Причини за понижена температура на човешкото тяло

Терморегулацията е една от жизненоважните функции на човешкото тяло. Благодарение на много жизненоважни системи, температурата на човешкото тяло в нормално състояние се поддържа в доста тесни граници, въпреки условията на околната среда.

Терморегулацията на човешкото тяло е разделена на химическа и физическа. Първият от тях функционира чрез увеличаване или намаляване на интензивността на метаболитните процеси. А процесите на физическа терморегулация възникват поради топлинно излъчване, топлопроводимост и изпаряване на влагата от повърхността на тялото.

Невъзможно е да не се изброят методите за измерване на температурата. Дръжката на термометъра под мишница, която е широко разпространена у нас, далеч не е най-добрият вариант. Колебанията на записаната телесна температура от реалната могат да се различават с цяла степен. На Запад при възрастни температурата се измерва в устната кухина, а при децата (за тях е трудно да държат устата си затворена дълго време) в ректума. Тези методи са много по-точни, въпреки че по неизвестна причина не са се утвърдили у нас..

Широко разпространеното убеждение, че нормалната телесна температура на човека е 36,6 градуса по Целзий, не е вярно. Всеки организъм е чисто индивидуален и без влияние на външни фактори температурата на човешкото тяло може да варира между 36,5-37,2 градуса.

Но отвъд тези граници е необходимо да се търсят причините за това поведение на тялото, тъй като повишената или намалената телесна температура е маркер за всякакви проблеми: заболявания, лошо функциониране на системите за поддържане на живота, външни фактори.

Също така нормалната телесна температура на всеки отделен човек в определен момент от времето зависи от още няколко фактора:

• индивидуални характеристики на организма;
• време на деня (около шест часа сутринта телесната температура на човек е на минималното ниво, а в 16 часа на максималното);
• възрастта на човек (при деца под тригодишна възраст нормалната телесна температура често е 37,3-37,4 градуса по Целзий, а при възрастните хора - 36,2-36,3 градуса);
• редица фактори, които не са напълно разбрани от съвременната медицина.

И ако състоянието на повишената телесна температура е известно на мнозинството, то малко хора знаят за неговото намаляване под нормативните граници, процесите, които провокират това и възможните последици. Но такова състояние е не по-малко опасно от високата температура, затова ще се опитаме да ви разкажем за понижената температура възможно най-подробно..

Класификация на хипотермия

Съвременната медицина разграничава два вида понижаване на телесната температура под нормалното:

• ниска телесна температура - от 35 до 36,5 градуса;
• ниска телесна температура - до 34,9 градуса. Това състояние е известно по медицина като хипотермия..

На свой ред има няколко класификации на хипотермия. Първият от тях разделя това състояние на три степени на тежест:

• светлина - температурен диапазон 32,2-35 градуса
• средно - 27-32,1 градуса;
• тежък - до 26,9 градуса.

Втората разделя хипотермията на умерена и тежка с граница от 32 градуса. Именно тази марка в медицината се счита за температурата, при която човешкото тяло изчерпва възможностите си за самозатопляне. Тази класификация се счита за по-удобна от практическа гледна точка..

Според тази класификация при умерена хипотермия пациентът изпитва сънливост, летаргия, треперене и тахикардия. Нивата на кръвната глюкоза се повишават. В повечето случаи ще помогне топло легло, сухи дрехи и топли напитки. Електрокардиограмата е задължителен преглед за умерена хипотермия. Нарушаването на процесите на терморегулация доста често води до проблеми със сърдечния ритъм.

Тежката хипотермия, според тази класификация, е изключително опасно състояние. Спадът на температурата под 32 градуса води до дисфункция на много системи за поддържане на живота. По-специално, функционалността на дихателната и сърдечно-съдовата системи е нарушена, умствената дейност и метаболитните процеси се забавят.

В същото време 27 градуса вече се считат за критичен показател, който може да доведе до смъртта на човек. При тази температура пациентите развиват кома, зениците не реагират на светлина. Без спешна медицинска помощ и много активно затопляне човек има много малък шанс за оцеляване.

Въпреки че в историята са известни уникални случаи, когато след продължителна хипотермия (шестчасов престой на двегодишно канадско момиче на студ) телесната температура на човек спадна до 14,2 градуса, но той оцеля. Но това е по-скоро изключение от правилото, че хипотермията е изключително опасно състояние..

Причини за хипотермия

Значително намаляване на телесната температура спрямо нормалните стойности е директен сигнал за по-нататъшно изследване. И тук трябва да анализирате подробно причините, които провокират сериозно намаляване на телесната температура. По принцип има много от тях и за удобство предпоставките за ниска телесна температура са разделени на три групи:

• физически предпоставки за ниски температури. Функционалните повреди в процеса на терморегулация водят до прекомерни топлинни загуби. В повечето случаи това се дължи на разширяването на кръвоносните съдове и продължителността на състоянието. По-специално, хипотермия поради тези причини се появява при хора с ниско кръвно налягане, при които разширените кръвоносни съдове са типично състояние..
  Освен това заболяванията на ендокринната система водят до физическа хипотермия. За да бъдем по-точни - повишено изпотяване, което нарушава естествената терморегулация;
• химични причини за ниска телесна температура. Те включват интоксикация на тялото, отслабен имунитет, ниски нива на хемоглобин, емоционален и физически стрес, бременност;
• поведенчески предпоставки за ниска телесна температура. Тази група включва причините, които са резултат от неадекватно човешко възприятие за околната температура. Често поведенческата хипотермия се дължи на въздействието върху тялото на алкохол и наркотици, както и на дисбалансирано психическо състояние.

Както вече беше отбелязано, всяка от тези групи предпоставки за хипотермия включва много причини. Нека определим по-конкретно основните:

Ниска телесна температура по време на бременност

Немалко лекари посочват бременността като отделна причина за понижаването на телесната температура. За да бъдем по-точни, това не е самото раждане на дете, а процесите, които го придружават. Доста често поради токсикоза бъдещите майки са недохранени, което засяга метаболитните процеси и съответно телесната температура, която може да спадне до 36 градуса и дори по-ниска. Освен това често се наблюдава отслабване на имунитета при бременни жени, срещу което температурата може да спадне. Тези предпоставки не носят сериозни проблеми, но в същото време изискват адекватен отговор: нормализиране на диетата и консумация на достатъчно количество калории, както и работа за укрепване на имунната система.

Действие при спадане на температурата

След като отчетете понижена телесна температура, на първо място, трябва адекватно да оцените физическото си състояние. Ако няма слабост, не се страхувате и няма други признаци на заболяване, струва си да запомните дали не сте били болни или преохладени наскоро. Леко понижаване на температурата може да бъде остатъчна симптоматика на тези причини. В този случай не е необходимо да посещавате лекар. Възможно е ниската температура да е норма на тялото ви..
Трябва да посетите лекар в следните случаи:

• телесна температура 35 градуса и по-ниска, дори без други симптоми;
• в допълнение към намаляване на температурата се наблюдават слабост, треперене, повръщане и други симптоми, които са необичайни за здрав човек. В такива случаи дори температурата от 35,7-36,1 е причина да се потърси помощ;
• човек има халюцинации, неясна реч, замъглени очи, загуба на съзнание на фона на ниска температура.

Всеки от тези симптоми е причина за незабавна медицинска помощ. Дори обикновена слабост при ниска температура не трябва да чака у дома, тъй като в тялото могат да започнат необратими процеси, които с времето ще бъдат много трудно да се спрат..

Преди пристигането на лекаря, пациентът с ниска температура трябва да бъде легнал и увит в топло одеяло, след като се увери, че дрехите му са сухи. Осигурете пълно спокойствие, дайте чаша топъл сладък чай и, ако е възможно, вземете топла вана за крака или поставете подгряваща подложка под краката си.

