през устата, но все пак част от въздуха навлиза в тялото през носните проходи. При възпаление аденоидите набъбват и растат по размер, като напълно блокират носния проход и предотвратяват притока на кислород през носа. Детето диша само през устата си и това намалява качеството на кислородното насищане на телесните клетки средно с 20-25%.

Освен това аденоидитът най-често се причинява от бактериални причини. По този начин в организма се образува друг източник на инфекция, така че имунитетът е силно отслабен..

Освен това, поради аденоидите, често се развива неправилно запушване, свързано с постоянно дишане през устата. В резултат челюстите не се затварят правилно, натоварването на зъбите се променя при дъвчене на храна, което с течение на времето води до проблеми със зъбите и нарушение на храносмилателните процеси.

При гноен аденоидит има риск от развитие на фарингеален абсцес. Това е много опасно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ..

Симптоми и форми на заболяването

Симптомите на възпаление на аденоидите при дете зависят от формата на заболяването. При хроничен възпалителен процес се наблюдават общо неразположение и повишени признаци на аденоиди, докато острият аденоидит е придружен от тежки симптоми.

Лечението на заболяването зависи и от формата на възпалителния процес. Родителите сами могат да приемат диагнозата, лекарят трябва точно да определи формата на заболяването.

Остра форма

При острата форма на аденоидит температурата се повишава, възниква главоболие

Признаците на възпаление на аденоидите при деца с остра форма на заболяването са както следва:

  • висока телесна температура;
  • болка, необработеност в носоглътката;
  • дискомфорт при преглъщане;
  • постоянна назална конгестия;
  • подуване на гърлото;
  • гнойно отделяне от назофаринкса;
  • главоболие;
  • болка в ухото.

Високата температура е типичен симптом на остро възпаление на аденоидите при деца. Може да се повиши до 39 градуса или повече и в първите дни на острия възпалителен процес треската е по-изразена, отколкото 2-3 дни след началото на аденоидита.

Болката при остро възпаление, наричана още гноен аденоидит, излъчва в гърлото и ушите. Доста често заболяването се усложнява от едностранно остър среден отит.

Подостра форма

Субакутната форма на аденоидит може да не е придружена от гнойно отделяне. Неговата опасност се крие във факта, че може да премине или в хронична форма на заболяването, или в гноен аденоидит, в зависимост от работата на имунната система.

При подостро възпаление на аденоидите детето има подуване на ларинкса и носа, зачервяване на гърлото и повишаване на телесната температура до средно 38 градуса. Симптомите нарастват бавно, децата с възпаление на аденоидите се чувстват уморени и отпаднали, спят много, дишат само през устата си.

При изследване на гърлото може да се види зачервяване и подуване на задната част на гърлото. Носът е запушен, слузът се стича по гърба на гърлото и го дразни. Шийните и зад ушите лимфни възли са увеличени, в ухото се усеща натиск, от носа може да се отдели гъста гнойна слуз при опит за нормализиране на дишането с вазоконстриктор.

Хронично възпаление

Хремата е постоянен спътник на дете с възпалени аденоиди

При хроничен аденоидит симптомите се изглаждат, но се влошават от смущения от ухото или носа. Болестта симптоматично наподобява признаците на аденоиди от степен 3. Симптоми:

  • запушване на носа;
  • загуба на слуха;
  • хъркане;
  • дишане през устата;
  • възпалено гърло при преглъщане;
  • суровост в носоглътката;
  • дебел секрет от носа.

При хроничен възпалителен процес някои деца имат постоянно повишена температура от порядъка на 37-37,5 градуса.

Болестта може да се влоши и да се превърне в гноен аденит, но най-често на фона на хронично възпаление се наблюдават чести отити и синузити, главно от бактериален характер.

Хроничното възпаление отслабва организма. Детето се оплаква от общо неразположение, вяло и неактивно, възможни са главоболие и сънливост. Поради липсата на кислород при дишане през устата, сънят не носи облекчение, пациентът се събужда уморен и сънлив.

Диагностика

Ако подозирате възпаление на аденоидите при дете, трябва да бъдете прегледани възможно най-скоро в детска клиника. Първоначалният преглед ще се извърши от педиатър и след това ще бъде насочен към детски отоларинголог. За да диагностицирате заболяването, използвайте:

  • обща проверка;
  • ендоскопска риноскопия;
  • рентгенография;
  • компютърна томография.

