Ацикловир при настинки и грип за деца и възрастни
Съставът на този агент, независимо от формата на освобождаване, включва едноименното активно вещество, поради което настъпва развитието на клиничния ефект..
Масовата му част се различава в зависимост от формата на освобождаване, така че активната съставка Ацикловир маз съдържа 50 грама, очен мехлем съдържа 30 грама, крем 50 грама, таблетките могат да съдържат от 200 или 400 mg, а в лиофилизат 250, 500 mg или 1000 mg.
Съставът на помощните вещества зависи от вида на лекарствената форма. Тяхната масова част не влияе върху развитието на някакви ефекти върху тялото, само в редки случаи може да предизвика алергична реакция.
Формуляр за освобождаване
Има доста голям брой лекарствени форми, в които е представен ацикловир. Сред тях трябва да се отбележи, мехлеми, кремове, лиофилизати и таблетни форми.
Фармакологичен ефект
Ацикловирът е способен да образува антивирусен ефект. Това се постига чрез инхибиране на репликационните процеси в клетките на вируса. Засяга предимно видове херпес.
Тимидин киназата, съдържаща се във вирусните клетки, фосфорилира ацикловир в монофосфатна форма и под въздействието на други форми се разлага до дифосфат.
Именно под тази форма ацикловирът се въвежда в генетичния материал на вируса, което води до прекратяване на удължаването му. ДНК полимеразата също се потиска и репликацията на вируса впоследствие се инхибира.
Поради това тежестта на кожните обриви намалява и образуването на нови също се възпрепятства. В допълнение, развитието на имуностимулиращ ефект трябва да се очаква в незначителна степен..
Фармакокинетика
В зависимост от формата на освобождаване:
- Когато се приема през устата, Ацикловир се абсорбира бързо. Максималната концентрация може да бъде записана след 1,5-2 часа. Когато попадне в кръвния поток, той се свързва с протеин в кръвната плазма. В такова свързано състояние ацикловирът се транспортира до чернодробните клетки. Именно в тях метаболизмът възниква при активните метаболити..
- След развитието на клиничния ефект, екскрецията се осъществява чрез отделителната система посредством тубулна секреция. Само отделни количества ацикловир се екскретират през червата.
- Когато попадне в тялото, Ацикловир преминава през всички хисто-хематологични бариери. Това е особено важно, когато патогенът е локализиран в нервната система или когато преминава в плода. Когато приемате Ацикловир при пациенти с херпес зостер, трябва да се има предвид, че концентрацията на лекарството в клетките на гръбначния мозък ще бъде намалена с 50%.
- Полуживотът достига средно три часа, ако има нарушена бъбречна функция, той достига 20 часа.
- Местната употреба на ацикловир осигурява липса на абсорбция при липса на увреждане на кожата, ако има увреждане, ацикловир може да се абсорбира в малко количество.
- Мехлемът за очи, когато се прилага върху лигавицата, не се абсорбира, тъй като активното вещество не се открива в кръвта.
Показания за употреба
Изборът на показания за употреба може да бъде до голяма степен свързан с лекарствената форма:
- Така че, лиофилизатите или таблетките ацикловир могат да се използват като терапевтична и профилактична цел за предотвратяване или предотвратяване на инфекциозни процеси в различни клинични форми, причинени от херпесния вирус. Сред основните патологии могат да бъдат генитален херпес, форми на херпес симплекс и варицела. Ацикловир може да се използва при хора с нормален имунен статус или на фона на намаление, причинено от инфекция с вируса на човешката имунна недостатъчност. Ацикловир се използва при пациенти след трансплантация на органи.
- Формата на гел или мехлем се използва за комбинирано лечение на вирусни инфекции, провокирани от херпес. Сред тях са проявите на херпес зостер, варицела, генитален херпес, херпес симплекс вирус.
- Очен мехлем може да помогне за лечение на херпесен кератит. Но преди да приложите мехлема, очната кухина се почиства старателно.
Правила за кандидатстване
Сред основните правила за кандидатстване са:
- Изборът на показания се извършва само след предварителна консултация с лекар..
- Курсът се избира индивидуално, в зависимост от тежестта и състоянието на имунитета.
- Индивидуалната свръхчувствителност и развитието на алергични прояви трябва да бъдат предотвратени предварително..
- Преди да приложите местната форма, е необходимо да извършите хигиенни процедури, насочени към почистване на кожата.
- В случай на нарушена бъбречна функция, дозировката се променя, като се вземат предвид индивидуалните характеристики.
- Ако се появят странични ефекти, трябва да отмените лекарството.
Може ли Ацикловир да се използва при грип или настинка?
Тъй като настинките и грипът са с вирусен произход и много пациенти предпочитат да използват лекарството с терапевтична цел при горните патологии, трябва да се има предвид, че назначаването на горното лекарство е неподходящо.
Това се дължи на факта, че ацикловирът е в състояние да повлияе само на един вид вирус..
Ето защо, в случай на грип и настинки, това няма да доведе до ускорено възстановяване..
Предписването за профилактични цели е ефективно, ако се изисква увеличаване на общите имунни сили.
Ацикловир за ARVI
Назначаването за ARVI ще бъде ефективно само за превантивни цели. Започването на лечение по време на клинични прояви няма да има положителен ефект.