Тези действия ще улеснят организма да проведе процеса на терморегулация и температурата в повечето случаи ще започне да се повишава до нормалното..

Каква температура се счита за нормална и какъв е симптом на инфекция

По време на пандемия от коронавирусна инфекция мнозина се страхуват да не се разболеят и затова при най-малката промяна в благосъстоянието те бързат да направят най-простото нещо, което им е на разположение: измерват температурата. Каква температура се счита за нормална и кой е симптом на инфекция (не само ТОРС-CoV-2, но и всяка друга)? Отговорът не е толкова очевиден, колкото изглежда на пръв поглед, пише "Mail.ru Health".

Снимка: Markus Spiske, unsplash.com

Какво се счита за нормална температура?

Традиционно се смята, че "правилната" телесна температура на здравия човек е 36,6 ° C. Наистина ли е така?

Телесната температура се контролира от терморегулаторния център, разположен в хипоталамуса, който е малка област в мозъка.

Доскоро се смяташе, че хипоталамусните неврони са единствените, отговорни за терморегулацията в човешкото тяло. Сега обаче е доказано, че концепцията за един източник на „температурни индикации“ не може да обясни напълно всички механизми за стабилизиране на телесната температура. Топлочувствителните области се намират и в мозъчната кора, хипокампуса, амигдалата и дори в гръбначния мозък..

Здравият човек изпитва многократни температурни колебания през деня, свързани с различни фактори:

температура и време на деня на въздуха;

състоянието на хормоналните нива (както при жените, така и при мъжете).

Тези фактори, при умереното си ежедневно излагане, могат да повлияят на промяна в телесната температура на здрав човек в диапазона от 36,6 ° до 37,5 ° C. В зависимост от показанията на термометъра се различават следните видове телесна температура:

по-малко от 35 ° C - ниска телесна температура;

35-37,5 ° C - нормална телесна температура;

37,5−38 ° C - субфебрилна телесна температура;

38-39 ° C - фебрилна телесна температура;

39−41 ° C - пиретична телесна температура;

над 41 ° C - хиперпиретична телесна температура.

Какво е уникалното за женското тяло?

През деня телесната температура на човек може да се промени няколко пъти. За да сте сигурни в това, достатъчно е да направите измервания: сутрин, след събуждане, ще бъде при около 35,5 ° C, а през деня може да се повиши до 37,5 ° C. Това не показва наличието на някаква инфекция или заболяване..

Ежедневните колебания в телесната температура са особено характерни за жените поради хормонални промени по време на менструалния цикъл, по време на бременност и по време на перименопаузата..

При момичета и жени в репродуктивна възраст температурата започва да се повишава до 37,5 ° C във втората фаза на менструалния цикъл, непосредствено след овулацията (освобождаването на яйцеклетката от фоликула), и може да се задържи на това ниво до началото на менструацията - т.е. 2-3 седмици. Това се дължи на повишените нива на прогестерон, който има термичен ефект. Наличието на нискостепенна треска при бременни жени през първия триместър се обяснява по същия начин: това е физиологична норма, която не изисква лечение при липса на симптоми..

Възможна е и субфебрилна температура по време на перименопауза поради хормонални промени в женското тяло.

Дисфункцията на щитовидната жлеза, а именно хипотиреоидизмът, също може да причини стабилно и дългосрочно повишаване на телесната температура.

И така, кога да биете алармата?

При инфекциозни заболявания повишаването на температурата обикновено се придружава от характерни симптоми и развитие на общ синдром на интоксикация: слабост, сънливост, главоболие, болка в мускулите и ставите. В такива ситуации, разбира се, 37,5 ° C не е норма, но също така не е причина за паника, самолечение и неразумен прием на антипиретични лекарства. Къде е по-правилно да посетите лекар.

Ако нямате оплаквания, цялостното ви здраве не страда и температурата от 37,5 ° C е открита случайно, трябва да оцените възможните фактори, влияещи на физиологичното повишаване на телесната температура: хормони и условията, в които сте си поставили термометър. В никакъв случай не трябва да изпадате в паника: преизмервайте температурата след известно време (или по-добре трети път, малко по-късно) и, ако повишаването е придружено от други симптоми, консултирайте се с лекар.

Прочетете също

Ако забележите грешка в текста на новината, моля, изберете я и натиснете Ctrl + Enter

Хипотермия или защо телесната температура спада

Вадим Голованов, главен лекар на Medeid LLC, ни разказа защо температурата спада..

Нормалната температура на човешкото тяло варира от 36,3 до 36,9 ° C. Когато се нагорещи наоколо, той се охлажда чрез предаване на топлина (през кожата, белите дробове и дори урината и изпражненията) и леко понижава вътрешната степен, а ако изведнъж удари студ, тялото, напротив, той ще се загрее.

Той научава, че е време да промени нещо с помощта на специални рецептори, които са разположени най-вече на гърба: именно те, реагирайки на студ, причиняват неволно свиване на мускулите, така наречените студени тръпки. И той от своя страна ускорява метаболизма, в резултат на което въглехидратите и протеините започват да се разграждат с отмъщение, което води до повишаване на температурата. Ако тази причинно-следствена връзка е нарушена, хипотермия настъпва, когато живачната колона на термометъра се плъзне до 35,5 ° C и по-ниска.

Седем неприятности от диета

Колкото и да е странно, но на първо място, температурата може да спадне поради строга диета. В крайна сметка всяка млада дама, която иска да отслабне, задължително изключва основното гориво от менюто си - мазнините и въглехидратите. Отначало тялото все още се справя по някакъв начин с липсата на тези елементи, използвайки собствените си резерви, но рано или късно те се изчерпват и след това няма с какво да се отоплява. Затова не се изненадвайте, че температурата ви е спаднала след седмица-две от гладна диета. И ако в същото време дори не слезете от симулаторите, хипотермията е гарантирана за вас. В крайна сметка вие не само не захранвате тялото с въглехидрати и мазнини, но и изгаряте резервите им по време на тренировка.

Имайте предвид: показателят 36,3-36,9 ° C се счита за норма за температурата в подмишницата. Ако сте свикнали да го измервате устно или ректално, цифрите ще бъдат различни. Например, устата ни е много по-топла - 36,8-37,3 ° C, а още по-гореща в ануса - 37,3-37,7 ° C.

Чаша горещ сладък чай с хапка еклер или шоколад ще ви помогне бързо да се затоплите и да подредите температурата си в ред. Това обаче е само временна мярка: термометърът ще се върне към правилната отметка, но няма да остане там дълго - докато хранителните вещества изгорят. За да го поправите веднъж завинаги на 36,6, ще трябва да смените енергийната система. Консултирайте се с диетолог, той ще ви каже как да отслабнете правилно и в същото време да не замръзвате.

Лекарства за тъга

Храните се чудесно и не си отказвате малки женски радости: шоколадите и десертите с крем са чести гости във вашето меню. Температурата обаче е спаднала и не иска да се покачва. Не забравяйте, злоупотребявахте ли с хапчета? Факт е, че някои лекарства могат да причинят хипотермия..

Сред основните причинители на проблема са успокоителните (успокоителни), антидепресантите и хапчетата за сън. Всички те засягат централната ни нервна система и до известна степен инхибират нейната работа. По-специално, тези лекарства инхибират неволното свиване на рецепторите, които реагират на студ. В резултат на това те не чувстват, че е време да се затоплят. Втрисане не се появява, телесната температура, вместо да се повиши, напротив, спада.

