Аденоиди 1, 2 и 3 градуса
Аденоиди 1, 2 и 3 градуса - какви са те, симптоми, лечение при деца. Възможно ли е да се направи без операция?
Аденоидите при деца са най-честата диагноза, поставяна от детските отоларинголози. Най-често проблемите се появяват при дете на 2-10 години.
Това заболяване е придружено от възпалителен процес в назофаринкса, хипертрофия на аденоидната тъкан, която е постоянен източник на инфекция в организма. Навременното лечение или операция ще ви помогнат да се отървете от много от проблемите, които могат да причинят аденоиди.
Какво е?
Аденоидите при деца не са нищо повече от свръхрастеж на тъканта на фарингеалната сливица. Това е анатомична формация, която обикновено е част от имунната система. Назофарингеалната сливица държи първата линия на защита срещу различни микроорганизми, които се стремят да влязат в тялото с вдишван въздух.
Причини за възникване
Патологичната вегетация на лимфоидната тъкан при деца възниква по следните причини:
- хроничен тонзилит;
- детски инфекции (коклюш, дифтерия, скарлатина);
- чести вирусни заболявания (грип, ARVI);
- алергично настроение на тялото (бебето има реакция на храни с химикали и с прекомерна консумация на сладкиши);
- имунна недостатъчност (слабост на защитните сили);
- изкуствено хранене (с кърмата бебето получава имунните клетки на майката);
- ваксинации (неадекватният отговор на ваксинацията често провокира аденоиди в носа);
- наследствено предразположение (ненормално функциониране на лимфната система, обикновено съчетано с ендокринна патология);
- външна среда (прах, газообразен въздух, пластмаса, произвеждаща токсини, битова химия);
- патологична бременност / раждане (вирусна инфекция на бременна жена през 1-ви триместър, фетална хипоксия, асфиксия при раждане).
В зависимост от размера на растежа е обичайно да се разграничават три степени на аденоиди при децата. Това разделение е много целесъобразно и важно по отношение на тактиката за управление на пациентите. По-специално, големите израстъци изискват най-активна намеса, тъй като те значително влошават качеството на живот и могат бързо да провокират усложнения.
Симптоми
Проблеми с възпалението на аденоидите трябва да се подозират в случаите, когато детето има следните симптоми:
- често има леко отворена уста;
- диша през устата, вместо през носа;
- признаци на аденоид при деца често страда от инфекции на ухото и горните дихателни пътища;
- сънлив, летаргичен и хленчещ (това се дължи на хипоксия);
- изпитва затруднения с концентрацията;
- оплаква се от главоболие;
- говори неясно;
- чува по-лошо.
Всички признаци на аденоидит, които се появяват по време на възпаление, зависят от това, което причинява възпалението, но включват:
- болка в ларинкса;
- Затруднено дишане поради запушване на носа
- подути лимфни възли на врата;
- болка в средното ухо и други проблеми със слуха.
Когато носът е запушен, дишането през него се превръща в проблем. Други симптоми на възпаление на аденоидите, свързани с назални проблеми, включват дишане през устата, проблеми със съня и резониращи ефекти при говорене..
Аденоиди от степен 1
Аденоидите от първа степен затварят само една трета от лумена на назофаринкса, не причиняват сериозни усложнения, което позволява на детето да води активен начин на живот и да диша спокойно през деня. Трудностите в процеса на назално дишане се появяват най-често по време на сън в хоризонтално положение, тъй като това променя местоположението на аденоидите. Те започват да затварят по-голямата част от лумена на назофаринкса, принуждавайки детето да диша през устата..
Важен знак за родителите, който сигнализира за началото на разпространението на аденоиди, може да бъде лош сън на детето и чести кошмари поради липса на кислород. На този фон се развиват хронична дневна сънливост и умора. Също така, детето може да има назална конгестия и серозно отделяне..
Аденоиди от 2 степен
Аденоидите не само растат, от време на време те са способни да се възпалят. В този случай възниква остро състояние, наречено аденоидит. Неговите признаци:
- термометърът уверено преодолява знака от 38 градуса;
- появата на течност, с възможна примес на кръв, отделяне, което се превръща в мукопурулентен;
- за бебето е трудно да заспи, нощем хърка, има краткосрочни дихателни спирки - апнея.
Лекарят предписва лечение, на което се поддава заболяването, но при многократни обостряния на заболяването аденоидите трябва да бъдат премахнати.
Аденоидите от втора степен се проявяват със значително затруднено дишане, което се увеличава през нощта. Постоянната липса на кислород обяснява слабостта и летаргията на бебето, сънливост, забавяне на развитието, слабост и главоболие. Възможна поява на бронхиална астма, нощно напикаване, нарушения на слуха и говора.
Аденоиди от 3 степен
При значително увеличаване на аденоидите ефектът им върху детския организъм става все по-разрушителен. Постоянното възпаление допринася за гладкото производство на слуз и гной, които лесно могат да проникнат в дихателната система. Ларингит, фарингит, трахеит и бронхит стават чести гости, към тях се присъединяват гнойни отити..
Процесът на нормално развитие на костите на лицевия скелет е нарушен и това влияе върху развитието на речта на бебето по най-неблагоприятен начин. Невнимателните родители не винаги забелязват появяващия се нос и невъзможността да се произнасят много букви се дължи на други причини.
Постоянно отворената уста променя външния вид на привлекателно досега дете, то започва да има психологически проблеми поради подигравките на връстниците си. Не е необходимо да се надяваме, че детето ще надрасне; на този етап обръщането към лекаря става необходимост. [adsen]
Как изглеждат аденоидите: снимка
Снимката по-долу показва как болестта се проявява при децата..
Диагностика
Цялостната диагностика се състои в извършване на пълен преглед, който се състои от няколко етапа:
- Определяне на оплаквания и анамнеза.
- Дигитално изследване на назофаринкса.
- Риноскопия (предна и задна) - изследване на горните части на назофаринкса с помощта на огледало.
- Рентгенова снимка на назофаринкса (в момента се използва изключително рядко).