Ето защо лекарството може да се използва от хора с намален имунитет, за да се предотврати развитието на остри респираторни вирусни инфекции.
Противопоказания
Преди да започнете да приемате Ацикловир, трябва внимателно да прочетете наличието на противопоказания.
Сред основните са:
- Наличието на индивидуална свръхчувствителност, независимо дали се развива върху основния или някой от спомагателните компоненти.
- Развитие на свръхчувствителност към валацикловир.
- Таблетната форма е забранена за употреба при пациенти на възраст под две години.
- Системните форми не трябва да се използват от кърмещи жени.
Трябва да се вземат специални предпазни мерки:
- Използването на системната форма за бременни жени, които имат тежки неврологични симптоми.
- Употребата на таблетки или лиофилизат при пациенти с нарушена бъбречна функция, както и в комбинация с цитостатични средства.
- Местната лекарствена форма се използва под строг надзор на бременни и кърмещи жени.
Инструкции за употреба
Използване на таблетна форма
Ацикловир трябва да се приема след хранене, таблетката трябва да се приема с малко вода.
Дневната доза на ацикловир ще бъде 1000 mg, която обикновено се разделя на 5 приема.
Дозировката зависи от заболяването:
- При ХИВ инфекция дозата трябва да се удвои. Средният курс на терапия е 10 дни.
- За целите на профилактиката се предписва употребата на 400 mg два пъти дневно..
- Неусложненият генитален херпес също предвижда използването на 1000 mg от веществото с петкратен режим за 10 дни. Повтарящият се херпес се лекува с 5-дневен курс със същата доза.
- В случай на херпес зостер, 800 mg трябва да се използват пет пъти, курсът на лечение може да продължи от 5 до 10 дни.
- При варицела дозата на ацикловир е 3200 mg дневно в продължение на 5 дни.
Използване на лиофилизат
Дозировката е както следва:
- Херпес симплекс изисква въвеждането на 5-10 mg на килограм телесно тегло три пъти седмично.
- При гениален херпес се инжектират 5 mg на килограм три пъти в продължение на 5 дни.
- Енцефалитът, причинен от подобен патоген, включва въвеждането на 10 mg три пъти в продължение на 10 дни.
- При херпес зостер дозировката остава същата, но продължителността на терапията е седмица.
Инструкции за очен мехлем
Очен мехлем се нанася в малък обем, дълъг не повече от един сантиметър, с чист пръст или специална шпатула. Мехлемът трябва да се прилага пет пъти на ден. Продължителността на терапията е строго индивидуална, тъй като е необходимо лечението да продължи 3 дни след клиниката за възстановяване.
Странични ефекти
Проявата на странични ефекти до голяма степен ще зависи от формата на освобождаване, която се използва от пациента..
На фона на употребата на хапчета се развиват:
- Алергични прояви с кожен обрив, сърбеж и подуване на лигавиците.
- Храносмилателни разстройства с образуване на повръщане, диария, гадене и коремна болка.
- Неврологични прояви с главоболие, световъртеж, халюцинации от различни видове.
- Лезии на кръвоносната система с левкопения, лимфоцитопения, аномалии в биохимичните параметри на чернодробните ензими с повишаване на билирубина или трансаминазите.
Когато използвате лиофилизат, може да изпитате:
- Нарушение на храносмилателната система с гадене, повръщане и диспептични симптоми.
- Висок риск от остра бъбречна недостатъчност, особено на фона на съществуващи патологии в отделителната система.
- Енцефалопатична клиника със световъртеж, халюцинации, нарушено съзнание, повишена сънливост или психоза с конвулсивен синдром.
- Алергични реакции с предимно едематозен синдром.
Локалната форма на странични ефекти от употребата на инжекционната форма се изразява чрез развитие на флебит в зоната на инжектиране.
Използването на местната форма е по-малко опасно, тъй като сред нежеланите реакции могат да се появят:
- Еритема.
- Сърбящи елементи.
- Пилинг и сухота на кожата.
- Изгаряне.
Когато прилагате очен мехлем, разработете:
- Блефарит.
- Конюнктивит.
- Кератит.
- Локално изгаряне или подуване.
Предозиране
Развитието на предозиране може да бъде причинено от неспазване на правилата за прием, посочени в инструкциите за ацикловир, както и от повишаване на индивидуалната чувствителност или злоупотреба с различни лекарствени форми.
Сред проявите на предозиране:
- Дисфункция на пикочните пътища с бъбречна недостатъчност, до остра недостатъчност.
- Увреждане на нервната система с конвулсивен синдром, загуба на съзнание, летаргия, както и коматозни лезии.
- При леко предозиране се образува главоболие, увреждане на храносмилателната система с диария, коремна болка, гадене, повръщане, диспептични прояви.
Лекарствени взаимодействия
Преди да приемете Ацикловир, е необходимо внимателно да проучите ефекта на лекарството върху тялото, когато се комбинира с други лекарства.
Сред тях трябва да се отбележи:
- Комбинацията от ацикловир с имуностимуланти, водеща до развитие на засилени ефекти.
- Пробенецид и ацикловир образуват намалена тубулна секреция на последното лекарство, което води до повишено съдържание на веществото, намалявайки екскрецията.
- Микофенолат мофетил причинява едновременно повишаване на концентрацията на две лекарства.