Основният диагностичен метод е ендоскопската риноскопия. Процедурата не е приятна - лекарят вкарва специално устройство в носоглътката през носа, за да визуализира назофарингеалната сливица. Дискомфортът няма да продължи дълго, цялата процедура отнема не повече от 2-3 минути.

Ако такова изследване не е достатъчно, може да се препоръча рентгеново или КТ - тези изследвания са еквивалентни по ефективност, различават се само по цена и метод на експозиция. По принцип възпалителният процес обикновено се диагностицира по време на изследването и се предписват допълнителни изследвания, за да се изясни степента на уголемяване на амигдалата..

Също така е необходимо да се премине тест за кръв и урина, може да се наложи намазка от гърлото или носоглътката, за да се изясни естеството на възпалителния процес.

Как да се лекува аденоидит?

Как да облекчим възпалението на аденоидите при дете зависи от естеството на заболяването. Във всеки случай лечението започва с лекарствена терапия. Използват се антибиотици и симптоматични средства в зависимост от тежестта на проявата на заболяването.

Освен това се извършва лечение на съпътстващи заболявания, които са синузит и отит на средното ухо.

Медикаментозно лечение

Драже се приема сутрин, следобед и вечер (количеството в даден момент се предписва от лекуващия лекар)

След преглед лекарят определя как да лекува възпалението на аденоидите при деца. Основните лекарства за лечение са следните.

  1. Широкоспектърни антибиотици. Необходимо е да се унищожи фокусът на инфекцията. Използват се лекарствата от макролидната група или комбинираните лекарства. Лекарят може да предпише Amoxiclav, Sumamed, в някои случаи се използва Biseptol. Самолечението с антибиотици е противопоказано, лекарството трябва да се приема стриктно по препоръка на лекар, като се спазват предписаните дози..
  2. Средства против алергия. Лекарствата от тази група помагат за премахване на отока, като по този начин намаляват дискомфорта в носоглътката и улесняват дишането. Най-простото лекарство с достъпна цена - Диазолин.
  3. Капки за нос. По време на периода на лечение е необходимо преди всичко да се осигури дишането през носа. За това се използват различни капки. При липса на усложнения под формата на синузит се предписват обичайните вазоконстрикторни капки и спрейове за деца (Nazol, Farmazolin и др.). В случай на бактериален синузит, в състава са показани капки с антибиотик и кортикостероид, използвани за лечение на синузит.
  4. Хомеопатични лекарства за заболявания на УНГ органи. Хомеопатията играе важна роля в лечението на детските заболявания. Природните лекарства обикновено са безопасни, но действат бавно, така че се използват за предотвратяване на усложнения, а не за бързо облекчаване на симптомите. За аденоиди се предписват Euphorbium compositum (капки за нос), Sinupret или Cinnabsin таблетки.
  5. Препарати за повишаване на имунитета - Lavomax, екстракт от ехинацея пурпурен, хомеопатични формулировки. Такива лекарства ускоряват възстановяването и намаляват риска от усложнения..

Като симптоматична терапия се използват антипиретици за деца - Нурофен, Панадол. Тези лекарства облекчават температурата и главоболието, но не оказват влияние върху хода на аденоидита, поради което са помощни средства в терапията..

Физиотерапия

След като разбрахте как да лекувате възпаление на аденоидите с лекарства, трябва да обърнете внимание на физиотерапията, препоръчана за деца с този проблем. У дома трябва редовно да напоявате възпалените аденоиди на детето със спрейове с морска вода. Изплакването се извършва през носа, използваното лекарство е Aquamaris. Балонът на този агент е под налягане, което ви позволява ефективно да напоявате носа с разтвора.

Възпалението на аденоидите при деца се лекува с изплакване с кукувица и физиотерапия. Използват се ултравиолетово облъчване и нежно нагряване с помощта на специални устройства. Физиотерапията е противопоказана, ако заболяването е в остра фаза. Всяко механично увреждане или нагряване по време на гнойно възпаление е потенциално опасно с разпространението на инфекцията и развитието на фарингеален абсцес.

Хирургичен метод

При първата и втората степен не се предвижда хирургическа интервенция

Ако аденоидите на детето се възпалят, терапията се провежда с помощта на лекарства, допълнени с медицински спрейове за измиване на носа и гърлото и, вероятно, физиотерапия.