Ако получите хипотермия, спрете приема на успокоителни или хапчета за сън. Телесната температура ще се повиши веднага щом ефектът от последното изядено хапче приключи. Това обикновено се случва в рамките на един ден. В бъдеще се опитайте да не се самолекувате: оставете лекаря да предписва каквито и да било лекарства, които засягат нервната система отсега нататък..

Дисхармония на хормоните

Ако една млада дама не е на диета, не приема никакви лекарства и температурата й е ниска, тя, уви, има директен път до лекарския кабинет. Хипотермията може да е първият симптом на проблеми с щитовидната жлеза. Неговите хормони са отговорни за усвояването на въглехидратите в организма. Ако спрат да се разделят, термометърът неизбежно пада..

И повярвайте ми, това далеч не е най-лошото нещо, което може да се случи. Болестите на щитовидната жлеза причиняват метаболитни нарушения, които са изпълнени с различни проблеми до онкологията.

В този случай температурата няма да се нормализира, докато причината, която е причинила понижението, не бъде отстранена. Ендокринолог ще помогне да се справи с проблема. Той ще проведе всички необходими тестове и ще предпише хормонални лекарства, приемът на които ще подобри функционирането на щитовидната жлеза..

Лошо образование

Може би най-неприятното заболяване, чийто първи симптом може да бъде необоснован спад на температурата, е новообразувание (тумор) в мозъка, което се появява в хипоталамуса. Той също така е отговорен за топлообмена в тялото и ако изведнъж нещо започне да му оказва натиск в истинския смисъл на думата, блокира втрисането, а заедно с това и разграждането на въглехидратите и мазнините. Освен това е напълно незадължително това да е злокачествен тумор. Доброкачественото може също да причини хипотермия. Нещо повече, често това е единственият алармен сигнал, че предстоят проблеми. Главоболие и световъртеж много рядко се присъединяват към падналата колона на термометъра в началния етап от развитието на неоплазмата, обикновено тези симптоми се появяват много по-късно.

Колкото по-рано човек с хипотермия потърси лекар, толкова по-добре. В крайна сметка шансовете за излекуване, когато става въпрос за проблеми с рака, са много по-големи в началния етап на проблема. За съжаление, за да се определи наличието на тумор в мозъка, всеки пациент ще трябва да премине през огромен брой лекари - терапевт, ендокринолог и т.н., и те са последните, които отиват при невропатолога. За да сте в безопасност и да не губите ценно време, можете самостоятелно да се запишете за консултация с този специалист, без да чакате препоръка. Сканирането на мозъка и редица други проучвания ще поставят точки на i.

Намалена телесна температура

Главна информация

Телесната температура е съществен компонент на хомеостазата и играе важна роля в отношенията на човешкото тяло с околната среда. Именно постоянството на температурата на вътрешната среда осигурява нормалната жизнена дейност на човешкото тяло. Запазването на температурната хомеостаза се осигурява от сложна система за терморегулация, в която участват хипоталамусът, ретикуларната формация на мозъка и гръбначномозъчните структури, ендокринните жлези (щитовидната жлеза / надбъбречните жлези), терморецепторите, а процесите на генериране на топлина и пренос на топлина се регулират от сложни хуморални / рефлекторни действия.

В същото време телесната температура е относително конвенционално понятие, тъй като има циркаден (циркаден) режим и:

• Различни в различните части на тялото.
• Варира в зависимост от състоянието на тялото и текущите физиологични процеси.

Термометрията може да се извършва на няколко места на тялото и в зависимост от мястото на измерване на температурата се различават следните видове:

• Аксиларна (телесна температура в подмишницата). Тази температура е нестабилна и се повишава след тренировка, прием на храна. Освен това при около 50% от хората възниква асиметрия на аксиларната температура: температурата в лявата подмишница е малко по-висока, отколкото в дясната. В същото време асиметрия от 0,5 ° C или повече показва патология в тялото. Каква е нормалната човешка телесна температура в подмишницата? Общоприето е, че нормалната температура на човешкото тяло, измерена в подмишницата, е 36,6-37 ° C.
• Базална (ректална), която по-точно характеризира основната температура на човешкото тяло и варира нормално в рамките на 37-38 ° C. Използва се предимно в клиничната практика.
• Орална температура. Показателите му винаги са по-високи от аксиларните с 0,5-0,8 ° С.

Освен това има ежедневни (циркадни) колебания в телесната температура, причинени от биологични ритми, които отразяват функционални ежедневни промени в жизнените процеси (кръвообращение, дишане и др.). Амплитудата на колебанията достига 1 ° C. Неговият минимум пада на 3-4 сутринта, а максималният - на 16-18 часа.

Телесната температура също се влияе от физиологичните процеси, протичащи в тялото на жената, по-специално по време на менструация, в лутеалната фаза на менструалния цикъл, ректалната температура е с около 0.7-1.0 ° C по-висока, отколкото във фоликуларната фаза на цикъла.

Тоест, обикновено в първата (фоликуларна фаза) ректалният температурен диапазон варира от 36,2 до 36,7 ° C, но не надвишава 37, което се дължи на високото ниво на естроген. Въпреки това, 2-3 дни преди овулацията, температурата рязко спада. За лутеалната фаза, след освобождаването на зряла яйцеклетка, е характерно повишаване на ректалната температура с 0,4-0,6 ° C и нейното поддържане на около 37 градуса и повече, което се дължи на рязко повишаване на нивото на прогестерон, което създава благоприятни условия за бременност.

Добър знак за "здравето на репродуктивната система на жената" е ясно изразеното понижаване на температурата преди началото на менструацията и 1-2 дни преди деня на овулацията.

Телесната температура по време на ранна бременност също може леко да варира (37,0 - 37,5 ° C). Като правило, в ранните етапи на бременността на графиката на базалната температура на 7-ия ден след овулацията има краткосрочен спад на базалната температура (имплантация) и след това се втурва нагоре.

В бъдеще, по време на бременност (1-3 триместър), температурата се поддържа в рамките на 36,5 - 37,5 ° C. Повишаването на базалната температура преди забавяне на менструацията може да се счита за един от ранните признаци на бременност..

Средната температура на централната нервна система, кръвта, вътрешните органи при възрастен и дете е около 37 ° C. Температурата с флуктуационни параметри в диапазона до 1,5 ° C се счита за нормална. Тази температура трябва да бъде постоянна, тъй като е оптимална за функционирането на ензимите, различни физикохимични процеси (анаболизъм / катаболизъм, мускулна контракция, секреция, абсорбция), които осигуряват хода на метаболитните реакции. Съответно, на въпроса: какво означава телесна температура от 35,5 градуса, можете да отговорите, че това не е критична ситуация и температурата под 36 градуса може да отразява както особеностите на хода на физиологичните процеси в тялото, така и да бъде един от симптомите на различни видове заболявания.

Промяната в температурата на вътрешните органи / кръвта при човек с 2-2,5 ° C от средната стойност е придружена от нарушение на физиологичните функции. Смъртоносната температура на човешкото тяло (несъвместима с живота) е над 42 ° C и под 25 ° C. Общоприето е, че човек умира при телесна температура под 25-20 С, но понятието „смъртоносна температура“ при ниски стойности (минимална температура) е доста произволно и варира от 3-4 градуса. По този начин, въпреки генетичния детерминизъм на нивото на телесната температура, той е до голяма степен динамичен и може да се променя под въздействието на различни фактори - условия на околната среда, време на денонощието, функционално състояние на тялото, текущи физиологични процеси.