- Нефротоксичните лекарства причиняват патологични ефекти на ацикловир върху бъбреците, увеличавайки риска от остра бъбречна недостатъчност.
- Ацикловирът в лиофилизат причинява развитието на алкална реакция на организма.
- Особено внимание трябва да се обърне на комбинацията от зиновудин при лица с ХИВ инфекция, това не води до нежелани реакции, както и симптоми на предозиране.
специални инструкции
Сред тях са:
- Ацикловир трябва да бъде ограничен до употреба в случай на функционални или органични нарушения в отделителната система.
- Провеждането на лечение едновременно с нефротоксични лекарства, както и с бъбречни патологии, изисква редовно наблюдение на лабораторните изследвания. Необходимо е внимателно да се извърши инжектирането, въвеждането с бързи темпове е забранено, както и използването в случай на дехидратация. Необходим е контрол на креатинин и урея до полуживот.
- Ако херпесът се появи на устните, се препоръчва комбиниране на ацикловир в различни форми на освобождаване, например таблетки и мехлем, за да се ускори възстановяването.
- Местните форми на ацикловир се прилагат изключително внимателно в случай на нарушаване на целостта на кожата върху лигавиците. Това важи особено за употребата на ацикловир при генитални лезии..
- Гениталният херпес предвижда ограничаване на полов акт с използване на презерватив или пълно изключване на сексуалната активност за периода на лечение с Ацикловир. Също така, Ацикловир се използва за предотвратяване на заболявания на сексуалния партньор..
- Ацикловир за варицела най-често се предписва на пациенти, които са диагностицирани със състояние на имунна недостатъчност, което предвижда развитието на усложнения.
Аналози
Сред подобни фондове са:
- Валтрекс. Аналог на ацикловир, който включва валацикловир като основна активна съставка. Това гарантира употребата на лекарството с формираната лекарствена резистентност. Механизмът на неговото действие, както и списъкът с показания и противопоказания, са подобни. Тъй като цената му е няколко пъти по-висока, има значителни ограничения за използването му. Но назначаването му е задължително при лица с имунна недостатъчност, в случаите, когато ацикловирът е неефективен.
- Зовиракс. Такива лекарства имат не само идентичен състав, но и подобен ефект със странични ефекти и клиника за предозиране.
- Vivorax. Аналог под формата на таблетки, който съдържа 200 mg активна съставка. Има подобен клиничен ефект и показания за употреба. В резултат на ниския процент на натрупване в клетките има нужда от дълъг курс на терапия.
Инструкции за употреба Ацикловир
Ацикловир е антивирусно средство. Характеризира се с пряко действие срещу вируса. Използва се за терапевтични и профилактични цели при различни видове херпесна инфекция.
Форма на издаване и състав
Лекарството е представено в следните форми:
- таблетки 200 mg и 400 mg. Състои се от: ацикловир (активно вещество); помощни компоненти (микрокристална целулоза, повидон, магнезиев стеарат, индиго кармин, натриево карбоксиметил нишесте, пречистена вода). Описание: цветът е син, има тъмни и светлосини петна, бели петна; плоско-цилиндрична форма; има фаска и риск.
- крем за външна употреба 5% (3, 5 g и 10 g) включва: ацикловир; нипазол. нипагин, кремофор А6, кремофор А25, ацетилов алкохол, пропилей гликол, вазелиново масло, пречистена вода. Има еднородна консистенция, бяла или почти бяла.
- мехлем за външна употреба 5% (5 и 10 g всеки). Съдържа: ацикловир; спомагателни вещества (пропилей гликол, вазелин, течен парафин, емулсионен восък, макрогол, пречистена вода). Описание: бяло или почти бяло, вероятно със специфична миризма.
- очен мехлем 3% (3 и 5 g) съдържа: ацикловир, вазелин. Характеризира се с бяло с жълтеникав оттенък или жълт цвят.
- лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор съдържа: ацикловир, натриев хидроксид. Предлага се в бутилки от 250 mg, 500 mg, 1 g. Описание: пореста маса, уплътнена в таблетка; цвят бял / бял с жълт оттенък.
фармакологичен ефект
Има изразена селективна активност срещу вируси: Herpes simplex типове 1 и 2, Varicella zoster, Epstein-Barr, цитомегаловирус. Действието е насочено както към лечение (вероятността от поява на нови елементи, висцералните усложнения намаляват, коричките се образуват по-бързо, болката при херпес зостер намалява), така и към предотвратяване на рецидиви. Ацикловир е структурен аналог на пуринови нуклеозиди (нормални компоненти на ДНК). Селективната антихерпетична активност се дължи на афинитета към тимидин киназата на някои вируси, под действието на които се активират други ензими (превръщат се в ацикловир трифосфат) и предотвратява размножаването на вируси.