Хирургично това заболяване се лекува само в два случая - усложнение под формата на фарингеален абсцес и възпалени аденоиди степен 3.

И в първия, и във втория случай се практикува пълното отстраняване на амигдалата. Той се намира на труднодостъпно място, поради което е доста проблематично да отворите абсцеса и да източите кухината или да премахнете само част от тъканта..

Операцията се извършва под обща или локална анестезия. Достъп до назофарингеалната сливица става през устата. Видове хирургични интервенции:

  • класическо отстраняване на сливиците със скалпел;
  • метод на радиовълни;
  • премахване на студена плазма;
  • лазерно изгаряне на тъкани.

След операцията заболяването бързо намалява, признаците на възпаление на аденоидите при деца изчезват след няколко дни и не се появяват поне няколко години..

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на възпаление на аденоидите при дете, е необходимо:

  • своевременно лечение на назални инфекциозни заболявания;
  • укрепване на имунитета;
  • предотвратяват появата на хроничен фокус на инфекция;
  • посетете лекар, когато се появят първите симптоми.

Тъй като аденоидитът се причинява от хипертрофия на носоглътната сливица, ефективен метод за профилактика е навременното лечение на аденоиди и мерки, които предотвратяват прогресирането на заболяването.

Лечение на остър аденоидит при деца

Възпалението на носоглътните сливици доставя на детето силен дискомфорт. Не може да диша през носа, появяват се главоболие и други неприятни симптоми. Ако такава патология протича в остра форма, тогава тя не само покрива сливиците, но също така започва да се разпространява в лигавиците на средната и горната част на носоглътката. Трябва да знаете какво представлява остър аденоидит при деца, симптомите и лечението на това заболяване.

Как се развива остър аденоидит?

Острият аденоидит най-често се проявява в детска възраст в резултат на активно размножаване на сапрофитна микрофлора. Сапрофитите са условно патогенни микроорганизми, които обитават лигавицата на фаринкса, носа и устата. Жизнената им дейност се подпомага от разлагането на органични съединения. Временното намаляване на имунната защита води до тяхното активиране и повишена репродукция, допринася за появата на клинични симптоми.

Болестта протича рязко и се развива бързо. Има рязко покачване на телесната температура до 40 ° C. В същото време има силна интоксикация на тялото, която се проявява с диария, повръщане, конвулсии, намаляване на производството на урина, сухи лигавици и кожа.

Поради раздразнената лигавица детето изпитва изпотяване, парене, дискомфорт в гърлото. Има болка в средното ухо, която е много обезпокоителна през нощта. Назалното дишане е затруднено или липсва поради мукопурулен ексудат, натрупан в носната кухина. Гласът става назален, увеличават се сливичните, паротидните, задните шийни, долночелюстните лимфни възли.

Слузта започва да тече обилно и тече надолу по задната част на носоглътката, дразни долните дихателни пътища и ларинкса. По време на изследването ясно се вижда хиперемия на епитела. В резултат на това се развива риноаденоидит, появява се кашлица. В напреднал случай инфекцията може да се разпространи по низходящите пътища, причинявайки възпаление на бронхите и трахеята..

Лигавицата е покрита с гнойна плака под формата на ивици или точки на гърба на фаринкса. Острият аденоидит при дете често се диагностицира заедно с ангина, тъй като в патологичния процес участват тръбни сливици, странични хребети, лимфоидни фоликули на фаринкса..

Причини за остър аденоидит

Сливиците започват да се увеличават в резултат на разпространението на лимфоидната тъкан. Това се случва по различни причини:

  1. Имунната система е свръхчувствителна към различни алергени.
  2. Детето често има настинки и други респираторни заболявания, като грип или ТОРС.
  3. Хранене с адаптирано мляко, поради което имунитетът при децата не е толкова силен, колкото при кърмене.
  4. Грешна диета, в която преобладават въглехидратите. В резултат на това работата на храносмилателната система се нарушава и се развива дисбиоза. Поради дисбаланса на патогенни и полезни микроорганизми в червата, имунната защита намалява и възниква лошо храносмилане. Освен това, ако малко количество микроелементи и витамини се доставят с храна, това ще увеличи вероятността от развитие на аденоидит. Следователно менюто задължително трябва да съдържа месо, риба, млечни продукти..
  5. Наличието в тялото на огнища на хронична инфекция. Това се отнася за деца, които са диагностицирани със синузит, фарингит или тонзилит с чести обостряния.
  6. Минали системни заболявания: рахит, васкулит, склеродермия, лупус.
  7. Диатеза, причинена от нарушен имунен отговор.