- Ендоскопия (изследване със сонда с камера).
- CT сканиране.
Ендоскопското изследване и компютърната томография се считат за най-информативните диагностични техники, които позволяват да се определи с висока точност степента на растеж на аденоидните вегетации, причините за тяхното увеличаване и структурата на тъканите и наличието на оток. И също така да се установи състоянието на съседните органи, да се определят възможностите на консервативните методи на терапия (локално лечение, лазерна терапия, терапия с народни средства и хомеопатия, физиотерапия) или необходимостта от операция и техниката на аденотомия. [adsen1]
Как да лекуваме аденоиди при деца?
Лекарите знаят няколко начина за лечение на аденоиди - без операция и с помощта на хирургично поставяне. Но напоследък на преден план излиза най-новият начин да се отървем от болестта - лазер.
Общите терапевтични режими се основават на следното:
- Лазерна терапия - днес този метод се счита за много ефективен и повечето лекари го смятат за безопасен, въпреки че никой не знае дългосрочните ефекти на лазерното излагане, дългосрочни проучвания в областта на неговото приложение не са провеждани. Лазерната терапия намалява отока на лимфоидната тъкан, повишава местния имунитет, намалява възпалението в аденоидната тъкан.
- Медикаментозната терапия за аденоиди се състои главно в внимателното отстраняване на слуз, назални и назофарингеални секрети. Само след почистване можете да използвате местни лекарства, тъй като изобилието от слуз значително намалява ефективността на терапията.
- Физиотерапията е НЛО, електрофореза, UHF - процедури, които се предписват от лекаря ендоназално, като правило 10 процедури.
- Климатотерапия - лечение в санаториумите на Крим, Ставрополска територия, Сочи има положителен ефект върху цялото тяло, повишава имунитета и спомага за намаляване на разпространението на аденоиди.
- Масажът на яката, лицето, дихателните упражнения са част от комплексното лечение на аденоиди при деца.
- Хомеопатичните лекарства са най-безопасният метод за лечение, ефективността на който е много индивидуална, хомеопатията помага много добре на някои деца, за други се оказва слабо ефективна. Във всеки случай трябва да се използва, защото е безопасно и е възможно да се комбинира с конвенционално лечение. Особено се препоръчва приемът на Lymphomyosot - сложен хомеопатичен препарат, произведен от известната немска компания Heel, както и масло от туя за аденоиди се счита за много ефективно средство.
Диетата на детето трябва да бъде наситена с витамини. Яденето на ниско алергични плодове и зеленчуци, млечнокисели продукти е необходимо.
Опции за премахване на аденоиди
Премахването на аденоиди при деца може да се извърши по класическия начин - аденотом, с помощта на лазерен нож и ендоскопски с помощта на самобръсначка с микродебридер.
Лазерното премахване е по-популярно. Този метод се счита за най-малко травматичен, позволява да се премахнат аденоидите при деца без анестезия и причинява най-малък брой усложнения. Периодът на рехабилитация след такава операция отнема не повече от 10-14 дни..
Противопоказания за премахване на аденоиди:
- вродени малформации на твърдото и мекото небце;
- заболявания, които са придружени от повишена склонност към кървене;
- кръвни заболявания;
- инфекциозни заболявания;
- тежки сърдечно-съдови заболявания;
- кожни заболявания;
- бронхиална астма;
- възпаление на аденоидите - аденоидит;
- тежки алергии;
- възраст до 3 години (само при строги показания).
Показания за аденотомия:
- неефективност на консервативното лечение;
- чести рецидиви (до 4 пъти годишно);
- развитието на усложнения - артрит, гломерулонефрит, васкулит или ревматизъм;
- затруднено дишане през носа, което постоянно води до развитие на синузит, синузит и отит на средното ухо, докато консервативното лечение не дава желаните резултати;
- нарушения на съня;
- спиране на дишането през нощта;
- постоянен отит на средното ухо и тежко увреждане на слуха;
- деформация на лицево-челюстния скелет („аденоидно лице“) и гръдния кош.
Любимият лекар Комаровски, отговаряйки на въпросите на разтревожените майки, обясни, че причината за премахването на аденоидите не е фактът на тяхното присъствие, а конкретни индикации за хирургическа интервенция. Отърваването от уголемени аденоиди на възраст от три до четири години е изпълнено с повторната им поява. Ако обаче възникнат проблеми със слуха, няма положителна динамика при консервативно лечение и детето постоянно диша през устата, несъмнено има индикации за операция и възрастта на бебето не е пречка за нейното изпълнение..
Предотвратяване
Като се има предвид всичко по-горе, възниква логичен въпрос: какви превантивни мерки трябва да се вземат, за да не растат аденоидите, какво да се направи, за да се защити детето от това заболяване?
Може би най-важното в този случай ще бъде поддържането на имунитета на детето на правилното ниво, както и спазването на диетата и правилата за хранене. Навременното лечение на заболявания на устната кухина и горните дихателни пътища също е от голямо значение. Освен това втвърдяването дава добър ефект..
Особености на лечението на аденоиди от 2 степен при деца
Ако детето ви често подушва, устата му е леко отворена и носното дишане е затруднено, тогава определено трябва да се консултирате с отоларинголог, за да проверите състоянието на аденоидите. Ако се установи натрупване на лимфоидна тъкан, лекарят диагностицира „Аденоидит“ или „Хипертрофия на фарингеалната сливица“.
Аденоидите са от 1,2 и 3 градуса. Ако лекарят е диагностицирал аденоиди степен 2, тогава е твърде рано да биете аларма, тъй като този етап най-често се поддава лесно на консервативно лечение и с възрастта аденоидите изчезват сами.
Степени на аденоиди
Както вече споменахме, има 3 степени на заболяването:
- Степен 1 - аденоидите покриват 1/3 от назофаринкса. Това е достатъчно, за да може детето да диша нормално през носа през деня. През нощта сливиците се увеличават и частично блокират носното дишане.
- Степен 2 - има по-значително увеличение на тъканите. Сливиците заемат половината от свободното пространство.