Фармакокинетика
Когато се приема през устата, бионаличността е 15-30%. Той се разпределя добре в тъканите и телесните течности. Концентрация в цереброспиналната течност - 50% от нейната плазмена концентрация, преминава през ВВВ, плацентарната бариера и навлиза в кърмата. Свързване с плазмените протеини от 9 до 33%. Метаболизира се от чернодробните клетки. T1 / 2 след перорално приложение - 3,3 часа, след интравенозни инжекции - 2,5 часа, с тежко увреждане на бъбреците - 20 часа. Максималното плазмено съдържание се открива след 1,5-2 часа. Екскреция: чрез бъбреците непроменена (около 84% ) и под формата на метаболит (около 14%);
Ацикловир (ацикловир)
Активно вещество:
Съдържание
- Състав и форма на освобождаване
- Характеристика
- фармакологичен ефект
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания за лекарството Ацикловир
- Противопоказания
- Приложение по време на бременност и кърмене
- Странични ефекти
- Взаимодействие
- Начин на приложение и дозировка
- специални инструкции
- Условия за съхранение на лекарството Ацикловир
- Срок на годност на лекарството Ацикловир
- Инструкции за медицинска употреба
- Цени в аптеките
- Отзиви
Фармакологична група
- Антивирусни (с изключение на ХИВ) лекарства
Състав и форма на освобождаване
Хапчета | 1 раздел. |
ацикловир | 200 mg |
помощни вещества: млечна захар; картофено нишесте; аеросил; поливинилпиролидон със средно молекулно тегло; калциева стеаринова киселина |
в контур ачейкова опаковка 10 бр.; в опаковка картон 2 опаковки.
Описание на лекарствената форма
Бели таблетки.
Характеристика
Антивирусно средство от групата на синтетичните аналози на ацикличен пуринов нуклеозид - дезоксигуанидин, който е ДНК компонент.
фармакологичен ефект
Фармакодинамика
Ацикловирът е силно специфичен за вируса на херпес симплекс (HSV), включително HSV тип 1 и HSV тип 2, вирус Varicella zoster (VZV), вирус Epstein-Barr (EBV) и цитомегаловирус (CMV). В клетъчните култури ацикловирът е най-активен срещу HSV-1, след това в низходящ ред: HSV-2, VZV, EBV и CMV. Ацикловир прониква директно в клетките, заразени с вируса. Клетките, заразени с вируса, произвеждат вирусна тимидин киназа, която фосфорилира ацикловир до ацикловир монофосфат. Освен това активността на вирусната тимидин киназа по отношение на ацикловир е много по-висока от ефекта на клетъчните ензими върху него (в заразените клетки концентрацията на ацикловир монофосфат е 40–100 пъти по-висока). По-нататъшното фосфорилиране от клетъчни ензими води до образуването на ацикловир трифосфат, който е изключително активен и селективен инхибитор на вирусна ДНК полимераза. Вероятно механизмът на инхибиране на синтеза на ДНК от ацикловир трифосфат е, че той е субстрат за този ензим, което прави възможно осъществяването на 3'-5'-връзката, необходима за удължаване на ДНК веригата. По този начин се извършва преждевременното прекратяване на ДНК веригата..
Фармакокинетика
Когато се приема през устата, ацикловир се абсорбира само частично в червата. След предписване на доза от 200 mg 5 пъти дневно Смакс ацикловир в кръвната плазма е 3,2 μmol (0,7 μg / ml), Cмин ) - 1,8 μmol (0,4 μg / ml).
Концентрацията на ацикловир в цереброспиналната течност е 50% от концентрацията в кръвната плазма. Свързването с плазмените протеини е относително ниско (9–33%). Ацикловир се екскретира главно непроменен от тялото през бъбреците. Бъбречният клирънс на ацикловир е значително по-висок от клирънса на креатинин, което показва, че той се екскретира не само чрез гломерулна филтрация, но и чрез тубулна секреция..
Единственият метаболит, открит в урината, е 9-карбоксиметоксиметилгуанин (10-15% от предписаната доза).
Показания за лекарството Ацикловир
лечение на първични и рецидивиращи инфекции на кожата и лигавиците, причинени от вируса на херпес симплекс;
потискане на рецидиви на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс при пациенти с нормална и отслабена имунна система;
първични и рецидивиращи инфекции, причинени от вируса на Varicella zoster.
Противопоказания
Свръхчувствителност към ацикловир или друг компонент на лекарството.
Приложение по време на бременност и кърмене
При бременност назначаването е възможно само в изключителни случаи със строга оценка на съотношението на необходимостта от лекарството и възможния риск. Не трябва да се дава на кърмачки.
Странични ефекти
Дерматологични реакции: в редки случаи се наблюдават кожни обриви, които изчезват след отнемане на лекарството.
В някои случаи са възможни стомашно-чревни смущения: гадене, диария и коремна болка; в някои случаи са възможни бързо преминаващи неврологични нарушения: виене на свят, намалена концентрация, халюцинации и сънливост, главно при пациенти с намалена бъбречна функция; много рядко има временни промени в кръвната картина и активността на чернодробните ензими. Има единични случаи на главоболие, умора, изтощение, сънливост, безсъние и затруднено дишане.
Взаимодействие
Пробенецид забавя елиминирането на ацикловир.
Начин на приложение и дозировка
Вътре. Възрастни пациенти за лечение на първични инфекции и рецидиви на херпес симплекс на кожата и лигавиците - 1 таблица. (С 200 mg) Ацикловир 5 пъти на ден. Продължителността на лечението обикновено е 5 дни. При тежки случаи може да се наложи по-продължително лечение. При пациенти със значително отслабена имунна система (например след трансплантация на костен мозък) или при пациенти с недостатъчна чревна абсорбция е необходимо увеличаване на единична доза до 400 mg или интравенозно приложение на лекарството. За потискане на рецидиви на инфекция, причинена от херпес симплекс при пациенти с нормална имунна система, 1 табл. Ацикловир (200 mg) 4 пъти дневно или 2 таблетки. 2 пъти на ден. За профилактика на херпес симплекс инфекция при пациенти със слаба имунна система - 1 табл. (С 200 mg) 4 пъти на ден. При пациенти с тежко нарушена имунна защита (например при трансплантация на костен мозък) или при пациенти с недостатъчна чревна абсорбция, еднократна доза може да бъде увеличена до 2 таблетки. назначаване.
