Причини за понижена температура на човешкото тяло

Терморегулацията е една от жизненоважните функции на човешкото тяло. Благодарение на много жизненоважни системи, температурата на човешкото тяло в нормално състояние се поддържа в доста тесни граници, въпреки условията на околната среда.

Терморегулацията на човешкото тяло е разделена на химическа и физическа. Първият от тях функционира чрез увеличаване или намаляване на интензивността на метаболитните процеси. А процесите на физическа терморегулация възникват поради топлинно излъчване, топлопроводимост и изпаряване на влагата от повърхността на тялото.

Невъзможно е да не се изброят методите за измерване на температурата. Дръжката на термометъра под мишница, която е широко разпространена у нас, далеч не е най-добрият вариант. Колебанията на записаната телесна температура от реалната могат да се различават с цяла степен. На Запад при възрастни температурата се измерва в устната кухина, а при децата (за тях е трудно да държат устата си затворена дълго време) в ректума. Тези методи са много по-точни, въпреки че по неизвестна причина не са се утвърдили у нас..

Широко разпространеното убеждение, че нормалната телесна температура на човека е 36,6 градуса по Целзий, не е вярно. Всеки организъм е чисто индивидуален и без влияние на външни фактори температурата на човешкото тяло може да варира между 36,5-37,2 градуса.

Но отвъд тези граници е необходимо да се търсят причините за това поведение на тялото, тъй като повишената или намалената телесна температура е маркер за всякакви проблеми: заболявания, лошо функциониране на системите за поддържане на живота, външни фактори.

Също така нормалната телесна температура на всеки отделен човек в определен момент от времето зависи от още няколко фактора:

• индивидуални характеристики на организма;
• време на деня (около шест часа сутринта телесната температура на човек е на минималното ниво, а в 16 часа на максималното);
• възрастта на човек (при деца под тригодишна възраст нормалната телесна температура често е 37,3-37,4 градуса по Целзий, а при възрастните хора - 36,2-36,3 градуса);
• редица фактори, които не са напълно разбрани от съвременната медицина.

И ако състоянието на повишената телесна температура е известно на мнозинството, то малко хора знаят за неговото намаляване под нормативните граници, процесите, които провокират това и възможните последици. Но такова състояние е не по-малко опасно от високата температура, затова ще се опитаме да ви разкажем за понижената температура възможно най-подробно..

Класификация на хипотермия

Съвременната медицина разграничава два вида понижаване на телесната температура под нормалното:

• ниска телесна температура - от 35 до 36,5 градуса;
• ниска телесна температура - до 34,9 градуса. Това състояние е известно по медицина като хипотермия..

На свой ред има няколко класификации на хипотермия. Първият от тях разделя това състояние на три степени на тежест:

• светлина - температурен диапазон 32,2-35 градуса
• средно - 27-32,1 градуса;
• тежък - до 26,9 градуса.

Втората разделя хипотермията на умерена и тежка с граница от 32 градуса. Именно тази марка в медицината се счита за температурата, при която човешкото тяло изчерпва възможностите си за самозатопляне. Тази класификация се счита за по-удобна от практическа гледна точка..

Според тази класификация при умерена хипотермия пациентът изпитва сънливост, летаргия, треперене и тахикардия. Нивата на кръвната глюкоза се повишават. В повечето случаи ще помогне топло легло, сухи дрехи и топли напитки. Електрокардиограмата е задължителен преглед за умерена хипотермия. Нарушаването на процесите на терморегулация доста често води до проблеми със сърдечния ритъм.

Тежката хипотермия, според тази класификация, е изключително опасно състояние. Спадът на температурата под 32 градуса води до дисфункция на много системи за поддържане на живота. По-специално, функционалността на дихателната и сърдечно-съдовата системи е нарушена, умствената дейност и метаболитните процеси се забавят.

В същото време 27 градуса вече се считат за критичен показател, който може да доведе до смъртта на човек. При тази температура пациентите развиват кома, зениците не реагират на светлина. Без спешна медицинска помощ и много активно затопляне човек има много малък шанс за оцеляване.

Въпреки че в историята са известни уникални случаи, когато след продължителна хипотермия (шестчасов престой на двегодишно канадско момиче на студ) телесната температура на човек спадна до 14,2 градуса, но той оцеля. Но това е по-скоро изключение от правилото, че хипотермията е изключително опасно състояние..

Причини за хипотермия

Значително намаляване на телесната температура спрямо нормалните стойности е директен сигнал за по-нататъшно изследване. И тук трябва да анализирате подробно причините, които провокират сериозно намаляване на телесната температура. По принцип има много от тях и за удобство предпоставките за ниска телесна температура са разделени на три групи:

• физически предпоставки за ниски температури. Функционалните повреди в процеса на терморегулация водят до прекомерни топлинни загуби. В повечето случаи това се дължи на разширяването на кръвоносните съдове и продължителността на състоянието. По-специално, хипотермия поради тези причини се появява при хора с ниско кръвно налягане, при които разширените кръвоносни съдове са типично състояние..
  Освен това заболяванията на ендокринната система водят до физическа хипотермия. За да бъдем по-точни - повишено изпотяване, което нарушава естествената терморегулация;
• химични причини за ниска телесна температура. Те включват интоксикация на тялото, отслабен имунитет, ниски нива на хемоглобин, емоционален и физически стрес, бременност;
• поведенчески предпоставки за ниска телесна температура. Тази група включва причините, които са резултат от неадекватно човешко възприятие за околната температура. Често поведенческата хипотермия се дължи на въздействието върху тялото на алкохол и наркотици, както и на дисбалансирано психическо състояние.