Патогенеза

Формирането на състояние на ниска телесна температура се основава на пренапрежение и нарушаване на механизмите за терморегулация, което се случва под въздействието на различни ендогенни / екзогенни причинни фактори. С понижаване на телесната температура в рамките на 34-36 С, редица регулаторни реакции в тялото се включват в поддържането на хомеостазата на температурата:

• свиване на повърхностни съдове и вазодилатация на "ядрото" на тялото, което позволява преразпределяне на обема на кръвта в тялото към намаляване на обема на кръвообращението в подкожните съдове;
• намаляване на обемната скорост на кожния кръвен поток;
• преразпределение на топлината поради затваряне на повърхностни вени на подкожната тъкан и преразпределение на кръвта в дълбоки вени, отваряне на артериовенозни шунтове;
• намалено изпотяване;
• увеличаване на производството на топлина чрез химическо (метаболитно активиране) и физическо (мускулни тремори, пилоерекция).

Класификация

Общоприето е, че температурата при възрастни е в рамките на:

• 36,0-37,0 градуса е нормално.
• 36,0 - 35,0 градуса - ниска телесна температура (синоним на субнормална). Тоест всяка стойност в тези граници (например 35,5; 35,6; 35,7; 35,8) показва понижена температура.
• Под 35,0 градуса - хипотермия (лека - температурата пада до 32,2-35,0 градуса; умерена - 28,0-32,1 градуса; тежка - до 26,9 градуса).

Класификация на СЗО (1997) за неонатална хипотермия:

• от 36,5 ° C до 37,5 ° C - нормална телесна температура;
• понижение на телесната температура от 36,4 C до 36,0 C - лека хипотермия;
• понижение на телесната температура от 35,9 ° C до 34, 0C - умерена хипотермия;
• телесна температура под 32,0 C - тежка хипотермия.

Причини за понижена температура на човешкото тяло

Сред многото причини, които причиняват намаляване на телесната температура, има екзогенни (външни) и ендогенни (вътрешни) фактори:

Екзогенни фактори. Температурата на тялото пада под въздействието на неблагоприятни фактори на околната среда, които допринасят за хипотермия на тялото. Такива фактори включват ниска околна температура, висока атмосферна влажност, силен вятър. Помислете какво пише и какво означава, както и защо има понижение на телесната температура, когато сте изложени на горепосочените фактори?

На първо място, телесната температура намалява в резултат на дисбаланс в производството на топлина и топлинните загуби в тялото поради рязко увеличаване на топлинните загуби. Именно невъзможността на компенсаторните механизми на тялото да възстановят температурната хомеостаза и поддържането на температурата в тесни граници обяснява защо ниската телесна температура съпътства подобни природни явления.

Развитието на хипотермия се улеснява от: неподходящо облекло за метеорологичните условия, прием на алкохол, ниска физическа активност, сърдечна недостатъчност. Характеризира се с намаляване на скоростта на кръвния поток, което увеличава продължителността на престоя на кръвта в периферната част на тялото и допринася за по-силното му охлаждане. Хипотермията при възрастен и дете допринася за намаляване на скоростта на химичните метаболитни процеси, метаболитните нарушения и постепенното развитие на хипотермичната патология.

Ендогенни фактори

Ниската телесна температура при възрастен може да бъде причинена и от нарушения в процесите на регулиране на топлината, причинени от различни заболявания и патологични състояния. Основни причини:

• Недостатъчно / небалансирано хранене, което често се наблюдава при различни видове моно диети, насочени към рязко намаляване на телесното тегло.
• Условия на имунен дефицит.
• Хипотиреоидизъм Колкото по-изразен е дефицитът на хормони, толкова по-ниска е телесната температура, тъй като хормоните на щитовидната жлеза са най-важният компонент на регулирането на биологичните реакции, включително тези, придружени от отделянето на топлина.
• Тежък астеничен синдром, при който температурата е постоянно под 36,0 градуса.
• Невроциркулаторна дистония от хипотензивен тип.
• Хронична умора (включително продължителна липса на сън), психо-емоционално пренапрежение.
• Реакцията на организма към минало заболяване.
• Анемия (ниско ниво на хемоглобин).
• Остри / хронични заболявания.
• Болест на Адисън (недостатъчност на надбъбречната кора), придружена от дефицит в кръвта на алдостерон, андростерон и кортизол. С техния дефицит скоростта на химичните реакции на основния метаболизъм намалява, които са придружени от освобождаването на енергия.
• Бременност. По правило основните причини за ниската телесна температура при жените са хормоналните промени по време на менструалния цикъл, бременността и менопаузата. Ниската телесна температура по време на бременност може да бъде причинена от недостатъчно наддаване на тегло, хипогликемия, анемия, астеничен синдром, преумора, стрес. Във всеки случай ниската температура (ако телесната температура е под 36 градуса) продължава няколко дни - това е причина да посетите лекар.
• Вътрешно кървене, включително понижаване на телесната температура, се среща и при жени с обилни менструации.
• Интоксикация на тялото (лекарствена, алкохолна).
• Травматично увреждане на мозъка.
• Сенилна възраст, често придружена от дефицит в производството на топлина. В напреднала / напреднала възраст метаболитните процеси значително се забавят и възможностите за адаптивно регулиране на мускулния компонент на терморегулацията и съдовия тонус намаляват, което допринася за намаляване на телесната температура, бързо хипотермия и развитие на настинки / възпалителни заболявания..
• Недоносени бебета. Преходните ниски температури са по-чести при недоносени бебета. Защо възниква? Причините за понижената телесна температура при дете се дължат главно на незрялостта на процесите на терморегулация, особено при недоносено бебе или с наличие на патология.

Симптоми

Симптомите на ниска / ниска температура се определят от показателите за нейното намаляване. Намаляването на телесната температура в рамките на 36,0-34,0 градуса най-често се придружава от следните симптоми:

• общо неразположение, загуба на сила, летаргия, слабост;
• студена, бледа / синкава кожа;
• втрисане, треперене;
• летаргия, повишена сънливост;
• виене на свят;
• слаб ускорен пулс;
• ниско кръвно налягане.

Когато температурата падне под 34 ° C, може да има рязък спад на кръвното налягане, слаб рядък пулс (30-40 удара / мин.), Плитко дишане, студена кожа с мраморен оттенък, неясна реч, повишена сънливост.

Анализи и диагностика

Изследването с постоянна (често) ниска телесна температура трябва да бъде насочено към установяване на причините и може да включва измерване на телесната температура, измерване на кръвното налягане, анализ на кръв / урина. Телесната температура от 34 градуса е индикация за извикване на лекар / отиване в болница, особено ако спадането на температурата е придружено от нарушения в работата на сърдечно-съдовата система, конвулсии, загуба на съзнание.

Лечение

Какво да правим с ниска телесна температура на човека и можете ли бързо да я повишите? Трябва ли да посетя лекар или мога да повиша телесната си температура у дома? Ето най-често задаваните въпроси от читателите.

На първо място, желанието просто да наваксате или бързо да увеличите телесната температура не трябва да лежи в основата на вземането на решения при ниска телесна температура, освен ако, разбира се, това е критична ситуация, например много ниска телесна температура по време на замръзване, застрашаваща човешкия живот.

За да се отговори правилно на въпроса какво да се прави при ниска температура, е необходимо да се открият причините за понижаването му, в съответствие с които трябва да се вземат определени мерки. Следват мерки, насочени към повишаване на телесната температура при различни състояния на тялото.