Деца: за лечение на инфекция, причинена от херпес симплекс и профилактика на тази инфекция на фона на отслабена имунна защита, деца над 2 години получават същата доза като възрастните; под 2 години - половината от дозата за възрастни.
Пациенти в напреднала възраст: при пациенти в напреднала възраст скоростта на пълно елиминиране на ацикловир е намалена. По време на терапията с високи перорални дози от лекарството трябва да се осигури достатъчно количество течност в тялото на пациента. В случай на нарушена бъбречна функция, трябва да се обърне специално внимание на намаляването на дозата. Решението за използване на лекарството при пациенти с ограничена бъбречна функция се взема от лекаря.
специални инструкции
По-ранното лечение ще бъде по-ефективно. При имунокомпрометирани пациенти с многократни повтарящи се курсове на лечение понякога се формира вирусна резистентност към ацикловир.
Може ли "Ацикловир" да помогне при грип?
За грип и ARVI лекарите предписват различни лекарства, което зависи от текущото състояние на пациента и симптомите.
Обикновено това са антивирусни и имуномодулиращи агенти, както и таблетки, мехлеми или спрейове за премахване на определени симптоми.
Едно от лекарствата, предписвани за остри респираторни вирусни инфекции или грип, е антивирусното лекарство "Ацикловир", което предизвиква значителна изненада, тъй като инструкциите за употребата му не съдържат информация за помощ при тези заболявания. За да се разбере за какво се предписва „Ацикловир“, например в случай на ARVI, не толкова инструкции за употреба ще помогнат, колкото препоръки и разяснения на лекаря. Само след консултация с лекар можете да закупите от аптека и да приемате мощни лекарства, особено когато лекувате деца. В противен случай можете не само да стартирате болестта, но и да получите много странични ефекти..
- Действие на наркотици
- Форми за освобождаване
- Приложение на лекарството
- Противопоказания и странични ефекти
- Ефективност
Действие на наркотици
Активната съставка "Ацикловир" има същото име - ацикловир. Това вещество има селективен ефект върху херпесните вируси. Таблетките се предписват за лечение и профилактика на обостряния на херпесни лезии на кожата и лигавиците, причинени от вируса на херпес симплекс, и за лечение на варицела, херпес зостер и цитомегаловирусна инфекция, причинени от други видове херпесен вирус.
Също така, лекарството се използва като част от комплексна терапия при наличие на тежка имунна недостатъчност (ХИВ или последиците от трансплантация на костен мозък).
Таблетките се използват заедно с други форми на ацикловир (локално и локално) за повишаване на ефективността на лечението. Например при настинка на устната или при варицела може допълнително да се използва мехлем или крем за лечение на обрива.
Когато "Ацикловир" се използва под формата на таблетки, той попада в кръвта и се разпространява в тялото. Когато попадне в тъканта под действието на ензими, произведени от самия вирус, активното вещество става активно. Вече в тази активна форма той прониква в засегнатите клетки, интегрира се в ДНК на вируса и предотвратява неговото размножаване..
За лечение на грип или остри респираторни вирусни инфекции, "Ацикловир" се използва рядко поради малкия си терапевтичен ефект. Въпреки това, в редица случаи, както за ARVI, така и за грип, лекарите предписват това антивирусно лекарство, включително за деца. Най-често това се прави за предотвратяване на херпес, ако вече е възникнал. При отслабен имунитет херпесът лесно се появява отново. В случай на настинки или други заболявания е необходимо да се застраховате, тъй като болестта винаги показва намаляване на имунитета.
Форми за освобождаване
Има много форми на освобождаване на лекарството "Ацикловир":
- таблетки (200, 400 или 800 mg),
- 5% локален мехлем,
- 5% локален крем,
- 3% маз за очи,
- инжекционен прах.
Инжекциите на този агент се използват само в стационарни условия за лечение на сериозни вирусни заболявания. Кремът и мехлемът се различават изключително по характеристиките на основата на продукта и техният терапевтичен ефект е абсолютно еднакъв. Мехлемът се абсорбира по-дълго, остава върху кожата и се разпределя постепенно с течение на времето, докато кремът се абсорбира бързо и не оставя никакви остатъци. Подходящо е мазът да се използва върху отворени части на тялото - върху лицето или дланите, а кремът - върху частите на тялото в контакт с дрехите. Очен мехлем се използва при кератит, причинен от херпесния вирус.
Приложение на лекарството
Инструкциите за употреба на "Ацикловир" съдържат цялата информация за правилния прием на лекарството, но лекарят, ако е необходимо, може да промени дозировката и курса на лечение. При лечение на деца е задължително да се спазва препоръчаната доза таблетки и да не се превишават дозите, съдържащи се в инструкциите, тъй като предозирането на "Ацикловир" може да причини сериозни негативни последици.