Както вече беше отбелязано, всяка от тези групи предпоставки за хипотермия включва много причини. Нека определим по-конкретно основните:

Защото	Описание и последици
Отравяне с алкохол и наркотици	Под въздействието на тези вещества човек престава да възприема адекватно реалността, често не изпитва студ. Често в такива случаи хората могат дори да заспят на улицата, претърпявайки тежка хипотермия. Освен това етанолът и опиумът разширяват кръвоносните съдове и създават измамно впечатление за топлина, което често води до критични последици..
Хипотермия	Продължителното излагане на ниски температури води до факта, че тялото просто не може да се справи с терморегулацията, което позволява температурата да падне под нормалната. При такива условия енергията също ще се консумира интензивно, поради което времето, през което тялото може да устои на хипотермия, се намалява рязко..
Вирусни и бактериални инфекции	Хипотермия по време на такива заболявания често се случва, когато самата болест е преодоляна. Известно е, че до определена температура на тялото трябва да му се позволи да се бори със себе си. Ако в същото време се използват и антипиретични лекарства, след като елиминират симптомите на инфекцията, защитните механизми на организма продължават да работят с пълна мощност известно време, което води до спад на телесната температура под нормата.
Диета и гладуване	За функционирането на системите за терморегулация тялото се нуждае от постоянно попълване на калории и мастни натрупвания, поради което по-специално се осъществява регулирането на топлопроводимостта и топлопреминаването. Недостатъчното хранене (принудително или планирано) води до нарушения на тази функционалност и намаляване на телесната температура.
Сепсис при имунокомпрометирани и възрастни хора	В повечето случаи сепсисът е причина за висока температура. Но при определените категории хора една от проявите на това заболяване може да бъде увреждане на нервната система, включително тези от нейните сегменти, които са отговорни за терморегулацията. Температурата на човешкото тяло при такива обстоятелства може да спадне до 34 градуса и изисква незабавна корекция..
Неподходящо използване на лекарства или процедури (ятрогенна хипотермия)	Понятието ятрогенизъм се разбира като последици, възникнали поради неправилни действия на медицинския персонал или поради неправилна употреба на лекарства. При хипотермия причините за тази група могат да бъдат: неправилно лечение на пациенти след операция; прекомерна употреба на вазоконстрикторни и антипиретични лекарства. Всяка от тези причини може да причини критичен спад на телесната температура, така че дори приемането на най-безвредните лекарства, които включват антипиретици и вазоконстриктори, трябва да се извършва само след консултация с лекар..
Овулация	Менструалният цикъл при жените често е придружен от необичайни колебания в телесната температура. В повечето случаи тя се повишава, но има случаи на понижаване на температурите през този период. Често температурата е 35,5-36,0 градуса, което не е причина за безпокойство. Когато периодът ви приключи, температурата ви ще се нормализира..
Температурен синдром на Уилсън	Това заболяване се провокира от дисфункция на щитовидната жлеза, която е придружена от намаляване на телесната температура.

Ниска телесна температура по време на бременност

Немалко лекари посочват бременността като отделна причина за понижаването на телесната температура. За да бъдем по-точни, това не е самото раждане на дете, а процесите, които го придружават. Доста често поради токсикоза бъдещите майки са недохранени, което засяга метаболитните процеси и съответно телесната температура, която може да спадне до 36 градуса и дори по-ниска. Освен това често се наблюдава отслабване на имунитета при бременни жени, срещу което температурата може да спадне. Тези предпоставки не носят сериозни проблеми, но в същото време изискват адекватен отговор: нормализиране на диетата и консумация на достатъчно количество калории, както и работа за укрепване на имунната система.

Действие при спадане на температурата

След като отчетете понижена телесна температура, на първо място, трябва адекватно да оцените физическото си състояние. Ако няма слабост, не се страхувате и няма други признаци на заболяване, струва си да запомните дали не сте били болни или преохладени наскоро. Леко понижаване на температурата може да бъде остатъчна симптоматика на тези причини. В този случай не е необходимо да посещавате лекар. Възможно е ниската температура да е норма на тялото ви..
Трябва да посетите лекар в следните случаи:

• телесна температура 35 градуса и по-ниска, дори без други симптоми;
• в допълнение към намаляване на температурата се наблюдават слабост, треперене, повръщане и други симптоми, които са необичайни за здрав човек. В такива случаи дори температурата от 35,7-36,1 е причина да се потърси помощ;
• човек има халюцинации, неясна реч, замъглени очи, загуба на съзнание на фона на ниска температура.

Всеки от тези симптоми е причина за незабавна медицинска помощ. Дори обикновена слабост при ниска температура не трябва да чака у дома, тъй като в тялото могат да започнат необратими процеси, които с времето ще бъдат много трудно да се спрат..

Преди пристигането на лекаря, пациентът с ниска температура трябва да бъде легнал и увит в топло одеяло, след като се увери, че дрехите му са сухи. Осигурете пълно спокойствие, дайте чаша топъл сладък чай и, ако е възможно, вземете топла вана за крака или поставете подгряваща подложка под краката си.

Тези действия ще улеснят организма да проведе процеса на терморегулация и температурата в повечето случаи ще започне да се повишава до нормалното..

Ниска телесна температура за различни заболявания

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Почти всеки знае, че повишаването на телесната температура показва наличието в тялото на определено заболяване или патологично състояние. Но противоположният симптом - ниската телесна температура - често смущава и понякога просто не му се обръща внимание. Това не е правилният подход, тъй като спадът на телесната температура може да бъде показател за много заболявания.

Колебанията в температурата от 35,8 ° C до 37,0 ° C се считат за нормални и в повечето случаи не са доказателство за патология. Намалена в медицината е температурата на човешкото тяло от 35,8 ° C и по-ниска. Такова постоянно понижаване на телесната температура при възрастен може да означава сериозно заболяване, следователно този симптом не може да бъде пренебрегнат и е необходимо да се консултирате с лекар. Спадът на температурата под 29,5 ° C води до загуба на съзнание, а температура от 27 ° C предизвиква появата на кома с нарушено дишане и сърдечна дейност, което може да бъде фатално.

Много хора отбелязват в себе си неразумно понижение на температурата, което е придружено от обща апатия, летаргия, студени тръпки в ръцете и краката. Подобни нарушения могат да бъдат опасни не само за благосъстоянието на човек, но понякога дори за живота му..

Постоянен спад на телесната температура се случва при различни условия. Ето основните причини:

• заболявания на мозъка;
• обостряне на хронични заболявания;
• прехвърлени бактериални или вирусни инфекции;
• заболявания на щитовидната жлеза;
• лезии на надбъбречните жлези;
• синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН);
• вегетативна съдова дистония;
• критично ниско телесно тегло;
• хипотония и невроциркулаторна дистония;
• тежка интоксикация на тялото;
• значителна загуба на кръв;
• шок;
• анемия;
• хипогликемия;
• дефицит на витамин С;
• лъчева болест;
• физическа хипотермия;
• употребата на наркотици;
• самолечение;
• преумора;
• изкуствена хипотермия;
• бременност.