- Степен 3 - има почти пълно припокриване на носното пространство. Детето изобщо не диша през носа.
Форми на аденоидит
- Остра форма - характеризира се с повишаване на температурата след вирусна или бактериална инфекция.
- Хронична форма - телесната температура е нормална, но назалното дишане е затруднено и придружено от лигавични секрети.
Причини за възникване
Най-често патологията при деца се появява на възраст от 3 до 7 години. Аденоидите от степен 1-2 преминават лесно до 12-13 години.
Аденоидите от степен 2 най-често са напреднала форма на 1-ва степен.
Помня! Не се препоръчва започване на хода на заболяването, за да не се влоши ситуацията преди необходимостта от хирургическа интервенция.
Аденоидите са резултат от възпалителен процес в назофарингеалната сливица. В резултат на това амигдалата се увеличава по размер и блокира свободното носно дишане. Често това състояние е придружено от наличие на отделяне от носните проходи, както и по задната част на фаринкса.
Децата, които имат увеличени аденоиди, по-често и по-лесно хващат инфекции, което води до значително увеличаване на сливиците. Сливиците нямат време да се нормализират след предишно заболяване, тъй като вече се срещат отново с нова инфекция.
Аденоидите от втора степен са източник на различни хронични заболявания. Необходимо е редовно да се санира носната кухина, за да се предотврати разпространението на инфекцията в дихателните пътища.
И така, можем да обобщим: причината за разпространението на лимфоидната тъкан са всякакви хронични заболявания на дихателната система или нелекувано възпаление, което води до стагнация на лимфата и кръвта в носоглътката.
Симптоми от втора степен
В нормално състояние аденоидите помагат на организма да се справи с патогенната микрофлора. Те поемат целия "хит" върху себе си. Но ако имунната система отслабне и лимфоидната тъкан започне да расте, аденоидите се увеличават по размер и вече не са в състояние да се справят с атаките. Микроорганизмите започват да се утаяват, размножават и разпространяват в тялото.
Най-основният симптом на втората степен на аденоидите е затруднено дишане през носа. Възпалените сливици блокират 2/3 от носния проход. При първата степен назалното дишане е нарушено само през нощта, а при втората и третата степен дишането е затруднено през деня..
Други признаци включват:
- лош сън;
- суха кашлица сутрин;
- продължителна хрема;
- чести настинки;
- носов глас;
- загуба на слуха;
- нощно хъркане;
- нарушение на дишането при липса на хрема.
Диагностика
За да се предпише правилният и ефективен режим на лечение, е необходимо да се извърши точна диагноза. За да направите това, изберете един от следните методи:
- Дигитално изследване на назофаринкса. За съжаление не всички болници разполагат със специално оборудване, така че лекарят безболезнено изследва носоглътката с ръка.
- Задна риноскопия. Лекарят изследва през устата с помощта на огледало. Процедурата е безболезнена.
- Предна риноскопия. Лекарят изследва носните проходи.
- Рентгенография. Изследването ще помогне за изключване на синузит, но ако аденоидите са покрити с плака, те ще изглеждат увеличени на снимката.
- Лабораторно изследване на микрофлората. Извършва се с чести ARVI
- Ендоскопско изследване. Диагностиката се извършва с помощта на гъвкав или твърд ендоскоп. Този метод ви позволява да определите степента на възпаление и наличието на отделяне.
Важно! Не се опитвайте да изследвате самостоятелно, камо ли да изследвате фарингеалната сливица с пръсти. Вие не само няма да видите нищо, но и ще нараните детето..
Как могат да бъдат излекувани аденоидите от степен II?
Лечението може да бъде както консервативно, така и хирургично, ако има някакви усложнения.
Консервативно лечение
Първото нещо, което трябва да се направи с обостряне на аденоидит, е по-често изплакване на носа. Това може да бъде самостоятелно приготвен физиологичен разтвор (1 ч. Л. Сол на 1 литър вода), аптечен физиологичен разтвор или морска вода (Aquamaris и др.).
Първо, трябва да изплакнете носа от слуз и едва след това да насадите вазоконстрикторни капки (Nazivin, Naphtizin и др.). Те ще помогнат за облекчаване на подпухналостта и подобряване на носното дишане. Капките трябва да се капят 3 пъти на ден и не повече от 5 дни.
След 30 минути е необходимо да се капне нос с лекарство. Може да бъде едно от:
- 2% разтвор на протаргол;
- Назонекс;
- Дъбова кора;
- Isofra;
- 20% разтвор на албуцид;
- Полидекса.
Ако заболяването е тежко, лекарят може да предпише антибиотик..
Важно! Лекарственият продукт трябва да бъде строго предписан от лекаря. Не се самолекувайте.
Много полезен при лечение и физиотерапия.
Лазерната терапия е доста ефективна за намаляване на обраслата тъкан с 1 и 2 степени на аденоидит. Подобрява имунитета и кръвообращението.
С помощта на процедурата за електрофореза в носните проходи се инжектират лекарства - димедрол и калциев хлорид. Медицинското изделие помага да проникне дълбоко в тъканите и да има положителен ефект.
Лечението на аденоиди от степен 2 без обостряне не изисква лекарствена терапия и се състои само в:
- втвърдяване;
- годишен престой край морето за поне 2 седмици;
- прием на имуномодулиращи лекарства за профилактика на вирусни и бактериални инфекции.
Оперативно лечение
Показанието за отстраняване на аденоидите не е степента на разпространение, а какви усложнения водят до тях.
Сред най-честите усложнения:
- често спиране на дишането по време на сън;
- увреждане на слуха, чести отити и други заболявания на средното ухо;
- деформация на костите на лицевия череп, образуването на "аденоидно лице";
- изоставане в умственото и физическото развитие;
- чести ARVI (повече от 10 на година);
- липса на назално дишане след консервативно лечение.
Операция за отстраняване на аденоиди се случва с пълно или частично отстраняване на израстъци.