Дозировката на лекарството зависи от конкретната форма на заболяването и неговата тежест:
- За лечение на инфекции на кожата или лигавиците, причинени от херпес симплекс, деца и възрастни трябва да приемат 200 mg от лекарството 5 пъти на ден на всеки 4 часа, прекъсвайки за 8 часа сън. Тази терапия продължава 5 дни. За предотвратяване на подобни инфекции с грип, ARVI и други заболявания се приемат 200 mg ацикловир на всеки 6 часа, т.е. четири пъти на ден.
- При комплексна терапия в случай на тежка имунна недостатъчност се приема, че лекарството се приема 5 пъти на ден, 400 mg.
- За лечение на варицела при възрастни и деца с тегло над 40 kg се предписват 800 mg ацикловир 5 пъти на ден. Лечението на деца над 2 години и с тегло под 40 kg включва изчисляване на дозировката съгласно формулата 20 mg / kg. Децата приемат таблетки четири пъти на ден в продължение на 5 дни.
- За лечение на херпес зостер на деца над 6 години и възрастни се предписват 800 mg ацикловир на всеки 6 часа в продължение на 5 дни. Деца от 2 до 6 години трябва да приемат 400 mg от лекарството 4 пъти на ден, а деца под 2 години - 200 mg 4 пъти на ден.
Противопоказания и странични ефекти
Следното се счита за противопоказание за таблетки "Ацикловир":
- свръхчувствителност към ацикловир и други компоненти на лекарството,
- време на кърмене (ацикловир преминава лесно в кърмата).
Ако употребата на продукта е необходима по време на лактация, струва си да се премине към изкуствено хранене за известно време. По време на бременност лекарството се използва под лекарско наблюдение в ситуации, при които рискът за здравето на жената е по-висок от възможната вреда от лекарството за плода.
Таблетките ацикловир се предписват с повишено внимание в случай на бъбречна недостатъчност, дехидратация, неврологични нарушения..
Страничните ефекти рядко включват гадене, повръщане, кожен обрив, треска, диария, коремна болка, слабост, главоболие, сънливост, световъртеж и някои други прояви. В повечето случаи при правилния прием на "Ацикловир" не се появяват отрицателни симптоми.
Ефективност
Отзивите за лекарството "Ацикловир" се различават значително. При настинка по устната или носа помага в тези случаи, ако лечението е започнато своевременно, при първите симптоми, които се появят - сърбеж и зачервяване. Ако започнете да използвате мехлема или таблетките твърде късно, когато никое друго средство не е помогнало, ефектът не се наблюдава: херпесът ще премине в същия период, както без лекарства.
Положителните отзиви често съдържат информация за препоръчителен план, според който е невъзможно да се приема таблетки Ацикловир твърде дълго, дори с цел превенция, тъй като вирусът може да свикне с лекарството. Това свойство не се отнася за мехлем или крем, тъй като те имат само местен ефект..
Много отрицателни отзиви за "Ацикловир" са написани от хора, които не са го използвали. Често лекарите не обясняват на хората защо на тях или на децата им се предписва това или онова лекарство, а пациентите, след като са прочели инструкциите сами, започват да се съмняват в умствените способности на лекарите. Лесно е да избегнете подобни проблеми и разногласия, ако задавате всички въпроси, които възникват на лекуващите лекари, а не на вашите приятели, колеги и роднини..
Ацикловир при грип и настинка
Статии от медицински експерти
- ATX код
- Активни съставки
- Показания за употреба
- Формуляр за освобождаване
- Фармакодинамика
- Употреба по време на бременност
- Противопоказания
- Странични ефекти
- Начин на приложение и дозировка
- Предозиране
- Взаимодействие с други лекарства
- Условия за съхранение
- Фармакологична група
- фармакологичен ефект
- Код на ICD-10
С настъпването на студения и влажен сезон се увеличава броят на посещенията при лекар за респираторни инфекции, от които страдат както деца, така и възрастни. Статистиката твърди, че повечето настинки имат вирусен характер и не изискват антибиотична терапия. Вземайки предвид особеностите на жизнената дейност на вирусите, учените стигнаха до заключението, че организмът сам е в състояние да се справи с инфекцията, ако му се помогне малко. Имуностимулантите и антивирусните лекарства са точно такива ефективни помощници. Така че, използвайки едно от най-популярните лекарства от тази група, "Ацикловир" за настинки и грип, можете да спрете разпространението на инфекцията, като повлияете самия вирус и имунитета на гостоприемника.
Колко подходящо е лечението с "Ацикловир"?
Антивирусните лекарства са сравнително младо изобретение на фармакологичната наука. Първото лекарство от този вид е произведено в средата на миналия век. Необходимостта от такива лекарства е продиктувана от голямото разпространение на настинки, причинени от вирусна инфекция..
Ако след изобретяването на антибиотиците вече нямаше съмнения относно това как да се борим с бактериите, тогава антивирусната терапия повдигна много въпроси. Факт е, че бактериите са извънклетъчни паразити и проникването на мощни лекарства в кръвта и тъканната течност бързо решава резултата от по-нататъшното им съществуване вътре в човек или върху кожата му. Вирусите са вътреклетъчни паразити, което означава, че достъпът до тях е ограничен.