Мозъчни патологии

Най-честият симптом като ниска телесна температура се среща при мозъчни тумори, особено при хипоталамуса. Това се обяснява с факта, че когато в мозъка се появят новообразувания, те нарушават кръвообращението в хипоталамуса, изстискват го, което неизменно води до нарушаване на неговите функции, по-специално терморегулация.
В допълнение към намаляване на телесната температура, мозъчните тумори се проявяват с редица симптоми, сред които са:

• нарушения на чувствителността;
• увреждане на паметта;
• нарушения на движението;
• увреждане на слуха и разпознаване на речта;
• зрително увреждане, разпознаване на текст и предмети;
• нарушения на устната и писмената реч;
• вегетативни нарушения;
• хормонални нарушения;
• нарушения на координацията на движенията;
• психични разстройства и халюцинации;
• церебрални симптоми.

Нарушения на чувствителността
Намаляване или изчезване на способността за възприемане на външни стимули, които действат върху кожата - болка, температура, тактилен. Възможността да определяте позицията на части от тялото си в космоса може да бъде загубена. Например, пациентът не може да посочи със затворени очи дали държи ръката си с дланта надолу или нагоре..

Нарушение на паметта
При тумори на мозъчната кора, която е отговорна за паметта, има пълна или частична загуба на паметта. Пациентът спира да разпознава близките си или дори да разпознава писма.

Нарушения на движението
Мускулната активност е намалена поради увреждане на нервните пътища, които предават двигателните импулси. В зависимост от местоположението на тумора клиничната картина е различна. Може да се прояви с лезии на отделни части на тялото, пълна или частична парализа на мускулите на багажника и крайниците. Също така подобни двигателни нарушения понякога са под формата на епилептични припадъци..

Разпознаване на слуха и речта
При лезии на слуховия нерв има загуба на способността да приема сигнали от слуховите органи. Ако частта от мозъчната кора, отговорна за разпознаването на речта и звука, тогава всички звукови звуци за пациента се превръщат в безсмислен шум.

Зрително увреждане, разпознаване на текст и обекти
Ако туморът засяга зрителния нерв или тилната област на мозъка, настъпва частична или пълна загуба на зрение. Това се дължи на нарушено предаване на сигнал от ретината към зрителната кора на мозъка. В допълнение, участъците в кората, които отговарят за анализа на изображението, могат да бъдат засегнати от тумора. В този случай се наблюдава цял спектър от нарушения: неспособност за разбиране на входящите визуални сигнали, неспособност за разбиране на писмена реч и разпознаване на движещи се обекти..
Разстройства на говора и писането
При лезии на зоните на кората, отговорни за устната и писмена реч, има частична или пълна загуба на възможността за нейното използване. Този процес обикновено е постепенен и напредва с нарастването на тумора. Отначало речта на пациента става много неясна, като тази на малко дете, почеркът започва да се променя. В бъдеще нарушенията се увеличават, докато е напълно невъзможно да се разбере речта на пациента и образуването на почерк под формата на права или назъбена линия.

Вегетативни нарушения
Те включват умора, слабост, пациентът не е в състояние да стане бързо, той се оплаква от световъртеж. Има колебания в кръвното налягане и пулса. В повечето случаи това се дължи на нарушение на тонуса на съдовата стена..

Хормонални нарушения
При мозъчни тумори, засягащи хипоталамуса и хипофизата, хормоналният фон се променя рязко и съдържанието на всички хормони, зависими от тези области, може да варира.

Нарушения на координацията
При лезии на средния мозък и малкия мозък координацията на движенията е нарушена, походката на човек се променя, без визуален контрол, той не е в състояние да извършва точни движения. Например такъв пациент пропуска, когато се опитва да докосне върха на носа със затворени очи и не усеща как движи ръката и пръстите си..

Психични разстройства
Пациентът става раздразнителен, разсеян, променя се неговият характер, наблюдават се нарушения на паметта и вниманието. Тежестта на симптомите във всеки отделен случай зависи от размера на тумора и неговото местоположение. Обхватът на такива знаци може да варира от незначителен разсеяност до пълна загуба на способността за навигация във времето и пространството..

Ако са засегнати областите на мозъчната кора, които отговарят за анализа на изображенията, пациентите започват да халюцинират. Най-често това са само светкавици или устойчиви светлинни ореоли около обекти. Ако е засегната слуховата кора, пациентът чува халюцинации под формата на монотонни звуци, като например звънене в ушите или безкрайно тупане.

Общи церебрални симптоми
Такива прояви се дължат на повишаване на вътречерепното налягане, както и компресия на основните мозъчни структури..

Една от отличителните черти на мозъчния рак е главоболието, което е упорито и силно интензивно. Освен това той практически не се отстранява при прием на ненаркотични аналгетици. Облекчението идва от терапия, насочена към понижаване на вътречерепното налягане.

Повръщането, което не зависи от приема на храна, се появява по правило поради ефекта на тумора върху повръщащия нервен център, разположен в средния мозък. В такива случаи гаденето постоянно тревожи пациента и при най-малките колебания на вътречерепното налягане, рефлексът на запушването веднага се задейства. Понякога тези пациенти не могат да ядат или пият вода поради високата активност на еметичния център. Всеки чужд предмет, който стигне до корена на езика, може да предизвика повръщане.

В резултат на компресия на церебеларните структури, виене на свят и хоризонтален нистагъм може да се наблюдава нарушаване на вестибуларния апарат. Понякога пациентът има усещане за завъртане на торса или преместване встрани, докато всъщност той остава неподвижен. В допълнение, замайването може да бъде причинено от нарушено кръвоснабдяване на мозъка поради растежа на тумора..

Обостряне на хронични заболявания

Минали инфекции

Болести на щитовидната жлеза

Болест като хипотиреоидизъм може да причини ниска телесна температура. Тази патология се характеризира с нарушение на функционалната активност на щитовидната жлеза и намаляване на нейното производство на хормони на щитовидната жлеза, които играят значителна роля за поддържане на жизнената дейност на целия организъм. Тяхното влияние се разпростира и върху нервната система, което води до понижаване на температурата при недостатъчно производство.

Оплакванията от хипотиреоидизъм често могат да бъдат оскъдни и неспецифични, а тежестта на състоянието на пациента обикновено не съответства на тяхната интензивност.