Освен това децата, които страдат от назална полипоза или астма, са по-податливи на остър аденоидит. Често това заболяване се провокира от неблагоприятни фактори на околната среда: вдишване на токсични изпарения, радиация, замърсен въздух.

Видове и тежест на острия аденоидит

Острият аденоидит може да стане гноен, особено ако е имало излагане на химически дразнители или при наличие на хламидиална инфекция. В този случай гной започва да се натрупва на повърхността на сливиците..

Други причини за развитието на гноен аденоидит включват:

  • отслабване на имунитета;
  • алергии;
  • тежка хипотермия на тялото;
  • лошо хранене;
  • вируси в организма.

Ако започнете този тип аденоидит, той може да причини следните усложнения: остър бронхит, ларингит, трахеит или фарингит. Често се засягат параназалните синуси, което води до развитие на фронтален синузит, синузит и други сериозни заболявания. Заедно с кръвния поток инфекцията може да проникне във всички органи, причинявайки хронични заболявания на бъбреците и пикочните пътища. Ако лечението се забави, може да се развие сепсис..

Субакутният аденоидит е следствие от остра форма и най-често засяга деца, които имат хипертрофия на фарингеалната сливица. Болестта в самото начало на своето развитие е придружена от лакунарна ангина. Тогава се появяват следните признаци: треска, отит на средното ухо, хрема и кашлица с гнойно отделяне, синузит, зачервяване на сливиците, хъркане, дишане през устата, запушване на носа. Субакутната форма преминава за 15-20 дни.

Има 3 степени на тежест на острия аденоидит:

  1. Първият е, че обраслите аденоиди покриват 1/3 от площта на назофаринкса. Детето може да диша нормално през носа през деня, а през нощта, когато е в легнало положение, притокът на кръв към аденоидите се увеличава, те се увеличават и започват да затварят горните дихателни пътища. По тази причина дишането е много трудно през нощта..
  2. Второ - лимфоидната тъкан вече покрива 2/3 от областта на носоглътката. Детето не може да диша през носа както през деня, така и през нощта. По време на сън има хъркане, кашлица, задържане на въздух.
  3. Трето - обраслите сливици напълно блокират носоглътката, няма дишане през носа.

Първите симптоми на остър аденоидит

В самото начало на развитието на болестта общото състояние на детето се променя. Той става не толкова активен, започва да бъде капризен, апетитът му изчезва и се появява сънливост. В този случай е необходимо да се измери температурата. Повишаването му до 37,9 ° C показва, че се развива инфекциозно заболяване. В този случай на детето трябва да се пие много течност. Това могат да бъдат компоти, плодови напитки, чай с мед, касис, малини.

В зависимост от патогенността на микробите и състоянието на имунитета, симптомите на заболяването могат да се добавят на всеки 2-4 часа. Острият аденоидит се проявява по следния начин:

  • апатия, летаргия;
  • главоболие;
  • неспокоен сън;
  • фебрилна хипертермия;
  • болка в носа, ушите, гърлото;
  • загуба на слуха;
  • дрезгав глас;
  • повръщане, кашлица;
  • хъркане по време на сън;
  • отделяне на слуз от носа;
  • запушване на носа;
  • сухота на устната лигавица.

Ако се появи остра форма на заболяването при бебе, то има кашлица и се развиват пристъпи на задушаване. Детето започва да се отказва от гърдата, става капризно, неспокойно, спи лошо, често изплюва, изпражненията му са нарушени.

Диагностика на заболяването

За да диагностицира заболяването, лекарят интервюира и изследва детето. След това извършва риноскопия, благодарение на която оценява състоянието на сливиците, определя тежестта и формата на патологията. За да установи размера на аденоидите, лекарят провежда палпация, изследва ги и задната фарингеална стена.

Допълнителните методи за изследване включват:

  • КТ, рентгенова снимка - помагат за определяне размера на сливиците;
  • ендоскопско изследване - оценява състоянието на носоглътката;
  • аудиометрия - ако има съмнение за слухово увреждане.