Борбата с вътреклетъчна инфекция не е лесна. В края на краищата е необходимо да се намали максимално активността на инфекцията, без да се засягат свойствата на клетката, нейния биохимичен състав, без да се причиняват мутации. В идеалния случай бих искал да се отърва от вируса завинаги, но някои видове вирусна инфекция са толкова устойчиви, че е възможно да се намали активността му само чрез създаване на условия, които предотвратяват размножаването на вириони. Такава инфекция например е херпесният вирус.
Честотата на херпес е изключително висока, но много хора просто не знаят за наличието на вируса в телата им. Това се улеснява от силния имунитет. Но си струва да му отпуснете и херпесът пълзи на повърхността, образувайки сърбящи огнища по кожата и лигавиците, покрити с мехурчест обрив. Когато везикулите се отворят, се образува ранева повърхност, която е място за размножаване на бактериална инфекция и следователно я привлича. Имайки предвид факта, че бактериите винаги присъстват в кожата ни, рискът от усложнения е изключително голям. И ако херпесният обрив носи предимно дискомфорт, тогава бактериалното усложнение е изпълнено с много по-голяма опасност.
Да, но какво общо има херпесът с настинки и грип, защото причинителите на ARVI (респираторни вирусни инфекции) обикновено са напълно различни вируси. Така че, причината за появата на грипните симптоми се счита за вирус от семейство ортомиксовируси, който има 3 разновидности (2 от тях А и В причиняват епидемии, С са само единични случаи на заболяването).
Всеки серотип на грипния вирус се предава чрез въздушни капчици. Отговорът на организма е да произвежда антитела, съответстващи на хемаглутинина от даден инфекциозен серотип. При стабилна имунна система организмът се справя сам с инфекцията за кратко време. Ако това не се случи, вирусът попада в кръвта и започва да има токсичен ефект върху тялото, повишава съдовата пропускливост, провокира точковидни кръвоизливи, влияе негативно върху функционирането на различни телесни системи, включително имунната.
По-нататъшното отслабване на защитните сили на организма, което ограничава активността на херпесната инфекция (и тя е налична при 90% от възрастните), води до появата на външни симптоми на херпес и добавяне на бактериална инфекция. Доста често настинка не се нарича самият факт на заболяването, възникнало под въздействието на студ (той е този, който първоначално отслабва имунната система), а неговите прояви под формата на херпетични изригвания по устните, в ъглите на носа, вътре в него.
Вирусите, провокиращи развитието на респираторни инфекции, принуждават имунната система да хвърли всички усилия за борба с тях, ясно е, че просто не е останала енергия за сдържане на латентната херпесна инфекция. Не е изненадващо, че още в първите дни на заболяването човек изпитва силна слабост и загуба на сила. Също толкова често се случва, че по време на ARVI се появяват херпесни изригвания по кожата и лигавиците на лицето, които се наричат настинки. Увеличава неговата активност и генитален херпес, но малко хора свързват това с респираторни инфекции.
Ацикловир е специализирано лекарство, което е активно срещу херпесния вирус. Следователно въпросът дали „Ацикловир“ може да се използва при настинки може да има само един отговор - да. Не само е възможно, но и е необходимо да се предотврати разпространението на вируса в големи части на тялото и да се привлече бактериална инфекция..
"Ацикловир" е антивирусно лекарство, което може да причини дисфункция на херпесния вирус, така че много хора разбират предназначението му при настинки, но не знаят защо лекарите предписват лекарства срещу грип, тъй като заболяването се причинява от съвсем друго семейство вируси. След като прочетат инструкциите за лекарството и не открият никакво споменаване на такива диагнози като ARVI или грип в показанията за употреба, мнозина си позволяват да се съмняват в значимостта на такова предписание.
Да, има отделна група антивирусни средства, чието действие е насочено специално към грипния вирус: интерферони (аналози на протеини, произведени от имунната система за дезактивиране на вируса) и лекарства с антивирусни и имуностимулиращи ефекти (инхибитори на ензими, участващи в процеса на копиране на вирусна ДНК в навечерието на клетъчното делене, в резултат което процесът на възпроизвеждане става невъзможен). Втората група лекарства включва: "Амантадин", "Ремантадин", "Арбидол", "Амизон", "Реленца", "Имустат", "Тамифлу" и други. И ако интерфероните могат да бъдат започнати на всеки етап от заболяването, тогава лекарствата от втората група са по-подходящи за профилактика или облекчаване на заболяването на ранен етап (в идеалния случай по време на инкубационния период).
"Ацикловир" по своето действие се доближава до лекарствата от втората група. Но има и свои собствени характеристики. Като профилактично средство той е в състояние да спре развитието както на херпесния вирус, така и на грипния вирус. И в периода след инкубацията (ако започнете да приемате лекарството, когато се появят първите симптоми на неразположение), поради имуностимулиращото действие, той ще предотврати появата на херпесни симптоми и ще помогне бързо да се справи с причинителя на респираторна инфекция.
Ако симптомите на херпес вече са се появили, "Ацикловир" ще инхибира размножаването на инфекцията, т.е. увеличаване на броя и размера на огнищата на херпесен обрив и съществуващите огнища ще изчезнат поради укрепването на имунитета (тялото деактивира останалите активни вириони). [1]
Тъй като по-голямата част от възрастните и приличен процент от децата на планетата вече са заразени с херпесния вирус, можем да кажем, че "Ацикловир" ще бъде полезен в повечето случаи на ARVI.