Хипотиреоидизмът се характеризира със следните симптоми:

• летаргия;
• бавност;
• бърза умора;
• намалена производителност;
• сънливост;
• проблеми с паметта;
• суха кожа;
• подуване на крайниците и подпухналост на лицето;
• чупливи нокти и косопад;
• увеличаване на телесното тегло;
• чувство на студенина;
• запек и др.

Надбъбречна патология

Ние изброяваме най-честите прояви на болестта на Адисон:

• мускулна слабост;
• хронична умора, която се влошава с времето;
• загуба на апетит и тегло;
• гадене и повръщане;
• диария и коремна болка;
• намаляване на кръвното налягане, което се влошава от изправяне;
• повишено обезцветяване на кожата под формата на петна в зони, изложени на слънце, известно като мелазма на Адисън;
• раздразнителност, раздразнителност;
• депресия;
• повишена консумация на сол и солени храни и в резултат на това жажда и обилен прием на течности;
• ниски нива на глюкоза в кръвта;
• нередовна менструация при жените или дори пълното им изчезване;
• проблеми с потентността при мъжете;
• конвулсивни припадъци в скелетните мускули;
• чувство на изтръпване, изтръпване, пълзене в крайниците;
• прекомерно количество урина;
• намаляване на обема на циркулиращата кръв;
• дехидратация на организма;
• треперене на ръце и глава;
• кардиопалмус;
• тревожност и безпокойство;
• нарушения на преглъщането.

Синдром на придобита имунна недостатъчност

СПИН е последният етап от развитието на заболяване, причинено от вируса на човешката имунна недостатъчност.

Всички симптоми на ХИВ инфекция, включително намаляване на телесната температура, са резултат от прогресивно състояние на имунна недостатъчност. В този случай повечето от симптомите са причинени от свързани гъбични, вирусни, бактериални или паразитни инфекции, които не се развиват при хора с пълна имунна система. Най-често такива пациенти имат чести настинки, белодробни инфекции, туберкулоза. Характеризира се с увреждане на нервната система под формата на менингит и енцефалит с главоболие, умора, гадене, повръщане и епилептични припадъци. Свързаните стомашно-чревни инфекции се проявяват с развитието на езофагит и честа диария. Много често такива пациенти имат туморни заболявания под формата на саркома на Капоши и лимфогрануломатоза..

В допълнение, заразените с ХИВ пациенти често съобщават за системни признаци на заболявания:

• повишено изпотяване през нощта;
• подути лимфни възли;
• втрисане;
• слабост и загуба на тегло.

Вегето-съдова дистония

При пациенти с това заболяване се наблюдава или повишаване на телесната температура, или доста постоянно намаляване. Това се дължи на колебания в кръвното налягане и увеличаване на топлинните загуби в тялото поради нарушения в системата за терморегулация..

При пациенти с вегето-съдова дистония са описани около 150 различни клинични симптоми. Най-често срещаните са:

• сърдечни болки;
• частично изчерпване на тялото;
• невротични разстройства;
• нарушения на съня;
• главоболие;
• виене на свят, особено при рязка промяна в положението на тялото;
• припадък;
• сърцебиене;
• дихателни нарушения;
• застудяване и треперене на ръцете и краката;
• болка в мускулите и ставите;
• подуване на меките тъкани.

Изчерпване на тялото

Симптоми на изчерпване на тялото (кахексия):

• изразена обща слабост;
• намаляване на работоспособността;
• рязък спад в теглото, често придружен от признаци на дехидратация.

При астенизация на тялото загубата на тегло може да бъде 50% или повече. Слоят на подкожната мастна тъкан рязко намалява или напълно изчезва, появяват се признаци на недостиг на витамини. Кожата на пациента става набръчкана, отпусната и придобива бледо или земен сив оттенък. Наблюдават се и промени в ноктите и косата, могат да се развият възпалителни процеси в устната кухина, характерен е постоянен и тежък запек. Пациентите имат намалена сексуална функция и жените могат да спрат менструацията поради намаляване на обема на циркулиращата кръв.

При кахексия често се наблюдават различни психични разстройства. В началото на развитието на патологията се появява астения, която се характеризира с раздразнителност, сълзливост, слабост и субдепресивни настроения. С по-нататъшното развитие на изтощение пациентът има нежелание да се движи.

Дори ако болестта, която е причинила изтощение, е безопасно излекувана, астеничните явления се наблюдават доста дълго време. В много случаи това може да се прояви чрез намаляване на телесната температура..

Невроциркулаторна дистония и хипотония

Болестта, която се нарича невроциркулаторна дистония, често се свързва с вазодилатация и в резултат с появата на хипотония - ниско кръвно налягане. На свой ред, намаляването на кръвното налягане и вазодилатацията винаги води до увеличаване на топлинните загуби в тялото и намаляване на телесната температура..

В допълнение към хипотонията, невроциркулаторната дистония се характеризира със следните симптоми:

• повишен пулс;
• изпотяване;
• виене на свят;
• задух;
• тремор на крайниците;
• пристъпи на неконтролируем страх.

Интоксикация

В допълнение, тежката интоксикация се проявява със следните симптоми:
1. Неврологични разстройства, редуващи периоди на дълбок сън със състояние на изключително вълнение. С развитието на кома настъпва пълна загуба на съзнание.
2. Нарушение на кръвообращението. В сърдечно-съдовата система най-често преобладават нарушенията на кръвния поток в крайниците, има "мрамориране" на кожата, повишаване на сърдечната честота, намаляване на кръвното налягане.
3. Дисфункции на стомашно-чревния тракт, проявяващи се с гадене, повръщане, диария, чревна парализа, изчерпване на тялото.
4. Увреждане на черния дроб и бъбреците.
5. Синдром на кръвоизливи, които имат различна степен на тежест: от единични петна по лигавиците и кожата до масивно кървене.

Значителна загуба на кръв

Нараняванията на големи съдове, придружени от масивни кръвоизливи, винаги се характеризират с намаляване на обема на циркулиращата кръв. Това води до нарушаване на преноса на топлина и в резултат на това до намаляване на телесната температура..

В допълнение към откритите наранявания могат да се наблюдават вътрешни, латентни кръвоизливи. Кървенето се нарича вътрешно кървене, ако се появи в телесните кухини, които нямат връзка с външната среда. Това са коремната и плевралната кухини, кухините на ставите на крайниците, вентрикулите на мозъка и т.н. Това е един от най-опасните видове кървене, тъй като е много трудно да се диагностицира и в много случаи е необходима хирургическа интервенция за спирането му..