С помощта на лабораторна диагностика (биохимичен и общ кръвен тест) не може да се постави точна диагноза, но е необходимо да се определи общото състояние на пациента. Ако е прикрепена бактериална инфекция, се взема цитонамазка за идентифициране на патогена и неговата чувствителност към антибиотици.

Как и как да се лекува остър аденоидит

Лекарят, след като е поставил правилната диагноза, предписва необходимото лечение. За да направите това, предписва следните лекарства, които помагат само на 1-2 етапа на заболяването:

  1. Антибактериални средства: Сумамед, Аугментин. Те помагат за унищожаването на патогенни микроби с гнойна форма на заболяването..
  2. Антихистамини: Кларитин, Лоратадин. С тяхна помощ развитието на алергична реакция се забавя, подуването на тъканите намалява.
  3. Спрейове за нос: Humer, Aqua Maris. Те почистват и овлажняват лигавиците, намаляват възпалението и подуването и унищожават микробите.
  4. Спрейове и разтвори за напояване и изплакване на лигавицата на гърлото: Tantum Verde, Bioparox, Aqua Maris, Orasept, Rotokan, Chlorophyllipt, Miramistin.
  5. Назални съдосвиващи лекарства: Лазорин, Виброцил. С тяхна помощ се намалява подуването на носоглътката, възстановява се носното дишане.
  6. Антисептик Протаргол. Има ефект на изсушаване.
  7. Хомеопатични лекарства: Синупрет, Лимфомиозот.

В допълнение, физиотерапевтичните процедури помагат за лечение на аденоидит: UHF, кварцова лампа, лекарствена електрофореза в областта на регионалните лимфни възли и дарсонвализация. Хирургическа интервенция не се извършва в остра форма.

Лечение на остър аденоидит с народни средства

Благодарение на методите на традиционната медицина подуването намалява, но се препоръчва да се комбинират с консервативно лечение. Най-популярните народни средства включват следното:

  1. Смесете в равни пропорции мента, жълт кантарион и дъбова кора. Вземете 1 супена лъжица. л. смес и се вари в 200 мл вода. Охладете, филтрирайте и накапвайте 3-4 капки във всяка ноздра 3 пъти на ден.
  2. Смелете лист от каланхое или алое, изцедете сока и накапете 2 капки 4-5 пъти на ден.
  3. 1 супена лъжица л. сухи листа от червена боровинка се изсипват в 0,5 литра вода, оставят се да заврят, охлаждат се и се филтрират. Използва се за изплакване на носа или приема през устата.
  4. Вземете хвощ, лайка, съцветия от невен и 1 супена лъжица. л. суровините се заливат с чаша вряща вода. Настоявайте 1 час и филтрирайте. Получената инфузия изплакнете носа и гаргара.

Освен това, за да подобрите имунитета, можете да използвате пресен сок от моркови, сок от червена боровинка, инфузия на риган. Компотите от сушени плодове и прясно изцедените плодови сокове са от голяма полза..

Усложнения и последици

Ако не се лекува, остър аденоидит може да стане хроничен. Други усложнения включват:

  • отит;
  • ретрофарингеален абсцес;
  • чести ТОРС;
  • сепсис;
  • лимфаденопатия;
  • алергични реакции;
  • остро възпаление на ларинкса и фаринкса.

При 2-3 степени на заболяването се развива хипоксия. Колкото по-дълго липсва кислород, толкова по-голяма е вероятността от развитие на неврологични разстройства..

Профилактика на заболяването

Не е лесно да се предпазите от появата на аденоидит, тъй като той се развива под въздействието на системни и външни фактори. Можете да се придържате към следните правила:

  • избягвайте контакт с болни хора;
  • втвърдяват се;
  • своевременно лечение на зъби от кариес;
  • лечение на инфекциозни заболявания на ранен етап от развитието;
  • често се разхождайте на чист въздух;
  • прави мокро почистване редовно;
  • приемайте витамини през есента и зимата.

При правилно лечение аденоидитът може да изчезне за 2 седмици. За да се предотврати рецидив, през първите 2-3 месеца след възстановяването е необходимо да се избягват претъпканите места и да се спазват превантивните мерки.

За Повече Информация Относно Бронхит