ATX код
Активни съставки
Показания за употребата на ацикловир
Лечението на обикновена настинка с "Ацикловир" поражда много въпроси сред пациентите, главно поради объркване в понятията. В края на краищата, ние наричаме настинка и вирусна респираторна инфекция, и нейното усложнение под формата на активиране на херпесния вирус. Но не херпесната инфекция причинява OVI. И дори ако говорим за вирусна (херпесна) ангина, всъщност това е просто активиране на херпес върху лигавиците на фаринкса и сливиците, провокирано от отслабена имунна система, най-вероятно под въздействието на други вируси и настинка. В тази връзка ролята на "Ацикловир" при лечението на респираторни инфекции става неясна..
В инструкциите за лекарството не откриваме споменаване на обичайни респираторни инфекции, обединени от съкращението ARVI. В параграфа, който изброява показанията за употребата на лекарството, можете да намерите:
- лечение на инфекции на кожата и лигавиците, предизвикани от херпесния вирус, включително генитален херпес, варицела и херпес зостер,
- предотвратяване на рецидиви на херпесни заболявания.
И отново странност. Ако лекарството лекува херпес, какво общо има варицелата - силно заразно заболяване, предавано по въздушно-капков път?
Повечето хора се разболяват от варицела в детска възраст и не знаят, че болестта, подобно на мехурчестите обриви по устните или гениталиите, се причинява от херпесния вирус. Да, този вирус е доста разнообразен, има няколко разновидности (типа).
Херпевирусите от тип 1 и 2 причиняват заболяване, наречено херпес симплекс. Вирусът тип 1 се предава по орален път, така че проявите му най-често се наблюдават в устните, по-рядко в близост до носа, върху лигавицата му или върху фарингеалната лигавица. Вторият тип вирус има полов път на предаване, поради което гениталният херпес се разпространява.
Вирусът на херпес симплекс тип 3 (зостер) е точно видът вирус, който се предава по въздушно-капков път и провокира развитието на болестта, която познаваме като „варицела“. Както всеки тип херпесна инфекция, този тип вирус е устойчив. Симптомите на болестта изчезват, но вирусът остава в тялото.
Засега антителата, произведени от имунната система, поддържат вируса неактивен, но свързаните с възрастта и хормонални промени, чести инфекции, хронични заболявания, стрес, преумора, метеорологични условия, ХИВ инфекция отслабват имунната система и вирусът напомня отново за себе си, но вече донякъде в противен случай. Появява се едностранен обрив по сетивните нерви, където вирусът се крие толкова дълго. По-старо заболяване с такива симптоми се нарича херпес зостер, въпреки че по същество това е същата варицела с херпесна етиология.
Вирус на херпес симплекс тип 4 (един от най-често срещаните) - виновникът на инфекциозната мононуклеоза - доброкачествено заболяване, което засяга лимфните възли, черния дроб, далака, както и някои видове рак, като лимфом на Баркит.
Вирусът тип 5 (цитомегаловирус) се предава чрез различни телесни секрети. Подобно на предишния тип, той допринася за развитието на инфекциозна мононуклеоза, но също така може да причини хепатит (възпаление на черния дроб) и развитието на чернодробна недостатъчност.
Учените смятат, че има поне още 3 вида вирус, но те не са достатъчно проучени. Но това не е толкова важно, тъй като ако говорим за лекарството "Ацикловир", тогава неговото действие е най-подходящо по отношение на първите 3 вида вируси, които причиняват херпес по устните, носа и гърлото, генитален херпес, варицела и нейното разнообразие, херпес зостер. Тоест, той има широко приложение, въпреки че не е еднакво ефективен за различните видове вируси. Тежките патологии от херпесен характер, причинени от вируси от тип 4 и 5, не могат да бъдат излекувани само с антивирусно лекарство, така че има смисъл да се използва като част от комплексна терапия за намаляване на активността на инфекцията.
Става ясно, че "Ацикловир" може да се предписва както за лечение на генитален херпес или варицела, така и при настинки по устните, причинени от грип или ТОРС. Херпесът в този случай служи като вид усложнение на грипа..
Често по време на настинки в носа се появяват и херпесни изригвания. Мнозина ги приписват на дразнене поради настинка. Солта в състава на изпускането от носа и механичното триене, разбира се, може да раздразни кожата, но специфичността на херпесния обрив показва неговата вирусна природа. Специфичен обрив в носа понякога се нарича настинка в носа и "Ацикловир" често се превръща в предпочитано лекарство, когато се появи този симптом.
Предписвайки антивирусното лекарство "Ацикловир" при настинки и грип, лекарят преследва едновременно две цели: да предотврати развитието на вирусна инфекция, която е причинила основното заболяване (по-специално грип), и да предотврати развитието на усложнения под формата на активиране на спяща херпесна инфекция.
Лекарството показва малка активност срещу грипния вирус, поради което обикновено се предписва на тези пациенти, които преди това са били диагностицирани с херпесен обрив (според историята или думите на пациента). Но за хора с намален имунитет лекарството за вътрешна употреба може да бъде предписано с превантивна цел, тъй като херпесът "се придържа" към такива хора с намалена защитна бариера на първо място