Анемии

Често различни видове анемия водят до понижаване на телесната температура, по-специално, причинени от неправилна диета с дефицит на желязо.

Симптоми, характерни за желязодефицитната анемия:

• извращение на вкусовите предпочитания;
• пристрастяване към пикантни, пикантни, солени храни;
• дистрофични промени и суха кожа;
• чупливи нокти и коса;
• обща слабост, тежко неразположение, намалена работоспособност;
• сухота и изтръпване на езика;
• атрофия на папилите на езика;
• хейлит ("припадъци");
• нарушения на преглъщането с усещане за чуждо тяло в гърлото;
• диспнея;
• кардиопалмус;
• парене и сърбеж на лигавиците.

Хипогликемия

Недостатъчната кръвна захар също може да причини ниска телесна температура. Хипогликемичните състояния възникват в резултат на недохранване, нерационално хранене с излишък от хляб, сладкиши, брашно, физическо изтощение. Тази патология може да служи и като признак за начален захарен диабет..

За хипогликемично състояние са характерни следните симптоми:

• повишена агресивност, възбуда, тревожност, страхове, безпокойство;
• прекомерно изпотяване;
• нарушение и повишен сърдечен ритъм;
• висок мускулен тонус и мускулни тремори;
• разширени зеници;
• бледност на кожата;
• гадене и повръщане;
• глад;
• обща слабост, дезориентация, намалена способност за концентрация.
• главоболие, виене на свят;
• нарушения на чувствителността;
• нарушения на координацията на движенията;
• зрителни нарушения под формата на двойно виждане;
• гримаси по лицето, повишен хващащ рефлекс;
• неподходящо поведение;
• увреждане и загуба на паметта;
• нарушения на дишането и кръвообращението;
• епилептиформни гърчове;
• нарушено съзнание до припадък или кома.

Недостиг на витамин С

Лъчева болест

Намаляване на телесната температура настъпва при хронична лъчева болест, която се развива в резултат на продължително излагане на ниски дози йонизиращи лъчения. За остра лъчева болест, напротив, е характерно повишаване на температурата.

Симптомите на хронична лъчева болест включват следното:

• промени и потискане на гениталната област;
• склеротични процеси в органи и тъкани;
• увреждане на очите под формата на радиационна катаракта;
• нарушения на имунния статус на организма;
• образуването на злокачествени тумори.

В допълнение, дългосрочните ефекти на радиацията се проявяват върху кожата, съединителната тъкан, кръвоносните съдове на белите дробове и бъбреците под формата на различни уплътнения и атрофия на облъчените области. Тъканите губят своята еластичност, което постепенно води до заместването им от съединителната тъкан.

Шоковете също често се характеризират с ниска телесна температура..

Общоприетата класификация разделя всички шокове на:
1. Хиповолемия - свързана със загубата на телесни течности.
2. Кардиогенен - ​​поради остри сърдечно-съдови инциденти.
3. Травматични - свързани с болка.
4. Инфекциозно-токсичен - поради остро отравяне на организма.
5. Септична - произтичаща от масивно кръвно отравяне.
6. Анафилактичен - поради силна алергична реакция.
7. Неврогенен - ​​поради потискане на функциите на нервната система.
8. Комбинирано - комбиниране на елементи от различни удари.

При почти всеки вид шок пациентът има следните симптоми:

• понижаване на кръвното налягане;
• сърцебиене;
• безпокойство, възбуда или, обратно, летаргия и потъмняване на съзнанието;
• дихателни нарушения;
• намаляване на обема на отделената урина;
• влажна, студена кожа с мраморен, блед или синкав цвят.

Физическа хипотермия

Изкуствена хипотермия

Използването на определени лекарства

Самолечение

Преумора

Бременност

В някои случаи телесната температура може да намалее поради настъпването на бременността. В случай, че жената е забелязала ниска температура, не пречи веднага да се направи тест за бременност.

Ниската телесна температура по време на бременност също е свързана с:

• студени крака;
• гадене;
• липса на апетит;
• продължително главоболие;
• припадък

Ниската телесна температура е нормална

Ниска телесна температура при деца

Какво да правим при ниска телесна температура?

Автор: Пашков М.К. Координатор на проект за съдържание.

Намалена телесна температура

Главна информация

Телесната температура е съществен компонент на хомеостазата и играе важна роля в отношенията на човешкото тяло с околната среда. Именно постоянството на температурата на вътрешната среда осигурява нормалната жизнена дейност на човешкото тяло. Запазването на температурната хомеостаза се осигурява от сложна система за терморегулация, в която участват хипоталамусът, ретикуларната формация на мозъка и гръбначномозъчните структури, ендокринните жлези (щитовидната жлеза / надбъбречните жлези), терморецепторите, а процесите на генериране на топлина и пренос на топлина се регулират от сложни хуморални / рефлекторни действия.

В същото време телесната температура е относително конвенционално понятие, тъй като има циркаден (циркаден) режим и:

• Различни в различните части на тялото.
• Варира в зависимост от състоянието на тялото и текущите физиологични процеси.

Термометрията може да се извършва на няколко места на тялото и в зависимост от мястото на измерване на температурата се различават следните видове:

• Аксиларна (телесна температура в подмишницата). Тази температура е нестабилна и се повишава след тренировка, прием на храна. Освен това при около 50% от хората възниква асиметрия на аксиларната температура: температурата в лявата подмишница е малко по-висока, отколкото в дясната. В същото време асиметрия от 0,5 ° C или повече показва патология в тялото. Каква е нормалната човешка телесна температура в подмишницата? Общоприето е, че нормалната температура на човешкото тяло, измерена в подмишницата, е 36,6-37 ° C.
• Базална (ректална), която по-точно характеризира основната температура на човешкото тяло и варира нормално в рамките на 37-38 ° C. Използва се предимно в клиничната практика.
• Орална температура. Показателите му винаги са по-високи от аксиларните с 0,5-0,8 ° С.

Освен това има ежедневни (циркадни) колебания в телесната температура, причинени от биологични ритми, които отразяват функционални ежедневни промени в жизнените процеси (кръвообращение, дишане и др.). Амплитудата на колебанията достига 1 ° C. Неговият минимум пада на 3-4 сутринта, а максималният - на 16-18 часа.