Хирургичното лечение на аденоиди включва:
- отстраняване с ендоскоп. Цялата обрасла тъкан се отстранява много бързо и точно
- традиционна операция. Сливицата се отстранява с помощта на аденотом (специален нож). Подобна операция е психологически по-трудна за дете.
Обикновено аденоидите растат на възраст до 6-7 години и едва тогава размерът им започва да намалява. Ако се окаже, че с помощта на консервативна терапия се достига тази възраст, това е страхотно. Ако не, не се страхувайте от операция!
Помня! Ако консервативното лечение не даде резултат, не се страхувайте и отлагайте операцията. По-добре е да премахнете патологично обраслата тъкан възможно най-скоро и да позволите на бебето да диша пълноценно през носа..
Предотвратяване
Като превантивна мярка използвайте всички мерки, които са насочени към укрепване на имунитета на детето и повишаване на устойчивостта на организма към вируси, а именно:
- спазвайте диетата и съня;
- прекарвайте възможно най-много време на чист въздух;
- вземайте ежедневна вана, като постепенно понижавате температурата на водата в нея;
- посещение на басейна;
- не преяждайте;
- спазвайте всички правила за лична хигиена;
- своевременно лечение на вирусни и бактериални инфекции;
- поддържат оптимални условия на въздуха в помещенията: температура 18-20 градуса и влажност 50-70%.
Аденоиди от 2 степен при деца: лечение, причини, симптоми
Аденоидите от степен 2 при деца имат изразени симптоми. Тъй като първият стадий на заболяването практически няма външни прояви (може да бъде открит от отоларинголог по време на прегледа), заболяването обикновено се открива, когато аденоидните израстъци достигнат следващия етап..
Аденоидните вегетации обикновено се срещат при деца на около 2-годишна възраст и повишеният риск от появата им продължава до 8 години. Това е хронично протичащо заболяване, което на практика не се проявява в началния етап на развитие, а на по-късен етап причинява значителен дискомфорт и може да причини сериозни усложнения, включително необратими. Ето защо, най-често родителите на деца с аденоиди от втора степен търсят медицинска помощ..
Защо възникват аденоидите?
Аденоидите са значително увеличени сливици в носоглътката. Сливиците са големи възли на лимфоидната тъкан, периферен орган на имунната система, при които се случва растеж и пролиферация на клетки, които осигуряват имунитет, т.е.защита на организма. Назофарингеалните сливици са първата бариера за въздушно-капкова инфекция. Отслабеният имунитет, честите възпаления, алергии и свръхчувствителност водят до значително разрастване на лимфоидната тъкан. Тогава те говорят за компенсаторна хипертрофия на сливиците..
Повечето експерти, включително известният лекар Комаровски, са съгласни, че хирургично отстраняване на аденоидни израстъци е необходимо само когато консервативното лечение вече не работи.
Друга причина за уголемяването на сливиците е тяхното възпаление - аденоидит. Това състояние се различава от обикновените аденоиди по наличието на системен отговор на тялото, повишаване на температурата, намаляване на съпротивлението и участието на лигавицата на носните проходи и гърлото във възпалителния процес. Тази патология изисква лечение с противовъзпалителни лекарства, но самата терапия с адекватен подход отнема много по-малко време от лечението на персистираща хипертрофия..
Когато аденоидите се увеличат толкова много, че блокират повече от половината от лумена на дихателните пътища, се появяват първите клинични прояви. На снимката аденоидите от степен 2 при деца запълват от 1/3 до 2/3 от лумена на носните проходи.
Симптоми на аденоидите
Клиничната картина зависи от степента на аденоидите, има три от тях:
- Растителността обхваща около 1/3 от отварачката (несдвоена кост на задните части на носа). Клиничните прояви на този етап от заболяването са оскъдни или изобщо липсват. Характеризира се с чести заболявания на горните дихателни пътища, хъркане през нощта, възможно е шумно дишане. Симптомите се наблюдават най-вече при легнало положение. Проходимостта на дихателните пътища е запазена.
- Аденоидите покриват повече от половината отварачка, около 2/3. Рядкото хъркане през нощта се заменя с постоянно хъркане, при физическо натоварване дишането става шумно, появява се подуване. Детето често страда от остри респираторни инфекции, хрема. Изхвърлянето от носа може да стане почти постоянно. Потокът им по задната част на фаринкса причинява рефлекторна кашлица.
- Аденоидите почти напълно блокират лумена на дихателните пътища, назалното дишане отсъства, пациентът е принуден да диша през устата почти през цялото време. Тембърът на гласа се променя - появява се назалност. Липсата на назално дишане води до хронична хипоксия на мозъка, която засяга поведението на детето и може да причини умствена и физическа изостаналост. Пациентът е податлив на инфекции на дихателните пътища, както и на евстахит и отит на средното ухо, слухът може да се влоши.
На етапи 1 и 2 на аденоидите консервативната терапия, според експерти, осигурява добър ефект, който прави възможно да се направи без операция.
Продължителната хипоксия е изключително опасна в ранна възраст. Нервната система на детето се развива активно и става все по-сложна, като същевременно се изисква голямо количество кислород. Когато мозъкът не го получава, развитието се забавя - детето се учи по-зле, страда от дефицит на вниманието, концентрира се зле и помни зле. Хроничната хипоксия на 3 години и по-малко е изпълнена с необратими последици.
Когато детето е принудено да държи устата си отворена през цялото време (възрастните казват „носът е запушен“), се образува така нареченият аденоиден тип лице, който се характеризира с постоянно отворена уста, промени в хрущялните структури и носа, удължаване на долната челюст и патологична захапка.
Както можете да видите, 2-ра степен на аденоидите е междинна. Това е периодът, в който лечението трябва да бъде възможно най-активно..
Диагностика на аденоидите от 2-ра степен
Наличието на аденоидни израстъци се определя чрез риноскопия. По правило това е достатъчно, за да се определи степента на растеж. Независимо от това, в някои случаи е необходима уточняваща диагноза, за тази цел се извършват следните:
- ендоскопското изследване е метод, който ви позволява да визуализирате аденоидите и околните тъкани възможно най-точно. Ендоскопът лесно прониква във всяка кухина, което също ви позволява да идентифицирате патологията на слуховите тръби, ако има такива;
- радиография - рядко използвана, може да предостави допълнителна информация за степента на запушване на дихателните пътища.