• Хипотермия на тялото, причинена от външни фактори. Необходима е изолация на жертвата от ниски температури, валежи, вятър. Как да повишим телесната температура у дома? Когато температурата падне до 34 градуса, се извършват пасивни (топли сухи дрехи / одеяла) и активно затопляне на тялото (сладък топъл чай с малини, мед и лимон, нагревателни подложки, крака / общи топли бани), като се избягва използването на горещи течности поради риска от намаляване на вътрешната температура когато охладената кръв тече от периферията от разширени периферни кръвоносни съдове. Не забравяйте, че е важно да съсредоточите усилията си не върху това как бързо да повишите телесната си температура, а върху това колко плавно тя се повишава, тъй като това е от решаващо значение. Ако е възможно, активни движения на жертвата. Когато телесната температура падне под 34 градуса, медицинска помощ трябва да се предоставя в болнична обстановка.
• Астеничен синдром / синдром на хронична умора. Необходимо е да се нормализира диетата, показан е приемът на витаминни и минерални комплекси, корекция на режима на работа и почивка, прием на адаптогени (Rhodiola rosea, Immunal, Ginseng), активни спортове, релаксация. В случай на психо-емоционален срив и емоционална нестабилност - успокоителни (валериана, тинктура от майчино грозде, Fitosed, Persen, Novo-passit и др.), Пълноценен сън.
• С рязко намаляване на мускулната маса, причинено от различни нискокалорични монодиети, гладуване - излизане от диетата, преминаване към балансирана диета.
• При анемия, болест на Адисън, хронични / остри заболявания, хипотиреоидизъм - лечение на основното заболяване, предписано от лекаря.
• При невроциркулаторна дистония от хипотензивен тип - втвърдяване на тялото (контрастен душ), прием на адаптогени.
• При персистираща хипотония - прием на лекарства, които повишават кръвното налягане.
• В напреднала възраст, придружен от дефицит на топлинна продукция - носенето на топли дрехи, спането в топло легло, е възможно с подгряваща подложка, пиенето на достатъчно количество топла течност (зелен чай, билков чай, кафе) и топла храна, адекватна физическа активност.
• При интоксикация на организма (лекарствена, алкохолна) - мерки за детоксикация.

Лекарства

Медикаментозно лечение при ниска температура в диапазона от 34,0-36,0 градуса при липса на заболявания не се провежда. В случаите на наличие на заболявания, при които се отбелязва ниска температура, се използват лекарства, предписани от лекар.

Процедури и операции

Понижена телесна температура при дете

В процеса на онтогенеза (индивидуално развитие на организма) способността за поддържане на телесната температура в тесни граници се развива постепенно. Дете, веднага след раждането, се отличава с несформирана система за терморегулация, която може да накара тялото да се охлади дори при леки промени в температурата на околната среда. Недоносените бебета са особено уязвими, тъй като способността им да регулират терморегулацията е много по-ниска от тази на доносените бебета, така че тези бебета се нуждаят от специални условия за поддържане на телесната температура.

Нормалната телесна температура при бебета е: в подмишницата 36,5 - 37,3 ° C; орална температура 36,6 - 37,2 ° C; ректална температура 36,9 - 38 ° C. Този процент може да варира само леко. Необходимо е редовно да се измерва температурата на бебетата от първата година, за предпочитане с електронен термометър.

При едномесечно бебе топлообменът надделява над производството на топлина, така че бебетата често замръзват, което се проявява чрез охлаждане на кожата, хълцане, посиняване на краката / ръцете, летаргия, летаргия.

При деца под една година защитата от загуба на топлина се осъществява главно от подкожните мазнини. Въпреки това, топлоизолацията на тялото, дължаща се на подкожния мастен слой, не регулира ефективно преноса на топлина в съответствие с промяната в температурата на околната среда, а съдовите реакции, които регулират преноса на топлина, се формират в продължение на няколко години. Следователно комфортната среда за новородено трябва да бъде температура на околната среда от 28-30 ° C..

След първата година от живота мускулите са свързани с производството на топлина, докато кафявата мастна тъкан постепенно престава да функционира. На възраст 3-5 години активно се развиват механизмите на метаболитна (химическа) терморегулация, а от 6-годишна възраст активно се подобряват съдовите реакции на периферните съдове. Като цяло узряването на активно регулиран топлообмен изостава значително от развитието на производството на топлина и завършва средно на 8-10 годишна възраст, когато температурната хомеостаза стане достатъчно стабилна..

Въпреки наличието на някои механизми за компенсиране на топлинните загуби, потенциалът за регулиране на температурата при новородените е изключително ограничен и следователно има тенденция към намаляване на телесната температура.

Рискови фактори (причини), които допринасят за хипотермия в тялото на новородено дете:

• ниско тегло при раждане (2500 g и по-малко);
• новородени, подложени на реанимация;
• деца с вродени малформации или увреждане на централната нервна система;
• смущения в системата на топлинната верига след раждането.

Диагностичните критерии за хипотермия при дете са: студени крака, слаб плач, бледност, цианоза, намалена двигателна активност, неохотно смучене, плитко дишане, брадикардия. Намаляването на телесната температура на детето до 35,5 ° C, особено ако е придружено от обща слабост, загуба на апетит, летаргия, сънливост, апатия, е индикация за спешно посещение в клиниката!

Диета

Няма специална диета с ниска температура. Въпреки това, правилно съставена диета, която трябва да включва използването на подправки (карамфил, канела, лют червен пипер), пресни сокове, мазни пилешки бульони, червено месо, корен от джинджифил, тъмен шоколад, кафе, кафяв ориз... Пиенето на много топли напитки (зелен чай с мед, билкови чайове) също ще помогне за възстановяване на понижената телесна температура. В същото време, ако ниската телесна температура е причинена от различни видове заболявания, могат да бъдат предписани специални диети:

Предотвратяване

Превантивните мерки се определят от фактори, които причиняват намаляване на телесната температура.

• За да се предотврати отрицателното въздействие на факторите на околната среда - подходящо облекло в съответствие с времето.
• Възрастни хора - не излизайте дълго време навън в студено / лошо време, поддържайте температурата в къщата на 20-22 градуса или носете топли дрехи (вълнен пуловер, спестяващо топлина бельо, топли чорапи и др.), Затопляйте леглото през нощта, увеличете количеството обилни горещи храни и напитки, движете се повече.
• Новородени бебета - предотвратяването на намаляване на температурата се постига чрез незабавно изсушаване на бебето и повиване на главата с топло одеяло, за да се предотвратят топлинни загуби от изпаряване, конвекция / проводими загуби. Ниско тегло при раждане и недоносени бебета трябва да се поставят в инкубатор или под лъчист източник на топлина.
• За заболявания, протичащи с ниска температура (болест на Адисън, анемия, хипотиреоидизъм, хипотония, имунодефицитни състояния, интоксикация на тялото) - тяхното адекватно и навременно лечение.
• Деца до една година - нормалната телесна температура на дете до една година се поддържа чрез поддържане на температурата в обесването на ниво 20-22 градуса, подходящо облекло, правилно хранене, втвърдяване.

Общите дейности включват увеличаване на физическата активност, втвърдяване на тялото, правилно / балансирано хранене, обогатено с витамини / минерали, ядене на храна / напитки топло.

Последици и усложнения

Не се отбелязва появата на каквито и да било усложнения с понижаване на температурата в диапазона от 36-34 градуса. С понижаване на телесната температура поради различни видове заболявания, усложненията се определят от конкретно заболяване (анемия, хипотония, състояния на имунна недостатъчност, хипотиреоидизъм, болест на Адисън, синдром на хронична умора и др.).

Прогноза

Благоприятен. Намаляването на телесната температура в рамките на 36-34 градуса не е критично.