Телесната температура също се влияе от физиологичните процеси, протичащи в тялото на жената, по-специално по време на менструация, в лутеалната фаза на менструалния цикъл, ректалната температура е с около 0.7-1.0 ° C по-висока, отколкото във фоликуларната фаза на цикъла.

Тоест, обикновено в първата (фоликуларна фаза) ректалният температурен диапазон варира от 36,2 до 36,7 ° C, но не надвишава 37, което се дължи на високото ниво на естроген. Въпреки това, 2-3 дни преди овулацията, температурата рязко спада. За лутеалната фаза, след освобождаването на зряла яйцеклетка, е характерно повишаване на ректалната температура с 0,4-0,6 ° C и нейното поддържане на около 37 градуса и повече, което се дължи на рязко повишаване на нивото на прогестерон, което създава благоприятни условия за бременност.

Добър знак за "здравето на репродуктивната система на жената" е ясно изразеното понижаване на температурата преди началото на менструацията и 1-2 дни преди деня на овулацията.

Телесната температура по време на ранна бременност също може леко да варира (37,0 - 37,5 ° C). Като правило, в ранните етапи на бременността на графиката на базалната температура на 7-ия ден след овулацията има краткосрочен спад на базалната температура (имплантация) и след това се втурва нагоре.

В бъдеще, по време на бременност (1-3 триместър), температурата се поддържа в рамките на 36,5 - 37,5 ° C. Повишаването на базалната температура преди забавяне на менструацията може да се счита за един от ранните признаци на бременност..

Средната температура на централната нервна система, кръвта, вътрешните органи при възрастен и дете е около 37 ° C. Температурата с флуктуационни параметри в диапазона до 1,5 ° C се счита за нормална. Тази температура трябва да бъде постоянна, тъй като е оптимална за функционирането на ензимите, различни физикохимични процеси (анаболизъм / катаболизъм, мускулна контракция, секреция, абсорбция), които осигуряват хода на метаболитните реакции. Съответно, на въпроса: какво означава телесна температура от 35,5 градуса, можете да отговорите, че това не е критична ситуация и температурата под 36 градуса може да отразява както особеностите на хода на физиологичните процеси в тялото, така и да бъде един от симптомите на различни видове заболявания.

Промяната в температурата на вътрешните органи / кръвта при човек с 2-2,5 ° C от средната стойност е придружена от нарушение на физиологичните функции. Смъртоносната температура на човешкото тяло (несъвместима с живота) е над 42 ° C и под 25 ° C. Общоприето е, че човек умира при телесна температура под 25-20 С, но понятието „смъртоносна температура“ при ниски стойности (минимална температура) е доста произволно и варира от 3-4 градуса. По този начин, въпреки генетичния детерминизъм на нивото на телесната температура, той е до голяма степен динамичен и може да се променя под въздействието на различни фактори - условия на околната среда, време на денонощието, функционално състояние на тялото, текущи физиологични процеси.

Патогенеза

Формирането на състояние на ниска телесна температура се основава на пренапрежение и нарушаване на механизмите за терморегулация, което се случва под въздействието на различни ендогенни / екзогенни причинни фактори. С понижаване на телесната температура в рамките на 34-36 С, редица регулаторни реакции в тялото се включват в поддържането на хомеостазата на температурата:

• свиване на повърхностни съдове и вазодилатация на "ядрото" на тялото, което позволява преразпределяне на обема на кръвта в тялото към намаляване на обема на кръвообращението в подкожните съдове;
• намаляване на обемната скорост на кожния кръвен поток;
• преразпределение на топлината поради затваряне на повърхностни вени на подкожната тъкан и преразпределение на кръвта в дълбоки вени, отваряне на артериовенозни шунтове;
• намалено изпотяване;
• увеличаване на производството на топлина чрез химическо (метаболитно активиране) и физическо (мускулни тремори, пилоерекция).

Класификация

Общоприето е, че температурата при възрастни е в рамките на:

• 36,0-37,0 градуса е нормално.
• 36,0 - 35,0 градуса - ниска телесна температура (синоним на субнормална). Тоест всяка стойност в тези граници (например 35,5; 35,6; 35,7; 35,8) показва понижена температура.
• Под 35,0 градуса - хипотермия (лека - температурата пада до 32,2-35,0 градуса; умерена - 28,0-32,1 градуса; тежка - до 26,9 градуса).

Класификация на СЗО (1997) за неонатална хипотермия:

• от 36,5 ° C до 37,5 ° C - нормална телесна температура;
• понижение на телесната температура от 36,4 C до 36,0 C - лека хипотермия;
• понижение на телесната температура от 35,9 ° C до 34, 0C - умерена хипотермия;
• телесна температура под 32,0 C - тежка хипотермия.

Причини за понижена температура на човешкото тяло

Сред многото причини, които причиняват намаляване на телесната температура, има екзогенни (външни) и ендогенни (вътрешни) фактори:

Екзогенни фактори. Температурата на тялото пада под въздействието на неблагоприятни фактори на околната среда, които допринасят за хипотермия на тялото. Такива фактори включват ниска околна температура, висока атмосферна влажност, силен вятър. Помислете какво пише и какво означава, както и защо има понижение на телесната температура, когато сте изложени на горепосочените фактори?

На първо място, телесната температура намалява в резултат на дисбаланс в производството на топлина и топлинните загуби в тялото поради рязко увеличаване на топлинните загуби. Именно невъзможността на компенсаторните механизми на тялото да възстановят температурната хомеостаза и поддържането на температурата в тесни граници обяснява защо ниската телесна температура съпътства подобни природни явления.

Развитието на хипотермия се улеснява от: неподходящо облекло за метеорологичните условия, прием на алкохол, ниска физическа активност, сърдечна недостатъчност. Характеризира се с намаляване на скоростта на кръвния поток, което увеличава продължителността на престоя на кръвта в периферната част на тялото и допринася за по-силното му охлаждане. Хипотермията при възрастен и дете допринася за намаляване на скоростта на химичните метаболитни процеси, метаболитните нарушения и постепенното развитие на хипотермичната патология.