Как да лекуваме аденоиди от 2 степен при дете
Какво да правя, ако детето има аденоиди от втора степен? Имате ли нужда от операция? Повечето експерти, включително известният лекар Комаровски, са съгласни, че хирургично отстраняване на аденоидни израстъци е необходимо само когато консервативното лечение вече не работи. Междувременно, на етапи 1 и 2, консервативната терапия, според експерти, осигурява добър ефект, който дава възможност да се направи без операция..
Когато аденоидите се увеличат толкова много, че блокират повече от половината лумен на дихателните пътища, се появяват първите клинични прояви.
Лечението трябва да бъде цялостно, т.е. да включва както патогенетична терапия (насочена към отстраняване на причината за патологията), така и симптоматична (насочена към премахване на клиничните прояви).
Извън аденоидит, тоест активен възпалителен процес, се използва главно локално лечение. Изключението е, когато аденоидите са причинени от алергии, тогава антихистамините трябва да се приемат през устата.
В схемата за лечение на аденоиди от 2 степен при деца основното място се отделя на солените измивания. Това ви позволява да евакуирате съдържанието на носа, има изсушаващ, антимикробен ефект. Фармацевтичните солеви разтвори (физиологичен разтвор), спрейове с морска вода са подходящи за измиване, домашният физиологичен разтвор, който се приготвя чрез разтваряне на ½ чаена лъжичка сол в чаша преварена вода, охладена до стайна температура, е не по-малко ефективен.
За измиване можете да използвате и народни средства под формата на отвари от лечебни растения с антисептичен ефект (кора от дъб, жълт кантарион, анасон, листа от малина и др.). Към употребата им обаче трябва да се подхожда предпазливо, тъй като за разлика от физиологичния разтвор те могат да причинят алергична реакция.
В допълнение към редовното зачервяване може да се предписват вазоконстрикторни или противовъзпалителни капки за нос. Понякога се препоръчва да се насажда препарат от масло от туя в носа..
Важен компонент при лечението на аденоиди е физиотерапията - ултравиолетово облъчване, UHF терапия, терапевтична електрофореза, посещение на солна стая, инхалация с лекарства.
В около половината от случаите аденоидите от степен 2 остават нелекувани на този етап и постепенно преминават към степен 3, когато се наложи операция.
Респираторните упражнения осигуряват добър терапевтичен ефект. Помага за намаляване на отока, възстановява носното дишане и ако се извършва редовно (няколко месеца), особено в комбинация със солени измивания, може да доведе до инволюция на аденоидните вегетации. Предимството на този метод е липсата на противопоказания и каквото и да е лекарствено натоварване върху тялото..
При аденоидит се предписват системни противовъзпалителни и антибактериални средства. Трябва да се разбере, че тези лекарства не лекуват аденоиди от 2-3 степен, а само премахват възпалителния процес и не могат да заместят локалната терапия..
Когато е необходима операция
Аденотомия - хирургично отстраняване на аденоидите, извършвано по медицински показания и изключителната неефективност на консервативното лечение. В около половината от случаите аденоидите от степен 2 остават нелекувани на този етап и постепенно прогресират до 3, когато операцията се наложи. Показания за операция са сънна апнея (временно спиране на дишането по време на сън), продължителна хипоксия на мозъка, пълна обструкция на носните проходи, персистиращи инфекциозни заболявания на дихателните пътища, образуване на аденоиден тип лице.
Премахването на аденоидите е проста и бърза операция, която отнема не повече от 15 минути. Обикновено се извършва под местна упойка (може да се използва обща анестезия, ако е показана). Периодът на рехабилитация е кратък, отнема около седмица. В съвременната версия тази интервенция се извършва под ендоскопско наблюдение, което значително увеличава нейната ефективност (по-малък риск от рецидив) и намалява вероятността от следоперативни усложнения..
Респираторните упражнения осигуряват добър терапевтичен ефект. Помага за намаляване на отока, възстановява носното дишане и ако се извършва редовно, може да доведе до инволюция на аденоидните вегетации.
Нов, по-ефективен и по-безопасен метод е премахването на аденоидите с лазер. Безболезнената процедура гарантира пълно отстраняване на сливиците, минимална загуба на кръв и абсолютен стерилитет.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Аденоиди от 2 степен
Аденоидите са разпространението на лимфоидна тъкан в носоглътката в резултат на инфекция, алергична реакция или наследствени фактори. Патологичният растеж на сливиците при деца води до влошаване на благосъстоянието, образуване на усложнения, които засягат цялостното развитие и здравето. Методите, чрез които се лекуват аденоиди от 2 степен при дете, се избират индивидуално. Понякога е възможно да се справите с болестта по консервативен начин, в други случаи те прибягват до хирургическа интервенция..
Причини за заболяването
Аденоидната хипертрофия може да бъде свързана с наследствено предразположение. Факторите, провокиращи заболяването, обаче често са:
- Бременност, усложнена от вирусни инфекции, прием на антибиотици.
- Неправилно хранене на дете под една година.
- Чести настинки.
- Злоупотреба със захар при деца на възраст под 10 години.
- Отслабен имунитет.
- Тенденция към алергия.
Причината за аденоидите от степен 2 могат да бъдат различни заболявания на устната кухина..
Основните симптоми
Размножаването на лимфоидната тъкан се нарича аденоидит. Характерните признаци на това заболяване, на които родителите трябва да обърнат внимание, са:
- Затруднено дишане, особено по време на сън, което води до подуване, хъркане.
- Промяна на гласа. Детето има назална, пресипналост.
- Запушване на носа, което води до постоянна раздяла на устата. Това може да доведе до неправилно запушване, удължаване на долната челюст..
- Нарушение на апетита, неспокоен сън.
- Капризи, невъзможност за концентрация.
- Проблеми с ушите - отит на средното ухо, загуба на слуха.