Образование: Завършва медицинското училище в Свердловск (1968 - 1971) със специалност медицински асистент. Завършва Медицински институт в Донецк (1975 - 1981) със специалност епидемиолог, хигиенист. Завършва следдипломно обучение в Централния изследователски институт по епидемиология, Москва (1986 - 1989). Академична степен - кандидат на медицинските науки (степен, присъдена през 1989 г., защита - Централен изследователски институт по епидемиология, Москва). Завършил множество курсове за напреднали по епидемиология и инфекциозни болести.

Трудов опит: Работа като началник на отдел за дезинфекция и стерилизация 1981 - 1992. Началник на отдел за силно опасни инфекции 1992 - 2010 Преподавателска дейност в Медицински институт 2010 - 2013.

Каква телесна температура може да се счита за нормална

През сезона на настинките и грипа мнозина са загрижени от промените в телесната температура..

Това е нестабилна стойност, която може незначително да се увеличи или намали през деня, не само поради болест. Лекарите казаха каква температура може да се счита за нормална и какви колебания няма да навредят на здравето.

Стандартен

Всеизвестна истина е: нормалната телесна температура е 36,6 градуса по Целзий. Съвременната медицина обаче е доказала, че всеки човек има своя собствена норма, тя може да остане в диапазона от 35,9 до 37,2 ° C.

Личен показател се формира от около 14 години за момичета и от 20 за млади хора. Той се влияе от много фактори. Температурата зависи от пол, раса, възраст. Мъжете са средно с половин градус по-студени. Освен това през деня температурата на всеки, дори на абсолютно здрав човек, се колебае.

Незначителните промени в една или друга посока не се считат за патологични. За това разказа терапевтът Олга Волкова.

- Трябва да се има предвид, че през деня телесната температура на здравия човек се колебае в рамките на една степен, - казва лекарят. - Колебанията са силно повлияни от климатичните условия, благосъстоянието на хората. За хората на различна възраст горната граница на нормалната температура е различна..

Какво да правим с температура без симптоми на заболяването

Тревожен знак са значителни отклонения от нормата. При някои хора по време на болестта температурата се повишава значително, докато при други дори намалява. Степента пада поради преумора, с обостряне на хронични заболявания, надбъбречни заболявания, хипотиреоидизъм - намаляване на активността на щитовидната жлеза.

- Ниската температура е не по-малко опасна от високата, тъй като тялото става по-уязвимо, - каза Волкова. - Въпреки че има изключителни случаи, когато телесната температура на човек е под 35.

Според нея се препоръчва да се сваля телесната температура само когато тя надвишава 38,5 градуса. Преди това не трябва да приемате антипиретични лекарства. Може би по това време тялото активно и успешно се бори с инфекцията. Във всеки случай обаче, в случай на сериозен скок на температурата, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете причината за неизправността и да отстраните проблема..

• при новородени бебета - 36,8 ° C;
• при шестмесечни бебета - 37,5;
• при едногодишни деца - 37,5;
• при тригодишни - 37,5;
• шестгодишни - 37,0;
• при хора в репродуктивна възраст - 36,8;
• при възрастни хора - 36,3 ° C.

Бележка за симптомите на коронавирус. Разпространява се в Европа

Ежедневни симптоми на ранните признаци на Covid-19 от Министерството на здравеопазването - Резюме.
ПРИЗНАВАНЕ НА СИМПТОМИТЕ НА COVID-19 ОТ ДЕН НА ДЕН 1-3

ДЕН 1. Симптоми, подобни на настинка.
2. Леко възпалено гърло.
3. Без температура, без умора. Те все още ядат и пият както обикновено.
ДЕН 4
1. Гърлото е леко възпалено, тялото се чувства пияно.
2. Гласът се разболява.
3. Телесна температура около 36,5 ".
4. Началото на нарушение на хранителните навици.
5. Леко главоболие.
6. Лека диария.
Ден 5
1. Болки в гърлото и болки в гласа.
2. Леко повишаване на телесната температура. Телесна температура от 36,5 до 36,7 °.
3. Слабост в тялото и усещане за болка в ставите.
ДЕН 6
1. Начало на лека температура с температура около 37
2. Суха кашлица
3. Възпалено гърло по време на хранене, поглъщане на храна или говорене.
4. Изтощение и гадене
5. Понякога затруднено дишане
6. Болка в пръстите.
7. Диария и повръщане
ДЕН 7
1. Повишена температура от 37,4-37,8 °
2. Непрекъсната кашлица с храчки.
3. Болка в тялото и главоболие.
4. Влошаване на диарията.
5. Повръщане.
ДЕН 8
1. Треска около 38 'или по-висока 38 *
2. Затруднено дишане, по време на дишане винаги има тежест в гърдите.
3. Непрекъсната кашлица.
4. Главоболие, ставите стават болезнени и се появяват болки в седалището.
ДЕН 9.
1. Симптомите остават непроменени, но се усилват.
2. Влошаване на температурата
3. Влошаване на кашлицата
4. Затруднено дишане и затруднено дишане. В този момент трябва незабавно да се направи кръвен тест и рентгенова снимка на гръдния кош. Благодаря.

Не са намерени дубликати

36,5-36,7 е леко покачване на температурата? Да, това е нормална температура! И от 37 и малко по-високо отиват на работа.

Всъщност симптомите не са за нищо. Имах подобен опит през януари, точно на 1-ви и се разболях. Нямаше ли диария.

Тази седмица бях принуден да отида на работа с температура 37,6, казват, че ще се възстановя на работа = D

Излезе днес с темпо от 37,0

Сутринта имахме болка в короната 27, на обяд 41, сега 70 = D

Шефът вика добри безобразия не, отидох на работа, добре, казвам, попитах се)

През целия си живот имам температура 37,0-37,1 вечер

няколко дни подред при същите условия измерва и получава нормалното ви. нормата ми е 36,1-36,3. така че 36,8 за мен вече ще бъде доста увеличен.

Папата вече го няма. (Или какво е да загубиш любим човек по време на пандемия)

Публикацията е по-скоро за тези хора, които са изправени (не дай боже) или може да се сблъскат с подобен проблем.
Помощ в Одинцово

Татко почина на 21 май. Благодарение на силата на peekaboo, @ Man78, Елена (виж първата публикация).
С усилията на Елена разбрах за това на 23-ти.
Сега за много тъжното:
Без помощта на пикабу може би изобщо не бих разбрал за състоянието на баща си (по време на регистрацията бяха посочени неверни данни)
На 23-та половина на деня се опитах да разбера правилния ред на действията (спойлер: Не разбрах, болничният лист все още не може да бъде затворен).
След това в микса какво да правя и моите впечатления / емоции
Информирани роднини
Свърза се с моргата
Свързах се с погребението (разстоянието от местоживеенето на таткото, до болницата, където той почина около 150 км, към момента на получаване на информацията бях приблизително в средата)
Погребението се оказа доста младо и не арогантно, така че процедурата беше обяснена правилно.
За балсамиране и др. и т.н. Не е нужно да плащате. Коронавирусът е погребан в затворен ковчег, в присъствието на минимум хора и какви ограничения. Тази информация даде възможност да се намалят разходите с поне 12,5 хиляди рубли. (това е колко иска моргата за услуги, които не са на разположение).
Документите на татко не бяха на ръка, след 4-5 часа телефонни разговори с различни власти беше решено да отида при майка ми за документи (тя вече се беше върнала по това време), да вземе документите и в 6 сутринта да тръгне за Одинцово заедно с погребалния екип.