Ендогенни фактори

Ниската телесна температура при възрастен може да бъде причинена и от нарушения в процесите на регулиране на топлината, причинени от различни заболявания и патологични състояния. Основни причини:

• Недостатъчно / небалансирано хранене, което често се наблюдава при различни видове моно диети, насочени към рязко намаляване на телесното тегло.
• Условия на имунен дефицит.
• Хипотиреоидизъм Колкото по-изразен е дефицитът на хормони, толкова по-ниска е телесната температура, тъй като хормоните на щитовидната жлеза са най-важният компонент на регулирането на биологичните реакции, включително тези, придружени от отделянето на топлина.
• Тежък астеничен синдром, при който температурата е постоянно под 36,0 градуса.
• Невроциркулаторна дистония от хипотензивен тип.
• Хронична умора (включително продължителна липса на сън), психо-емоционално пренапрежение.
• Реакцията на организма към минало заболяване.
• Анемия (ниско ниво на хемоглобин).
• Остри / хронични заболявания.
• Болест на Адисън (недостатъчност на надбъбречната кора), придружена от дефицит в кръвта на алдостерон, андростерон и кортизол. С техния дефицит скоростта на химичните реакции на основния метаболизъм намалява, които са придружени от освобождаването на енергия.
• Бременност. По правило основните причини за ниската телесна температура при жените са хормоналните промени по време на менструалния цикъл, бременността и менопаузата. Ниската телесна температура по време на бременност може да бъде причинена от недостатъчно наддаване на тегло, хипогликемия, анемия, астеничен синдром, преумора, стрес. Във всеки случай ниската температура (ако телесната температура е под 36 градуса) продължава няколко дни - това е причина да посетите лекар.
• Вътрешно кървене, включително понижаване на телесната температура, се среща и при жени с обилни менструации.
• Интоксикация на тялото (лекарствена, алкохолна).
• Травматично увреждане на мозъка.
• Сенилна възраст, често придружена от дефицит в производството на топлина. В напреднала / напреднала възраст метаболитните процеси значително се забавят и възможностите за адаптивно регулиране на мускулния компонент на терморегулацията и съдовия тонус намаляват, което допринася за намаляване на телесната температура, бързо хипотермия и развитие на настинки / възпалителни заболявания..
• Недоносени бебета. Преходните ниски температури са по-чести при недоносени бебета. Защо възниква? Причините за понижената телесна температура при дете се дължат главно на незрялостта на процесите на терморегулация, особено при недоносено бебе или с наличие на патология.

Симптоми

Симптомите на ниска / ниска температура се определят от показателите за нейното намаляване. Намаляването на телесната температура в рамките на 36,0-34,0 градуса най-често се придружава от следните симптоми:

• общо неразположение, загуба на сила, летаргия, слабост;
• студена, бледа / синкава кожа;
• втрисане, треперене;
• летаргия, повишена сънливост;
• виене на свят;
• слаб ускорен пулс;
• ниско кръвно налягане.

Когато температурата падне под 34 ° C, може да има рязък спад на кръвното налягане, слаб рядък пулс (30-40 удара / мин.), Плитко дишане, студена кожа с мраморен оттенък, неясна реч, повишена сънливост.

Анализи и диагностика

Изследването с постоянна (често) ниска телесна температура трябва да бъде насочено към установяване на причините и може да включва измерване на телесната температура, измерване на кръвното налягане, анализ на кръв / урина. Телесната температура от 34 градуса е индикация за извикване на лекар / отиване в болница, особено ако спадането на температурата е придружено от нарушения в работата на сърдечно-съдовата система, конвулсии, загуба на съзнание.

Лечение

Какво да правим с ниска телесна температура на човека и можете ли бързо да я повишите? Трябва ли да посетя лекар или мога да повиша телесната си температура у дома? Ето най-често задаваните въпроси от читателите.

На първо място, желанието просто да наваксате или бързо да увеличите телесната температура не трябва да лежи в основата на вземането на решения при ниска телесна температура, освен ако, разбира се, това е критична ситуация, например много ниска телесна температура по време на замръзване, застрашаваща човешкия живот.

За да се отговори правилно на въпроса какво да се прави при ниска температура, е необходимо да се открият причините за понижаването му, в съответствие с които трябва да се вземат определени мерки. Следват мерки, насочени към повишаване на телесната температура при различни състояния на тялото.

• Хипотермия на тялото, причинена от външни фактори. Необходима е изолация на жертвата от ниски температури, валежи, вятър. Как да повишим телесната температура у дома? Когато температурата падне до 34 градуса, се извършват пасивни (топли сухи дрехи / одеяла) и активно затопляне на тялото (сладък топъл чай с малини, мед и лимон, нагревателни подложки, крака / общи топли бани), като се избягва използването на горещи течности поради риска от намаляване на вътрешната температура когато охладената кръв тече от периферията от разширени периферни кръвоносни съдове. Не забравяйте, че е важно да съсредоточите усилията си не върху това как бързо да повишите телесната си температура, а върху това колко плавно тя се повишава, тъй като това е от решаващо значение. Ако е възможно, активни движения на жертвата. Когато телесната температура падне под 34 градуса, медицинска помощ трябва да се предоставя в болнична обстановка.
• Астеничен синдром / синдром на хронична умора. Необходимо е да се нормализира диетата, показан е приемът на витаминни и минерални комплекси, корекция на режима на работа и почивка, прием на адаптогени (Rhodiola rosea, Immunal, Ginseng), активни спортове, релаксация. В случай на психо-емоционален срив и емоционална нестабилност - успокоителни (валериана, тинктура от майчино грозде, Fitosed, Persen, Novo-passit и др.), Пълноценен сън.
• С рязко намаляване на мускулната маса, причинено от различни нискокалорични монодиети, гладуване - излизане от диетата, преминаване към балансирана диета.
• При анемия, болест на Адисън, хронични / остри заболявания, хипотиреоидизъм - лечение на основното заболяване, предписано от лекаря.
• При невроциркулаторна дистония от хипотензивен тип - втвърдяване на тялото (контрастен душ), прием на адаптогени.
• При персистираща хипотония - прием на лекарства, които повишават кръвното налягане.
• В напреднала възраст, придружен от дефицит на топлинна продукция - носенето на топли дрехи, спането в топло легло, е възможно с подгряваща подложка, пиенето на достатъчно количество топла течност (зелен чай, билков чай, кафе) и топла храна, адекватна физическа активност.
• При интоксикация на организма (лекарствена, алкохолна) - мерки за детоксикация.