- Чести респираторни заболявания - пневмония, тонзилит, синузит, синузит, бронхит.
Хипоксията, причинена от нарушено дишане, засяга дейността на мозъка, което причинява намаляване на академичните постижения, влияе негативно на настроението и жизнеността.
Диагностика
Аденоидит може да се определи само чрез специални методи. Между тях:
- Използване на назофарингеален спекулум. Той се вкарва в устната кухина, така че да се вижда сводът на назофаринкса. Този метод не е подходящ за изследване на бебета, които имат повишен рефлекс..
- Използване на ендоскоп. Най-често използваният диагностичен метод, достъпен за деца от всички възрасти. Използването на ендоскоп или фиброскоп ви позволява да определите степента на пролиферация на лимфоидната тъкан, да изследвате състоянието на слуховите тръби.
- Рентгенография. Картината дава възможност да се види размерът на аденоидите, за да се изключи наличието на синузит. Въпреки това, поради високата опасност за здравето, рентгеновите лъчи се предписват на деца само в екстремни случаи..
При чести настинки, ARVI, може да се предпише лабораторно изследване на микрофлората.
Консервативно лечение
Ако няма усложнения, терапевтичната терапия се състои от следните методи:
- Изплакване на носните проходи с физиологични разтвори. Те могат да бъдат закупени в аптеката или приготвени у дома. При силен оток е необходимо разтворът да достигне задната част на носа. Процедурата се извършва от специалист с помощта на специално устройство - "кукувица". Добре проведеното измиване ви позволява да изчистите носа от гнойно отделяне. Когато се опитате сами да изплакнете носа си, гной може да бъде забит в дълбините, което само ще влоши ситуацията.
- Използването на специални спрейове, капки за нос. Обикновено лекарят препоръчва хормонални средства (Fliksonase), капки, които имат антибактериални ефекти
- (Polydexa, Isofra). Много родители сами приготвят средства за вливане в носа, използвайки рецепти от традиционната медицина.
- Хардуерни инхалации с помощта на физиологичен разтвор или билкови отвари.
- Хомеопатичните лекарства Синупрет, Тонзилгон се използват за облекчаване на подуване и възпаление.
- Ако аденоидит е свързан с алергична реакция, се предписва Zyrtec, Fenistil.
Морският въздух помага за лечение на аденоиди при деца. Чрез овлажняване на назофаринкса, той предотвратява развитието на възпалителни процеси. Ако не е възможно да заведете детето на морето, препоръчително е да закупите овлажнител, пълен с физиологичен разтвор. Такова устройство е идеалното решение за профилактика на заболявания при едногодишно бебе..
Друг ефективен начин за лечение на аденоидит е физиотерапията. Той се използва широко при кварцово лечение, лазерна терапия. С помощта на тези методи се елиминират симптомите на заболяването, укрепва се имунната система. Схемата на лечение се избира от лекаря в зависимост от стадия на аденоидит.
Хранене за аденоиди
Необходимо е да се лекуват аденоиди при дете, като се използва интегриран подход, който освен различни процедури включва и добро хранене. Той ще помогне да се осигурят на организма витамини и микроелементи, необходими за укрепване на имунната система. Не забравяйте да включите храни, богати на лизин, в диетата - зърнени храни, бобови растения, брашнени продукти.
За да нормализира процеса на възпроизвеждане на епителните клетки в носната кухина, тялото се нуждае от витамин А. Липсата му може да провокира изтъняване на лигавицата, в резултат на което възниква възпаление, когато бактериална инфекция навлезе. Витамин А е богат на моркови, черен дроб, масло, пилешки и пъдпъдъчи яйца.
Витамин D е необходим за подпомагане на имунната система, която може да бъде получена от различни от млечни продукти и рибено масло. Тялото е в състояние да го произвежда самостоятелно, докато е на открито слънце.
Хирургия
Когато лечението на аденоиди от 2 степен при деца с консервативни методи не работи, трябва да прибегнете до хирургическа интервенция.
Индикациите за това са:
- Чести обостряния на аденоидит.
- Усложнения под формата на отит на средното ухо, синузит.
- Признаци на изоставане на детето във физическото развитие.
- Обостряне на хронични заболявания.
- Нарушение на слуха.
- Спиране на дишането по време на сън.
В такива ситуации няма смисъл да се продължава неефективна консервативна терапия, по-лесно е да се премахне обраслата лимфоидна тъкан чрез операция.
Операцията се извършва под местна или обща анестезия. Традиционно за отстраняване на сливиците се използва специален нож - аденотом. Ендоскопът ви позволява да извършите по-точно операцията. Аденоидите при деца също могат да бъдат премахнати с помощта на лазер, коблатор, криодеструкция и други методи. Изборът им зависи от възможностите на клиниката и препоръката на лекаря.
В рамките на три месеца след операцията състоянието на детето се възстановява и имунната защита се нормализира. Хирургичната интервенция е противопоказана в случай на съществуващи сърдечно-съдови заболявания, в случай на алергични реакции, бронхиална астма.
Традиционни методи на лечение
В народната медицина се е натрупал голям запас от рецепти за това как да се лекуват аденоиди от 2 степен при деца. Предвид ниската ефективност на този метод, се препоръчва използването на различни домашни средства само като допълнение към консервативната терапия. Следните рецепти са най-ефективни:
- Инфузия на плодове от морски зърнастец. Нарежете старателно 1 супена лъжица суровини и залейте с чаша вряща вода. След тричасова инфузия, прецедете разтвора. Използвайте за изплакване на носните проходи 2 пъти на ден. След процедурата трябва да се избягва хипотермия, поради което не се препоръчва да излизате навън за един час. Плодовете от морски зърнастец могат да увеличат еластичността на стените на кръвоносните съдове, което има положителен ефект върху сърдечно-съдовата система..