Момчетата от погребението пристигнаха в 6 сутринта, самите те бяха облечени в защитни костюми и респиратори, донесоха ми същия комплект. Имах при себе си документите на баща си, документите си, N-сума, разкъсани нерви.
При пристигането се оказа, че патологът няма медицинска история, има добро копие, което се дава на майката, което дава възможност горе-долу правилно да се попълни свидетелството за смърт.
Призоваха за идентификация, влязоха сами, в защитен костюм и т.н. Уверих се, че наистина е татко.
По някаква причина ме изпратиха в БОЛНИЦАТА ЗА РОДЕНСТВО. отдел (напомням ви, взех тялото на човек, починал от коронавирус, който току-що идентифицирах), пишете на името на някой шеф (За отказ. От предоставяне на допълнителни услуги), без тази процедура те отказаха да издадат тялото.
След попълване на това приложение се оказа, че познавам резолюцията на SES и имам малко самоувереност - достатъчно е едно копие на изявлението!
Е, тогава заведохме татко на гробището (.
За въпроси, свързани с бюрокрацията - пишете, ще оставя данните в коментарите.
Ако не съм завършил да пиша нещо, мога да го добавя в следващите публикации, ако ще.

Срещата ми с COVID-19

След публикациите за новата коронавирусна инфекция искам да споделя моята история. От самото начало той взе сериозно карантината. До магазина в маска антисептикът винаги е с вас (или алкохолни кърпички), на работното място всичко е строго контрол на температурата, маски, ръкавици, антисептици. Всичко е пораснало. Но на 23 май, вечерта, температурата се повиши до 37,5, лека кашлица. Тъй като 24 трябваше да отидат на работа, се обадих на лекар от клиниката. Докторът дойде, изслуша и постави диагноза за остри респираторни вирусни инфекции, болничен за 4 дни, назначи лечение и напусна дома. Температурата се повиши до 38,5, но беше повалена от парацетамол. Лечението е неуспешно и лекарят е извикан отново. Дойде младо момиче, изслуша го, предписа друго лечение, антибиотик (азитромицин) и се съгласи да вземе цитонамазка за covid. Тъй като живея с жена си и детето си, взех и клечка от жена си. По някаква причина не са взели от детето. Температурата продължи да скача, нямаше резултати от теста и момичето ме изпрати на КТ на белите дробове, тъй като кашлицата не изчезна. Съпругът и детето се чувстваха нормални, температурата се повиши до 37, а не по-висока. На 29 май се качих на компютърна томография, хората в скафандри бяха взети в специална кола)) Но след CT не беше за смях, двустранна пневмония, степента на увреждане е 15-20%, с висока степен на вероятност covid. Веднага изпратих заключението на момичето на лекар, на което получих отговор - ще ви донеса направление за хоспитализация, ще събера пари за болницата. Следва линейка, болница, спешен кабинет, отделение. Капчици, инжекции, хапчета. Азитромицин, хидроксихлорохин, цефтриаксон и лефлобакт интравенозно. Борба с температурата. Накратко, всички прелести на живота. Отвеждаха ме на томография 2 пъти за 12 дни в болницата. Изписан е с двустранна пневмония, но вече 1 градус с положителна динамика (при прием беше 2-3 градуса). В момента съм амбулаторна вкъщи. Слабост, задух, световъртеж са моите настоящи спътници и ще продължат дълго време. В болницата лекарите и медицинските сестри не ходят, а тичат от стая в стая. Благодаря им много за отношението им. Бях в болницата за 50 пациенти, когато пристигнах, беше 32, няколко дни по-късно, бях напълно запушен. Когато бяха изписани отново, имаше около 30 души. Тъй като заетостта идва на вълни. По отношение на теста за covid: този, който беше взет у дома на 27 май, е положителен, в болницата взеха 29 и 31, и двамата отрицателни. Достатъчно, вероятно, ако имате някакви въпроси, пишете, ще се опитам да отговоря. Всичко здраве и да не се разболявате! Всичко най-хубаво!

Властите искат да възнаградят студента доброволец от Уляновск, починал от рак

САМАРА, 6 юни - РИА Новости. Властите на региона Уляновск работят по въпроса за номинирането на студентка доброволец Светлана Ануриева посмъртно за федералната награда, която продължи да помага на съселяните си в четвъртия стадий на рак, съобщиха от пресслужбата на регионалното правителство пред РИА Новости.

Според общоруското обществено движение "Доброволци-лекари" 19-годишната студентка в медицинския колеж Светлана Ануриева от село Карсун, Уляновска област е била един от най-активните доброволци на проекта "Ние сме заедно", момичето е доставяло храна на самотни възрастни хора, попълвало е 30 заявления за месец. В началото на май студентката се почувства зле, тя беше приета в болницата, където лекарите откриха, че момичето има неоперабилен рак от четвърта степен. На 12 май Светлана беше изписана от болницата и тя продължи да работи като доброволец, на 22 май отново беше хоспитализирана, а на 31 май момичето почина..

"Сега районът Уляновск работи, за да представи момичето посмъртно за федерална награда. Това каза ръководителят на региона Сергей Морозов", каза събеседникът на агенцията.

Според нея Морозов също е инструктирал да предостави на семейството на момичето цялото необходимо съдействие. Освен това губернаторът подписа указ за мерки в подкрепа на доброволците по време на пандемията на коронавируса, предлагайки тези мерки да бъдат кръстени на Светлана Ануриева..

Както Морозов пише на страницата си във Facebook, с постановлението се установява месечно плащане за възстановяване на доброволци в размер на 1,5 хиляди рубли. Ако в хода на доброволчеството доброволец се разболее от COVID-19, той също ще получи изплащане на обезщетение в размер от 25 до 50 хиляди рубли.

Лекарят не идва от 8 дни

Уважаеми Пикабушники! Неоценена публикация, просто трябва да помогнете за разпространението на информацията, може би това по някакъв начин ще помогне за ускоряване на процеса. Може би някой е имал същото - пиши, моля? Как да изляза от тази ситуация? Какво да чакам?

На 26 май развих симптоми на ARVI - температура 37,8, лека суха кашлица, болка в лопатките, слабост. По това време работех, така че като отговорно лице се прибрах вкъщи и се обадих на лекар от клиниката. На работа един колега е бил диагностициран с асимптоматичен ковид 2 дни по-рано. Седмица по-късно друг колега е диагностициран безсимптомно.

Докторът още не е дошъл. Обаждам се в клиниката всеки ден. Обадих се и на Rospotreb, обадих се в здравния отдел, обадих се на горещата телефонна линия на Covid, повиках ръководителя на клиниката. Обадих се не само в основния кол център на клиниката, но и конкретно в моя клон. Също така написах апел до здравния отдел чрез mos.ru, а също и чрез „nashgorod“ изпратих изявление, че чакам лекар повече от един ден (4 дни след обаждането). БЕЗПОЛЗЕН. Всички просто са изненадани, че лекарят все още не е дошъл изобщо. И те казват „надяваме се, че лекарят ще дойде, изчакайте“. Отвориха ми и болничния на 26 май. Но те като че ли не го отвориха, тоест направиха заявление - и само лекар, който дойде при мен (който никога не го направи), може официално да го отвори.

Днес жена ми е болна - същите симптоми.

Вече се чувствах много по-добре по отношение на болестта.

Но какво трябва да направите, ако тези 14 дни отминат и никога не дойдат? Къде да отидем? Те самите не знаят и никой нищо не казва. Ако това продължи, няма да има какво да се яде, защото отпускът по болест ще се изплаща само след отиване на работа.

Как да бъда? (за всеки случай - не искам пари, моля тези, които знаят да изяснят ситуацията - как да коригирам този процес ??)

Мазките не са взети. На 15 май направих тест за антитела по покана, същият. Отрицателни. Както казаха в клиниката, това може да обърка екипа, така че те не отиват. Не са дадени и предписания. (В клиниката казаха "oyoyy, все още ли си без рецепта?!", Но лекарят все още не идва)))

Може би отидете на 14-ия ден по болест в клиниката и опитайте нещо там?