Лекарства

Медикаментозно лечение при ниска температура в диапазона от 34,0-36,0 градуса при липса на заболявания не се провежда. В случаите на наличие на заболявания, при които се отбелязва ниска температура, се използват лекарства, предписани от лекар.

Процедури и операции

Понижена телесна температура при дете

В процеса на онтогенеза (индивидуално развитие на организма) способността за поддържане на телесната температура в тесни граници се развива постепенно. Дете, веднага след раждането, се отличава с несформирана система за терморегулация, която може да накара тялото да се охлади дори при леки промени в температурата на околната среда. Недоносените бебета са особено уязвими, тъй като способността им да регулират терморегулацията е много по-ниска от тази на доносените бебета, така че тези бебета се нуждаят от специални условия за поддържане на телесната температура.

Нормалната телесна температура при бебета е: в подмишницата 36,5 - 37,3 ° C; орална температура 36,6 - 37,2 ° C; ректална температура 36,9 - 38 ° C. Този процент може да варира само леко. Необходимо е редовно да се измерва температурата на бебетата от първата година, за предпочитане с електронен термометър.

При едномесечно бебе топлообменът надделява над производството на топлина, така че бебетата често замръзват, което се проявява чрез охлаждане на кожата, хълцане, посиняване на краката / ръцете, летаргия, летаргия.

При деца под една година защитата от загуба на топлина се осъществява главно от подкожните мазнини. Въпреки това, топлоизолацията на тялото, дължаща се на подкожния мастен слой, не регулира ефективно преноса на топлина в съответствие с промяната в температурата на околната среда, а съдовите реакции, които регулират преноса на топлина, се формират в продължение на няколко години. Следователно комфортната среда за новородено трябва да бъде температура на околната среда от 28-30 ° C..

След първата година от живота мускулите са свързани с производството на топлина, докато кафявата мастна тъкан постепенно престава да функционира. На възраст 3-5 години активно се развиват механизмите на метаболитна (химическа) терморегулация, а от 6-годишна възраст активно се подобряват съдовите реакции на периферните съдове. Като цяло узряването на активно регулиран топлообмен изостава значително от развитието на производството на топлина и завършва средно на 8-10 годишна възраст, когато температурната хомеостаза стане достатъчно стабилна..

Въпреки наличието на някои механизми за компенсиране на топлинните загуби, потенциалът за регулиране на температурата при новородените е изключително ограничен и следователно има тенденция към намаляване на телесната температура.

Рискови фактори (причини), които допринасят за хипотермия в тялото на новородено дете:

• ниско тегло при раждане (2500 g и по-малко);
• новородени, подложени на реанимация;
• деца с вродени малформации или увреждане на централната нервна система;
• смущения в системата на топлинната верига след раждането.

Диагностичните критерии за хипотермия при дете са: студени крака, слаб плач, бледност, цианоза, намалена двигателна активност, неохотно смучене, плитко дишане, брадикардия. Намаляването на телесната температура на детето до 35,5 ° C, особено ако е придружено от обща слабост, загуба на апетит, летаргия, сънливост, апатия, е индикация за спешно посещение в клиниката!

Диета

Няма специална диета с ниска температура. Въпреки това, правилно съставена диета, която трябва да включва използването на подправки (карамфил, канела, лют червен пипер), пресни сокове, мазни пилешки бульони, червено месо, корен от джинджифил, тъмен шоколад, кафе, кафяв ориз... Пиенето на много топли напитки (зелен чай с мед, билкови чайове) също ще помогне за възстановяване на понижената телесна температура. В същото време, ако ниската телесна температура е причинена от различни видове заболявания, могат да бъдат предписани специални диети:

Предотвратяване

Превантивните мерки се определят от фактори, които причиняват намаляване на телесната температура.

• За да се предотврати отрицателното въздействие на факторите на околната среда - подходящо облекло в съответствие с времето.
• Възрастни хора - не излизайте дълго време навън в студено / лошо време, поддържайте температурата в къщата на 20-22 градуса или носете топли дрехи (вълнен пуловер, спестяващо топлина бельо, топли чорапи и др.), Затопляйте леглото през нощта, увеличете количеството обилни горещи храни и напитки, движете се повече.
• Новородени бебета - предотвратяването на намаляване на температурата се постига чрез незабавно изсушаване на бебето и повиване на главата с топло одеяло, за да се предотвратят топлинни загуби от изпаряване, конвекция / проводими загуби. Ниско тегло при раждане и недоносени бебета трябва да се поставят в инкубатор или под лъчист източник на топлина.
• За заболявания, протичащи с ниска температура (болест на Адисън, анемия, хипотиреоидизъм, хипотония, имунодефицитни състояния, интоксикация на тялото) - тяхното адекватно и навременно лечение.
• Деца до една година - нормалната телесна температура на дете до една година се поддържа чрез поддържане на температурата в обесването на ниво 20-22 градуса, подходящо облекло, правилно хранене, втвърдяване.

Общите дейности включват увеличаване на физическата активност, втвърдяване на тялото, правилно / балансирано хранене, обогатено с витамини / минерали, ядене на храна / напитки топло.

Последици и усложнения

Не се отбелязва появата на каквито и да било усложнения с понижаване на температурата в диапазона от 36-34 градуса. С понижаване на телесната температура поради различни видове заболявания, усложненията се определят от конкретно заболяване (анемия, хипотония, състояния на имунна недостатъчност, хипотиреоидизъм, болест на Адисън, синдром на хронична умора и др.).

Прогноза

Благоприятен. Намаляването на телесната температура в рамките на 36-34 градуса не е критично.

Образование: Завършва медицинското училище в Свердловск (1968 - 1971) със специалност медицински асистент. Завършва Медицински институт в Донецк (1975 - 1981) със специалност епидемиолог, хигиенист. Завършва следдипломно обучение в Централния изследователски институт по епидемиология, Москва (1986 - 1989). Академична степен - кандидат на медицинските науки (степен, присъдена през 1989 г., защита - Централен изследователски институт по епидемиология, Москва). Завършил множество курсове за напреднали по епидемиология и инфекциозни болести.

Трудов опит: Работа като началник на отдел за дезинфекция и стерилизация 1981 - 1992. Началник на отдел за силно опасни инфекции 1992 - 2010 Преподавателска дейност в Медицински институт 2010 - 2013.