- Евкалиптово масло. Осигурява засегнатите тъкани на назофаринкса с необходимите витамини и минерали, подобрявайки регенерацията. Освен това маслото се използва от деца за предотвратяване на дразнене на лигавицата по време на курса на лечение. За вливане в носа можете да приготвите отвара от листа на евкалипт. Изсушените счукани листа залейте с вряла вода, оставете за 3 часа, след това прецедете и вливайте по 4 капки 3 пъти на ден. Взема се една лъжица натрошени суровини на чаша вода.
- За деца над три години при лечение на аденоиди се използва мед, смесен със сок от цвекло в съотношение 1: 2. Полученият разтвор се накапва по 5 капки във всяка ноздра. Противопоказание - алергия към пчелни продукти.
При деца лечението на аденоиди у дома се извършва на курсове, чиято продължителност варира от 14 до 36 дни.
В бъдеще детето ще трябва периодично да посещава УНГ лекар, да наблюдава хигиената на носната кухина, да укрепва имунната система и да избягва хипотермия.
Аденоиди от 2 степен при деца: отстраняване чрез операция
Статии от медицински експерти
- Код на ICD-10
- Причини
- Рискови фактори
- Симптоми
- Усложнения и последици
- Диагностика
- Диференциална диагноза
- Лечение
- Към кого да се свържете?
- Допълнително лечение
- Лекарства
- Предотвратяване
Аденоидите от 2 степен при деца са патологична хипертрофия на назофарингеалната лимфоидна тъкан, която причинява задух през деня и подуване през нощта. Според статистиката заболяването се проявява на възраст от 3 до 7 години и е следствие от напреднал стадий 1.
Понастоящем патогенезата и етимологията на аденоидите не са напълно ясни. От 5 до 7 години морфофункционалната организация на сливиците се поддава на множество промени. Неизправностите на имунната система могат да бъдат причинени от различни фактори: генетични, инфекциозни, екологични.
Код на ICD-10
Причини за аденоиди от 2 степен при дете
Фарингеалните сливици са вид бариера, която предпазва тялото от инфекции, които влизат през носа по време на дишането. Честите заболявания водят до нарушаване на защитната функция и вирусите се размножават в лимфоидната тъкан.
Причината за аденоидите от 2-ра степен на аденоидите при деца може да бъде хронично заболяване на дихателната система или напреднало възпаление. В резултат на това в назофаринкса настъпва стагнация на лимфата и кръвта..
Рискови фактори
- наследственост;
- фетална хипоксия;
- чести настинки;
- критична екологична ситуация;
- алергия.
Отслабеното детско тяло не може да се справи с инфекцията и реагира на вируси чрез увеличаване на сливиците. Ако леките аденоиди не бъдат излекувани навреме, болестта навлиза във втория етап. Това означава, че свръхрастежът покрива отварача наполовина..
Симптоми на аденоиди от 2 степен при дете
Първите признаци на заболяването могат да се появят дори при едногодишни бебета. Пикът на заболяването настъпва на възраст 3-5 години. На тази възраст децата ходят на детска градина и започват да контактуват с чужди бактерии, което може да доведе до чести заболявания.
Симптоми на аденоиди от 2 степен при деца:
- нарушение на съня. Израстъците възпрепятстват въздушния поток и бебето започва да диша през устата, което е придружено от подуване, хъркане. Детето спи неспокойно, сънува кошмари;
- главоболие;
- дишане през устата дори през деня;
- постоянна хрема;
- суха кашлица сутрин;
- увреждане на слуха.
В процеса на развитие родителите могат да забележат, че детето има речеви нарушения и то започна да говори в носа. Също така уголемените сливици могат да повлияят отрицателно на физическото и невропсихичното развитие на детето..
Усложнения и последици
Пренебрегваната патология от 2-ра степен води до по-сериозни последици и усложнения. Хипертрофията на аденоидите 2 и 3 градуса има идентични симптоми. Единствената разлика е тежестта. Третият стадий на заболяването има подчертан характер.
Диагностика на аденоиди от 2 степен при дете
Невъзможно е самостоятелно да се разгледат аденоидите от 2-ра степен в носа на детето, следователно, когато се появят първите признаци, трябва спешно да се консултирате с лекар. За да определите диагнозата, трябва да проведете преглед и да преминете тестове.
Диагнозата на аденоидите от степен 2 при деца се основава на:
- Събиране на жалби. Лекарят провежда консултация и установява какво тревожи родителите и какво лечение е проведено у дома;
- Подробен преглед на назофаринкса;
- Изследване на носните проходи.
Днес има няколко вида диагностика, които помагат да се установи точна диагноза и незабавно да се започне лечение: инструментална и диференциална.
Инструменталната диагностика включва:
- ендоскопия. Проучването помага да се изследват подробно носоглътната сливица и да се оцени състоянието на лигавицата. Също така, ендоскопията ви позволява да определите наличието на полипи, шипове или изкривяване на преградата. Този метод е високо ефективен и безболезнен;
- компютърната томография е също толкова информативен метод, който дава възможност да се анализира структурата и формата на амигдалата, както и съседните органи и структури. С CT можете да изградите триизмерно изображение;
- ултразвуков метод. Ултразвуковите вълни ви позволяват да определите дебелината на лигавицата на носоглътката и увеличените сливици. Методът е абсолютно безвреден, не причинява дискомфорт.
Диференциална диагноза
Симптомите, характерни за възпалените аденоиди, не винаги показват развитието на това конкретно заболяване. Диференциалната диагноза е много важен етап от прегледа на пациента. Факт е, че в носоглътката могат да се развият различни патологии, които са коренно различни от аденоидите..
За да не причини вреда, лекарят трябва да изключи редица заболявания, които имат подобни симптоми: изкривяване на преградата, полипи, левкемия, атрофия на задните стени на долните черупки.
Към кого да се свържете?
Лечение на аденоиди от 2 степен при дете
Възпалението на аденоидите от 2-ра степен при деца изисква незабавно лечение. В противен случай болестта може да придобие по-сложна форма. Съвременната медицина разграничава два основни метода: хирургичен и консервативен.