Прилагам доказателство за обаждания.

11-и ден у дома след изписване от болница

Днес е вторник.
Позволете ми да ви напомня за себе си.
11-ият ден започна, когато съм вкъщи след изписването ми от болницата, където бях лекуван от двустранна пневмония, причинена от вируса Covid-19, потвърдена от лабораторна PCR. Всички свои наблюдения и малки бележки написах по-рано. Заинтересованите могат да влязат в моя профил и да прочетат, ако някой се интересува.

Вчера отидох в лабораторията в поликлиниката за доставка на биохимични и клинични кръвни изследвания, предписани от моя участъков терапевт. Терапевтът, макар и млада жена, се оказа интелигентен специалист. Изненадващо е, че в наше време хората все още продължават да се занимават с медицина. Вероятно не бих отишъл на медицина при сегашните условия.
Рентгенов. Беше и вчера. Като цяло там беше интересно. Терапевтът по посока рентгенография на гръдния кош написа до дежурното ми име диагноза "пневмония". По време на моето появяване в рентгеновата стая освен лаборанта имаше и рентгенолог. Което, разбира се, беше невероятно. Защото обикновено тези специалисти идват там след обяд, за да опишат направените по-рано снимки. Лекарят се заинтересува от моя случай и каза, че веднага ще разгледа снимката, направена в моя случай, и ще реши дали има патологични промени по него или не. За щастие нямаше патологични промени. Няма налични данни за пневмония.
При доктора.
Поради факта, че състоянието ми протича с очевидна положителна динамика, лекарят предложи да затворя свидетелството за неработоспособност в петък. Не мога да откажа такава оферта). Според анализите по принцип всичко е с подобрение. Все пак изглежда, че 06/05 приключва моя толкова дълъг епизод на коронавирусна инфекция. Този епизод беше много, много дълъг, от 28.04 до днес до 05.06. Това, което не съм преживял през това време, е страшно да се мисли и вече съм описал всичко тук.
Изглежда всичко съм написал. Надявам се, че не съм притеснявал всички с постовете си..
Всичко е наред! Ще се видим!

Нуждаете се от помощ Peekaboo

Неоценена публикация. Баба ми има 4-ти стадий на рак, прогнозата на лекарите е 1-1,5 месеца. Случи се така, че тя живее в Иркутск, аз съм в Москва. Тя е човекът, който отдели много време на възпитанието ми, много я обичам и искам да я видя. Но поради коронавируса не мога да летя до Иркутск, тъй като всички пристигащи от московско време са под карантина за 2 седмици (информация от Министерството на извънредните ситуации в региона Иркутск). Опцията за пътуване с кола изчезва, поради подобна причина ще трябва да пътувате в куп райони, където също има ограничения, влакът също изчезва. Може би някой знае как иначе можете да стигнете до Иркутск, заобикаляйки карантината. Като цяло спазвам отговорно режима на самоизолация и прекарах цялото това време в страната и съм сигурен, че не съм болен. Остава ми много малко време да видя баба си. Моля, посъветвайте какво може да се направи? Аз самият съм свършил идеи.

За същия вирус. Как се случва в действителност

Публикация от LJ потребител sovenok101: Сега за реални пациенти. Малко опитност, само седмица, но вече имам известно впечатление. Наистина не прилича на нищо и нарушава всичките ми представи за патофизиологията..

Тежката форма изглежда така: човек в чисто съзнание, с нормално налягане без тахикардия, се оплаква, че му е трудно да диша. Няма цианоза, но всичко е някак сивкаво. Честотата на дишане може да бъде до 40 в минута. Пациентът може да се втурне в задушаване, но съзнанието не плува. Наситеността може да спадне до 50-60%. За сравнение: при бактериална или грипна пневмония при насищане 75% от пациентите вече изпадат в тежка енцефалопатия, което е абсолютна индикация за интубация и инвазивна механична вентилация.

Даваме кислород, това е достатъчно за мнозина: насищането се повишава до 90% и повече и пациентът се чувства практически здрав, докато не се опита да премахне маската. Следващата стъпка е дишането на кислород в пронацията (на стомаха). За мнозина това се оказва достатъчно: те лежат по корем с кислород, стават само за да пият, ядат и отиват до тоалетната. Между другото, за всичко това може да няма достатъчно ресурси и е необходима помощта на медицинска сестра.

Но някои от тях нямат достатъчно и след това ни се обаждат, реаниматори. Всички предишни стъпки се извършват в отдела. Лекарите от почти всички специалности се занимават с пациенти по строги алгоритми, предписани в болнични заповеди. На всеки 2 часа байпас с измерване на насищане. Някои маниаци не спират да правят обиколки дори през нощта. И като цяло са прави: пациентите са в състояние да се влошат почти моментално.

В интензивното отделение пациентите са поставени строго в пронацията, не ни е позволено да се движим и ако насищането с кислород не се повиши, особено при субективно усещане за задушаване, започваме механична вентилация през маската. Изглежда така: плътна маска със силиконови ръбове се закрепва с каишки на лицето и през нея устройството издухва смес от въздух и кислород. Интересното е, че „нормалната“ пневмония рядко „върви“ добре при такива маски, най-често това е просто прелюдия към интубация. И те просто се разбират с маската, неведнъж съм виждал как те, след като са се приспособили да лежат с това нещо по корем, заспиват с облекчение. И тогава те отново се чувстват почти здрави. Докато не се опитат да се преобърнат или да седнат, без да свалят маската или да я свалят, за да ядат. Тук те са покрити със задушаване, често с дихателна паника. Наситеността веднага пада до невъзможни числа. Поставяме пациента в същото положение, успокояваме се и всичко постепенно се подобрява. Разпъваме тръбата с капкомера под ръба на маската и поставяме края й в бутилка вода или течна храна, така че пациентът да може да пие, без да маха маската.

Нещо като това. Засега жена на 50+ се възстановява от много трудна, която влезе първа, съответно преди седмица. При допускане насищането беше 60%, при неинвазивна механична вентилация едва 80%. Но ясно съзнание, натиск, пулс, всичко това е нормално, върху маската и при пронация тя се чувстваше доста добре, така че те се въздържаха от интубация. Въпреки че индексът на кислород беше почти за ECMO (70 при скорост 500). По отношение на киселинно-алкалния баланс, ако не обръщате внимание на кислорода, всичко е много прилично. Бъбреци, черен дроб, всичко работи. Решихме да "дърпаме" така, без интубация. Тя лъжеше честно, бързо експериментално установи, че е трудно дори да се обърне на нейна страна. И насищането бавно започна да нараства. След 2 дни 95% са били на неинвазивна механична вентилация. Сега тя вече може да се движи малко със същата маска, фракцията на кислород във вдишания въздух леко е намаляла. Надявам се нещата да се върнат към нормалното.

Като цяло, докато вътрешното споразумение между реаниматорите гласи, че индикациите за интубация и инвазивна вентилация при такива пациенти са нарушено съзнание. В други случаи „дръпнете“ маските. Има информация, че след интубация те се декомпенсират много бързо и сериозно, въпреки че защо това се случва не е ясно.

Също така не е ясно защо толкова ниско съдържание на кислород в кръвта не води до нарушаване на хемодинамиката и съзнанието.

Да, има треска, понякога до 40С, но тя не определя тежестта. Даваме антипиретици и готово.

От характеристиките на терапията въвеждаме антикоагуланти, много тежки хормони и тоцилизумаб. Е, и антибиотици, където без тях в тежката. Плюс антивирусна терапия по поръчка. Капваме, ако температурата е висока или ако не пиете достатъчно. Това е всичко..