Ако няма спешна нужда от хирургическа интервенция, лекарите са склонни към консервативно лечение на аденоиди от 2 степен при деца:
- изплакване на носа. Можете да използвате разтвор от морска сол или лекарства, като Humer или Aquamaris (3-4 пъти на ден, по 2 капки във всяка ноздра). Продължителността на лечението се определя от лекаря;
- вдишване;
- назални спрейове и капки;
- имунокоректори.
Съвременната медицина предлага огромен избор от антисептични лекарства, които помагат в борбата с аденоидите. Най-ефективните лекарства:
- Протаргол. Антисептик, който облекчава възпалението, дезинфекцира, укрепва имунната система. Преди вливане носът трябва да се изплакне обилно с физиологичен разтвор. Курсът на лечение продължава от 7 до 14 дни. Страничните ефекти включват сърбеж и парене в носа. Противопоказания - индивидуална непоносимост към компонента в препарата;
- Мирамистин. Антисептикът се използва само за външна употреба. Помага за намаляване на нивата на бактерии. Дълги - 4-7 дни. След употреба може да се появи усещане за парене в носоглътката. След 5-10 минути преминава;
- Isofra е антибиотик с бактерициден ефект. Унищожава вируси, които причиняват назофарингеални инфекции. Не трябва да използвате антибиотик, ако сте свръхчувствителни към неговите компоненти. Курсът на лечение е 3-4 дни;
- Назонекс. Форма за освобождаване - капки или спрей. Лекарството има антиалергичен ефект. Страничните ефекти включват: кървене от носа, парене и сухота в носоглътката, силно главоболие. Да не се използва при деца под 2 години, в следоперативния период, с туберкулоза или гъбични инфекции.
За да се ускори процесът на оздравяване, специалистите често препоръчват прием на лекарства заедно с физиотерапия. Физическата терапия има положителен ефект върху имунната система, облекчава възпалението.
Налични са много лечения, но не всички са ефективни. На първо място, избраните методи трябва да бъдат абсолютно безопасни за децата. Най-често срещаните методи на физиотерапия: лекарствена електрофореза, дарсонвализация (излагане на лигавиците и кожата с високочестотен ток), ултрависокочестотна терапия (ултрависокочестотен ток).
Хомеопатични лекарства
Напоследък лечението на аденоиди с хомеопатия стана много популярно. Сред лекарствата от хомеопатичната серия най-ефективни са:
- Лимфомиозот. Има антихомотоксичен, имуномодулиращ и противовъзпалителен ефект, облекчава подпухналостта. Начин на приложение: деца от раждането до 2 години - 2 пъти на ден, 3-5 капки, от 2 до 6 години, се предписват 7-8 капки (2/3 пъти на ден), след шест години на детето може да се даде доза за възрастни от лекарството - 10 капки. Няма информация за странични ефекти;
- Синупрет. Лекарството е разработено на растителна основа. Насърчава отстраняването на лигавичните образувания от носа, помага да се отървете от обикновена настинка и усложнения, причинени от аденоиди. Дозировката зависи от възрастта на детето: 2-6 години - 15 капки, от 6 до 12 - 25 капки, над 12 - доза за възрастни (50 капки) на ден. Съставът съдържа малко количество алкохол, така че е по-добре децата да го разреждат с вода;
- Задайте работа на бебето. Основното предимство на това хомеопатично лекарство е да премахне възпалителния процес. Форма на освобождаване - гранули. Препаратът съдържа само естествени съставки, които не предизвикват алергични реакции и са безопасни за деца. Овлажнява възпалената носна лигавица. Лекарството се приема в 8-10 гранули веднъж дневно. След 4 дни направете 3-дневна почивка;
- Масло от туя. Притежава антимикробно действие. Използва се за инхалация или назално вливане.
Хирургическа интервенция
Премахването на аденоиди от степен 2 при деца е необходимо, ако:
- през нощта детето спира да диша;
- появяват се нарушения на психическото или физическото развитие;
- диагностициран със синузит;
- болестта провокира развитието на астма, енуреза, отит на средното ухо.
След преглед лекарят решава дали да премахне напълно или частично аденоидите. Ако те често се обострят или се открие възпалителен процес, аденоидите се отстраняват напълно.
След хирургично лечение в продължение на една седмица е препоръчително детето да остане в леглото. Можете да ядете само течна лека храна без подправки. Много е важно да контролирате телесната температура, за да не пропуснете началото на възпалителния процес. Ако операцията не е била извършена правилно, аденоидите могат да растат отново.
Лечение на аденоиди с народни средства
Често лекарите са много скептични към алтернативното лечение на аденоидите. Въпреки това има ефективни рецепти за облекчаване на хода на заболяването и подобряване на дишането:
- Сок от каланхое. Помага за премахване на слуз от носа и намаляване на отока. За готвене се нуждаете от растителен сок и преварена вода (1: 1). Разтворът трябва да се накапва 3 пъти на ден по 1-2 капки;
- Сок от цвекло. Лекарството се приготвя по същия принцип. Сокът от цвекло се разрежда с вода и се капе по 2 капки два пъти на ден. Разтворът изсушава лигавицата и облекчава възпалението;
- Капки от морски зърнастец. Маслото от морски зърнастец се препоръчва да се накапва 3 пъти на ден по 2 капки. Продуктът помага за възстановяване на функциите на носната лигавица.
Лечението с билки също е широко разпространено. За да приготвите продукта, трябва да направите смес от евкалипт (2 части), цветя от лайка (2 части), брезови листа (1 част). За една супена лъжица събиране се нуждаете от чаша преварена вода. Когато разтворът се охлади, можете да започнете лечение. В рамките на две седмици агентът се накапва 2 пъти на ден по 2 капки.
Събирането на мента (1 част), жълт кантарион (1 част) и дъбова кора (2 части) е не по-малко ефективно в борбата с аденоидите. Принципът на приготвяне и прилагане са идентични.
За измиване можете да приготвите запарка от листа: живовляк, градински чай, невен и подбел. Всички компоненти са взети на равни части. Чаша вода е достатъчна за една супена лъжица събиране. В рамките на един час бульонът ще се влее и охлади. След това трябва да се филтрира.